治疗的AO原则 瑞士鲁迪加巴克利英莫兰 医学 书籍 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547802120

商品编码：28024171630

丛书名： 骨折冶疗的AO原则

开本：16开

出版时间：2010-05-01

商品参数

书名： 的AO原则（第2版）

作者：[瑞士] 鲁迪，[加拿大] 巴克利，[英] 莫兰 著；危杰 等 译

ISBN ：9787547802120

出版社： 上海科学技术出版社

出版时间：2010-05-01

印刷时间：2010-05-01

字数：1100000

页数：173页

开本：大16开

包装：精装

定价：398元

编辑

内固定研究学会（A0／ASIF），这个闻名遐尔的学术组织，半个多世纪以来一直致力于 的基础和临床研究，以改善和提高创伤患者的 效果为己任，着 和创伤骨科发展的方向。

《 的AO原则》是AO关于 原则和技术的集中体现，自第1版面世以来，一直被誉为 的AO“”；曾获英国医学会的嘉奖，先后被翻译成7种文字。

此次修订对原版内容作了完全的更新和扩展，以阐述 的较新技术和理念，基本涵盖了当代AO基础学习班的所有内容。

AO原则：复位并固定以恢复其正常的解剖结构。

根据的“个性”、患者和创伤的不同程度，对进行稳定或相对稳定的固定。

通过轻柔的复位技术和细致的处理来保护软组织和骨的血液供应。

让患者及患肢进行早期和安全的活动及康复训练。

内容简介

内固定研究学会（AO，ASIF）成立半个多世纪以来，一直致力于 的基础和临床研究，形成了在内固定 的基本理念和理论体系，以及内固定设计和手术技术等方面的知识。其影响遍及。40多年来，AO在全世界范围内通过出版著作、举办学习班来传播处理的原则、技术及理念。

《 的AO原则》自第1版出版以来一直被誉为 的AO“”。此次修订对原书的内容作了完全的更新和扩展，以阐述 的较新技术。《 的AO原则(第2版)》基本涵盖了当代AO基础学习班的所有内容。

全书文字简洁流畅、重点突出、图文并茂。共分为两篇。第1篇着重介绍 的基础知识和原则，如生物力学，术前计划的工具，软组织的处理，各种复位、固定技术和内植物。与此同时，还介绍了有关内／外支架固定、创伤控制性手术、微创外科和生物技术的新论点。第二篇着重介绍不同解剖部位各种的临床处理，包括创伤的评估、外科解剖、术前计划、手术 、术后处理等；同时，还阐述了各种隐患和并发症；尤其重视介绍新的固定技术和内植物。

《 的AO原则(第2版)》可供临床各级骨科医生以及研究生阅读使用。

目录

..篇 原则

..章 AO理念和基本原则

..节 AO的理念及其发展

第二节 骨愈合过程中的生物学与生物力学特点

第三节 固定的内植物及其材料

第四节 生物技术的应用

第五节 分类

第六节 软组织损伤：分型、评估和病理生理改变

第二章 决策与计划

..节 患者与伤情：创伤手术方案的制定

第二节 骨干：原则

第三节 关节：原则

第四节 术前计划

第三章 复位、入路及固定技术

..节 复位与人路

——手术复位

——手术入路：软组织处理的原则

——微创外科手术

第二节 稳定固定技术

——螺钉

——钢板

——张力带原则

第三节 相对稳定固定技术

——髓内钉

——桥接钢板

——外固定架

——内固定架

第四章 总论

..节 多发创伤：病理生理学、处理顺序及主要原则

第二节 开放

第三节 软组织缺损：处理原则

第四节 儿童

第五节 性的使用

第六节 血栓的

第七节 术后处理：主要原则

第八节 骨质疏松

第五章 并发症

..节 畸形愈合

第二节 无菌性不愈合

第三节 急性感染

第四节 慢性感染和感染性不愈合

第二篇 各论

第六章 不同部位的

..节 肩胛骨和锁骨

第二节 肱骨

——肱骨近端

——肱骨骨干

——肱骨远端

第三节 前臂和手

——一尺骨鹰嘴，桡骨头，复杂肘关节损伤

——前臂骨干

——桡骨远端和腕关节

——手

第四节 骨盆环

第五节 髋臼

第六节 股骨

——股骨近端

——股骨骨干（含转子下）

——股骨远端

第七节 髌骨

第八节 胫骨

——胫骨近端

——胫骨骨干

——胫骨远端关节内（pilon）

第九节 踝

第十节 足

——后足：跟骨与距骨

——中足与前足

第十一节 脊柱

附录

名词术语

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《骨科创伤治疗的基石：AO原则的现代演进与临床实践》 引言 骨科创伤的治疗，历经百年探索与革新，其核心在于如何安全、有效地复位骨折，并提供稳定固定的支撑，以促进骨骼的愈合，最终恢复肢体的功能。在这漫长的发展历程中，一股强大的理论与实践力量——AO原则，犹如灯塔般指引着一代又一代的骨科医生。AO，全称为Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen（骨整合研究协会），其创立的四大基本原则，深刻地改变了骨折治疗的理念和技术，并持续演进，适应着医学科学的飞速发展和临床需求的不断变化。 本书旨在深入剖析AO原则的演进历程，从其 foundational principles 到 contemporary applications，全面梳理其在现代骨科创伤治疗中的重要性、具体实践及其未来的发展趋势。我们并非旨在重复已知，而是期望通过详实的阐述，为读者呈现一个全面、深入的视角，帮助理解AO原则如何成为骨科创伤治疗不可或缺的基石，并激励从业者在临床实践中不断精进，为患者带来更佳的治疗效果。 第一章：AO原则的起源与哲学 1.1 历史背景：骨科创伤治疗的黎明与困境 在AO原则诞生之前，骨折的治疗主要依赖于石膏固定、牵引以及少数经验性的手术方法。这些方法往往存在着固定稳定性不足、愈合缓慢、感染风险高、关节僵硬等诸多弊端。骨折愈合不仅耗时漫长，而且常常伴随着功能障碍，严重影响患者的生活质量。骨科医生们迫切需要一套更加科学、系统化的治疗理念来应对这一挑战。 1.2 AO的诞生与核心理念：迈向精准与稳定 20世纪50年代末，在瑞士，一群富有远见的骨科医生，以马丁·施林（Martin Schärli）为代表，发起了AO组织。他们的核心目标是通过基础研究与临床实践相结合，开发出更先进的骨折内固定技术和理念。AO的核心理念在于“稳定且精确的复位，以及足够的固定”，旨在实现“理想的骨愈合”，从而避免或最大程度地减少并发症，加速功能恢复。 1.3 AO的四大基本原则：现代骨折治疗的基石 AO原则之所以能够经久不衰，在于其简洁而深刻的四大基本原则，它们构成了现代骨折治疗的灵魂： 解剖学复位 (Anatomical Reduction): 尽可能精确地恢复骨折端原有的解剖位置，恢复肢体的正常形态和长度。这不仅是为了美观，更是为了恢复关节面的平整，避免关节退行性改变，以及为骨骼的生物力学重建奠定基础。 稳定固定 (Stable Fixation): 通过内固定物（如钢板、螺钉、髓内钉等）对骨折断端进行牢固的固定，使其在骨愈合过程中不会发生移位。稳定的固定是骨愈合过程中的重要保障，能够减少对周围软组织的刺激，促进血供，从而加速骨的生成。 早期活动 (Early Mobilization): 在充分的固定支持下，鼓励患者在术后早期进行关节活动和功能锻炼。这有助于防止关节僵硬、肌肉萎缩、血栓形成等并发症，同时激活患者的康复潜能，缩短康复周期。 可避免的并发症 (Preservation of Blood Supply): 在手术操作中，最大限度地保护骨折断端及周围组织的血供。骨骼的愈合离不开良好的血运，损伤血供会显著延缓骨愈合，甚至导致骨不连。AO原则强调微创手术技术，尽量减少对骨膜和骨髓的损伤。 第二章：AO原则的演进与技术发展 2.1 从最初的理念到技术创新：螺钉、钢板与髓内钉的革命 AO原则的提出，催生了一系列革命性的内固定技术。最初，AO开发了直径不同的螺钉和不同形状的钢板，用于固定不同部位和类型的骨折。这些器械的设计充分考虑了生物力学原理，能够提供可靠的固定。随后，髓内钉的出现，尤其是闭合性髓内钉技术的成熟，极大地改进了四肢长骨骨折的治疗，减少了切口，保护了骨膜血供。 2.2 生物力学研究的深入：力学与生物学原理的融合 随着材料科学和生物力学研究的进步，AO不断对内固定器的设计进行优化。对骨折愈合过程中的应力分布、材料性能、生物相容性等方面的深入研究，使得AO的器械设计越来越符合生物力学要求，能够更好地模拟骨骼的自然应力传导，促进骨愈合。 2.3 材料科学的突破：钛合金与生物可吸收材料的应用 早期，内固定多采用不锈钢。随着技术发展，钛合金因其优良的生物相容性、耐腐蚀性和轻质特性，逐渐成为主流材料。近年来，生物可吸收材料在某些特定领域的应用也展现出巨大潜力，它们可以在骨愈合后被人体逐渐吸收，避免了二次手术取出内固定物的需要。 2.4 微创技术的发展：减少创伤，加速康复 AO始终致力于减少手术创伤。从最初的切开复位内固定，到后来的闭合复位内固定（CRF）和微创内固定技术（MIPO），AO原则不断推动着手术技术的进步。MIPO技术通过小切口，使用专门的器械和影像引导，在骨折的周围进行固定，最大限度地保护了骨折断端的血供，显著降低了感染率和软组织损伤。 2.5 计算机辅助技术与导航系统：精准度的飞跃 现代科技的飞速发展，为AO原则的应用带来了新的维度。计算机辅助手术（CAS）和术中导航系统，能够为医生提供实时的三维影像信息，辅助医生进行更精准的复位和内固定器械的植入。这对于复杂骨折、关节内骨折等病例，尤其具有重要意义。 第三章：AO原则在现代骨科创伤治疗中的应用 3.1 AO原则的临床实践指南：系统化的治疗策略 AO原则不仅仅是理论，更是指导临床实践的有力工具。AO组织出版了大量的教材、指南和课程，为全球骨科医生提供了系统化的培训和知识更新。这些指南详细阐述了针对不同部位、不同类型骨折的治疗策略，包括术前评估、手术方案设计、内固定器械的选择、术后管理等。 3.2 常见骨折类型的AO治疗理念 四肢长骨骨折（股骨、胫骨、肱骨、桡骨/尺骨）： AO的髓内钉技术和锁定钢板技术，在四肢长骨骨折的治疗中发挥着核心作用。其核心在于实现骨折断端的稳定固定，允许早期活动，加速骨愈合。 关节内骨折： AO原则强调解剖学复位的重要性，尤其对于关节面骨折，精确的复位是防止创伤性关节炎的关键。微创技术和影像引导技术在关节内骨折的治疗中显得尤为重要。 骨盆骨折： 骨盆骨折是复杂且危及生命的损伤。AO的固定原则，通过多点固定和力学支撑，能够稳定骨盆环，减少出血，为患者争取宝贵的生存机会和功能恢复。 脊柱骨折： AO在脊柱外科领域也发展出了相应的原则和技术，强调椎弓根螺钉固定、减压融合等，以恢复脊柱的稳定性和神经功能。 3.3 AO原则在复杂骨折与开放性骨折治疗中的挑战与应对 复杂骨折和开放性骨折，由于其严重的组织损伤和高感染风险，一直是骨科治疗的难题。AO原则通过其对生物力学稳定性和血供保护的强调，为这些病例提供了更优的治疗思路。微创技术、感染控制措施以及多学科协作，是应对这些挑战的关键。 3.4 AO原则与骨不连、骨髓炎的防治 骨不连和骨髓炎是骨折愈合过程中的严重并发症。AO原则通过提供稳定的固定，保证了骨折端获得良好的愈合环境，从而降低了骨不连的风险。同时，对血供的保护和微创手术的应用，也减少了感染的发生率。 第四章：AO原则的现代发展趋势与未来展望 4.1 精准骨科的理念融合：个性化与智能化 随着精准医学的发展，AO原则正与精准骨科的理念深度融合。未来的治疗将更加注重个体化，根据患者的具体情况（年龄、骨质、骨折类型、合并症等）制定最佳的治疗方案。人工智能、大数据分析等技术，将有助于辅助医生做出更精准的诊断和更优化的治疗决策。 4.2 生物技术与再生医学的结合：促进骨愈合的新途径 骨愈合是一个复杂的生物学过程。未来的AO治疗将更加注重与生物技术和再生医学的结合。生长因子、干细胞、组织工程等技术的应用，有望进一步加速骨愈合，改善骨骼的质量，甚至实现骨骼的再生。 4.3 远程医疗与教育：知识的传播与共享 AO组织一直以来都致力于知识的传播与教育。未来，随着远程医疗和在线教育平台的发展，AO的先进理念和技术将能够触及更广泛的骨科医生群体，促进全球骨科技术的均衡发展。 4.4 可持续发展与环境保护：材料与技术的双重考量 在材料选择和技术应用方面，未来的AO发展将更加注重可持续性。例如，开发更环保的材料，减少器械对环境的影响；优化手术流程，减少医疗资源的浪费。 结论 AO原则，自诞生以来，以其深刻的洞察力、科学的严谨性和不断创新的精神，深刻地塑造了现代骨科创伤治疗的面貌。它不仅提供了一套行之有效的治疗理念，更推动了相关技术和器械的革命性发展。从解剖学复位到稳定固定，再到早期活动和保护血供，这四大原则始终是骨科医生手中的利器，指引着他们为患者恢复健康与功能。 本书通过对AO原则起源、演进、现代应用以及未来趋势的全面梳理，旨在展现这一经典理论体系的生命力与前瞻性。我们坚信，在科技飞速发展的今天，AO原则将继续与时俱进，与精准骨科、生物技术、人工智能等前沿领域深度融合，为全球骨科创伤治疗带来更多的突破与希望，最终造福于每一位饱受骨折困扰的患者。 AO原则，是骨科创伤治疗的坚实基石，也是永不止步的探索与前进的动力。

评分☆☆☆☆☆

阅读《治疗的AO原则》是一次充满挑战但也极具回报的智力旅程。这本书的体系庞大，内容详实，涵盖了骨折治疗的方方面面，从基础理论到高级技术，无所不包。我常常在其中遨游，汲取着前人的智慧和经验。它并非一本可以速成的读物，需要读者投入大量的时间和精力去理解和消化。我尤其欣赏书中对不同治疗方法的优劣势进行的客观分析，以及对并发症的预防和处理的详细指导。这让我意识到，每一次手术决策都必须经过深思熟虑，权衡利弊。它不仅传授了技术，更传递了一种严谨的治学态度和精益求精的工匠精神。在我遇到一些疑难病例时，这本书总能为我提供一个思考的框架，帮助我理清思路，找到最佳的解决方案。它是一部值得反复研读的经典之作，每一次的翻阅，都能让我对骨科治疗有着更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

我一直对医疗领域，特别是外科手术的精密性感到着迷，而《治疗的AO原则》无疑将这种着迷推向了新的高度。这本书展现了一种近乎完美的逻辑链条，从病理生理学的基础，到生物力学的考量，再到临床实践的精细操作，每一步都衔接得天衣无缝。书中对于不同骨折类型的分类和治疗策略的制定，具有极高的参考价值。我特别欣赏其对“最小损伤原则”的推崇，这体现了现代骨科手术的理念——在达到治疗效果的同时，最大限度地减少对身体的创伤。这本书的深度和严谨性，让我深刻体会到骨科手术的复杂性和挑战性，同时也让我看到了其巨大的潜力。它所传达的“原则”意识，对于任何一位渴望在骨科领域有所建树的医生来说，都是不可或缺的基石。我常常在思考，如果能将书中的理念融会贯通，并结合自身的临床实践，那将能为患者带来怎样的改变。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在骨科领域摸爬滚打多年的医生，阅读《治疗的AO原则》的体验，就像是与一位经验丰富、学识渊博的老师进行了一场深度对话。这本书的深度和广度都令人惊叹，它将AO组织多年来在骨折治疗领域的宝贵经验进行了系统性的梳理和升华。书中对于不同骨折类型、不同部位的治疗思路，都有着极其详尽的阐述。我特别喜欢它对于“原则”的强调，这让我明白，再精妙的技术也需要建立在牢固的原则之上。它并非简单地介绍“怎么做”，而是深入探讨“为什么这么做”。这种对原理的探究，对于提升临床决策的准确性至关重要。书中引用的案例研究和文献支持，也为书中的观点提供了坚实的依据。我经常会翻阅书中的某些章节，在遇到复杂病例时，参考其中的治疗理念和技术选择，它总能给我带来新的启发和解决问题的思路。这本书的语言风格严谨而又不失学术的魅力，充满了对医学的敬畏之心。它不仅仅是一本教科书，更像是一部指引我们不断探索和进步的指南。

评分☆☆☆☆☆

这本《治疗的AO原则》仿佛是一扇通往骨科手术精髓的大门，让我这个临床新手看到了前所未有的清晰指引。书中的每一个原则都经过了严谨的论证和大量的临床实践检验，充满了智慧的沉淀。它不仅仅是罗列各种技术，更重要的是教会我们如何去“思考”骨折的治疗，如何根据不同的情况制定个体化的方案。我尤其欣赏书中对力学原理的深入浅出解读，这让我真正理解了为什么某些技术有效，而另一些则可能带来并发症。那些精美的解剖图和清晰的手术步骤演示，更是让我在脑海中反复模拟，仿佛亲手操作一般。书中的一些章节，比如关于骨不连的处理，提供了非常系统和全面的策略，这在我以往的经验中是难以获得的。它让我意识到，骨折的治疗并非一蹴而就，而是需要精密的计划、娴熟的技术以及对生物力学和组织反应的深刻理解。这本书不仅仅是为外科医生准备的，任何对骨科手术感兴趣的医学生，甚至是一些寻求深入了解身体修复机制的读者，都能从中获益良多。它激发了我对医学的热情，也让我对未来的学习和实践充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

第一次接触到《治疗的AO原则》，我还是个懵懂的学生，对骨科的认识还停留在表面的解剖和生理。但这本书，硬生生地把我拉进了一个全新的世界。它让我明白了，骨折治疗不仅仅是把断骨“接”起来，而是一门精密的科学，一门关于力学、生物学和临床实践的艺术。书中那些关于骨骼愈合的生物学过程的描述，让我对身体的自愈能力有了更深的认识。它教会我如何评估一个骨折的稳定性，如何选择最合适的内固定方式，以及如何在手术后最大程度地促进患者的康复。书中的一些插图，即使在多年后，依然清晰地印在我的脑海中，它们帮助我理解了那些复杂的解剖结构和手术路径。这本书带给我的，不仅仅是知识，更是一种思维方式的转变。它让我学会了从宏观到微观，从整体到局部地去分析和解决问题。我至今仍保留着这本书，并时不时地翻阅，每一次阅读都有新的收获。