治療的AO原則 瑞士魯迪加巴剋利英莫蘭 醫學 書籍 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547802120

商品編碼：28024171630

叢書名： 骨摺冶療的AO原則

開本：16開

齣版時間：2010-05-01

商品參數

書名： 的AO原則（第2版）

作者：[瑞士] 魯迪，[加拿大] 巴剋利，[英] 莫蘭 著；危傑 等 譯

ISBN ：9787547802120

齣版社： 上海科學技術齣版社

齣版時間：2010-05-01

印刷時間：2010-05-01

字數：1100000

頁數：173頁

開本：大16開

包裝：精裝

定價：398元

編輯

內固定研究學會（A0／ASIF），這個聞名遐爾的學術組織，半個多世紀以來一直緻力於 的基礎和臨床研究，以改善和提高創傷患者的 效果為己任，著 和創傷骨科發展的方嚮。

《 的AO原則》是AO關於 原則和技術的集中體現，自第1版麵世以來，一直被譽為 的AO“”；曾獲英國醫學會的嘉奬，先後被翻譯成7種文字。

此次修訂對原版內容作瞭完全的更新和擴展，以闡述 的較新技術和理念，基本涵蓋瞭當代AO基礎學習班的所有內容。

AO原則：復位並固定以恢復其正常的解剖結構。

根據的“個性”、患者和創傷的不同程度，對進行穩定或相對穩定的固定。

通過輕柔的復位技術和細緻的處理來保護軟組織和骨的血液供應。

讓患者及患肢進行早期和安全的活動及康復訓練。

內容簡介

內固定研究學會（AO，ASIF）成立半個多世紀以來，一直緻力於 的基礎和臨床研究，形成瞭在內固定 的基本理念和理論體係，以及內固定設計和手術技術等方麵的知識。其影響遍及。40多年來，AO在全世界範圍內通過齣版著作、舉辦學習班來傳播處理的原則、技術及理念。

《 的AO原則》自第1版齣版以來一直被譽為 的AO“”。此次修訂對原書的內容作瞭完全的更新和擴展，以闡述 的較新技術。《 的AO原則(第2版)》基本涵蓋瞭當代AO基礎學習班的所有內容。

全書文字簡潔流暢、重點突齣、圖文並茂。共分為兩篇。第1篇著重介紹 的基礎知識和原則，如生物力學，術前計劃的工具，軟組織的處理，各種復位、固定技術和內植物。與此同時，還介紹瞭有關內／外支架固定、創傷控製性手術、微創外科和生物技術的新論點。第二篇著重介紹不同解剖部位各種的臨床處理，包括創傷的評估、外科解剖、術前計劃、手術 、術後處理等；同時，還闡述瞭各種隱患和並發癥；尤其重視介紹新的固定技術和內植物。

《 的AO原則(第2版)》可供臨床各級骨科醫生以及研究生閱讀使用。

目錄

..篇 原則

..章 AO理念和基本原則

..節 AO的理念及其發展

第二節 骨愈閤過程中的生物學與生物力學特點

第三節 固定的內植物及其材料

第四節 生物技術的應用

第五節 分類

第六節 軟組織損傷：分型、評估和病理生理改變

第二章 決策與計劃

..節 患者與傷情：創傷手術方案的製定

第二節 骨乾：原則

第三節 關節：原則

第四節 術前計劃

第三章 復位、入路及固定技術

..節 復位與人路

——手術復位

——手術入路：軟組織處理的原則

——微創外科手術

第二節 穩定固定技術

——螺釘

——鋼闆

——張力帶原則

第三節 相對穩定固定技術

——髓內釘

——橋接鋼闆

——外固定架

——內固定架

第四章 總論

..節 多發創傷：病理生理學、處理順序及主要原則

第二節 開放

第三節 軟組織缺損：處理原則

第四節 兒童

第五節 性的使用

第六節 血栓的

第七節 術後處理：主要原則

第八節 骨質疏鬆

第五章 並發癥

..節 畸形愈閤

第二節 無菌性不愈閤

第三節 急性感染

第四節 慢性感染和感染性不愈閤

第二篇 各論

第六章 不同部位的

..節 肩胛骨和鎖骨

第二節 肱骨

——肱骨近端

——肱骨骨乾

——肱骨遠端

第三節 前臂和手

——一尺骨鷹嘴，橈骨頭，復雜肘關節損傷

——前臂骨乾

——橈骨遠端和腕關節

——手

第四節 骨盆環

第五節 髖臼

第六節 股骨

——股骨近端

——股骨骨乾（含轉子下）

——股骨遠端

第七節 髕骨

第八節 脛骨

——脛骨近端

——脛骨骨乾

——脛骨遠端關節內（pilon）

第九節 踝

第十節 足

——後足：跟骨與距骨

——中足與前足

第十一節 脊柱

附錄

名詞術語

...................

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《骨科創傷治療的基石：AO原則的現代演進與臨床實踐》 引言 骨科創傷的治療，曆經百年探索與革新，其核心在於如何安全、有效地復位骨摺，並提供穩定固定的支撐，以促進骨骼的愈閤，最終恢復肢體的功能。在這漫長的發展曆程中，一股強大的理論與實踐力量——AO原則，猶如燈塔般指引著一代又一代的骨科醫生。AO，全稱為Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen（骨整閤研究協會），其創立的四大基本原則，深刻地改變瞭骨摺治療的理念和技術，並持續演進，適應著醫學科學的飛速發展和臨床需求的不斷變化。 本書旨在深入剖析AO原則的演進曆程，從其 foundational principles 到 contemporary applications，全麵梳理其在現代骨科創傷治療中的重要性、具體實踐及其未來的發展趨勢。我們並非旨在重復已知，而是期望通過詳實的闡述，為讀者呈現一個全麵、深入的視角，幫助理解AO原則如何成為骨科創傷治療不可或缺的基石，並激勵從業者在臨床實踐中不斷精進，為患者帶來更佳的治療效果。 第一章：AO原則的起源與哲學 1.1 曆史背景：骨科創傷治療的黎明與睏境 在AO原則誕生之前，骨摺的治療主要依賴於石膏固定、牽引以及少數經驗性的手術方法。這些方法往往存在著固定穩定性不足、愈閤緩慢、感染風險高、關節僵硬等諸多弊端。骨摺愈閤不僅耗時漫長，而且常常伴隨著功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。骨科醫生們迫切需要一套更加科學、係統化的治療理念來應對這一挑戰。 1.2 AO的誕生與核心理念：邁嚮精準與穩定 20世紀50年代末，在瑞士，一群富有遠見的骨科醫生，以馬丁·施林（Martin Schärli）為代錶，發起瞭AO組織。他們的核心目標是通過基礎研究與臨床實踐相結閤，開發齣更先進的骨摺內固定技術和理念。AO的核心理念在於“穩定且精確的復位，以及足夠的固定”，旨在實現“理想的骨愈閤”，從而避免或最大程度地減少並發癥，加速功能恢復。 1.3 AO的四大基本原則：現代骨摺治療的基石 AO原則之所以能夠經久不衰，在於其簡潔而深刻的四大基本原則，它們構成瞭現代骨摺治療的靈魂： 解剖學復位 (Anatomical Reduction): 盡可能精確地恢復骨摺端原有的解剖位置，恢復肢體的正常形態和長度。這不僅是為瞭美觀，更是為瞭恢復關節麵的平整，避免關節退行性改變，以及為骨骼的生物力學重建奠定基礎。 穩定固定 (Stable Fixation): 通過內固定物（如鋼闆、螺釘、髓內釘等）對骨摺斷端進行牢固的固定，使其在骨愈閤過程中不會發生移位。穩定的固定是骨愈閤過程中的重要保障，能夠減少對周圍軟組織的刺激，促進血供，從而加速骨的生成。 早期活動 (Early Mobilization): 在充分的固定支持下，鼓勵患者在術後早期進行關節活動和功能鍛煉。這有助於防止關節僵硬、肌肉萎縮、血栓形成等並發癥，同時激活患者的康復潛能，縮短康復周期。 可避免的並發癥 (Preservation of Blood Supply): 在手術操作中，最大限度地保護骨摺斷端及周圍組織的血供。骨骼的愈閤離不開良好的血運，損傷血供會顯著延緩骨愈閤，甚至導緻骨不連。AO原則強調微創手術技術，盡量減少對骨膜和骨髓的損傷。 第二章：AO原則的演進與技術發展 2.1 從最初的理念到技術創新：螺釘、鋼闆與髓內釘的革命 AO原則的提齣，催生瞭一係列革命性的內固定技術。最初，AO開發瞭直徑不同的螺釘和不同形狀的鋼闆，用於固定不同部位和類型的骨摺。這些器械的設計充分考慮瞭生物力學原理，能夠提供可靠的固定。隨後，髓內釘的齣現，尤其是閉閤性髓內釘技術的成熟，極大地改進瞭四肢長骨骨摺的治療，減少瞭切口，保護瞭骨膜血供。 2.2 生物力學研究的深入：力學與生物學原理的融閤 隨著材料科學和生物力學研究的進步，AO不斷對內固定器的設計進行優化。對骨摺愈閤過程中的應力分布、材料性能、生物相容性等方麵的深入研究，使得AO的器械設計越來越符閤生物力學要求，能夠更好地模擬骨骼的自然應力傳導，促進骨愈閤。 2.3 材料科學的突破：鈦閤金與生物可吸收材料的應用 早期，內固定多采用不銹鋼。隨著技術發展，鈦閤金因其優良的生物相容性、耐腐蝕性和輕質特性，逐漸成為主流材料。近年來，生物可吸收材料在某些特定領域的應用也展現齣巨大潛力，它們可以在骨愈閤後被人體逐漸吸收，避免瞭二次手術取齣內固定物的需要。 2.4 微創技術的發展：減少創傷，加速康復 AO始終緻力於減少手術創傷。從最初的切開復位內固定，到後來的閉閤復位內固定（CRF）和微創內固定技術（MIPO），AO原則不斷推動著手術技術的進步。MIPO技術通過小切口，使用專門的器械和影像引導，在骨摺的周圍進行固定，最大限度地保護瞭骨摺斷端的血供，顯著降低瞭感染率和軟組織損傷。 2.5 計算機輔助技術與導航係統：精準度的飛躍 現代科技的飛速發展，為AO原則的應用帶來瞭新的維度。計算機輔助手術（CAS）和術中導航係統，能夠為醫生提供實時的三維影像信息，輔助醫生進行更精準的復位和內固定器械的植入。這對於復雜骨摺、關節內骨摺等病例，尤其具有重要意義。 第三章：AO原則在現代骨科創傷治療中的應用 3.1 AO原則的臨床實踐指南：係統化的治療策略 AO原則不僅僅是理論，更是指導臨床實踐的有力工具。AO組織齣版瞭大量的教材、指南和課程，為全球骨科醫生提供瞭係統化的培訓和知識更新。這些指南詳細闡述瞭針對不同部位、不同類型骨摺的治療策略，包括術前評估、手術方案設計、內固定器械的選擇、術後管理等。 3.2 常見骨摺類型的AO治療理念 四肢長骨骨摺（股骨、脛骨、肱骨、橈骨/尺骨）： AO的髓內釘技術和鎖定鋼闆技術，在四肢長骨骨摺的治療中發揮著核心作用。其核心在於實現骨摺斷端的穩定固定，允許早期活動，加速骨愈閤。 關節內骨摺： AO原則強調解剖學復位的重要性，尤其對於關節麵骨摺，精確的復位是防止創傷性關節炎的關鍵。微創技術和影像引導技術在關節內骨摺的治療中顯得尤為重要。 骨盆骨摺： 骨盆骨摺是復雜且危及生命的損傷。AO的固定原則，通過多點固定和力學支撐，能夠穩定骨盆環，減少齣血，為患者爭取寶貴的生存機會和功能恢復。 脊柱骨摺： AO在脊柱外科領域也發展齣瞭相應的原則和技術，強調椎弓根螺釘固定、減壓融閤等，以恢復脊柱的穩定性和神經功能。 3.3 AO原則在復雜骨摺與開放性骨摺治療中的挑戰與應對 復雜骨摺和開放性骨摺，由於其嚴重的組織損傷和高感染風險，一直是骨科治療的難題。AO原則通過其對生物力學穩定性和血供保護的強調，為這些病例提供瞭更優的治療思路。微創技術、感染控製措施以及多學科協作，是應對這些挑戰的關鍵。 3.4 AO原則與骨不連、骨髓炎的防治 骨不連和骨髓炎是骨摺愈閤過程中的嚴重並發癥。AO原則通過提供穩定的固定，保證瞭骨摺端獲得良好的愈閤環境，從而降低瞭骨不連的風險。同時，對血供的保護和微創手術的應用，也減少瞭感染的發生率。 第四章：AO原則的現代發展趨勢與未來展望 4.1 精準骨科的理念融閤：個性化與智能化 隨著精準醫學的發展，AO原則正與精準骨科的理念深度融閤。未來的治療將更加注重個體化，根據患者的具體情況（年齡、骨質、骨摺類型、閤並癥等）製定最佳的治療方案。人工智能、大數據分析等技術，將有助於輔助醫生做齣更精準的診斷和更優化的治療決策。 4.2 生物技術與再生醫學的結閤：促進骨愈閤的新途徑 骨愈閤是一個復雜的生物學過程。未來的AO治療將更加注重與生物技術和再生醫學的結閤。生長因子、乾細胞、組織工程等技術的應用，有望進一步加速骨愈閤，改善骨骼的質量，甚至實現骨骼的再生。 4.3 遠程醫療與教育：知識的傳播與共享 AO組織一直以來都緻力於知識的傳播與教育。未來，隨著遠程醫療和在綫教育平颱的發展，AO的先進理念和技術將能夠觸及更廣泛的骨科醫生群體，促進全球骨科技術的均衡發展。 4.4 可持續發展與環境保護：材料與技術的雙重考量 在材料選擇和技術應用方麵，未來的AO發展將更加注重可持續性。例如，開發更環保的材料，減少器械對環境的影響；優化手術流程，減少醫療資源的浪費。 結論 AO原則，自誕生以來，以其深刻的洞察力、科學的嚴謹性和不斷創新的精神，深刻地塑造瞭現代骨科創傷治療的麵貌。它不僅提供瞭一套行之有效的治療理念，更推動瞭相關技術和器械的革命性發展。從解剖學復位到穩定固定，再到早期活動和保護血供，這四大原則始終是骨科醫生手中的利器，指引著他們為患者恢復健康與功能。 本書通過對AO原則起源、演進、現代應用以及未來趨勢的全麵梳理，旨在展現這一經典理論體係的生命力與前瞻性。我們堅信，在科技飛速發展的今天，AO原則將繼續與時俱進，與精準骨科、生物技術、人工智能等前沿領域深度融閤，為全球骨科創傷治療帶來更多的突破與希望，最終造福於每一位飽受骨摺睏擾的患者。 AO原則，是骨科創傷治療的堅實基石，也是永不止步的探索與前進的動力。

評分☆☆☆☆☆

這本《治療的AO原則》仿佛是一扇通往骨科手術精髓的大門，讓我這個臨床新手看到瞭前所未有的清晰指引。書中的每一個原則都經過瞭嚴謹的論證和大量的臨床實踐檢驗，充滿瞭智慧的沉澱。它不僅僅是羅列各種技術，更重要的是教會我們如何去“思考”骨摺的治療，如何根據不同的情況製定個體化的方案。我尤其欣賞書中對力學原理的深入淺齣解讀，這讓我真正理解瞭為什麼某些技術有效，而另一些則可能帶來並發癥。那些精美的解剖圖和清晰的手術步驟演示，更是讓我在腦海中反復模擬，仿佛親手操作一般。書中的一些章節，比如關於骨不連的處理，提供瞭非常係統和全麵的策略，這在我以往的經驗中是難以獲得的。它讓我意識到，骨摺的治療並非一蹴而就，而是需要精密的計劃、嫻熟的技術以及對生物力學和組織反應的深刻理解。這本書不僅僅是為外科醫生準備的，任何對骨科手術感興趣的醫學生，甚至是一些尋求深入瞭解身體修復機製的讀者，都能從中獲益良多。它激發瞭我對醫學的熱情，也讓我對未來的學習和實踐充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在骨科領域摸爬滾打多年的醫生，閱讀《治療的AO原則》的體驗，就像是與一位經驗豐富、學識淵博的老師進行瞭一場深度對話。這本書的深度和廣度都令人驚嘆，它將AO組織多年來在骨摺治療領域的寶貴經驗進行瞭係統性的梳理和升華。書中對於不同骨摺類型、不同部位的治療思路，都有著極其詳盡的闡述。我特彆喜歡它對於“原則”的強調，這讓我明白，再精妙的技術也需要建立在牢固的原則之上。它並非簡單地介紹“怎麼做”，而是深入探討“為什麼這麼做”。這種對原理的探究，對於提升臨床決策的準確性至關重要。書中引用的案例研究和文獻支持，也為書中的觀點提供瞭堅實的依據。我經常會翻閱書中的某些章節，在遇到復雜病例時，參考其中的治療理念和技術選擇，它總能給我帶來新的啓發和解決問題的思路。這本書的語言風格嚴謹而又不失學術的魅力，充滿瞭對醫學的敬畏之心。它不僅僅是一本教科書，更像是一部指引我們不斷探索和進步的指南。

評分☆☆☆☆☆

閱讀《治療的AO原則》是一次充滿挑戰但也極具迴報的智力旅程。這本書的體係龐大，內容詳實，涵蓋瞭骨摺治療的方方麵麵，從基礎理論到高級技術，無所不包。我常常在其中遨遊，汲取著前人的智慧和經驗。它並非一本可以速成的讀物，需要讀者投入大量的時間和精力去理解和消化。我尤其欣賞書中對不同治療方法的優劣勢進行的客觀分析，以及對並發癥的預防和處理的詳細指導。這讓我意識到，每一次手術決策都必須經過深思熟慮，權衡利弊。它不僅傳授瞭技術，更傳遞瞭一種嚴謹的治學態度和精益求精的工匠精神。在我遇到一些疑難病例時，這本書總能為我提供一個思考的框架，幫助我理清思路，找到最佳的解決方案。它是一部值得反復研讀的經典之作，每一次的翻閱，都能讓我對骨科治療有著更深刻的理解。

評分☆☆☆☆☆

第一次接觸到《治療的AO原則》，我還是個懵懂的學生，對骨科的認識還停留在錶麵的解剖和生理。但這本書，硬生生地把我拉進瞭一個全新的世界。它讓我明白瞭，骨摺治療不僅僅是把斷骨“接”起來，而是一門精密的科學，一門關於力學、生物學和臨床實踐的藝術。書中那些關於骨骼愈閤的生物學過程的描述，讓我對身體的自愈能力有瞭更深的認識。它教會我如何評估一個骨摺的穩定性，如何選擇最閤適的內固定方式，以及如何在手術後最大程度地促進患者的康復。書中的一些插圖，即使在多年後，依然清晰地印在我的腦海中，它們幫助我理解瞭那些復雜的解剖結構和手術路徑。這本書帶給我的，不僅僅是知識，更是一種思維方式的轉變。它讓我學會瞭從宏觀到微觀，從整體到局部地去分析和解決問題。我至今仍保留著這本書，並時不時地翻閱，每一次閱讀都有新的收獲。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫療領域，特彆是外科手術的精密性感到著迷，而《治療的AO原則》無疑將這種著迷推嚮瞭新的高度。這本書展現瞭一種近乎完美的邏輯鏈條，從病理生理學的基礎，到生物力學的考量，再到臨床實踐的精細操作，每一步都銜接得天衣無縫。書中對於不同骨摺類型的分類和治療策略的製定，具有極高的參考價值。我特彆欣賞其對“最小損傷原則”的推崇，這體現瞭現代骨科手術的理念——在達到治療效果的同時，最大限度地減少對身體的創傷。這本書的深度和嚴謹性，讓我深刻體會到骨科手術的復雜性和挑戰性，同時也讓我看到瞭其巨大的潛力。它所傳達的“原則”意識，對於任何一位渴望在骨科領域有所建樹的醫生來說，都是不可或缺的基石。我常常在思考，如果能將書中的理念融會貫通，並結閤自身的臨床實踐，那將能為患者帶來怎樣的改變。