中國腦卒中防治指導規範(閤訂本)

中國腦卒中防治指導規範(閤訂本) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王隴德 著,國傢衛生健康委腦卒中防治工程委員會 編
圖書標籤:
  • 腦卒中
  • 卒中
  • 預防
  • 指南
  • 規範
  • 神經內科
  • 心血管內科
  • 臨床醫學
  • 醫學參考
  • 康復
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店鋪: 杏林圖書專營店
齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117258487
商品編碼:28031861472
包裝:平裝
開本:16
齣版時間:2018-04-30
用紙:膠版紙
套裝數量:1
正文語種:簡體中文

具體描述


















《現代心血管疾病研究進展》 內容簡介 本書並非《中國腦卒中防治指導規範(閤訂本)》,而是專注於現代心血管疾病領域前沿研究與臨床實踐的綜閤性學術專著。本書旨在為心血管內科醫生、科研人員、醫學生以及對心血管健康有深入瞭解需求的讀者,提供一份全麵、權威、前沿的研究成果匯集與學術探討。內容涵蓋瞭心血管疾病的流行病學、發病機製、診斷技術、治療策略以及最新科研進展等多個維度,力求展現心血管醫學在21世紀的蓬勃發展與巨大潛力。 第一部分:心血管疾病的流行病學與危險因素 本部分深入剖析瞭全球及中國範圍內心血管疾病(包括冠心病、心力衰竭、心律失常、高血壓、血脂異常等)的最新流行病學數據和趨勢。我們關注疾病負擔的變化,分析不同年齡、性彆、地區、社會經濟地位人群的發病率、死亡率及疾病譜的特點。 全球與地區性流行病學特徵: 詳細闡述心血管疾病在全球範圍內的嚴峻挑戰,特彆是新興經濟體和發展中國傢所麵臨的獨特問題。中國作為人口大國,其心血管疾病的流行病學特徵,包括患病率、發病率、死亡率的變化趨勢,以及城鄉差異、區域差異等,得到瞭詳盡的分析。 傳統與新興危險因素的再評估: 除瞭高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、不健康飲食、缺乏運動等已知的傳統危險因素,本書重點探討瞭近年來湧現齣的新型危險因素,例如: 空氣汙染與心血管健康: 深入研究不同類型空氣汙染物(如PM2.5、臭氧、二氧化氮等)對心血管係統的短期和長期影響,包括其誘發急性心肌梗死、腦卒中、心力衰竭等事件的機製。 腸道微生態失調: 探討腸道菌群的構成、功能與心血管疾病發生發展的關係,分析特定菌群代謝産物(如 TMAO)在動脈粥樣硬化形成過程中的作用,以及益生菌、益生元等乾預手段的潛力。 睡眠障礙與晝夜節律紊亂: 闡述睡眠呼吸暫停、失眠、倒班工作等對心血管係統的負麵影響,揭示其與高血壓、心律失常、心肌梗死等疾病的關聯。 心理因素與情緒應激: 深入分析焦慮、抑鬱、慢性壓力等心理因素如何通過神經內分泌和免疫係統影響心血管功能,導緻心血管事件的發生。 遺傳易感性與基因組學研究: 介紹全基因組關聯研究(GWAS)、外顯子組測序等在識彆心血管疾病易感基因方麵的進展,以及基因與環境互作對疾病風險的影響。 精準預防策略的構建: 基於對危險因素的深入理解,本書提齣基於個體化風險評估的精準預防策略,強調早期識彆高危人群,並針對性地采取生活方式乾預、藥物預防等措施。 第二部分:心血管疾病的發病機製研究 本部分聚焦於心血管疾病發生發展的分子、細胞與組織層麵的復雜機製,為理解疾病本質和開發創新療法提供理論基礎。 動脈粥樣硬化的新視角: 炎癥與免疫在動脈粥樣硬化中的核心作用: 詳細闡述單核細胞、巨噬細胞、T細胞、B細胞等免疫細胞如何在動脈粥樣硬化斑塊的形成、發展、穩定與破裂過程中發揮關鍵作用。深入探討炎癥介質(如細胞因子、趨化因子)、補體係統、自噬等在其中的調控機製。 脂質代謝的精細調控: 除瞭低密度脂蛋白(LDL),本書關注極低密度脂蛋白(VLDL)、中性粒細胞外囊泡(NETs)、氧化型脂蛋白等在動脈粥樣硬化過程中的作用。介紹新型降脂藥物(如PCSK9抑製劑、siRNA療法)的作用機製。 血管內皮功能的損傷與修復: 探討內皮細胞功能障礙的分子機製,包括一氧化氮(NO)生物利用度下降、內皮細胞凋亡、內皮間充質轉化等。介紹血管內皮生長因子(VEGF)等促血管生成因子的調控。 斑塊的穩定性與破裂: 分析導緻動脈粥樣硬化斑塊不穩定的因素,如斑塊內的炎癥活動、基質金屬蛋白酶(MMPs)的錶達、脂質核心的擴大等,以及這些因素如何增加斑塊破裂和血栓形成的風險。 心力衰竭的分子基礎: 心肌重塑的信號通路: 詳細闡述在心力衰竭過程中,心肌細胞的肥大、肌原縴維結構改變、細胞外基質過度沉積等病理過程的信號轉導機製,如MAPK通路、PI3K/Akt通路、Wnt通路等。 綫粒體功能障礙: 探討心肌能量代謝異常,特彆是綫粒體生物發生受損、氧化磷酸化效率降低、綫粒體自噬障礙等在心力衰竭發生發展中的作用。 鈣穩態失調: 分析心肌細胞內鈣離子濃度異常升高或降低對心肌收縮功能和舒張功能的影響,以及 Ryanodine受體(RyR)、SERCA2a等關鍵蛋白的異常。 鈉尿肽、腎素-血管緊張素-醛固酮係統(RAAS)與交感神經係統在心力衰竭中的復雜互動: 揭示這些係統如何通過相互作用,驅動疾病的進展。 心律失常的電生理機製: 離子通道病: 介紹遺傳性或獲得性離子通道異常(如鈉、鉀、鈣通道)如何導緻心律失常。 心房顫動(房顫)的基質與觸發: 探討房顫的結構性基質(如肺靜脈後壁)和電生理異常,以及炎癥、氧化應激在房顫發生中的作用。 心室顫動的電生理機製: 分析心肌梗死、心肌病等引起的電解質紊亂、缺血、疤痕組織等如何形成摺返基質,誘發室顫。 高血壓的病理生理學: 血管重塑與功能異常: 探討小動脈血管的結構性改變(如內膜增厚、平滑肌細胞增生)和功能性改變(如內皮功能障礙、氧化應激增加)在高血壓形成中的作用。 腎髒在血壓調控中的核心地位: 深入分析腎髒鈉水排泄、腎素-血管緊張素-醛固酮係統(RAAS)、腎髒交感神經活動等對血壓的影響。 遺傳與環境因素的交互作用: 探討多基因遺傳背景與不良生活方式(高鹽飲食、肥胖等)如何共同促進高血壓的發生。 第三部分:現代心血管疾病的診斷技術 本部分匯集瞭心血管疾病診斷領域的最新技術和進展,強調精準診斷在指導臨床決策中的重要性。 影像學技術的革新: 多模態心髒影像: 詳細介紹心髒磁共振(CMR)在心肌組織錶徵、心功能評估、心肌炎、心肌病等疾病診斷中的優勢。闡述多層螺鏇CT(MSCT)在冠狀動脈成像、鈣積分、斑塊成分分析中的應用。 超聲心動圖的智能化發展: 介紹三維超聲、斑塊超聲造影、應力超聲等新技術在心功能評估、瓣膜病診斷、冠脈血流儲備功能評估中的應用。 核醫學成像: 討論正電子發射斷層掃描(PET)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)在心肌血流灌注評估、心肌存活評估、炎癥檢測中的價值。 生物標誌物的動態發展: 高靈敏度肌鈣蛋白(hs-cTn)的應用: 闡述hs-cTn在急性心肌梗死早期診斷、風險分層和預後判斷中的重要性,以及其在鑒彆診斷中的作用。 新型生物標誌物: 介紹 BNP/NT-proBNP 在心力衰竭診斷與管理中的地位。探討 galectin-3, ST2, hs-CRP 等炎癥與縴維化標誌物在心血管疾病預後評估中的價值。 基因檢測與精準診斷: 介紹遺傳性心血管疾病(如肥厚型心肌病、緻心律失常性右室心肌病、長QT綜閤徵等)的基因檢測技術及其在傢族篩查和風險評估中的應用。 無創與微創診斷技術: 動態心電圖(Holter)與事件記錄器: 介紹不同類型監測設備在心律失常診斷中的作用。 導管檢查與介入診斷: 重點介紹無創血流動力學監測、血管內超聲(IVUS)、光學相乾斷層掃描(OCT)在評估冠脈病變嚴重程度、斑塊性質和指導介入治療中的作用。 人工智能(AI)在診斷中的輔助應用: 介紹AI技術如何應用於心電圖、超聲、CT、MRI等影像的自動分析,輔助醫生提高診斷效率和準確性。 第四部分:心血管疾病的現代治療策略 本部分係統梳理瞭當前心血管疾病治療的最新進展,強調個體化、精細化和多學科協作的治療理念。 藥物治療的優化與創新: 抗血小闆治療的精準化: 討論不同抗血小闆藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷)的適應證、禁忌證、藥物相互作用以及個體化選擇策略。 降脂治療的進展: 詳細介紹他汀類藥物的最新指南應用,以及PCSK9抑製劑、依摺麥布、降脂顆粒等新型降脂藥物的臨床應用和療效。 抗心力衰竭藥物的革命: 重點介紹血管緊張素受體腦啡肽酶抑製劑(ARNI)、鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑製劑(SGLT2i)等在改善心力衰竭預後方麵的突破性進展,以及其在不同類型心力衰竭中的應用。 新型抗凝藥物(NOACs/DOACs)的應用: 闡述口服直接凝血酶抑製劑和Xa因子抑製劑在非瓣膜性房顫、靜脈血栓栓塞等疾病中的應用,以及其安全性與療效。 心律失常藥物治療的個體化: 介紹不同類彆抗心律失常藥物的作用機製、適應證和副作用,以及在房顫、室性心律失常等疾病中的個體化選擇。 介入治療的精細化與微創化: 冠狀動脈介入治療(PCI): 介紹藥物洗脫支架(DES)的最新一代産品,血流動力學評估(如FFR, iFR)在PCI決策中的應用,以及復雜病變(如左主乾病變、分叉病變、慢性閉塞病變)的介入治療策略。 結構性心髒病介入治療: 詳細闡述經導管主動脈瓣置換術(TAVR)、經導管二尖瓣修復術(TMVR)等微創瓣膜介入技術的進展及其適應證。介紹房間隔缺損、室間隔缺損封堵術的應用。 電生理介入治療: 重點介紹導管消融治療房顫(肺靜脈隔離、綫性消融)、房撲、室上性心動過速、室性心律失常的最新技術和策略,包括三維標測係統(如CARTO, EnSite)的應用。 心髒起搏器與植入式心律轉復除顫器(ICD)的智能化: 介紹新型起搏器(如雙心室起搏、無導綫起搏)和ICD在心力衰竭治療(CRT)和猝死預防中的應用。 外科治療的進步與聯閤模式: 微創心髒外科技術: 介紹胸腔鏡、機器人輔助心髒手術在瓣膜修復/置換、冠狀動脈搭橋術中的應用。 心血管疾病的多學科協作(MDT): 強調心內科、心外科、影像科、麻醉科、康復科等多個學科專傢共同參與,為患者製定最佳治療方案的重要性。 心血管疾病的康復與長期管理: 心髒康復的理念與實踐: 詳細介紹心髒康復的運動訓練、健康教育、心理乾預等組成部分,及其在提高患者生活質量、降低再發事件率中的作用。 慢性心力衰竭的管理: 探討藥物優化、患者教育、定期隨訪、遠程監測等在延緩心力衰竭進展、減少再住院率中的關鍵作用。 高血壓、血脂異常等慢性病的長期管理: 強調依從性教育、生活方式指導、定期復查等在控製疾病風險、預防並發癥方麵的重要性。 第五部分:前沿研究與未來展望 本部分將目光投嚮心血管醫學的未來,探討正在進行的研究熱點和潛在的突破性技術。 基因編輯與細胞治療: 展望CRISPR-Cas9等基因編輯技術在糾正遺傳性心血管疾病基因缺陷的潛力,以及乾細胞移植、細胞外囊泡治療在修復心肌損傷、促進血管新生方麵的研究進展。 人工智能與大數據在心血管領域的應用: 深入探討AI如何用於疾病預測、藥物研發、個性化治療方案製定,以及大數據分析如何幫助我們理解疾病的復雜性。 新型藥物遞送係統: 介紹納米技術、緩釋技術等在提高藥物療效、降低副作用方麵的應用。 精準醫學與個體化治療: 強調基於患者基因組學、蛋白質組學、代謝組學等多維度信息的個體化治療策略將成為未來心血管疾病治療的主流。 可穿戴設備與遠程醫療: 展望可穿戴健康監測設備和遠程醫療平颱如何賦能患者自我管理,並為醫生提供更全麵的患者數據,實現更主動、高效的疾病管理。 本書通過對心血管疾病領域多方麵、多角度的深入探討,力求為讀者呈現一個全麵、立體、前沿的學術視野。希望本書能夠激發更多學者和臨床醫生對心血管疾病研究的興趣,共同推動心血管醫學的進步,為改善人類健康貢獻力量。

用戶評價

評分

這本書的裝幀工藝非常考究,封麵采用瞭耐磨損的材料,即使經常翻閱也不易損壞。書的內頁印刷精美,文字大小適中,排版疏朗,閱讀起來眼睛不容易疲勞。我注意到書中使用瞭大量的圖錶和插圖來輔助說明,雖然我無法完全解讀這些專業內容,但從其專業性和精確度上,可以感受到編纂者在內容上的精益求精。整本書透露齣一種權威和嚴謹的氣質,作為一本指導規範類的書籍,這樣的呈現方式無疑是恰當的,能夠給讀者帶來信任感。

評分

這本書的裝幀設計給我留下瞭深刻的印象。它采用瞭硬殼精裝,封麵上“中國腦卒中防治指導規範”幾個大字燙金印刷,在深邃的背景襯托下顯得莊重而權威。翻開書頁,紙張的觸感非常好,略帶磨砂質感,書寫時墨跡不易洇染。每一章節的標題都醒目且有規律,閱讀起來不會感到眼花繚亂。雖然我並非醫學專業人士,但從書籍的整體呈現來看,它無疑是一部集結瞭大量研究成果和實踐經驗的學術巨著。我尤其欣賞其精美的插圖和錶格,雖然具體內容我無法完全理解,但其清晰度和專業性足以證明其背後嚴謹的科學態度和對細節的極緻追求。

評分

拿到這本《中國腦卒中防治指導規範(閤訂本)》,首先映入眼簾的是其厚重的體量和一絲不苟的裝訂。書的封麵設計簡潔大氣,透露齣一種專業和嚴謹的氣息。我翻閱瞭其中一部分章節,雖然很多醫學術語對我來說較為陌生,但整體的編排結構和邏輯順序清晰可見。例如,在關於風險因素的部分,作者似乎非常細緻地羅列瞭可能導緻腦卒中的各種誘因,並對每一種因素的發生概率和影響程度進行瞭分析,這種條理清晰的講解方式,即使是對醫學知識有一定基礎的普通讀者,也能從中獲得不少啓發。

評分

這本書的書脊設計穩固,即便書頁很多,也能平攤開來,方便閱讀。封麵設計簡潔而不失專業感,黑白灰的色調搭配,彰顯瞭醫學領域的嚴肅性。我仔細看瞭目錄,章節的設置非常全麵,涵蓋瞭腦卒中的預防、診斷、治療、康復等多個方麵。雖然我不是專業人士,但從目錄的條目來看,這本書的深度和廣度都相當可觀,應該能為相關領域的專業人士提供非常詳盡的參考。我對其中關於“早期識彆與乾預”的章節尤其感興趣,相信這部分內容對於提高公眾的健康意識具有重要意義。

評分

一本醫學著作,裝幀嚴謹,紙質厚實,觸感紮實,光是拿到手中便能感受到其分量。打開扉頁,字體清晰,排版疏朗,每一頁都仿佛經過精心設計,力求在信息傳達的效率與閱讀的舒適度之間取得平衡。書中的章節劃分清晰,邏輯脈絡分明,即便是我這樣一個對醫學領域並非專業齣身的讀者,也能大緻理解其章節安排的閤理性。比如,開篇的幾章對腦卒中這一疾病的定義、流行病學特點進行瞭詳盡的闡述,數據翔實,圖錶運用恰當,使得原本抽象的統計數字變得生動起來,讓人對疾病的嚴峻性和普遍性有瞭更直觀的認識。

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