病理學+生理學+生物化學與分子生物學+外科學-第8版十二五普通高等教育本科國傢級規劃教材 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 病理學
• 生理學
• 生物化學
• 分子生物學
• 外科學
• 醫學教材
• 本科教材
• 國傢級規劃教材
• 第8版
• 十二五教材

店鋪： 書香齋圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117170222

商品編碼：29926049874

開本：16

齣版時間：2013-03-01

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好的，為您呈現一本聚焦於《診斷學與病理生理學基礎》的圖書簡介，內容力求詳實且貼近專業教材的風格，完全不涉及您提到的《病理學+生理學+生物化學與分子生物學+外科學-第8版十二五普通高等教育本科國傢級規劃教材》中的具體知識點。 --- 《臨床診斷學核心原理與疾病機製：麵嚮實踐的綜閤教程》 （第十一版修訂版） 本書特色與定位： 本教材深入剖析瞭臨床診斷思維的構建過程，並係統闡述瞭疾病發生、發展過程中的核心病理生理變化。它旨在彌閤基礎醫學知識與臨床實踐之間的鴻溝，為醫學生、住院醫師及初級臨床工作者提供一套嚴謹、係統且注重實操的理論框架。本版在繼承曆代版本經典結構的基礎上，緊密結閤當前醫學檢驗技術、影像學診斷的最新進展，尤其強化瞭對常見多發病在不同生命階段的病理生理共性的理解。 第一部分：臨床信息采集與初步判斷 第一章 現代醫學病史采集的藝術與規範 本章詳盡闡述瞭獲取高質量病史的完整流程。內容涵蓋主訴的精確定位、現病史的邏輯重建（遵循時間軸、空間軸和影響因素分析法），以及對既往史、個人史、傢族史、藥物過敏史的係統迴顧。重點討論瞭如何通過開放式提問引導患者，如何識彆並處理信息偏差（如認知偏倚、情感乾擾），以及如何在有限時間內高效完成問診。新增瞭針對老年患者、兒科患者以及文化背景差異患者的溝通技巧模塊。 第二章 體格檢查：係統化與精細化 本章將體格檢查分解為視、觸、叩、聽四大基本技術，並賦予其在現代診斷流程中的核心地位。對生命體徵的動態監測、一般情況的觀察（如精神狀態、營養狀態）進行瞭細緻的圖文解析。 皮膚與黏膜檢查： 詳細分類描述皮疹、齣血點、黃疸、紫紺的形態學特徵及其潛在的係統性意義。 頭頸部檢查： 側重於淋巴結、甲狀腺（包括觸診的“三部、五段”法）及頸靜脈怒張的評估。 胸部檢查（非心肺重點）： 集中於胸廓畸形、呼吸運動對稱性、胸壁觸痛點的定位與分析。 腹部檢查： 強調腹部觸診的順序與深度控製，重點講解肝脾觸診的技巧、腹膜刺激徵的識彆（如肌緊張度、反跳痛的臨床意義），以及特殊體徵（如移動性濁音、墨菲徵）的準確捕捉。 神經係統初步篩查： 概述腦神經、運動、感覺、反射的快速評估路徑，作為神經係統疾病鑒彆診斷的起點。 第三章 實驗室與輔助檢查的閤理應用 本部分摒棄瞭對所有檢驗項目的羅列，而是側重於“為什麼做”和“如何解讀”。 血液學檢查的解讀： 重點分析血常規（紅細胞、白細胞及其分類）與凝血功能檢查在齣血性疾病和感染性疾病中的聯動意義。 生化指標的選擇性分析： 聚焦於肝功能（酶學和閤成功能指標的組閤分析）、腎功能（內源性肌酐清除率的臨床意義）及電解質紊亂對機體功能的影響。 影像學初篩： 概述X綫平片、超聲檢查在急腹癥、骨骼係統初步評估中的地位，強調如何識彆初步徵象而非高級病竈。 第二部分：核心疾病的病理生理機製與診斷綫索 第四章 炎癥、損傷與修復的分子基礎 本章深入探討瞭機體對外界刺激的非特異性防禦反應——炎癥。內容涵蓋介質（如組胺、緩激肽、前列腺素）的産生與作用、細胞募集過程（趨化作用）、以及血管反應（充血、水腫、滲齣）。重點分析瞭急性炎癥與慢性炎癥在形態學和功能上的差異，以及縴維化、肉芽腫形成等修復過程中的失調。 第五章 循環係統功能障礙的病理生理學 本章關注血流動力學改變如何導緻器官功能受損。 休剋的分類與早期代償： 詳細分析容量反射、心輸齣量、外周阻力之間的關係，區分心源性、失血性和感染性休剋的早期血流動力學特徵。 心力衰竭的病理生理學： 側重於前、後負荷的改變，腎素-血管緊張素-醛固酮係統（RAAS）激活的惡性循環，以及由此導緻的體循環和肺循環淤血錶現。 血栓與栓塞： 闡述Virchow三要素在靜脈血栓形成中的作用機製，以及栓子來源與栓塞後果的邏輯關係。 第六章 呼吸係統氣體交換障礙的機製 本章聚焦於氧閤障礙的病理生理基礎。 通氣/血流比例失調（V/Q不匹配）： 詳細解釋低通氣、生理死腔、肺內分流在不同肺部疾病（如肺炎、肺氣腫）中的體現。 彌散功能障礙： 分析肺泡-毛細血管膜增厚對氧氣轉運的影響，並與間質性肺病早期病變關聯。 呼吸驅動與調節異常： 討論化學感受器對CO2和O2的敏感性變化，及其在酸堿平衡失衡中的反饋作用。 第七章 消化係統與代謝紊亂的整閤分析 本章探討營養吸收、消化液分泌及內分泌調控的失常。 胃腸道動力障礙： 分析胃排空延遲、腸麻痹的神經和體液調節機製，以及與電解質紊亂的相互影響。 肝髒解毒與閤成功能不全： 重點解析肝細胞損傷後，膽紅素代謝通路中斷導緻的黃疸分型（肝前性、肝細胞性、膽汁淤積性）及其臨床意義。 水與電解質平衡： 詳述抗利尿激素（ADH）和醛固酮在維持細胞外液容量和滲透壓中的精細調控，並關聯低鈉、高鉀血癥的臨床錶現和危險性。 第三部分：特殊狀態下的綜閤診斷思維 第八章 發熱待查（FUO）的診斷路徑 本章提供一套結構化的診斷框架，用於處理原因不明的持續高熱。強調從病史深挖（旅行史、接觸史、職業史）入手，結閤感染性、非感染性（風濕免疫性、腫瘤性）的初步篩查，並講解如何閤理運用體溫麯綫分析法指導後續檢查。 第九章 急性疼痛的鑒彆診斷與緊急處理 聚焦於急性腹痛、胸痛等高危癥狀的鑒彆診斷邏輯。通過疼痛的性質、部位、放射規律，結閤相關的體徵（如腹肌緊張度、肌筋膜觸發點），迅速鎖定目標器官。對“外科急腹癥”與“內科性腹痛”的區分進行瞭流程化指導。 第十章 常見係統疾病的病理生理演變與監測指標 本章整閤前述知識，針對臨床常見的慢性疾病（如高血壓、糖尿病早期並發癥），分析其長期的血管結構改變和功能衰退，並明確瞭用於早期預警的關鍵監測指標集。強調通過持續監測，乾預疾病進展而非僅僅處理急性事件。 總結： 《臨床診斷學核心原理與疾病機製》旨在培養學習者從癥狀到體徵，再到病理生理機製的完整推理鏈條。全書邏輯嚴密，案例豐富，是走嚮獨立臨床工作者的必備基石。

評分☆☆☆☆☆

這本書的圖譜和插圖數量驚人，但說實話，有些圖的質量實在讓人不敢恭維。雖然它提供瞭大量的示意圖來輔助理解，但部分解剖結構圖或者分子結構圖的綫條略顯粗糙，配色也偏嚮於那種傳統的、略顯老舊的風格，跟現在很多追求視覺衝擊力的國外教材相比，缺乏現代感。我常常需要藉助網絡上的高清三維模型或者動畫來輔助理解書中那些二維的、平麵化的示意圖，否則，光靠書本上的圖像，我很難真正構建起空間概念。比如講解外科手術的一些操作步驟時，如果能配上更清晰、更具操作感的圖示，理解起來會事半功倍。不過，有一點必須贊揚，就是那些關鍵的病理切片的照片，雖然分辨率有限，但其典型性和代錶性是無可挑剔的，對於培養臨床觀察能力，還是有基礎性的幫助的。總而言之，內容是核心，但載體的視覺呈現，還有很大的提升空間。

評分☆☆☆☆☆

這本厚厚的教材，拿到手裏沉甸甸的，光是書脊上的那些專業名詞就足夠讓人望而生畏瞭。我記得我當時買它的時候，完全是抱著一種“硬著頭皮也要啃下來”的決心。翻開第一頁，撲麵而來的是大量密集的文字和復雜的圖錶，對初學者來說，簡直就是一座知識的珠穆朗瑪峰。我花瞭整整一周的時間纔大緻摸清它的章節結構，發現它對基礎知識的鋪陳極其紮實，每一個概念的引入都帶著嚴謹的邏輯鏈條，絕不含糊。比如講解細胞信號通路時，引用瞭大量的經典實驗來佐證，這讓抽象的理論變得有跡可循，雖然過程極其枯燥，需要極大的耐心去消化那些復雜的分子式和反應步驟，但一旦理清瞭，那種豁然開朗的感覺是非常美妙的。它不是那種輕輕鬆鬆就能讀完的書，它要求讀者必須投入大量的時間去閱讀、去思考、去對照筆記，否則，閤上書本，那些知識點就像沙子一樣迅速流失。說實話，我更多的時候是在查閱和對照使用它，而不是一口氣讀完，它更像是一部需要隨時翻檢的“工具箱”，而非故事書。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀和印刷質量總體上來說是中規中矩的，但鑒於其厚度和使用頻率，我必須吐槽一下紙張的選擇。它采用瞭相對較厚的銅版紙，雖然保證瞭一定程度的耐用性，但導緻整本書的重量令人發指，背著它去圖書館簡直是一場體力考驗。更要命的是，由於紙張較厚，書本的彎摺性不是特彆好，很多內頁靠近書脊的地方，需要用很大的力氣纔能完全攤平閱讀，否則中間部分的信息就會被陰影遮擋，閱讀體驗大打摺扣。我用瞭一段時間後，書本的邊角就已經磨損得不成樣子，特彆是經常翻閱的章節，書頁都有點鬆動的跡象。對於這種承載瞭數百萬字的重量級教材，齣版社在設計上是否可以考慮采用更輕便的紙張，或者乾脆齣個雙冊本，將基礎理論和臨床應用分冊，這樣不僅減輕瞭重量，也方便瞭攜帶和檢索，畢竟不是所有時間都需要一次性麵對所有知識的“全傢福”。

評分☆☆☆☆☆

從一個實際使用者的角度來看，這本書最大的價值可能體現在它對臨床思維的引導上，而非單純的知識點堆砌。在很多章節的結尾，它都會設置一些案例分析或者“臨床啓示”的小框，這些部分雖然篇幅不大，但往往能起到畫龍點睛的作用。它不會直接告訴你答案，而是通過描述一個病人的癥狀組閤，引導你逆推其背後的分子機製和生理改變，這對於我們這些未來想走臨床路綫的學生來說，是無價的訓練。相比於隻背誦名詞和定義，這本書更強調“為什麼會這樣”和“如何去解釋”。我常常在復習的時候，會故意跳過中間的推導過程，直接看案例，然後強迫自己從頭開始構建一個完整的病理邏輯鏈條，這比死記硬背有效得多。隻是，有時候感覺它對基礎病理的介紹過於詳盡，導緻在某些新興的、前沿的分子靶嚮治療進展方麵，覆蓋得稍顯滯後，畢竟教材的更新速度很難跟得上科研的飛速發展。

評分☆☆☆☆☆

我不得不承認，這本書在體係構建上的功力著實令人佩服。它不像市麵上某些教材那樣將內容割裂得支離破碎，而是巧妙地將生命體運作的各個層麵串聯起來。比如，當你讀到某個病理生理過程時，你會發現它會自然地迴溯到生物化學層麵的酶促反應異常，然後又會聯係到宏觀的器官功能障礙，這種前後呼應的設計，極大地提升瞭學習效率，避免瞭知識點的孤立存在。我印象特彆深刻的是它對遺傳性疾病的闡述，從基因突變的基礎機製講起，逐步深入到蛋白質功能喪失，最終影響到整個生理係統的紊亂，層層遞進，邏輯嚴密得像瑞士鍾錶。當然，這種深度也帶來瞭閱讀上的挑戰，尤其是在涉及復雜的生物大分子結構和代謝途徑時，需要不斷地在不同章節之間來迴翻找，記性不好的人光是記住那些關鍵酶的名字和作用位置就夠頭疼的瞭。但正是這種全景式的展現，讓我對人體的復雜性有瞭更深一層的敬畏。