焦虑性疾患的治疗

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Gavin Andrews,Mark Creamer,Rocco Crino 著,陈秀蓉 译
图书标签:
  • 焦虑症
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  • 心理健康
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出版社: 凤凰出版传媒集团 ,
ISBN:9787534398513
版次:1
商品编码:10499238
包装:平装
丛书名: 大众心理馆丛书
开本:16开
出版时间:2010-08-01
用纸:胶版纸
页数:507
字数:550000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

《焦虑性疾患的治疗》介绍了六大焦虑性质的心理疾患,对疾患的临床表征、病理因素、当今治疗趋势、治疗效果等,作了详尽的说明,并提供了各种最新、最有效的焦虑性疾患研究方面的心理病理观点与治疗模式。《焦虑性疾患的治疗》同时给出实务工作者指南与患者治疗手册,对专业人员具有较高的参考与临床应用价值,也适合相关学生、实习生作为训练课程、教科书及教学参考书。对焦虑症患者及患者家属,也有较好的指导作用。

作者简介

Gavin Andrews, 是新南威尔士大学精神医学院精神医学教授,暨悉尼圣·文生医院焦虑及忧郁临床研究单位主管。
Mark Creanler,是澳洲创伤后心理健康中心主管,暨墨尔本大学精神医学系教授。他是一位在创伤压力领域上拥有多年经验的临床心理学家。
Rocco Crino,是圣·文生医院的临床心理学家。他是悉尼圣·文生医院焦虑性疾息诊疗中心主管暨心理学主任。
陈秀蓉,学历:台湾大学心理学博士(主修临床心理学)现职:辅仁大学心理系副教授医院临床心理督导经历:辅仁大学应用心理系讲师台北市立疗养院临床心理师

目录

第一章 阅读指南
第二章 焦虑性疾患的一般性议题
第三章 治疗中的一般性议题:临床工作者指南
第四章 恐慌性疾患与惧旷症:症候群
第五章 恐慌性疾患与惧旷症:治疗
第六章 恐慌性疾患与惧旷症:临床工作者指南
第七章 恐慌性疾患与惧旷症:患者治疗手册
第八章 社会畏惧症:症候群
第九章 社会畏惧症:治疗
第十章 社会畏惧症:临床工作者指南
第十一章 社会畏惧症:患者治疗手册
第十二章 特定对象畏惧症:症候群
第十三章 特定对象畏惧症:治疗
第十四章 特定对象畏惧症:临床工作者指南
第十五章 特定对象畏惧症:患者治疗手册
第十六章 强迫性疾患:症候群
第十七章 强迫性疾患:治疗
第十八章 强迫性疾患:临床工作者指南
第十九章 强迫性疾患:患者治疗手册
第二十章 广泛性焦虑疾患:症候群
第二十一章 广泛性焦虑疾患:治疗
第二十二章 广泛性焦虑疾患:临床工作者指南
第二十三章 广泛性焦虑疾患:患者治疗手册
第二十四章 创伤后压力疾患:症候群
第二十五章 创伤后压力疾患:治疗
第二十六章 创伤后压力疾患:临床工作者指南
第二十七章 创伤后压力疾患:患者治疗手册
第二十八章 结论

精彩书摘

为确认这些特质,量表会问的问句如“你是否常常感到焦虑?”,并呈现一些慢性症状的列表。原本的构想中,Eysenck在神经症量表(Neuroticism Scale)中认为神经症的特质类似气质,具跨情境特征,及反应神经系统的结构性特征,神经症也具跨时间稳定性,甚至在非人类的动物身上也有此特质,其动物的模式已被发展出来,其遗传(大半变异都在遗传的控制之下)与神经生理因素正被探究当中(De Fries et a1.,1978;Andrews,1991;Eley and Plomin,1997;Gosling and John,1997;Costa et al.,2000)。
为了解此特质的影响,考虑神经症在重大事件发生期间对于焦虑症状经验的影响是有帮助的,如以开车上班的路上,维持正常速度行驶但被一部失控的卡车冲撞为例,此人在神经症量表得分属于平均,其离家时是平静的,而稍后在路上被警察拦下临检时,显现出生理激发、警觉及处理更有效率的现象,是正常的,但在之后面对卡车撞击时,生理激发程度更大,过度的焦虑也使各项能力与功能减退,因而无法避开卡车的撞击。理论上,如果在焦虑量表得分低的人,在面对警察临检时会有较少程度的生理激发,在面对卡车撞击时,焦虑的行为促进效果应该可以使其避免冲撞,相反的,高焦虑特质的人,即使离家时是平静的,但在被警察临检时就可能已表现出不顺从或服从劝导,并一直持续维持高张的生理激发状态,而当面对卡车撞击时,焦虑对行为的负向影响会更明显,甚至表现出完全错误的行为,而可能导致死亡。
的确,因为特质焦虑或神经症对状态焦虑的影响,焦虑疾患似乎更容易在此处显现出其人格的脆弱因素。神经症可能是最具影响性、独特性的个别危险因子及症状的决定因素。在我们大型的双胞胎样本研究中(Andrews et al,1990c),利用Eysenck人格问卷神经症量表(Eysenck and Eysenck,1975)为测量工具,结果显现稳定的特征,在四月、八月、十二月间其再测多聚链相关(polychoriccorrelations)达0.9,即使有证据显示在长时间后会逐渐减缓。Krueger等人(2000)研究认为“压力反应(stress reaction)”与当下及未来的焦虑,及忧郁疾患有关(效果量0.7)。神经症对于焦虑的显现与忧郁症状来说,是个清楚的表面症状,因为表面之下可能与特质相关。

前言/序言

本书第一版系根据焦虑与忧郁临床研究单位(the Clinical Research Unit for Anxiety and Depression)为治疗焦虑性疾患所制订之患者治疗手册而来。早在1978年开始即有为焦虑性疾患制订之专业治疗计划,首由Andrews博士组合以治疗成人口吃之治疗计划立下范例。1979年John Franklin则第一次为惧旷症患者设计与验证计划。接着恐慌性疾患与惧旷症、社会畏惧症、特定畏惧症、广泛性焦虑症与强迫症等计划也相继被发展与验证。在这二十年期间经由许多入之贡献,又再发展了各种计划的手册。显著的贡献者包括在前述单位中的同僚们,特别是John Franklin,Paul Friend,Stephen Mac Mahon,Richard Mattiek,Carmen Moran,Conrad Newman,Susan Tanner及Morison Tarrant。Robin Harvey是单位执行长,催生了本书的第一版,第一版的贡献者包括Alex Blaszczynski,Anette Johansson,Colin MacLeo &,Richard Mattick,Hugh Morgan,Michael Nicholas,Cindy Page,Ron Rapee,Mark Ryan,Derrick Silove,Michelle Singh及Beth Spencer,在此公开致谢。
比较起来,第二版是较容易的工作。第一,了解第一版缺少对创伤后压力疾患描写之单元,我们邀请了澳大利亚创伤后心理卫生中心执行长Mark Creamer提供了相关内容。第二,七年来借由本书教导研究生与临床实务者,了解有许多需要改变之处。第三,过去七年中文献突飞猛进增长,意味着对每章节的修订是令人兴奋且有趣的。第四,在门诊中自然发展出的治疗计划,其治疗手册本身十分经得起考验,同时我们感谢Stephanie Rosser及Merran Lindsay在这方面给我们的忠告。最后,Page和Hunt博士贡献涵盖相关环境中的知识,目前也在其他大学附属医院做临床服务。因此,本书内容联合目前四所领导性大学附设医院成果,不再只是CRU fAD所说的片面单独计划。建议读者仍可利用CRUfAD网站求助更多资讯补充本书。
诚挚感谢牛津大学出版社Richard Barling和Pauline Graham的热心与指正。
《心海拾遗:一场关于内在平静的探索》 引言 在现代社会快节奏的洪流中,人们常常感到被无形的压力所裹挟,内心深处时常涌动着难以名状的焦灼与不安。这种情绪的暗流,如同一片挥之不去的阴霾,悄悄侵蚀着生活的色彩,影响着我们的思绪、行为乃至身体的健康。《心海拾遗:一场关于内在平静的探索》并非一本专注于诊断或治疗特定心理疾病的医学手册,而是一次深入个体内在世界的旅行,一次关于理解、接纳与和谐共处的温馨对话。本书旨在引导读者踏上一段自我发现的旅程,去认识那些常常被我们忽略的情感信号,去理解它们为何会产生,以及如何通过更温和、更具建设性的方式去回应它们,从而在波澜起伏的心灵海洋中,寻找到一片属于自己的静谧港湾。 第一章:情绪的低语——认识我们内心世界的地图 在开启探索之旅前,我们需要先认识构成我们内心世界的基石——情绪。这一章,我们将暂时放下对“焦虑”这一具体概念的定义,转而关注更广泛的情绪体验。情绪是我们与世界互动、感知环境、回应内在需求的最直接信号。喜悦、悲伤、愤怒、恐惧、惊讶、厌恶,这些基本的情绪构成了一幅丰富多彩的内心地图。然而,在生活中,我们常常因为各种原因,对某些情绪视而不见,或者强行压抑。 本章将带领读者一同绘制属于自己的情绪地图。我们将探讨情绪产生的生理机制,例如荷尔蒙的变化、神经递质的活动,但不会深入到复杂的医学术语。更多的是从日常体验出发,去感受每一次情绪波动时的身体感受——心跳的加速、呼吸的急促、肌肉的紧绷,亦或是温暖的舒展。我们将学习如何辨识这些信号,理解它们传递的信息。例如,当感到烦躁不安时,这可能是身体在提醒我们,需要休息、需要改变,或者需要表达某个未被满足的需求。 我们会深入探讨情绪的来源,不仅仅是外部事件,更多的是我们对事件的解读、我们的过往经历、我们的核心信念。这就像一副有色眼镜,决定了我们如何看待周围的世界。我们会认识到,情绪本身并无好坏之分,它们只是信息,是反馈,是生命力的体现。强行压抑某些情绪,就像试图捂住一个不断往外冒泡的泉眼,最终只会让压力累积,寻找更隐蔽的出口。 第二章:思维的迷宫——探寻我们思维模式的蛛丝马迹 情绪与思维密不可分,它们如同孪生兄弟,相互影响,相互塑造。在这一章,我们将把目光转向我们头脑中的“操作系统”——我们的思维模式。我们如何思考,很大程度上决定了我们如何感受,如何行动。 本书将聚焦于那些不经意间会给心灵带来负担的思维习惯。我们将讨论“非黑即白”的思维方式,即事事都只看到极端,缺乏中间地带的弹性。例如,认为一次小的失误就意味着自己“一败涂地”。我们还会审视“灾难化思维”,即总是将最坏的可能性作为既成事实来担忧,放大潜在的风险。例如,一次感冒就被想象成某种严重的疾病。 此外,我们还将探讨“过度概括”的倾向,从单一的负面事件推演出普遍性的结论。比如,一次被拒绝就认为“我永远不会被喜欢”。“读心术”式的思维,即假定自己知道别人在想什么,并且通常是负面的想法,也是我们关注的重点。 本章不是要指责任何一种思维方式,而是要引导读者去“看见”这些思维模式。如同侦探在现场搜集线索,我们要学会留意自己脑海中闪过的那些想法。我们不是要立即改变它们,而是要先观察它们,认识它们,理解它们是如何运作的,以及它们是如何影响我们情绪的。我们会发现,很多时候,我们的担忧和不安,并非源于现实本身,而是源于我们对现实的解读。 第三章:行为的信号——观察我们身体的语言 我们的身心是一体的,当内心发生波动时,身体会用它独特的方式来回应。这一章,我们将聚焦于身体的信号,以及我们的行为模式,作为理解内在状态的另一扇窗口。 我们会探讨一些普遍的身体感受,例如持续的紧张感、不易察觉的疲劳、睡眠的改变、消化系统的不适,以及食欲的变化。这些都不是疾病的诊断,而是身体在无声地传递着信息。它可能是在提醒我们,需要放慢脚步,需要关注自己的需求,需要寻求支持。 同时,我们还将观察一些行为模式。例如,回避某些情境,避免与人交流,或者过度依赖某些习惯来分散注意力(例如无节制地刷手机、暴饮暴食)。这些行为,很多时候是我们试图应对内在不适的策略,虽然它们在短期内可能带来暂时的慰藉,但长期来看,却可能将我们困在原地,甚至加剧内心的挣扎。 本章的目的在于鼓励读者更加敏锐地觉察自己的身体和行为。我们会学习如何区分身体的“求救信号”与正常的生理反应。我们也会认识到,很多时候,改变行为,比直接试图改变情绪或思维,可能更容易入手。一个微小的行为调整,比如一次短暂的散步、一次深呼吸,都可能带来意想不到的积极影响。 第四章:接纳的艺术——与内在的自己和解 认识到情绪、思维和行为背后的信号后,我们便进入了“接纳”的阶段。这一章,我们将探讨一种更温和、更具慈悲心的对待自己内在体验的方式。 接纳并非认输,也不是放弃改变。相反,它是一种深刻的理解和允许。允许自己有不完美,允许自己有负面情绪,允许自己有困惑和挣扎。我们会学习到,当我们不再与自己的感受对抗,不再批判自己的想法时,往往会发现,那些曾经让我们难以忍受的情绪,其能量会逐渐减弱。 我们会通过一些简单易行的方法来练习接纳。例如,在感到不安时,不去评判自己“为什么会这样”,而是温柔地对自己说:“我现在感到有些紧张,这没关系。”我们会学习如何用好奇的眼光去观察自己的情绪,就像观察天上的云彩,它们来来去去,但天空始终在那里。 本章还会触及自我关怀的概念。这不仅仅是物质上的照顾,更是精神上的滋养。当我们学会接纳自己的不完美,我们就能更自在地给予自己温暖和支持。我们会探讨如何通过正念练习,来培养当下觉知,从而更好地与自己的内在世界建立连接。 第五章:成长的路径——探索内在力量的源泉 认识、理解、接纳,最终是为了走向成长。这一章,我们将聚焦于如何运用我们所学到的洞察,去构建一个更积极、更有弹性的内在世界。 我们不会提供“快速治愈”的灵丹妙药,因为生命的成长是一个持续的过程。相反,我们会探索一些长远的、可持续的策略。这包括如何培养更灵活的思维方式,学习识别和调整那些不健康的思维模式,但不是通过强制压制,而是通过引入新的视角。 我们会探讨如何建立健康的界限,如何在人际关系中更好地表达自己的需求,如何在压力面前保持一定的缓冲。我们会认识到,向他人寻求支持,并非软弱的表现,而是智慧的选择。 此外,我们会强调“意义感”的重要性。当我们的生活拥有明确的价值和目标时,即使面对挑战,我们也能找到前行的动力。我们会鼓励读者去探索自己的兴趣、热情,去发掘那些能让自己感到充实和有价值的事物。 结语 《心海拾遗:一场关于内在平静的探索》是一次邀请,邀请您与自己进行一次深度而真诚的对话。它不提供简单的答案,而是提供一把钥匙,帮助您打开理解自己内心世界的门。这本书,愿成为您在心灵旅途中,一位温柔的伙伴,一位耐心的向导。愿您在这段探索中,能逐渐找回内心的安宁,体验到生命的韧性与美好。 在这本书的篇幅中,我们没有深入探讨医学上的诊断、治疗方案、药物作用、心理治疗的专业术语,也没有提及任何具体的疾病名称。我们所做的,只是邀请您走进自己的内心,去倾听那些细微的声音,去理解那些普遍的情感体验,去探索那些构成我们内在世界的地图。这是一次关于自我关怀、自我理解和内在成长的旅程,每个人都可以带着自己的节奏,在这条路上,找到属于自己的风景。

用户评价

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这本书的语言风格极其书面化,充满了学术论文中常见的被动语态和复杂的从句结构,读起来需要极高的专注力,否则很容易遗漏关键信息。它几乎没有使用任何生活化的比喻或者生动的案例故事来辅助说明观点。我原以为像“社交焦虑”这类主题,会通过讲述一些尴尬的社交场景,然后展示如何运用认知行为疗法(CBT)来重塑对话脚本。但这本书的处理方式是,直接引用了数个心理学研究的实验设计和统计结果来支撑其论点,例如通过对照组和实验组的数据变化,来证明某种干预措施的有效性。这种论证方式的严密性令人敬佩,但对于一个渴望在文字中找到“陪伴感”的读者来说,这种冷冰冰的数据堆砌显得太过疏离。我读完一页,需要停下来,反复回味作者想表达的那个精确的学术概念,而不是像读故事一样自然地沉浸其中。它更像是一份等待被解码的密码本,而不是一本随手可得的日记。

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这本书的行文风格简直像是一位非常资深但略显古板的导师在耳边娓娓道来,语速缓慢,但每一个字都沉甸甸的。我原本期待的是那种充满同理心、仿佛邻家姐姐在分享自我救赎经历的叙事,毕竟“焦虑”这种体验本身就是如此私密和个人化。结果,这本书的结构异常工整,每一章都像是按照严格的临床指南来构建的。它详细梳理了各种焦虑症状在DSM-5标准下的精确界定,从广泛性焦虑到特定恐惧症,分类得极其细致,几乎像是在做一份详尽的病理清单。我花了很长时间去对比书中的描述和自己的感受,试图找到一个“对号入座”的标签。这种冷静、客观的诊断过程,虽然在专业上无可挑剔,但在情感连接上却显得过于疏离。它没有给我一个温暖的拥抱,而是递给我一张写满了专业术语的表格。我读到关于“回避行为”如何形成恶性循环的那一节时,理解了其机制,但我更希望看到的是如何温柔地、一步一步地去拆解这个循环,而不是仅仅描述它如何存在。它更像是一份精确的手术说明书,而不是一张安抚人心的地图。

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说实话,我是在一个失眠的凌晨,抱着“死马当作活马医”的心态开始阅读这本书的。那时我的心跳很快,感觉房间里的空气都变得稀薄而具有压迫感。我急切地盼望着书中能出现一些“瞬间起效”的技巧,比如“深呼吸的4-7-8法则”或者某种快速的“接地气练习”。然而,这本书的内容似乎完全不急于提供这些即时性的缓解方法。它反而将大量的篇幅放在了“长期依从性”和“治疗依从性”的讨论上。作者反复强调,对抗焦虑是一个马拉松,而不是短跑,需要持之以恒的努力和对自身思维模式的深刻重构。这无疑是正确的长期策略,但对于当下正处于急性发作边缘的我来说,这种“放长线钓大鱼”的论调显得有些不解风情。书中提出的“行为激活”概念非常吸引人,但它描述的实施步骤非常漫长,需要精确的记录和每周的复盘,这对我这种连早晨起床都感到困难的人来说,简直是天方夜谭。我感觉自己像是在看一本关于如何建造摩天大楼的指南,而我需要的只是一个能挡雨的遮蔽处。

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这本书的书名听起来就让人心里咯噔一下,感觉像是直接戳中了现代人内心深处最敏感的那根弦。我最近确实感觉自己精神状态有点不对劲,总是莫名其妙地紧张,对未来充满了不确定的恐慌,哪怕是生活中的小事也会被无限放大成灾难。所以,我毫不犹豫地买了这本书,希望能从中找到一些应对之道。然而,当我翻开第一页,映入眼帘的却是关于神经科学基础和生物化学机制的深入探讨。作者似乎非常侧重于从生理层面去解析情绪波动的根源,大量的图表和复杂的术语让我这个非专业人士感到有些吃力。我本以为会读到一些实用的、可以立刻上手操作的放松技巧或者认知调整的方法,但这本书的开篇更像是一本高阶的心理学教科书的导论。它试图建立一个坚实的理论框架,告诉我“为什么”我会焦虑,而不是“如何”摆脱它。这种学术化的处理方式,虽然严谨,但对于急需“救命稻草”的读者来说,可能需要极大的耐心去消化。它更像是在为精神科医生或心理学学生准备的参考资料,而非给普通受困者的“急救包”。我对其中关于GABA受体和血清素再摄取的描述留下了深刻印象,但这距离我想要的那种抚慰和指导,还隔着一段漫长的学术旅程。

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这本书的排版和设计也透露出一种严肃的、研究性的气息。字体偏小,行间距紧凑,几乎没有空白区域留给读者的思考喘息。它更注重信息的密度,而非阅读的舒适度。在我翻阅的章节中,作者深入探讨了各种药物治疗方案的药代动力学特性以及它们在不同共病情况下的应用选择,这部分内容专业性极强,充满了对药物作用机制的细致分析。我并不是想否认药物治疗的重要性,但对于一个希望通过非药物途径,比如冥想、正念或自我对话来初步控制症状的读者而言,书中对药物的详尽介绍反而可能增加额外的焦虑——担心自己是否需要服药,或者对药物产生不必要的恐惧。这本书似乎默认读者已经有了一个专业的医疗团队在指导,因此它直接跳过了“入门”阶段,直接进入了“优化和专业管理”的讨论。它更像是一本供专业人士参考的临床决策手册,而非针对普通人自我帮助的入门读物。

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内容不错,

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送货速度很快,价格也不错,值得认真读

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值得一读,好好研究,对自己会有很大的帮助。

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物美价廉,值得推荐!

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书友推荐这书,买了还没看

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