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曲华 等 编

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• 手术室护理
• 手术室技术
• 麻醉护理
• 消毒隔离
• 器械管理
• 手术并发症
• 临床指南
• 护理手册
• 医学参考
• 操作规范

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117138475

版次：1

商品编码：10556800

包装：平装

开本：大32开

出版时间：2011-02-01

用纸：胶版纸

页数：503

正文语种：中文

内容简介

曲华、宋振兰等人结合“医院管理年”、“医疗质量万里行”、《患者安全目标管理》、《供应室管理规范》以及《手术室管理规范》等标准和要求，同时借鉴了国内外的最新资料，共同编写了这部《手术室护士手册》。本手册较为系统地总结了手术室各项规章制度、各级人员职责、手术质量管理、安全管理、工作流程、仪器操作、专科手术配合以及信息化管理等方面的内容。既有基础理论和实践，也包括了器官移植、腔镜微创手术等前沿手术的操作配合等。

目录

第一章 手术室质量安全管理细则
第一节 手术室规章制度
一、一般王作制度
二、查对制度
三、交接班制度
四、手术物品清点制度
五、安全管理制度
六、消毒隔离制度
七、手术间清洁消毒制度
八、手术患者安全核查制度
九、护理差错事故登记报告制度
十、差错事故防范规定
十一、危重患者抢救制度
十二、手术部位术前标识制度
十三、手术患者压疮管理制度
?十四、接送患者制度
十五、患者手术前确认制度
十六、标本管理制度
十七、快速病理报告管理制度
十八、术中用药管理制度
十九、参观制度
二十、日手术安排制度
二十一、更衣管理制度
二十二、更衣室管理制度
二十三、器械间管理制度
二十四、外来器械管理制度
二十五、敷料间管理制度
二十六、物资管理制度
二十七、物资请领报废制度
二十八、借物制度
二十九、访视制度
三十、联席会议?度
三十一、设备器械耗材试用管理规定
三十二、仪器设备使用管理规定
三十三、骨科内固定物使用登记规定
三十四、内固定物回收管理制度
三十五、锐器刺伤后处理规定
第二节 手术室各级人员职责
一、护士长职责
二、副护士长（业务）职责
三、副护士长（总务）职责
四、副主任护师职责
五、主管护师职责
六、护师职责
七、护士职责
八、接患者护士职责
九、洗手护士职责
十、巡回护士职责
十一、器械护士职责
十二、敷料护士职责
十三、夜班护士职责
十四、值班护士职责
十五、总务护士职责
……
第二章 手术室各科手术配合常规
第三章 信息技术在手术室管理中的应用
附录一 手术室管理规范
附录二 手术室常用器械包谱

精彩书摘

第一章 手术室质量安全管理细则
第一节 手术室规章制度
一、一般工作制度
1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守洁净手术部的封闭管理制度，按照规定线路出入。
2.参加手术的人员必须持胸卡领取手术衣、裤等相关物品，着装符合要求。手术结束后交回领取的物品，取回胸卡。无胸卡者未经允许不得进入手术室。
3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术间，做好术前准备，保证手术准时开始。
4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，做到各项操作规范。
5.参加手术者必须在手术申请单上注明。示范教学与手术室护士长联系，根据情况开放电教室。如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。
6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持在最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要更换外出衣服和鞋子。
7.手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归回原处。未经护士长同意，手术室内物品一律不得外借，禁止私用。
8.手术申请单应在手术前日上午10点前通过手术电子预约系统提交手术室，急诊手术由值班医师通过急诊通道发送到手术室的同时，须电话通知手术室护士长或值班护士。手术按手术通知单预约的时间进行，不得随意更改，特殊情况与手术室护士长联系。
9.患者进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接入手术室，并带术中用物，如病历、X线片等，首饰、义齿、手表等不得带入手术室。手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送患者回病房，带回用物与病房护士交接。
10.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡，手术室内禁止吸烟。
11.手术室护士应有高度的责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理，保证洁净手术部工作的正常运行。
二、查对制度
1.接患者时，手术室工人应与病房护士查对科别、床号、患者姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药，分别在手术查对记录单上签字。
2.患者接到手术间后，手术医师、麻醉师、巡回护士分别在麻醉前、皮肤切开前及手术结束患者离开前，按要求进行安全核查，无误后方可进行手术或将患者送出手术室。
3.体腔、深部组织的手术，术前、缝合体腔和缝合切口前、后应清点敷料、器械、纱布垫和缝针等。浅表手术要清点缝针、棉球和纱布等。
4.查对无菌包外3M胶带、包内灭菌指示卡、灭菌有效期及手术器械是否齐全。一次性无菌物品要查对名称、规格、有效期及包装是否完整等。
5.术中取下的标本，洗手护士应与术者核对标本袋上所贴病理条形码、患者腕带与病历上患者姓名、住院号、标本名称等是否相符，无误后洗手护士与术者分别在病理标本登记表上登记、签名后将标本固定好放入指定位置。
……

前言/序言

《手术室导航：精进技艺与高效协作的临床实践指南》 内容简介： 《手术室导航》是一本专注于提升手术室整体效能与护理人员专业能力的深度实践指南。本书并非详尽罗列手术器械或麻醉流程的教科书，而是着眼于手术室护理人员在复杂多变的手术环境中，如何通过精湛的专业技术、敏锐的临床观察、高效的团队协作以及对风险的精准预判，最终达成保障患者安全、优化手术流程、提升医疗质量的终极目标。 本书将引导读者深入理解手术室工作的核心要义，从术前访视与准备的细致入微，到术中关键环节的严密监控与有效干预，再到术后患者转运与交接的平稳过渡，层层剖析每一个阶段护理工作的关键点与难点。书中强调的并非单纯的“操作”，而是“思维”——如何在有限的时间内，调动全部的知识储备与临床经验，做出最恰当的判断与行动。 核心内容模块： 精进临床技艺，构筑安全防线： 本模块将聚焦于手术室护士必须掌握的核心技术与知识，但更侧重于其背后的原理与应用。例如，在无菌技术部分，不仅仅是操作步骤的复述，而是深入探讨其微生物学基础、影响因素以及如何在复杂环境中维持无菌状态的策略。在器械的熟练使用上，将强调对器械设计原理的理解，以便在突发情况时能够灵活应对，而非机械地执行。此外，还将探讨如何在日常工作中，通过持续学习与刻意练习，不断提升自身技术水准，减少人为差错，从源头上构筑患者安全的第一道防线。 洞察患者需求，优化全程照护： 患者是手术的中心，本书将引导读者从更深层次理解患者在术前、术中、术后不同阶段的生理及心理需求。术前访视将不仅仅是信息的收集，更是建立信任、缓解焦虑、评估风险的重要环节。术中，如何通过观察患者生命体征的细微变化，结合麻醉师与外科医生的反馈，及时发现并报告潜在问题，是保障患者安全的关键。术后，对患者疼痛管理、体温维持、伤口护理的精细化处理，以及术后并发症的早期识别与干预，将是本书重点阐述的内容。本书将强调“以患者为中心”的服务理念，将其融入到每一次护理实践之中。 协同作战，激发团队效能： 手术室是一个高度协作的集体，外科医生、麻醉师、器械护士、巡回护士、体外循环师等每一个角色都至关重要。本书将深入探讨如何在多元化的团队中，实现清晰、高效、无缝的沟通与协作。我们将分析不同沟通障碍产生的根源，并提供切实可行的策略来克服它们。从术前简短而有效的沟通会议（time-out），到术中准确传递信息，再到术后清晰的交接，本书将指导读者如何在团队中扮演好自己的角色，同时也能积极主动地促进团队整体效能的提升，形成“1+1>2”的化学反应。 风险识别与应对，化解潜在危机： 手术室环境充满了潜在的风险，从感染控制、设备故障，到患者意外反应、药物不良事件，都需要护理人员具备敏锐的风险意识和快速的应急处理能力。本书将系统性地分析手术室常见的风险点，并提供一套完整的风险识别、评估与应对框架。我们将探讨如何建立有效的预警机制，如何进行应急预案的演练，以及在危机发生时，如何保持冷静、有条不紊地执行应急流程，最大限度地降低对患者的伤害。 持续改进与自我驱动，铸就卓越未来： 医疗技术与护理理念日新月异，本书鼓励读者将学习与改进内化为一种工作习惯。我们将探讨如何通过案例分析、同行评审、参加学术会议等多种途径，不断更新知识体系，提升技能水平。同时，本书也将引导读者关注自身的职业发展，学会设定职业目标，并为之持续努力。拥抱变化，积极寻求创新，是手术室护理人员在快速发展的医学领域中保持领先地位的关键。 《手术室导航》旨在成为每一位手术室护理人员的得力助手，助其在繁忙而专业的环境中，驾驭复杂的局面，精进护理技艺，与团队协同作战，守护患者的生命与健康，共同铸就更加安全、高效、人性化的医疗服务。本书适合所有致力于在手术室护理领域追求卓越的专业人士阅读。

评分☆☆☆☆☆

我一直对手术室的神秘感和紧张感充满好奇，同时也带着一丝敬畏。在我的想象中，手术室是一个高度专业化、对细节要求极致的环境，每一个人都必须像精密仪器一样运转。我渴望了解在那个充满挑战和压力的空间里，护士们是如何工作的。我希望这本书能够带我走进真实的“战场”，让我感受到手术室的脉搏。我希望它能够详细介绍不同类型手术的特点，以及手术护士在其中的角色定位。比如，在骨科手术中，需要注意哪些特殊的器械和消毒要求？在腔镜手术中，又有哪些与传统手术不同的护理要点？我希望这本书能够像一本“攻略”，为我揭示手术室的“游戏规则”，让我能够更好地理解和适应这个环境。我期待书中能够有大量的案例分析，通过真实的临床情境，来展现手术室护士的智慧和应变能力。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对医学技术发展充满兴趣的读者，我对《手术室护士手册》这本书寄予了厚望，希望它不仅仅是停留在基础操作的层面，更能体现出当前手术室护理的最新发展和前沿技术。我尤其关注书中是否涵盖了微创手术、机器人手术等新兴技术对手术室护理带来的影响和挑战。例如，在机器人手术中，护士的角色会发生哪些变化？需要掌握哪些新的技能和知识？另外，我也很关心书中是否涉及到了感染控制和无菌技术在现代手术室中的最新标准和实践。在日益复杂的医疗环境中，严格的感染控制是保障患者安全的重要一环。我希望能通过这本书，了解到最新的消毒灭菌方法、器械管理规范，以及如何有效预防术中感染。如果书中还能提及一些新兴的护理设备和技术，例如术中导航系统、智能监护设备等，那就更完美了。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是太及时了！作为一名刚入职的手术室新人，我感觉自己就像一只无头苍蝇，每天都在拼命追赶，生怕遗漏了什么关键步骤。以前在学校学到的理论知识，到了实际操作的时候，总是显得那么飘渺，真正面对病人、面对器械，大脑就一片空白。我尝试过问带教老师，她们都很忙，有时也顾不上我，而且手术室的流程千变万化，今天学到的可能明天就用不上了。所以，我一直在寻找一本能够系统梳理手术室流程、详细讲解每一个环节的书。当我看到《手术室护士手册》这本书的时候，我立刻就觉得它可能就是我的救星。我最期待的是它能够清晰地解释各种手术前的准备工作，比如器械的核对、病人的体位、手术区域的消毒等等，这些细节虽然看似简单，但却关系到手术的成败和病人的安全。另外，我也希望能从书中学习到如何在手术过程中协助医生，比如递送器械的时机和方法，以及如何应对突发状况。我希望这本书能够用最直观、最易懂的方式，把这些复杂的知识呈现出来，让我能够迅速掌握要领，成为一名合格的手术室护士。

评分☆☆☆☆☆

这本书对我而言，更像是一本能够帮助我建立信心、克服焦虑的“心灵鸡汤”。我身边有很多朋友在医院工作，他们常常提起手术室工作的压力和挑战，有时甚至会用“高压锅”来形容。我虽然不是医护人员，但我也能想象到，在生死攸关的手术中，任何一个微小的失误都可能带来严重的后果，这种责任感和心理压力是常人难以承受的。我希望《手术室护士手册》能够通过其严谨的内容，让我对手术室的工作流程有一个更清晰、更全面的认识，从而减少我对未知领域的恐惧。我希望书中能够传递出一种积极、专业、以病人为中心的工作理念，让我感受到手术室护士工作的价值和意义。如果书中能有一些关于如何在高强度的工作环境中保持冷静、如何与团队成员有效沟通协作的建议，那就更好了。我相信，一本好的专业书籍，不仅能传授知识，更能给予读者力量和启迪。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计和排版风格简直让人眼前一亮！封面采用了沉静而专业的蓝色调，上面印着简洁而醒目的书名，一看就给人一种可靠、专业的印象。翻开书页，纸张的质感非常不错，厚实且光滑，即使是频繁翻阅也不会轻易损坏。最让我惊喜的是它的排版。不同于以往我读过的很多医学书籍，这本《手术室护士手册》的段落清晰，重点突出，而且大量使用了图表和流程图，这对于我这种视觉型学习者来说简直是福音。很多抽象的概念和复杂的流程，通过一张图就能够一目了然。我特别喜欢它在关键步骤旁标注的“注意事项”和“提示”，这些小小的细节，往往是区分优秀和合格的关键。而且，我注意到书中并没有使用过多晦涩难懂的专业术语，而是用相对通俗易懂的语言进行解释，这让我能够更轻松地理解和吸收知识。总的来说，这本书在视觉呈现和阅读体验上都做得非常出色，让我对内容本身也充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

②民主平等是指在学术面前人人平等，在知识面前人人平等。不因家庭背景、地区差异而歧视，不因成绩落后、学习困难遭冷落。民主的核心是遵照大多数人的意志而行事，教学民主的核心就是发展、提高多数人。可是总有人把眼睛盯在几个尖子学生身上，有意无意地忽视多数学生的存在。“抓两头带中间”就是典型的做法。但结果往往是抓“两头”变成抓“一头”，“带中间”变成“丢中间”。教学民主最好的体现是以能者为师，教学相长。信息时代的特征，能者未必一定是教师，未必一定是“好”学生。在特定领域，特定环节上，有兴趣占有知识高地的学生可以为同学“师”，甚至为教师“师”。在教学中发现不足，补充知识、改善教法、

评分☆☆☆☆☆

正版，老婆喜欢

评分☆☆☆☆☆

人都说《红楼梦》是一部罕见的奇书，是人生的镜子，鲁迅形容人们对《红楼梦》的观感：“经学家看见《易》，道学家看见淫，才子见缠绵，革命家看见排满，流言家看见宫闺秘事。”说明这部千古奇书能照出人们心中所想，那么对于茅侃侃的这部书，在某种意义上也令我感到了丝丝“找出心中所想”的意味，因为我不仅从中看出励志的味道，更是以一种看搞笑图书的心情在愉悦自己，事实上茅侃侃这个孩子也确实不失北京人的幽默，在励志了一把之后确实愉悦了广大读者，在此之前，我从来没想过会像一本幽默小说一样去看励志书，因为多年来这类书的泛滥使我对其十分不屑，严肃、说教、大谈自己经验型的励志书对我这种相对挑剔的人来说早已不入眼了。其实茅侃侃这本书一开始我也没看上，是朋友极力推荐加上书封那个有点像史努比的小人无辜又无奈的小眼神吸引了我，决定只是翻一下就好，不过那开篇的序言之幽默一下子便抓住了我的眼睛，一个词来形容——“太逗了”。

评分☆☆☆☆☆

帮同事买的，送货超快的，同事说服务很好！！

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在我对茅侃侃还不了解的时候，我丝毫不怀疑他是北京孩子，因为一般来说北京孩子会比较贫，喜欢侃大山，然而又十分自谦毫无架子，喜欢用自己开涮，并不会给别人招惹任何麻烦，这一特质在茅侃侃身上体现得淋漓尽致。应该说茅侃侃这北京孩子非常适合搞IT，很多网络术语可谓是妙笔生花，很符合80后读者的口味。很难想象一本成功励志类的图书会被我看得像郭德纲的相声书一样，在地铁上都如饥似渴地手不释卷。

评分☆☆☆☆☆

其实往往有些道理我们都明白，只不过真听不进去，或者是到需要您英明决策时，您真不知道该怎么做，于是侃侃同学在他的这本书里用传统的经典名著《西游记》做依托，用诙谐时尚的语言，在讲解了自己是怎么回事，自己栽坑挨打的经历后也顺便告诉了读者某些管理上的决策其实没那么难做，或者您别太把自己当回事，不管做生意还是做人都得夹着尾巴……诸如此类，原本是枯燥乏味的道理，经侃侃这么一描述居然能当一本单口相声书来看。而且在我看来茅侃侃的《在那西天取经的路上》并非是一本绝对适合创业者看的成功励志图书，其间也谈到了很多适用于实际生活中的学习技巧，当然这种学习贯穿于人的一生，不仅仅只是坐在教室里的学习，譬如说英语口语的学习。总之茅侃侃虽然似韩寒一般向应试教育挑战了一把，并且还成功了，但并不代表他放弃了学习，实际上他是个自学能力相当强的人，这点是需要指明的。

评分☆☆☆☆☆

提高效益，亦可谓“教学相长”。

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科里一起买的 很实用

评分☆☆☆☆☆

我看了这本书籍很好，有不错的感想。认真学习了这本书，给我几个感受