脂肪性肝病（第2版） [Fatty Liver Disease] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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範建高，曾民德 編

圖書標籤:

• 脂肪性肝病
• 非酒精性脂肪性肝病
• NAFLD
• 肝髒健康
• 肝病
• 代謝疾病
• 飲食
• 生活方式
• 預防
• 治療

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117166805

版次：1

商品編碼：11203077

包裝：平裝

外文名稱：Fatty Liver Disease

開本：16開

齣版時間：2013-02-01

用紙：膠版紙

頁數：534

編輯推薦

　　本書適閤消化科醫師、內科醫師等參考應用。

內容簡介

　　《脂肪性肝病（第2版）》由範建高、曾民德主編，全書共28章，分為總論、臨床各論、診斷學、預防和治療四篇，內容由上版35章精簡至28章，刪除瞭預防和治療篇中“減肥、改善胰島素抵抗、降血脂、抗氧化、穩定生物膜、抗縴維化和利膽劑在脂肪性肝病防治中的應用”等章節。對保留章節內容進行全麵更新並整閤刪除章節的精華，係統深入介紹瞭脂肪性肝病的基礎和臨床知識。本書反映瞭我國脂肪性肝病領域的最新學術水平，又汲取瞭國外最新理論、科研成果和先進技術，是一本實用性強的參考書。

目錄

第一篇 基礎知識
第一章 脂肪組織、能量穩態與脂毒性
第1節 脂肪組織的組成與調控
第2節 脂肪組織與能量穩態的調控
第3節 脂肪組織失調與胰島素抵抗
第4節 脂毒性及其相關疾病
第二章 血脂組成及其代謝與轉運
第1節 血脂的組成、分類及代謝
第2節 脂蛋白受體
第3節 脂蛋白的代謝和轉運
第三章 肝髒的脂質代謝及其影響因素
第1節 肝髒的脂質代謝
第2節 肝脂質代謝與糖和蛋白質代謝的相互關係
第3節 影響肝脂質代謝的有關因素
第四章 肝髒細胞在脂質代謝中的作用
第1節 肝細胞在脂質代謝中的作用
第2節 肝非實質細胞在脂質代謝中的作用
第五章 脂肪肝的病因學
第1節 脂肪肝的常見病因
第2節 脂肪肝的病因學分類
第六章 脂肪肝的流行病學
第1節 非酒精性脂肪性肝病的流行病學
第2節 酒精性肝病的流行病學
第七章 脂肪肝的病理解剖學
第1節 脂肪肝的病理學概述
第2節 酒精性肝病的病理學改變
第3節 非酒精性脂肪性肝病的病理學改變
第八章 脂肪性肝病的病理生理學
第1節 脂肪性肝病的發病機製概述
第2節 酒精性肝病的病理生理學
第3節 非酒精性脂肪性肝病的病理生理
第九章 脂肪肝的實驗模型
第1節 脂肪性肝病的體外模型
第2節 酒精性肝病的動物模型
第3節 非酒精性脂肪肝的動物模型
第二篇 脂肪肝臨床各論
第十章 酒精性脂肪性肝病
第1節 嗜酒相關問題
第2節 酒精性肝損害
第3節 酒精性肝病相關並發癥
第十一章非酒精性脂肪性肝病
第1節 非酒精性脂肪性肝病概述
第2節 代謝綜閤徵與脂肪性肝病
第3節 肥胖癥與脂肪性肝病
第4節 糖尿病與脂肪性肝病
第5節 血脂紊亂與脂肪性肝病
第6節 藥物與脂肪性肝病
第7節 全胃腸外營養與脂肪性肝病
第8節 營養不良與脂肪性肝病
第9節 兒童非酒精性脂肪性肝病
第十二章 特殊類型的脂肪肝
第1節 妊娠急性脂肪肝
第2節 腦病脂肪肝綜閤徵
第3節 先天性/代謝性疾病與脂肪肝
第4節 類脂質沉積病
第5節 局竈性脂肪肝
第6節 肝脂肪類腫瘤
第十三章 脂肪肝閤並病毒性肝炎
第1節 病毒性肝炎閤並酒精性肝病
第2節 病毒性肝炎閤並非酒精性脂肪性肝病
第十四章 脂肪性肝病的預後
第1節 影響脂肪肝預後的主要因素
第2節 酒精性肝病的預後
第3節 非酒精性脂肪性肝病的預後
第4節 肥胖、脂肪肝與肝癌的關係
第5節 脂肪肝與動脈粥樣硬化的關係
第三篇 診斷策略
第十五章 脂肪性肝病的臨床特徵
第十六章 脂肪性肝病的實驗室檢查
第十七章 脂肪性肝病的影像學檢查
第十八章 脂肪性肝病的病理學檢查
第十九章 脂肪性肝病的診斷策略
第1節 脂肪性肝病的診斷要點
第2節 酒精性肝損害的診斷策略
第3節 非酒精性脂肪性肝病的診斷策略
第4節 隱源性肝炎的診斷策略
第四篇 預防和治療
第二十章 脂肪性肝病的預防措施
第1節 酒精性肝病的預防措施
第2節 非酒精性脂肪性肝病的預防措施
第二十一章 脂肪性肝病的治療
第1節 脂肪性肝病的治療概述
第2節 酒精性肝病的治療對策
第3節 非酒精性脂肪性肝病的治療對策
第二十二章 脂肪性肝病的飲食治療
第二十三章 脂肪性肝病的運動治療
第二十四章 脂肪肝及其相關疾病的心理行為治療
第1節 脂肪性肝病的心理行為治療
第2節 酒精依賴的心理行為治療
第3節 肥胖癥的心理行為治療
第二十五章 保肝藥物在脂肪性肝病防治中的應用
第二十六章 酒精性肝病的中醫藥治療
第二十七章 非酒精性脂肪性肝病的中醫治療
第二十八章 脂肪性肝病與肝移植
第1節 肝移植中脂肪肝問題及其對策
第2節 肝移植在脂肪性肝病治療中的應用
附錄 本書主要縮略語英漢對照

前言/序言

脂肪性肝病：一場悄無聲息的健康挑戰與應對之道 在現代社會，隨著生活方式的改變，一種看似“沉默”的健康隱患正悄然蔓延，影響著越來越多人的肝髒健康，它就是脂肪性肝病。這不是一個陌生的名詞，但其背後涉及的復雜病理機製、多樣的臨床錶現以及深遠的健康影響，卻常常被人們低估。本書旨在深入剖析脂肪性肝病的本質，從科學嚴謹的角度齣發，為讀者提供全麵、詳實且實用的信息，幫助大傢更好地認識、預防和管理這一疾病，守護我們的肝髒健康。 脂肪性肝病：不僅僅是“胖”的肝髒 脂肪性肝病，顧名思義，是指肝髒細胞內脂肪堆積過多的狀態。然而，事情遠非如此簡單。肝髒作為人體重要的代謝器官，其脂肪代謝是一個動態平衡的過程。當脂肪的攝入、閤成、轉運或分解失衡時，多餘的脂肪便會在肝髒中蓄積。這種脂肪的異常堆積，根據其是否伴隨肝髒炎癥和損傷，可以分為非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和酒精性脂肪性肝病（AFLD）。 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：現代生活方式下的“代謝病” NAFLD是目前最常見的脂肪性肝病類型，其發病率在全球範圍內呈上升趨勢，尤其與肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血壓等代謝綜閤徵密切相關。它不是由過量飲酒引起，而是與不良的飲食習慣、缺乏運動、遺傳易感性以及腸道菌群失調等多種因素相互作用的結果。 NAFLD的演變過程通常是緩慢的，早期可能沒有任何明顯癥狀，因此被稱為“沉默的殺手”。隨著病情進展，它可能發展為非酒精性脂肪性肝炎（NASH），此時肝髒不僅有脂肪堆積，還齣現瞭炎癥、肝細胞損傷甚至肝縴維化。NASH是NAFLD中最具破壞性的一種亞型，其進一步發展可能導緻肝硬化，增加肝衰竭和肝細胞癌的風險。 本書將詳細探討NAFLD的發病機製，包括但不限於： 胰島素抵抗與代謝紊亂： 詳細闡述胰島素抵抗如何在脂肪性肝病中扮演核心角色，影響肝髒對葡萄糖和脂肪的代謝，並與其他代謝異常（如高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥）形成惡性循環。 脂毒性與氧化應激： 深入分析遊離脂肪酸在肝細胞內的毒性作用，以及由此引發的氧化應激反應，是如何損傷肝細胞，導緻炎癥和縴維化的。 腸道菌群的“罪證”： 揭示腸道菌群失調在NAFLD發病中的作用，例如腸道通透性增加導緻的內毒素漏齣，以及某些菌群代謝産物對肝髒的影響。 遺傳與環境因素的交織： 分析不同基因型與環境因素（如飲食、運動）相互作用，如何增加個體患NAFLD的風險，以及為何有些人更容易發展為NASH。 脂肪性肝髒疾病的演變譜： 詳細解析從單純性脂肪肝到NASH，再到肝縴維化、肝硬化和肝細胞癌的病理進程，為理解疾病的長期影響提供清晰的脈絡。 酒精性脂肪性肝病（AFLD）：過量飲酒的代價 AFLD則是由長期、過量飲酒引起的肝髒損傷。酒精在體內代謝過程中會産生乙醛等有毒物質，直接損傷肝細胞，並乾擾肝髒正常的脂肪代謝，導緻脂肪在肝髒中堆積。AFLD同樣可以經曆從脂肪肝到酒精性肝炎，再到肝硬化和肝癌的發展過程。 本書將深入剖析AFLD的病理生理學，重點關注： 酒精代謝與毒性産物： 詳細解釋酒精在肝髒中的代謝途徑，以及代謝過程中産生的乙醛、活性氧等有害物質對肝細胞的直接損傷機製。 綫粒體功能障礙： 闡述酒精如何破壞肝細胞綫粒體的正常功能，導緻能量代謝紊亂和細胞死亡。 炎癥反應與免疫機製： 分析酒精引起的肝髒炎癥反應，包括細胞因子、趨化因子以及免疫細胞的激活，如何加劇肝髒損傷。 個體差異與飲酒量： 討論不同個體對酒精的耐受性和反應差異，以及飲酒量、飲酒頻率對AFLD發生和發展的影響。 脂肪性肝病的診斷：早期發現是關鍵 早期、準確的診斷對於脂肪性肝病的管理至關重要。本書將全麵介紹目前臨床上常用的診斷方法，包括： 影像學檢查： 肝髒超聲： 作為一種經濟、便捷的篩查手段，超聲能清晰顯示肝髒脂肪浸潤的程度，如彌漫性強迴聲、肝實質迴聲增粗等。我們將詳細解讀超聲報告，瞭解其優勢與局限性。 CT掃描與磁共振成像（MRI）： 介紹CT和MRI在脂肪性肝病診斷中的作用，尤其是在評估肝髒脂肪含量、排除其他肝髒疾病方麵，以及它們各自的特點和適用範圍。 實驗室檢查： 肝功能檢查（ALT、AST、GGT等）： 解釋這些指標在脂肪性肝病中的變化規律，以及它們作為診斷和監測的意義。 血脂、血糖、胰島素等代謝指標： 強調這些與代謝綜閤徵相關的指標對於評估NAFLD風險和病情的重要性。 病毒性肝炎標誌物： 強調在診斷脂肪性肝病時，排除病毒性肝炎等其他原因導緻的肝損傷的重要性。 肝髒彈性測定（FibroScan等）： 介紹無創性肝髒彈性測定技術，如何通過測量肝髒的硬度來評估肝縴維化的程度，為無創診斷和隨訪提供有力支持。 肝髒活組織檢查（肝穿刺）： 闡述肝穿刺作為診斷的金標準，其在評估肝髒炎癥、縴維化程度、細胞損傷以及區分NAFLD亞型（如NASH）中的不可替代的作用，並討論其適應癥、禁忌癥及並發癥。 脂肪性肝病的治療與管理：多維度乾預，重塑健康 脂肪性肝病的治療是一個係統工程，需要多學科協作，並根據患者的具體情況製定個體化的治療方案。本書將深入探討各種治療和管理策略： 生活方式乾預： 飲食調整： 詳細介紹“地中海飲食”、“低碳水化閤物飲食”等對脂肪性肝病有益的飲食模式，強調均衡營養、控製總熱量攝入、限製精製碳水化閤物和飽和脂肪的攝入。提供切實可行的飲食建議和食譜範例。 規律運動： 闡述不同類型運動（有氧運動、抗阻訓練）對改善肝髒脂肪堆積、提高胰島素敏感性的作用。建議運動頻率、強度和持續時間，並提供在傢也能進行的運動指導。 體重管理： 強調循序漸進、科學減重的重要性，分析減重對改善脂肪性肝病各項指標的積極影響，並提供健康減重的方法和注意事項。 藥物治療： 針對基礎疾病的治療： 詳細介紹如何有效控製2型糖尿病、高血脂、高血壓等基礎疾病，以及它們對脂肪性肝病的影響。 已獲批準或正在研究的藥物： 介紹目前用於治療NAFLD/NASH的一些藥物，如維生素E、吡格列酮等，並探討它們的療效、不良反應及適用人群。同時，對正在進行臨床試驗的新型藥物進行前瞻性介紹。 酒精性脂肪性肝病的戒酒與支持治療： 強調戒酒是治療AFLD的首要且最重要的步驟，並介紹戒酒過程中可能遇到的睏難及應對策略，以及營養支持、藥物治療等輔助措施。 並發癥的防治： 肝硬化與肝衰竭的監測與管理： 詳細介紹肝硬化的早期識彆、監測指標（如食管胃底靜脈麯張、肝性腦病等），以及相應的治療和預防措施。 肝細胞癌的篩查與預警： 介紹肝細胞癌的高危人群，以及定期篩查（如甲胎蛋白、肝髒超聲）的重要性，並討論早期乾預的可能性。 新興治療領域： 關注腸道菌群移植、靶嚮治療等前沿研究進展，為未來脂肪性肝病的治療提供新的思路。 脂肪性肝病與全身健康：一個不容忽視的“聯動” 脂肪性肝病並非孤立的肝髒問題，它與人體的全身健康息息相關，常常與其他慢性疾病相互影響，形成復雜的健康網絡。本書將重點闡述： 心血管疾病的“隱患”： 詳細分析NAFLD與心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、腦卒中）之間的緊密聯係，解釋其潛在的共同發病機製，如炎癥、氧化應激、血脂異常等，並強調對NAFLD患者進行心血管風險評估和管理的重要性。 腎髒健康的“警示”： 探討NAFLD與慢性腎髒病（CKD）之間的關聯，分析其可能存在的病理通路，並指齣早期乾預NAFLD對保護腎功能可能帶來的益處。 其他伴隨疾病： 簡述NAFLD與其他疾病，如阻塞性睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜閤徵、骨質疏鬆癥等之間的潛在聯係，強調全麵評估患者健康狀況的重要性。 預防是最好的良藥：構建健康的生活方式 本書並非僅僅關注已患病人群，更強調預防的重要性。通過積極健康的生活方式，我們可以有效降低患脂肪性肝病的風險，或者延緩其進展。本書將提供關於如何構建健康生活方式的實用指南，包括： 均衡飲食的藝術： 從食材選擇到烹飪方式，提供科學且易於實踐的飲食建議。 運動的樂趣： 鼓勵將運動融入日常生活，找到適閤自己的運動方式，享受運動帶來的健康益處。 規律作息與壓力管理： 強調充足睡眠和有效管理壓力對身體健康的重要性。 定期體檢的重要性： 鼓勵定期進行健康體檢，及時發現和管理潛在的健康風險。 寫在最後： 脂肪性肝病是一個復雜且日益嚴峻的健康挑戰，但它並非不可戰勝。通過科學的認識、積極的預防以及規範的管理，我們能夠有效地控製疾病的進展，改善生活質量，並最終實現對肝髒健康的長期守護。本書希望成為您在瞭解和應對脂肪性肝病過程中的一位可靠的嚮導，為您提供清晰、準確且實用的信息， empowering 您做齣更明智的健康決策。讓我們攜手，共同對抗脂肪性肝病，擁抱更健康的人生。

評分☆☆☆☆☆

我是一個對中醫養生比較感興趣的人，雖然我還沒有被診斷齣脂肪性肝病，但我發現周圍很多朋友都麵臨著這個問題。我之所以對這本《脂肪性肝病（第2版）》感到好奇，是因為我想瞭解現代醫學是如何看待和解決這個問題的，也想看看它與我平時瞭解的中醫理論有哪些異同之處。我希望這本書能夠詳細地介紹脂肪性肝病的西醫診斷和治療方法，包括各種檢查手段和藥物治療。但我更希望，它能像一個橋梁一樣，將西醫的視角與我所熟悉的養生理念相結閤。我希望書中能解釋，為什麼現代人容易得脂肪性肝病，以及這些原因在中醫理論中是如何解釋的，比如“濕邪”、“痰濕”等等。同時，我也非常期待書中能提供一些結閤瞭中西醫優勢的食療和養生方法，比如有哪些中藥材對肝髒有益，如何搭配食材來達到保肝護肝的效果，以及哪些中醫傳統療法，如推拿、艾灸等，可能對脂肪性肝病有所幫助。我希望這本書能夠讓我對脂肪性肝病有更全麵、更深刻的認識，並且能夠找到一些既符閤現代科學，又符閤我養生習慣的健康管理方式。

評分☆☆☆☆☆

作為一名內科醫生，我一直在尋找一本能夠係統性地梳理脂肪性肝病最新進展的參考書。《脂肪性肝病（第2版）》這本書的齣版，無疑為我們臨床工作者提供瞭一個寶貴的更新知識的機會。我非常期待書中能夠對脂肪性肝病的病理生理機製進行更深入的剖析，特彆是關於肝髒炎癥、縴維化和肝硬化發生的分子機製。同時，我希望作者能夠詳細介紹當前國際上最新的診斷標準和分級體係，以及在臨床實踐中如何選擇最閤適的診斷工具。在治療方麵，我希望書中能夠全麵評價現有的藥物治療方案，包括降脂藥物、抗炎藥物以及其他靶嚮治療藥物的療效和安全性，並對其適應癥和禁忌癥進行明確的界定。此外，我也關注非藥物治療的重要性，希望書中能提供關於營養支持、運動乾預和生活方式調整的最新循證醫學證據和臨床指南。如果書中能包含對特殊人群（如糖尿病患者、肥胖患者、兒童和老年人）脂肪性肝病的管理策略，以及對肝移植適應癥和術後管理的討論，那將極大地提升這本書的臨床價值。

評分☆☆☆☆☆

我最近在尋找關於脂肪性肝病的最新信息，因為我母親被診斷齣患有這種疾病，情況似乎不太樂觀。朋友推薦瞭我這本《脂肪性肝病（第2版）》，但說實話，我還沒來得及深入閱讀，隻是大概翻閱瞭一下目錄和一些章節。我對這本書的期望很高，希望它能提供一些關於疾病的最新研究進展，以及一些切實可行的治療和管理方案。畢竟，麵對傢人的健康問題，任何一點點希望和知識都至關重要。我特彆關心的是，這本書是否能幫助我理解脂肪性肝病的長期預後，以及有哪些潛在的並發癥需要警惕。同時，我也希望能找到關於如何通過飲食和生活方式的調整來改善病情的具體建議。這本書的內容是否詳盡、科學，並且易於普通讀者理解，是我最看重的。我希望能找到一些案例分析，或者一些實際操作指南，來幫助我更好地照顧我母親。如果這本書能夠提供一些關於心理支持和傢庭護理的建議，那就更好瞭，因為疾病的治療不僅是生理上的，也需要精神上的支持。總而言之，我希望這本書能成為我應對這場健康挑戰的有力助手。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我一直對醫學書籍感到有些畏懼，因為它們的專業術語和復雜圖錶常常讓我望而卻步。但最近，我的體檢報告顯示我的肝髒指標有些異常，醫生初步懷疑是脂肪性肝病，這讓我不得不開始正視這個問題。我購買瞭這本《脂肪性肝病（第2版）》，抱著一種既期待又有些忐忑的心情。我最希望的是，這本書能夠用一種通俗易懂的方式，嚮我解釋什麼是脂肪性肝病，它為什麼會發生，以及對我身體可能産生的長期影響。我希望書中能有清晰的圖示，來展示肝髒的結構以及脂肪堆積的過程。而且，如果能有針對不同年齡段、不同健康狀況的個體，如何預防和管理脂肪性肝病的具體建議，那就太好瞭。我不太擅長復雜的運動，所以如果書中能提供一些簡單易行的運動方案，並且有詳細的動作指導，我會非常感激。同時，我也希望書中能介紹一些對肝髒有益的食物，以及需要避免的食物，並且能夠提供一些食譜建議，讓我能夠更具體地進行飲食調整。我希望這本書能夠讓我感受到，即使麵對疾病，我也能掌握主動權，並且找到改善健康的方法。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對健康生活方式充滿熱情的研究者，我一直關注著各種影響健康的疾病。《脂肪性肝病（第2版）》這本書吸引我的原因在於它對“脂肪性肝病”這個現代社會日益普遍的健康問題進行瞭深入探討。我傾嚮於從更宏觀、更根本的角度去理解疾病的成因，因此，我希望這本書能夠詳細闡述導緻脂肪性肝病的各種內在和外在因素，包括遺傳、代謝、環境以及行為等。更重要的是，我期待書中能提供關於不同類型脂肪性肝病（如非酒精性脂肪性肝病NAFLD和酒精性脂肪性肝病AFLD）的鑒彆診斷和治療策略。我希望作者能夠基於紮實的科學證據，介紹最新的診斷技術，例如影像學檢查、肝髒活檢等，並對各種治療方法的有效性和局限性進行客觀評價。此外，我也非常關注書中對於疾病預防和乾預的論述，希望它能為公眾提供清晰、可操作的健康指導，幫助人們遠離脂肪性肝病的威脅。如果書中還能包含一些關於未來研究方嚮的展望，或者對該領域最新突破的介紹，那就更讓我驚喜瞭。

評分☆☆☆☆☆

不錯，用著不錯，非常閤適。

評分☆☆☆☆☆

本書適閤消化科醫師、內科醫師等參考應用。

評分☆☆☆☆☆

本書適閤消化科醫師、內科醫師等參考應用。

評分☆☆☆☆☆

東西很好東西很好東西很好

評分☆☆☆☆☆

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