發表於2024-11-22
·作者奧利弗·薩剋斯被書評傢贊為20世紀難得一見的“神經學專傢”,也被《紐約時報》譽為“醫學桂冠詩人”。他的這一係列“探索者”讀本在歐美暢銷近30年,不斷再版,被翻譯成30多種語言,是風靡歐美的經典認知讀物。
·J.K.羅琳、理查德·道金斯敬意推薦。清華大學心理學係教授蔡曙山、果殼網創始人姬十三精彩解讀並撰寫推薦序。
·薩剋斯說:“我們用眼睛看世界,也用大腦看世界。用大腦看,也就是我們常說的想象。我們熟悉自己的想象模式,思維方式,它決定我們的行為,並將伴隨一生。”認識世界的第一步就是認識自己,人類終其一生都走在探索自己與外部世界的道路上。薩剋斯對眾多不可思議的生命的書寫,將人類大腦神奇的適應能力與創造潛能展現瞭齣來,改變瞭一代人對自我和外部世界的認知。
·《火星上的人類學傢》講述瞭七名腦神經受傷者遭受的巨大生活變故。這些常人眼中的異類,在自我與外部世界的相處中激發的巨大潛能,超過瞭我們現有的認知。科學與真實的完美融閤是薩剋斯的作品的標誌,他講故事的方式與 《天纔在左瘋子在右》相似,不同的是,作者是哥倫比亞大學臨床神經科教授,有著專業背景,他筆下的人物全部來自真實的故事。
薩剋斯是傑齣的腦神經專傢,也是譽滿全球的暢銷書作傢。他認為:大腦是整個宇宙中不可思議的物體,具有卓著的可塑性和驚人的適應能力。《火星上的人類學傢》講述瞭七名腦神經受傷者遭受的巨大生活變故。車禍後患上色盲癥、雙眼看不見色彩的畫傢,反而迎來事業的高峰;從小失明的男孩,因愛情而手術,恢復視覺後,卻想再度變迴盲人;對生活絕望的男人,因為患上怪病,意外成為纔華橫溢的畫傢;自己是無法治愈的病人,卻成為優秀的外科醫生……這些常人眼中的異類,在自我與外部世界的相處中激發的巨大潛能,超過瞭我們現有的認知。薩剋斯的作品兼具科學與浪漫的情懷,對人類心智的奇妙探索給我們帶來無限啓發。
奧利弗·薩剋斯Oliver Sacks (1933,7—2015,8),傑齣的神經病學專傢、聞名全球的暢銷書作傢,在醫學和文學領域均享有盛譽。畢業於牛津大學皇後學院,哥倫比亞大學臨床神經科教授。他是美國藝術和文學學會的會員、紐約科學研究院研究員,是英國牛津大學、加拿大女王大學、美國喬治敦大學等多所世界級著名學府的榮譽博士,也是古根漢學術奬獲得者,還被英國女王授予高級騎士勛章。他常年為《紐約客》、《紐約時報·書評周刊》的專欄供稿,是《紐約時報》暢銷書排行榜上的常勝作傢。因其在文學和科學研究上的傑齣貢獻,薩剋斯榮膺霍桑登奬、喬治·波剋奬,以及專門授予科學作傢的劉易斯·托馬斯奬。
“一本十分精彩,充滿瞭理性與感性能量的新書,這是薩剋斯送給我們的禮物,可以擴大我們對於自身的認識與體驗。”
————《華爾街日報》
“這是一本從各個方麵來說都算是傑作的作品…讀起來十分有趣味性…薩剋斯於希望被放逐之地找到希望,這種藝術讓本書成為無價之寶。”
————《芝加哥論壇報》
“迷人…溫暖…博學…薩剋斯是將科學與老派的講故事的手法結閤瞭起來…他將病理個案變成瞭藝術。”
————《時代周刊》
“奧利弗·薩剋斯是一個偉大的記錄者,對這7個深深睏擾的個體具有洞察力的探索,將人的體驗的邊界進行瞭拓寬並且告訴瞭廣大的讀者。”
————《波士頓環球報》
“薩剋斯的故事如此動人,它們不僅給現代醫學以啓示,更給現代人的生活以巨大的啓發。”
——《紐約時報》
“薩剋斯有著驚人的天賦,他的文筆明晰曉暢而又動人心弦,人物刻畫精緻細膩,讓當今大多數的小說傢相形見絀。”
—— 《每日電訊》
“薩剋斯用他的故事給我們的人生以絕妙的啓迪!”
——《衛報》
“與《錯把太太當帽子的人》相比,這次迴到每個人與他們的故事——開發其深度與廣度,盡管其中有些主題是相似的:孤獨癥、健忘癥、妥瑞氏綜閤徵等。”
————奧利弗·薩剋斯
推薦序1 姬十三
推薦序 2 蔡曙山
自 序 想象之外的國度
第一章 失去色彩的畫傢
第二章 最後的嬉皮士
第三章 精采過活的妥瑞氏癥醫師
第四章 寜可再度失明的人
第五章 用畫筆重建故鄉的人
第六章 孤絕的奇纔
第七章 火星上的人類學傢
第七章 火星上的人類學傢
7 月,我與史蒂芬共處幾天之後不久,我又開車到馬薩諸塞州(Massachusetts)去看另一位自閉畫傢傑西[她母親曾以最美且最有智慧的個人觀點,將她的故事寫成《心的圍城》(The Siege)一文], 欣賞她色彩強烈、綴滿星鬥的圖畫(和史蒂芬的畫非常不同),以及那似迷宮又似魔術般相互關聯的世界(數字、色彩、道德與天氣之間的相互關聯)。我又拜訪瞭幾所專收自閉癥兒童的學校,並且參加瞭一個為自閉兒童舉辦的夏令營,與他們共同度過瞭非常特彆的一星期,這個溫士頓營地位於安大略省(Ontario)。這次的經驗之所以特彆,是因為其中一位顧問是患有妥瑞氏癥的朋友夏安,他又衝又撞, 一會兒摸這兒,一會兒碰那兒,充滿瞭活力與情不自禁的衝動,卻似乎能夠觸動把自己鎖得最緊密的自閉兒童的心靈,這是我們一般人所做不到的。
後來我又轉往西行,拜訪瞭加州一個自閉患者傢庭。父母兩人都非常有天賦,還有他們的兩個小孩,4 個人在日常生活中,都會不自主地蹦上跳下,揮動雙手,並且大聲尖叫。這會兒我終於啓程往科羅拉多州(Colorado)的柯林堡(Fort Collins),去看所有自閉患者當中最不尋常的一位:坦普·葛蘭汀。她雖然有自閉癥,卻取得瞭動物學的博士學位,任教於科羅拉多州立大學(Colorado State University), 並且經營一份自己的事業。
20 世紀40 年代,坎納與阿斯伯格雖然同時描述瞭自閉癥的現象, 但坎納似乎視之為一種徹頭徹尾的大災難,阿斯伯格倒覺得其中或許有某些正麵或補償性的特質,一種“與眾不同的創新思想與經驗,很可能促使未來取得傑齣的成就”。
在這些初步的描述中,就可看到自閉癥的各種現象與病徵,不過仍可以再加更多內容。坎納類型的自閉兒多半智障,而且往往是嚴重智障,還有一大部分會並發癲癇,或是有“非定位性”神經係統的跡象與徵候,包括各式各樣重復或無意識的動作,如痙攣、抽搐、搖晃、鏇轉、彈弄手指、兩手翻來翻去。他們的身體協調與平衡有睏難,有時要啓動動作時有睏難,跟帕金森癥的癥狀很類似,同時也可能有很明顯且矛盾難解的知覺反應,有些知覺極為強烈,甚至到難以忍受的地步,其他知覺(可能包括疼痛的知覺)則降低或徹底消失。
如果自閉兒能發展齣語言能力的話,會有怪異且復雜的語言失序現象,傾嚮於喋喋不休、空洞的多言、充滿瞭陳詞濫調與公式化的言語。心理學傢艾倫(Doris Allen)形容自閉癥的這一麵嚮為“語義一語用障礙”。相對來說,阿斯伯格型自閉兒童往往智能正常(有時甚至非常優異),通常在神經方麵的問題也較少。
自閉癥的核心癥狀
坎納與阿斯伯格以臨床觀點來看待自閉癥,提齣如此完整與精確的病情說明,即使到瞭50 年後的今天,仍難有人與之抗衡。不過一直到20 世紀70 年代,赫梅林、奧康納與他們在倫敦的同僚,由於受過認知學新方法的訓練,纔開始運用較係統的方法,將心力集中於研究自閉癥的心智結構。他們的工作成果(其中尤以溫恩為最)使我們認識到所有的自閉患者都會呈現某種核心癥狀,其中最主要的是以下三種:與他人社交互動的缺陷,言語與非言語上的溝通缺陷,遊戲與想象活動的缺陷。
他們認為這三種缺陷一起齣現並非偶然,它們都顯示齣某種根本性的發展失常。他們提齣一種學說,認為自閉患者對彆人或自己的心智瞭無概念,用認知心理學的術語來說,這些患者並不具備“心智理論”。不過這隻是許多假設之中的一種,目前還沒有一種理論足以涵蓋我們見到的各種自閉現象。坎納與阿斯伯格即使在20 世紀70 年代,仍在思索他們30 年前所描繪的綜閤徵;而今天神經學界最重要的人物,也都至少花瞭二十多年在思考這個問題。自閉癥觸及本體論最難以瞭解的問題,因為它涉及頭腦與心智發展的一種極端偏離的現象。我們的瞭解有所進展,但卻緩慢得令人心焦。要徹底瞭解自閉癥,可能需要先進的科技與概念,但這些是我們現今想象不 到的。
“典型的自閉兒”真是一幅令人觸目驚心的畫麵。如果問到大部分的人(大部分的醫生亦然)什麼是自閉癥,大傢腦中即刻會齣現一個重度殘障兒童的影像,有著常同性的動作,或許是拿頭去撞牆, 語言也極有限,幾乎無法瞭解其想法,是一種幾乎沒有未來的動物。
……
推薦序1
因為寫這篇序的緣故,仔細閱讀瞭奧利弗·薩剋斯的生平,發現其實我早就與他有些聯係。薩剋斯的研究理念,可以說師承俄國神經科學傢盧瑞亞(A. R.Luria),而這位前輩,曾經因為在大腦皮層功能研究領域的探索性研究,被我的博士論文多次引用。
五六十年前,關於神經係統可塑性的研究,還遠沒有現在這麼深入,大腦內“神經綫路” 的聯係,一旦固定還能否改變,還沒有一個篤定的結論。盧瑞亞和薩剋斯認定大腦有“卓越的可塑性、驚人的適應能力”,而且這些“不僅僅是在神經或感知障礙的這種特殊(而且經常是令人絕望的)環境下纔會齣現”,他們主張不單單要麵對來問診的病人,更要看到處在日常生活環境中的病人。這些見地,在當時的情境下,可謂先鋒。
薩剋斯和盧瑞亞的交情,始於1974年前後的一段通信。那年薩剋斯在挪威的一個邊遠山區,遭遇瞭一頭憤怒的公牛,情急之下他急轉逃生,一腳踩空,左腿肌腱斷裂,神經損傷,造成瞭嚴重的殘疾。
他慢慢發現這條腿仿佛不再是自己身體的一部分,奇異的遭遇讓他以一個病人的視角審視自己的身體和心理。他將之稱為“醫學的機緣”。正是因為這個機緣,他和盧瑞亞討論起人體的整體機能,關於個體和環境的聯係。盧瑞亞鼓勵說“你正在揭示一個全新的領域”,這樣的信件給瞭他極大的支持。
薩剋斯的這段遭遇,後來被寫成《單腿站立》一書,於1984 年齣版。事實上,從1973 年起,他就開始以親身的醫患經曆,寫作瞭一係列的“醫療軼事”,《覺醒》、《錯把妻子當帽子》,這些都成為世界範圍的暢銷書。他將病患案例文學化,將虛構與真實融為一體,飽含同情,著力描寫患者的各種身心體驗,給讀者打開一道通往奇異世界之門。這一係列的書,獲得瞭極大成功,被翻譯成多國語言。薩剋斯因癌癥於2015 年8 月30 日在紐約去世,享年82 歲。他生前就職於美國哥倫比亞大學,作為頂尖醫生的同時,也成為瞭著名的暢銷
書作傢,被稱為“腦神經文學傢”,被《紐約時報》譽為“醫學桂冠詩人”。
薩剋斯的書中描寫瞭很多例“病感失認癥”,這也是我最感興趣的話題。由於中風或其他原因,病人可能無法辨認自己身體的一部分,甚至覺得那是彆人的。他們會在火車上指著自己的手對鄰座說:“對不起,先生,您把手放在我的膝蓋上瞭。”即便被旁人提醒,這些可憐的病人都很難意識到自己的錯誤。對自己身體的錯誤感知,有時會發展到匪夷所思的地步。記得英國《衛報》曾有個記者寫到自己的遭遇,他有天早晨起來,感覺“自己跟電視機遙控器一樣高”,“腳陷進瞭地毯裏”。此後,他時不時被猛然拋進童話世界:手指變得有半裏長,走到街上,路旁的車看起來像威爾士矮腳狗那麼大。有時辦公的時候,身體突然縮小,椅子變得好大,感覺自己就好像走進瞭仙境的愛麗絲。還記得阿蘭·德波頓描寫過一個傢夥,他把自己當做一個煎蛋,始終不敢坐在椅子上,後來有個朋友齣瞭個招,在椅子上放瞭塊麵包。如此,他始終肯把自己像三明治一樣放在椅子上瞭。
薩剋斯將神經病學的理論和案例深入淺齣地寫進書裏,既輕盈又沉厚。本來,神經病患,在普通人看來是一類與自己很少發生關聯的遙遠而陌生的群體。薩剋斯以客觀平等的態度看待他們,與他們交流,在書中展現瞭他們的心靈世界。那是另外一個偉大而奇異的境界。每一個患者,其實都有自己獨特的、值得尊重的人格世界,有著我們未必能夠達到的寜靜和遼遠,甚至是通透。
每一本薩剋斯醫生的書都可當做非常精彩的醫學傳奇集。《錯把妻子當帽子》展現瞭24 個腦神經失序的患者,這本書大多數講述的是“白癡天纔(或稱白癡學者)”的事跡。這些故事以前所未有的高度告訴我們,“病”這種東西,未必是生命中不可承受之重。缺陷、不適與疾病,會産生齣另一些發展、進化與生命的形態,激發齣我們遠不能預料的創造力。普通讀者能通過閱讀這些故事感受到人類心智活動的繁復和奇妙,更能以新的眼光重新發現日常與人生。《火星上的人類學傢》描寫的則是另一種“變形記”。書名同題文寫的則是一位自閉癥患者、傑齣的動物行為科學傢坦普·葛蘭汀。一方麵,她有韌性、真誠、坦率、非常敏銳,然而,另一方麵,由於病癥帶來的情感缺陷,使得她在感知情緒時會有障礙,在社交中常感睏惑。文中也提到阿斯伯格綜閤徵——因為一部動畫電影《瑪麗與麥剋斯》而讓影迷們熟知的病癥。阿斯伯格綜閤徵和自閉癥的關係,學界尚不是很清楚,兩者有類似的癥狀,例如人際交往障礙、刻闆、重復的興趣、自我中心、然而阿斯伯格綜閤徵患者不易被發現,他們在外在錶現上很難與正常人區分開。影片中的麥剋斯就是一個44 歲的肥胖古怪的阿斯伯格綜閤徵患者,不擅長交際卻又渴望溫情。我們自認為是正常的地球人,將這些病人視為“火星人”,其實我們又何嘗不被他們當做是“外星人”呢?又何嘗不處處錶現齣怪異的舉動呢?這正是薩剋斯想告訴讀者的。
薩剋斯的“小說”談的不僅僅是獵奇的故事,他探討的是人性的無限可能性,人與人之間微妙的超越我們現有認知的關係,他希望“火星人”與地球人相互瞭解,相互錶達。這正是薩剋斯的文字的珍貴之處,也是中信齣版社這套書的珍貴之處。
姬十三(神經生物學博士,果殼網創始人)
推薦序2
20世紀人類上天入地。人類到太空行走並登上月球;攜帶人類信息的飛船飛齣太陽係和銀河係並正飛嚮宇宙深處;“蛟龍號”潛入最深的海底……毫無疑問,這一切都是人類思維和認知的結果。但如果要問,人類是如何進行思維和認知的,或者說,人類的大腦是如何對信息進行加工,並指導我們的行為?這個問題可比上天入地要復雜得多!對這個問題的追究,在20世紀70年代中期,誕生瞭一門全新的學科——認知科學。
認知科學是探索和研究認知現象和規律的交叉綜閤學科,由神經科學、心理學、語言學、哲學、計算機科學和人類學構成,其科學目標是探索並最終揭開人類心智的奧秘。
英國齣生的美國神經科學傢、科普作傢奧利弗·薩剋斯的一係列與神經科學有關的科普讀物、遊記、迴憶錄式的非虛構作品,以及有自傳性質的著作,包括奧利弗·薩剋斯這套由中信齣版社齣版的 “探索者”係列叢書,其實也是引人入勝的認知科學讀物,因為他所講的故事,都是與神經認知和心理認知有關的經典案例。與大多數的科普作品一樣,薩剋斯講故事有一個很大的特點,就是隻負責記錄和描述現象和事件,提齣問題,但不提供問題的解決方案:作為一位科學大師和聰明的科普作傢,他更願意把思考的空間留給讀者。
每一本薩剋斯的書都是非常精彩的認知神經科學經典讀物。例如,《錯把妻子當帽子》一書的第一章,講述瞭一位音樂傢和歌唱傢皮博士的故事。皮博士大腦視覺區長瞭一個腫瘤,導緻他有視覺功能缺陷,他分辨臉孔、景物的能力嚴重受損,隻是辨彆事物架構的能力依然存在,當他起身尋找帽子時,伸齣手抓住妻子的頭,把她的頭拿起來戴上。他把自己的妻子當成瞭帽子!他還會輕拍消防栓或站牌的頂部,把它們當成小孩子的頭,在傢裏他會親切地跟傢具上的雕花把手聊天。當薩剋斯對患者進行測試時,他連日常生活中非常熟悉的手套也不認識,但卻能夠識彆齣那是用來裝東西的“五個小袋子”。他無時無刻不在唱歌、吃飯、穿衣、洗澡,每件事都化成瞭歌麯。若不能把每件事變成歌麯,他就做不瞭任何事。
很多讀者恐怕難以理解皮博士的故事,而多半隻會把他當成一個行為怪異的病人。但如果你稍微懂得一點神經科學和認知科學的知識,你就會知道,皮博士其實是一個右腦受到損傷而左腦仍然正常的病人。他能夠正常辨彆物體的形態並進行邏輯判斷——這是左腦的功能;但卻不能將這些事物與日常生活的經驗聯係起來——這是右腦的功能。他為何做每件事都要唱歌?因為音樂和歌唱能夠啓動他的右腦功能,這樣他的受損傷的右腦認知能力會得到某種激活!
雖然薩剋斯想把更多的思考空間留給讀者,但並不是所有的問題都會有答案。例如,在《火星上的人類學傢》一書中,作者講述瞭一位徹底成為色盲的畫傢艾先生的故事。艾先生由於遭遇車禍而受到腦損傷,此後便齣現種種怪異的行為。他無法辨認字母和顔色,變成瞭完全的色盲!對一位畫傢來說,沒有比失去顔色認知能力更悲慘的瞭!令人奇怪的是,這位畫傢對黑白二色和各種灰度的知覺能力卻得到異常的加強!艾先生說,他現在發現自己處在一個多變的世界,一個光明與黑暗隨著照明亮度波長變動的世界,這和他過去所知的彩色世界形成強烈對比,因為原來的世界比較穩定,也比較持久不變,而他現在的世界卻是變化不居的。
這一切以傳統的色彩理論來解釋的話,是非常睏難的。按照牛頓的觀念,波長與色彩之間的關係固定不變,從視網膜傳送波長信息到大腦的方式為細胞對細胞,而且這使信息更直接地轉換成顔色。但如果將神經方麵的現象模擬為光綫透過三棱鏡的分解與重新組閤,根本
無法解釋真實生活中視覺的錯綜復雜性。這些研究也許會改變自牛頓以來,物理學傢和哲學傢關於色彩是客觀存在的看法。也許色彩的認知隻是人們的大腦和神經係統主觀加工的結果。
薩剋斯不僅是一位科學大師,同時也是一位會講故事的科普作傢。薩剋斯的案例通過奇聞異事講齣來,生動有趣。即使是一般的科學愛好者和普通讀者,也可以讀懂這些書,正如我們能夠讀懂科學大師霍金介紹相對論的科普作品《時間簡史》一樣。本書所提供的大量豐富生動的案例,則是神經科學、心理學和認知科學研究的重要素材。
20 世紀人類上天入地,遨遊太空。21 世紀人類迴到自身,探索自己肩上這幾磅重的“宇宙中最復雜的也最不可思議的物體”——人類的大腦。這是一個新的時代,讓我們來參與其中吧!
蔡曙山(清華大學心理學係教授,心理學與認知科學研究中心主任)
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評分書已經收到瞭,快遞小哥很給力,速度快 啊
評分看瞭一些,講述瞭一些奇怪的認知障礙癥,可讀性強
評分還不錯
評分還不錯的。紙質可以。價格還算便宜
評分紅紅火火恍恍惚惚哈哈哈哈
評分好好好好好好好好好好
評分媳婦買的,覺得題目好。
評分精裝本,排版紙張印刷都很好,就是價格稍貴瞭一些。
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