腹腔镜上消化道标准手术

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[日] 北川雄光 著
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  • 腹腔镜
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出版社: 辽宁科学技术出版社
ISBN:9787559102300
版次:1
商品编码:12129019
包装:精装
开本:16开
出版时间:2017-06-01
用纸:胶版纸

具体描述

编辑推荐

本书图文结合,介绍了腹腔镜手术的标准方法,对规范国内腹腔镜技术有很好的作用。

内容简介

本书主要介绍了上消化道良性疾病及恶性疾病的腹腔镜及胸腔镜下手术操作技术,包括适应证的判断、术前准备、体位及穿刺孔的设计、手术操作步骤、术中注意事项及技巧、术后管理及术后并发症的预防及处理等内容。本书中的每个术式都是由日本国内该领域的精英们结合自己的临床经验编写而成,旨在为腔镜手术建立一个规范化的操作,本书在如何做好自己的角色、围绕术中要点和易犯错的注意点等方面均有详细介绍,希望对读者的术前预习、术后复习能起到良好的作用。祝愿读者在一页一页的、点点滴滴的学习中累积腔镜手术的经验和技巧。

作者简介

张宏,男,教授,主任医师,中国医科大学附属盛京医院结肠直肠肿瘤外科副主任,医学博士,硕士研究生导师。1994年毕业于中国医科大学临床医学专业。2002-2003年留学日本金泽医科大学一般消化器外科,师从高岛茂树教授,侧重结直肠肿瘤的研究。姚宏伟,国家消化系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心,胃肠外科副主任,主任医师、副教授、硕士生导师。


内页插图

目录

第一篇? 食管疾病的腔镜外科手术 第一章? 良性疾病的手术

第一节 贲门失弛缓症的手术

第二节 反流性食管炎的手术

第三节 食管黏膜下肿瘤的手术

第二章? 恶性疾病的手术

第一节 胸腔镜下食管癌根治术 左侧卧位

第二节 胸腔镜下食管癌根治术 俯卧位

第三节 胸腔镜辅助下的食管切除术 Hybrid体位

第四节 胸腔镜下食管癌根治术 da Vinci

第五节 食管胃接合部癌的腔镜手术

第二篇? 胃、十二指肠疾病的腔镜外科手术

第一章? 良性疾病的手术

第一节 腹腔镜下大网膜覆盖术

第二节 减重手术

第三节 胃黏膜下肿瘤的腹腔镜下胃局部切除

第二章? 恶性疾病的手术

第一节 腹腔镜下远端胃切除术

第二节 腹腔镜下近端胃切除术

第三节 腹腔镜下全胃切除术



《腹腔镜上消化道标准手术》 本书聚焦于腹腔镜技术在普通外科上消化道疾病治疗中的应用,旨在为外科医生提供一套规范、系统、可操作的手术流程和技术指南。随着微创手术的广泛开展,腹腔镜技术以上消化道手术为代表,已成为许多疾病治疗的金标准。本书力求在继承传统开放手术精髓的基础上,充分展现腹腔镜技术的优势,指导读者掌握最前沿、最安全、最有效的腹腔镜上消化道手术技巧。 内容亮点: 精选病种,覆盖广泛: 本书重点收录了腹腔镜下最常见、最有代表性的上消化道疾病的手术治疗,包括但不限于: 胃食管反流病(GERD): 详细阐述腹腔镜下胃底折叠术(如Nissen术、Toupet术)的适应症、禁忌症、术前评估、术中关键步骤、术后管理及并发症预防。着重讲解不同术式的选择依据、腹腔镜下解剖结构的识别与分离、膈肌的缝合技巧等。 食管裂孔疝: 深入分析食管裂孔疝的类型、腹腔镜手术的优势,详细介绍术前准备、入路选择、疝内容复位、食管裂孔修补及胃底固定等环节,并对大型、复发性食管裂孔疝的手术策略进行探讨。 胃十二指肠溃疡穿孔: 重点讲解腹腔镜下胃穿孔修补术的紧急处理流程,包括腹腔冲洗、修补方式的选择(如大网膜修补)、引流管放置等,以及术后感染控制和胃肠功能恢复的要点。 胃癌(早期及部分进展期): 详细介绍腹腔镜下胃癌根治术(如胃癌根治性切除术、全胃切除术、胃癌淋巴结清扫术)的技术细节,包括术前评估、肿瘤分期、切口选择、标本游离、淋巴结清扫范围、重建方式(如Billroth I/II式、Roux-en-Y吻合)等。特别强调肿瘤根治性与微创化的平衡。 胃肠道间质瘤(GIST): 针对不同部位和大小的胃肠道间质瘤,介绍腹腔镜下完整切除的技术,包括病灶的识别、肿瘤包膜的保护、标本的完整取出以及消化道重建。 上消化道粘膜病变(如早期食管癌、早期胃癌粘膜内癌): 重点介绍腹腔镜下内镜黏膜下剥离术(EMR)及内镜黏膜下剥离术(ESD)在食管和胃粘膜病变中的应用,强调其精准性、安全性及美容效果。 消化性溃疡并发症(如幽门梗阻): 讲解腹腔镜下幽门成形术、胃减容术等处理幽门梗阻的经典术式。 其他: 视情况可简述如贲门失弛缓症腹腔镜下行贲门肌层切开术(Heller术)等。 标准流程,细致入微: 术前评估与准备: 详细指导术前影像学检查、内镜检查、实验室检查、麻醉评估,以及患者的术前宣教和肠道准备。 手术体位与器械: 规范腹腔镜手术的体位选择、气腹建立、操作孔和观察孔的设置,介绍常用腹腔镜手术器械(如能量器械、缝合器、切割器、牵引器等)的性能与使用技巧。 关键解剖层次与标志: 结合精美的解剖图谱和术中影像,清晰展示腹腔镜下上消化道各器官的关键解剖层次、重要血管神经及解剖标志,帮助医生在微创视野下精准辨识。 标准手术步骤: 将复杂的手术分解为一系列清晰、逻辑严谨的标准步骤,从入路选择、组织钝性分离、锐性解剖、血管阻断、器官切除、淋巴结清扫,到消化道重建,每一步都配以详尽的操作指南。 细节决定成败: 强调手术中的关键技术要点,如如何避免出血、如何保护重要脏器、如何保证吻合口的严密性、如何实现精确的淋巴结清扫等。 丰富的图文并茂: 高质量术中图片: 精选大量高清、直观的术中图片,清晰展示不同手术阶段的解剖结构、操作过程和器械应用,帮助读者建立直观的手术印象。 精细解剖插图: 结合解剖学专家的精细插图,直观展示腹腔镜下视野中的解剖关系,加深读者对复杂解剖结构的理解。 手术流程图: 提供清晰的手术流程图,帮助读者梳理手术逻辑,便于记忆和复习。 并发症防治与处理: 常见并发症分析: 深入剖析腹腔镜上消化道手术中可能出现的常见并发症,如出血、感染、吻合口漏、肠梗阻、反流加重、膈疝复发等。 预防策略: 详细阐述各种并发症的预防措施,包括术前评估、术中技术、术后管理等方面。 处理原则: 提供清晰、有效的并发症处理原则和急救方案,指导医生在遇到并发症时能迅速、准确地应对。 技术进展与展望: 最新技术介绍: 适时介绍腹腔镜技术的最新进展,如单孔腹腔镜手术、机器人辅助腹腔镜手术等在部分上消化道疾病治疗中的应用前景。 围手术期管理: 强调加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜上消化道手术中的应用,包括术前营养支持、术后镇痛、早期活动、早期进食等,以缩短住院时间,提高患者生活质量。 循证医学证据: 结合最新的循证医学研究成果,为手术适应症、术式选择、疗效评价等提供科学依据。 目标读者: 本书适用于普通外科、消化外科、微创外科领域的医生,包括在读研究生、住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。尤其对于希望掌握腹腔镜上消化道手术技术的年轻医生,以及希望进一步提升手术技能、了解最新进展的资深医生,本书都将是不可多得的学习资源。 本书特点总结: 《腹腔镜上消化道标准手术》以其规范性、系统性、实用性和前沿性,致力于成为腹腔镜上消化道手术领域的权威参考书。它不仅提供操作指南,更注重培养读者的手术思维和解决问题的能力,帮助外科医生在日新月异的医学领域中不断进步,为患者提供更优质、更微创的医疗服务。

用户评价

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近年来,腹腔镜技术的飞速发展,不仅改变了许多疾病的治疗模式,也对外科医生的技能提出了更高的要求。我一直关注着腹腔镜外科的前沿进展,并努力将最新的技术和理念应用到我的临床工作中。这本书的题目“腹腔镜上消化道标准手术”让我眼前一亮,我理解“标准”二字意味着规范化、可重复性以及最佳的疗效。我希望这本书能够不仅仅是理论的堆砌,更能包含大量高质量的手术视频或者图片,以直观的方式展示手术的每一个细节。同时,我更希望书中能够集结国内甚至国际顶尖的腹腔镜外科专家的经验,通过他们的视角,分享他们在解决复杂疑难病例时的创新思路和独到见解。

评分

随着微创外科理念的深入人心,腹腔镜手术在上消化道领域的应用日益普及,但随之而来的挑战也层出不穷。我一直在寻找一本能够系统性地梳理腹腔镜上消化道手术技术、解答临床实践中困惑的书籍。我希望这本书能够像一本“操作手册”一样,为我提供详尽的手术指引。例如,在处理胃肠道肿瘤时,肿瘤的边界判断、淋巴结清扫的范围和技巧、以及各种重建方式的选择,这些都是我非常希望得到详细解答的问题。书中是否会深入探讨不同类型的手术器械和辅助设备在腹腔镜手术中的应用?以及如何根据不同的术式和患者情况,选择最适合的器械组合?

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作为一名年轻的外科医生,我深知理论知识的重要性,但更渴望的是能够通过学习优秀的临床经验来指导我的实践。我希望这本书能够涵盖从术前评估、术中操作到术后管理的完整流程。例如,在术前评估部分,是否会详细介绍影像学检查(如CT、MRI、内镜)在术前规划中的作用,如何根据患者的具体情况选择最合适的手术方式?在术中操作部分,是否会图文并茂地展示每一个关键步骤,比如标志性解剖结构的确切识别、血管的仔细辨认和处理、吻合器的选择与应用等等?特别是对于那些复杂病例,例如粘连严重、肿瘤侵犯范围广的情况,书中是否会提供一些“秘籍”或者经验性的技巧?此外,术后管理同样至关重要,如何有效地进行疼痛控制、早期恢复、预防并发症,这些都是我非常关注的方面。

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这本书的封面设计简洁而专业,封面上“腹腔镜上消化道标准手术”几个字清晰地跃然纸上,给人一种严谨、权威的感觉。我之所以会被这本书吸引,是因为我在临床实践中,尤其是在微创手术领域,常常会遇到各种各样棘手的问题。腹腔镜技术在胃肠道领域的应用已经越来越广泛,但要达到“标准”二字的要求,背后需要深厚的技术积累、精细的操作技巧以及对解剖层次的深刻理解。我一直致力于提升自己的手术水平,希望能够更高效、更安全地完成各类上消化道疾病的腹腔镜手术。这本书的出现,无疑为我提供了一个学习和交流的平台。我非常期待书中能够详细阐述各种常见上消化道疾病,例如胃溃疡、胃穿孔、胃恶性肿瘤、食管裂孔疝等,在腹腔镜下的标准手术路径、关键步骤、术中注意事项以及可能遇到的并发症和处理方法。

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我是一名在基层医院工作的普外科医生,虽然腹腔镜技术在我们医院也已经开展多年,但很多时候,我们仍然面临着技术瓶颈和经验不足的挑战。我迫切希望能够通过阅读一本权威、实用的书籍,来提升自己和团队的手术能力。我期待这本书能够提供一些针对性强的指导,例如,在处理一些高难度或者罕见病例时,有哪些经典的应对策略?书中是否会分享一些提高手术效率、减少术中出血、缩短恢复时间的小技巧?我非常看重书中是否会强调手术的安全性,包括如何识别和规避潜在的风险,以及术后并发症的早期诊断和处理。

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