内容简介
质性研究是一种基于自然情境,将研究者作为研究工具的研究方法,主要用于探索人们所知甚少或无法清晰量化与定义的现象。护理学注重人的感受、社会心理,关注人的整体性,该领域很多问题较适合采用质性研究方法。
《护理质性研究:理论与案例》拟从质性研究简介、哲学与理论基础、伦理要求、研究设计(现象学、扎根理论、民族志、行动研究、其它)、研究步骤(研究主题的选定、文献回顾、抽样、资料收集、资料分析)、研究严谨性、申请书撰写、论文撰写及论文评价八个章节较为全面地对质性研究进行了初步陈述。
作者简介
周云仙,教授,硕士研究生导师。浙江大学外科学硕士,澳大利亚昆士兰科技大学护理学博士。浙江中医药大学护理学院教师,浙江中医药大学护理研究所副所长。曾赴香港理工大学、比利时布鲁日-奥斯坦德天主教学院、美国北卡罗琳娜大学等高等院校访学。浙江省护理学会循证护理专业委员会副主任委员,全国中医药高等教育学会护理教育研究会理事。浙江省卫生高层次创新人才培养对象,浙江省高等学校中青年学科带头人培养对象。研究方向为慢病管理和质性研究。主持省部级、厅局级等课题11项,其中与质性研究相关的课题5项。发表论文多篇,其中SCI收录11篇,中文核心期刊收录31篇。主编专著1部,副主编教材4部。
目录
第一章 质性研究概述
第一节 什么是质性研究
一、质性研究的概念
二、质性研究的特征
三、质性研究的用途
第二节 质性研究的理论基础
一、研究范式
二、理论视角
三、方法论与方法的关系
四、质性研究的关键:方法论的一致性
第二章 质性研究的伦理
第一节 质性研究的伦理问题
一、概述
二、伦理委员会的地位与作用
第二节 质性研究的伦理原则
一、知情同意原则
二、隐私与保密原则
三、公正合理原则
四、公平回报原则
第三节 质性研究各阶段应考虑的伦理问题
一、确定研究问题时的伦理问题
二、征得研究对象“知情同意”时的伦理问题
三、收集资料时的伦理问题
四、整理分析资料时的伦理问题
五、撰写及发表研究成果时的伦理问题
第三章 质性研究的设计
第一节 现象学
一、现象学的概念
二、现象学的起源与发展
三、现象学的重要概念及特征
四、现象学适宜探讨的问题
五、现象学的类型
第二节 扎根理论
一、扎根理论的概念
二、扎根理论的渊源
三、扎根理论的哲学基础
四、扎根理论的重要概念及特征
五、扎根理论的类型
六、扎根理论研究的注意事项
七、扎根理论的评价标准
第三节 民族志
一、民族志的概念
二、民族志的渊源
三、民族志的重要概念及特征
四、民族志适宜探讨的问题
五、民族志的类型
六、民族志研究的注意事项
第四节 行动研究
一、行动研究的概念
二、行动研究的渊源
三、行动研究的理论基础
四、行动研究的重要概念及特征
五、行动研究的类型
六、行动研究的步骤
七、行动研究的评价
第四章 质性研究的步骤
第一节 确定研究问题
一、选择研究主题
二、从研究主题到研究问题
三、界定研究问题
第二节 界定研究的背景知识
一、文献查阅
二、研究者的个人反思
三、研究设计的概念框架
第三节 样本选择
一、抽样方法
二、抽样策略
三、抽样的注意事项
四、样本量
第四节 质性资料的收集
一、访谈法
二、焦点小组
三、观察法
四、其他资料收集方法
第五节 质性资料的整理与分析
一、质性资料整理
二、质性资料分析的一般步骤
三、现象学分析
四、扎根理论分析
五、其他资料分析方法
六、质性资料处理软件
第五章 质性研究的质量和严谨性
第一节 基于范式角度评价质性研究的质量
一、质性研究的效度
二、质性研究的信度
第二节 提高质性研究严谨性的策略
第六章 质性研究计划书的撰写
第一节 概述
一、研究计划书的界定
二、撰写研究计划书的意义
三、研究计划书的一般要求
第二节 研究计划书的基本结构及要求
一、封面
二、题目
三、研究概述
四、立论依据
五、研究目标
六、研究内容和拟解决的关键问题
七、研究设计、技术路线、可行性分析及创新之处
八、年度计划及预期进展、预期研究成果
九、研究经费预算
十、附件
第三节 提高质性研究计划书撰写质量的策略
第七章 质性研究论文写作及评价
第一节 论文写作
一、论文写作的意义
二、论文写作的特点
三、写作前需要思考的几个问题
四、论文的常见结构
五、进入状态
第二节 论文评价
一、质性研究统一报告标准:访谈和焦点小组的32项清单
二、质性研究论文指南
三、质性研究论文审稿指南
第八章 质性研究案例分享
第一节 现象学研究实例
交通事故致严重创伤患者的创伤后成长历程:解释现象学研究
第二节 扎根理论研究实例
克罗恩病患者患病体验的质性研究
索引
精彩书摘
《护理质性研究:理论与案例》:
第二节 质性研究的理论基础
在实际操作中,任何研究都受研究者的理论视角或立场影响。在从事研究工作时,研究者的重要任务之一是清醒地认识到自己受哪种哲学或理论观点的影响。质性研究的理论基础来源于很多不同的学科,也受到很多科学思潮、理论和方法的影响。然而,正是基于这些丰富但有时又相互矛盾的知识传统,质性研究在不同的层面、角度呈现出不同的面向、冲突甚至张力。因此,与量性研究不同,关于研究范式、理论视角和方法论及其相互关系的思考对质性研究来说非常必要。
一、研究范式
(一)研究范式的定义
研究范式(research paradigm),又称科学典范,是科学的哲学架构,它引导研究者如何对客观事实的本质提出假设,如何探索各种问题,如何进行研究。换句话说,研究范式直接影响研究者如何看待研究对象,决定人们研究世界的方式。
那么,究竟什么是范式?就现代科学哲学而言,“范式”(paradigm)一词来自于Kuhn(1968)的《科学革命的结构》一书。根据Kuhn的观点可知,科学家在某一学科领域内所形成的共识及基本观点,便是这门科学发展的范式。从这个意义上说,范式是一种世界观,是研究问题、观察问题的角度、视野和参照框架,也代表了该学科领域最高层次的方法论。任何学科都是在一定的范式指导下发展其知识的。
范式由一整套的概念与假定组成,反映了科学家看待世界、解答问题的基本方式。研究范式包括本体论(ontology)、认识论(epistemology)和方法论(methodology)三个方面。本体论要回答的是有关“真实性”的问题,如是否存在着一种真实的、永恒不变的现实?如果是,那么这种现实是什么?例如,在“小儿多动症”研究中,要回答的本体论问题是:“称之为小儿多动症的事物真的存在并等待我们去发现吗?”认识论涉及研究者与研究对象的关系问题,即研究者是如何认识研究对象的。研究者应该运用什么样的立场和态度与研究对象互动,才能发现和了解现象的真实本质?研究者是客观中立的观察者?还是会对研究对象产生影响?而对该问题的回答又受到前述本体论的制约。如果研究者相信“小儿多动症”问题的确存在,那么他们必定会采取研究者和研究对象之间主客二分的关系,以及价值中立的立场,以便发现这个问题究竟是什么。方法论是指研究者如何发现他们认为能被认知的事物,即应该通过何种方法或策略去发现或验证人类生活中各种现象与行为的真实本质。而对该问题的回答则进一步受到本体论与认识论两个方面的制约,因为不同范式在这些层面上的差异会导致对方法论产生不同的看法以及采取相应的、不同的处理策略。例如,如果某研究者相信“小儿多动症”问题可以通过研究者的客观中立来发现“真”的现实,那么他们就会采取相应的方法来控制研究情境,从而使结果可靠。如果我们从另一角度来思考这个问题,就会相信有多个现实存在,研究者和研究对象的互动只展现了其中一种可能性,而我们的研究发现是受历史、文化、社会等影响的,这种相对主义的本体论和认识论就指导了我们具体的研究操作。
……
前言/序言
迈上质性研究的道路对我来说是一件偶然的事。我的硕士研究生课题是关于炎症性肠病患者的生活质量量表的汉化与修订。在定下这个课题后,我十分担心自己不能在规定的时间内找到足够的研究对象。于是,在资料收集阶段,我非常珍惜自己所遇到的每一位符合纳入标准的患者,希望能得到他们的全力支持和配合。也许是我非常热心的缘故,一段时间后,很多患者跟我走得很近,也十分信任我,其中有不少人会找机会向我倾诉他们患病后的内心感受。在听了多位患者的故事后,我被这些鲜活的体验所感动,非常希望自己能在研究中将这些资料展示出来。但遗憾的是,我的量性研究设计使我不得不撇弃这些资料。在之后的学习中,我了解到如果采用质性研究的方法,那么我就可以将这些生动的故事作为我的研究资料,而从另一个角度来展示我的研究结果。至此,我对“质性研究”这一研究方法产生了极大的好奇心和兴趣。在一次听了胡雁教授有关质性研究的讲座之后,我学习质性研究的决心进一步坚定了。在硕士研究生毕业后,我有幸被澳大利亚的一所大学录取攻读博士学位。于是,尽管我尚未确定我的研究主题,但我在内心告诉自己,我想学习质性研究。就这样,在国外攻读博士学位期间,我开始走上了质性研究的道路。
如今,作为一名护理学硕士研究生导师,我在指导学生课题时,经常困惑于国内关于质性研究的书籍数量太少,且内容本身质量不高,或者因为是中文翻译版本而十分晦涩难懂。在举办了几次国家级、省级护理质性研究医学继续教育项目后,我感受到了很多学员学习质性研究的热忱。在他们的一再要求下,我开始着手编写一本既通俗易懂又相对正确的关于质性研究的入门书籍。本书作为一本入门级专业书籍,限于篇幅,我们只能对每一种质性研究方法做一简略的介绍,而不能描述它们在诸多细节上的微小差别。因此,如果读者在阅读本书后对其中的某一种具体方法产生兴趣,那么建议进一步阅读更多的书籍以增进自己的理解。另外,正如不少国外的方法论学者所言,对质性研究进行阐述会面临这样一种风险,即将原本就不统一且也不能统一的事物作出统一的描述。质性研究纷繁复杂,很多问题越深入探究就越复杂。目前,关于质性研究,国内外学术界在诸多问题上没有达成共识,而本书也是基于我们目前已有的一些经验和粗浅认识编写而成的。随着知识的爆发式增长,相信我们对这方面的认识会逐步清晰和深入。
我担心不少读者希望在阅读本书后能照菜单煮菜,学会如何做质性研究。但遗憾的是,质性研究好比诗歌创作,虽有一定的规则,但没有绝对的方法。归根结底,一项好的质性研究取决于研究者的创造力和洞察力,而不只是对技术和规则着迷。就如没有人仅通过观察别人游泳就能学会游泳一样,研究人员也不可能通过阅读有关质性研究的书籍、论文就学会做质性研究。因此,如果读者在阅读本书后跃跃欲试,那么可以在实践中尝试运用质性研究,通过在做中学,使自己进一步熟悉和掌握质性研究。其间如遇到一些问题或者产生某些困惑,建议读者进一步学习各章节后的推荐阅读内容,以加深对相关知识点的理解。
本书的出版受到浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目资助。在本书的编写过程中,我的领导、同事、好友和家人不断给予我鼓励和支持,让我更加坚定地去推动这项工作;同时,我的研究生夏桦和李芳协助收集了部分资料,在此谨向他们表示由衷的感谢!
限于编者水平和时间有限,书中难免存在错误及疏漏之处,恳请广大读者朋友、同行专家指正,以便在再版时加以修正和补充。
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