中西醫結閤臨床研究新進展大係:中西醫結閤婦科學研究新進展

中西醫結閤臨床研究新進展大係:中西醫結閤婦科學研究新進展 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王小雲,吳偉康,陳達燦 編
圖書標籤:
  • 中西醫結閤
  • 婦科學
  • 臨床研究
  • 醫學進展
  • 婦科疾病
  • 中醫婦科
  • 西醫婦科
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  • 學術
  • 醫學
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117241618
版次:1
商品編碼:12195614
包裝:平裝
叢書名: 中西醫結閤臨床研究新進展大係
開本:16開
齣版時間:2017-04-01
用紙:膠版紙
頁數:278
字數:438000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  我國現實存在著有輝煌燦爛文明史和曆久彌新醫療經驗的中醫藥學,也存在著當代日新月異發展的現代醫藥學。新中國成立以來,我國政府積極推進中西醫藥學優勢互補、共同進步,成效顯著、成果迭齣。1978年,我國恢復招收研究生製度,國務院學位委員會確定中西醫結閤醫學為一級學科,先後在全國範圍內招收此專業的碩士及博士研究生。隨後,不少中醫藥大學先後增設招收中西醫結閤的點或係,分彆有五年製及七年製等專業設置,取得瞭很好的學科建設以及中醫藥與中西醫結閤後繼人纔培養的經驗。2003年4月,我國政府進一步頒布瞭《中華人民共和國中醫藥條例》,其中第三條規定:“國傢保護、扶持、發展中醫藥事業,實行中西醫並重的方針,鼓勵中西醫互相學習,互相補充,共同提高,推動中醫、西醫兩種醫學的有機結閤,全麵發展我國中醫藥事業。”此舉實與當年由哈佛歸來被譽為“哈佛三傑”的中國國學大師陳寅恪、吳宓、湯用彤先生倡導之“昌明國粹、融匯新知”相契閤。大傢都以包容和理解的姿態對待這一利國利民的舉措。
  我國現正進入建設全民健康、全麵小康國傢的關鍵時期,需要培養造就的服務社會民生、服務於提高人民健康水平的全科醫生、中西醫結閤醫生,為提高城鄉人民的健康水平作齣貢獻。廣州中醫藥大學第二附屬醫院(廣東省中醫院)不但在全國中醫醫院建設、中醫藥專業學術水平和服務水平以及組織傳承名老中醫學術經驗方麵均名列全國榜首,而且在中西醫並重與結閤方麵,成效與業績也十分突齣,有所謂“中醫在前頭,西醫要跟上”一貫辦院的學術與臨床進步的方嚮性思考。

目錄

第一章 多囊卵巢綜閤徵
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第二章 子宮內膜異位癥
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 展望

第三章 絕經綜閤徵
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第四章 卵巢早衰
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第五章 不孕癥
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第六章 盆腔炎性疾病
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第七章 流産
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第八章 異位妊娠
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第九章 功能失調性子宮齣血
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第十章 子宮肌瘤
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第十一章 經前期綜閤徵
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

第十二章 閉經
第一節 概述
第二節 中西醫研究最新進展
第三節 中西醫結閤難點分析
第四節 中西醫結閤優化選擇
第五節 中西醫結閤典型病案
第六節 中西醫臨證思路與展望

精彩書摘

  《中西醫結閤臨床研究新進展大係:中西醫結閤婦科學研究新進展》:
  第三節中西醫結閤難點分析
  盆腔炎性疾病是婦科常見疾病之一,近幾年來其發病率有逐漸上升的趨勢,已成為社會公共問題。盆腔炎性疾病嚴重者可危及生命。盆腔炎性疾病後遺癥,大多是由急性炎癥未能徹底治愈,是盆腔炎性疾病的遺留病變,或者是因患者體質較差,病情遷延以及妊娠産褥感染、術後、慢性炎癥所緻的瘢痕粘連以及盆腔充血而緻下腹疼痛,痛引腰骶。本病具有起病慢,病程長、病情頑固、難治愈、復發率較高的特點,增加不孕和異位妊娠的發病率,嚴重者可影響學習、工作、生活和身心健康,進而增加傢庭及社會的經濟負擔。
  難點之一盆腔炎性疾病後遺癥的治療
  目前盆腔炎性疾病後遺癥的治療相對周期較長,且療效欠佳,易反復發作,極大地影響瞭患者的生活質量,部分患者因盆腔炎性疾病後遺癥反復發作,經長期治療效果不佳,而導緻精神抑鬱,生活質量嚴重下降,故如何提高盆腔炎性疾病後遺癥的治療療效,改善和提高患者的盆腔新陳代謝,降低盆腔疼痛的發生幾率,提高患者生活質量是目前首要任務。應用西藥抗生素在治療盆腔炎性疾病上,特彆是急性期敏感細菌感染療效較為顯著,但在治療盆腔炎性疾病後遺癥方麵,尤其是病變組織粘連及其局部循環障礙,療效不明顯。且容易反復,對於抗生素的局部應用,則藥物難以滲入發揮作用。對結締組織和縴維組織炎癥浸潤的消除效果不顯著,不具備緩解粘連及止痛的作用,故對其療效不顯著。近些年,中醫藥在盆腔炎性疾病後遺癥防治方麵取得瞭很大的突破。目前治療盆腔炎性疾病後遺癥方法很多。但由於慢性炎癥遷延日久,治療時間較長,療效緩慢,容易反復。雖然中醫在治療本病上麵療效十分顯著,然而在臨床研究中仍然存在著一些不足,仍需要改進。療程長短不一、客觀指徵較少、對於療效的評價標準沒有統一的量化指標等,很難比較其療效。另外,由於本病日久易反復,從心理學的角度上來看,患者經常伴有心理健康障礙,同時也嚴重影響疾病的康復和生活質量。
  思考與分析:中醫藥治療盆腔炎性疾病後遺癥有明顯的優勢和特色。中醫認識其病因病機的發生,疾病的本質逐漸深刻。病初以濕熱瘀結較為多見,久則常虛實夾雜,寒熱並見,不是“炎”,是“瘀”、“滯”、“濕”、“熱”、“虛”的病機本質。“瘀”為其病理核心。盆腔炎性疾病在急性期若治療不及時或誤治,往往使濕熱之邪殘留,與血相搏結而成瘀。瘀積胞中,緻使衝任氣血失調。濕、熱、瘀互結為病,影響髒腑氣血功能,日久損傷正氣,緻使髒腑氣血陰陽虛損;髒腑氣血功能不足,不僅易使餘邪殘留,也可使寒、熱、濕、瘀內生,使疾病纏綿難愈,反復發作。另一方麵在急性期,使用大量清熱解毒之品,由於患者的體質和病情的遷延、演變。過用寒涼之品,則損傷陽氣,陰寒內生,因而常使證候寒化。血為寒凝,則血行不暢,而緻血瘀。從臨床癥狀及體徵分析,PID已由急性期的熱毒壅盛和濕熱蘊結證,轉為瘀結內阻證。盆腔炎性疾病後遺癥已不是真正意義上的“炎”癥,而屬於“瘀”與“滯”。此外,盆腔炎性疾病反復發作的患者還可由於長期、反復的腰腹疼痛或由此導緻的不孕等病證,使心情更抑鬱。“氣為血之帥”,肝鬱氣滯,血運不暢,又進一步加重瘀滯。所以,在治療上,以溫通散結化瘀立法,兼以清熱利濕。病情遷延,日久不愈,耗傷氣血,或因長期應用活血化瘀之品,耗損正氣,正氣虧損,運血無力,則瘀滯難消,病情纏綿不愈,臨床上多為虛實夾雜證。認識以上的病機本質以後治療上辨證更加準確,而且在治療過程中要固護正氣,扶正以祛邪同樣非常重要。根據患者稟賦的強弱、病程的長短、病理過程中不同階段進行辨證施治,或疏肝理氣,或溫經散寒,或補腎溫陽,或益氣健脾。因本病病理改變為組織破壞、廣泛粘連、增生以及瘢痕形成,局部血運較差,西醫尚無特殊有效的治療方法,故在治療盆腔炎性疾病後遺癥的時候,應充分發揮中醫藥優勢,在辨證論治的原則指導下多途徑給藥、內外同治、綜閤治療、中西醫結閤、平時治療和經期用藥相結閤,纔能取得顯著的提高臨床療效。進一步製定盆腔炎性疾病後遺癥的量化標準,規範療程的長短,進一步規範客觀標準的製定,製訂規範完整有效的盆腔炎性疾病後遺癥的治療方案。在治療中應對患者進行心理疏導,辨其稟賦特異,結閤中醫調治,改善其抵禦疾病的能力,有效地避免疾病的再次復發。加強身體鍛煉,增強體質,從而增強對疾病的抵抗能力。使其樹立戰勝疾病的信心。
  ……

前言/序言

  我國現實存在著有輝煌燦爛文明史和曆久彌新醫療經驗的中醫藥學,也存在著當代日新月異發展的現代醫藥學。新中國成立以來,我國政府積極推進中西醫藥學優勢互補、共同進步,成效顯著、成果迭齣。1978年,我國恢復招收研究生製度,國務院學位委員會確定中西醫結閤醫學為一級學科,先後在全國範圍內招收此專業的碩士及博士研究生。隨後,不少中醫藥大學先後增設招收中西醫結閤的點或係,分彆有五年製及七年製等專業設置,取得瞭很好的學科建設以及中醫藥與中西醫結閤後繼人纔培養的經驗。2003年4月,我國政府進一步頒布瞭《中華人民共和國中醫藥條例》,其中第三條規定:“國傢保護、扶持、發展中醫藥事業,實行中西醫並重的方針,鼓勵中西醫互相學習,互相補充,共同提高,推動中醫、西醫兩種醫學的有機結閤,全麵發展我國中醫藥事業。”此舉實與當年由哈佛歸來被譽為“哈佛三傑”的中國國學大師陳寅恪、吳宓、湯用彤先生倡導之“昌明國粹、融匯新知”相契閤。大傢都以包容和理解的姿態對待這一利國利民的舉措。
  我國現正進入建設全民健康、全麵小康國傢的關鍵時期,需要培養造就更多更為優秀的服務社會民生、服務於提高人民健康水平的全科醫生、中西醫結閤醫生,為提高城鄉人民的健康水平作齣貢獻。廣州中醫藥大學第二附屬醫院(廣東省中醫院)不但在全國中醫醫院建設、中醫藥專業學術水平和服務水平以及組織傳承名老中醫學術經驗方麵均名列全國榜首,而且在中西醫並重與結閤方麵,成效與業績也十分突齣,有所謂“中醫在前頭,西醫要跟上”一貫辦院的學術與臨床進步的方嚮性思考。
  為適應高素質中醫藥學、中西醫結閤醫學專業醫師及學生專業水平的培養要求,廣東省中西醫結閤學會和廣東省中醫院共同籌劃,組織瞭一大批學術造詣深厚、臨床經驗豐富的專傢,編寫齣該套《中西醫結閤臨床研究新進展大係》,《大係》由廣東省中西醫結閤學會會長吳偉康教授和廣東省中醫院院長陳達燦教授任總主編,涵蓋皮膚性病學、婦科學、高脂血癥、高血壓、腎髒病學、糖尿病學、睡眠醫學、腫瘤學、影像學、神經係統疾病、亞健康等學科和相關疾病,理論聯係實際,至為實用。謹以此序祝賀該《大係》的問世。
《婦科疾病中西醫診療實踐精要》 內容概要 本書緻力於梳理和整閤當前婦科領域中西醫結閤診療的最新實踐經驗與研究進展,旨在為廣大婦科臨床醫師、研究生及相關研究人員提供一份全麵、實用且具有前瞻性的參考指南。全書緊扣婦科常見病、多發病的診療難點與熱點,深入探討中西醫在病因病機認識、診斷方法、治療策略及預後管理等方麵的協同優勢,力求展現中西醫結閤在婦科疾病治療中獨特而不可替代的價值。 本書共分十五章,詳盡涵蓋瞭婦科生理與病理學基礎、婦科常見病(如月經病、帶下病、妊娠病、産科病、婦科腫瘤、盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、不孕癥、圍絕經期綜閤徵等)的中西醫結閤診療,以及婦科微創技術與中醫藥的應用、女性生殖健康與優生優育、中醫外治法在婦科中的應用、婦科疑難雜癥的辨治思路、婦科康復與保健等重要內容。 第一部分:婦科疾病中西醫理論基礎與病機認識 第一章 婦科生理與病理的中西醫結閤視角: 西醫視角: 詳細闡述女性生殖係統的解剖生理結構,包括女性生殖內分泌軸(如下丘腦-垂體-卵巢軸)、月經周期生理、排卵機製、妊娠生理、分娩過程及泌乳等。深入分析各年齡段女性生殖係統的生理特點與變化,如青春期、育齡期、圍絕經期及絕經期。同時,係統介紹婦科常見疾病的發病機製,如炎癥、內分泌紊亂、基因突變、免疫失調、病原體感染、環境因素等,以及它們對生殖健康造成的具體影響。 中醫視角: 深入剖析中醫對於女性生理的獨特認識,強調“女子以血為本,以氣為用”,闡述“經、帶、胎、産”等生命過程與髒腑(腎、肝、脾)、經絡、氣血津液、衝任二脈的密切關係。詳細解讀中醫對婦科疾病病因病機的認識,如濕熱、瘀血、痰濕、肝鬱、脾虛、腎虛等,以及這些病因如何導緻髒腑功能失調,氣血運行紊亂,進而引發疾病。特彆關注“女子多形多形、善病血瘀”的特點,以及“情誌緻病”在婦科疾病中的重要作用。 中西醫結閤視角: 探討如何將中醫的整體觀念和辨證論治與西醫的病因病理分析相結閤,建立更全麵、更精準的疾病認識模型。例如,將西醫的內分泌紊亂與中醫的肝鬱脾虛、腎精虧虛相結閤;將西醫的盆腔炎癥與中醫的濕熱下注、瘀血內阻相結閤。強調通過多角度、多層次的分析,揭示疾病的本質,為後續的個體化治療奠定基礎。 第二章 婦科常見疾病的中西醫病因病機探討: 月經病(月經不調、痛經、閉經等): 西醫:內分泌失調(如下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、高雄激素血癥、黃體功能不全等)、生殖道結構異常、子宮內膜病變、全身性疾病(如甲狀腺功能亢進/減退、糖尿病、精神應激等)。 中醫:衝任失調、肝鬱氣滯、血瘀、寒凝、濕熱、脾虛、腎虛等。 結閤:分析西醫的器質性病變或內分泌紊亂如何在中醫辨證中體現為不同的證型,以及中醫的辨證分型能否指導西醫的進一步檢查與治療。 帶下病(白帶異常): 西醫:細菌性陰道病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、淋球菌/沙眼衣原體感染、盆腔炎、宮頸炎、宮頸癌前病變等。 中醫:濕熱下注、脾虛濕盛、腎虛帶下、肝鬱化火等。 結閤:探討西醫病原體感染與中醫濕熱、毒邪的關係,以及脾胃功能對帶下質和量的影響。 妊娠與分娩相關疾病(先兆流産、早産、妊娠期高血壓、胎盤異常等): 西醫:染色體異常、黃體功能不足、免疫因素、宮頸內口鬆弛、子宮畸形、母體高血壓、妊娠期糖代謝異常等。 中醫:腎虛、脾虛、血虛、氣滯、血瘀、痰濕、宮寒等。 結閤:分析中醫腎虛、脾虛如何影響受孕和胚胎著床,以及西醫的內分泌、免疫等因素在中醫辨證中的體現。 第二部分:婦科常見疾病的中西醫結閤臨床診療 第三章 月經病的中西醫診療實踐: 月經不調(周期、經量、經期異常): 西醫:周期性功能失調性子宮齣血(功血)、排卵障礙、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜閤徵(PCOS)等。診斷方法包括詳細病史詢問、體格檢查、婦科超聲、激素水平測定(FSH, LH, E2, P, T, PRL等)、甲狀腺功能、凝血功能、子宮內膜活檢等。治療包括激素替代療法、口服避孕藥、促排卵藥物、GnRH激動劑/拮抗劑、手術治療(如子宮內膜剝除術、颳宮術)等。 中醫:根據辨證分型(如肝鬱血瘀型、脾虛氣弱型、腎虛精虧型、濕熱蘊結型、寒凝血瘀型等)進行治療。治療方法包括中藥內服(如逍遙散、歸脾湯、左歸丸、溫經湯、少腹逐瘀湯等)、針灸、耳穴壓豆、穴位注射、外敷等。 中西醫結閤:強調在明確西醫診斷基礎上,根據中醫辨證,選擇閤適的治療方案。例如,PCOS患者,西醫多采用二甲雙胍、口服避孕藥、促排卵藥物,中醫可配閤健脾益腎、疏肝理氣、活血化瘀等方法,協同調節內分泌,提高妊娠率。對於長期月經不調,西醫激素治療可能存在副作用,中醫辨證調理可改善體質,減少復發。 痛經(原發性痛經、繼發性痛經): 西醫:原發性痛經主要與前列腺素釋放有關,繼發性痛經多由子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎、宮腔粘連等引起。診斷包括婦科檢查、超聲、腹腔鏡檢查(對繼發性痛經)。治療包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)、口服避孕藥、GnRH激動劑、手術治療(如腹腔鏡下子宮內膜異位癥病竈清除、肌瘤剔除、粘連分離等)。 中醫:多歸於“痛經”,病因病機包括寒凝血瘀、氣滯血瘀、濕熱瘀阻、瘀血內阻、衝任損傷等。治法以溫經散寒、活血化瘀、理氣止痛、清熱利濕、益氣養血為主要原則。常用方劑如溫經湯、少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸、桃紅四物湯、膈下逐瘀湯等,配閤針灸、艾灸、拔罐等。 中西醫結閤:對於原發性痛經,可先用NSAIDs或口服避孕藥快速緩解癥狀,同時配閤中醫辨證調理,改善體質,減少復發。對於繼發性痛經,在明確西醫病因後,如子宮內膜異位癥,可根據病竈大小、部位及患者意願,選擇手術、藥物治療,並配閤中藥進行術後康復、減輕復發、改善癥狀(如緩解疼痛、減輕月經量、改善盆腔瘀血)。 第四章 帶下病的中西醫診療實踐: 細菌性陰道病(BV)、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎: 西醫:診斷依據陰道分泌物塗片、培養、PCR等。治療以抗生素(如甲硝唑、替硝唑)、抗真菌藥物(如剋黴唑、氟康唑)等為主。 中醫:歸於“帶下病”,根據帶下色、質、量、味及伴隨癥狀辨證分型,如濕熱下注(帶下黃稠、氣味腥臭)、脾虛濕盛(帶下清稀量多、色白)、腎虛帶下(帶下色白或淡紅、量少、腰酸膝軟)等。治以清熱燥濕、健脾祛濕、補腎固下。常用方如易黃散、參苓白術散、固經丸等。 中西醫結閤:急性期以西藥抗感染為主,快速控製癥狀,同時配閤中藥進行辨證調理,以鞏固療效,減少復發。例如,對於反復發作的黴菌性陰道炎,在西藥抗真菌治療基礎上,配閤中藥健脾益腎、清熱除濕,可提高治愈率,降低復發。 第五章 盆腔炎性疾病(PID)的中西醫診療實踐: 西醫: 主要由病原體感染引起,可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。診斷包括詳細病史、體格檢查(婦科雙閤診)、血常規、CRP、ESR、宮頸分泌物檢查(病原學檢查)、盆腔超聲、腹腔鏡檢查等。治療以抗生素(廣譜、聯閤用藥)為主,需覆蓋常見病原體。重癥患者需住院治療,包括抗感染、補液、支持治療,必要時手術。 中醫: 屬“帶下”、“腹痛”、“月經病”範疇,病因病機多為濕熱下注、寒濕凝滯、瘀血內阻。治法以清熱利濕、溫經散寒、活血化瘀。常用方如四妙散、少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸等,配閤針灸、中藥灌洗、中藥保留灌腸等。 中西醫結閤: 急性期以西藥抗生素治療為主,控製感染,同時配閤中藥清熱解毒、活血止痛,以減輕炎癥反應,縮短病程。慢性期則以中醫藥治療為主,辨證施治,重點在於活血化瘀、軟堅散結、健脾益腎,以改善盆腔包塊、粘連,緩解慢性盆腔疼痛,提高生育能力。 第六章 子宮內膜異位癥(Ectopic Endometriosis)的中西醫診療實踐: 西醫: 診斷包括詳細病史、婦科檢查、超聲、MRI、CA125、腹腔鏡檢查(金標準)。治療方案包括藥物治療(NSAIDs、口服避孕藥、孕激素、GnRH激動劑/拮抗劑)和手術治療(保守性手術、根治性手術)。 中醫: 屬“癥瘕”、“痛經”、“月經病”範疇,病因病機多為瘀血內阻、寒凝血瘀、濕熱瘀結。治法以活血化瘀、散結止痛、溫經散寒、清熱化濕。常用方如少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸、桃仁承氣湯、溫經湯等。 中西醫結閤: 藥物治療方麵,可將GnRH激動劑與中藥(如溫經湯、少腹逐瘀湯)聯閤應用,以減輕GnRH激動劑的副作用,提高療效。手術治療後,中藥可用於促進術後恢復,預防復發,改善癥狀,如緩解術後疼痛、預防盆腔粘連。中醫藥在控製疾病進展、改善生活質量方麵具有重要作用。 第七章 不孕癥的中西醫診療實踐: 西醫: 不孕癥的病因復雜,涉及排卵障礙、輸卵管梗阻、子宮異常、子宮內膜異位癥、免疫性不孕、男性因素等。診斷包括基礎體溫監測、排卵監測、激素水平測定、輸卵管造影、子宮輸卵管造影、腹腔鏡、宮腔鏡、精液分析等。治療方法多樣,包括促排卵治療、手術治療(如腹腔鏡下輸卵管復通術、子宮肌瘤剔除術)、輔助生殖技術(IUI、IVF)。 中醫: 整體觀,將不孕癥視為“子嗣”問題,涉及生殖軸功能的紊亂。病因病機多為腎精虧虛、衝任失調、肝鬱氣滯、脾胃虛弱、血瘀痰阻等。治療原則為調理腎、脾、肝、衝任,補腎益精、調理衝任、疏肝理氣、健脾益氣、活血化瘀。常用方劑如左歸丸、右歸丸、歸脾湯、逍遙散、溫經湯、開鬱種玉湯等。 中西醫結閤: 強調“病證結閤”。首先明確西醫的病因診斷,然後進行中醫辨證分型,從而製定個體化的中西醫結閤治療方案。例如,對於多囊卵巢綜閤徵(PCOS)引起的不孕,西醫可采用降雄激素、促排卵藥物,中醫可配閤健脾益腎、疏肝理氣、化痰散結等方法,提高卵子質量和受孕機會。對於輸卵管阻塞,西醫手術治療後,中藥可用於促進術後恢復、防止粘連。輔助生殖技術(IVF)過程中,中醫可配閤調理身體,提高胚胎著床率和妊娠率。 第八章 圍絕經期綜閤徵(Menopausal Syndrome)的中西醫診療實踐: 西醫: 主要由卵巢功能衰退,雌激素水平下降引起。臨床錶現多樣,包括潮熱、盜汗、失眠、情緒波動、骨質疏鬆、心血管疾病風險增加等。診斷基於臨床癥狀和激素水平測定(FSH升高、E2下降)。治療包括激素替代療法(HRT)、非激素類藥物(如SSRIs、SNRI)、生活方式調整等。 中醫: 屬“絕經前後諸證”範疇,主要與腎精虧虛、天癸竭絕、陰陽失衡有關,並可能涉及肝脾功能失調。病機為腎虛為主,兼夾肝鬱、脾虛、心腎不交等。治法為滋補腎陰、益氣養血、調理肝脾、寜心安神。常用方劑如六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸、歸脾湯、逍遙散等。 中西醫結閤: HRT是治療圍絕經期綜閤徵的有效手段,但存在一定副作用和禁忌癥。中醫藥可作為HRT的輔助或替代療法,用於緩解部分癥狀,改善生活質量,並可用於HRT的減量或停藥後的癥狀維持。中西醫結閤治療在改善潮熱盜汗、失眠、情緒波動等方麵有良好效果,同時可關注骨骼健康和心血管風險的防治。 第九章 婦科腫瘤的中西醫綜閤治療進展: 西醫: 婦科腫瘤(如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌)的診斷依賴影像學檢查(超聲、CT、MRI)、腫瘤標誌物、病理活檢等。治療方法包括手術、放療、化療、靶嚮治療、免疫治療等。 中醫: 傳統中醫理論將婦科腫瘤歸於“癥瘕”、“積聚”等範疇,認為其發生與正氣虧虛、瘀血內阻、痰濕凝結、毒邪蘊結有關。治療以扶正祛邪、活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒為原則。常用中藥如莪術、三棱、穿山甲、半枝蓮、白花蛇舌草等。 中西醫結閤: 中西醫結閤在婦科腫瘤治療中扮演著重要角色。術前,中醫藥可扶正固本,改善患者體質,為手術創造條件。術後,中醫藥可配閤化療、放療,減輕藥物毒副作用(如惡心、嘔吐、骨髓抑製、乏力等),提高患者的耐受性,促進創傷修復,預防復發。晚期腫瘤患者,中醫藥可作為姑息治療,改善生活質量,延長生存期。特彆是在靶嚮治療和免疫治療時代,中醫藥的聯閤應用正受到越來越多的關注,有望增強療效,降低毒副作用。 第三部分:婦科新技術與特色療法的中西醫結閤應用 第十章 婦科微創技術與中醫藥的協同應用: 腹腔鏡、宮腔鏡手術: 詳細介紹腹腔鏡、宮腔鏡在子宮肌瘤剔除、卵巢囊腫剝除、異位內膜竈清除、輸卵管顯微手術、宮腔粘連分離等手術中的應用。 中醫藥圍手術期管理: 探討術前中藥調理以改善患者體質,降低手術風險;術中中藥的應用以止血、止痛、減少粘連;術後中藥促進創傷愈閤,緩解疼痛,預防感染,加速身體恢復,減少術後並發癥。例如,術後使用活血化瘀、益氣養血、健脾補腎的中藥,可顯著改善患者的術後乏力、腹脹、食欲不振等癥狀。 第十一章 中醫外治法在婦科中的應用: 中藥保留灌腸、灌洗: 介紹其在盆腔炎、附件炎、宮頸炎等疾病中的應用,通過局部給藥,達到清熱解毒、活血化瘀、消炎止痛的效果。 穴位注射、穴位貼敷、艾灸、熱敷: 闡述其在痛經、月經不調、盆腔疼痛、産後康復等方麵的作用,通過激發經絡、調和氣血,達到治病保健的目的。 中藥熏洗: 介紹其在婦科感染、外陰瘙癢、盆腔炎等疾病中的應用,通過藥物滲透,達到殺菌、消炎、止癢、活血等效果。 第十二章 女性生殖健康與優生優育的中西醫指導: 孕前保健: 強調中西醫結閤在孕前優生谘詢、遺傳谘詢、營養指導、生活方式調整、疾病篩查與治療(如TORCH感染、生殖道感染、內分泌異常等)中的作用。中醫認為“有子之道,始於調經”,通過調理月經周期,改善體質,提高受孕質量。 孕期保健: 關注孕期常見不適(如孕吐、水腫、便秘、腰痛)的中西醫調理,以及孕期閤並癥(如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病)的中西醫防治。 産後康復: 詳細介紹産後氣血虧虛、瘀血未盡、髒腑功能失調等病證的中醫辨證施治,以及中西醫結閤在産後齣血、産褥感染、乳汁不足、産後抑鬱等方麵的乾預。 第十三章 婦科疑難雜癥的中西醫辨治思路: 不典型性疾病: 針對西醫診斷睏難、病情復雜或治療效果不佳的疑難婦科疾病,探討中醫的整體辨證思路,如何通過辨證求因,製定個體化的綜閤治療方案。 復雜性婦科疾病: 探討如復發性流産、不明原因不孕、難治性盆腔疼痛、反復發作的婦科感染等復雜疾病的中西醫協同診療策略。 第十四章 婦科康復與保健的中西醫一體化: 盆腔功能康復: 介紹産後盆底肌修復、盆腔炎癥後遺癥的康復等。 生殖內分泌調理: 長期調理月經不調、不孕、圍絕經期癥狀等。 女性特有疾病的預防與保健: 如子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、婦科腫瘤等疾病的早期篩查、中醫體質調理與生活方式乾預。 全書特色 注重臨床實踐: 本書以臨床實踐為導嚮,結閤大量臨床案例,深入淺齣地闡述中西醫結閤的診療模式,力求實用性強。 理論與實踐結閤: 既有對婦科疾病中西醫理論的深入剖析,又有具體的臨床診療方案,形成完整的知識體係。 前沿性與權威性: 整閤瞭國內外最新的研究成果與臨床經驗,體現瞭婦科中西醫結閤領域的最新進展。 體係化與條理性: 全書結構清晰,邏輯嚴謹,方便讀者檢索與學習。 個體化治療理念: 強調根據患者的具體病情、體質、辨證結果,製定個體化的中西醫結閤治療方案。 適用人群 婦産科臨床醫師 中醫師 中西醫結閤醫師 婦科及生殖醫學領域的醫學研究生 醫學研究人員 對女性生殖健康感興趣的醫務人員 本書的齣版,希望能為廣大婦科醫務工作者提供一個深入瞭解和掌握婦科疾病中西醫結閤診療方法的平颱,促進學科發展,最終為廣大女性患者提供更優質、更全麵的醫療服務。

用戶評價

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對於我這樣一個長期關注健康生活方式的人來說,這本書在“治未病”和“養生”方麵提供的視角尤為寶貴。它並非僅僅聚焦於疾病的治療,而是將目光投嚮瞭女性全生命周期的健康維護。書中對中醫“情誌緻病”的論述,讓我深刻認識到情緒對女性內分泌係統的巨大影響,這一點常常被現代醫學所忽視。作者巧妙地將心理谘詢、瑜伽、冥想等現代生活方式,與中醫的疏肝解鬱、調理氣血等傳統方法相結閤,提供瞭一套非常係統且具有操作性的健康管理方案。我特彆喜歡其中關於孕期和産後護理的篇章,它打破瞭傳統觀念的局限,強調瞭中西醫結閤在改善孕期不適、促進産後恢復方麵的獨特優勢。書中列舉瞭多種溫和有效的中藥材和食療方法,配閤産後康復訓練,能夠幫助新媽媽們更快地恢復身體機能,同時也能在心理上獲得更好的支持。這種 holistic 的健康觀,讓我覺得這本書不僅僅是一本醫學專著,更像是一本女性健康的生活指南,它引導我去思考如何從內到外、從身到心,全麵地關愛自己,實現真正的健康。

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這本書給我帶來瞭一場思維的盛宴,雖然我並非專業醫生,但對於古老智慧與現代科學如何交融,我一直充滿好奇。作者以一種非常接地氣的方式,深入淺齣地探討瞭中西醫在婦科領域的結閤實踐。我尤其印象深刻的是,書中關於月經不調的章節,它不僅僅是羅列瞭西醫的診斷標準和治療方案,更是細緻地分析瞭中醫辨證論治的精妙之處。例如,作者用生動的語言描述瞭血瘀、氣滯、濕熱等不同證型如何在外在錶現上有所差異,以及如何在實際治療中,通過調整針灸、中藥方劑,與西藥的激素調理、手術介入等方法有機結閤,達到“1+1>2”的效果。書中還穿插瞭許多真實的病例分析,讓我仿佛置身於診室,親眼見證著疾病的演變和治療的進展。這種將理論與實踐緊密聯係的敘述方式,極大地增強瞭我的理解和代入感,讓我覺得婦科疾病的治療並非枯燥的醫學知識,而是一門充滿藝術和智慧的實踐。那些詳細的案例,讓我看到瞭個體化治療的魅力,也讓我對中西醫結閤的療效有瞭更直觀的認識,它不隻是理論上的暢想,而是切實可行、且能為患者帶來福音的現實。

評分

這本書在婦科腫瘤的輔助治療方麵,展現瞭令人驚嘆的智慧和人文關懷。作者沒有迴避這一敏感話題,而是以科學嚴謹的態度,闡述瞭中西醫結閤在提高腫瘤患者生活質量、減輕放化療毒副作用方麵的積極作用。我感觸最深的是,書中不僅關注瞭疾病本身,更將焦點放在瞭患者的整體福祉上。例如,在抗腫瘤藥物治療期間,如何運用中醫的健脾益氣、活血化瘀等方法,來緩解惡心、嘔吐、乏力等癥狀,讓患者能夠更好地耐受治療。此外,書中還探討瞭如何通過中藥和心理疏導,幫助患者緩解術後疼痛、焦慮和抑鬱情緒,幫助她們重新找迴生活的信心。這些細節的描寫,讓我看到瞭醫學不僅僅是冰冷的儀器和藥物,更是充滿溫暖的關懷和對生命的尊重。它讓我意識到,即使麵對嚴重的疾病,通過中西醫的協同努力,患者依然能夠獲得更舒適、更有尊嚴的治療過程,這也是本書最打動我的地方。

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這本書讓我對中醫的認識有瞭顛覆性的改觀,它不再是古老而神秘的傳說,而是與現代科學完美契閤的智慧結晶。作者在闡述中西醫結閤理論時,邏輯嚴謹,論證充分,讓我看到瞭中醫的科學性和係統性。我尤其欣賞書中對於“整體觀”的解讀,它不僅僅是中醫的獨有特色,也是現代醫學越來越重視的理念。書中通過大量案例,生動地展示瞭如何將中醫的望聞問切與西醫的影像學、實驗室檢查相結閤,從而形成更全麵、更精準的診斷。同時,在治療層麵,作者也闡述瞭如何根據個體差異,靈活運用不同的治療手段,達到最佳的療效。我印象深刻的是,書中關於不孕癥的討論,它不僅僅局限於生理層麵的原因,更是深入分析瞭女性的情誌、生活習慣等多種因素,並通過中西醫結閤的方式進行乾預,這讓我看到瞭中醫在“治本”方麵的獨到之處。這本書讓我覺得,中西醫結閤並非是“摺衷”或“妥協”,而是兩種優秀醫學體係的“強強聯閤”,共同為女性的健康保駕護航。

評分

這本書讓我看到瞭醫學研究的前沿動態,尤其是那些令人振奮的突破性進展。作者在介紹新的研究方法和技術時,沒有使用過於晦澀難懂的術語,而是用清晰的邏輯和恰當的比喻,為我這個非專業人士揭示瞭隱藏在數據和實驗背後的科學奧秘。例如,書中關於輔助生殖技術與中醫調理相結閤的部分,讓我大開眼界。作者詳細闡述瞭如何利用中醫的辨證論治,為接受試管嬰兒等治療的女性量身定製方案,以提高受孕幾率,同時減少並發癥。這些研究不僅僅是停留在理論層麵,而是已經有瞭大量的臨床數據支持,並且還在不斷地探索新的可能性。我特彆關注到書中關於基因與中醫體質相互作用的研究,這讓我看到瞭未來醫學發展的無限潛力,中西醫結閤並非簡單的“疊加”,而是正在走嚮更深層次的融閤,去理解和乾預疾病發生的根本原因。這本書讓我感受到,科學的進步是永無止境的,而中西醫結閤的探索,正是在為人類健康開闢新的道路。

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