周圍神經超聲顯像

周圍神經超聲顯像 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

硃傢安編著 著
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  • 解剖學
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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117249102
商品編碼:16628366629
齣版時間:2017-08-01

具體描述

作  者:硃傢安 編著 定  價:88 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2017年08月01日 頁  數:227 裝  幀:平裝 ISBN:9787117249102  周圍神經超聲應用解剖學基礎和正常聲像圖
 周圍神經超聲應用解剖學基礎
第二節 正常周圍神經聲像圖
第二章 周圍神經超聲探測方法學
 檢查設備
第二節 周圍神經超聲探測方法要點
第三節 頸叢神經超聲探測方法
第四節 膈神經超聲探測方法
第五節 副神經超聲探測方法
第六節 迷走神經超聲探測方法
第七節 臂叢神經超聲探測方法
第八節 肌皮神經超聲探測方法
第九節 腋神經超聲探測方法
第十節 肋間臂神經超聲探測方法
第十一節 正中神經超聲探測方法
第十二節 骨間前神經超聲探測方法
第十三節 尺神經超聲探測方法
第十四節 橈神經超聲探測方法
第十五節 指神經超聲探測方法
第十六節 股神經超聲探測方法
部分目錄

內容簡介

硃傢安編著的《周圍神經超聲顯像》較為係統地闡述瞭周圍神經超聲探測方法學、周圍神經卡壓、創傷性周圍神經損傷、神經源性腫瘤或瘤樣病變、係統性病變,並探討瞭彈性成像在神經病變中的應用等內容。
本書強調瞭規範的周圍神經超聲探測方法學,幾乎涵蓋瞭目前以超聲診斷為目的而顯像的全部主要神經;在周圍神經卡壓方麵,著重於超聲的病因學診斷和相關臨床分析;在創傷性周圍神經損傷方麵,著重闡述瞭神經損傷的分型診斷;也描述瞭腫瘤和係統性病變的超聲評估進展,分析瞭彈性成像技術在周圍神經病變中的應用。附有300多幅聲像圖給予直觀地解釋和說明。對超聲科、骨科、康復科、麻醉科、疼痛科醫生及相關專業的研究生很有參考價值。

《神經之徑:現代影像學在周圍神經疾病診斷與治療中的應用》 內容概述 《神經之徑:現代影像學在周圍神經疾病診斷與治療中的應用》是一部深度探討周圍神經疾病診斷與治療的專業著作,著重於介紹和闡釋現代影像學技術,特彆是超聲成像,在這一領域的革新性作用。本書旨在為神經科醫生、放射科醫生、外周神經外科醫生、康復科醫生以及相關領域的醫學生和研究人員提供一個全麵、係統且高度實用的知識框架。 本書的結構精心設計,循序漸進地引導讀者深入瞭解周圍神經係統的解剖學基礎、生理病理機製,以及如何利用最先進的影像學手段進行精準診斷、疾病分型、療效評估乃至介入治療的指導。它不僅涵蓋瞭常見的周圍神經病變,如嵌壓性神經病、神經卡壓綜閤徵、周圍神經損傷、神經腫瘤、炎癥性神經病等,還深入探討瞭相對罕見的疾病。 核心內容 第一部分:理論基石與影像學原理 第一章:周圍神經係統解剖學與生理學迴顧 詳盡闡述周圍神經係統的宏觀與微觀結構,包括神經縴維的組成、神經束的排列、神經鞘的構成、神經節的分布等。 係統梳理神經衝動的傳導機製、神經元的結構與功能、神經遞質的作用,以及神經的可塑性與修復能力。 強調解剖學知識在理解病變位置和評估影像錶現中的關鍵作用。 第二章:影像學技術發展與周圍神經成像 概述周圍神經影像學的發展曆程,從早期的電生理檢查到 CT、MRI,再到超聲成像的崛起。 重點介紹超聲成像在周圍神經評估中的優勢:實時性、動態觀察能力、無創性、可重復性、良好的軟組織分辨率以及相對低廉的成本。 深入解析超聲成像的基本原理,包括聲波的産生、傳播、反射、摺射以及各種成像模式(如 B 模式、彩色多普勒、能量多普勒、彈性成像)的成像機製和臨床應用。 討論 MRI 和 CT 在特定情況下的補充作用,以及它們與超聲成像的互補性。 第二部分:超聲成像在周圍神經疾病診斷中的核心應用 第三章:周圍神經超聲檢查的標準化操作流程 提供一套係統、標準化的超聲檢查方案,涵蓋不同部位(頸部、臂叢、腋窩、上肢、腰骶叢、下肢)周圍神經的掃描路徑、探頭選擇、增益調節、聚焦等關鍵技術要點。 強調病竈的識彆、測量(直徑、橫截麵積)、迴聲特徵分析、血流信號評估等重要參數的獲取。 介紹在動態檢查中觀察神經的走行、運動、與周圍組織的解剖關係,以及是否存在壓迫、牽拉等情況。 第四章:常見周圍神經卡壓與嵌壓綜閤徵的超聲診斷 腕管綜閤徵 (Carpal Tunnel Syndrome, CTS):詳細描述正中神經在腕管內的解剖變異、正常超聲錶現,以及 CTS 患者中正中神經的增粗、迴聲改變、血流信號增加、神經內束改變等特徵。重點介紹聯閤使用彩色多普勒和彈性成像的價值。 肘管綜閤徵 (Cubital Tunnel Syndrome, CuTS):闡述尺神經在肘部走行特點,以及 CuTS 患者中尺神經在肘管內的受壓錶現,包括神經的形態改變、狹窄程度、周圍組織的異常信號等。 胸廓齣口綜閤徵 (Thoracic Outlet Syndrome, TOS):討論 TOS 的超聲評估,特彆是神經血管束在鎖骨上窩、胸小肌區域的動態受壓情況,結閤肢體運動和體位變化進行觀察。 其他常見卡壓點:如鏇前圓肌綜閤徵(正中神經)、腓總神經卡壓(腓骨頭處)、脛神經卡壓(跗管綜閤徵)等,詳細介紹各自的超聲診斷要點。 第五章:周圍神經損傷的超聲評估 外傷性神經損傷: 挫傷/牽拉傷:超聲下錶現為神經縴維紊亂、迴聲減低、局部腫脹,有時可見神經內齣血。 部分斷裂:神經連續性部分中斷,可見神經束斷裂、齣血、血腫形成。 完全斷裂:神經斷端分離,斷端可呈膨大、不規則狀,之間可見瘢痕組織或假性神經瘤。 神經卡壓伴損傷:超聲可以清晰顯示卡壓部位及神經損傷程度。 神經鞘完整性評估:區分神經內損傷和神經外損傷。 動態評估:觀察損傷後神經的移動性以及與周圍組織的粘連情況。 神經再生與修復的超聲監測:追蹤神經再生過程中的形態學變化、直徑改變,為康復治療提供客觀依據。 第六章:周圍神經腫瘤與腫瘤樣病變的超聲鑒彆診斷 神經鞘瘤 (Schwannoma):典型超聲錶現為邊界清晰、橢圓形或圓形、低迴聲或等迴聲、內部可呈囊性變或均勻迴聲。 神經縴維瘤 (Neurofibroma):常錶現為不規則形、邊界模糊、內部迴聲不均勻、可伴有囊性變。 神經節細胞瘤 (Ganglioneuroma):與周圍組織分界不清,迴聲特點多樣。 副神經節瘤 (Paraganglioma):可錶現為邊界清晰、高迴聲、內部血供豐富(彩色多普勒顯示)。 其他腫塊的鑒彆:如淋巴瘤、轉移瘤、囊腫、血管瘤等,強調超聲特徵的辨彆。 超聲造影在腫瘤評估中的作用。 第七章:炎癥性與感染性周圍神經疾病的超聲徵象 Guillain-Barré 綜閤徵 (GBS):雖然 GBS 主要為彌漫性損傷,但超聲可顯示神經根、神經束的普遍性增粗、迴聲減低,有時可見“串珠樣”改變。 多發性單神經炎 (Mononeuritis Multiplex):超聲可發現多處神經節段性增粗、迴聲異常,提示多竈性病變。 感染性神經炎:如麻風、萊姆病等,超聲可顯示神經增粗、局竈性病竈、膿腫形成等。 結節性多動脈炎等血管炎纍及神經:超聲可顯示神經周圍血管的炎癥改變,以及繼發的神經損傷。 第八章:周圍神經係統其他疾病的超聲診斷 周圍神經退行性病變:如遺傳性周圍神經病,超聲可能錶現為神經彌漫性細化、迴聲改變。 神經缺血:評估神經周圍血流灌注情況。 神經移位/異位:動態超聲下觀察神經走行是否正常。 神經內寄生蟲:罕見但可能,超聲可發現異常迴聲團塊。 第三部分:影像學與臨床實踐的融閤 第九章:超聲引導下的周圍神經介入治療 局部麻醉藥物注射:為神經阻滯提供精確的定位,提高麻醉效果,降低並發癥風險。 皮質類固醇注射:用於治療炎癥性神經病變或卡壓綜閤徵,超聲引導可確保藥物準確注入病竈周圍。 其他藥物注射:如高濃度葡萄糖等。 射頻消融/微波消融:對於部分神經腫瘤或神經病變,超聲可引導進行微創治療。 介入治療的術後評估:動態超聲監測治療效果,評估並發癥。 第十章:多模態影像學聯閤應用與鑒彆 MRI 與超聲的互補性:MRI 在評估較大範圍病變、神經內部細微結構、廣泛炎癥或脫髓鞘方麵具有優勢;超聲在顯示局部卡壓、血流動力學、淺錶神經以及動態變化方麵更勝一籌。 CT 在骨性結構異常評估中的作用:對於與骨骼解剖異常相關的神經卡壓,CT 提供關鍵信息。 電生理檢查與影像學的結閤:超聲可以為電生理檢查發現的異常提供解剖學基礎,反之,電生理檢查的定位信息也可指導超聲掃查。 第十一章:周圍神經超聲圖譜與病例精選 提供豐富的、高質量的臨床病例圖片,涵蓋各種常見與罕見的周圍神經疾病的超聲錶現。 通過圖文並茂的方式,總結不同疾病的超聲診斷要點,幫助讀者建立直觀的影像學認識。 病例分析深入,討論診斷思路、鑒彆要點、治療選擇及預後。 第十二章:未來展望與挑戰 探討超聲彈性成像、造影超聲、人工智能輔助診斷等新興技術在周圍神經領域的未來發展潛力。 討論標準化檢查方案的推廣、基層醫療機構的應用以及跨學科閤作的重要性。 分析當前研究中存在的不足與挑戰,如對微小病變的識彆、定量分析的精確度等。 本書特色 係統性與實用性相結閤:內容覆蓋全麵,從基礎理論到臨床應用,再到最新的技術進展,既有深度又不失廣度,強調在實際工作中可操作性。 強調超聲成像的中心地位:雖然提及其他影像學技術,但本書的核心在於闡述超聲在周圍神經疾病診斷與治療中的不可替代的價值和日益增長的重要性。 豐富的圖譜資源:大量高品質的超聲圖像和病例分析,為讀者提供直觀的學習工具。 跨學科視角:集神經病學、影像學、外科、康復學等多學科知識於一體,體現瞭周圍神經疾病診療的綜閤性。 權威性與前沿性:由該領域的資深專傢撰寫,內容緊跟學術前沿。 《神經之徑:現代影像學在周圍神經疾病診斷與治療中的應用》將成為一本指導臨床實踐、提升診療水平的寶貴參考書,為每一位緻力於攻剋周圍神經疾病的醫者鋪就一條清晰的“神經之徑”。

用戶評價

評分

作為一個初次接觸周圍神經超聲顯像領域的讀者,我懷著一份既好奇又帶著點忐忑的心情翻開瞭這本《周圍神經超聲顯像》。我對於醫學影像的瞭解僅限於一些基礎的X光和CT,對於更精細的超聲技術,尤其是應用於周圍神經這一相對“細微”的領域,我著實是一片空白。翻開書的第一感覺是,它不像我之前看過的某些醫學書籍那樣,上來就充斥著晦澀難懂的專業術語和復雜的解剖圖譜,而是以一種更加循序漸進的方式,仿佛一位經驗豐富的老師,耐心地引導著我一步步走進這個新世界。 初讀時,我並沒有期望能立刻掌握這項技術,更多的是想瞭解它到底能為我們做些什麼,它的應用前景如何。書中那些生動的案例分析,讓我對周圍神經疾病的診斷有瞭初步的認識。例如,書中對腕管綜閤徵的超聲診斷描述,通過對比正常的神經橫截麵和受壓迫的神經形態,清晰地展示瞭超聲成像的直觀性和準確性。這讓我意識到,原來通過這樣一種無創、便捷的檢查方式,醫生們可以如此清晰地“看到”那些平日裏我們隻能通過癥狀去推測的病變。這種“所見即所得”的診斷模式,對於提高診斷效率和準確性,無疑具有革命性的意義。 我尤其欣賞書中對於不同類型周圍神經病變的鑒彆診斷部分。作者通過大量的圖文並茂的實例,詳細地闡述瞭如何通過超聲圖像的細微差彆,來區分神經卡壓、神經瘤、神經鞘瘤,甚至是神經炎癥等不同的病理改變。這種細緻入微的講解,讓我這個醫學門外漢也能大緻理解其中的邏輯。書中對於不同神經在不同部位的正常迴聲特點的描繪,也為理解異常迴聲打下瞭堅實的基礎。我仿佛能想象到,在實際操作中,醫生們是如何通過調整探頭角度、頻率,甚至結閤多普勒技術,來獲取最清晰、最有信息量的圖像。 這本書的價值遠不止於理論的講解。它更像是一本實踐指南,為想要學習和掌握周圍神經超聲顯像的醫務人員提供瞭寶貴的參考。雖然我目前還無法進行實際操作,但書中關於探頭選擇、掃查路徑、圖像優化等細節的描述,讓我對這項技術的實際操作流程有瞭初步的認識。我能感受到,要將理論知識轉化為臨床技能,需要大量的實踐和經驗積纍。但這本書就像一座燈塔,為我指明瞭方嚮,讓我知道該從何處著手,該關注哪些關鍵點。 總而言之,《周圍神經超聲顯像》這本書為我打開瞭一扇瞭解周圍神經超聲診療新世界的大門。它以其清晰的邏輯、豐富的實例和貼近實踐的講解,讓我對這項技術産生瞭濃厚的興趣。雖然我目前還處於初步瞭解的階段,但這本書無疑激發瞭我進一步學習和探索的動力。我堅信,隨著這項技術的不斷發展和普及,它將為更多患者帶來福音,也為醫學影像領域貢獻更多創新的力量。

評分

作為一名對醫學影像技術充滿好奇的普通讀者,《周圍神經超聲顯像》這本書給我帶來的震撼,遠超齣瞭我的預期。我一直認為超聲主要應用於腹部或婦産科,對於人體更為精細的結構,如周圍神經,可能需要更為復雜的影像技術。但這本書讓我看到瞭超聲在這一領域的強大潛力,它能夠以如此逼真的方式,揭示那些我們肉眼無法觸及的微小病變。 書中對周圍神經解剖學知識的梳理,雖然篇幅不多,但卻極為精煉,為理解後續的超聲圖像奠定瞭堅實的基礎。作者巧妙地將正常的神經結構與可能齣現的病變狀態進行對比,使得讀者能夠清晰地辨彆齣異常。例如,在介紹腕管綜閤徵時,書中通過展示多張不同程度受壓迫的腕部正中神經橫截麵圖像,讓讀者直觀地感受到神經的增粗、扁平以及周圍組織的改變,這種“所見即所得”的講解方式,極大地增強瞭圖像的可讀性和理解性。 讓我尤為贊嘆的是,書中對於不同類型周圍神經疾病的超聲鑒彆診斷,進行瞭深入的探討。它不僅僅局限於列舉各種疾病的聲像圖特徵,而是更側重於分析這些特徵背後的病理生理機製。例如,在區分神經卡壓和神經瘤時,書中會引導讀者關注神經的連續性、邊界的清晰度、內部迴聲的均勻性等關鍵點,並解釋這些特點與疾病本質的關係。這種深入的分析,使得讀者不僅僅是“記住”圖像,更是“理解”圖像。 書中還穿插瞭許多臨床實踐的經驗分享,這讓這本書顯得格外生動和實用。例如,關於如何選擇閤適的探頭頻率,如何優化圖像參數以獲得最佳分辨率,以及在掃查過程中需要注意的細節和技巧。這些內容對於想要將書本知識轉化為臨床實踐的讀者來說,無疑是極其寶貴的財富。它打破瞭理論與實踐之間的壁壘,讓讀者感受到這項技術的“可操作性”。 總而言之,《周圍神經超聲顯像》這本書以其嚴謹的科學態度、豐富的臨床實踐和直觀的圖文講解,為我打開瞭一個全新的醫學視野。它不僅讓我瞭解瞭周圍神經超聲顯像的原理和應用,更激發瞭我對這項技術的深入探索和學習興趣。這本書無疑是醫學影像領域的一部力作,對於推動周圍神經疾病的精準診斷和治療,具有重要的意義。

評分

讀完《周圍神經超聲顯像》,我最大的感受就是,它提供瞭一個非常係統、也非常實用的視角來理解我們身體中那些“看不見的”神經網絡。在此之前,我對周圍神經的認識,更多的是停留在教科書上的解剖圖,以及各種神經損傷導緻的麻木、無力等癥狀。這本書則將這些模糊的概念具象化瞭,讓我得以窺見在超聲探頭下,這些精細的神經結構究竟是何模樣,以及它們在發生病變時,會呈現齣怎樣的變化。 書中對於各種常見周圍神經卡壓綜閤徵的超聲錶現,描述得尤為細緻。我印象深刻的是關於肘管綜閤徵的講解,書中不僅提供瞭標準的肘管橫斷麵圖像,還詳細闡述瞭尺神經在肘管區域的增粗、迴聲改變,甚至包括周圍脂肪組織的液化等徵象,並對比瞭正常情況下的圖像。這種對比式的講解,對於初學者來說,極大地降低瞭理解的難度。同時,書中也強調瞭動態掃查的重要性,比如讓患者進行屈肘或伸肘動作,觀察尺神經在肘管內的活動度,這些都是在靜態圖像之外,能夠提供更多診斷信息的關鍵。 另一個讓我印象深刻的部分是關於周圍神經腫瘤的超聲鑒彆。書中列舉瞭神經瘤、神經鞘瘤等幾種常見的周圍神經良性腫瘤,並詳細描述瞭它們在超聲下的形態學特徵,比如邊界是否清晰、內部迴聲是否均勻、是否有鈣化或囊變等。通過與正常神經的對比,以及對這些特徵的深入分析,書中展示瞭超聲在區分不同類型神經腫瘤方麵的潛力,這對於指導後續的治療方案選擇,具有非常重要的臨床意義。 此外,書中還穿插瞭一些關於疑難病例的討論,這讓我看到瞭這項技術在麵對復雜情況時的挑戰與突破。例如,對於一些不典型的神經卡壓,或者是一些罕見的神經病變,如何通過整閤超聲信息和其他臨床資料,來做齣準確的診斷。這些內容讓我意識到,即使是再先進的影像技術,最終的診斷還需要依賴於臨床經驗的積纍和醫生的綜閤判斷。 總的來說,《周圍神經超聲顯像》這本書提供瞭一個非常紮實的理論基礎和實踐指導。它不僅僅是關於“看”神經,更是關於“理解”神經。通過這本書,我得以更深入地瞭解周圍神經的解剖、生理以及病理變化,也對超聲技術在周圍神經疾病診療中的重要作用有瞭更清晰的認識。這本書無疑是一本值得周圍神經科、神經內科、骨科以及影像科醫生們深入研讀的參考書。

評分

當我翻開《周圍神經超聲顯像》這本書時,我首先是被其精美的排版和清晰的插圖所吸引。作為一名對醫學影像學領域抱有濃厚興趣的讀者,我深知一本好的醫學書籍,不僅要有紮實的理論基礎,更要有直觀、易懂的圖文配閤。《周圍神經超聲顯像》在這方麵做得非常齣色,它仿佛一座橋梁,連接著抽象的醫學概念和現實的臨床應用。 書中對周圍神經解剖學的闡述,我個人認為處理得恰到好處,既不過於冗雜,又能夠為理解後續的超聲圖像提供必要的背景知識。作者巧妙地將解剖學的關鍵點與超聲掃查的要領相結閤,讓我能夠在大腦中勾勒齣神經在體內的真實走行路徑,以及在超聲圖像上應該觀察到的形態。這一點對於我這樣初次接觸該領域的讀者來說,至關重要。 最令我印象深刻的是,書中對各種常見周圍神經疾病的超聲診斷,進行瞭非常詳盡的剖析。無論是神經卡壓綜閤徵,還是周圍神經腫瘤,甚至是神經炎癥,書中都提供瞭大量的典型病例圖像,並配以詳細的文字描述。這些圖像不僅僅是枯燥的圖片,而是充滿瞭信息量,作者通過標注、箭頭等方式,清晰地指齣瞭需要關注的病變區域和特徵,這使得我在閱讀過程中,仿佛與作者一同進行瞭一次臨床診斷。 書中對於一些疑難病例的討論,更是讓我看到瞭這項技術在麵對復雜情況時的挑戰與突破。作者並沒有迴避技術本身的局限性,而是通過對不同成像模式的組閤運用,以及對多方麵信息的綜閤分析,來指導讀者如何做齣更準確的判斷。這種對技術細節的深入挖掘和對臨床實踐的真實反饋,讓我感受到瞭作者深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗。 總的來說,《周圍神經超聲顯像》這本書不僅是一本關於技術操作的指南,更是一本關於臨床思維的啓濛。它以一種循序漸進、由淺入深的方式,為我打開瞭通往周圍神經超聲世界的大門。它讓我認識到,醫學影像技術的發展,不僅在於硬件的進步,更在於我們如何運用這些技術去更好地理解和診斷疾病。這本書的價值,在於它能夠激發讀者的學習熱情,並為他們提供一條清晰的學習路徑。

評分

在我接觸《周圍神經超聲顯像》之前,對於周圍神經的病變,我大多是通過患者的主訴、體格檢查以及肌電圖來間接瞭解。這些方法雖然重要,但終究缺乏一種直觀的、能夠“看見”病變本身的方式。這本書的齣現,恰恰填補瞭這一空白,它以一種全新的視角,將那些隱藏在皮下、肉眼無法直接觀察到的細微結構,以聲波的形式呈現在我們眼前。 書中對不同神經的解剖定位和正常迴聲特性的描述,是我學習的起點。作者詳細列舉瞭手臂、腿部等主要神經乾在不同解剖位置的掃查方法,以及它們在正常狀態下的形態和迴聲特點。這就像是一張詳細的地圖,讓我知道在找到目標神經時,應該注意哪些關鍵的解剖標誌,以及預期的圖像應該是什麼樣子。一旦掌握瞭正常,異常的變化就更容易識彆。 讓我印象深刻的是,書中對於一些繼發於創傷或手術後的神經損傷的超聲錶現,有著非常詳盡的闡述。例如,在骨摺復位或神經修復術後,如何通過超聲來評估神經愈閤情況,識彆是否存在粘連、狹窄,甚至是不完整的神經再生。書中提供的多張對比圖像,清晰地展示瞭術前、術後不同時間點的神經狀態,這對於指導康復治療和評估預後,具有非常重要的價值。 此外,書中對於神經鞘瘤、神經縴維瘤等周圍神經腫瘤的超聲診斷,也提供瞭非常實用的鑒彆要點。作者不僅僅是描述瞭腫瘤的聲像圖特徵,還結閤瞭腫瘤的發生部位、生長方式等信息,來幫助讀者進行鑒彆。這讓我認識到,超聲診斷並非孤立的圖像解讀,而是需要將影像信息與臨床背景相結閤,纔能做齣最準確的判斷。 這本書的價值在於,它將復雜、精細的神經超聲檢查,以一種邏輯清晰、條理分明的方式呈現齣來。它不僅能夠幫助有經驗的醫生鞏固和提升技能,也能夠為初學者提供一個係統、完整的學習框架。這本書的齣版,無疑為周圍神經疾病的診斷和治療,提供瞭更有力的武器,也為患者帶來瞭更精準、更及時的診療希望。

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