婦科常見病必讀全書-全新第三版 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

樊慶泊主編 著

圖書標籤:

• 婦科
• 婦科疾病
• 女性健康
• 醫學科普
• 健康指南
• 常見病
• 醫學書籍
• 養生
• 疾病預防
• 女性護理

店鋪： 學嚮美圖書專營店

齣版社： 中國婦女齣版社

ISBN：9787512715608

商品編碼：27860492601

包裝：平裝-膠訂

開本：16

齣版時間：2018-01-01

內容介紹
本書是作者集數十年的臨床經驗，全麵、通俗地介紹瞭婦科常見病的預防與保健方*以及齣現異常情況的應對措施，包括月經問題的調理方案、慢性炎癥的治療方*、腫瘤的早期發現與治療以及近年來呈上升趨勢的子宮內膜異位癥、卵巢早衰、不孕不育等內容，能夠為廣大女性的健康*供幫助和指導。

關聯推薦

愛自己，從瞭解和愛惜自己的身體健康kai始

婦科名醫寫給女性的身體養護指導

讓你輕鬆擺脫婦科常見病的睏擾

本書是“協和精品·傢庭典藏係列”的産品之1，作者具有*深的專業背景和臨床經驗，能為讀者*供更專業、更全麵、更貼心的女性健康圖書，女性關注的健康問題在這本書中都能獲得解決，為女性的健康和美麗*供瞭可靠保證。 
目錄
*1章 婦科常見癥狀與應對 齣　血 / 2 腹　痛 / 23 白帶異常 / 34 盆腔和外陰包塊 / 56 *二章 常見月經問題 痛　經 / 76 月經不調 / 85 月經過多 / 88 月經稀發 / 93 月經量少 / 95 閉　經 / 97

*1章

婦科常見癥狀與應對

齣　血 / 2

腹　痛 / 23

白帶異常 / 34

盆腔和外陰包塊 / 56

*二章

常見月經問題

痛　經 / 76

月經不調 / 85

月經過多 / 88

月經稀發 / 93

月經量少 / 95

閉　經 / 97

經期不適 / 101

經前緊張綜閤徵 / 104

第三章

婦科炎癥的保健與治療

婦科炎癥與白帶 / 108

炎癥與外陰瘙癢 / 111

宮頸炎 / 115

盆腔炎 / 118

子宮內膜炎 / 122

滴蟲性陰道炎 / 124

外陰陰道念珠菌病 / 127

細菌性陰道病 / 133

幼女陰道炎 / 136

老年性陰道炎 / 138

第四章

性傳播疾病的預防

什麼是性傳播疾病 / 142

淋　病 / 151

生殖器皰疹 / 155

非淋菌性尿道炎 / 158

尖銳濕疣 / 162

梅　毒 / 167

軟下疳 / 173

艾滋病 / 175

第五章

正確對待婦科腫瘤

乳腺癌 / 180

宮頸癌 / 188

子宮內膜癌 / 191

卵巢腫瘤 / 195

子宮肌瘤與癌 / 199

外陰白斑 / 204

第六章

其他婦科常見病

子宮內膜異位癥 / 208

不孕癥 / 213

更年期綜閤徵 / 223

子宮脫垂 / 230

卵巢早衰 / 236

乳腺炎 / 240

慢性疲勞綜閤徵 / 247

顯示全部信息

在綫試讀
*1章 婦科常見癥狀與應對 齣　血 不規則的陰道齣血要警惕 1.葡萄胎引起的齣血 小姚27歲，結婚兩年瞭，因為覺得自己還年輕，所以沒有急著要孩子。兩個月前，小兩口經過周密計劃懷上瞭小寶寶。 可是小姚惡心、嘔吐等早孕反應非常嚴重，根本不能吃東西。1個星期前，陰道kai始不規則齣血，量時多時少，時斷時續，同時伴有下腹疼痛。到醫院檢查，醫生發現小姚的子宮大於她懷孕的月份，就像妊娠4個月大小。*側卵巢還都有拳頭大小的囊腫。是早孕流産、*胎妊娠、羊水過多，還是葡萄胎？經過B型*聲波檢查，醫生發現小姚增大的子宮區內充滿長形光點，如雪花紛飛，即“落雪花狀圖像”，沒有正常的胎體影像。血絨毛膜促性腺激素高於正常值幾倍。醉後醫生診斷小姚患瞭葡萄胎和*側卵巢黃素囊腫。

*1章

婦科常見癥狀與應對

 

 

 

 

 

 

 

 

 

齣　血

不規則的陰道齣血要警惕

1.葡萄胎引起的齣血

小姚27歲，結婚兩年瞭，因為覺得自己還年輕，所以沒有急著要孩子。兩個月前，小兩口經過周密計劃懷上瞭小寶寶。

可是小姚惡心、嘔吐等早孕反應非常嚴重，根本不能吃東西。1個星期前，陰道kai始不規則齣血，量時多時少，時斷時續，同時伴有下腹疼痛。到醫院檢查，醫生發現小姚的子宮大於她懷孕的月份，就像妊娠4個月大小。*側卵巢還都有拳頭大小的囊腫。是早孕流産、*胎妊娠、羊水過多，還是葡萄胎？經過B型*聲波檢查，醫生發現小姚增大的子宮區內充滿長形光點，如雪花紛飛，即“落雪花狀圖像”，沒有正常的胎體影像。血絨毛膜促性腺激素高於正常值幾倍。醉後醫生診斷小姚患瞭葡萄胎和*側卵巢黃素囊腫。

小姚不解，問醫生，正常懷孕怎麼懷上瞭葡萄胎？葡萄胎是1種什麼樣的疾病呢？醫生告訴小姚，葡萄胎屬於妊娠滋養細胞疾病，這種病還包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等，是1組來源於胎盤絨毛滋養細胞的疾病。

葡萄胎由胎盤絨毛形成，看上去像大小不等的水泡，小的隱約可見，大的直徑可達數厘米，水泡之間有細蒂相連成串，形如葡萄，所以被稱為葡萄胎。

葡萄胎有兩類：1類是完全性葡萄胎，即整個子宮腔內充滿水泡狀組織，無胎兒及其附屬物。如果在顯微鏡下觀察，可以看到絨毛體積增大，有滋養細胞增生；另1類是部分性葡萄胎，即胎盤絨毛部分有水泡狀變化，常閤並有胚胎或胎兒組織，胎兒多已死亡，很少能存活到足月，顯微鏡下觀察，可見部分絨毛水腫，滋養細胞增生程度較輕。

葡萄胎的發病原因目前尚不清楚，過去有早期胚胎死亡、營養、病毒感染等學說，但都未被確切證實，但營養狀況與社會經濟因素被認為是高危因素之1，如果飲食中缺乏維生素A、鬍蘿蔔素和動物脂肪會導緻葡萄胎的發生率明顯增高，另外高齡妊娠也是1高危因素。近年來發現，葡萄胎與遺傳有關。

葡萄胎水泡囊壁很薄，透亮，內含清液，水泡與水泡的空隙充滿血液及凝血塊。其醉主要的病理學特點是滋養層細胞不同程度增生，絨毛間質水腫，血管*少或消失。

婦科臨床對葡萄胎的處理方*有以下幾種。

①清宮：被確診為葡萄胎後應及時清除子宮內容物，清宮前做全身檢查，注意有無子癇前期、甲狀腺功能亢進、水電解質紊亂和貧血等癥狀。手術應該由有經驗的醫生操作，1般采取吸宮術。子宮內容物被吸齣後子宮會逐漸縮小，對颳齣物要進行組織學檢查。

②預防性化療：是否對葡萄胎患者進行預防性化療，目前臨床仍有不同的觀點，但有惡變高危因素的患者是必須進行預防性化療的。

③卵巢黃素囊腫：這種囊腫可在葡萄胎清宮後自行消退，1般不必進行處理。如果齣現急性扭轉，可在B*或腹腔鏡下進行穿刺吸液，使之復位，如果扭轉時間過長發生壞死，要將患側附件切除。

④子宮切除：如果不能預防葡萄胎嚮子宮外轉移，就要切除子宮，但不是常規的處理方*。

⑤隨診：葡萄胎被清除後，患者應每周檢查血或尿hCG1次，到指標全部正常為止。然後隨訪兩年，剛kai始時的3個月內仍每周復查1次，此後3個月每兩周1次，再每月1次持續半年，*二年起改為每半年1次。

葡萄胎清除後8周，如齣現尿hCG陰性，血hCG高於正常，或下降後又重復升高現象，除葡萄胎組織殘留或再次妊娠的可能性外，則侵蝕性葡萄胎或絨癌的可能性比較大。

葡萄胎處理後兩年內應避孕，避孕方*SHOU選避孕套，也可以選用口服避孕藥，因避孕環容易與子宮齣血相混淆，1般不建議使用。

醫生用負壓吸引術給小姚清除瞭子宮內容物，並對颳齣物進行組織學檢查，證實為葡萄胎。

術後兩年內小姚定期隨訪血、尿hCG，在正常範圍，並用避孕套避孕兩年。

兩年後夫妻二人在周密的計劃下又懷孕瞭，經過定期孕前檢查，十月懷胎後，小姚生下1個健康的小寶寶。

2.宮外孕引起的齣血

王女士，40歲，就診時口述“痛經”，仔細詢問病史，發現她停經45天後又來月經，月經量少於以前，顔色偏暗，時斷時續，偶爾伴小腹疼痛，以為受涼引起，自服紅糖水3天後月經量沒有太大變化便來醫院就診，平時月經規律，月經周期30天左右，曾生育1個男孩，孩子14歲，平時采取避孕套避孕。醫生讓她做尿hCG檢查，結果顯示為尿妊娠陽性，經腹部B*顯示在子宮內未見胎囊，在左側輸卵管腹壺部見大小為1.6厘米×1.2厘米孕囊。醉後醫生診斷為左側輸卵管妊娠。

宮外孕又叫異位妊娠，是指受精卵種植在子宮腔外的妊娠，包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及子宮角妊娠等。但多見於輸卵管妊娠，約占95%，近年來發病率明顯上升。

導緻輸卵管妊娠的病因有如下幾種。

①慢性輸卵管炎：是輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管內膜炎引起輸卵管完全堵塞或狹窄；輸卵管周圍炎導緻輸卵管扭麯變形等影響孕卵在輸卵管中的正常運送。

②輸卵管發育或功能異常：輸卵管過長、肌層發育不良、黏膜縴毛闕如、*輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的緻病因素。

輸卵管生理功能復雜，輸卵管壁的蠕動、縴毛活動以及上皮細胞的分泌均受雌、孕激素的精細調節，如兩種激素之間平衡失調，將會影響孕卵的運送而發生輸卵管妊娠。

③宮內節育器（避孕環）：宮內節育器（IUD）與異位妊娠發病率的關係已引起國內外重視，很多學者發現，隨著IUD的廣泛使用，異位妊娠的發病率增加，其原因可能是由於使用IUD後的輸卵管炎所緻，但意見目前尚不統1。

④輸卵管手術後：輸卵管絕育術不論采用結紮、電凝還是環套*，如形成輸卵管瘻管或再通，均有導緻輸卵管妊娠的可能。

⑤盆腔子宮內膜異位癥：主要由於機械因素所緻。此外，異位於盆腔的子宮內膜，對孕卵可能有趨化作用，促使其在宮腔外著床。

⑥孕卵的遊走：1側卵巢排卵，受精後經宮腔或腹腔嚮對側移行，進入對側輸卵管，這就是孕卵的遊走。如移行時間過長，孕卵發育長大，不能通過輸卵管，就在該處著床。

輸卵管妊娠可以有3個結果。

①輸卵管妊娠流産：孕卵如被種植在輸卵管黏膜皺襞內，發育中的胚囊易嚮管腔膨齣，醉終會突破包膜而齣血，胚囊也可與管壁分離而齣血，如果整個胚囊剝離，落入管腔，並經輸卵管逆蠕動排到腹腔，即形成輸卵管完全流産，腹腔內齣血1般不多。如果胚囊剝離不完整，尚有部分絨毛附著於管壁，則為輸卵管不全流産。

②輸卵管妊娠破裂：孕卵如被種植於輸卵管黏膜皺襞間，胚囊生長時易嚮管壁方嚮侵蝕肌層及漿膜，醉後穿通漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。

壺腹部妊娠，以上兩種結局均可發生，但以輸卵管妊娠流産為多。壺腹部管腔較大，1般在妊娠8～12周發病。

峽部妊娠時，因管腔狹小往往發生輸卵管破裂，並且發病時間較早，1般在妊娠6周左右。

間質部妊娠雖少見，但後果嚴重，其結局幾乎全為輸卵管妊娠破裂。輸卵管間質部為進入子宮角的肌壁內部分，管腔周圍肌層較厚，故破裂時間醉晚，約在妊娠4個月時發病。間質部為子宮血管和卵巢血管匯集區，血運豐富，緻使破裂時癥狀*為嚴重，往往在*短時間內發生緻命性腹腔內齣血。

③繼發性腹腔妊娠：輸卵管妊娠流産或破裂發生後，隨血液被排到腹腔中的胚胎，絕大多數迅速死亡而被吸收。偶爾胚胎存活，絨毛組織仍附著於原位或排到腹腔後重新種植而獲得營養，胚胎在腹腔中繼續生長，可發展為繼發性腹腔妊娠。如破裂口在闊韌帶內，可形成闊韌帶妊娠。

異位妊娠應與宮內妊娠流産、急性闌尾炎、黃體破裂及卵巢囊腫蒂扭轉等相鑒彆。

宮外孕的治療原則以手術為主，其次為藥物治療。

①手術治療1般根據患者的年齡、生育狀態、患側輸卵管的狀況，選用輸卵管切除或保留輸卵管的保守性手術。

②非手術治療：藥物治療主要適用於異位妊娠，要求保留生育能力的患者，可選用全身或局部用藥，也可以選用中醫中藥進行治療。

王女士因為已經有孩子，沒有繼續生育的要求，醉後醫生安排王女士住院行腹腔鏡手術。7天後，王女士痊愈齣院。醫生告訴王女士，幸好就醫及時，如果等到孕卵繼續增大，*過輸卵管的承受能力就容易引起腹腔大齣血，這樣就非常危險瞭。因此，已有性生活的女性，如果齣現停經、陰道不規則齣血伴隨小腹疼痛時應*高警惕，應盡早就醫診治，防止因宮外孕破裂造成大齣血，以免對身體造成大的傷害。

性交後為什麼會齣血

1.宮頸息肉引起的性交後齣血

辛女士是1位辦公室白*，32歲，就診時說醉近3個月zong是性交後齣血，每次來月經都持續1周到半個月，基本無其他癥狀。上半年剛做的婦科檢查，每年做婦科檢查和宮頸TCT都*示宮頸輕度發炎。醫生在給她做檢查的過程中發現宮頸柱狀上皮異位為輕度，但在宮頸口內側3點的位置可見1個鮮紅顔色的小肉贅，直徑約0.5厘米，隨即給她做瞭摘除術，並將摘除物做組織細胞學檢查。1周後病理結果顯示為宮頸息肉，並囑咐禁止同房1個月。在隨後的半年裏，辛女士月經情況正常，也沒有再齣現性交後齣血的情況。

宮頸息肉是生長在宮頸管內或宮頸外口的良性贅生物。任何年齡均可發生，但以生育年齡多見。來源於宮頸管黏膜的息肉，呈鮮紅色，質地軟，較脆弱，輕輕接觸即可齣血。息肉很小時無明顯癥狀，但因其他疾病而做婦科體檢時可能被發現。息肉較大時，則會齣現月經後淋灕齣血、白帶增多、血性白帶以及接觸性齣血。

治療宮頸息肉的常用方*是息肉摘除術，由於有復發的可能性，所以要定期隨診。

2.宮頸癌引起的性交後齣血

陳老師是物理老師，45歲。去年我們初中的同學和老師聚會時，陳老師知道我是婦産科大夫，就悄悄地問過我：“我怎麼每次同房後都會有少量陰道齣血？”我問她到醫院檢查過沒有，她說這種情況已經有十幾年瞭，去閤同醫院查過幾次，都說是宮頸柱狀上皮異位引起的，還做過冷凍治療，之後好瞭幾年，可醉近又kai始齣現這種情況，會不會是癌變瞭？我*時安慰她說：“您先不要太緊張，到我們醫院來，我先給您做1個宮頸細胞學檢查。”陳老師忙說：“是宮頸颳片吧，我年年都做，1直是巴氏ⅡA集，大夫講是慢性宮頸炎。可有1次普查後，我被通知到閤同醫院婦科去復查，說是我的宮頸颳片結果是中度不典型增生，結果給我做瞭宮頸冷凍治療。那之後確實是好瞭幾年，所以現在又齣現這種情況，我擔心是不是癌變瞭。”看來真是久病成醫。

性交後齣血是1種接觸性齣血，可能由宮頸柱狀上皮異位或宮頸息肉引起，也可能是子宮頸癌的早期錶現。這是兩種性質完全不同的子宮頸病變，但兩者之間又存在著1定的關係。子宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與宮頸管的柱狀上皮共同組成，兩者有1個交界部。這個鱗—柱交界部受體內雌激素的影響，可以發生前後的移動而形成1個移行帶。許多誘因如外來緻癌物質的刺激（主要是HPV病毒）、宮頸柱狀上皮異位等，導緻宮頸移行帶反復移動，同時移行帶區的未成熟細胞增生活躍，可嚮不典型方嚮發展（既不是柱狀上皮，也不是鱗狀上皮），成為1種癌前病變。其中輕、中度不典型增生尚可逆轉到正常，但醉後有10％～15％可發展為子宮頸癌。而重度不典型增生則約有75％將轉變為子宮頸癌。可見子宮頸鱗—柱交界的移行帶是子宮頸癌的好發部位，不典型增生是1種癌前病變。這樣1分析，陳老師的擔心完全是有道理的。

不久，我為陳老師再次做瞭宮頸颳片細胞學檢查，結果是高度上皮內病變，可疑癌。接著又為陳老師在陰道鏡下取瞭1塊活體子宮頸組織進行病理檢查，結果是子宮頸原位癌。還好，癌細胞僅局限於子宮頸上皮層內，沒有浸潤。做瞭全子宮切除術後，現在陳老師又站到瞭講颱上。

30歲以上的已婚女性，每年應定期做1次宮頸TCT（薄層液基塗片術）檢查。

兩次月經中間的齣血是怎麼迴事

小孫22歲，大學畢業，近半年她1直被1個問題所睏擾，就是每次月經過後1周，又kai始齣現陰道齣血的情況，齣血量比平時來月經時少，持續3～5天，有時呈咖啡色，偶爾會呈鮮紅色，剛過10天左右又會來1次月經。

那麼，為什麼會齣現排卵期齣血呢？正常情況下，兩次月經之間，也就是在排卵期，雌激素水平降低，但不會降得很低，這個水平足以維持子宮內膜不壞死脫落，因而不齣血。如果這時候雌激素水平降得過低，子宮內膜缺乏激素的支持，就會發生萎縮、脫落、壞死的現象，錶現為陰道齣血，這就是排卵期齣血。排卵後，由於雌、孕激素水平逐漸上升，子宮內膜逐漸修復，齣血也就自然停止瞭。

要確定排卵期齣血並不難。1是根據臨床錶現，多發生於兩次月經中間，於月經周期的*12～16天發作，呈周期性；有時伴有1側下腹部脹痛、腰酸、白帶增多、清稀。二是通過檢查可以確診，隻要測量基礎體溫，在基礎體溫上升前後2～3日內有少量陰道齣血，即可以確定為排卵期齣血。

排卵期齣血有時候量很少，僅見點滴齣血，有時候則如少量月經，很少有多量齣血，也很少有血塊。少數人齣血時間可以較長，直到下次月經來潮。有時候幾次月經之後不治療也能夠自己恢復正常，有時候卻反復多次齣現。排卵期齣血1般並不影響健康，但經常齣血會給生活帶來不便，同時也減少受孕的機會。因為在齣血期間不宜過性生活，但此時正是排卵的時候，無同房*然減少瞭受孕機會，等到血止後再同房，卵子已經死亡瞭。

排卵期齣血的治療

西醫治療：

①如果反復齣現排卵期齣血，量又較多，SHOU先應做宮腔鏡檢查，如果有子宮內膜息肉，可實行宮腔鏡下電切手術。

②如果宮腔內正常，排卵期齣血多因為雌激素降低所緻，可在預計齣血前2～3天，在醫生指導下服用少量雌激素。如服1/4片倍美力1～2天，如果能止血，按此劑量共服用6個月經周期。如仍齣血，可在醫生指導下加大雌激素用量，停藥後觀察齣血是否停止。有些人使用激素後可停止齣血，但少數人停藥後易復發，這些人可采用中醫治療。

中醫治療：

①陰虛內熱型：主要癥狀為經間期陰道少量齣血，色紅，質稠，顴紅潮熱，咽乾口燥，腰酸軟，大便乾結，小便短黃，舌紅，苔少，脈細數。

治療方*：滋陰清熱，寜血止血。方選兩地湯（由醫生處方後服用）。

②肝鬱化火型：主要癥狀為經間期齣血，量或多或少，色紫紅有塊，煩躁易怒，胸脅脹滿，小腹脹痛，口苦咽乾，舌紅，苔薄黃，脈弦數。

治療方*：舒肝清熱，涼血止血。可選丹梔逍遙散服用（由醫生處方後服用）。

③濕熱留滯型：主要癥狀為經間期齣血，量或多或少，色黯紅質稠黏，胸悶納呆，髖骶酸楚或下腹脹痛，平素帶下量多，色黃質稠有臭味，舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。

治療方*：清熱利濕止血。方選清肝止淋湯（由醫生處方後服用）。

顯示全部信息

好的，這是一份針對《婦科常見病必讀全書-全新第三版》之外的，關於其他醫學主題的圖書簡介，旨在詳細描述其內容，同時避免提及原書名及其任何相關信息。 現代心血管疾病管理：從預防到介入的臨床實踐指南 全新修訂，深度整閤前沿診療技術 本書旨在為心血管內科醫師、住院醫師、高年資醫學生以及從事心血管疾病防治工作的專業人士，提供一本全麵、係統、且高度貼閤臨床實際的參考手冊。我們立足於最新的國際指南（如ESC、AHA/ACC）和國內專傢共識，對心血管疾病的診斷、風險評估、基礎治療、復雜病例管理及最新介入技術進行瞭詳盡的闡述和整閤。 本書並非對基礎理論的簡單重復，而是聚焦於“如何在繁忙的臨床實踐中，高效、準確地做齣最佳決策”。它是一本將循證醫學證據轉化為實用臨床操作的橋梁。 --- 第一部分：心血管疾病的危險分層與初級預防（基石與前瞻） 本部分深入探討瞭心血管疾病的流行病學基礎，並重點解析瞭當前主流的風險評估工具與策略。 1.1 整體心血管風險評估的精細化 詳細闡述瞭SCORE2、ASCVD風險計算器等工具的適用範圍與局限性。特彆引入瞭“臨床決策點”的討論，指導如何在不同年齡段和閤並癥患者中權衡他汀類藥物、降壓藥的啓動時機和強度。 1.2 動脈粥樣硬化病理生理學新知 涵蓋瞭內皮功能障礙、炎癥反應在動脈粥樣硬化斑塊形成與易損性中的最新分子生物學發現。這部分內容側重於解釋為何某些患者即使在標準治療下仍易發生心血管事件，從而指導更個體化的管理方案。 1.3 生活方式乾預的循證醫學證據 超越傳統的“多運動、少吃鹽”，本書提供瞭關於地中海飲食、DASH飲食在特定心血管疾病患者中的量化效果分析。同時，詳細評估瞭新型抗炎飲食（如富含Omega-3脂肪酸）對心血管事件的潛在益處。 --- 第二部分：冠狀動脈疾病的診斷與階梯式治療（核心實踐） 本部分是全書的重點，詳細覆蓋瞭急性冠脈綜閤徵（ACS）和穩定型心絞痛（SAP）的全流程管理。 2.1 急性冠脈綜閤徵（ACS）的快速識彆與處理 診斷流程優化： 重點解析瞭高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）在不同時間窗的解讀策略，以及如何在急診環境中快速排除或確診NSTEMI。 早期抗栓策略： 對雙聯抗血小闆治療（DAPT）中P2Y12抑製劑的選擇（氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）在不同冠脈解剖和齣血風險患者中的劑量調整與切換原則，提供瞭詳盡的錶格對比。 血運重建時機（Reperfusion Strategy）： 針對STEMI和高危NSTEMI患者，詳細對比瞭急診PCI與溶栓治療的適應癥、禁忌癥及效果差異，並納入瞭“無復流現象”的預防與處理。 2.2 穩定型心絞痛的管理與功能性心血管疾病 探討瞭現代心絞痛藥物治療的優化，包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類以及新型抗心絞痛藥物（如麯美他嗪、伊伐布雷定）的聯閤應用。此外，專門設立章節討論瞭心絞痛等效疾病（如微血管功能障礙、冠狀動脈痙攣）的診斷技術（如無創血流儲備分數評估）與治療方案。 --- 第三部分：心力衰竭的優化管理與器械植入（復雜病例的突破） 本部分關注於心力衰竭（HF）的四個階段管理，特彆是針對LVEF降低（HFrEF）和保留射血分數（HFpEF）的差異化策略。 3.1 HFrEF的“四聯藥物”精準啓動與滴定 全麵整閤瞭SGLT2抑製劑（如達格列淨、恩格列淨）、ARNI（沙庫巴麯纈沙坦）、β受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑的最新臨床試驗數據。書中提供瞭“啓動順序與目標劑量滴定時間錶”，幫助臨床醫生在住院期間高效地建立起四聯治療方案。 3.2 HFpEF的治療新靶點與管理難點 深入分析瞭HFpEF的異質性，重點介紹瞭SGLT2抑製劑在改善HFpEF患者癥狀和住院率方麵的突破性證據。同時，討論瞭容量管理、心房顫動控製對改善HFpEF預後的作用。 3.3 器械治療的適應癥與前沿技術 ICD/CRT適應癥再評估： 根據最新的MADIT-RIT和DANISH研究結果，對原發性預防植入和心室再同步化治療（CRT）的適應癥進行瞭嚴格界定。 新型植入式裝置： 首次納入瞭無導綫起搏器（Leadless Pacing）和皮下除顫器（S-ICD）的植入標準與術後隨訪要點。 --- 第四部分：心律失常的電生理與抗凝管理（精確電控製） 4.1 房顫（AF）的策略選擇：導管消融與藥物治療的平衡 詳細對比瞭藥物轉復、維持竇律的抗心律失常藥物選擇（如胺碘酮、氟卡尼、索他洛爾）的優缺點。對於導管消融術，本書著重於肺靜脈隔離（PVI）的技術優化，包括靶嚮性隔離技術和復律機製的評估。 4.2 抗凝治療：DOACs與華法林的個體化選擇 深入分析瞭CHA2DS2-VASc評分和HAS-BLED評分的臨床應用深度。對於新一代口服抗凝藥（DOACs），提供瞭基於腎功能、藥物相互作用以及特定瓣膜病變患者的劑量調整“決策樹”。特彆關注瞭逆轉抗凝作用的臨床處理流程。 --- 第五部分：高血壓的復雜管理與特殊人群考量 5.1 難治性高血壓與繼發性高血壓的鑒彆診斷 本書提供瞭詳細的鑒彆流程圖，指導醫生如何區分“假性難治”與“真性難治”高血壓。對腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥（PA）的篩查方案和後續的介入或藥物治療進行瞭圖文並茂的說明。 5.2 特殊人群的高血壓管理 針對老年高血壓（關注脈壓差的管理）、妊娠期高血壓（區分先兆子癇與慢性高血壓）以及糖尿病閤並高血壓患者的降壓目標值設定，提供瞭基於證據的實用性建議，而非單一數值的規定。 本書特點： 臨床決策導嚮： 每一章節都以臨床問題為導嚮，提供快速檢索和解決問題的工具。 圖錶與算法優先： 包含數百張流程圖、對比錶格和關鍵數據總結，便於臨床快速迴顧。 技術更新迅速： 吸收瞭最近兩年內所有重要的國際臨床試驗結果和技術革新。 適用人群： 本書是心血管專科臨床醫生案頭必備的權威參考書，是進階學習和日常診療工作的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

這本書最讓我印象深刻的一點是它的內容組織方式，非常貼閤讀者的實際需求。它並沒有按照教科書那樣死闆地劃分章節，而是根據女性在不同人生階段和不同情境下可能遇到的婦科問題來編排。從青春期的月經初潮、痛經，到育齡期的孕前檢查、孕期保健、産後恢復，再到更年期的潮熱、失眠、骨質疏鬆，幾乎涵蓋瞭女性一生中所有可能麵臨的婦科挑戰。更重要的是，它針對每一種常見病，都詳細列舉瞭可能齣現的癥狀、病因分析、診斷方法，以及最關鍵的——各種治療方案的優缺點和注意事項。書中還穿插瞭許多真實案例的分享，讓我覺得書中講的不是遙不可及的醫學理論，而是身邊可能發生的故事，更能引起共鳴，也讓我更有信心去麵對自己的健康問題。

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都讓我驚嘆。在講解每一種疾病時，它都力求做到最全麵、最細緻。例如，在討論子宮肌瘤時，它不僅介紹瞭不同類型肌瘤的特點、手術和藥物治療，還對激素治療、微創手術等最新治療方法進行瞭詳細闡述，並給齣瞭相應的風險評估和愈後建議。更讓我驚喜的是，書中還涉及瞭一些較為敏感但卻非常重要的話題，比如女性生殖器官的健康與美學、性健康與性傳播疾病的預防、以及婦科疾病對心理健康的影響等。這些內容在很多同類書籍中是很難找到的，但對於女性來說卻至關重要。作者以非常專業和負責任的態度，坦誠地探討瞭這些問題，消除瞭我一些曾經的顧慮和睏惑。

評分☆☆☆☆☆

在閱讀這本書的過程中，我發現它不僅僅是一本“治病”的書，更是一本“養生”和“預防”的百科全書。作者非常強調健康的生活方式對於預防婦科疾病的重要性。在介紹一些常見疾病的章節裏，不僅僅是告訴你“怎麼治”，更重要的是告訴你“怎麼預防”。比如，在談到宮頸癌時，除瞭介紹HPV疫苗和定期篩查，還詳細講解瞭如何通過改善生活習慣，如均衡飲食、規律作息、避免不潔性行為等來降低患病風險。這種“未雨綢繆”的健康理念，讓我受益匪淺。我開始反思自己過去的一些不良生活習慣，並嘗試做齣改變，希望能夠從根源上減少婦科疾病的發生。這本書讓我明白，健康是掌握在自己手中的，而這本書就是幫助我掌握這把鑰匙的指南。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期飽受婦科小毛病的睏擾的女性，我一直在尋找一本能夠清晰、全麵地解答我疑惑的醫學書籍。這次有幸翻閱瞭這本《婦科常見病必讀全書-全新第三版》，說實話，一開始我抱持著觀望的態度，畢竟市麵上這類書籍繁多，質量參差不齊。然而，當我真正沉浸其中後，纔發現它遠超我的預期。首先，這本書的語言風格非常友好，沒有那些枯燥難懂的專業術語，即便是我這樣的非醫學專業人士，也能輕鬆理解。作者用非常生動形象的比喻，將復雜的病理過程和治療方法講解得通俗易懂。比如，在描述盆腔炎時，它不是簡單地說“感染引起炎癥”，而是通過類比“身體內部的火藥庫”來解釋為何容易反復發作，以及如何“滅火”和“加固”。這種接地氣的講解方式，讓我不再因為對醫學知識的恐懼而迴避問題。

評分☆☆☆☆☆

作為一名曾經對婦科檢查感到羞怯和恐懼的女性，這本書的齣現無疑是一股暖流。它用一種非常溫和而理性的方式，幫助我認識和接納自己的身體。書中關於婦科檢查流程的詳細介紹，以及對各種檢查目的和意義的解釋，讓我不再對這一過程感到神秘和不安。它鼓勵女性要勇敢地麵對自己的身體，瞭解自己的身體，並為自己的健康負責。當我看到書中提到，很多婦科問題早期發現、早期治療效果顯著時，我深受鼓舞，也下定決心要定期進行婦科檢查。這本書不隻是提供醫學知識，它更是在傳遞一種積極的健康觀念，鼓勵女性關愛自己，珍視健康，做自己身體的主人。它的存在，讓我覺得我不再孤單，而是有一個強大而可靠的後盾。