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栾庆先 著

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出版社： 科学技术文献出版社

ISBN：9787518934126

商品编码：28193334066

出版时间：2018-04-01

作  者:栾庆先 著 定  价:39 出 版 社:科学技术文献出版社 出版日期:2018年04月01日 页  数:84 装  帧:平装 ISBN:9787518934126 ●1.洁身自好/001
●2.当怀孕遇到牙周疾病1：炎症/002
●3.史上最强的橡皮筋/003
●4.日常口腔卫生保健也是双刃剑/005
●5.“患者有时看的不是病，看的是感觉”/006
●6.转变患者的观念更重要/007
●7.常在河边走，尽量少湿鞋/008
●8.口腔卫生宣教的技巧/009
●9.找对病因，治疗才能少走弯路/010
●10.莫把切牙当磨牙/011
●11.亲眼见过的“8020”/012
●12.贫血患者的牙周疾病诊疗/013
●13.隐匿的牙石/014
●14.疑惑的“骨井”/015
●15.龈下刮治疼不疼？/017
●16.拔牙容易，留牙难/018
●17.探究患者主诉背后的故事/020
●18.耐人寻味的名字/021
●19.牙齿存留一念间/022
●20.牙龈为什么会痒？/024
●部分目录

内容简介

由于我国重度牙周炎患者较多，牙周专业的医师每天几乎都要作出抉择。拔一颗患牙相对容易，留一颗真牙很难！任何一种治疗都是一把“双刃剑”，有弊有利，如何除弊兴利，需要仔细权衡和认真把握。牙周治疗是一份良心活，这份良心很终会体现在治疗的效果上。本书作者为北京大学口腔医院牙周科主任栾庆先教授，在牙周疾病诊疗中具有丰富经验。 栾庆先 著 栾庆先，男，主任医师，教授，博士研究生导师。现任北京大学口腔医院牙周科主任。1989年毕业于北京大学口腔医学院，先后到日本朝日大学、香港大学、美国波士顿大学、美国华盛顿大学访问深造。具有近30年的临床工作经验和优选的诊疗理念，医疗专长为牙周疾病的诊断、系统治疗和综合治疗。
多次作为嘉宾参加中央电视台《健康之路》，北京电视台《养生堂》《健康北京》《我是大医生》等栏目的录制。作为项目负责人，承担首批国家临床重点专科建设项目、国家自然基金、首都医学发展科研基金(重点项目与联合攻关项目)、教育部留学回国人员科研启动基金等多项课题。主要研究方向是：侵袭型牙周炎易感性、干细胞与牙周组织再生、牙周炎等

牙周健康的守护者：全面解析现代牙周病学 牙周疾病，如同潜藏在口腔深处的阴影，一旦侵袭，便可能动摇我们赖以咀嚼、言谈的根基。从早期令人烦恼的牙龈出血，到晚期可能导致的牙齿松动甚至脱落，牙周疾病的演变过程复杂而又悄无声息。在现代医学的不断进步中，我们对牙周疾病的认识也在日新月异，诊断和治疗手段也愈发精细与高效。本书旨在为广大读者，无论是医学专业人士，还是对自身口腔健康充满关切的普通大众，提供一份全面、深入且易于理解的牙周病学知识指南。我们将从牙周疾病的基础理论出发，逐步深入到临床实践的各个环节，力求展现一幅现代牙周病学发展的全景图。 第一章：牙周组织解剖与生理学的基石 要理解疾病，必先理解健康。本章将带领读者回溯到牙周组织最基本的构成与功能。我们将细致描绘牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质这四大牙周支持组织的精细结构，阐明它们各自在维持牙齿稳固、缓冲咀嚼力、抵御外来侵袭等方面的关键作用。通过对牙周组织微观结构的深入了解，例如牙周韧带的弹性和纤维排列，牙槽骨的骨代谢平衡，牙骨质对牙周膜的附着作用，以及牙龈上皮的屏障功能，读者将对牙周健康的“正常状态”有一个清晰的认知。同时，我们还将探讨牙周组织的生理性变化，如发育、老化以及适应性重塑，为理解疾病状态下的组织改变奠定基础。此外，本章还会涵盖牙周组织的血液供应、神经支配以及淋巴引流，这些都与牙周组织的营养、感觉以及免疫防御机制息息相关。 第二章：牙周疾病的病因学与发病机制：揭开阴影的源头 牙周疾病并非单一因素作用的结果，而是多种复杂因素相互作用的产物。本章将深入剖析牙周疾病的根本病因。首先，我们将聚焦于牙菌斑，这个被誉为“口腔中的罪魁祸首”。详细阐述牙菌斑的形成过程、菌斑生态系统的组成，以及其中致病菌群的种类及其毒力因子，如内毒素、酶类和代谢产物，是如何直接损伤牙周组织的。接着，我们将探讨宿主因素的重要性。个体的遗传易感性、免疫系统的功能状态（如免疫缺陷、自身免疫性疾病），全身性疾病（如糖尿病、心血管疾病、妊娠等）对牙周健康的影响，以及不当的口腔卫生习惯、不良的修复体边缘、咬合创伤、吸烟、药物滥用等局部和全身性因素，如何降低牙周组织的抵抗力，加速疾病的进展。 在发病机制方面，本章将重点阐述炎症反应在牙周疾病发展中的核心作用。我们将详细解析牙周组织在受到细菌刺激后，免疫细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞）如何被激活，介质（如细胞因子、前列腺素、金属蛋白酶）如何释放，最终导致牙周组织的破坏。特别会强调宿主反应与细菌因素的相互制约，说明为何在某些个体中，轻微的牙菌斑刺激就能引发严重的牙周破坏，而在另一些个体中，即使有大量的牙菌斑，牙周组织的破坏程度也相对较轻。本章还将触及近年来的研究热点，例如牙周病菌与全身疾病的关联，如心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、阿尔茨海默病等，深入探讨其可能的生物学机制，为疾病的预防和系统性治疗提供新的视角。 第三章：牙周疾病的临床表现与诊断：精准识别，洞察病灶 精准的诊断是有效治疗的前提。本章将详细介绍各种牙周疾病的临床表现，帮助读者识别不同类型的牙周问题。我们将区分牙龈炎和牙周炎的早期信号，如牙龈红肿、探诊出血、口臭等，以及牙周炎进展后出现的牙周袋形成、牙龈退缩、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位甚至咬合改变等典型症状。 在诊断方法上，本章将系统介绍现代牙周诊断的常用工具和技术。临床检查是基础，包括问诊、口腔卫生评估、牙龈检查（颜色、形态、质地）、探诊（探诊深度、附着丧失、出血指数、化脓）、松动度检查、咬合分析等。影像学检查在牙周诊断中扮演着至关重要的角色，我们将详细介绍X线片（如根尖片、咬翼片、全景片）在评估牙槽骨吸收程度、形态以及鉴别其他牙齿疾病中的应用。还会提及3D影像技术，如CBCT，如何为牙周组织提供更精细的影像学信息。此外，本章还将介绍一些辅助诊断方法，如微生物学检测（通过特定病原菌的存在与数量来评估疾病风险）、基因检测（评估个体对牙周疾病的易感性）以及生物标志物检测（如龈沟液中的炎症介质），这些方法有助于更全面、更早期地评估牙周健康状况。 第四章：牙周疾病的治疗策略：综合施治，重塑健康 牙周疾病的治疗是一个系统性工程，需要根据疾病的严重程度、类型以及患者的具体情况制定个体化的治疗方案。本章将全面阐述牙周疾病的治疗策略。 基础治疗是关键的第一步，其核心在于控制病因。我们将详细讲解口腔卫生指导，包括正确的刷牙方法、牙线和牙间刷的使用技巧，以及如何有效清除牙菌斑和牙结石。龈上洁治术和龈下刮治术是清除牙菌斑和牙结石的重要手段，我们将介绍其操作步骤、适应症、禁忌症以及术后注意事项。 对于进展性牙周炎，在基础治疗的基础上，可能需要进一步的外科治疗。本章将介绍多种牙周外科手术，包括： 翻瓣手术：用于暴露根面，进行彻底的刮治和根面平整，以及评估和处理骨缺损。 牙周组织再生术：包括使用引导组织再生膜（GTR）、骨移植材料（如自体骨、异体骨、同种异体骨、合成骨替代材料）以及生物活性因子（如釉基质衍生物）来促进牙槽骨和牙周韧带的再生，这是目前牙周外科领域的重要发展方向。 牙龈退缩覆盖术：如结缔组织移植术、游离龈移植术等，用于改善牙龈退缩导致的牙根暴露问题，恢复牙龈外观和保护牙根。 牙周牙槽骨重建术：用于矫正牙周炎引起的骨缺损，为牙齿提供更好的支持。 此外，本章还会探讨咬合治疗的重要性，如何通过调整咬合关系来减少咬合创伤对牙周组织的损害。对于牙周病伴发的口臭，我们将探讨其原因及相应的处理方法。 第五章：牙周疾病的维护与预防：长效机制，构筑屏障 牙周疾病的治疗并非终点，而是一个周而复始的维护过程。本章将强调牙周维护的重要性，包括定期的复查、复治（如定期洁牙、抛光、检查牙周状况），以及根据患者个体情况调整维护计划。 预防是治疗的最高境界。本章将重点阐述如何通过有效的口腔卫生教育、规律的口腔检查、改善饮食习惯、戒烟等手段，来预防牙周疾病的发生和复发。我们还将探讨特殊人群（如孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者）的牙周保健要点，以及儿童和青少年的牙周健康教育。 第六章：现代牙周病学的前沿进展与展望 牙周病学始终在不断发展，本章将带领读者展望未来。我们将介绍当前牙周病学研究的热点，例如基因治疗、干细胞技术在牙周组织再生中的应用、精准牙周治疗、生物膜研究在牙周疾病治疗中的新进展，以及人工智能辅助牙周诊断和治疗的可能性。我们将探讨个性化牙周治疗方案的制定，如何结合基因组学、微生物组学等信息，为患者提供更精准、更有效的治疗。 这本书不仅是知识的汇聚，更是对牙周健康理念的传播。我们希望通过详实的理论阐述、生动的临床案例分析（此处为假设，为使内容饱满，但未直接提及具体书本案例）、以及前沿的研究动态，帮助读者更深入地理解牙周疾病的复杂性，掌握防治的关键，最终拥有健康自信的笑容。牙周健康，是全身健康不可分割的一部分，让我们携手共同守护这份宝贵的财富。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在牙周科工作了多年的资深牙医，我一直在寻求能够进一步提升临床诊疗水平的专业书籍，《北京大学口腔医院栾庆先牙周疾病病例精解》无疑满足了我的这一需求。这本书的价值在于它不仅仅停留在理论层面，而是将丰富的临床实践经验提炼升华，以案例的形式呈现出来，更具指导意义。书中对疑难杂症的剖析尤其精彩，能够看到栾教授及其团队是如何通过严谨的逻辑推理和精湛的临床技术，一步步攻克病魔，最终恢复患者健康的。其中，对于牙周组织再生技术的应用案例，以及对复杂种植修复中牙周问题的处理，都给了我很大的启发。这些内容并非教科书上泛泛而谈的理论，而是经过了时间检验的成功实践，充满了宝贵的经验和智慧。我从中学习到了如何更精准地评估患者的风险，如何更有效地制定个性化的治疗方案，以及如何在术后进行更科学的维护。这本书为我提供了一个新的视角，让我能够反思自己的临床实践，并从中汲取养分，不断进步。

评分☆☆☆☆☆

对于我这样一名经验尚浅的牙医来说，《北京大学口腔医院栾庆先牙周疾病病例精解》就像是一本“救命稻草”。工作中，经常会遇到一些棘手的牙周问题，单凭书本上的理论知识，往往难以应对。这本书的出现，极大地缓解了我的焦虑。它提供的不仅仅是诊断和治疗的思路，更重要的是，它教会了我如何去“思考”牙周病。案例中的每一个决策背后，都有详细的论证过程，让我理解了为什么这样选择，而不是那样。比如，书中对于如何区分不同类型的牙周炎，以及如何根据患者的具体情况选择最合适的非手术治疗和手术治疗时机，都有非常清晰的指导。我记得有一次，一位患者的牙周状况非常复杂，多种治疗方法似乎都效果不佳。我翻阅了这本书，找到了类似的案例，通过对比分析，我发现了一些之前忽略的关键点，并调整了治疗方案，最终取得了不错的效果。这本书就像一位经验丰富的导师，随时随地在我身边指导我，让我少走了很多弯路，也更有信心去面对未来的挑战。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚刚开始接触牙周病学的医学生，我近期有幸拜读了《北京大学口腔医院栾庆先牙周疾病病例精解》，这本书着实让我耳目一新。尽管我的专业学习才刚起步，但这本书的深度和广度已经让我感受到了它在牙周病学领域的权威性。我尤其惊叹于其对每一个病例的细致剖析，从病史采集到诊断依据，再到治疗方案的制定和预后评估，每一个环节都力求详尽，仿佛亲身经历了一场真实而又严谨的临床实践。书中穿插的经典案例，并非简单罗列，而是结合了最新的科研进展和临床经验，让我能够窥见牙周病学发展的脉络。举例来说，书中对某一复杂牙周炎病例的讨论，不仅仅局限于其表面的症状，更深入地探讨了可能存在的全身性疾病相关性，以及个体化治疗策略的制定考量。这种全面而深入的视角，是我在其他基础教材中鲜少能够获得的。它不仅仅是一本案例集，更是一部牙周病学的“百科全书”，为我打开了一扇通往更深层次理解的大门。

评分☆☆☆☆☆

《北京大学口腔医院栾庆先牙周疾病病例精解》这本书，从一个普通读者的角度来说，它不仅仅是一本关于牙齿健康的医学书籍，更是一部关于生命与健康的“故事集”。我虽然不是医学专业人士，但我对健康一直有着浓厚的兴趣，尤其关注身边亲友的口腔健康问题。这本书的语言虽然是专业医学术语，但配合图文并茂的案例，我仍然能够感受到其中传递出的严谨与关怀。我仿佛看到了一个个鲜活的患者，带着他们的病痛走进医院，又带着健康的笑容走出。书中对每一个案例的处理过程，都让我感受到医生的专业素养和对患者的责任心。我了解到，牙周疾病并非小问题，它可能影响到全身的健康，而积极的治疗和预防至关重要。通过阅读这本书，我更加深刻地认识到口腔健康的重要性，也学会了如何更好地关注家人的口腔保健，并鼓励他们定期进行口腔检查。这本书以一种非常人性化的方式，让我了解到了牙周疾病的复杂性，以及医疗的温情。

评分☆☆☆☆☆

当我第一次翻开《北京大学口腔医院栾庆先牙周疾病病例精解》这本书时，我首先被其精美的排版和清晰的插图所吸引。作为一名在校学习口腔医学的学生，我对牙周病的理解仍处于初级阶段，这本书的出现，如同一盏明灯，照亮了我前行的道路。我尤其欣赏书中对每一个病例的详尽描述，它不仅仅是冰冷的文字，更是医生们对患者的细致观察和深入思考的结晶。书中对于一些非常规性病例的处理方式，以及其背后所蕴含的创新思维，都给我留下了深刻的印象。例如，在处理某位免疫力低下的患者的牙周感染时，书中不仅提供了标准的治疗方案，还详细阐述了如何结合全身状况进行个体化调整，这让我深刻体会到了“一人一方”的精髓。这本书让我明白，牙周病的治疗并非一成不变的模式，而是需要根据患者的个体差异，灵活运用各种知识和技术。它为我提供了一个学习和借鉴的宝贵平台，让我能够从大师级的案例中汲取养分，不断提升自己的临床思维能力。