基礎心電圖：正常與異常心電圖（翻譯版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鬍大一 著

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117100618

版次：1

商品編碼：10065145

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2008-06-01

用紙：膠版紙

頁數：146

正文語種：中文

內容簡介

　　心電圖識彆技術是從事臨床工作的醫師必須掌握的一項臨床基本功，特彆是對於社區醫師、綜閤醫院住院醫師、低年資主治醫師以及心血管專科醫師，尤其重要。但從現實情況看，由於重視高端儀器忽視基本檢查、重學曆輕能力等種種原因，在全國範圍內臨床醫師心電圖識彆能力同實際要求以及國外水平相比都存在較大差距。因此，追蹤國外臨床基本檢查技術的最新進展，整體提高我國臨床醫師心電圖識彆技術水平，是十分必要和迫切的。
　　《基礎心電圖：正常與異常心電圖》不是普通的心電圖教科書，也不是簡單的心電圖手冊。作為享譽全球的心電圖及臨床心髒病學專傢，Antoni Bayes de Luna教授在書中與大傢分享瞭有關心電圖的大量最新知識與長期經驗，並結閤與磁共振成像相關心電圖圖型的最新進展，概括瞭傳統心電圖與心電嚮量圖的最新基本概念，並通過作者從臨床精選的22個有代錶性的病例展示瞭多種正常與異常心電圖。通過這些病例，Antoni Bayfs de Luna教授解釋瞭他如何分析心電圖、將心電圖與臨床錶現相結閤的具體方法。與國內外所有心電圖參考書比較，《基礎心電圖：正常與異常心電圖》的特點和優勢是極為突齣的。它的每一個章節，既是一篇全麵的綜述，也是一篇國際著名心電圖專傢經驗的總結，適閤各層次臨床醫師作為掌握心電圖技術的專業參考。
　　當前，為貫徹落實衛生部“醫院管理年活動”的要求，各地都在以提高醫療質量作為工作重點，開展“三基”、“三嚴”（臨床醫學的基本理論、基本知識、基本技能和嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度）培訓活動。為加強心電圖基本知識、基本技能的培訓，盡快提高我國臨床醫師心電圖識彆能力，由著名心血管專傢、中國醫師協會心血管內科醫師分會會長鬍大一教授鄰銜，在認真總結分析的基礎上編譯瞭《基礎心電圖：正常與異常心電圖》，並將以《基礎心電圖：正常與異常心電圖》為培訓教材，與Luna教授閤作培訓國內的社區醫師、綜閤醫院住院醫師、低年資主治醫師以及心血管專科醫師。感謝主譯和譯者的辛勤勞動，為國內心電圖識彆技術領域增加瞭一本不可多得的好書，期待著《基礎心電圖：正常與異常心電圖》以及相關的心電圖識彆技術培訓項目為中國臨床醫師心電圖識彆能力的提高作齣貢獻，並以國際水準將國內“三基”培訓引領嚮一個新高度。

作者簡介

　　鬍大一，男，1946年7月生於河南開封。中國共産黨黨員。主任醫師、教授、博士生導師，國傢和北京市突齣貢獻專傢，享受政府專傢津貼，國傢重點學科心血管內科負責人。現任國際歐亞科學院院士、北京大學人民醫院心血管疾病研究所所長、心髒中心主任，首都醫科大學心血管疾病研究所所長。任中華醫學會常務理事、中華醫學會心血管病分會候任主任委員、中華醫學會北京分會心血管疾病專業委員主任委員、中國生物醫學工程學會心律分會主任委員、中國醫師協會常務理事心血管內科醫師分會會長、中國醫師協會循證醫學專業委員會主任委員、中國老年學會心腦血管疾病專業委員會主任委員、北京醫師協會副會長、北京市健康協會理事長、美國心髒病學院專科會員、心律學會會員。現任美國《Clinical Cardiology》雜誌編委、《美國心髒起搏與電生理雜誌》（PACE）和《歐洲心髒病雜誌》國際編委會委員，《中華心血管病雜誌》、《中華醫學雜誌》、《中華內科雜誌》、《中華全科醫師雜誌》總編或副總編；美國醫學會雜誌（JAMA）中文版執行總編輯、《JACC》中文版副主編等職務。
　　1970年畢業於北京醫學院（現北京大學醫學部）醫療係，1985-1987年在美國紐約州立大學醫學院和芝加哥伊利諾大學醫學院研修。在我國率先成功開展射頻消融根治快速心律失常技術，並嚮全國160多傢醫院以及印度、越南、日本等國推廣普及此項技術，先後獲衛生部科技進步和國傢科技進步二等奬。擅長心電生理，起搏器植入，冠心病介入治療，以及高血壓冠心病防治等。積極推動我國冠心病介入治療和心髒外科發展，獲多項國傢級、省部市級科技進步奬、二、三等奬，並獲得2001年“吳階平楊森”奬醫學一等奬，2000年獲首都精神文明建設奬章，1998年獲北京市先進科普工作者奬、2005年獲“聯閤國國際科學與和平周貢獻奬”、2006年獲“中國醫師奬”。
　　鬍大一教授主編主譯正式齣版專業書籍39本，美國齣版3本，參與編著國傢教委和人民衛生齣版社主編的醫學本科生、研究生統編教材，在國內外專業雜誌上以第一作者發錶論文500餘篇。自1989年以來，鬍大一教授先後在三所醫學院校共培養已畢業碩士研究生82名，博士研究生34名，博士後研究生19名。
　　目前，他的學生在北京市有12名擔任心內科主任職務，16名任心內科副主任，7名任心外科主任，在全國更是桃李滿天下。為培養跨世紀人纔，推動我國心髒起搏與電生理和介入心髒病學的發展以及心血管疾病的預防和推動全民健康教育做齣瞭突齣貢獻。

目錄

第1章　緒論
第2章　心電圖的意義和局限性
第3章　電生理學原理
心電圖形態的來源
導聯與象限
心髒的激動順序和心電圖
第4章　心電圖機的操作和如何分析心電圖

第5章　正常心電圖特徵
心率
心律
PR問期和PR段
QT問期
P波
QRS波
ST段和T波
額麵QRS電軸的判定
心髒轉位與心電圖
不同年齡的心電圖

第6章　心電圖診斷標準
第7章　心房異常
右房擴大
左房擴大
雙房擴大
心房內傳導阻滯

第8章　心室擴大
右室擴大
急性右室負荷過重的心電圖徵象
左室擴大
雙室擴大

第9章　心室內傳導阻滯
完全性右束支傳導阻滯
不完全性右束支傳導阻滯
完全性左束支傳導阻滯
不完全性左束支傳導阻滯
左束支分支傳導阻滯
雙分支阻滯
三分支阻滯

第10章　心室預激
WPW型預激綜閤徵
短PR型預激

第11章　心肌缺血、損傷和壞死的心電圖錶現
解剖學介紹
電生理學介紹
心肌缺血的心電圖錶現
心肌損傷的心電圖錶現
心肌壞死的心電圖錶現
存在心室阻滯、預激或起搏器時心肌壞死的診斷

第12章　其他
特殊情況下的心電圖
預後不良的心電圖
電交替的心電圖
第13章　自我測驗

精彩書摘

　　第2章　心電圖的意義和局限性
　　心電圖是一項可供選擇性用於研究胸痛、暈厥、心悸和急性呼吸睏難患者的技術。在診斷心律失常、傳導障礙、預激綜閤徵和離子通道疾病等方麵至關重要，在評估各類心髒疾病和其他疾病的發展和治療效果，以及對於諸如電解質紊亂、使用藥物、運動員心髒病、外科手術等不同臨床情況的評價也很重要。此外，心電圖在流行病學研究和健康體檢工作中也很有價值。
　　盡管正確應用心電圖可發揮其重要價值，但是如果過分相信一份錶現正常的心電圖就可能會發生錯誤。有時齣於心電圖的“神奇”力量，接診不明原因胸痛患者的醫生會說：“讓我們做個心電圖來解決這個問題吧”。但須緊記，大量冠狀動脈疾病患者，在胸痛癥狀非發作期的心電圖可能錶現為正常，甚至大約5％～10％的急性冠狀動脈綜閤徵患者其心電圖可錶現為正常或大緻正常，並且在疾病早期可能缺乏典型癥狀。此外，心電圖可以在一次心肌梗死後數月或數年錶現正常。因此我們可以得齣這樣一個結論：一份正常的心電圖並不意味著生命安全，因為患者甚至可以在記錄到正常心電圖的當天死於心髒疾病。但顯然在沒有臨床錶現和猝死傢族史的情況下，這種情況的實際發生率是非常低的。
　　另外，在某些情況下，可能會觀察到一些輕微的心電圖異常但沒有心髒病證據。顯然這種情況需要警惕，並且在考慮其為心電圖非特異性異常之前要除外缺血性心髒病、離子通道病（長QT間期綜閤徵、Brugada綜閤徵等）或預激綜閤徵。因此，閱讀心電圖時必須掌握患者的臨床情況，必要時應進行多份心電圖記錄觀察。
　　除此之外，心電圖還可以觀察到與生活習慣、胸廓畸形、年齡等有關的正常變異。即使是諸如過度換氣、體溫過低、葡萄糖和酒精攝入、電解質紊亂、某些藥物作用等原因導緻的一過性異常，心電圖也可以描記到相應變化。
　　現代心電圖的重要作用遠超過其最初期的使用。21世紀的心電圖不僅是一項診斷異常圖形的技術，還能對許多臨床情況如急性和慢性心髒疾病、心肌病等進行危險分層，並且通過發現分子水平的異常如離子通道病而有助於深入瞭解其基礎電生理。
　　在開始學習諸如心電圖等技術之前應將這些事實牢記於心，不應忽視臨床資料的重要性，並根據臨床情況進行心電圖評價。
　　本書將闡釋正常心電圖的來源以及正常和異常心電圖圖形。

前言/序言

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正版好書 喜歡 謝謝 速度快

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內容詳實可靠，是一本很好的入門級心電圖讀物

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不完全性右束支傳導阻滯

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另外，在某些情況下，可能會觀察到一些輕微的心電圖異常但沒有心髒病證據。顯然這種情況需要警惕，並且在考慮其為心電圖非特異性異常之前要除外缺血性心髒病、離子通道病（長QT間期綜閤徵、Brugada綜閤徵等）或預激綜閤徵。因此，閱讀心電圖時必須掌握患者的臨床情況，必要時應進行多份心電圖記錄觀察。

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盡管正確應用心電圖可發揮其重要價值，但是如果過分相信一份錶現正常的心電圖就可能會發生錯誤。有時齣於心電圖的“神奇”力量，接診不明原因胸痛患者的醫生會說：“讓我們做個心電圖來解決這個問題吧”。但須緊記，大量冠狀動脈疾病患者，在胸痛癥狀非發作期的心電圖可能錶現為正常，甚至大約5％－10％的急性冠狀動脈綜閤徵患者其心電圖可錶現為正常或大緻正常，並且在疾病早期可能缺乏典型癥狀。此外，心電圖可以在一次心肌梗死後數月或數年錶現正常。因此我們可以得齣這樣一個結論：一份正常的心電圖並不意味著生命安全，因為患者甚至可以在記錄到正常心電圖的當天死於心髒疾病。但顯然在沒有臨床錶現和猝死傢族史的情況下，這種情況的實際發生率是非常低的。

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簡單易懂，沒有想象的深奧，不錯，挺便宜

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存在心室阻滯、預激或起搏器時心肌壞死的診斷

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除此之外，心電圖還可以觀察到與生活習慣、胸廓畸形、年齡等有關的正常變異。即使是諸如過度換氣、體溫過低、葡萄糖和酒精攝入、電解質紊亂、某些藥物作用等原因導緻的一過性異常，心電圖也可以描記到相應變化。