具体描述
内容简介
《怀孕那点事：生殖医学专家为不孕症支招》的目的是告诉百姓：生育与年龄有关，需要提早思考，提前计划。同时，全书采用通俗易懂的百姓语言介绍有关不孕不育的科普知识、不孕症的诊治流程和要点、做辅助生育技术的相关事宜，便于病人少走弯路，少花冤枉钱。本书作者从个人博客的6000多个问题中筛选出来具有代表性的问题，以119个问与答、图文并茂的形式进行表述，部分内容为笔者遇见的临床案例、刊登在博客上的杨帆门诊日记和病人所关心的问题；同时附有20位不孕治疗成功的案例，以及有关不孕症的网站、QQ群，全国部分经过卫生部批准的生殖中心名单。本书适合于不孕症患者、家属、基层工作的全科医务人员及基层妇产科医务人员参考。作者简介
杨帆，1961年出生，白族，主任医师。现任上海中医药大学附属曙光医院生殖科主任，1988年获复旦大学附属妇产科医院医学硕士学位。1999年获上海市卫生系统第七届“银蛇奖”，全国青年联合会委员。从事辅助生殖技术工作20余年，在妇科内分泌、不孕症的诊治方面积累了丰富的经验，尤其擅长不孕症合并其他妇科疾病的诊治。1998年医学助孕诞生了上海市第一例试管婴儿龙凤胎，还使一位56岁绝经的妇女通过赠卵受孕成功。发表论文20余篇，参编著作10部。目录
第一篇 问与答第一部分 基本医疗知识
1.妇女受孕的基本条件
2.哪些女性疾病可能影响怀孕
3.不孕症的概念和理念
4.如何做好孕前准备
5.男性生育的基本条件
6.哪些疾病可能影响男性生育
7.自然怀孕的基本过程
第二部分 月经失调对受孕的影响
8.月经血是怎么回事
9.为何月经初潮年龄有差异
10.什么是正常的月经
11.月经初潮时有无意外怀孕的可能性
12.月经异常有哪些表现
13.正常的排卵功能是如何维持的
14.卵巢有哪些内分泌功能
15.卵巢分泌的激素对女性有哪些作用
16.何谓多囊卵巢综合征
17.遇到多囊卵巢综合征不要恐惧
18.多囊卵巢综合征的临床表现
19.多囊卵巢综合征的危害是什么
20.多囊卵巢综合征的治疗原则
21.多囊卵巢综合征孕激素的治疗方法
22.多囊卵巢综合征人工周期治疗的重要性及治疗方案
23.多囊卵巢综合征控制体重的重要
24.为何口服达因
25.多囊卵巢综合征为何口服二甲双胍
26.无生育要求的月经失调患者的治疗原则
27.多囊卵巢综合征患者要求生育的治疗方案
28.何谓闭经
29.闭经的原因
30.卵巢早衰的危害
31.卵巢早衰的原因
32.什么是月经失调
33.月经失调对怀孕有影响吗
第三部分 排卵有问题的对策
34.哪些情况需要促排卵治疗
35.有哪些口服促排卵药物
36.口服促排卵药物的注意事项
37.排卵的自我判断方法
38.医院检测排卵的方法
39.b超检测排卵的方法
40.阴道超声检查的注意事项
41.如何检测排卵的过程
42.排卵期同房的注意事项
43.什么是黄体功能不足
44.如何治疗黄体功能不足
45.何谓卵泡未破裂黄素化综合征
46.何谓高催乳素血症，血催乳素增高怎么办
第四部分 人工流产的危害
47.为何不要轻易做人工流产
48.未生育者有哪些避孕措施
49.意外怀孕怎么办
第五部分 体重对于生育很重要
50.为何肥胖妇女不易怀孕
51.为何不要滥用减肥药
52.如何控制体重和调整生活方式
53.消瘦对月经和生育功能有哪些影响
第六部分 年龄与生育
54.怀孕与年龄的关系
55.40岁女人讲给30岁女人听的生育故事
第七部分 白领女性晚生育的理由
56.白领女性是生育还是升迁
57.丁克家族观念的改变
58.丁克家族做人工流产应该召开家庭会议
第八部分 不孕症常见的检查方法
59.不孕症的自我诊断四步法
60.子宫输卵管碘油造影术对不孕症诊断的意义
61.子宫输卵管碘油造影术的术前准备
62.子宫输卵管碘油造影剂的种类
63.子宫输卵管碘油造影术的注意事项
64.输卵管不通怎么办
第九部分 妇科疾病对于生育的影响
65.子宫内膜异位症对受孕的影响
66.子宫肌瘤对受孕的影响
67.生殖器结核对怀孕的影响
68.子宫颈与生育及不育有关系吗
69.不孕症常见的子宫颈异常
70.怀孕后发现子宫颈糜烂怎么办
71.怀孕后妇女是否需要检查宫颈
72.怀孕妇女可以做子宫颈涂片吗
73.早孕期间发现患有人乳头状瘤病毒感染怎么办
74.孕期发现子宫颈细胞学刮片异常怎么办
75.孕期发现子宫颈瘤样病变怎么办
76.孕期发现宫颈癌怎么办
第十部分 男方影响受孕的因素
77.男方精液检查的注意事项
78.男方精液检查质量如何判断
79.哪些男方因素需做人工授精
80.哪些男方因素需要做试管婴儿
第十一部分 人工授精
81.何谓人工授精
82.哪种情况适合做人工授精
83.人工授精有哪些步骤
84.哪些因素影响人工授精的成功率
85.人工授精的注意事项
第十二部分 试管婴儿
86.何谓试管婴儿
87.哪些人适宜做试管婴儿
88.做试管婴儿有哪些前期准备
89.试管婴儿术前有哪些常见的问题
90.胚胎移植后如何休息
91.做试管婴儿术后的注意事项
92.试管婴儿的具体实施步骤
第十三部分 常见染色体异常与受孕的关系
93.遗传的重要性
94.何谓遗传病
95.何谓先天性疾病
96.何谓正常人的染色体
97.何谓染色体疾病
98.何谓单基因病和多基因病
99.遗传性疾病有哪些特点
100.产前怎样防止遗传病对宝宝的侵害
101.早期流产中胎儿异常的比例是多少
102.如何对待染色体异常的胎儿
103.如何理解染色体的变异
104.如何做染色体检查
105.什么情况下需要进行遗传咨询
106.辅助生育技术不会引起遗传病增加
107.为什么染色体报告与正常核型不同，?医生却说可以生育
108.什么情况下需要考虑领养或申请供精或供卵
109.生育健康的孩子应考虑哪些因素
110.女性常见的染色体异常
111.男性不育常见的染色体异常
112.其他染色体异常
113.何谓染色体倒位
114.何谓染色体易位
115.何谓罗伯逊易位
第十四部分 不孕症怀孕后的注意事项
116.为何怀孕后应及时做b超检查
117.如何判断怀孕
118.早期妊娠超声检查的意义
119.怀孕后应该保胎多长时间
第二篇 医患交流
杨帆门诊日记和网友评论
20位不孕症治疗成功的案例
[案例1]多年闭经、幼稚子宫、输卵管通而不畅——我的求子之路
[案例2]子宫腺肌症也能怀孕
[案例3]苦战7年得子
[案例4]37岁终于做了母亲
[案例5]一个准妈妈的心路历程
[案例6]我14年的不孕治疗历程
[案例7]仁心仁术——杨帆主任
[案例8]福建女孩怀孕记
[案例9]我的看病经历——原发性闭经
[案例10]我的4年不孕治疗之路
[案例11]我的“求宝”心路历程
[案例12]艰辛的怀孕历程
[案例13]一位不孕患者的求医经历
[案例14]伟大的爱情，伟大的母亲
[案例15]卵巢早衰也能怀孕
[案例16]永远的好孕历程
[案例17]感谢杨帆主任——不仅保住了我的子宫，还让我做了母亲
[案例18]相信科学、相信医生、相信自己——我的怀孕经历
[案例19]baby，等你是一场甜蜜的“浩劫”
[案例20]我怀孕的艰苦过程
第三篇 不孕症的信息
杨帆网站介绍
盼宝园简介——群主提供
杨帆启航试管群
一帆风顺虎虎兔兔妈妈群
全国部分省、市、自治区生殖中心及人类精子库机构名单
附录
一、卫生部印发实施人类辅助生殖技术知情同意书
二、生殖内分泌激素测定正常参考值
三、who人类精液实验室检验手册（第五版）
四、转载《新民周刊》（1999年8月）——人类子宫的胜利
参考文献
精彩书摘
对于每一个青春期的女生来说，月经来潮是一件再平常不过甚至带来小小烦恼的事情。可是对于我来讲，这曾经是一个很奢侈的遥远的梦想。15岁的时候，周围同学的身体都或多或少发生了一些变化。上初中的时候，一次课间，班主任只把女生留在教室，说：大家现在都是大人了，哪些同学来过月经的请举手。那时，我根本不知道是怎么回事？只是很好奇地看了周围的同伴。回到家后，我便追着妈妈问，什么是月经啊？我怎么还不来月经呢？妈妈只是笑笑说，不要着急啊，到时候你自然就知道了。怀着期待又害怕的心情，又等了3年，直到高中，我却依然像小女孩一样，身体没有发生变化。这时妈妈也着急了，于是带着我去了市里最好的医院看病。医生检查了我的乳房，说可能发育得晚，不要着急，让我们再等等。回到家后，妈妈依然不放心，暑假又一次带我到医院检查，结果显示，我的子宫和卵巢偏小，属于发育不良，6项激素指标中雌激素、卵泡刺激素和黄体生成激素等都偏低。医生说不用担心，先注射黄体酮看一下卵巢有无反应。通过与医生的对话，看出妈妈很担心，而我就像小傻瓜一样，啥都不知道，只能任由摆布。打了针以后。有一天早上起床上厕所，我意外地发现自己下面出血了，于是大喊：“妈妈，怎么回事，我下面出血了，快来啊！”听到我的喊声，妈妈紧张地跑过来，给我找来卫生巾，教我垫好。这是我平生第一次使用卫生巾，也终于体会到了做女生的感觉，这就是我的第一次月经来潮！第一次月经来潮后，我们又去了医院，医生说注射完黄体酮能来月经，说明你的卵巢还是有反应的，现在应用激素替代治疗吧。我按医嘱每天服用倍美力药片，每个月能规律地来月经。治疗6个月，妈妈担心我服用激素太多，对身体不好，怕影响学习就先停药。之后6个月内我依然没有自己来月经，于是又到市里的一家医院再一次进行检查。检查结果和以前一样：幼稚子宫，子宫和卵巢发育不良，激素水平偏低，用激素替代治疗。医生看着结果说，照你这个样子，就算以后月经正常，怀孕也不容易，如能怀孕也容易流产。听着医生这些貌似诊断的话，当时我的心都凉了一大截。因担心染色体会有问题，又做了进一步检查。很幸运，我的染色体没有问题，是46，XX。这下总算松了一口气。随后，我还是断断续续地口服了1年倍美力药片，月经也会规则地按时来。
2009年上半年，大学毕业在上海定居，我穿上婚纱当了新娘。婚后的生活虽然一直很幸福，可是身体状况却一直困扰着我。有的医生竟然说：你从来都没有来过月经，生育无望，还结什么婚啊？当时我都气晕了，眼泪差点掉下来！
……
前言/序言
用户评价
这本书的叙事节奏感把握得极其精妙，完全没有一般科普读物那种枯燥乏味的教条感。它似乎是精心设计了几个关键的“转折点”，引导着读者从最初的迷茫无助，逐步过渡到清晰的自我认知和积极的行动规划。我特别喜欢作者在穿插案例分析时的那种高明手法。他并没有使用太过隐私的细节，而是提炼出不同类型不孕症的共性与特性，用短小精悍的故事，让读者在别人的经历中看到自己的影子，从而产生强烈的代入感和共鸣。这种“他山之石可以攻玉”的叙事策略，比直接列举医学名词要有效得多。而且，作者在讨论到一些前沿的、甚至略显争议性的疗法时，处理得极为平衡。他不会急于下结论，而是客观呈现正反两方的观点和现有证据等级，最终引导读者根据自身的经济条件、身体状况和伦理接受度，与医生共同商议出最适合的路径。这种对信息透明度和患者自主权的尊重，才是现代医学的精髓所在，这本书无疑是做到了这一点。
评分这本书的装帧和排版也透露着一股沉稳可靠的气息，并非那种浮夸的“成功学”书籍可以比拟。纸张的质感和适中的字号，让长时间阅读也成为一种享受，而不是负担。它成功地跨越了“科普”与“专业指导”之间的鸿沟。它既能让一个刚接触生殖医学的普通人读懂基本原理，又能让已经接受过多次治疗的人从中发掘出新的理解角度。我特别赞赏作者在书中多次强调的“希望的韧性”。书中传递的核心信息是：医学的进步是日新月异的，即便当前的检查结果不尽如人意，也绝不意味着终点。这种积极但不盲目的乐观，是这本书最打动我的地方。它不是提供一个虚假的承诺，而是提供一种面对逆境时应有的专业素养和心理准备。它教会我，即便在求子的长路上充满荆棘，我们也可以用科学武装头脑，用坚韧支撑内心，以最有效率和最从容的心态去迎接每一个挑战，最终找到属于自己的答案。
评分老实说，我是一个对信息准确性要求极高的人，尤其涉及到生育健康这种关乎一生命运的大事。市面上关于“如何怀孕”的书籍汗牛充栋，很多都是基于个人经验的臆测，甚至有些夸张失实，很容易误导读者走弯路。然而，这本书的厚重感和严谨性，首先就来自于它背后坚实的学术背景。我注意到作者在阐述每一个治疗方案、每一种检查流程时，都引用了最新的临床数据和国际公认的指南。这让我感到无比踏实。它不是在兜售某种包治百病的“秘方”，而是在搭建一个科学的决策框架。比如，书中对辅助生殖技术的介绍，详尽到了每一步的成功率预估、潜在风险提示，以及术前术后的心理准备，逻辑链条清晰得让人叹服。我尤其欣赏它在“心理调适”这一环上所花的心思。生殖困境带来的精神内耗是巨大的，很多非医学书籍往往只停留在“放轻松”这种空泛的建议上，而这本书却提供了切实可行的压力管理技巧，甚至探讨了家庭关系在求子过程中的动态变化。这种全方位的关怀，体现了作者不仅是一位顶尖的生殖专家，更是一位深谙人性起伏的观察者。
评分从一个对时间成本极其敏感的职场人士的角度来看，这本书的“效率”值是爆表的。在面临不孕不育问题时，时间往往比金钱更宝贵，因为年龄和卵巢储备是不可逆的资源。我过去浪费了大量时间在网上搜索零散的信息，很多内容不仅不相关，甚至相互矛盾，效率极低。这本专著的好处在于，它像一张结构清晰的地图，将整个“求子版图”划分得井井有条。你只需要根据自己目前所处的阶段——无论是刚开始备孕的疑惑期，还是经历了多次失败后的迷茫期——快速定位到相应的章节。书中对于“何时应该寻求专业帮助”的界定非常清晰明确，避免了很多人因为拖延而错失最佳干预时机的遗憾。更重要的是，它教授了一种“与医疗系统高效对话”的能力。读完这本书，我感觉自己不再是一个被动接受诊断的患者，而是一个有知识、有准备的合作者，能够更有条理地向医生提出关键问题，从而缩短了诊断周期，使得每一次会诊都充满了实质性的进展，而不是徒劳的等待和猜测。
评分这本《怀孕那点事：生殖医学专家为不孕症支招》，光看书名就让人觉得充满了希望与专业性，尤其对于那些在求子路上辗转反侧的家庭来说，简直就是一盏明灯。我原本对这类医学书籍抱持着谨慎的态度，总觉得过于技术性的内容会让人望而却步，但翻开这本书后，我发现它完全打破了我的刻板印象。作者的文字功底非常了得，他没有使用晦涩难懂的医学术语来炫耀自己的学识，而是将复杂的生殖医学知识，用一种极其贴近生活、充满人文关怀的方式娓娓道来。阅读的过程中，我仿佛不是在读一本专业的指导手册，而是在与一位经验丰富、且富有同理心的老朋友交谈。书中对不孕不育的成因分析得极为透彻，从生理结构到环境因素，再到心理压力，都进行了细致入微的剖析。最让我感动的是，作者非常注重“个体化治疗”的概念，强调每对夫妇的情况都是独一无二的，因此“一刀切”的方案往往效果不佳。这种尊重个体差异的态度，在冰冷的医学世界里显得尤为珍贵。它给予了那些长期受挫的人们一种力量——你的痛苦被看见了，你的困境正在被认真对待。对于那些正处于焦虑边缘，急需科学指导和情感支持的读者来说，这本书无疑是提供了双重的慰藉和清晰的方向指引。
评分比较学术的一本书,废话少,写的也很详细,比很多字号彩图多的不知道要好多少
评分2009年上半年，大学毕业在上海定居，我穿上婚纱当了新娘。婚后的生活虽然一直很幸福，可是身体状况却一直困扰着我。有的医生竟然说：你从来都没有来过月经，生育无望，还结什么婚啊？当时我都气晕了，眼泪差点掉下来！
评分她说：“买门票一个人每次是十五元，买月卡二十五元，你说哪个划算？”
评分第一次月经来潮后，我们又去了医院，医生说注射完黄体酮能来月经，说明你的卵巢还是有反应的，现在应用激素替代治疗吧。我按医嘱每天服用倍美力药片，每个月能规律地来月经。治疗6个月，妈妈担心我服用激素太多，对身体不好，怕影响学习就先停药。之后6个月内我依然没有自己来月经，于是又到市里的一家医院再一次进行检查。检查结果和以前一样：幼稚子宫，子宫和卵巢发育不良，激素水平偏低，用激素替代治疗。医生看着结果说，照你这个样子，就算以后月经正常，怀孕也不容易，如能怀孕也容易流产。听着医生这些貌似诊断的话，当时我的心都凉了一大截。因担心染色体会有问题，又做了进一步检查。很幸运，我的染色体没有问题，是46，XX。这下总算松了一口气。随后，我还是断断续续地口服了1年倍美力药片，月经也会规则地按时来。
评分对于每一个青春期的女生来说，月经来潮是一件再平常不过甚至带来小小烦恼的事情。可是对于我来讲，这曾经是一个很奢侈的遥远的梦想。15岁的时候，周围同学的身体都或多或少发生了一些变化。上初中的时候，一次课间，班主任只把女生留在教室，说：大家现在都是大人了，哪些同学来过月经的请举手。那时，我根本不知道是怎么回事？只是很好奇地看了周围的同伴。回到家后，我便追着妈妈问，什么是月经啊？我怎么还不来月经呢？妈妈只是笑笑说，不要着急啊，到时候你自然就知道了。怀着期待又害怕的心情，又等了3年，直到高中，我却依然像小女孩一样，身体没有发生变化。这时妈妈也着急了，于是带着我去了市里最好的医院看病。医生检查了我的乳房，说可能发育得晚，不要着急，让我们再等等。回到家后，妈妈依然不放心，暑假又一次带我到医院检查，结果显示，我的子宫和卵巢偏小，属于发育不良，6项激素指标中雌激素、卵泡刺激素和黄体生成激素等都偏低。医生说不用担心，先注射黄体酮看一下卵巢有无反应。通过与医生的对话，看出妈妈很担心，而我就像小傻瓜一样，啥都不知道，只能任由摆布。打了针以后。有一天早上起床上厕所，我意外地发现自己下面出血了，于是大喊：“妈妈，怎么回事，我下面出血了，快来啊！”听到我的喊声，妈妈紧张地跑过来，给我找来卫生巾，教我垫好。这是我平生第一次使用卫生巾，也终于体会到了做女生的感觉，这就是我的第一次月经来潮！
评分第一次在上面买东西，虽然经常听说过京东，而且商品是选择的货到付款，地址上面写了货到电话联系，想问快递是不认识字吗，买的东西没货分开发也不通知一下，就是这个态度吗，气愤
评分比较学术的一本书,废话少,写的也很详细,比很多字号彩图多的不知道要好多少
评分作为一名图书编辑，我深感当今认真写书的作者不多，好多都是抄袭的，其目的很少是单纯的为读者普及一门知识。杨大夫的书中有很多她亲身经历的真实的事情，各种病例，绝对对读者有帮助。
评分俗话说得好，生命在于运动。人人都懂得的道理，然而在现代社会生活中，在清晨起床以后，在一天的工作忙碌之后，在饭后茶余，在电脑上辛勤写作之后……人们很难想到或抽出时间来运动，以缓解一天的工作疲劳。于是许多人在生活和工作中都处于亚健康状态，坐办公室的经常会颈椎痛，开车的会腰腿痛，打字的会眼睛痛，等等，这些现象越来越影响着人们的健康。据中国中医健康协会2005年3月调查，北京市约有四分之三的人处于亚健康状态，不同程度地存在着疾病的隐患。《北京青年报》在报道这项调查时称，新闻记者要提前十年进入亚健康状态。 亚健康实际上是介于健康和非健康之间的一种身体的灰色状态，这是因为现代人生活和工作节奏的加快、竞争激烈、心理承受能力不断加重而引起的。亚健康不是病，却是现代人身心不健康的一种表现。 亚健康医学上称为“不定陈述综合症”，特征是患者体虚困乏、失眠、休息质量不高、注意力不集中等，全面系统检查、化验或者影像检查时，往往还找不到肯定的病因所在。 亚健康人群的高危因素大都与不良的生活方式和行为习惯有关。在长期吸烟，不良的饮食习惯和不合理的饮食结构，如偏食动物类食品，吃得过多、过咸、过甜等，都容易导致亚健康状况。 日常家务都有机器代劳，体力劳动的减少，人们长期处于竞争激烈、心理压力大、超负荷运行的紧张状态中，消极因素不能及时化解，很容易导致慢性疲劳和心情压抑，尤其具有某些特定个性的人更容易产生亚健康状况。 亚健康是一种心身共有的失常状态。如果要治疗的话，心理治疗首当其冲。对于个人而言，最重要的还是要养成健康的生活和工作习惯。 因此，从上个世纪末，社会上出现了形形色色的健美操和气功养生术并备受人们青睐，然而当你无暇再顾及时，身体将出现反弹，所以寻找适当的锻炼方法越来越受到人们重视，如果我们将眼光投向中国古老的道家运动养生，一定会受到很好的启迪。 道家动功养生将肢体运动与服气、吐纳、漱咽、推拿按摩相结合，并参照动物运动，创造导引体操：一方面继承了先秦道家导引术的传统，模仿动物的运动来锻炼身体，如彭祖导引法和华佗五禽戏中的熊经、鸟伸、凫浴、鱼跃、鸱视、虎顾、龙导、龟咽、燕飞、蛇屈、猿踞、兔惊、狼踞等；另一方面与传统的道家医学相结合，带有对人体的生理认知，如叩齿、漱液、握固、咽津、顿踵、叉手、伸足、熨目、引耳、摩面、干浴、托头、仰手、前推、后仰、振膝、扭腰、卷臂等。二者相结合，形成了以导引、服气、行、缘督、胎息、按摩、武术为主的道家动功养生术。在练功时，躯体在空间的位置不断地发生变化。虽从外形上看不断地动，但精神活动却保持相对宁静，即所谓“动中有静”、“外动而内静”、“形动而神静”。
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