肿瘤病人康复手册（第2版） pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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张文彭，张寅编

图书标签:

肿瘤康复
癌症康复
肿瘤护理
癌症护理
身心健康
心理支持
营养支持
康复指南
医学科普
健康指导

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出版社：人民卫生出版社

ISBN：9787117164566

版次：2

商品编码：11163110

包装：平装

开本：32开

出版时间：2003-01-01

用纸：胶版纸

页数：640

字数：496000

正文语种：中文

具体描述

内容简介

　　《肿瘤病人康复手册（第2版）》由浅入深较为详尽、系统地介绍与肿瘤康复治疗有关的医学知识，融会近年来中西医新的研究成果，突出中国传统医药学与现代医学较为适用的康复医疗措施。在编写中力求做到具有科学性、知识性、实用性等特点，讲究实效，层次分明，条理清晰，内容丰富，生动易懂。
　　《肿瘤病人康复手册（第2版）》以最为适用的康复医疗的有效措施为重点，介绍中西医康复的具体方法和技术，为肿瘤患者及其亲友、一般医务人员提供有益的参考。

作者简介

　　张文彭，中国中医科学院研究员、教授。从事中医临床近30年，从事研究生教学25年，长期坚持临床医疗工作，在中医药治疗老年病、肿瘤等疑难病，针灸治疗常见病、肿瘤、哮喘病，针灸作用机理探讨方面，均作了较深入的、有意义的研究工作，并取得良好疗效。20多年来，一直坚持中医、中西医结合研究工作，分别在中国、日本、俄罗斯等医学杂志发表中西医结合临床老年病学、呼吸病学、针灸学等方面的学术论文30余篇，主编出版高血压、糖尿病、溃疡病及肿瘤防治方面的临床专著4部，作为编委参与国内5部医学专著及俄罗斯2部医学专著的编写。在国外完成哮喘病发病机制与针灸治疗作用机理研究专项课题，受到好评。承担国家中医药管理局国际合作与交流研究课题1项，中国中医科学院自主课题2项。

内页插图

肿瘤病人康复入门篇
什么是肿瘤
为什么说肿瘤是严重危害身体健康的常见病、多发病
肿瘤病人康复医疗有哪些重要意义
肿瘤病人康复医疗措施主要有哪些
肿瘤病人康复医疗的原则是什么

调节免疫康复篇
肿瘤的发生发展为什么与机体免疫功能失调有关
肿瘤的现代医学免疫疗法主要特点与治疗方法有哪些
肿瘤病人康复中医药疗法对改善机体免疫功能有哪些影响
为什么说调节免疫功能是肿瘤病人康复医疗措施的
重要作用机制

心理康复篇
不良心理因素与肿瘤发病有关
肿瘤病人的心理表现有哪些
心理状态对肿瘤病人康复有哪些影响
肿瘤病人心理治疗的措施有哪些
支持疏导疗法怎样用于肿瘤病人心理康复
合理情绪疗法如何用于肿瘤病人心理康复
集体疗法怎样用于肿瘤病人心理康复
行为疗法如何用于肿瘤病人心理康复
放松疗法怎样用于肿瘤病人的心理康复

饮食康复篇
肿瘤病人为什么需要采用饮食康复
肿瘤病人饮食康复的基本原则有哪些
肿瘤病人中医食疗的基本原则是什么
蔬菜中的哪些成分有抗肿瘤的作用
哪些蔬菜食品有抗肿瘤作用
哪些瓜果食品有抗肿瘤作用
哪些粮食类食品有抗肿瘤作用
哪些动物类食品有抗肿瘤作用
哪些饮料类食品有抗肿瘤作用
肿瘤病人康复过程中怎样选择饮食
肿瘤病人饮食康复药膳疗法有哪些
……
中医药康复篇
针灸康复篇
气功康复篇
运动康复篇
生活康复篇
物理康复篇
对症康复篇
止痛康复篇
辩瘤康复篇
手术与放疗、化疗康复篇
自我观察病情篇
定期复查篇
预防发生篇
预防复发与转移篇
参考文献

精彩书摘

　　十二、干扰素诱生剂
　　蔬菜抗癌的重要原因之一是其含有干扰素诱生剂。干扰素诱生剂能够诱导细胞、刺激细胞产生干扰素，大大增强机体免疫功能，提高抗癌细胞增殖的能力，可以显著减少口腔癌、食管癌、胃癌和鼻咽癌的发生。萝卜、胡萝卜，葫芦科的丝瓜、蛇瓜、瓠瓜等均含有干扰素诱生剂。
　　十三、吲哚类化合物和芳香硫氰酸
　　蔬菜中含有的吲哚类化合物和芳香硫氰酸等物质，是天然的癌细胞抑制剂。研究表明，二硫酚硫酮有显著抗癌作用，可明显减少苯并芘诱发胃癌和肺癌的危险。大白菜中含有的吲哚-3-甲醛的化合物，具有分解同乳腺癌发生密切相关的雌激素的作用，故经常吃大白菜可预防乳腺癌。妇女多食用十字花科的蔬菜，对于妇科肿瘤及胃癌、肺癌等具有一定的预防和治疗作用。富含吲哚类化合物和芳香硫氰酸的蔬菜，有十字花科的白萝卜、芜菁和圆白菜等以及百合科的葱、洋葱、大蒜等。
　　十四、β-谷固醇
　　β-谷固醇作为蔬菜中的天然营养成分之一，可以抑制致癌物质亚硝胺化合物的致癌作用，并可以通过清除肠壁残留有害物质，降低肠癌的发生率。此外β-谷固醇还可以降低血液中的胆固醇，对心脑血管起到一定保护作用。
　　十五、多元酸人参萜三醇
　　生姜、韭菜等蔬菜中含有的多元酸人参萜三醇，是一种良好的具有抗癌作用的物质。研究表明，其可以抑制微粒体混合功能氧化酶的再生，从而阻断多种致癌物质的形成过程。同时，其对癌细胞的增殖抑制比率达到50%，可以显著阻止抑制癌细胞的过快扩散。
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前言/序言

《肿瘤康复指南：重塑健康，拥抱生活》前言面对疾病的挑战，我们并非孤立无援。本书的诞生，源于对每一位肿瘤患者及其家属深深的关怀与理解。在漫长的治疗与康复过程中，信息、支持和希望如同生命之光，指引前行的道路。我们希望通过这份详实的指南，为广大肿瘤康复者提供一个全面、科学、实用的参考，帮助大家更好地应对身心变化，重拾健康，拥抱更美好的生活。癌症，这个沉重的字眼，往往伴随着身体上的痛苦、心理上的压力以及对未来的不确定感。然而，随着医学的进步，越来越多的肿瘤患者能够通过积极的治疗迎来康复，回归正常生活。康复并非终点，而是一个崭新的起点，一个需要细心呵护、耐心经营的全新旅程。在这个旅程中，科学的康复方法、积极的心态调整、周全的生活照料缺一不可。本书并非一本简单的疾病说明书，更不是一种包治百病的灵丹妙药。它是一本凝聚了医学专家、康复治疗师、营养师、心理学家以及众多康复者宝贵经验的宝藏。我们力求内容客观、严谨，并以通俗易懂的语言呈现，让每一位读者都能轻松理解并付诸实践。我们深知，康复的道路充满挑战，但我们相信，通过科学的指导和不懈的努力，战胜病魔，重获健康的力量是真实存在的。本书的目标是成为您在康复旅程中的贴心伙伴，为您提供最实用、最前沿的康复知识与指导。我们将从多个维度深入探讨肿瘤康复的方方面面，旨在帮助您：科学认识康复：了解康复的真正含义，明确康复的目标和意义，建立正确的康复观念。掌握运动康复技巧：学习适合不同阶段、不同病种的运动方案，安全有效地提升体能，缓解疲劳。优化营养膳食策略：探索科学的饮食原则，制定个性化的营养计划，增强身体抵抗力，促进愈合。应对心理挑战：学习有效的心理调适方法，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，建立积极乐观的心态。管理日常起居：掌握睡眠、疼痛、疲劳等常见康复问题的应对策略，提升生活质量。回归社会与工作：了解重返社会和工作的注意事项，重新融入生活，实现人生价值。建立家庭支持系统：帮助患者家属理解康复过程，掌握照护技巧，共同面对挑战。我们深信，知识就是力量，科学的康复方法能显著提升生活质量，并为长期的健康生活打下坚实基础。本书涵盖的内容将帮助您更深入地理解身体的反应，更有效地管理自身的健康状况。第一篇：启程·重塑健康意识在踏上康复之旅前，建立正确的健康意识至关重要。这一篇，我们将带您深入了解康复的本质，破除对康复的误解，树立积极主动的康复信念。第一章：认识康复的真正意义康复并非“治愈”的代名词：区分治疗与康复的不同侧重点。康复的目标：不仅仅是身体机能的恢复，更包括心理、社会功能的重建。个体化康复的重要性：理解每个人的康复需求都是独一无二的。康复的误区与挑战：澄清常见误解，为可能遇到的困难做好心理准备。从“被动治疗”到“主动康复”的转变：培养自主管理健康的意识。第二章：康复前的心理准备与评估接纳现实，调整心态：面对疾病后的情绪波动，如何逐步走向平和。心理评估的意义：理解心理状态对康复进程的影响。建立支持系统：家人、朋友、病友群体的力量。寻求专业心理帮助：何时以及如何寻求心理咨询师的协助。设定切实可行的康复目标：从“小目标”开始，逐步建立自信。第二篇：赋能·身体机能的重建身体的康复是肿瘤康复的基础。这一篇，我们将为您提供科学、系统的运动和营养指导，帮助您逐步恢复体能，增强免疫力。第三章：运动康复：重拾活力与力量运动康复的原则：循序渐进、量力而行、个体化差异。不同阶段的运动建议：早期、中期、晚期康复的不同需求。常见肿瘤康复中的运动类型：有氧运动：快走、慢跑、游泳、骑行等，提升心肺功能，改善血液循环。力量训练：哑铃、弹力带、自身体重训练，增强肌肉力量，预防肌少症。柔韧性与平衡训练：瑜伽、太极、拉伸运动，改善关节活动度，预防跌倒。肿瘤治疗副作用的运动应对：如手术后、放化疗期间的运动禁忌与适宜性。如何制定个性化的运动计划：考虑年龄、体力、病种、治疗方案等因素。运动中的安全注意事项：热身、拉伸、心率监测、避免过度疲劳。康复运动的示范与指导（图文结合）：提供易于理解的动作演示。第四章：营养膳食：为身体注入生命能量肿瘤患者营养需求特点：能量、蛋白质、维生素、矿物质的重要性。个体化营养评估：根据病情、治疗方案、消化吸收能力进行调整。抗肿瘤饮食的误区澄清：避免盲目信奉某些“神奇食物”。科学的饮食原则：均衡摄入：保证谷物、蔬菜、水果、蛋白质和健康脂肪的全面供给。高蛋白饮食：促进组织修复，增强免疫力。充足的维生素与矿物质：尤其是抗氧化剂，对抗自由基损伤。适度的脂肪摄入：选择不饱和脂肪，避免饱和脂肪和反式脂肪。针对不同治疗阶段的饮食建议：放化疗期间：应对食欲不振、恶心呕吐、味觉改变等。手术后：促进伤口愈合，补充能量。恢复期：逐步恢复正常饮食，提高生活质量。常见烹饪方式的选择：蒸、煮、炖、烤，避免油炸、腌制。液体摄入的重要性：保证充足水分，预防便秘，促进代谢。营养补充品的选择与使用：在医生或营养师指导下进行。食谱与餐点建议：提供一些简单易行、营养丰富的食谱示例。第三篇：守护·身心健康的平衡肿瘤康复不仅关注身体的恢复，更重视心理的安宁和生活质量的提升。这一篇，我们将聚焦心理调适、疼痛管理、睡眠改善以及日常照护。第五章：心理调适：拥抱希望，积极面对肿瘤患者常见的心理困扰：焦虑、抑郁、恐惧、失落、愤怒等。心理调适的有效策略：认知行为疗法（CBT）的简单应用：识别和改变消极思维模式。正念冥想与放松技巧：学习深呼吸、渐进式肌肉放松等。情绪表达与沟通：与家人、朋友或专业人士坦诚交流。培养兴趣爱好：转移注意力，获得成就感和愉悦感。接纳与感恩：关注当下，珍惜生活中的点滴美好。应对病友的焦虑与恐慌：如何给予支持，避免互相影响。家庭成员的心理支持：理解患者需求，共同面对。专业心理咨询的介入：何时、何种情况适合寻求专业帮助。第六章：疼痛管理与疲劳应对肿瘤相关疼痛的类型与原因。科学的疼痛管理方法：药物治疗：了解不同止痛药物的作用与注意事项。非药物疗法：热敷、冷敷、按摩、针灸、物理治疗等。心理干预：转移注意力、放松训练等。慢性疲劳的识别与应对：能量管理：合理安排休息与活动，避免过度消耗。规律作息：建立健康的生活节奏。适度运动：科学的运动有助于缓解疲劳。营养支持：确保身体获得足够的能量。睡眠障碍的改善：睡眠卫生：创造良好的睡眠环境，规律作息。放松技巧：睡前进行冥想或听舒缓音乐。避免咖啡因和酒精：影响睡眠质量。第七章：日常起居与生活自理个人卫生习惯的保持：预防感染，关注皮肤护理。居家环境的布置：安全、舒适、便利。排便与排尿问题的应对：如便秘、腹泻、尿失禁的护理。淋巴水肿的预防与处理（如适用）：正确的穿戴、按摩与运动。辅助器具的使用：助行器、轮椅等，提升生活独立性。家人的照护技巧：体位管理、协助穿衣、饮食喂养等。患者家属的自我关怀：避免过度劳累，照顾好自己。第四篇：远航·回归社会与持续健康康复的终极目标是回归社会，重拾有意义的生活。这一篇，我们将探讨重返工作、保持长期健康以及应对复发可能性的策略。第八章：重返社会与工作：重新定位，拥抱生活评估重返社会和工作的时机：身体、心理、社会支持的 readiness。与雇主沟通的策略：了解法律权益，寻求合理的调整。工作适应性训练：重新熟悉工作环境，调整工作强度。建立健康的工作生活平衡：避免过度劳累，关注心理健康。重拾社交活动：积极参与社区活动，重建社会联系。保持积极的人生观：重新发现生活中的乐趣与价值。第九章：长期健康管理与复发预防定期复查的重要性：及时发现异常，早期干预。自我监测：关注身体的细微变化，及时报告医生。坚持健康的生活方式：均衡饮食、规律运动、充足睡眠、戒烟限酒。保持良好的心理状态：积极应对压力，寻求社会支持。了解复发的警示信号：提高警惕，但不过度焦虑。应对复发可能性的心理准备：相信科学，积极配合治疗。结语肿瘤康复是一个漫长而充满希望的旅程。本书提供的知识与指导，旨在成为您旅途中的坚实后盾。请记住，您不是一个人在战斗，有家人、朋友、医护人员，还有这份指南与您同行。请以积极的心态，科学的方法，勇敢地向前迈进，重塑健康，拥抱一个更加精彩的人生！

用户评价

评分☆☆☆☆☆

这本《肿瘤病人康复手册（第2版）》在“饮食营养”方面的讲解，我觉得是它的一大亮点。我一直认为，吃得对、吃得好，对于身体的恢复至关重要，而这本书在这方面给了我很多清晰的指引。它没有那种笼统的“什么不能吃”的说法，而是根据不同的治疗阶段和患者的具体情况，给出了非常细致的饮食建议。比如，在放化疗期间，身体可能对某些食物特别敏感，书中就提供了易消化、营养丰富的食谱，还说明了为什么这样搭配更有效。我特别赞赏它里面关于“如何选择合适的蛋白质来源”、“如何补充维生素和矿物质”的科学解读，用简洁易懂的语言解释了复杂的营养学知识，让我这个普通读者也能轻松理解。而且，书中还提到了很多关于“食疗”的小贴士，虽然我知道食疗不能替代正规治疗，但一些温和的食补方法，确实能起到辅助作用，让身体感觉更舒服。这本书让我明白，饮食调整不是一种负担，而是一种积极的自我关怀，是身体重塑活力的重要一环。它让我对如何通过饮食来支持康复，有了更系统、更科学的认识。

评分☆☆☆☆☆

我非常欣赏这本书在“运动康复”章节所展现出的科学性和循序渐进的原则。很多人一听到“运动”就联想到剧烈或者高强度的训练，但这本书非常清晰地阐述了，对于肿瘤康复期的患者来说，运动应该是温和、有针对性的。它详细介绍了不同阶段适合进行的运动类型，从最基础的呼吸训练，到一些轻度的伸展和有氧运动，都给出了具体的指导和注意事项。我特别喜欢它用图文并茂的方式展示了每一个动作的要领，让我能够清晰地模仿，并且了解动作的益处。书中还强调了“循序渐进”的重要性，告诫读者不要急于求成，而是要根据自己的身体状况，逐步增加运动量和强度。这种科学严谨的态度，让我觉得非常放心。它不仅仅是告诉你“动起来”，更是教会你“如何动起来”，以及“动起来的好处”在哪里。感觉这本书就像一位耐心的教练，一步步引导着读者，帮助他们重新找回身体的力量和活力。这种对运动康复的细致讲解，让我对运动在疾病恢复中的作用有了全新的认识，也更加相信通过科学的运动，能够有效地改善生活质量。

评分☆☆☆☆☆

我特别喜欢书中关于“心理调适”的章节，感觉写得非常深入人心。在面对疾病的时候，情绪的起伏往往是比身体上的疼痛更难熬的。这本书没有回避这一点，而是花了很大的篇幅去探讨如何在治疗过程中以及康复期保持积极的心态。它不仅仅是给出了“要乐观”这样空洞的建议，而是提供了许多非常具体的方法，比如如何进行情绪疏导，如何建立有效的支持系统，甚至是如何通过一些简单的放松技巧来缓解焦虑。我尤其对其中关于“家属如何支持患者”的部分印象深刻。它提醒了我们，在患者的康复之路上，家人的陪伴和理解是多么重要。书中提出的沟通技巧，比如如何倾听、如何表达关心，都非常有借鉴意义。我甚至开始思考，这本书的内容，不只是针对肿瘤患者，对于任何经历人生重大挑战的人来说，都具有一定的指导意义。它教会我们如何与内心的恐惧对话，如何一步步找回生活的掌控感。这种积极向上，但又不失现实感的叙述方式，让我觉得非常受用。阅读这本书，感觉像是在进行一次心灵的疗愈，它让我看到了希望，也给了我力量去面对未来的不确定性。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《肿瘤病人康复手册（第2版）》的时候，我心里其实挺忐忑的。毕竟，这本书的书名就带着沉甸甸的“肿瘤”二字，让人不由得联想到那些艰难的时刻。但出于对健康的好奇，以及希望为身边可能需要帮助的人积累一些信息，我还是翻开了它。第一眼就被封面朴实但又不失力量的设计所吸引，没有那种过度的渲染，而是透着一种沉静的关怀。翻阅内页，发现排版清晰，文字也比较易懂，这点对于我这种医学知识不那么专业的人来说，是非常重要的。我最先关注的是其中关于“术后护理”的部分，里面详细描述了不同手术后可能出现的症状，以及一些基础的观察和处理方法。虽然我并没有亲身经历，但光是阅读这些文字，就能感受到作者的细致和专业，仿佛在给我上一堂生动的实践课。书中还穿插了一些患者的真实案例和感悟，这些故事让原本严肃的医学内容变得更加有人情味，也让我在阅读过程中产生了一种情感上的共鸣，感觉不是在面对一本冰冷的教科书，而是像在听一位经验丰富的朋友分享她的经历和心得。整体而言，这本书给我一种踏实、可靠的感觉，它没有贩卖焦虑，而是用一种平和的态度，提供实实在在的帮助，这对于我来说，已经是一个非常好的开端了。

评分☆☆☆☆☆

这本《肿瘤病人康复手册（第2版）》最让我觉得贴心的地方，在于它对“日常生活管理”的详尽指导。它不只是停留在医学治疗层面，而是深入到患者日常生活的方方面面，提供了非常实用、可操作的建议。比如，书中关于“睡眠质量改善”的章节，就给出了很多行之有效的方法，从营造舒适的睡眠环境，到调整睡前习惯，都考虑得非常周到。我还注意到了关于“疼痛管理”的部分，它不仅仅是介绍药物治疗，还强调了非药物干预的重要性，比如如何通过转移注意力、放松技巧来减轻疼痛感。这种综合性的管理方式，让我觉得非常全面。而且，书中还提到了很多关于“复发监测”和“定期检查”的重要性，用一种积极但又不过度担忧的口吻，提醒读者保持警惕，但又不要过度焦虑。这种平衡的处理方式，我觉得非常难得。这本书就像一个全方位的贴心助手，它关注到了患者在康复过程中可能遇到的各种问题，并且提供了专业的解决方案。它让我觉得，康复不仅仅是身体的恢复，更是对生活的一种全面重塑和积极管理，而这本书，无疑在这条路上给予了我们重要的支持和指引。

评分☆☆☆☆☆

不错

评分☆☆☆☆☆

内容不错，该有的都有很详细顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶大大大

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