具体描述
内容简介
本书从皮肤科临床实际出发，模拟皮肤科医生诊治患者的真实过程：即首先获得的是患者的皮疹表现及其临床经过，通过一个个以某种代表性皮疹为特征的中心病例，着重指导医生从基本损害人手，通过对皮疹的分布、大小、颜色、表面、境界、质地、演化等进行分析获得正确的诊断并进行鉴别诊断，培养医生正确的临床诊断思维模式，提高临床诊断和鉴别诊断水平。与以往的皮肤病学著作不同，本书不是皮肤病的百科全书，而是一本专门教授皮肤科医生临床思维的著作；本书不是要告诉读者某种疾病的表现是什么，而是要告诉读者这种皮疹为什么要考虑此病，而不是彼病。作者简介
涂平，男，1960年生于北京。1984年北京医学院（现北京大学医学部）医疗系学士学位。1989年北京医科大学第一医院皮肤病学硕士学位。1993年日本国立爱媛大学皮肤科医学博士学位。1984年后一直在北京大学第一医院皮肤科工作，历任住院医师、主治医师、副主任医师，1999年后任主任医师。现为北京大学第一医院皮肤科副主任，中央保健会诊专家，《临床皮肤病杂志》、《国外医学·皮肤病学分册》等编委。中华医学会皮肤性病学分会皮肤组织病理学组副组长。对重症、复杂、疑难的皮肤病有较丰富的诊治经验。特别擅长皮肤病的组织病理诊断及皮肤肿瘤、皮肤病脉冲激光治疗等。曾进行紫外线及DMBA诱发动物皮肤癌中朗格汉斯细胞的变化、皮肤肿瘤增殖活性、皮肤肿瘤中p53基因突变、细胞连接分子在皮肤肿瘤中的表达及其作用等研究。发表学术论文六十余篇，其中英文文章7篇（第一作者4篇）。参加十余部教材的编写工作，其中合作主编了《中国皮肤病与性病图鉴》、《皮肤病教学幻灯集》、《皮肤科疑难病例精粹》、《皮肤病的组织病理诊断》和《皮肤病性病网络教程》等。《中国皮肤病与性病图鉴》荣获1999年国家新闻出版署科技图书二等奖。目录
第一部分 丘疹／丘疱疹性皮肤病病例1 泛发性丘疹
病例2 泛发性红丘疹
病例3 泛发性红丘疹，少许脱屑
病例4 反复丘疹、脱屑、坏死
病例5 全身红斑丘疹
病例6 躯干多发红色丘脓疱疹
病例7 面部多发皮肤色丘疹
病例8 全身红斑丘疹
病例9 小腿前反复红丘疹、结痂
病例10 面部、手足背、躯干多发红褐色扁平丘疹
第二部分 红斑／斑块性皮肤病
病例11 多发性红色斑块伴明显鳞屑
病例12 多发性暗红色斑块，少许鳞屑
病例13 慢性红斑片／斑块
病例14 面部、躯干慢性红斑、结痂、糜烂
病例15 龟头慢性红斑
病例16 单发性慢性斑块
病例17 腹股沟区慢性斑块、糜烂结痂
第三部分 结节／斑块性皮肤病
病例18 面颈部暗红斑块伴萎缩
病例19 多发性环状隆起性结节
病例20 单侧上肢线状结节，结痂
病例2l 面部慢性环状红斑块，有鳞屑
病例22 下肢褐红色斑块
病例23 肛门周围结节
病例24 广泛多发性皮肤色小结节
病例25 小腿多发性红色结节
病例26 双上臂结节、萎缩
病例27 腹部浸润红斑
第四部分 水疱／脓疱性皮肤病
病例28 口腔、全身水疱、明显渗出性糜烂
病例29 老年人全身大疱，干燥性糜烂面
病例30 局限性水疱、大疱
病例3l 多发性弧形排列红斑和水疱
病例32 反复躯干多发性小脓疱
第五部分 水肿性红斑性皮肤病
病例33 全身风团样皮疹
病例34 躯干多发性水肿性红斑
病例35 躯干、上肢水肿性红斑
病例36 面部水肿性红斑
病例37 下肢水肿性斑块
第六部分 色素改变性皮肤病
病例38 躯干多发性白斑
病例39 外阴白色斑片，发亮
病例40 面部灰褐色斑片
病例41 双颧骨区点状灰褐色斑疹
第七部分 糜烂／溃疡性皮肤病
病例42 龟头溃疡
病例43 小腿溃疡
病例44 口腔、眼结膜糜烂、粘连
病例45 面部单发浅表溃疡
第八部分 出血性皮肤病
病例46 下肢多发性出血性斑丘疹
病例47 眶周瘀斑
病例48 老年人头皮瘀斑
第九部分 毛发指甲疾病
病例49 头皮不规则脱发，伴萎缩
病例50 头皮断发
病例51 甲板增厚、发黄
病例52 单一甲下黑条带
主要参考文献
前言/序言
用户评价
刚看到《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》这个书名，我就迫不及待地想要了解它。北京大学第一医院，这个名字本身就代表着学术的严谨和临床的精湛，对于皮肤科而言，更是无数人心目中的圣地。能够将他们的临床思维过程以教程的形式呈现出来，并且是以“问题为中心”的探讨方式，这简直就是我一直在寻找的学习材料。我一直认为，真正的医学能力，不仅仅在于掌握多少知识，更在于如何运用这些知识去解决临床难题。而“临床思维”正是这种能力的精髓。这种“以问题为中心”的模式，能够帮助我们从被动接受知识，转变为主动思考和解决问题。我期待这本书能够带来一种全新的学习体验，它可能不是那种枯燥的理论堆砌，而是通过一系列精心设计的临床案例，引导我们一步步深入地分析和思考。例如，书中可能会提出一个看似棘手的皮疹病例，然后引导我们去回顾病史，仔细观察皮损特点，并思考哪些检查是必需的，哪些是可以省略的。在这个过程中，我想我们能够学会如何去权衡各种信息，如何去排除干扰，如何去建立一个合理的鉴别诊断列表。我也很想知道，书中是否会涉及到一些“非典型”病例的分析。皮肤科的疾病常常表现多样，同一疾病在不同患者身上可能呈现出截然不同的面貌。如何才能在这些复杂多变的情况下，保持清醒的头脑，找到正确的诊断方向？这正是考验临床思维的关键时刻。如果这本书能够在这方面提供一些独到的见解和实用的方法，那它的价值将是无价的。我更期待，这本书能够帮助我建立一种“举一反三”的能力，不仅仅是学会解决书中的问题，更能将这种思维模式迁移到我未来遇到的各种临床挑战中去。
评分《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》这个书名，一看到就让我眼前一亮。作为一名在皮肤科领域深耕多年的医生，我深知临床思维的重要性，也一直渴望能够找到一本能够真正提升思维能力的优秀教材。北京大学第一医院，无论是在医学界还是在公众心中，都代表着顶尖的水平和严谨的态度，能够由他们倾力打造的临床思维教程，我对其内容和质量充满信心。我特别欣赏“以问题为中心”的探讨方式。我一直认为，医学的本质就是解决问题，而临床思维则是解决问题的关键。死记硬背的知识固然重要，但如果缺乏将这些知识融会贯通、灵活运用的能力，那么在面对复杂多变的临床病例时，就如同无源之水、无本之木。我期待这本书能够通过一系列精心设计的临床问题，引导读者深入思考。这些问题可能涵盖了从常见病到疑难病的各个层面，也可能涉及到了诊断、治疗、预后判断等各个环节。我希望书中不仅仅是简单地给出答案，更重要的是能够呈现出解决问题的思维过程。例如，面对一个新发皮疹的患者，如何系统地进行问诊，才能尽可能全面地获取有价值的信息？如何通过细致的体格检查，发现那些能够区分鉴别诊断的关键体征？在辅助检查的选择上，应该如何权衡其必要性、敏感性和特异性？这些都是临床实践中需要反复锤炼的技能。我也希望书中能够分享一些北京大学第一医院皮肤科团队在疑难病例诊治中的经验和心得。例如，对于一些罕见病，他们是如何通过多学科协作，或者借鉴国际前沿的研究成果，最终找到诊断和治疗的突破口的？这些宝贵的经验，对于我们这些身处基层医疗机构的同行来说，无疑是极其珍贵的学习资源。总而言之，我相信这本书将不仅仅是一本教材，更是一份思想的启迪，一份对医学精神的传承。它能够帮助我们培养一种批判性思维、逻辑推理和综合分析的能力，让我们在未来的临床实践中，能够更加自信、更加从容地应对各种挑战。
评分这本《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》，光是书名就让我感受到一种强大的专业气息和严谨的态度。北京大学第一医院，这个名字本身就代表着权威和卓越，能够由他们出品的临床思维教程，必定凝聚了多年积累的丰富临床经验和宝贵的学术智慧。我尤其看重“临床思维”这个概念，因为我知道，在医学领域，尤其是皮肤科，单凭记忆知识是远远不够的，更重要的是如何运用这些知识去分析、判断和解决实际问题。而“以问题为中心”的学习模式，更是我一直以来推崇的方式。我坚信，只有从具体的问题出发，才能真正理解理论的内涵，才能学会如何将书本上的知识融会贯通，灵活运用到实际的诊疗过程中。我设想，这本书的编写者们一定是精选了一系列在临床上具有代表性、能够充分展现皮肤科复杂性和多样性的问题，然后引导读者一步步地进行深入的剖析。这种剖析可能不仅仅局限于疾病的诊断，更会涉及到疾病的发生机制、病理生理改变，以及不同治疗手段的原理和适用范围。我期待书中能够提供一些“思维导图”式的分析框架，帮助我们梳理复杂的病情，找到关键的诊断线索。例如，当遇到一个皮损症状模糊不清的患者时，我们应该从哪些角度入手进行系统性的排除？哪些体格检查的细节不容忽视？辅助检查的选择又有哪些学问？这些都是我非常渴望了解的。此外，我也希望能看到书中能够探讨一些关于“误诊”和“漏诊”的案例分析，从中吸取教训，提高自己的警惕性。毕竟，从错误中学习，往往比从成功中学习更能深刻地烙印在脑海中。这本书如果能够做到这一点，那它就不仅仅是一本教科书，更是一份宝贵的临床经验总结，能够帮助我们少走弯路，更快地成长。我非常期待它能够成为我学习皮肤科临床思维的“领路人”，引领我走进一个更深邃、更精彩的医学世界。
评分这本书名《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》，光是听名字就让人充满了期待。作为一名对皮肤病学抱有浓厚兴趣的业余爱好者，我一直渴望能有一本既有深度又不失趣味的书籍，能够引导我系统地学习和理解皮肤科的临床思维过程。北京大学第一医院，作为国内顶尖的医疗机构，其皮肤科的声誉更是如雷贯耳，能够将其临床经验整理成册，并以“问题为中心”的探讨方式呈现，这无疑为我们这些渴望提升临床洞察力的人提供了一个绝佳的学习平台。我设想，这本书不仅仅是简单的知识罗列，更是一次深入的思维训练。它或许会从一些典型的皮肤病案例入手，层层剥茧，带领读者一步步分析病史、体格检查、辅助检查的意义，最终是如何形成鉴别诊断和治疗方案的。这种“以问题为中心”的模式，我深信能够最大限度地激发读者的主动思考，让我们不再是被动接受信息，而是主动参与到解决问题的过程中来。我尤其期待书中能够阐述一些在诊断和治疗过程中，医生是如何权衡利弊、做出最佳决策的。例如，在面对相似的皮损表现时，如何通过细致的问诊和检查来区分不同的疾病？在选择治疗方案时，如何考虑患者的个体差异、药物的副作用、经济承受能力等多种因素？这些都是临床实践中至关重要的环节，也是理论学习难以完全涵盖的部分。如果这本书能够将这些“幕后故事”般的临床决策过程生动地呈现出来，那么它的价值将远超一本普通的教材，而是成为一本能够启发智慧、塑造思维的案头佳作。我还好奇，书中是否会涉及一些比较少见但具有挑战性的皮肤病病例？如何才能在有限的资源和时间内，对这些疑难杂症进行有效的初步判断？我想，这正是“临床思维”的精髓所在，也是检验一个医生水平的重要标准。如果本书能够在这方面有所突破，给出一些实用的指导和思路，那对于我们这些非专业人士来说，无疑是一次宝贵的学习机会。总而言之，我对这本书的期望是，它不仅能教授知识，更能传授方法，培养一种严谨、系统、富有逻辑的临床思维能力，让我对皮肤科的学习和理解更上一层楼。
评分这本书的名字《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》，让我立刻联想到那种身临其境、与资深医生一同查房、共同探讨病例的场景。北京大学第一医院，这个名字本身就自带光环，代表着国内皮肤科领域的最高水准。能够由他们亲自操刀，将临床思维的培养融入到教程中，这对于任何一个渴望在皮肤科领域有所建树的人来说，都是一个巨大的福音。我尤其对“以问题为中心”的教学模式非常感兴趣。我一直认为，医学学习最有效的方式就是从实际问题出发，而不是从抽象的概念开始。这种模式能够帮助我们跳出书本的框架，将理论知识与临床实践紧密结合。我设想，这本书一定收录了大量来自北京大学第一医院真实病例中的典型案例，通过一个个鲜活的“问题”，引导读者一步步去探索。这些问题可能涉及诊断上的困惑，治疗上的抉择，或者是疾病管理上的挑战。我期待书中能够详细地解析这些问题的产生背景，分析其背后的复杂因素，并逐步引导我们如何去搜集信息、如何去整合分析、最终如何得出合理的解决方案。例如，当遇到一个皮损表现不典型、病程迁延的患者时，我们应该如何构建鉴别诊断的思路？哪些情况下需要高度警惕恶性疾病的可能性？又如何在众多的治疗方案中，为患者选择最合适、最经济有效的方法？我希望书中不仅能提供答案，更重要的是能够揭示“如何思考”的过程。我也非常好奇，书中是否会涉及到一些在诊断过程中，如何规避常见误区，或者如何处理一些棘手的医患沟通问题。毕竟，临床思维不仅仅是技术层面的，也包含了人文关怀和沟通艺术。如果这本书能够将这些方方面面都做到位，那么它绝对是一本能够改变我们临床实践认知的宝典。我期待它能够成为我案头必备的书籍，随时翻阅，汲取智慧。
评分《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》这个书名，一下子就抓住了我这个学习者的痛点。作为一名对皮肤病学充满热情，但又深感理论知识与临床实践之间存在鸿沟的学生，我一直在寻找能够帮助我跨越这个鸿沟的桥梁。北京大学第一医院，这个名字本身就具备了极高的权威性和信任度，能够由他们来编写关于临床思维的教程，我感到非常安心和期待。特别是“以问题为中心”的探讨方式，这正是我一直以来所追求的学习模式。我坚信，只有从真实的问题出发，才能真正激发学习的动力，才能更深刻地理解理论知识的价值和应用。我设想，这本书会像一位经验丰富的老师，带着我们走进一个个生动的临床场景。从一个看似简单，实则内藏玄机的皮肤病病例入手，逐步引导我们去思考：这个皮损是什么性质？它的发生与哪些因素有关？诊断的关键点在哪里？治疗的原则又是什么？我期待书中能够提供清晰的思维路径，帮助我们构建一套系统性的诊疗框架。例如，在面对一个全身泛发性皮疹的患者时，我们应该如何从皮损的形态、分布、发展规律等方面进行细致的分析，从而缩小鉴别诊断的范围？在选择治疗方案时，除了药物的疗效，还需要考虑哪些其他因素，比如患者的年龄、性别、职业、生活习惯，甚至是心理状态？我非常看重书中能够分享一些“经验之谈”，那些非教科书上能够找到的，但却对临床实践至关重要的“窍门”或者“技巧”。例如，在问诊时，如何巧妙地引导患者说出关键信息？在体格检查时，哪些细微的体征往往容易被忽略，却可能成为诊断的突破口？如果这本书能够将这些宝贵的经验融入其中，那将是一笔巨大的财富。总而言之，我期待这本书能够成为我理解和掌握皮肤科临床思维的一把金钥匙，帮助我成为一名更优秀的皮肤科医生。
评分《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》这个书名，光是听着就觉得内容会非常扎实，而且极具指导性。北京大学第一医院，作为国内皮肤科领域的标杆，他们积累的临床经验和学术造诣，是毋庸置疑的。能够由这样一支顶尖团队，将他们处理临床问题的方式和思路，以教程的形式呈现出来，这对于我们这些渴望提升临床思维能力的人来说，无疑是难得的宝藏。我特别欣赏“以问题为中心”的探讨方式。我认为，医学的学习最终是为了解决实际问题，而只有真正从问题出发，才能激活我们的学习潜能，才能将书本上的知识转化为解决问题的工具。我设想，这本书会通过一系列精心设计的临床场景，引导我们去思考、去分析、去判断。每一个场景都可能是一个真实的皮肤病病例，其中包含了患者的症状、体征，以及可能存在的疑点。我期待书中能够带领我们一步步地解析这些问题，例如，如何从患者主诉的“痒”中，联想到可能存在的多种病因？如何通过对皮损形态、分布的仔细观察，来缩小诊断范围？又如何根据患者的具体情况，选择最合适的检查手段？我尤其关注书中是否会分享一些在疑难病例诊治过程中的“经验法则”或者“思维捷径”。毕竟，在临床实践中，很多时候我们需要快速而准确地做出判断，而一些经过实践检验的经验，往往比长篇大论的理论更能指导我们的行动。如果这本书能够将这些宝贵的经验融入其中，那么它将不仅仅是一本教程，更是一本能够帮助我们“快速成长”的“秘籍”。我非常期待，通过阅读这本书，能够真正地提升我的临床思维能力，让我能够更自信、更从容地面对未来的临床挑战。
评分这本《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》，单看书名就让人感觉很有分量，充满了学术气息和实用价值。北京大学第一医院，在中国乃至全球都享有极高的声誉，其皮肤科更是其中的佼佼者。能够由这样一支顶尖的医疗团队，将他们宝贵的临床思维经验整理成书，并以“问题为中心”的方式进行探讨，这无疑为我们提供了一个难得的学习机会。我一直认为，医学的学习不仅仅是知识的积累，更重要的是思维方式的塑造。在临床实践中，很多时候我们面对的不是标准化的课本内容，而是千变万化的具体病例。而“以问题为中心”的学习模式，恰恰能够帮助我们培养一种解决实际问题的能力，将理论知识灵活地运用到复杂的临床场景中。我设想，这本书会像一位经验丰富的导师，带领我们一步步地剖析每一个临床问题。它可能从一个常见的皮肤病症状入手，然后引导我们去思考这个症状可能的原因，需要收集哪些信息来进一步明确诊断，以及在不同的情况下，应该如何选择最合适的治疗方案。我期待书中能够提供一些“思维导图”式的分析框架，帮助我们梳理思路，避免陷入思维的误区。例如，当面对一个瘙痒难耐的患者时，我们应该如何系统地排除各种引起瘙痒的皮肤病，以及内科疾病？在治疗方案的选择上，除了药物，是否还有其他的非药物疗法可以考虑？我非常看重书中对于“鉴别诊断”的深入探讨，因为我知道，在皮肤科，很多疾病的表现都具有相似性，准确的鉴别诊断是有效治疗的基础。如果这本书能够提供一些实用的技巧和方法，帮助我们更好地进行鉴别诊断，那么它的价值将不言而喻。总而言之，我非常期待这本书能够成为我学习皮肤科临床思维的“催化剂”，帮助我更快、更好地成长。
评分《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》这个书名，仿佛是一盏明灯，照亮了我学习皮肤科临床思维的道路。北京大学第一医院，这个在国内医学界享有盛誉的名字，本身就意味着高质量和权威性。而“临床思维教程”，更是直接点出了我最需要提升的方面。我一直深信，在医学领域，尤其是像皮肤科这样需要大量观察和判断的学科，临床思维的培养至关重要。单凭记忆大量的医学知识，是远远不够的，更重要的是如何运用这些知识去分析、诊断和治疗。而“以问题为中心”的探讨方式，我深以为然。它能够将学习过程变得更加生动、更有针对性，让我们能够将理论知识与实际应用紧密地结合起来。我设想，这本书会通过一系列引人入胜的临床案例，带领我们走进一个真实、复杂、充满挑战的皮肤科诊疗世界。每个案例都可能是一个待解的“谜题”，需要我们运用所学的知识和逻辑推理能力，去层层剥开，最终找到答案。我特别期待书中能够详细地阐述每一个问题的思考过程，包括如何获取信息、如何分析信息、如何做出判断，以及如何权衡不同的治疗方案。例如，当一个患者带来多处皮损，且伴有全身症状时，我们应该如何系统地排除各种可能性？哪些体格检查的细节能够帮助我们找到关键线索？在辅助检查的选择上，又有哪些原则需要遵循？我希望这本书不仅仅是教会我们“是什么”，更重要的是教会我们“为什么”以及“如何做”。同时，我也希望能够从中学习到一些处理疑难杂症的经验，那些在教科书中难以找到的，但在临床实践中却屡见不鲜的挑战。如果这本书能够将这些宝贵的经验融入其中，那么它将成为我学习道路上的一位良师益友，帮助我不断提升自己的临床思维能力。
评分《北京大学第一医院皮肤科临床思维教程：以问题为中心的探讨》这个书名，一下子就击中了我的学习“靶心”。作为一名医学生，或者说是任何一位希望深入理解皮肤科临床运作的人，我们都渴望能够掌握一种科学、有效的思维方式，而不是仅仅停留在知识的层面。北京大学第一医院，这个名字在中国医学界的分量不言而喻，能够由他们出品的教程，其内容的严谨性和权威性足以令人信服。而“以问题为中心”的探讨模式，更是我一直以来所推崇的学习方法。我深信，只有从具体的问题出发，我们才能真正理解理论知识的意义，才能学会如何将抽象的医学概念转化为解决实际问题的利器。我设想，这本书的每一章节都可能围绕一个具有代表性的皮肤科临床问题展开。例如，一个突发的、大面积的皮疹，如何才能快速地进行初步诊断？或者，一个慢性、反复发作的湿疹，如何才能找到其根源，并制定长期的管理方案？我期待书中能够详细地解析这些问题的发生原因，分析其背后的病理生理机制，并引导我们一步步地思考，如何通过问诊、查体、辅助检查等手段，逐步接近真相。我也非常好奇，书中是否会涉及到一些在诊断和治疗过程中，医生们是如何进行“权衡”和“取舍”的。在医学实践中，很少有绝对完美的方案，我们常常需要在疗效、安全性、经济性、患者依从性等多个维度之间做出选择。如果这本书能够将这些“艰难的抉择”过程也呈现出来，那么它的临床指导意义将更加深远。我希望这本书能够成为我学习道路上的“导航仪”，帮助我少走弯路，更快地培养出敏锐的临床洞察力和解决问题的能力。
评分书的质量还是很好的，有可读性。
评分不错，看着还可以，关键是价钱也合适
评分至今还没有收到发票
评分没什么用处，多余的书。
评分这本书还行吧还没看完以后再评
评分还好，就是一本好书。积累知识吧。
评分正版图书，618大促很划算。
评分质量没得说，非常满意，希望内容也可以～
评分传说中的好说，看后感觉其实一般。书寄来时没有包装
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