临床诊断学（第3版 供8年制及7年制“5+3”一体化临床医学等专业用） [Clinical Diagnostics] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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万学红，陈红，吴汉妮 等 编

图书标签:

• 临床诊断学
• 医学
• 诊断学
• 临床医学
• 医学教育
• 8年制
• 7年制
• 5+3一体化
• 医学教材
• 内科学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117205474

版次：3

商品编码：11728338

包装：平装

丛书名： “十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 ， ，

外文名称：Clinical Diagnostics

开本：16开

出版时间：2015-06-01

用纸：胶版纸

页数：518

字数：936000

正文语种

产品特色

内容简介

　　《临床诊断学（第3版 供8年制及7年制“5+3”一体化临床医学等专业用）》内容涉及临床诊断基本知识和基本技能，其具体内容分为七篇：①“症状学”，阐述常见的34种症状的病因和发生机制、临床表现与问诊要点，为学习疾病的诊断奠定基础；②“问诊”，包括问诊的重要性、问诊的内容与方法；③“体格检查”，讲解体格检查的基本方法、各器官系统检查的内容与方法，以及全身体格检查与重点体格检查的要求与内容；④“辅助检查”，包括心电图、肺功能、内镜检查；⑤“临床常用诊疗”技术操作；⑥“病历书写”，强调其作为医疗文件和法律文件的重要性及相关规定，阐述病历书写的基本要求、各种病历的书写格式与规范；⑦“如何进行临床诊断”，提出诊断工作中的职业素质要求，讲解诊断步骤与临床思维的基本方法。最后附有中英文名词索引及诊断学网址，以便查阅和参考。

内页插图

目录

绪论
一、临床诊断学的概念和重要性
二、临床诊断学的主要内容
三、临床诊断学发展简史
四、临床诊断学的发展方向
五、学习方法和要求

第一篇 症状学
第一节 发热
第二节 头痛
第三节 水肿
第四节 肥胖
第五节 消瘦
第六节 贫血
第七节 皮肤黏膜出血
第八节 咳嗽与咳痰
第九节 咯血
第十节 胸痛
第十一节 呼吸困难
第十二节 发绀
第十三节 心悸
第十四节 恶心与呕吐
第十五节 吞咽困难
第十六节 消化不良
第十七节 腹痛
第十八节 呕血
第十九节 便血
第二十节 腹泻
第二十一节 便秘
第二十二节 黄疸
第二十三节 血尿
第二十四节 尿频、尿急与尿痛
第二十五节 少尿、无尿与多尿
第二十六节 尿失禁
第二十七节 排尿困难
第二十八节 腰背痛
第二十九节 关节痛
第三十节 眩晕
第三十一节 晕厥
第三十二节 抽搐与惊厥
第三十三节 意识障碍
第三十四节 情感障碍

第二篇 问诊
第一章 问诊的重要性和医德要求
第一节 问诊的重要性
第二节 问诊的医德要求
第二章 问诊内容
第三章 问诊的方法及技巧
第四章 重点问诊的方法
第五章 特殊情况的问诊技巧

第三篇 体格检查
第一章 体格检查的重要性与职业素质要求
第一节 体格检查的重要性
第二节 体格检查的职业素质要求
第二章 基本检查方法
第一节 视诊
第二节 触诊
一、浅部触诊法
二、深部触诊法
第三节 叩诊
一、叩诊方法
二、叩诊音
第四节 听诊
一、直接听诊法
二、间接听诊法
第五节 嗅诊
……

第四篇 辅助检查
第五篇 临床常用诊疗操作技术
第六篇 病理书写
第七篇 如何进行临床诊断

附录一 常用医学英语缩略语
附录二 诊断学网址
中英文名词对照索引
致谢

前言/序言

《临床诊断学》（第3版）是一部专为八年制及七年制“5+3”一体化临床医学等专业精心编撰的权威教材。本书紧密围绕临床医学人才培养目标，系统阐述了疾病诊断学的基本理论、基本知识和基本技能。 全书共分为十四章，结构清晰，逻辑严谨。 第一部分：基础篇 第一章 诊断学概论： 深入剖析了临床诊断学的概念、任务、发展简史及其在医学教育和临床实践中的重要地位。详细介绍了临床思维的形成过程，强调了病史采集、体格检查、辅助检查以及综合分析在诊断中的核心作用。同时，对现代医学诊断技术的发展趋势进行了前瞻性探讨。 第二章 问诊： 详细阐述了问诊的目的、原则、方法和技巧。系统介绍了主诉的采集、现病史的询问要点（包括起病情况、病情演变、伴随症状、诊疗经过等）、既往史、个人史、家族史的重点内容。强调了医患沟通的艺术，指导学生如何建立良好的医患关系，获取全面、准确的病史信息。 第三章 视诊、触诊、叩诊、听诊： 系统介绍了四种基本体格检查方法的原理、技术要领、正常体征和常见异常体征。通过图文并茂的方式，直观展示了各系统、各器官的体格检查方法，并详细描述了各种阳性体征的临床意义，为学生打下坚实的体格检查基础。 第二部分：系统性疾病诊断篇 第四章 呼吸系统疾病的诊断： 涵盖了呼吸系统常见疾病的病因、发病机制、临床表现、体格检查要点及辅助检查。重点讲解了咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等常见症状的鉴别诊断，以及肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌等疾病的诊断思路和方法。 第五章 循环系统疾病的诊断： 详细阐述了心血管系统疾病的诊断学。深入分析了心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀等主要症状的病因及诊断鉴别。重点介绍了心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、瓣膜性心脏病等常见疾病的临床表现、体格检查和辅助检查（如心电图、超声心动图、心脏标志物等）的解读。 第六章 消化系统疾病的诊断： 聚焦消化系统常见疾病的诊断。系统介绍了食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、黄疸、腹水等常见症状的诊断分析。详尽阐述了食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、肝脏、胆道、胰腺等器官常见疾病（如消化性溃疡、胃肠炎、肝炎、肝硬化、胆石症、胰腺炎等）的临床特点、体格检查及各类辅助检查（如胃镜、肠镜、腹部超声、CT、MRI、肝功能检查等）的应用。 第七章 泌尿系统疾病的诊断： 重点讲解了泌尿系统疾病的诊断。详细分析了尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、腰痛、水肿等症状的临床意义。全面介绍了肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系结石、前列腺增生、肾功能衰竭等常见疾病的诊断策略，并强调了尿液分析、肾功能检查、泌尿系影像学检查的重要性。 第八章 神经系统疾病的诊断： 深入探讨了神经系统疾病的诊断。系统介绍了头痛、头晕、意识障碍、肢体瘫痪、感觉异常、共济失调、抽搐等常见神经系统症状的分析。详尽阐述了脑血管疾病、颅内感染、癫痫、帕金森病、脊髓疾病、周围神经病等常见疾病的临床表现、体格检查（包括神经系统检查）及辅助检查（如脑电图、CT、MRI、腰椎穿刺脑脊液检查等）的应用。 第九章 内分泌与代谢性疾病的诊断： 重点介绍内分泌与代谢性疾病的诊断。系统阐述了多饮、多食、多尿、体重变化、甲状腺肿大、浮肿等常见内分泌症状的鉴别诊断。详细讲解了糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、艾迪生病等常见疾病的临床特点、体格检查及激素水平测定、血糖、血脂等辅助检查的应用。 第十章 血液系统疾病的诊断： 聚焦血液系统疾病的诊断。详细介绍了贫血、出血、淋巴结肿大、脾脏肿大等常见血液系统症状的病因分析。系统讲解了贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等）、白血病、淋巴瘤、血小板减少症等常见疾病的诊断思路和方法，并强调了血常规、骨髓象、凝血功能检查等辅助检查的重要性。 第十一章 结缔组织病与风湿免疫性疾病的诊断： 深入剖析了结缔组织病和风湿免疫性疾病的诊断。系统介绍了关节疼痛、肌肉疼痛、皮疹、发热、脏器损害等复杂症状的鉴别诊断。重点讲解了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎等常见疾病的临床特点、体格检查及免疫学检查（如抗核抗体、类风湿因子、补体等）的应用。 第十二章 感染性疾病的诊断： 侧重于感染性疾病的诊断。系统介绍了发热、寒战、淋巴结肿大、皮疹等常见感染性症状的分析。详细讲解了细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等不同病原体引起的常见感染性疾病的诊断方法，并强调了病原学检查、血清学检查、影像学检查在感染性疾病诊断中的作用。 第三部分：诊断学发展与实践 第十三章 常见症状与体征的综合分析： 本章将分散在各章节中的常见症状和体征进行归纳总结，强调了从症状体征出发，进行逻辑推理、分析鉴别，最终指向疾病诊断的思维过程。通过大量临床案例分析，指导学生如何将所学知识融会贯通，灵活应用于临床实践。 第十四章 临床诊断学发展的新进展： 展望了临床诊断学领域的最新进展，包括分子诊断技术、基因诊断、生物标志物、人工智能辅助诊断等前沿技术在临床诊断中的应用前景，激发学生的学习兴趣和科研潜力。 本书在内容上力求准确、新颖，注重理论与实践的结合。在编排上，突出重点，难点，易错点，并配有大量的插图和表格，便于理解和记忆。本书语言精炼，逻辑清晰，充分体现了作为一部高水平临床医学教材的严谨性与实用性。本书的出版，将为培养具有扎实诊断学功底的优秀临床医学人才提供有力支持。

评分☆☆☆☆☆

购买这本《临床诊断学》（第3版）绝对是我近期最明智的投资之一。这本书的设计风格非常独特，它不像很多传统教材那样，将知识点一股脑地堆砌，而是更注重知识之间的内在联系和逻辑递进。作者在阐述疾病诊断时，总是先从一个普遍的症状或体征出发，然后层层深入，分析其可能的原因，再结合其他信息进行鉴别。我最喜欢的是书中对“思维导图式”诊断的强调，作者鼓励读者将所学知识构建成一个动态的、可灵活调整的诊断网络。例如，在讲解心血管疾病的诊断时，作者并没有局限于“冠心病”、“心力衰竭”等具体疾病，而是先从“胸痛”、“呼吸困难”、“心悸”等主诉出发，引导读者思考可能涉及的心脏结构、功能、以及合并的其他系统问题，然后才逐渐聚焦到具体的病因。书中对“假阳性”和“假阴性”的分析也十分到位，这对于我们理解辅助检查的局限性，以及如何结合临床进行解读，具有非常重要的指导意义。我特别欣赏作者在处理一些疑难杂症时的思路，他会详细分析各种可能性，并提供不同场景下的诊断策略，这让我深刻体会到，医学诊断并非一成不变的公式，而是一个充满智慧和变数的探索过程。这本书真的让我对“诊断”这个词有了全新的认识，它不再是一个简单的归类，而是一个需要深度思考、综合分析的艺术。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，《临床诊断学》这本书是衡量一个医生基本功是否扎实的重要标尺。而这本（第3版）更是将这一点发挥到了极致。我非常佩服作者在内容的组织上所展现的宏大视野，他能够将看似零散的知识点，整合成一个相互关联、相互印证的知识体系。在讲解疾病诊断时，作者总是能够从宏观的病因、病理生理，过渡到微观的细胞、分子改变，再回到临床的表现，这种层层深入的逻辑，让我对疾病的理解更加透彻。我最喜欢的是书中关于“多学科协作”的讨论，它让我明白，很多疾病的诊断并非某个单一科室能够独立完成，需要不同专业医生之间的密切配合。例如，一个复杂的心脏杂音，可能不仅仅是心脏科的问题，还需要耳鼻喉科、放射科等多个科室的协同努力，才能最终做出准确的诊断。书中对于“诊断不确定性”的探讨也让我受益匪浅，他让我明白，在很多情况下，我们无法做到100%的确定，我们需要学会如何在不确定性中做出最佳的临床决策。这本书让我深刻理解了，医学诊断的终极目标，是为患者提供最准确、最及时的治疗，而这一切，都离不开扎实的知识基础和严谨的科学态度。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是临床医学专业的“圣经”，它的厚重感和内容密度让我既感到压力，又充满了探索的动力。我花了很长时间才消化完其中的一部分内容，但每一次的学习都让我感到受益匪浅。作者在内容的组织上，非常有条理，逻辑清晰，环环相扣。尤其是在讲解一些复杂系统的疾病诊断时，比如神经内科或者内分泌科，作者会先从该系统的基本生理功能讲起，然后深入分析各种病理生理改变，最后才引出与之相关的临床表现和诊断方法。我最欣赏的是书中对于“鉴别诊断”的强调，作者总是鼓励读者多方面思考，不要轻易下结论。他会列出各种可能的情况，并分析每种情况的概率大小，以及如何通过进一步的检查来区分。例如，在面对一个“咳嗽”的患者时，书中会详细列出引起咳嗽的各种原因，从最常见的支气管炎、肺炎，到相对少见的肺结核、支气管扩张，甚至是一些非呼吸系统的疾病，都会被提及。然后，作者会指导我们如何根据咳嗽的性质、伴随症状、以及患者的危险因素来初步判断，并给出相应的检查建议。这本书让我深刻理解了，医学诊断不是一个孤立的技能，而是一个需要融会贯通、举一反三的综合能力。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本《临床诊断学》（第3版）完全超出了我的预期。作为一名医学生，我一直渴望找到一本能够真正引领我思考、教会我如何“看病”的书，而这本书正是如此。它不仅仅是一本知识的搬运工，更是一位经验丰富的老医生，用他最直观、最实用的方式，将临床诊断的精髓传授给我。我非常喜欢作者在书中对于“一线线索”的挖掘，他总是提醒我们要关注那些看似微小却至关重要的细节，这些细节往往是诊断的关键。例如，在讲解皮肤病学时，作者会详细描述各种皮疹的形态、分布、颜色、甚至触摸时的感觉，并分析这些特征与不同疾病的对应关系。他还会通过大量的图片，让我们直观地感受不同疾病的差异。此外，书中对于“诊断陷阱”的警示也让我受益匪浅，它让我们知道在哪些地方容易犯错，以及如何规避这些错误。例如，在诊断一些慢性疾病时，我们容易被表面的症状所迷惑，而忽略了深层的原因。这本书教会我，诊断的过程就是一个不断质疑、不断验证、不断修正的过程，需要保持高度的警惕性和批判性思维。这本书给我最大的启示是，医学诊断不仅仅是科学，更是一种艺术，需要耐心、细致、以及丰富的临床经验。

评分☆☆☆☆☆

这本书的每一页都散发着智慧的光芒，它让我感觉自己像是在与一位经验丰富的临床导师进行着一场无声的交流。作者在讲解疾病诊断时，总是能够站在患者的角度，去体会他们所经历的痛苦和困惑。他会详细描述各种症状的细微差别，以及这些差别背后可能隐藏的意义。例如，在讲解腹泻的诊断时，作者会细致区分不同类型腹泻的特点，如水样腹泻、黏液血便、脂肪泻等，并分析它们可能指向的不同病因。我尤其欣赏书中对于“症状演变”的分析，他让我明白，疾病的发生发展并非一成不变，症状也会随着时间的推移而发生变化，我们需要学会捕捉这些变化，并将其纳入诊断的考量范围。书中对于“罕见病”的介绍也让我印象深刻，他提醒我们，在常规诊断之外，也不能忘记那些概率虽小但后果严重的疾病。这本书让我深刻理解了，医学诊断是一个不断学习、不断反思、不断进步的过程，需要我们保持谦逊和开放的心态。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我感觉自己对“诊断”这个词的理解，已经上升到了一个全新的维度。它不再是一个枯燥的知识点罗列，而是一个充满智慧和挑战的探索过程。作者在书中对“信息整合”的强调，让我深刻理解了，诊断的关键在于如何将看似无关的各种信息，如病史、体征、实验室检查、影像学结果等，有机地联系起来，形成一个完整的图景。我特别欣赏书中对于“反向思维”的运用，他鼓励我们在排除一些常见疾病后，也要思考那些“不可能”的诊断，因为有时候，最意想不到的答案，往往就隐藏在其中。例如，在面对一个症状表现“典型”的疾病时，作者会提醒我们，也要警惕是否存在“不典型”的表现，或者是否存在其他“搭便车”的疾病。书中对于“循证医学”的贯穿始终，也让我受益匪浅，他教会我如何在临床实践中，运用最新的科研证据来指导诊断和治疗。这本书让我深刻理解了，医学诊断是一个不断学习、不断实践、不断创新的过程，需要我们保持终身学习的态度，才能在不断变化的医学领域中，不断前进。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我带来了前所未有的震撼，其深度和广度远超我此前的任何一本教材。翻开第一页，我便被作者精炼而极具逻辑性的语言所吸引，仿佛置身于一个由严谨科学构建的知识殿堂。书中的每一个章节都像是精心打磨的宝石，细节丰富，逻辑严密。我特别喜欢作者在阐述疾病诊断思路时所展现的循序渐进的推理过程，他不仅仅罗列了各种症状和体征，更重要的是教会了我如何将这些碎片化的信息整合起来，形成一个清晰的诊断框架。举例来说，在讨论腹痛的鉴别诊断时，作者并没有简单地列出“急性阑尾炎”、“胆囊炎”、“胰腺炎”等常见疾病，而是从疼痛的部位、性质、放射、伴随症状、诱发因素以及患者的既往病史等多个维度进行了细致的剖析，并辅以大量的经典病例分析，让我深刻理解了“望闻问切”与现代诊断技术的有机结合。书中对于影像学、实验室检查的解读也极其到位，不仅仅是描述检查结果，更重要的是分析这些结果在诊断中的意义，如何通过这些检查来排除或确认某些疾病。例如，在解读CT影像时，作者不仅指出了病灶的大小、形态，还深入分析了其周围组织的反应，甚至结合了临床表现，给出了最具可能的诊断方向。我尤其欣赏书中关于“常见病少见病，少见病常见病”的辩论式探讨，这迫使我跳出固有思维模式，从更广阔的视角审视每一个诊断的可能。这本书不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维方式的塑造，它教会了我如何成为一个真正有洞察力的临床医生。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我带来的最大感受，就是它彻底改变了我对“诊断”的认知。在此之前，我可能更倾向于将诊断视为一个简单的“查表”过程，即根据症状找到对应的疾病。然而，《临床诊断学》（第3版）却让我认识到，诊断的本质是一个复杂而严谨的逻辑推理过程，它需要我们具备扎实的理论基础、敏锐的临床洞察力，以及不断学习和更新知识的能力。作者在书中对于“阴性阳性”的理解也给我留下了深刻的印象。他并没有将辅助检查结果简单地视为“有病”或“无病”的判定依据，而是强调了检查结果的敏感性和特异性，以及如何在不同临床场景下解读这些结果。例如，在面对一个胸痛的患者时，心电图结果的阴性并不意味着一定没有冠心病，还需要结合患者的危险因素、症状的特点等进行综合判断。书中对于“症状与体征的匹配度”的分析也让我受益匪浅，它让我明白，并非所有的症状都一定会伴随典型的体征，我们需要学会从不完全匹配的信息中寻找线索。这本书让我明白，真正的诊断能力，在于能够从纷繁复杂的信息中，抽丝剥茧，找到最有可能的真相。

评分☆☆☆☆☆

我最近有幸拜读了这本《临床诊断学》（第3版），这本书给我带来的冲击波简直可以用“颠覆性”来形容。我之前也读过不少医学书籍，但这一本的特质之处在于它不落俗套，不拘泥于传统的知识传授模式，而是以一种更加立体、更加贴近临床实践的方式，将复杂的诊断过程抽丝剥茧地呈现在读者面前。作者在内容的编排上匠心独运，将理论知识与海量真实的临床案例巧妙地融合在一起，读起来既有学习的严谨性，又不乏故事的吸引力。我印象最深的是关于“系统性疾病的诊断”那一章节，作者并没有简单地将各种风湿免疫性疾病一一罗列，而是从一个患者的全身症状入手，引导读者层层递进，分析可能涉及的系统，然后逐步聚焦到具体的疾病。例如，一位出现不明原因发热、皮疹、关节痛的患者，作者会引导我们思考，是感染？是风湿？还是血液系统的问题？然后，通过细致的病史询问、体格检查，以及一系列有针对性的辅助检查，一步步缩小诊断范围，最终锁定最有可能的诊断。书中对于一些相对罕见但后果严重的疾病，也给予了足够的重视，并提供了详细的鉴别诊断要点，这对于我们这些即将踏入临床的学生来说，无疑是宝贵的财富，能够帮助我们避免误诊漏诊，提高诊疗水平。这本书不仅仅是一本诊断学教材，更像是一位经验丰富的老师，在耳边循循善诱，将他毕生的临床智慧倾囊相授。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本《临床诊断学》（第3版）的过程，对我而言，更像是一次与顶尖医学诊断大师的深度对话。这本书的每一个字都饱含着作者对医学事业的深刻理解和严谨态度。我惊叹于作者对于疾病发生发展过程的精辟阐述，他能够将复杂的病理生理机制，用清晰易懂的语言表达出来，并将其与临床表现紧密联系。例如，在讲解代谢性疾病时，作者不会仅仅罗列“糖尿病”、“甲状腺功能亢进”等名词，而是会深入分析它们在细胞层面、器官层面的具体异常，以及这些异常如何最终导致患者出现血糖升高、体重减轻等临床症状。书中对于“主观症状”和“客观体征”的分析也极其到位，他教会我如何倾听患者的诉说，并从中提取有价值的信息，同时，如何通过细致的体格检查，发现那些患者自己也未曾察觉的异常。我尤其欣赏书中对于“动态观察”的强调，他让我明白，诊断并非一蹴而就，很多疾病需要通过长期的观察和随访，才能最终确定。这本书让我深刻理解了，“诊断”是一个不断深入、不断完善的过程，需要我们保持耐心和毅力。

评分☆☆☆☆☆

虽然比别的店贵，但是京东自营，质量绝对有保障！快递小哥人也很好?

评分☆☆☆☆☆

书很不错，价格也便宜，送货速度快。

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要求用这本，每天都在看，内容很全很丰富，偶尔有错字但是不影响阅读

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很好很不错的 质量也很好

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相信京东，信赖京东。

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不错的专业书。

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比书店便宜 送货快

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昨晚到的 同事帮签收的 今早打开一看 乖乖 就一层塑料薄膜包裹 我这是买的新书还是烂书呢 在京东买了这么多次东西都挺满意 这次很失望！

评分☆☆☆☆☆

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