阻生智齿拔除术临床实用图解·涡轮钻法 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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罗顺云 著

图书标签:

• 阻生智齿
• 拔除术
• 涡轮钻法
• 口腔外科
• 临床操作
• 图解
• 手术技巧
• 牙科
• 拔牙
• 实用指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117212397

版次：1

商品编码：11824317

包装：平装

出版时间：2015-10-01

用纸：胶版纸

内容简介

拔除阻生智齿是口腔科*常见的临床操作之一，其拔除难度较其他牙齿常常*大，情况也*加复杂。罗顺云编*的《阻生智齿拔除术临床实用图解--涡轮钻法(精)》一改传统翻瓣凿骨法拔除阻生智齿的手术思路，基于作者数十年拔除智齿的临床经验提出了涡轮钻法拔除阻生智齿的手术思路，即：以潜钻法先分牙、多分牙，以三角切龈代替翻瓣或小翻瓣，少去骨、不去骨或不首先去骨的地拔除阻生智齿。较之传统方法，不仅降低了术者的操作难度，也在很大程度上减少了患者拔牙后的创伤及并发症。对相关临床工作者有很大的实际指导意义。书中详细阐述了应用该法拔除各类阻生智齿的具体步骤。

作者简介

罗顺云，男，主任医师，1975年毕业于原华西医科大学口腔医学院。毕业后一直在北京协和医院口腔科工作。 主要从事口腔牙槽外科临床常见病及多发病的医、教、研工作。从事牙槽外科30余年，擅长各种复杂牙、埋伏牙及阻生智齿拔除术、颌骨囊肿切除术及牙外科正畸美容术等，尤其是应用涡轮钻拔除阻生智齿，迄今已有上万例涡轮钻拔除阻生智齿的临床经验，该法使患者拔牙时免受锤震之苦，受到全国各地许多曾用此方法拔除过智齿的患者的好评和信赖，同时也受到口腔科同行的认可。 在长期临床实践的基础上，他研究总结了一套具有微创效果的阻生智齿拔除方法，主编出版了《复杂阻生智齿拔除术——涡轮钻法技巧》教学光盘，在该领域内先后多次获得北京协和医院及中国医学科学院医疗成果奖，发表文章30余篇，参与编写了《口腔科医疗操作常规》中“牙槽外科”章节。

前言/序言

口腔外科临床图鉴：精选病例解析与操作要点 本书并非一本专注于某个特定手术方法的操作手册，而是一部涵盖口腔外科领域内诸多常见及复杂病例的临床图鉴。我们旨在通过大量精选的病例图片和细致的文字阐述，为口腔外科医生，特别是年轻医师和研究生，提供一个直观、实用的学习平台。内容聚焦于临床实践中遇到的实际问题，从诊断、治疗方案选择到手术技巧和术后处理，力求详尽。 第一部分：口腔颌面部感染的诊断与防治 口腔颌面部感染是口腔外科的常见急症，其发展迅速，若处理不当，可危及生命。本部分将深入剖析不同类型口腔颌面部感染的病因、病理生理及临床表现，并重点讲解影像学诊断（如CT、MRI）在感染范围评估和根源定位中的关键作用。 蜂窝织炎与脓肿的鉴别诊断： 详细阐述不同部位蜂窝织炎（如颊部、颏部、颌下、颞部）及脓肿（如咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下颌关节腔内）的临床特征、触诊要点及并发症风险。将通过大量对比图片，突出不同感染区域的典型肿胀形态、压痛部位和口腔内病灶的联系。 特殊部位感染的识别与处理： 涵盖咽旁间隙感染、深部颈部感染（如齿槽脓肿深部蔓延、筋膜间隙感染）等危重感染。重点强调其早期识别的重要性，如发热、咽痛、吞咽困难、呼吸受阻等症状的出现。将详细介绍颈部断层扫描在评估感染范围、确定手术入路方面的价值。 感染的全身性治疗与局部引流： 详细阐述抗生素的合理选用原则，包括药物选择、剂量、疗程及联合用药策略。在局部引流方面，我们将通过图解演示不同部位脓肿的最佳切口位置、引流管的放置方法，并强调术后换药和消毒的重要性，以及如何预防继发感染。 继发性感染的处理： 针对由外伤、手术创伤或拔牙术后引起的继发性感染，提供系统性的处理流程，包括创口清创、引流、局部用药以及全身支持治疗。 第二部分：颌面部创伤的诊疗 颌面部创伤的复杂性要求临床医生具备系统的诊断思维和熟练的手术技术。本部分将涵盖不同类型颌面部创伤的评估、影像学检查、复位固定技术及并发症防治。 软组织损伤的清创与缝合： 详细介绍不同程度软组织裂伤的清创原则，强调彻底清除异物和坏死组织的重要性。通过图例展示各类缝合技巧，如间断缝合、连续缝合、皮内缝合等，以获得最佳的愈合效果和最小的瘢痕。 骨折的诊断与分型： 重点讲解颌面部骨折的影像学诊断（X线、CT），包括骨折线的识别、骨折移位的程度、骨折累及的解剖结构等。将依据经典的骨折分型（如Le Fort骨折分型、眶下缘骨折、颧骨骨折、下颌骨骨折等）进行详细的病例分析。 骨折的复位与固定： 详述不同类型骨折的复位方法，包括徒手复位、器械辅助复位等。重点介绍内固定技术，如钛板内固定、钢丝结扎固定、迷你骨板固定等，并配以大量手术图片，展示不同骨折部位的固定流程和关键步骤。 颌面部联合损伤的处理： 针对伴有颅脑损伤、眼眶损伤、气道损伤等的颌面部复杂创伤，强调多学科协作的重要性，以及处理的优先顺序。 陈旧性骨折的修复： 探讨陈旧性骨折的诊断、评估以及可能的手术治疗方案，如截骨再固定、植骨等。 第三部分：口腔颌面部良性及恶性肿瘤的诊治 口腔颌面部肿瘤的早期诊断和规范化治疗是提高患者生存率的关键。本部分将介绍各类口腔颌面部肿瘤的临床特点、影像学表现、病理诊断以及手术治疗原则。 良性肿瘤的诊断与手术切除： 涵盖上皮性肿瘤（如角化囊肿、黏液囊肿、皮脂腺囊肿）、间叶性肿瘤（如脂肪瘤、纤维瘤）、血管性肿瘤（如血管瘤、淋巴管瘤）等。重点讲解临床检查要点，影像学辅助诊断（如B超、CT、MRI），以及良性肿瘤的完整切除原则，并强调术后复发监测。 常见恶性肿瘤的临床特征与分期： 详细介绍口腔鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺样囊性癌等恶性肿瘤的早期体征，如黏膜白斑、溃疡、肿块、疼痛、淋巴结转移等。强调TNM分期在制定治疗方案中的指导意义。 恶性肿瘤的手术治疗策略： 详细阐述不同部位恶性肿瘤的手术范围，包括根治性切除、扩大根治术、根治性切除加颈部淋巴结清扫术等。图解演示各类清扫术（如颈部选择性清扫、扩大清扫）的操作要点。 肿瘤的综合治疗： 介绍放疗、化疗、靶向治疗等辅助治疗手段在恶性肿瘤治疗中的作用，以及多学科协作在肿瘤治疗中的重要性。 肿瘤术后功能重建： 针对大面积组织缺损，介绍各种口腔颌面部功能重建技术，如皮瓣、肌皮瓣、骨瓣移植等，并配以详细的术前设计、术中操作和术后效果图片。 第四部分：牙槽外科与种植牙基础 牙槽外科是许多口腔颌面部手术的基础，而种植牙已成为修复缺失牙齿的重要手段。本部分将重点介绍牙槽骨的解剖、常见牙槽外科手术以及种植牙的适应症、禁忌症和基本操作。 拔牙术的适应症与禁忌症： 详细阐述各种拔牙指征，特别是对复杂阻生牙、残根残冠、松动牙的拔除。同时，强调拔牙前的全身评估和局部检查，识别潜在的禁忌症。 常规拔牙与复杂拔牙技巧： 图解演示牙的解剖结构、牙周韧带的作用，以及不同类型牙的拔除方法，包括直拔、挺拔、分割拔牙等。重点讲解在拔除阻生智齿、多生牙、异位牙等复杂情况下的操作要点和注意事项，如翻瓣、骨劈、刮匙的应用等。 牙槽骨修整与增量： 介绍牙槽骨外形不规则、骨量不足等情况下的处理方法，如骨劈手术、骨移植术、引导组织再生术（GTR）等，旨在为后续的修复或种植创造良好的条件。 种植牙的适应症与禁忌症评估： 详细阐述种植牙的全身及口腔局部适应症和禁忌症，包括骨量、骨密度、口腔卫生状况、全身系统性疾病等。 种植体植入的基本流程： 图解展示种植体植入的几个关键步骤，包括引导孔的钻取、种植体的旋入、缝合等。强调无菌操作和精确的定位。 种植体暴露与修复： 介绍种植体暴露手术的适应症，以及不同类型种植体修复体（如单冠、固定桥、全口覆盖义齿）的制作和就位过程。 第五部分：涎腺疾病的诊断与治疗 涎腺疾病种类繁多，从炎症性疾病到肿瘤性疾病，对患者的生活质量有显著影响。本部分将详细介绍涎腺的解剖生理，常见涎腺疾病的诊断方法及治疗原则。 涎腺解剖与生理： 简要回顾腮腺、颌下腺、舌下腺以及小涎腺的解剖位置、神经支配、血管供应及分泌功能。 涎腺炎症（涎腺炎）： 重点分析急性与慢性涎腺炎的病因（细菌、病毒、自身免疫）、临床表现（肿胀、疼痛、发热、口干、口臭）及诊断依据。 涎腺结石： 详细介绍涎腺结石的形成机制、好发部位（颌下腺最常见）、临床表现（进食时肿痛加剧）及影像学诊断（X线、B超、涎腺造影）。 涎腺肿瘤（良性与恶性）： 重点介绍腮腺多形性腺瘤、Wharton管腺瘤等常见良性肿瘤的临床特点，以及口腔鳞状细胞癌、腺泡细胞癌等恶性肿瘤的早期表现。 涎腺疾病的影像学诊断： 详细阐述超声、CT、MRI、涎腺造影在涎腺疾病诊断中的作用，以及如何通过影像学评估病灶大小、范围、与周围组织关系及有无转移。 涎腺疾病的手术治疗： 图解演示涎腺切除术（腮腺浅叶切除、腮腺全切、颌下腺切除、舌下腺切除）及涎腺结石的摘除术。强调术中保护面神经（腮腺手术）及舌下神经（颌下腺手术）的重要性。 本书特色： 海量高清图片： 配备大量来源于真实临床病例的彩色高清图片，直观展示病变形态、手术过程及术后效果，是学习的宝贵视觉资源。 病例驱动式学习： 以精选病例为载体，系统阐述相关知识点，让读者在解决实际问题的过程中掌握理论知识。 操作要点突出： 针对每一个关键步骤，都进行了详细的文字说明和图解演示，强调操作的精准性和安全性。 循证医学理念： 内容紧密结合最新的临床研究和指南，为读者提供科学、可靠的诊疗依据。 全面覆盖： 涵盖口腔颌面部外科的多个重要领域，为读者提供全面的学习视角。 本书旨在成为口腔外科医生案头的常备工具书，能够帮助他们在临床实践中，面对复杂多变的病例时，做到心中有数，操作有据，最终为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字很有意思，听起来就很有专业性，虽然我不是牙医，但一直以来对口腔健康都挺关注的。特别是智齿的问题，身边好多朋友都经历过拔智齿的痛苦，听他们描述起来真是让人心有余悸。印象最深的一次，我一个哥们儿拔智齿后肿了好几天，吃饭喝水都受影响，那种经历简直太难熬了。这本书的书名里提到了“阻生智齿”和“涡轮钻法”，光听着就感觉里面一定有很多关于复杂情况下的拔牙技术和器械的讲解。涡轮钻法听起来就比传统的方法更先进，或许能让拔牙过程更高效、创伤更小？我一直好奇，对于那种长歪了、埋在牙肉深处的阻生智齿，医生到底是怎么下手的？是不是有什么特别的技巧才能把它完整地拔出来，避免伤到周围的神经和血管？这本书会不会配有很多精美的插图，能够直观地展示手术的每一步骤？我一直觉得，看图学习比单纯看文字描述更容易理解，尤其是对于一些精细操作。如果这本书真的能做到这一点，那对于想要了解拔牙过程，或者正在经历拔牙困扰的人来说，都非常有价值。

评分☆☆☆☆☆

我最近在为一些口腔健康相关的科普文章搜集资料，偶然看到了这本书的书名《阻生智齿拔除术临床实用图解·涡轮钻法》。虽然我不是临床医生，但“临床实用”这几个字立刻吸引了我。它意味着这本书的内容是基于实际操作经验的，而不是纸上谈兵。拔智齿，尤其是阻生智齿，确实是口腔外科中一个常见但又充满挑战的手术。我曾经接触过一些关于口腔外科的专业书籍，但很多都偏向理论，对于新手医生或者想了解具体操作细节的人来说，理解起来有一定难度。这本书的书名强调“图解”，这让我非常期待。我设想其中会有大量的插图、照片甚至CT影像，能够清晰地展示阻生智齿的解剖位置、拔除过程中可能遇到的各种变异情况，以及涡轮钻法在不同情况下的应用。我想象中，它会一步步地引导读者了解如何精准地定位、如何安全地分离牙根、如何有效地利用涡轮钻进行牙体分割，以及如何处理术后可能出现的并发症。如果这本书真的能做到图文并茂，详细解析每一个操作环节，那将是极具参考价值的工具书。

评分☆☆☆☆☆

我对牙齿的结构和修复一直抱有浓厚的兴趣，虽然我的职业与医学无关，但科学的知识总是能带来很多启发。听到《阻生智齿拔除术临床实用图解·涡轮钻法》这个书名，我首先想到的是它的专业性和实用性。书名里提到的“阻生智齿”，我知道那是比较棘手的一种情况，往往需要更复杂的操作才能拔除。而“涡轮钻法”则是一个技术名词，听起来就很有现代感，可能代表着一种更精细、创伤更小的拔牙技术。我一直很好奇，这种技术究竟是如何工作的？它和传统的手术方式有什么本质的区别？会不会涉及到更尖端的器械和更精细的操作技巧？我猜想这本书的内容会深入剖析涡轮钻法在各种复杂阻生智齿拔除场景下的应用，例如深埋的、劈裂的、邻近重要结构的牙齿。我特别期待书中能够提供丰富的临床案例，通过真实的病例来展示手术的全过程，包括术前评估、术中操作、术后处理等，并配以高质量的影像资料，让读者能够清晰地看到每一个细节。

评分☆☆☆☆☆

最近身边好多朋友都在谈论拔智齿的事情，听他们描述拔牙时的种种不适，真是让我对口腔外科医生心生敬意。这本书的书名《阻生智齿拔除术临床实用图解·涡轮钻法》听起来就非常专业，而且“临床实用”这几个字让我想象到这本书里面一定充满了非常接地气、可以直接应用到临床上的知识。我尤其对“阻生智齿”和“涡轮钻法”这两个词感到好奇。阻生智齿听起来就是长得很“不乖”的智齿，拔起来肯定会比较费劲。而“涡轮钻法”则让我联想到精密的仪器和更高效的手术方式，是不是可以大大缩短手术时间，减少患者的疼痛感？我猜想这本书里面肯定会有大量的插图和照片，能够非常直观地展示拔除阻生智齿的每一个步骤，比如如何定位、如何下刀、如何使用那个涡轮钻来分块拔牙等等。我希望它能够清晰地展示一些关键的解剖结构，以及在拔牙过程中需要特别注意的细节，这样即使是初学者也能看得懂，并且能够学到真东西。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对医疗科技发展比较关注的普通读者，经常会关注一些新技术在各个领域的应用。听到《阻生智齿拔除术临床实用图解·涡轮钻法》这个书名，我立刻被其中的“涡轮钻法”所吸引。我知道涡轮钻在牙科领域有广泛的应用，比如用于牙体预备、抛光等，但将其应用于拔除阻生智齿，这听起来是一种比较新颖且高效的思路。我一直对这种能够提高手术效率、减少患者痛苦的技术很感兴趣。我想象中，这本书会详细介绍涡轮钻在拔除阻生智齿时的工作原理、操作规范、适应症和禁忌症，以及与传统方法的比较。它会不会包含很多关于术前影像学分析的内容，来指导医生如何根据牙齿的形态和位置选择最合适的手术方案？我特别期待书中能够有大量的“图解”部分，用生动的图示或照片展示涡轮钻在实际操作中的应用，例如如何精确地进行牙冠分割、如何有效地去除阻碍拔牙的骨组织等。

评分☆☆☆☆☆

很不孬的书，值得拥有

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学到了很多

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学到了很多

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非常好，图文并茂

评分☆☆☆☆☆

不错。印刷精美，实用性强。快递小哥很给力！

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内容相对丰富。图书印刷也不错。

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正版

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非常好，图文并茂

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很好