金匮要略讲义(供中医专业用) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李克光 编

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• 中医方剂
• 伤寒论
• 温病学

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787532303038

版次：1

商品编码：12319235

包装：平装

丛书名： 高等医药院校教材

开本：16开

出版时间：2018-04-01

用纸：胶版纸

内容简介

《金匮要略讲义（供中医专业用）》是由卫生部组织各有关中医学院集体编写的教材，供全国高等医药院校中医专业使用。《金匮要略讲义（供中医专业用）》采用宋林亿等诠次，明赵开美校刻的《金匮要略论》为蓝本进行编写，为了保证该书原貌，仍然保留“金匮要略方论序”，并用“附录”列杂疗等三篇于书后，以供研究参考。

作者简介

李克光，四川省成都市人。1939年高中毕业后，随父李斯炽学医，颇得真传。1948年毕业于四川大学农学院，于1949年悬壶为医，1956年被聘为四川医学院（现四川大学华西医学院）教师。1963年调成都中医学院任救，先后任教研室主任、学院副院长等职，1987年晋升教授。1985年调任四川省中医药研究院院长，1987年任该院名誉院长。

目录

1.金匮要略方论序
2.绪言
3.脏腑经络先后病脉证第一
4.痓湿暍病脉证治第二
5.百合狐惑阴阳病毒病脉症治第三
6.疟病脉证并治第四
7.中风历节 病脉证并治第五
8.血痹虚劳病脉证并治第六
9.肺痿肺痈咳嗽上气病脉症治第七
10.奔豚气病脉症治第八
11.胸痹心痛短气病脉症治第九
12.覆满寒疝宿食病脉症治第十
13.五脏风寒积聚病脉症治第十一
14.痰饮咳嗽病脉症治第十二
15.消渴小便利淋病脉症治第十三
16.水气病脉症治第十四
17.黄疸病脉症治第十五
18.惊悸吐血下血胸满瘀血病脉症治第十六
19.呕吐哕下利病脉症治第十七
20.疮痈肠痈浸淫病脉症治第十八
21.趺厥手指臂肿转筋狐疝蚘虫病脉症治第十九
22.妇人妊娠病脉症治第二十
23.妇人产后病脉症治第二十一
24.妇人杂二十二
附录 病脉症治第

《金匮要略》—— 传承千年的温病辨治法门与杂病治疗要略 编撰背景与价值： 《金匮要略》，全称《金匮要略方论》，由医圣张仲景所著，是中医临床医学的奠基之作。它在前人经验和辨证论治思想的基础上，系统地阐述了内科杂病和妇科疾病的辨证纲领、治则治法以及具体方药。本书内容博大精深，涵盖面广，论述精炼，是历代中医学习和临床实践的重要经典。其医学思想和方药运用，对后世中医的发展产生了深远的影响，被誉为“方书之祖”，是学习中医临床必备的教材。 核心内容概述： 《金匮要略》全书共二十五篇，分为上、中、下三卷（或称三篇）。其结构严谨，条理清晰，将疾病按照病因、病机、辨证、治法、方药等环节层层剖析，形成了独具特色的中医辨证体系。 一、 伤寒例（或杂病总论）： 虽然《金匮要略》以杂病为主，但其开篇的“伤寒例”部分，虽然篇幅不长，却为理解后续的杂病辨治提供了重要的理论铺垫。此部分并非详细论述伤寒六经辨证，而是借用伤寒的理论框架，强调外感温热病与内伤杂病的相互关联，以及疾病发展演变的普遍规律。它提示我们，无论何种疾病，其发生、发展、传变都遵循一定的内在逻辑，而理解这些逻辑，对于准确辨证至关重要。 二、 脏腑辨证与杂病治疗： 《金匮要略》的核心内容集中体现在对内科杂病的辨证论治上。张仲景将内科杂病归纳于五脏六腑的功能失调，并进一步细化为具体的病证。 心病辨治： 详细阐述了“胸痹”（即现代医学中的冠心病、心绞痛等）的病因病机、辨证分型及治疗方药。例如，文中对胸痹的“虚”与“实”、“寒”与“热”进行了精辟的分析，提出了如栝蒌薤白汤、当归芍药汤等经典方剂，至今仍是治疗胸痹的主方之一。此外，还涉及心悸、失眠等病症的论述。 肺病辨治： 重点在于“咳嗽”、“喘证”等呼吸系统疾病。书中对不同原因引起的咳嗽，如风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、虚寒咳嗽等，都有详细的辨证要点和相应的治疗方药。如，止嗽散用于风邪犯肺引起的咳嗽；定喘汤用于痰饮壅盛引起的哮喘。 脾胃病辨治： 关注“腹满”、“痞满”、“呕吐”、“泄泻”、“黄疸”等消化系统疾病。《金匮要略》将脾胃的运化功能失调作为许多杂病的重要病机。例如，对“霍乱”的辨证论治，强调其虚实寒热之别，并针对性地提出如霍乱吐利方、干姜附子汤等。对“黄疸”的辨证，也细致地分型，包括阳黄、阴黄等，并提供相应的治疗原则和方药。 肝胆病辨治： 对“胁痛”、“黄疸”等病证有深入的论述。胁痛的病因病机，多与肝胆郁滞、湿热蕴结等有关，书中也提供了相应的治疗思路和方剂。 肾病辨治： 涉及到“水肿”、“淋证”、“腰痛”等泌尿系统和腰部相关病症。《金匮要略》对水肿的辨证，根据水肿的部位、性质、伴随症状等，分为不同的类型，并提出了如五苓散、真武汤等治疗方剂。对于腰痛，也根据其寒、湿、虚、瘀等不同病因，给予了相应的治疗原则。 其他杂病： 除了上述主要的脏腑系统疾病，《金匮要略》还广泛涉及了“消渴”（类似糖尿病）、“血痹”（早期心血管疾病）、“痹症”（风湿性关节炎等）、“狂病”、“疟疾”等多种杂病。 三、 妇科疾病的经典论述： 《金匮要略》在妇科领域同样具有划时代的意义。书中专门辟出篇幅论述妇科疾病，开创了以辨证论治为指导的妇科治疗先河。 月经病： 对“月经先期”、“月经后期”、“月经先后无定期”、“月经过多”、“月经过少”等月经不调的病因病机、辨证分型和治疗方药进行了详细的阐述。例如，“血虚”月经后期、“血瘀”月经后期，各有其独特的辨证要点和治疗方剂，如四物汤、桃红四物汤等，构成了妇科调经的基础方。 带下病： 对白带、赤带等带下异常的辨证，强调其与湿热、脾虚、肾虚等的关系，并提供了如温经汤、易黄散等治疗方剂。 妊娠与产后病： 涉及“妊娠呕吐”、“妊娠水肿”、“妊娠腹痛”以及产后“恶露不绝”、“产后发热”、“产后腹痛”等。例如，书中对产后腹痛的辨证，细致地分为血虚、血瘀、寒凝等不同类型，并根据具体情况，采用了不同的治疗方药。 子宫疾病： 对“癥瘕”（现代医学的子宫肌瘤、卵巢囊肿等）的论述，虽然当时的认识局限于中医的范畴，但其辨证和治疗原则，如活血化瘀、软坚散结等，对后世妇科治疗具有重要的启发意义。 四、 治疗原则与方剂特色： 《金匮要略》的另一大亮点在于其精炼而深刻的治疗原则和独特的方剂运用。 辨证论治的精髓： 全书贯穿了“异病同治”和“同病异治”的思想。即，病名相同，但病因、病机不同，治疗方法也应有所区别；而病名不同，但病机相似，治疗方法则可以相同。这种辨证的深度和治疗的灵活性，是《金匮要略》超越前人的关键。 方药精炼，立法严谨： 书中所载方剂，数量不多，但几乎每一首方剂都脍炙人口，疗效卓著，成为后世方剂的典范。例如，温经汤、炙甘草汤、桂枝茯苓丸、真武汤、肾气丸等等，它们不仅剂量准确，配伍精当，而且药性平和，体现了张仲景“用药如用兵”的谨慎态度。 治则的多样性： 《金匮要略》的治疗原则，既有扶正祛邪，也有标本兼治。在辨证的基础上，根据疾病的不同阶段和性质，灵活运用补法、泻法、温法、凉法、开法、收法、散法、收法等，达到“审因施治”、“因时制宜”、“因地制宜”、“因人制宜”的治疗境界。 五、 汲取与启示： 《金匮要略》并非仅是理论的堆砌，更是对临床实践经验的总结和升华。它所蕴含的辨证思维、治疗原则和方药运用，不仅为历代中医临床提供了丰富的指导，也为现代医学研究提供了宝贵的借鉴。 指导临床实践： 对于中医专业的学生和临床医师而言，《金匮要略》是不可或缺的学习和实践指南。通过对《金匮要略》的学习，可以掌握中医辨证论治的核心方法，理解疾病的发生发展规律，并熟练运用经典方剂解决临床问题。 医学研究的宝库： 《金匮要略》中的许多病证和方剂，至今仍是现代医学研究的热点。例如，对胸痹、冠心病、心绞痛等心血管疾病的研究，以及对消化系统、呼吸系统、妇科疾病的深入探索，都离不开《金匮要略》提供的理论基础和临床依据。 传承与创新： 《金匮要略》的价值在于其经典性和生命力。在继承其辨证论治思想和方药精髓的基础上，结合现代医学的进展，进行创新性的研究和应用，是传承和发展中医事业的重要途径。 结语： 《金匮要略》以其博大精深的医学思想，精炼独特的方药，为后世中医留下了宝贵的精神财富。它不仅仅是一部医学典籍，更是中医智慧的结晶，是指导临床实践、推动医学进步的重要基石。深入研读《金匮要略》，不仅能提升个人的中医理论素养和临床技能，更能深刻理解中医“治未病”、“辨证施治”的独特优势，为守护人类健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书绝对是中医学子案头必备的瑰宝，它的价值远不止于课堂讲解。初读《金匮要略》原著，许多医理药理都如隔层纱，晦涩难懂，尤其是在面对复杂病症时，更是感到力不从心。但有了这本《金匮要略讲义》，一切豁然开朗。讲义的作者仿佛是一位经验丰富的老中医，他不仅深入浅出地解析了原文的精髓，更将历代名家的临床经验融会贯通，用现代人的思维方式进行梳理和阐述。书中的条文解读详尽，不仅解释了字面意思，更挖掘了其背后的病机、治法、方药的相互关系。例如，在讲到“血痹”时，书中就详细分析了其虚、寒、瘀、阻的病因病机，并结合具体的方剂，如踧踧桂枝五物汤，阐述了活血通痹、温阳散寒的治法。书中还穿插了大量引人入胜的医案，这些医案生动地展示了《金匮要略》方剂的临床应用，让我看到了经典方剂在解决实际问题时的强大生命力。读完这些医案，我仿佛亲临临床，与古人一同辨证论治，受益匪浅。而且，讲义的编排也很合理，每一章节都由原文、注释、讲义、医案组成，逻辑清晰，层次分明，非常适合系统学习。它不仅仅是一本教科书，更像一位循循善诱的良师益友，指引我在这博大精深的中医海洋中不断探索前进。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本《金匮要略讲义》在我中医学习生涯中扮演了至关重要的角色。它不仅仅是一本提供知识的书，更是一种学习方法的启示。在很多中医著作中，我们常常会遇到“死记硬背”的困境，而这本书则完全打破了这一模式。它鼓励我们“理解”而非“记忆”。书中对于每一个方剂的讲解，都不仅仅停留在“主治”和“方歌”的层面，而是深入挖掘其背后的“理”。例如，在讲解“奔豚汤”时，书中详细阐述了其治疗“肾虚肝寒，气冲上而作奔豚”的病机，并结合“肾阳虚弱，寒气上逆”的生理病理，解释了为何使用“当归”、“芍药”、“附子”、“甘草”等药物来温阳散寒、平冲降逆。这种深入的“理”的讲解，让我能够举一反三，遇到类似的病情，也能凭借对病机的理解，推断出可能的治法和方药。此外，这本书还非常注重“实践”与“理论”的结合。书中穿插的许多医案，都是从历代名家文献中精选而来，这些医案不仅展示了方剂的实际应用，更提供了宝贵的临床经验。通过阅读这些医案，我仿佛置身于真实的临床场景，学习如何与患者沟通，如何进行望闻问切，如何辨证施治。这极大地提升了我对中医学习的兴趣和信心。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，一开始我对这本《金匮要略讲义》并没有抱太高的期待，想着不过是市面上众多讲解类书籍中的一本罢了。然而，当我真正翻开它，却被深深地吸引了。这本书最让我印象深刻的是它对《金匮要略》原文的“拆解”和“重构”。作者并没有简单地照搬原文，而是以一种非常“考古”的精神，追溯了条文产生的历史背景、当时的医疗条件，以及张仲景在那个时代所面临的临床难题。这种宏观的视角，让我对《金匮要略》的整体框架有了更深刻的理解。书中对每一个方剂的讲解，都如同庖丁解牛，细致入微。它不仅分析了君臣佐使的配伍意义，还深入探讨了药物的性味归经、升降浮沉，以及它们在方剂中的具体作用。更难能可贵的是，讲义中还引用了许多现代药理学研究的成果来佐证中医理论，这对于我们这些学习中医的学生来说，无疑是打了一剂强心针，让我们对中医的科学性有了更坚定的信心。当我看到书中对“柴胡加龙骨牡蛎汤”的解读，详细分析了其治疗“伤寒八九日，腹泻，胸胁满，心下悸，胁下结，口苦，咽干”等症的方理，并结合了现代心理学对“情志不舒”的认识，我真的觉得耳目一新。这本书的价值，在于它既保留了中医的精髓，又融入了现代的学术思想，是一本真正意义上的“承古启新”之作。

评分☆☆☆☆☆

作为一名中医专业的学生，阅读《金匮要略》原著时，常常会感到力不从心，很多地方难以理解其深意。庆幸的是，我找到了这本《金匮要略讲义》，它极大地帮助我克服了这一困难。这本书最吸引我的地方在于其“化繁为简”的能力。作者将《金匮要略》中庞杂的条文和方剂，梳理得井井有条，逻辑清晰。每个章节都围绕一个核心病机或症候群展开，将相关的条文和方剂集中讲解，便于我们形成系统性的认知。比如，在学习“咳嗽”这一章节时，书中不仅列举了《金匮要略》中关于咳嗽的各种条文，还详细分析了不同咳嗽的病因病机，如风寒、风热、痰饮、伏饮等，并逐一介绍了相应的代表方剂，如“射干麻黄汤”、“五味子汤”等，并且对每种方剂的组成、功效、主治都做了详尽的阐述。书中还特别强调了辨证论治的重要性，通过大量的临床案例，指导我们如何根据患者的具体情况，灵活运用方剂，调整剂量，达到最佳的治疗效果。我尤其喜欢书中对一些经典方剂的“加减化裁”的讨论，这让我明白，中医方剂并非一成不变，而是需要根据临床实际情况进行灵活变通的。这本书的语言风格也很朴实，没有过多的学术术语堆砌，而是用通俗易懂的语言，将深奥的中医理论娓娓道来，让我学起来轻松愉快，收效显著。

评分☆☆☆☆☆

在翻阅市面上众多的《金匮要略》讲解书籍后，这本《金匮要略讲义》无疑给我留下了最为深刻的印象。它以一种非常“现代”的视角，解读了这部古老的中医经典。书中对于《金匮要略》的编排逻辑和思想体系的分析，让我豁然开朗。作者并没有将《金匮要略》视为一本孤立的医学典籍，而是将其置于整个中医发展的大背景下进行考察，并探讨了其与《伤寒论》的联系与区别，以及其在后世中医发展中的重要地位。这种宏观的视野，让我在学习具体条文和方剂时，能够有一个更广阔的思维空间。书中对每一个病证的分析，都力求做到“形神兼备”。它不仅关注疾病的“形”（症状、体征），更深入探讨其“神”（内在的病机、生理病理变化）。例如，在讲解“黄疸”时，书中就详细分析了湿热、寒湿、瘀血等不同原因引起的黄疸，并针对性地给出了不同的治法和方剂，如“茵陈蒿汤”、“麻黄连翘赤小豆汤”等。书中还大量引用了古今中外的一些研究成果，来论证中医理论的科学性，这对于我们这些在现代科学教育背景下成长的学生来说，无疑具有非常大的启发意义。它让我看到了中医的科学魅力，并坚定了学习中医的决心。这本书的内容编排，也体现了作者深厚的学术功底和严谨的治学态度。