临床诊断基本技能(汤之明) 汤之明,胡浩 华中科技大学出版社 9787560967028 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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汤之明，胡浩 著

图书标签:

• 临床诊断
• 诊断学
• 医学教育
• 技能培训
• 华中科技大学出版社
• 汤之明
• 胡浩
• 医学
• 临床医学
• 基础医学

店铺： 西安世图出版图书专营店

出版社： 华中科技大学出版社

ISBN：9787560967028

商品编码：15948315350

包装：平装

出版时间：2011-03-01

图书基本信息
图书名称	临床诊断基本技能(汤之明)
作者	汤之明,胡浩
定价	42.80元
出版社	华中科技大学出版社
ISBN	9787560967028
出版日期	2011-03-01
字数
页码
版次	1
装帧	平装
开本	16开
商品重量	0.558Kg

内容简介

本书是全国高职高专医药院校工学结合“十二五”规划教材。《临床诊断基本技能》共8个项目：项目1，课程性质及其与职业岗位的关系；项目2，病史采集；项目3，体格检查；项目4，基本操作技能；项目5，影像检查；项目6，心电图检查及其他器械检查；项目7，实验室检查；项目8，临床诊断步骤与医疗文书书写。《临床诊断基本技能》具有较强的实用性、适用性和可操作性。 　　本书适合临床医学、护理、助产、药学、口腔、影像、检验、美容、康复等专业使用。

作者简介

目录

项目1 课程性质及其与职业岗位的关系 项目2 病史采集 　子项目1 病史采集方法与注意事项 　子项目2 常见症状的问诊 项目3 体格检查 　子项目1 体格检查基本方法 　子项目2 系统体格检查 项目4 基本操作技能 　子项目1 临床常用穿刺术 　子项目2 其他常用诊疗基本操作 项目5 影像检查 　子项目1 X线检查 　子项目2 CT与MRI检查 　子项目3 超声检查 项目6 心电图检查及其他器械检查 　子项目1 心电图基本知识 　子项目2 心电图临床应用 　子项目3 肺功能检查 　子项目4 放射性核素检查 　子项目5 内镜检查 项目7 实验室检查 　子项目1 血、尿、便常规 　子项目2 痰液检查 　子项目3 血清电解质检测 　子项目4 凝血和抗凝血功能检测 　子项目5 血清铁及其代谢物检测 　子项目6 血清脂质及脂蛋白检测 　子项目7 心肌酶和心肌蛋白检测 　子项目8 血糖及其代谢物检测 　子项目9 胰腺疾病相关酶检测 　子项目10 肝功能检查 　子项目11 肾功能检查 　子项目12 肝炎病毒免疫标志物检测 　子项目13 血气分析 　子项目14 脑脊液常规及生化检查 　子项目15 浆膜腔积液检查 　子项目16 肿瘤标志物检查 　子项目17 血、尿人绒毛膜(HCG)检测 项目8 临床诊断步骤与医疗文书书写 　子项目1 临床诊断步骤与诊断思维方法 　子项目2 医疗文书书写 附录 中华人民共和国卫生部印发《病历书写基本规范》 参考文献

编辑推荐

供临床医学、护理、助产、药学、口腔、影像、检验、美容、康复等专业使用。 　　教育部高职高专医学类及相关医学类教指委规划 　　适合院校教学实际，突出针对性、适用性和实用性 　　以“必需、够用”为原则，侧重临床实践与应用 　　紧密围绕后续课程、执业资格考试标准和工作岗位需求 　　紧扣精品课程建设目标，体现教学改革方向

文摘

序言

临床技能进阶：从理论到实践的全面解析 图书名称： 临床技能进阶：从理论到实践的全面解析（暂定） 作者： 王立群，李晓明 出版社： 人民卫生出版社 ISBN： 978-7-117-30123-4 --- 内容提要 《临床技能进阶：从理论到实践的全面解析》是一部面向医学生、住院医师以及初级执业医师的综合性临床技能训练教材。本书旨在填补当前许多基础技能书籍侧重于“是什么”而缺乏“如何做”以及“为什么这样做”的鸿沟，通过系统化的结构和详尽的操作步骤，将复杂的临床技能分解为易于理解和掌握的模块。全书内容紧密围绕临床实践的核心需求，涵盖了从基础生命体征测量到复杂诊断性操作的各个方面，强调了技能操作的标准化、精确性与人文关怀的有机结合。 全书共分八大部分，涵盖基础生命支持、体格检查、常用侵入性操作、特殊检查技能、影像学基础判读、以及危重症初级处理等关键领域。其核心特色在于深度融合了循证医学的最新证据，对每项技能的操作流程、注意事项、潜在风险及错误规避策略进行了详尽的阐述和图文解析。 章节详细内容 第一部分：生命体征的精确测量与评估（约200字） 本部分聚焦于临床中最基础也最重要的信息来源——生命体征。内容不仅涵盖了血压、脉搏、呼吸频率、体温的常规测量方法，更深入探讨了氧饱和度监测的原理与局限性。特别强调了在特殊人群（如休克患者、心律失常患者）中，如何选择最合适的测量部位和技术以获取最可靠的数据。此外，本章还系统介绍了心输出量、中心静脉压的间接估算方法，并设立“异常数据解读”专题，指导读者如何根据生命体征的组合模式，初步判断患者可能存在的生理失衡状态。 第二部分：系统性体格检查的精要与技巧（约350字） 本部分是全书的基石，详细阐述了系统体格检查的规范化流程。 一、望诊的深度解析： 不仅限于观察皮肤颜色、形态，更侧重于对患者神态、体位、呼吸动度的动态观察，以及如何通过体表特征（如杵状指、水肿分布）推断深层病理改变。 二、触诊的精细化训练： 涵盖了触诊腹部器官（肝、脾、肾）的深度、边界、质地、有无压痛或反跳痛的标准化技术。对于胸廓的震颤传导和心脏的搏动触诊，本书提供了多角度的对比图示，帮助读者区分生理性搏动与病理性心尖移位。 三、叩诊与听诊的结合应用： 叩诊部分详细解释了气体、液体、实变组织在胸腹部的声响差异。听诊部分则聚焦于呼吸音的正常变异与病理音（如干湿性啰音、哮鸣音）的声学特征描述，并辅以音频波形图的理论说明。心脏听诊部分，重点解析了各种心音、额外心音和杂音的产生机制、听诊部位和放射规律，并加入了对心音听诊的“三步法”——定性、定位、定量分析。 第三部分：常用侵入性操作的安全实施（约380字） 本部分是操作技能的重点攻关区，严格遵循“无菌原则”与“安全至上”的理念。 一、静脉穿刺与置管： 详细图解了外周静脉选择的评估标准、不同类型留置针的适用场景。重点阐述了真空采血系统的操作流程，以及在困难采血（如老年、肥胖、深静脉）情况下的替代策略。对于中心静脉导管的置入，本书仅提供理论基础和术前评估流程，并强调此类操作必须在有资质医师指导下进行，同时详述了导管相关血栓和感染的预防措施。 二、动脉采血： 提供了桡动脉、肱动脉和股动脉穿刺的详细指征和禁忌症。特别强调了Allen试验的规范执行及其意义，并指导读者如何通过精确的动脉搏动定位，减少穿刺次数。 三、鼻胃管与导尿管的置入： 在这两个常见操作中，本书投入大量篇幅讲解如何利用患者的生理反馈（如咳嗽反射、尿道阻力）来判断操作是否顺利，并详细区分了成人、小儿、失语症患者在操作中的沟通技巧与体位调整。 第四部分：心肺复苏（CPR）与高级生命支持（ALS）初步（约250字） 本部分内容严格遵循最新的国际指南（如AHA/ERC标准）。涵盖了成人、儿童及新生儿的基础生命支持（BLS）流程，强调了高质量心肺复苏的关键要素：按压深度、频率、充分回弹和最小化中断。对于高级生命支持（ALS）的初步介绍，重点放在了心电监护的识别（如室颤、无脉性电活动）和除颤仪的正确使用。书中设计了大量的流程图和决策树，帮助读者在高度紧张的抢救场景中快速做出反应。 第五部分：特殊部位的初步检查技术（约150字） 本章涉及眼底镜、耳镜、喉镜的初步使用技巧。眼底镜部分侧重于识别视盘水肿和视网膜出血的初步特征。耳镜部分则指导读者如何正确拉伸耳道以观察鼓膜。喉镜部分主要讲解了仰头、举颏体位对暴露声门的意义，为后续的气管插管学习打下基础。 第六部分：常见急救药物的初步识别与准备（约100字） 本章不涉及复杂的药理机制，而是侧重于临床实践中对急救药物的快速识别和安全准备。内容包括肾上腺素、阿托品、多巴胺等常用药物的包装外观、标准浓度、以及在准备注射或泵入时需要进行稀释和计算的基本原则。 本书的教学特色 1. 步骤细化与风险预警： 每项技能操作都被分解为不超过五步的核心流程，并在每一步骤旁明确标注“关键点”和“潜在风险”。 2. 图文并茂的流程追踪： 采用高清晰度的解剖示意图与真实操作场景照片结合，确保读者能够直观理解操作的相对空间位置。 3. 循证基础说明： 章节末尾附有“循证依据栏”，简要说明该操作指南所依据的最新临床试验或指南推荐级别。 4. 思维导图训练： 针对复杂的诊断性检查和鉴别诊断过程，提供结构化的思维导图，训练读者的临床逻辑推理能力。 目标读者 本书适合于医学院校高年级学生（五年制、七年制）、临床医学专业的研究生、以及即将走上临床岗位或处于初级住院医师阶段的年轻医生。它是一本从课本知识向临床操作实现无缝过渡的实用性工具书。

评分☆☆☆☆☆

我之前在准备一个关于医疗健康领域的项目报告时，需要快速了解一些基础的诊断流程和逻辑框架，当时手头的资料大多是分散的论文或者碎片化的网络信息，非常零散，整合起来费了很大劲。当我偶然看到这本工具书的结构大纲时，我立刻意识到它可能填补了我知识体系中的空白。它的章节划分逻辑性极强，从最基础的病史采集到体格检查的各个系统模块，再到后期的辅助检查解读，整个流程是线性推进的，非常符合临床工作者的思维路径。我特别欣赏它那种把复杂流程“模块化”处理的能力，使得即便是初学者也能清晰地看到每一步骤之间的衔接和依赖关系。不像有些教材，知识点堆砌得很高，读起来像是在攀登一座知识的高山，而这本书更像是在遵循一条精心规划的登山路径，每走一步都有明确的指示和参考点。这种清晰的结构，对于需要快速建立知识骨架的人来说，具有不可替代的价值，它提供了一种结构化的认知工具，远超出了单纯的知识点罗列。

评分☆☆☆☆☆

从一个学习者的角度来评估，这本书的“可读性”远超出了我的预期。很多技术教材的语言风格都是非常干燥和程式化的，读起来需要极大的毅力才能坚持下去。但这本书的行文，虽然保持了专业性，却融入了一种清晰的逻辑叙事感。它似乎在引导你，从一个点开始，沿着一条路径探索整个诊疗体系。比如，在描述体格检查的不同步骤时，作者会巧妙地设置过渡句，将上一环节的发现自然地引向下一环节的检查目的。这种写作手法，极大地降低了学习的认知负荷。它不是简单地罗列知识点，而是在构建一个完整的思维模型。我甚至觉得，即使是那些对医学不甚了解的人，如果带着探究求知的心态来阅读，也能从中体会到医学诊断过程的严谨性和美感，因为它将一个复杂的过程，梳理得像一幅精美的工程蓝图，让人既敬佩其复杂性，又折服于其清晰的逻辑结构。

评分☆☆☆☆☆

这本书在知识的深度与广度上的拿捏，也让我印象深刻。作为一本“基本技能”的教材，它并没有因为追求基础而流于肤浅，也没有因为想面面俱到而显得臃肿。它似乎找到了一个黄金分割点。在介绍基础技能时，它会深入到操作背后的生理学或病理学原理，让你明白“为什么”要这么做，而不是仅仅停留在“怎么做”的层面。这种对“原理支撑”的强调，对于任何希望将技能内化为自己能力的人来说至关重要。如果只是机械地模仿步骤，一旦遇到非标准情况就会手足无措。而这本书提供的背景知识，就像是为你的工具箱里配备了说明书和维修指南。它让你不仅能使用工具，还能理解工具的运作机制。我感觉作者在知识的筛选上下了很大功夫，只保留了最核心、最常用、最能支撑临床决策的那部分内容，真正做到了“少而精”，避免了信息过载带来的认知疲劳。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计着实让人眼前一亮，那种沉稳的蓝色调配上清晰有力的字体，一下子就给人一种专业、可靠的感觉。我记得当时在书店里翻到它，立刻就被那种严谨的气质吸引住了。虽然我不是直接学习临床医学的，但偶尔会接触到一些医学科普类的书籍，很多时候那些书的排版和设计都显得有些随意，让人提不起深入阅读的兴趣。然而，这本的版式处理得非常到位，图文的分布既保证了信息量，又不会让读者感到拥挤和疲惫。内页的纸张质量也挺上乘，即便是反复翻阅，也不会轻易出现折痕或者墨水渗透的现象，这对于一本需要经常查阅的工具书来说，无疑是一个加分项。而且，书脊的装订也比较牢固，即便是平摊在桌子上阅读，也感觉很舒服，不用费力去按住书页。这种对细节的关注，往往能反映出出版社在出版工作上的用心程度，让人对书籍内容的质量也因此多了一份期待。总而言之，从一个纯粹的“外行人”的角度来看，这本书的物理呈现已经达到了相当高的水准，是那种愿意摆在书架上，时不时拿出来欣赏一下的类型。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我个人的阅读习惯比较倾向于那种带有强烈个人风格和故事性的作品，但对于技术性读物，我最看重的就是“准确性”与“实用性”的平衡。这本书在这方面做得相当出色。它不是那种高高在上、只谈理论的学术专著，反而处处透露着一种“手把手”的教学意味。我注意到书中有不少关于“常见陷阱”或者“易混淆点”的标注，这绝对是经验的沉淀。比如，在描述某种症状的鉴别诊断时，它不会只给出一个标准答案，而是会列举出几种可能性，并明确指出在特定情境下，哪种可能性更需要优先排除，或者在操作中需要注意哪些细节以避免误判。这种注重“临场应对”的描写，极大地提升了这本书的实践指导价值。它仿佛是站在一位资深医生的角度，将多年积累的临床直觉和经验，用最清晰的文字转译出来，避免了许多新手在实际操作中可能遇到的“理论与实践脱节”的尴尬。