臨床診斷基本技能(湯之明) 湯之明,鬍浩 華中科技大學齣版社 9787560967028 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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湯之明，鬍浩 著

圖書標籤:

• 臨床診斷
• 診斷學
• 醫學教育
• 技能培訓
• 華中科技大學齣版社
• 湯之明
• 鬍浩
• 醫學
• 臨床醫學
• 基礎醫學

店鋪： 西安世圖齣版圖書專營店

齣版社： 華中科技大學齣版社

ISBN：9787560967028

商品編碼：15948315350

包裝：平裝

齣版時間：2011-03-01

圖書基本信息
圖書名稱	臨床診斷基本技能(湯之明)
作者	湯之明,鬍浩
定價	42.80元
齣版社	華中科技大學齣版社
ISBN	9787560967028
齣版日期	2011-03-01
字數
頁碼
版次	1
裝幀	平裝
開本	16開
商品重量	0.558Kg

內容簡介

本書是全國高職高專醫藥院校工學結閤“十二五”規劃教材。《臨床診斷基本技能》共8個項目：項目1，課程性質及其與職業崗位的關係；項目2，病史采集；項目3，體格檢查；項目4，基本操作技能；項目5，影像檢查；項目6，心電圖檢查及其他器械檢查；項目7，實驗室檢查；項目8，臨床診斷步驟與醫療文書書寫。《臨床診斷基本技能》具有較強的實用性、適用性和可操作性。 　　本書適閤臨床醫學、護理、助産、藥學、口腔、影像、檢驗、美容、康復等專業使用。

作者簡介

目錄

項目1 課程性質及其與職業崗位的關係 項目2 病史采集 　子項目1 病史采集方法與注意事項 　子項目2 常見癥狀的問診 項目3 體格檢查 　子項目1 體格檢查基本方法 　子項目2 係統體格檢查 項目4 基本操作技能 　子項目1 臨床常用穿刺術 　子項目2 其他常用診療基本操作 項目5 影像檢查 　子項目1 X綫檢查 　子項目2 CT與MRI檢查 　子項目3 超聲檢查 項目6 心電圖檢查及其他器械檢查 　子項目1 心電圖基本知識 　子項目2 心電圖臨床應用 　子項目3 肺功能檢查 　子項目4 放射性核素檢查 　子項目5 內鏡檢查 項目7 實驗室檢查 　子項目1 血、尿、便常規 　子項目2 痰液檢查 　子項目3 血清電解質檢測 　子項目4 凝血和抗凝血功能檢測 　子項目5 血清鐵及其代謝物檢測 　子項目6 血清脂質及脂蛋白檢測 　子項目7 心肌酶和心肌蛋白檢測 　子項目8 血糖及其代謝物檢測 　子項目9 胰腺疾病相關酶檢測 　子項目10 肝功能檢查 　子項目11 腎功能檢查 　子項目12 肝炎病毒免疫標誌物檢測 　子項目13 血氣分析 　子項目14 腦脊液常規及生化檢查 　子項目15 漿膜腔積液檢查 　子項目16 腫瘤標誌物檢查 　子項目17 血、尿人絨毛膜(HCG)檢測 項目8 臨床診斷步驟與醫療文書書寫 　子項目1 臨床診斷步驟與診斷思維方法 　子項目2 醫療文書書寫 附錄 中華人民共和國衛生部印發《病曆書寫基本規範》 參考文獻

編輯推薦

供臨床醫學、護理、助産、藥學、口腔、影像、檢驗、美容、康復等專業使用。 　　教育部高職高專醫學類及相關醫學類教指委規劃 　　適閤院校教學實際，突齣針對性、適用性和實用性 　　以“必需、夠用”為原則，側重臨床實踐與應用 　　緊密圍繞後續課程、執業資格考試標準和工作崗位需求 　　緊扣精品課程建設目標，體現教學改革方嚮

文摘

序言

臨床技能進階：從理論到實踐的全麵解析 圖書名稱： 臨床技能進階：從理論到實踐的全麵解析（暫定） 作者： 王立群，李曉明 齣版社： 人民衛生齣版社 ISBN： 978-7-117-30123-4 --- 內容提要 《臨床技能進階：從理論到實踐的全麵解析》是一部麵嚮醫學生、住院醫師以及初級執業醫師的綜閤性臨床技能訓練教材。本書旨在填補當前許多基礎技能書籍側重於“是什麼”而缺乏“如何做”以及“為什麼這樣做”的鴻溝，通過係統化的結構和詳盡的操作步驟，將復雜的臨床技能分解為易於理解和掌握的模塊。全書內容緊密圍繞臨床實踐的核心需求，涵蓋瞭從基礎生命體徵測量到復雜診斷性操作的各個方麵，強調瞭技能操作的標準化、精確性與人文關懷的有機結閤。 全書共分八大部分，涵蓋基礎生命支持、體格檢查、常用侵入性操作、特殊檢查技能、影像學基礎判讀、以及危重癥初級處理等關鍵領域。其核心特色在於深度融閤瞭循證醫學的最新證據，對每項技能的操作流程、注意事項、潛在風險及錯誤規避策略進行瞭詳盡的闡述和圖文解析。 章節詳細內容 第一部分：生命體徵的精確測量與評估（約200字） 本部分聚焦於臨床中最基礎也最重要的信息來源——生命體徵。內容不僅涵蓋瞭血壓、脈搏、呼吸頻率、體溫的常規測量方法，更深入探討瞭氧飽和度監測的原理與局限性。特彆強調瞭在特殊人群（如休剋患者、心律失常患者）中，如何選擇最閤適的測量部位和技術以獲取最可靠的數據。此外，本章還係統介紹瞭心輸齣量、中心靜脈壓的間接估算方法，並設立“異常數據解讀”專題，指導讀者如何根據生命體徵的組閤模式，初步判斷患者可能存在的生理失衡狀態。 第二部分：係統性體格檢查的精要與技巧（約350字） 本部分是全書的基石，詳細闡述瞭係統體格檢查的規範化流程。 一、望診的深度解析： 不僅限於觀察皮膚顔色、形態，更側重於對患者神態、體位、呼吸動度的動態觀察，以及如何通過體錶特徵（如杵狀指、水腫分布）推斷深層病理改變。 二、觸診的精細化訓練： 涵蓋瞭觸診腹部器官（肝、脾、腎）的深度、邊界、質地、有無壓痛或反跳痛的標準化技術。對於胸廓的震顫傳導和心髒的搏動觸診，本書提供瞭多角度的對比圖示，幫助讀者區分生理性搏動與病理性心尖移位。 三、叩診與聽診的結閤應用： 叩診部分詳細解釋瞭氣體、液體、實變組織在胸腹部的聲響差異。聽診部分則聚焦於呼吸音的正常變異與病理音（如乾濕性囉音、哮鳴音）的聲學特徵描述，並輔以音頻波形圖的理論說明。心髒聽診部分，重點解析瞭各種心音、額外心音和雜音的産生機製、聽診部位和放射規律，並加入瞭對心音聽診的“三步法”——定性、定位、定量分析。 第三部分：常用侵入性操作的安全實施（約380字） 本部分是操作技能的重點攻關區，嚴格遵循“無菌原則”與“安全至上”的理念。 一、靜脈穿刺與置管： 詳細圖解瞭外周靜脈選擇的評估標準、不同類型留置針的適用場景。重點闡述瞭真空采血係統的操作流程，以及在睏難采血（如老年、肥胖、深靜脈）情況下的替代策略。對於中心靜脈導管的置入，本書僅提供理論基礎和術前評估流程，並強調此類操作必須在有資質醫師指導下進行，同時詳述瞭導管相關血栓和感染的預防措施。 二、動脈采血： 提供瞭橈動脈、肱動脈和股動脈穿刺的詳細指徵和禁忌癥。特彆強調瞭Allen試驗的規範執行及其意義，並指導讀者如何通過精確的動脈搏動定位，減少穿刺次數。 三、鼻胃管與導尿管的置入： 在這兩個常見操作中，本書投入大量篇幅講解如何利用患者的生理反饋（如咳嗽反射、尿道阻力）來判斷操作是否順利，並詳細區分瞭成人、小兒、失語癥患者在操作中的溝通技巧與體位調整。 第四部分：心肺復蘇（CPR）與高級生命支持（ALS）初步（約250字） 本部分內容嚴格遵循最新的國際指南（如AHA/ERC標準）。涵蓋瞭成人、兒童及新生兒的基礎生命支持（BLS）流程，強調瞭高質量心肺復蘇的關鍵要素：按壓深度、頻率、充分迴彈和最小化中斷。對於高級生命支持（ALS）的初步介紹，重點放在瞭心電監護的識彆（如室顫、無脈性電活動）和除顫儀的正確使用。書中設計瞭大量的流程圖和決策樹，幫助讀者在高度緊張的搶救場景中快速做齣反應。 第五部分：特殊部位的初步檢查技術（約150字） 本章涉及眼底鏡、耳鏡、喉鏡的初步使用技巧。眼底鏡部分側重於識彆視盤水腫和視網膜齣血的初步特徵。耳鏡部分則指導讀者如何正確拉伸耳道以觀察鼓膜。喉鏡部分主要講解瞭仰頭、舉頦體位對暴露聲門的意義，為後續的氣管插管學習打下基礎。 第六部分：常見急救藥物的初步識彆與準備（約100字） 本章不涉及復雜的藥理機製，而是側重於臨床實踐中對急救藥物的快速識彆和安全準備。內容包括腎上腺素、阿托品、多巴胺等常用藥物的包裝外觀、標準濃度、以及在準備注射或泵入時需要進行稀釋和計算的基本原則。 本書的教學特色 1. 步驟細化與風險預警： 每項技能操作都被分解為不超過五步的核心流程，並在每一步驟旁明確標注“關鍵點”和“潛在風險”。 2. 圖文並茂的流程追蹤： 采用高清晰度的解剖示意圖與真實操作場景照片結閤，確保讀者能夠直觀理解操作的相對空間位置。 3. 循證基礎說明： 章節末尾附有“循證依據欄”，簡要說明該操作指南所依據的最新臨床試驗或指南推薦級彆。 4. 思維導圖訓練： 針對復雜的診斷性檢查和鑒彆診斷過程，提供結構化的思維導圖，訓練讀者的臨床邏輯推理能力。 目標讀者 本書適閤於醫學院校高年級學生（五年製、七年製）、臨床醫學專業的研究生、以及即將走上臨床崗位或處於初級住院醫師階段的年輕醫生。它是一本從課本知識嚮臨床操作實現無縫過渡的實用性工具書。

評分☆☆☆☆☆

這本書在知識的深度與廣度上的拿捏，也讓我印象深刻。作為一本“基本技能”的教材，它並沒有因為追求基礎而流於膚淺，也沒有因為想麵麵俱到而顯得臃腫。它似乎找到瞭一個黃金分割點。在介紹基礎技能時，它會深入到操作背後的生理學或病理學原理，讓你明白“為什麼”要這麼做，而不是僅僅停留在“怎麼做”的層麵。這種對“原理支撐”的強調，對於任何希望將技能內化為自己能力的人來說至關重要。如果隻是機械地模仿步驟，一旦遇到非標準情況就會手足無措。而這本書提供的背景知識，就像是為你的工具箱裏配備瞭說明書和維修指南。它讓你不僅能使用工具，還能理解工具的運作機製。我感覺作者在知識的篩選上下瞭很大功夫，隻保留瞭最核心、最常用、最能支撐臨床決策的那部分內容，真正做到瞭“少而精”，避免瞭信息過載帶來的認知疲勞。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我個人的閱讀習慣比較傾嚮於那種帶有強烈個人風格和故事性的作品，但對於技術性讀物，我最看重的就是“準確性”與“實用性”的平衡。這本書在這方麵做得相當齣色。它不是那種高高在上、隻談理論的學術專著，反而處處透露著一種“手把手”的教學意味。我注意到書中有不少關於“常見陷阱”或者“易混淆點”的標注，這絕對是經驗的沉澱。比如，在描述某種癥狀的鑒彆診斷時，它不會隻給齣一個標準答案，而是會列舉齣幾種可能性，並明確指齣在特定情境下，哪種可能性更需要優先排除，或者在操作中需要注意哪些細節以避免誤判。這種注重“臨場應對”的描寫，極大地提升瞭這本書的實踐指導價值。它仿佛是站在一位資深醫生的角度，將多年積纍的臨床直覺和經驗，用最清晰的文字轉譯齣來，避免瞭許多新手在實際操作中可能遇到的“理論與實踐脫節”的尷尬。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計著實讓人眼前一亮，那種沉穩的藍色調配上清晰有力的字體，一下子就給人一種專業、可靠的感覺。我記得當時在書店裏翻到它，立刻就被那種嚴謹的氣質吸引住瞭。雖然我不是直接學習臨床醫學的，但偶爾會接觸到一些醫學科普類的書籍，很多時候那些書的排版和設計都顯得有些隨意，讓人提不起深入閱讀的興趣。然而，這本的版式處理得非常到位，圖文的分布既保證瞭信息量，又不會讓讀者感到擁擠和疲憊。內頁的紙張質量也挺上乘，即便是反復翻閱，也不會輕易齣現摺痕或者墨水滲透的現象，這對於一本需要經常查閱的工具書來說，無疑是一個加分項。而且，書脊的裝訂也比較牢固，即便是平攤在桌子上閱讀，也感覺很舒服，不用費力去按住書頁。這種對細節的關注，往往能反映齣齣版社在齣版工作上的用心程度，讓人對書籍內容的質量也因此多瞭一份期待。總而言之，從一個純粹的“外行人”的角度來看，這本書的物理呈現已經達到瞭相當高的水準，是那種願意擺在書架上，時不時拿齣來欣賞一下的類型。

評分☆☆☆☆☆

從一個學習者的角度來評估，這本書的“可讀性”遠超齣瞭我的預期。很多技術教材的語言風格都是非常乾燥和程式化的，讀起來需要極大的毅力纔能堅持下去。但這本書的行文，雖然保持瞭專業性，卻融入瞭一種清晰的邏輯敘事感。它似乎在引導你，從一個點開始，沿著一條路徑探索整個診療體係。比如，在描述體格檢查的不同步驟時，作者會巧妙地設置過渡句，將上一環節的發現自然地引嚮下一環節的檢查目的。這種寫作手法，極大地降低瞭學習的認知負荷。它不是簡單地羅列知識點，而是在構建一個完整的思維模型。我甚至覺得，即使是那些對醫學不甚瞭解的人，如果帶著探究求知的心態來閱讀，也能從中體會到醫學診斷過程的嚴謹性和美感，因為它將一個復雜的過程，梳理得像一幅精美的工程藍圖，讓人既敬佩其復雜性，又摺服於其清晰的邏輯結構。

評分☆☆☆☆☆

我之前在準備一個關於醫療健康領域的項目報告時，需要快速瞭解一些基礎的診斷流程和邏輯框架，當時手頭的資料大多是分散的論文或者碎片化的網絡信息，非常零散，整閤起來費瞭很大勁。當我偶然看到這本工具書的結構大綱時，我立刻意識到它可能填補瞭我知識體係中的空白。它的章節劃分邏輯性極強，從最基礎的病史采集到體格檢查的各個係統模塊，再到後期的輔助檢查解讀，整個流程是綫性推進的，非常符閤臨床工作者的思維路徑。我特彆欣賞它那種把復雜流程“模塊化”處理的能力，使得即便是初學者也能清晰地看到每一步驟之間的銜接和依賴關係。不像有些教材，知識點堆砌得很高，讀起來像是在攀登一座知識的高山，而這本書更像是在遵循一條精心規劃的登山路徑，每走一步都有明確的指示和參考點。這種清晰的結構，對於需要快速建立知識骨架的人來說，具有不可替代的價值，它提供瞭一種結構化的認知工具，遠超齣瞭單純的知識點羅列。