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出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567907799

商品编码：17918256060

商品基本信息，请以下列介绍为准
商品名称：	神经内科主治医生1001问
作者：	王维治主编
定价：	160.0
出版社：	中国协和医科大学出版社
出版日期：
ISBN：	9787567907799
印次：
版次：	5
装帧：
开本：	16开

内容简介

《神经内科主治医生1001问》是现代主治医生提高丛书之一。全书分为30章，以问答方式诠释神经内科常见的临床问题，包括神经系统疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及等。本书的特点是条理清晰，突出，问题或简或繁，既密切联系临床实际，又不失系统性与完整性；并介绍神

融汇医海，攻坚克难——神经内科疾病诊疗精粹 本书并非一本简单的问答集，而是一部凝聚了临床一线神经内科医生多年实践经验的宝贵财富。它深入剖析了神经系统疾病的多样性与复杂性，旨在为广大临床工作者，特别是中青年医生，提供一套系统、全面、实用的诊疗指南。我们将跳出“问与答”的刻板模式，而是以问题为引，层层深入，拨开迷雾，直击病灶，以期帮助您在面对纷繁复杂的神经系统疾病时，能够游刃有余，精准施治。 第一部分：疑难杂症的诊断思路与鉴别要点 神经内科的魅力，恰恰在于其诊断的挑战性。许多疾病症状模糊，表现多样，甚至可能与其他系统疾病混淆。本书将聚焦于那些让医生们常常陷入沉思的疑难杂症。我们将从以下几个维度进行深度解析： 病史采集的艺术： 详细阐述如何通过精细入微的病史采集，捕捉到可能被忽略的关键线索。这包括对发病过程、症状演变、诱因、既往病史、家族史、用药史等进行深入挖掘，以及如何通过开放式与封闭式提问的巧妙结合，引导患者提供更准确、更详尽的信息。例如，对于突发的意识障碍，我们会引导医生思考是卒中、癫痫、代谢紊乱还是中毒，并针对性地设计询问方向。 体格检查的细致入微： 神经系统检查是诊断的基石。本书将以图文并茂的方式，系统展示各项神经系统检查的规范操作与解读方法，并重点强调在疑难病例中的特殊检查技巧。从颅神经的细致评估，到运动、感觉、协调、步态的全面筛查，再到反射、肌张力、病理反射的精确判断，每一个环节都力求做到极致。我们将通过案例分析，演示如何从细微的体征差异中，洞察潜在的病理变化。例如，肌束震颤的分布与性质，常常能指向特定的神经源性疾病。 影像学诊断的精解与误读辨析： 影像学是现代神经内科不可或缺的工具。本书将对CT、MRI（包括DWI、FLAIR、SWI、MRA、MRV等序列）、PET-CT等常用影像学检查进行深入解读。我们将重点讲解不同疾病在各种影像学序列下的典型表现，以及如何识别常见的影像学误读和陷阱。对于一些少见病或复杂病，我们将提供影像学鉴别的思路，帮助您在海量影像数据中找到关键证据。例如，理解脑白质病变的形态、分布和强化特征，对于区分多发性硬化、血管性病变及肿瘤至关重要。 实验室检查的辅助诊断价值： 从常规的血常规、生化检查，到特异性的脑脊液分析、自身免疫抗体检测、基因检测、微生物学检查等，本书将梳理各类实验室检查在神经内科诊断中的地位与作用。我们将强调如何根据临床表现选择最合适的检查，以及如何解读各项指标的异常，并结合临床进行综合分析。特别是对于感染性、中毒性、免疫性疾病，脑脊液的分析结果往往是诊断的金钥匙。 神经电生理技术的应用： EEG、EMG、NCV、EP等神经电生理检查，在诊断癫痫、周围神经病、神经肌肉接头病、中枢神经脱髓鞘疾病等方面具有不可替代的作用。本书将详细介绍各项电生理技术的原理、操作规范、结果判读，并结合大量病例，演示其在鉴别诊断中的应用。例如，长程视频脑电图在诊断复杂部分性癫痫中的价值，以及肌电图与神经传导速度对周围神经病分型的指导意义。 罕见病与少见病的鉴别思路： 神经内科的罕见病种类繁多，但正是这些少见病，往往能考验医生的诊断功力。本书将挑选部分具有代表性的罕见病，如某些遗传性神经系统疾病、副肿瘤综合征、线粒体病等，详细阐述其临床特点、诊断方法及鉴别要点，帮助您拓展诊疗视野。 第二部分：常见病症的深度剖析与个体化治疗 在掌握了疑难杂症的诊断思路后，本书将进一步回归临床，对神经内科常见的疾病进行深度剖析，并强调个体化治疗的重要性。 脑血管病（卒中）： 急性期管理： 从溶栓、取栓的最佳时机、适应症、禁忌症，到抗血小板、抗凝治疗的选择与时机，再到脑水肿的处理、神经保护剂的应用，本书将提供循证医学证据支持下的最新诊疗策略。 二级预防： 详细阐述高血压、高血脂、糖尿病、房颤等危险因素的控制，以及不同类型卒中后抗血小板、抗凝、他汀类药物的选择与联合应用。 出血性卒中： 重点关注血压的控制目标、手术指征、介入治疗等。 脑静脉血栓形成： 讲解其特殊性，以及抗凝治疗的特殊注意事项。 癫痫： 癫痫的分类与诊断： 详细讲解不同癫痫综合征的临床特点、EEG表现，以及如何通过详细的病史和发作监测进行精准诊断。 药物治疗： 重点介绍各类抗癫痫药物的作用机制、适应症、剂量、不良反应及药物相互作用，并强调根据癫痫类型、患者年龄、伴随疾病等进行个体化选择。 非药物治疗： 梳理生酮饮食、迷走神经刺激术、神经调控技术等在难治性癫痫中的应用。 头痛： 原发性头痛： 深入解析偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等常见原发性头痛的诊断标准、发作特点、诱发因素及治疗策略，包括急性期止痛和慢性期预防。 继发性头痛： 重点讲解由脑血管病、颅内占位、感染、颅脑外伤等引起的继发性头痛，强调识别“危险信号”的重要性，并指导相应的检查与治疗。 帕金森病及其他运动障碍： 帕金森病的早期诊断与鉴别： 关注早期非运动症状的识别，以及与特发性震颤、多系统萎缩等疾病的鉴别。 药物治疗： 详细介绍左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等药物的初始治疗、剂量调整、疗效监测与不良反应管理。 手术治疗与神经调控： 介绍脑深部电刺激（DBS）等介入治疗的适应症、风险与效果。 其他运动障碍： 简要介绍肌张力障碍、舞蹈病、抽动秽语综合征等。 神经退行性疾病（阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等）： 认知功能评估： 强调MMSE、MoCA等量表的正确使用，以及更精细的神经心理学评估。 药物治疗： 介绍胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物的疗效与局限性。 非药物干预： 强调康复训练、家庭照护、社会支持的重要性。 周围神经病： 周围神经病的分类： 详细讲解周围神经病的分类（轴索性、髓鞘性、节段性脱髓鞘性等），以及各种病因（糖尿病、感染、中毒、自身免疫等）下的典型表现。 诊断与鉴别： 强调肌电图、神经传导速度、神经活检等检查的指导意义。 治疗策略： 针对不同病因，指导免疫抑制治疗、营养支持、康复训练等。 神经感染： 细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎： 讲解其发病机制、临床特点、诊断方法（包括脑脊液分析、影像学、病原学检测），以及紧急处理和规范治疗。 机会性感染： 针对免疫功能低下患者的神经感染，如巨细胞病毒、隐球菌等。 神经肌肉接头病（重症肌无力等）： 诊断： 强调眼睑下垂、复视、吞咽困难、肢体无力等临床表现，以及抗乙酰胆碱受体抗体、肌电图等检查。 治疗： 详细介绍胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白（IVIg）等治疗方法。 第三部分：危重症的监护与管理 神经内科许多疾病都可能进展为危重状态，需要精细的监护与管理。 脑出血危重症： 呼吸支持、循环管理、颅内压监护与管理、并发症防治。 重症脑炎/脑膜炎： 抗感染治疗、降颅压、抗惊厥、呼吸支持。 重症肌无力危象： 呼吸肌麻痹的识别与处理，及时有效的免疫治疗。 脑梗死伴脑水肿： 早期识别与干预，脱水降颅压。 癫痫持续状态： 紧急止惊厥、维持气道通畅、监测生命体征。 本书特色： 临床导向： 所有内容均紧密围绕临床实践，以解决实际问题为目标。 案例丰富： 大量精选的真实临床案例贯穿全书，通过生动的病例分析，加深读者对理论知识的理解。 前沿视角： 及时更新最新的指南、共识和研究进展，保持内容的前沿性。 实践指导： 强调操作规范，注重细节，提供可操作性强的诊疗建议。 思维训练： 引导读者建立清晰的诊断思路和鉴别框架，培养独立思考和解决问题的能力。 本书不仅仅是知识的传递，更是经验的传承，智慧的启迪。我们希望通过这本书，能够帮助您在神经内科这片广阔的医学领域，不断提升诊疗水平，为患者带来更好的健康福音。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，健康是我们最宝贵的财富，而了解自己的身体，特别是那些容易被忽略的“精密仪器”——我们的神经系统，更是至关重要。很多时候，我们对自己的身体状况，尤其是那些与大脑相关的疾病，了解得并不足够。当我在书店无意中看到《神经内科主治医生1001问》这本书时，我的目光就被吸引住了。这个标题就非常有针对性，它直接触及到了我们普通人最关心也最容易产生疑问的领域。“1001问”，这象征着一种全面和详尽，仿佛把我们日常生活中可能遇到的，或者我们从未想到过的关于神经系统健康的问题，都囊括其中。我期待这本书能以一种非常接地气的方式，解答我心中那些关于“为什么”的疑问。比如，为什么有的人容易疲劳？为什么有些人会出现手脚麻木？为什么有时候会感觉注意力难以集中？这些看似微小的问题，背后可能都隐藏着一些关于神经系统运作的奥秘。我希望这本书能够帮助我认识到这些信号的含义，并学会如何更好地照顾自己的大脑，从而预防潜在的健康风险。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我大开眼界！作为一名对神经系统疾病一直充满好奇但又深感神秘的普通读者，我一直渴望能有一本通俗易懂的书来解答我心中的疑问。当我偶然发现《神经内科主治医生1001问》时，我简直欣喜若狂。这本书的标题就非常有吸引力，1001个问题，这数量本身就暗示着内容的丰富和详尽，仿佛一本囊括了所有我可能想到的，或者我根本没想到的关于神经内科知识的宝典。虽然我还没有深入翻阅，但仅仅是目录和封面上透露出的信息，就让我对书中涉及的广泛主题充满了期待。从常见的头痛、头晕，到更复杂的癫痫、帕金森病，再到一些我闻所未闻的罕见病，似乎都在这本书的讨论范围之内。我尤其期待书中能解答那些困扰我们普通人的生活中的小困惑，比如为什么有的人会磨牙，为什么睡着了会抽搐，或者为什么有时候会突然忘记事情。我坚信，通过这本书，我能对自己的身体，尤其是神经系统，有更深刻的理解，从而更好地关注和照顾自己的健康。这本书的出现，对我来说，就像是打开了一扇通往未知世界的大门，我迫不及待地想要探索其中的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

我是一位在神经内科一线工作的年轻医生，每天都在与各种各样的神经系统疾病患者打交道。虽然我接受过专业的医学教育，但坦白说，在面对一些复杂或罕见的病例时，我仍然会感到知识的不足和思考的局限。当我听说《神经内科主治医生1001问》这本书的出版，我的第一反应是“太棒了，终于有我需要的东西了！”。这本书的作者是经验丰富的神经内科主治医生，这意味着书中的内容必定是经过临床实践检验、理论扎实且贴合实际的。我预想这本书不仅仅是简单的知识罗列，更可能蕴含着作者在多年行医过程中积累的宝贵经验和独到见解。例如，在处理一些疑难杂症时，不同医生可能会有不同的诊断思路和治疗策略，而这本书能否提供一些新颖的视角，或者对现有的一些争议性问题给出更清晰的解释，是我非常关注的。此外，我还在思考，书中是否会包含一些关于最新研究进展的介绍，或者对一些前沿疗法的探讨，这对于我保持知识更新、提升诊疗水平至关重要。这本书的存在，就像是为我提供了一个可以随时查阅的“智囊团”，在我遇到瓶颈时，能够提供及时的启发和帮助。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学科普有着很高要求的读者，我一直都在寻找能够兼具深度和广度，同时又语言生动、不枯燥的科普读物。《神经内科主治医生1001问》这个书名，无疑给我带来了极大的信心。1001个问题，这本身就预示着这本书涵盖了极其广泛的知识面，而且“主治医生”的身份，又保证了其内容的权威性和专业性。我预设这本书不会仅仅停留在表面信息，而是能够深入浅出地探讨每个问题的核心。例如，关于“偏头痛”的成因，是仅仅归结于血管扩张，还是会涉及神经递质的失衡，甚至基因的影响？关于“抑郁症”，书中是否会深入剖析其生物学基础，而不是简单地将其归为“心情不好”？我更期待的是，书中能否提供一些前沿的医学观点，或者对一些长期存在的医学误区进行澄清。比如，关于“脑力开发”，是否存在科学的训练方法，还是存在许多被夸大的宣传？这本书，对我而言，不仅仅是知识的获取，更是一种思维的启发，一种对医学科学严谨求实的态度的学习。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我一直对大脑的神秘之处充满敬畏。我们所说的“思考”、“记忆”、“情感”，这些在我们日常生活中看似稀松平常的功能，其实都与我们那小小的、却又无比复杂的神经系统息息相关。我常常会想，为什么我们会做梦？为什么有些人会有失眠的困扰？为什么有时候我们会莫名的感到焦虑或恐惧？这些问题的根源，都指向了那个我们既熟悉又陌生的领域——神经科学。《神经内科主治医生1001问》这本书，就像是一本为我这样的“好奇宝宝”量身定做的科普读物。我期待它能用最简单、最直白的方式，解释那些看起来高深莫测的神经学概念。比如，当我说到“脑梗塞”时，我知道那是一种严重的疾病，但它究竟是如何发生的？脑细胞为什么会死亡？死后会怎么样？书里有没有可能用形象的比喻来描述这个过程？还有，当听到“阿尔茨海默症”时，我知道它会导致记忆力衰退，但它对大脑的具体影响是怎样的？神经元之间传递信号的机制又是如何运作的？我希望这本书能让我不仅知道“是什么”，更能理解“为什么”，从而建立起对神经系统疾病更全面的认知。