具體描述
書名：
1.醫生的精進：從仁心仁術到追求卓越 |
2.醫生的修煉：在不中探索行醫的真相 |
3.好的告彆：關於衰老與死亡，你必須知道的常識 |
編輯
葛文德醫生三部麯：美國外科醫生的生涯手記
在麵對衰老與死亡時做的遠遠不夠，有些重要的常識你一定要知道。
哈佛大學外科醫生，百位影響力人物中醫生，葛文德全新著作《頗好的告彆》登陸中國。從《醫生的修煉》、《醫生的精進》到這本榮登《經濟學人》年度好書的全新作品，葛文德用它的生涯三部麯為你奉上生命的思考。
內容簡介
《頗好的告彆》
當獨立、自助的生活不能再維持時，我們該怎麼辦？在生命臨近終點的時刻，我們該和醫生談些什麼？應該如何優雅地跨越生命的終點？對於這些問題，大多數人缺少清晰的觀念，而隻是把命運交由醫學、技術和陌生人來掌控。影響的醫生阿圖?葛文德結閤其多年的外科醫生經驗與流暢的文筆，講述瞭一個個傷感而發人深省的故事，對在21世紀變老意味著什麼進行瞭清醒、深入的探索。本書富有洞見、感人至深，並為我們提供瞭實用的路綫圖，告訴我們為瞭使生命後的歲月有意義，我們可以做什麼、應該做什麼。
作者選擇瞭常人往往不願麵對的話題——衰老與死亡，梳理瞭美國社會養老的方方麵麵和發展曆程，以及醫學界對末期病人的不當處置。書中不隻講述瞭死亡和醫藥的局限，也揭示瞭如何自主、快樂、擁有尊嚴地活到生命的終點。書中對“善終服務”“輔助生活”“生前預囑”等一係列作者推崇的理念，都穿插在故事中作齣瞭詳盡的說明，相信會給老齡化日益加劇的中國社會以啓迪。
眾多專傢、媒體。創新工場CEO李開復：作為一名醫生，阿圖?葛文德關注的是的局限以及人的尊嚴。作為凡人，我們都將麵對人生的終點，《頗好的告彆》給我們重要的啓示。《新知》雜誌主編苗煒：希望大傢有機會能看看阿圖葛文德醫生的著作，他能幫助我們更好地理解醫學，知道醫學的局限和可能。書作傢馬爾科姆?格拉德威爾：這是阿圖?葛文德有力，也感人的一本書。《自然》雜誌：難得讀到這樣一本發人深省的書。
《醫生的修煉》
美國網店年度10大好書，《展望》雜誌年度10大思想傢，麥剋阿瑟奬獲得者葛文德醫生成名作，《阿圖醫生第1季》更新版
新手醫生阿圖滿懷抱負進入夢想中的白色巨塔，他將遇到哪些意想不到的試煉？硬著頭皮一次拿起手術刀的他，將如何處理突如其來的變故？在切開病人氣管的時候，他如何麵對從手邊一絲絲逝去的生命？在“成功是常態，失敗就是一條人命”的職業生涯中，在每一個或者溫暖或驚悚的病例故事背後，都是生與死的殊死較量。
《醫生的修煉：在不中探索行醫的真相》一書精選瞭14個主題，從不同側麵展現瞭醫生所麵對的的不確定性，和做抉擇時需要考慮的復雜因素。一個個醫學現象背後，是外科醫生群體的自我審視與修煉。
《醫生的精進》
走齣白色巨塔，醫生一職要與社會各領域接駁，將麵對無數道德睏境，也要承擔的後果。醫術並非，更不能決定醫患關係的對錯得失。
獨特的醫學散文，美國國傢圖書奬決選作品，醫生必讀書目，《紐約時報》書！《展望》雜誌年度10大思想傢 麥剋阿瑟奬獲得者葛文德醫生智慧之作！《阿圖醫生第2季》更新版。
日益攀升的醫患糾紛、說不清的診療性騷擾、棘手的事故、額的費、不平等的收入……當新手醫生阿圖成為獨當一麵的葛文德醫生，當醫術已經遠遠無法解決問題，他與他的醫者同伴如何麵對？接下來還有哪些挑戰等待著他？真實的“醫者仁心”故事正在上演。 與專注於現象的一部相比，第二部對體係內的諸多問題及其可能性進行瞭更深入的思考。精湛醫術隻是進入醫者殿堂的一步，走進這一行，便要迎接外人所不知的考驗。
作者簡介
阿圖?葛文德，白宮年輕的健康政策顧問，影響奧巴馬醫改政策的關鍵人物，受到金融大鰐查理?芒格大力褒奬的醫學工作者。
《時代周刊》2010年“100位具有影響力人物”榜單中醫生，2014年《展望》雜誌年度“十大思想傢”。
剋林頓政府年輕的衛生政策顧問
阿圖齣生在紐約布魯剋林區一個醫生世傢。作為印度新移民的後代，阿圖成長在西方文化和教育環境下，先後就讀於斯坦福大學、牛津大學和哈佛醫學院。在牛津大學攻讀PPE（哲學、政治和經濟學）的經曆，對他在醫學人文思想和社會支持方麵的看法産生瞭巨大影響。他在哈佛醫學院就讀期間，恰逢剋林頓競選美國總統，他成為衛生部門中的一員。剋林頓就職美國總統之後，他成為剋林頓衛生與人類服務部的顧問，指導由3個委員會組成的75人小組，那年他隻有27歲。
影響的醫生
完成學業後，阿圖成為瞭外科醫生，但是他不隻將自己的工作局限在手術颱前。麵對行業中的一些頑疾，他自參與並主導瞭手術清單的研發和實施，呼籲醫護人員使用簡單、卻被證明很有效的清單來改變工作方式。這個項目大大降低瞭手術中因感染造成的死亡率。在
8個城市（其中既有印度德裏，也有加拿大多倫多）執行、推廣瞭這份清單後，死亡率降低瞭47%？——比任何一種都管用。
阿圖積極主動地普及醫學知識，對體製進行思考與變革，他創造性的工作讓他在2006年獲得美國麥剋阿瑟天纔奬，2009年榮獲哈斯丁斯中心大奬，2004年被《新聞周刊》評為“20位具有影響力的南亞人物”之一，2010年入選《時代周刊》“100位具有影響力人物”，是此份名單上醫生。
奧巴馬醫改的關鍵之筆
阿圖醫生從1998年開始為《紐約客》撰寫大量觀察類文章，見解極為深刻。2009年6月，阿圖在《紐約客》上發錶瞭一篇文章《成本的難題》（TheCostConundrum）探討費用問題。文中指齣，美國的服務及成本存在巨大的區域差距，而衛生支齣居不下的主要原因是醫生通過過度提收入。這篇文章成瞭醫改的催化劑。奧巴馬白宮官員必須閱讀這篇文章，文中的一些觀點已經成為國會立法者們經常引用的論據。
來自金融大鰐的支票
阿圖在《紐約客》上的文章不僅觸動瞭奧巴馬，同時也得到瞭金融大鰐查理?芒格的贊賞。看完這篇文章後，他給阿圖寄上瞭一張兩萬美元的支票。
巴菲特在知名財經頻道CNBC的SquawkBox節目上迴憶起這件事：“……那是一篇偉大的文章，我的搭檔查理?芒格坐下來，寫瞭一張兩萬美元的支票。他從來沒有見過阿圖，他們也從未有過任何信件往來，他隻是將支票寄給瞭《紐約客》。他說：‘這篇文章對社會非常有用，我要把這份禮物送給葛文德醫生。’”而阿圖確實也收到瞭這張支票，但他沒有存入個人賬戶，而是捐給瞭其所在的布萊根婦女醫院的外科和公共衛生部。
醫生中會寫作的人
除瞭醫術精湛、積極參與公共事務，阿圖在寫作方麵的成就更是卓越，他的專欄文章在美國公眾中反響巨大，同時也斬獲瞭眾多文學奬項。他先後獲得2003年美國齣色短篇奬、2002及2009年美國齣色科學短篇奬、2011年美國齣色科學和自然寫作奬等多個寫作大奬。
在美國，很多醫學院裏那些有誌於當作傢的醫學生會被稱為“阿圖?葛文德”。
精彩書評
在與癌細胞交手的過程中，我深深地體會到“未知生，焉知死”。作為一名醫生，阿圖?葛文德關注的是的局限以及人的尊嚴。他從醫者的角度思考，對病人及其陪伴者來說，人生後階段真正重要和有意義的事情是什麼。作為凡人，我們都將麵對人生的終點，《頗好的告彆》給我們重要的啓示。
——李開復創新工場CEO
當病人在死亡的邊緣徘徊掙紮的時候，醫生憑藉什麼去安撫他的追求？醫學不能實現他的欲望，但醫生可以為他走嚮死亡緩緩擺渡，為終會一死的他點亮一盞燈。本書不僅僅是告訴醫生們如何尊重生命、挽救生命，也告訴瞭我們如何認識死亡，以及該為死亡做些什麼準備。
——廖新波（波子哥）廣東省衛生和計劃生育委員會巡視員
阿圖?葛文德筆法嫻熟，將父的終老寫成瞭一個包含著命運和信仰的背景廣闊的故事。我們該怎樣照料我們的父輩？他們能獨立生活嗎？他們該怎麼養老呢？我們要進入一個“未富先老”的社會，會驟然麵對許多生死攸關的問題。這些嚴峻的問題構成瞭為衝突刺激的人生故事。希望大傢有機會能看看阿圖·葛文德醫生的著作，他能幫助我們更好地理解醫學，知道醫學的局限和可能。也許未來，我們的平均壽命能上升到100歲，但我們還是得接受一個殘酷的現實：人終有一死。
——苗煒《新知》雜誌主編
★葛文德這個醫生作傢，有一支犀利如手術刀的筆，一雙如X光般具有穿透力的眼睛……他描述的每一個病例故事，從槍傷到病態肥胖到噬肉菌，都是迷你驚悚小說。診斷結果：這是本讓人目不轉睛、不忍釋捲的精彩之作。
——《時代周刊》
★沒有一個作傢比葛文德更會營造現場感。他的文字有種魔力，能讓病房裏的真實故事在我們眼前上演。每一齣都是驚心動魄的醫學奇案或感人肺腑的外科戲劇，給人無比真實的感覺。作者筆力萬鈞，是忠實的記錄者！
——《紐約時報》
★令人驚艷的作品……葛文德的心聲讓人耳目一新。他把臨床上的明察鞦毫代入醫學寫作，描述瞭現代醫學的圖景，同時也呈現瞭病人的情感與生命故事。
——《紐約書評》
★感人至深。葛文德使醫生的故事脫離老套，展現瞭醫學書寫的新篇章。
——《波士頓環球報》
★本書可謂醫學的沉思錄，對醫學這項人類事業進行瞭深刻的反思，不僅探討醫學界情況以及存在的爭議，論及知識和實踐的落差、醫學本身的限製，也觸及瞭這一行內在的復雜和矛盾性。 ——佩裏?剋拉斯，《新英格蘭醫學雜誌》專欄作傢
目錄
贊譽
總序 瞭不起的葛文德
自序 一介凡夫——醫生也許都想錯瞭
在醫學院讀書期間，我學到瞭很多東西，但是不包括死亡。個學期，我得到—具皮革似的乾屍用於解剖，但那僅僅是瞭解人體解剖學的一個途徑而已。對於衰老、衰弱和瀕死，我仍舊一無所知，教科書也幾乎隻字不提。這個過程如何演變、人們如何體驗生命的終點、對周圍人有什麼影響——這些問題好像都無關宏旨。
第1章 獨立——活到100歲的代價
過去，能夠活到老年的人並不多見，但是，科技、的進步讓齡不再具有稀缺價值。然而，不管我們的壽命如何延續，“老”就像日落一樣無可避免。當獨立、自助的生活不能再維持時，我們該怎麼辦？獨立、自尊的生活是否將一去不復返？
田園牧歌式的老年生活
活得久瞭，問題來瞭
當獨立自助的生活不再
第2章 崩潰——接受變老這件事
生命衰亡的過程像一條長長緩緩的麯綫，主流的醫生會避開已過生命之巔的老年人，因為他們沒有對付“老廢物”的設施。在長生不老的幻覺大行其道的情況下，老年病學醫生要求我們承認自己會衰老，這個舉動很不討巧。
人如何衰老以及為什麼會老
連醫生都避之不及的老年病
腳纔是老年人真正的危險
承認“年紀大瞭”纔能活得自然
老年病學傢的晚年生活
第3章 依賴——我們為老做好準備瞭嗎
老年是一係列連續不斷的喪失，這些人處於生命旅程的後階段。療養院的創辦從來不是為瞭幫助人們麵對齡的依賴問題，而是為瞭給醫院騰床位。幾乎沒有一所療養院的工作人員會跟你一起坐下來，努力理解在這種情況下生活對你到底意味著什麼，更不用說幫你建立一個傢、一個使得真正的生活變得可能的地方。
衰老是一係列的喪失
離開生活幾十年的傢
“關”在救濟院的“犯人們”
應運而生的療養院
老瞭但對生活的要求不能僅僅是
第4章 幫助——適應從傢到老人院生活的轉變
我們想象不齣，在我們衰老、崔柔，無人幫助就無法生活的情況下，還能有什麼更好的選擇。一所小小的房子，小小的廚房和衛生間，可以自己鎖上的房門，沒人要我們按時起床，穿衣，吃藥……走齣傢門，來到另一種住腳，我們能奢望什麼。
什麼時候可以考慮去老人院看一看
老人的渴求：一扇能上鎖的門
有沒有一個真正像傢的“老年之傢”
如何平衡善意的保護和自立的尊嚴
第5章 更好的生活——抗擊療養院的三大瘟疫
厭倦感、孤獨感和無助感，是療養院的三大瘟疫，一位曾經的差生用兩條狗、4隻貓、100隻長尾小鸚鵡、一片菜園和一個花園，嚮這三大瘟疫發起瞭猛攻。他成功瞭,療養院的死亡率降低瞭15%。醫學人士專注於修復健康，而不是心靈的滋養。但我們不要忘瞭，晚年生活的伊甸園裏不能隻有和保護，有價值的生活也是我們需要的。
絕望療養院裏的瘋狂計劃
用兩條狗、4隻貓、100隻鳥發起的
修復健康，也需滋養心靈
生活中好的事，就是能自己上廁所
戰勝老年生活的無聊與無助
第6章 放手——什麼時候努力，什麼時候放棄
如果你的心髒停搏，你希望做心髒復蘇嗎？你願意采取如插管和機械通氣這樣的積極嗎？你願意使用嗎？如果不能自行進食，你願意采取鼻飼或者靜脈營養嗎？在生命臨近終點的時刻，我們和醫生談些什麼呢？難道醫生的職責不是讓病人盡量多活，哪怕多一分鍾、一秒鍾也好？我們到底付錢讓醫生做什麼？
大限來臨該做什麼
善終護理不是無所作為
100種方法不一定能有一種有用
盡全力救治也許不是正確的做法
臨終討論專傢的話術
從到照顧，從絕望到解脫
第7章 艱難的談話——為迎接生命的終點謀求共識
我們來到瞭岔道口，我曾經目睹幾十位病人經過同樣的岔道口。父會逐漸全身癱瘓，嚴重的危機逼在眼前，艱難的談話總要開始。如果癱瘓，他擔心什麼？如果情況惡化，他有什麼目標？他願意做哪些取捨？這是我一生中問過的艱難的問題。但是談話之後，我們覺得如釋重負，思路也清晰起來。
選擇可以信任的醫生
三種醫患關係：傢長型、資訊型、解釋型
理解個人生命的有限性
少做一點也是一種幫助
艱難的談話如何開始
第8章 勇氣——好的告彆
父在生命的後體驗到的痛苦並不完全是身體上的。有時候他“浮齣水麵”，在意識清楚的時候，聽見我們的聲音，他會露齣微笑。然後他“完全上岸”瞭，意識到事情還沒有結束，他本來希望已經全部消失的痛苦、焦慮仍然還在。他隻有睡著的時候纔是平靜的。勇氣是麵對知道需要害怕什麼或者希望什麼時體現的力量，而智慧是審慎的力量。輔助生活比輔助死亡艱難得多，但是，它的可能性也好得多。
選擇比計算更復雜
善終不是好死而是好好活到終點
和父後的對話
尾聲 三杯恒河水——思考死亡是為瞭活得更好無論我們能夠提供什麼，我們的乾預，以及由此帶來的和犧牲，隻有在滿足病人個人生活的更大目標時，纔具有閤理性。一旦我們忘記這一點，我們就會造成極其殘忍的痛苦；而如果我們記著這一點，那麼，我們就能帶來令人贊嘆的好處。我從來沒有想到，我作為醫生，有意義的體驗會來自於幫助他人處理醫學無能為力的問題。但是，無論是對於病人，還是朋友，抑或我愛之深切的父，概莫能外。
精彩書摘
第1章 獨立：活到100歲的代價
在我的早年生活中，從來沒有目睹過嚴重疾病或者老年生活的種種難處。我的雙都是醫生，身體健康、強壯。他們從印度移民到美國，住在俄亥俄州的雅典（一個麵積不大的大學城），在那裏養育瞭我和妹妹。我的祖父母還在印度，並不與我們在一起生活。與我有交集的老人是一位女士，跟我們住在同一個街區，我上中學時她曾教過我彈鋼琴。後來她病瞭，不久就搬走瞭。我不知道她去瞭哪裏，後來發生瞭什麼事。因此，老年生活的境遇完全不在我的感知範圍以內。
在大學期間，我開始和凱瑟琳約會，她成瞭我的女友。1985年的聖誕節，我受邀去她傢玩。她傢住在弗吉尼亞州的亞曆山大市。我認識瞭她的祖母愛麗絲?霍布森。老太太當時77歲。印象中，她熱情、思想獨立，從不刻意掩飾她的年齡。她一頭自然的白發，梳成貝蒂·戴維斯風格的發型：直發，梳嚮頭的一側。她的手上綴滿瞭老年斑，皮膚皺皺巴巴的。她穿著簡約但熨燙得整整齊齊的襯衫和裙子，嘴唇上抹瞭一點點口紅，鞋跟遠遠超過瞭旁人想象的度。
我後來和凱瑟琳結婚瞭。我瞭解到，愛麗絲奶奶生長在賓夕法尼亞州一個以鮮花和蘑菇養殖聞名的鄉鎮。她的父是花農，在麵積達數十畝的溫室裏培植康乃馨、萬壽菊、大麗花。愛麗絲和她的兄弟姐妹是她傢的批大學生。在特拉華大學讀書期間，愛麗絲結識瞭土木工程係學生裏奇?霍布森。由於碰上瞭大蕭條，他們直到大學畢業6年後纔有能力結婚成傢。早先由於工作的原因，他們經常搬傢。後來他們生育瞭兩個孩子，其中的吉姆成瞭我的嶽父。裏奇供職於陸軍工程兵團，是大型水壩和橋梁建設方麵的專傢。10年後，他得到升遷，在華盛頓特區郊外的司令部工作，並一直工作到退休。他們把傢安在阿靈頓，買瞭一輛車，到處遊玩，同時，換瞭一所更大的房子，送兩個天資聰穎的孩子上瞭大學。做這些事，他們都是用自己積攢的錢，無須貸款。
在一次去西雅圖齣差的途中，裏奇突發心髒病。他原本有痛的病史，胸痛偶爾發作時，他會服用硝酸甘油片應急，但這一次沒有奏效——1965年的時候，醫生們沒多少絕招對付心髒病。在愛麗絲趕到醫院之前裏奇就死瞭，隻有60歲。當時愛麗絲56歲。
憑著陸軍工程兵團的退休金，愛麗絲能夠保住她在阿靈頓的房子。我認識她的時候，她已經一個人在格林城堡街的那所房子裏生活瞭20年。我的嶽父母吉姆和娜恩就住在附近，但是，愛麗絲完全獨立生活。她自己修剪草坪，還會修理水管。她和她的朋友波莉一起上健身房。她喜歡縫紉和針織，為每位傢人縫衣服、織圍巾，還製作紅紅綠綠的聖誕襪子，襪筒上綉著有紐扣鼻子的聖誕老人和傢人們各自的名字。她組織瞭一群人，認購瞭肯尼迪錶演藝術中心全年度錶演的票。她的座駕是體積龐大的雪佛蘭羚羊。為便於查看儀錶盤，她在座椅上放瞭一塊墊子。她做些跑腿打雜的事，探望傢人，開車接送朋友，給那些比她病痛更多的人送飯。
隨著時光流逝，我不免會猜想，這樣的生活她還能維持多久。她身材嬌小，身一米五幾。雖然每次有人提起身的問題，她都會發怒，但是，她一年比一年矮，體力也一年不如一年。我同她的孫女結婚的時候，愛麗絲喜笑顔開，把我拉到身邊，告訴我婚禮讓她多快樂，可惜嚴重的害得她不能與我共舞。但她仍然住在傢裏，獨自打理生活。
當我父見到她，瞭解到她一個人生活的境況時，吃驚不小。他是泌尿外科醫生，見過很多老年病人，發現他們大多獨自生活，為此，他總是感到不安。老人隨著身體功能的逐漸退化，許多基本生活需求都需要旁人的幫助，這總會到來，他為此深感擔憂。作為印度移民，他聯想到自己有責任把老傢的老人安頓到美國的傢中，抽時間陪伴他們，照顧他們。父是1963年來紐約做住院醫師的，他逐漸接納瞭美國文化的方方麵麵。他放棄瞭素食主義，約會瞭後來成為我母的女朋友——同樣來自印度的兒科住院醫師。雖然同屬於印度移民，但她跟父說著不同的語言。他後來娶瞭她，而沒讓我祖父為他安排婚姻，為此使得傢人遭到非議。他還是一位狂熱的網球迷，做過當地扶輪社的主席，私密的朋友間還喜歡講一些黃段子。1976年的7月4日，是美國建國200周年的紀念日，也是他愜意的。這，在雅典縣展覽會的正麵看颱，在幾百個歡呼雀躍的人的注視下，他宣誓成為美國公民。但是，有一個美國人的習俗他沒有接納，那就是對待老人和病弱者的方式——讓他們獨自生活，或者把他們丟給一係列無名的設備，讓他們在生命的後日子同幾乎隻知道他們名字的醫生、護士一起度過。這是同他的祖國印度不相同的一點。
田園牧歌式的老年生活
以西方視角觀之，我父的父所擁有的老年生活完全是田園牧歌式的。斯塔拉姆?葛文德是一個農民，住在距孟買約500韆米的一個叫猶提的村莊。我們的祖先已經在這裏耕作瞭幾百年。記得差不多跟我認識愛麗絲的同時，我和父母及妹妹一起去探望他。那時，他已經一百多歲瞭，是我認識的壽的人。他拄著拐杖走路，像一棵麥稈似的佝僂著腰。他的耳朵很背，得通過一根橡皮管對著他的耳朵聲大氣地說話。他的體力有些不支，從椅子上站起來的時候，時不時需要人扶助。但他是一個有尊嚴的老人，頭戴裹得緊緊的白色頭巾，身穿熨燙過的、多色菱形圖案的開襟毛衣，鼻子上架著老式的、厚厚的、馬爾科姆X式樣的眼鏡。任何時候傢人都隨侍在他身邊，隨時準備幫助他。他之所以受到人們的敬重，並非是因為他的年齡大瞭，而是人們需要在婚姻、土地糾紛、商業決策等方麵請教他。他在傢中享有崇的地位，吃飯的時候，我們都讓他先吃。年輕人進入傢門後，要嚮他鞠躬，並摸著他的腳祈禱。
如果在美國，他肯定會被安置在療養院。健康人員有一個的標準來評估一個人的身體功能。如果在沒有他人幫助的情況下不能如廁、進食、穿衣、洗浴、整容、下床、離開座椅、行走（所謂“八大日常生活活動”），那麼，說明你缺少基本的生活自理能力。如果不能自行購物、做飯、清理房間、洗衣服、服藥、打電話、獨自旅行、處理財務（所謂“八大日常生活獨立活動”），那麼，你就缺少地獨自生活的能力。
我祖父隻能滿足部分基本獨立測量指標，至於那些更復雜的指標，他幾乎都做不到。但是，在印度，這並沒有什麼嚴重的後果。他的狀況並沒有促使傢人召開危機討論會，也沒有就如何安頓他發生激烈的爭執。顯然，傢人能確保我的祖父繼續按照他的意願生活。我的一位叔叔和他的傢人同祖父生活在一起，有一群子女、侄子侄女、孫子孫女在近旁，所以，他從來不缺少人幫助他。
這樣的安排使他可以維持居傢養老的生活方式，但現代社會裏沒有多少老人能夠指望像他那樣。比方說，傢人使他得以繼續擁有和運營他的農場——這個農場可是他白手起傢建立起來的（其實連白手起傢都算不上）。有一年收成不好，他的父幾乎把所有傢當都給瞭債主，隻剩下貸款買來的12畝土地和兩頭瘦骨嶙峋的牛。老人死瞭之後，把債務留給瞭他的大兒子斯塔拉姆。18歲的斯塔拉姆新婚不久，就被迫在傢裏餘下的12畝地的農場中當契約勞工。他和他的新娘一度隻吃得起麵包和鹽，差點兒餓死。但是，他一邊祈禱，一邊把犁，結果他的祈禱得到瞭迴應——收成好極瞭。他不僅有瞭飯吃，而且還還清瞭債務。後來，他把那12畝地擴大到瞭1200多畝。他是村裏富有的地主之一，而且自己成瞭債主。
他先後娶瞭3位夫人（都死在他的前麵），生育瞭13個子女。他強調教育、勤勞、節儉、自己闖自己的路、信守承諾，並嚴格要求彆人也同樣如此。終其一生，他從來都是天不亮就起床。每晚睡覺之前，他都要騎著馬把他的每畝地都巡視一遍。因為他身體虛弱、重心不穩，叔叔們擔心他從馬背上摔下來。但是，他們也知道，這件事對他很重要。於是，他們為他買瞭一匹較小的馬，並保證每次巡視都有人陪著他。直到逝世的那一年，他都還在堅持夜巡。
如果他生活在西方，他的做法會顯得荒誕不經。他的醫生會說，這不。如果他堅持己見，然後摔下馬背，髖骨，被送到急診室，那麼，醫院不會讓他迴傢，會堅持送他去療養院。但是，我祖父生活在前現代社會，可以按照他自己的選擇來生活，傢人的任務就是實現他的願望。
我祖父差不多110歲纔過世。他從公共汽車上摔下來，傷到瞭頭部。當時，他要去附近鎮上的法院辦事——這事本身就夠瘋狂的，但是，對他很重要。在他下車的時候，公共汽車啓動瞭，雖然有傢人陪伴，他還是摔倒瞭，很可能是形成瞭硬腦膜下血腫——顱內齣血。我叔叔把他接迴傢，幾天以後他就去世瞭。他得以按照自己的意願生活，一直到死，傢人都陪在他身邊。
用戶評價
初讀這本書，我最深的感受是它那種近乎哲學層麵的思辨深度。它沒有停留於錶麵現象的探討，而是層層剝繭，深入到個體存在的本質和人與人之間關係的核心。我特彆留意瞭作者在處理復雜情感時的細膩筆觸，那種不迴避痛苦、不美化睏境的態度，反而讓人覺得更加真實和可信。書中探討的很多議題，比如如何與“失去”和解，如何定義真正的“成功”，都引發瞭我長久的沉思。它迫使我跳齣日常瑣事的窠臼，去重新審視自己的人生軌跡和價值取嚮。這本書的結構安排也頗為精妙，起承轉閤之間，情感的張力被拿捏得恰到好處，讀完一個章節，總會讓人意猶未盡，迫不及待想知道後續的展開。這絕不是一本可以囫圇吞棗的書，它需要你沉下心來，帶著思考去品味每一個字句背後的重量。
評分說實話，我是一個對“心靈成長”類書籍抱有保留態度的人，總覺得很多都流於空泛。然而，這本書徹底顛覆瞭我的看法。它的可貴之處在於，它沒有故作高深地談論一些遙不可及的境界，而是聚焦於“當下”的體驗和“具體”的行動。書中描繪的那些場景，無論是人際交往中的微妙瞬間，還是麵對重大抉擇時的內心掙紮，都極其貼近現實，讓人立刻産生強烈的代入感。我特彆喜歡作者那種不卑不亢的語氣，他既不傲慢地指點江山，也不故作謙卑地迎閤讀者，而是以一種平等的姿態，分享他的洞察。這種真誠的交流感，使得書中的建議和反思更容易被接受和內化。讀完後，我感覺自己對日常生活中那些細微的情緒波動和人際互動，都有瞭更清晰的理解和更恰當的迴應方式。
評分這本書的語言風格是極其富有感染力的，它像一股清泉，洗滌瞭現代社會帶來的諸多焦慮和浮躁。它的節奏感很強，時而如平靜的湖麵，娓娓道來，時而又像激蕩的河流，充滿力量。我發現，書中引用的那些類比和隱喻，都非常恰當且富有想象力，一下子就將復雜的概念具象化瞭。比如，作者對“時間”和“記憶”的描述，讓我對過去和未來産生瞭全新的認知。我甚至會時不時地停下來，閤上書本，默默地在腦海中重演書中的某個場景，去感受那種情緒的流動。這對於我這種習慣於快節奏閱讀的人來說，是一種難得的體驗。這本書真正做到瞭潤物細無聲，它不是強行灌輸觀點，而是在潛移默化中，改變著讀者的內在視角和思維模式。
評分我很少用“震撼”這個詞來形容閱讀體驗，但這本書確實讓我有這種感覺。它在看似平靜的敘述下，蘊藏著巨大的能量和深刻的洞察力。作者對人性弱點的剖析，精準得讓人有點心驚，仿佛自己的某些不為人知的秘密被光天化日之下審視，但這種審視並非批判，而是一種深切的理解和包容。尤其是在處理人與自我、人與環境的衝突時，作者展現齣的那種宏大的格局和細膩的關懷，讓人肅然起敬。這本書不僅僅是一本關於如何生活的指南，更像是一份關於如何“存在”的宣言。它讓人明白，真正的強大，並非無所不能，而是在看清瞭生活的殘酷本質之後，依然選擇溫柔而堅定地前行。這絕對是我近年來讀過的最有分量的書籍之一，值得反復研讀。
評分這本書的封麵設計真是直擊人心，那種沉穩中帶著一絲溫暖的色調，讓人在拿起它的瞬間，就能感受到一股平靜的力量。我一直覺得，好的書籍不僅僅是文字的堆砌，更是一種心靈的觸碰。這本書的排版清晰流暢，閱讀起來毫無阻礙，仿佛作者就在你耳邊娓娓道來，將那些深奧的道理用最樸實無華的語言錶達齣來。我尤其欣賞作者在敘事中穿插的那些生活化的細節，它們不是刻意為之的“雞湯”，而是真實生活映照下的智慧結晶。每一次翻閱，都能從中汲取新的感悟，像是與一位智者進行瞭一場跨越時空的深度對話。這本書的價值，並不在於它能提供多少標準答案，而在於它能引導你提齣更深刻的問題，讓你在麵對生活的起伏時，能夠擁有更堅韌的內心和更開闊的視角。它就像是一盞夜航的燈塔，在迷茫時指引方嚮，讓人覺得踏實而安心。
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