京东自营 呼吸支持技术 王辰 陈荣昌 主编 9787117260626 内科学 2018年 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王辰 陈荣昌 编

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• 医学教材
• 呼吸系统
• 重症监护
• 2018年

店铺： 济南树人图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117260626

商品编码：27003868162

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本书是配合即将正式启动和全面展开的呼吸危重症学科专科医师培训打造系列出版物的本，计划在9月呼吸支持大会上使用。定位在学习型案头书，涵盖呼吸支持技术完整的呼吸生理与呼吸危重症临床理论与实践体系，突出临床问题的分析。

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呼吸支持技术：迈向精准与个性化的临床实践 本书籍概述 《呼吸支持技术》是一部由呼吸病学领域资深专家王辰教授与陈荣昌教授联袂主编的学术巨著。该书汇集了国内外在呼吸支持领域最前沿的研究成果、临床经验和技术进展，旨在为呼吸治疗师、内科医生、重症监护医师以及相关领域的科研人员提供一部全面、深入、实用的参考指南。书中详细阐述了从基础理论到临床应用的各个环节，涵盖了通气模式的原理、机械通气的设置与优化、呼吸支持设备的种类与选择、危重症患者的呼吸管理、以及新兴的呼吸支持技术等内容。 核心内容与章节亮点 全书共分为若干个精心设计的章节，层层递进，环环相扣，力求呈现呼吸支持技术的全貌。 第一部分：呼吸支持的理论基础与生理机制 呼吸生理学回顾与评估： 本部分将首先回顾正常的呼吸生理过程，深入分析影响呼吸功能的关键因素，并详细介绍各类呼吸功能评估方法，包括肺功能检查、血气分析、无创通气监测等。这部分内容为理解后续的呼吸支持技术打下坚实的基础，强调了精准评估是制定个体化治疗方案的前提。 通气/血流（V/Q）失调与缺氧机制： 深入剖析各种病理状态下 V/Q 失调的发生机制，以及其如何导致低氧血症。重点介绍不同类型的 V/Q 失调在临床上的表现，以及如何通过呼吸支持技术来纠正这些失调。 呼吸驱动与呼吸力学： 探讨自主呼吸驱动的神经生理学基础，以及患者与呼吸机之间的交互作用。详细介绍呼吸力学参数的测量与解读，例如气道阻力、肺顺应性、驱动压等，这些参数对于指导机械通气设置至关重要。 氧疗原理与策略： 全面阐述氧疗的适应症、禁忌症、给氧方式（低流量、高流量）及装置。重点介绍不同氧疗装置的特点、优缺点及适用场景，并讨论不同病情下氧疗的个体化策略，包括目标 SpO2 的设定。 第二部分：机械通气的基础与进阶 机械通气基本原理与模式： 详细介绍各种机械通气模式的产生原理、工作机制和临床应用，包括体积控制通气（VCV）、压力控制通气（PCV）、压力支持通气（PSV）、容量保证模式（Volume Guarantee, VG）以及高频振荡通气（HFOV）等。重点讲解不同模式的优劣势，以及在不同患者群体中的选择依据。 机械通气参数的设置与优化： 深入阐述潮气量、呼吸频率、吸气时间、吸气流速、呼气末正压（PEEP）等关键参数的设置原则。强调 PEEP 在维持肺泡开放、改善氧合、减少肺损伤中的作用，并介绍 PEEP 的个体化选择策略，如 PEEP-Vt 曲线、压力-容积曲线的解读。 吸气触发与呼气触发机制： 详细讲解吸气触发的原理（压力触发、流量触发、容量触发），以及呼气触发的机制。分析不同触发模式的优缺点，以及如何根据患者的自主呼吸能力进行选择和优化，以减少呼吸机相关的误触发和延迟触发。 气道管理与机械通气： 强调气道管理在机械通气患者中的重要性，包括气管插管、气管切开、吸痰技术、封管操作等。讨论如何预防和处理与气道相关的并发症，如气道黏膜损伤、气道阻塞等。 机械通气中的常见并发症及处理： 全面梳理机械通气过程中可能发生的并发症，如气压伤（气胸、皮下气肿）、肺栓塞、吸入性肺炎、呼吸机相关性肺损伤（VILI）等。详细介绍各种并发症的病因、临床表现、诊断方法和防治策略。 撤机策略与呼吸功能恢复： 探讨机械通气撤机的基本原则和常用方法，包括自主呼吸试验（SBT）的评估标准和操作流程。详细介绍不同撤机策略（如 T 模式、PSV 减量）的适用性，以及如何促进患者呼吸功能的早期恢复。 第三部分：无创通气（NIV）的临床应用 无创通气技术原理与装置： 介绍无创通气的概念、优势与局限性。详细讲解不同类型无创通气模式（如 CPAP, BiPAP）的工作原理、能量分配和临床适应症。 无创通气在不同疾病中的应用： 重点阐述无创通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、急性心源性肺水肿、睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）等常见疾病中的应用。分析在这些疾病中无创通气的作用机制、最佳参数设置和预期疗效。 无创通气的适应证、禁忌证及并发症： 详细列举无创通气的适应证和禁忌证，并讨论在临床实践中如何准确判断。同时，也探讨无创通气可能引起的并发症，如面部压疮、鼻出血、胃肠胀气等，并提供相应的处理方法。 第四部分：高流量鼻导管氧疗（HFNC）与体外膜肺氧合（ECMO） 高流量鼻导管氧疗（HFNC）： 详细介绍 HFNC 的工作原理、装置特点，以及其在产生呼气末正压、改善肺泡通气、冲刷解剖死腔、湿化与加温气道等方面的作用。重点分析 HFNC 在中重度呼吸衰竭、术后患者、以及作为无创通气替代或辅助治疗中的应用。 体外膜肺氧合（ECMO）： 深入介绍 ECMO 的技术原理、装置组成、适用范围和禁忌症。重点讲解 ECMO 在严重呼吸衰竭、心肺复苏中的应用，以及其在不同模式（VA-ECMO, VV-ECMO）下的选择与管理。同时，讨论 ECMO 相关的并发症及处理。 第五部分：特定人群与特殊情况下的呼吸支持 儿科呼吸支持： 专门探讨儿童患者的呼吸生理特点，以及儿科常用的呼吸支持技术，包括新生儿呼吸支持、儿童机械通气等。强调儿科呼吸支持的个体化原则和安全注意事项。 老年患者的呼吸支持： 分析老年患者呼吸系统的生理变化，以及其在接受呼吸支持治疗时面临的挑战。探讨老年患者机械通气和无创通气的特殊考虑，以及如何提高治疗依从性和减少并发症。 肥胖患者的呼吸支持： 详细阐述肥胖对呼吸系统的影响，如限制性通气障碍、上气道阻塞等。重点讨论肥胖患者在选择和设置通气模式、以及预防并发症方面的特殊考量。 神经肌肉疾病患者的呼吸支持： 介绍神经肌肉疾病（如肌萎缩侧索硬化症 ALS, 重症肌无力）如何影响呼吸功能，以及其在呼吸支持治疗中的个体化策略。 危重症感染（如 COVID-19）患者的呼吸支持： 结合近年来疫情的经验，详细阐述在 COVID-19 等危重症感染中，如何根据病情变化调整呼吸支持策略，包括俯卧位通气、ECMO 的应用时机等。 第六部分：呼吸支持技术的未来发展与展望 人工智能与大数据在呼吸支持中的应用： 探讨人工智能和大数据技术如何辅助呼吸参数的监测、模式的选择、病情的预测以及治疗方案的优化。 新型呼吸支持设备的研发与应用： 展望未来在呼吸机、氧疗设备、ECMO 等方面的技术创新和发展趋势。 个体化呼吸支持的深化： 强调基于患者个体生理、病理及基因特征的精准化呼吸支持策略。 多学科协作模式： 呼吁建立更紧密的多学科协作团队，共同为患者提供最佳的呼吸支持治疗。 本书的价值与意义 《呼吸支持技术》以其内容的全面性、理论的严谨性、临床的实用性以及前瞻性，填补了国内在该领域系统性学术著作的空白。本书的出版，不仅为广大临床医务人员提供了一个学习和交流的平台，更有助于提升我国呼吸支持技术的整体水平，最终造福广大呼吸系统疾病患者。它强调了呼吸支持技术并非简单的机器操作，而是基于对疾病发生机制的深刻理解，对患者个体情况的精准评估，以及对各种技术手段的灵活运用的综合性临床实践。 本书的读者群体包括但不限于： 内科医生： 特别是呼吸内科、重症监护科（ICU）、心血管内科、神经内科等相关专业的医生，能够从中获得呼吸支持技术在常见及危重疾病中的临床应用指导。 呼吸治疗师： 作为呼吸支持技术的核心执行者，本书为其提供了系统性的理论学习和实践指导，有助于其提高专业技能。 麻醉科医生： 在围手术期管理中，对呼吸支持技术的需求同样巨大，本书能够提供宝贵的参考。 护理人员： 特别是 ICU 和呼吸科的护理人员，需要掌握呼吸支持设备的日常管理和患者监护，本书将提供必要的知识支持。 医学研究人员： 为其在呼吸生理、病理、治疗等领域的研究提供理论基础和前沿信息。 医学院校师生： 作为重要的教学参考资料，有助于培养新一代的呼吸医学人才。 总之，《呼吸支持技术》是一部集理论、实践、创新于一体的权威著作，它将成为推动呼吸支持技术进步的重要力量，并为改善患者预后发挥关键作用。

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说实话，《京东自营 呼吸支持技术》这本书，我拿到手的时候，就感觉它是一本“重量级”的文献。它的封面设计就透着一股严肃和专业，没有花哨的插画，只有清晰的文字和章节标题。我翻阅的时候，最先吸引我的是它对于各种呼吸支持模式的系统介绍。从最基础的机械通气的原理，到各种高级的通气模式，比如SIMV、APRV等等，这本书都进行了深入的讲解。我最感兴趣的是关于肺保护性通气策略的部分，里面详细介绍了如何通过调整通气参数来减少呼吸机相关的肺损伤。这对我理解“少即是多”在医学中的应用非常有启发。我特别喜欢它里面引用的大量研究文献，这使得这本书的内容非常有说服力，不是空穴来风的理论，而是基于实证研究的。虽然我不是医学专业人士，但阅读这本书的过程，就像是在跟着两位权威专家进行一次深入的学术交流。我开始了解到，呼吸支持技术并不是一成不变的，它会随着患者病情的变化、随着医学研究的进展而不断发展和完善。这本书就像一本活的教科书，它记录了当前最前沿的呼吸支持技术理念和实践。我感觉，如果我真的要深入研究这个领域，这本书绝对是不可或缺的参考资料。

评分☆☆☆☆☆

拿到《京东自营 呼吸支持技术》这本书，我的第一感觉就是它是一本非常“硬核”的书。它的内容非常专业，充满了各种我需要花费大量精力去理解的专业术语和理论。我本来是想了解一下关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的一些治疗进展，结果这本书就像一个巨大的知识库，把我带入了呼吸支持技术的广阔世界。我特别留意了关于ARDS患者机械通气策略的部分，里面详细介绍了肺保护性通气，包括如何选择合适的潮气量、如何进行平台压力的监测，以及如何利用呼气末正压（PEEP）来改善氧合。我发现，书中对于每一种通气模式的讲解都非常详细，不仅解释了其工作原理，还深入探讨了其临床应用中的优缺点和注意事项。这让我深刻体会到，呼吸支持技术是一门高度专业化的医学分支，需要扎实的理论基础和丰富的临床经验才能掌握。这本书让我明白，很多时候，治疗方案的选择不是单一的，而是需要根据患者的具体情况进行个性化的调整。它提供了一种系统化的思维方式，教我如何去分析问题、解决问题。

评分☆☆☆☆☆

我拿到《京东自营 呼吸支持技术》这本书，最直接的感受就是它的“厚重感”。它不是一本轻松读物，而是充满了严谨的学术内容。我当时是带着一些对呼吸系统疾病治疗的疑问去翻阅的，特别是想了解一下，当患者呼吸功能严重受损时，有哪些技术可以提供有效的支持。这本书里面关于肺功能评估、缺氧的病理生理机制、以及各种通气模式的适应症和禁忌症，都讲解得非常透彻。我尤其关注了关于高流量鼻导管氧疗和无创通气在临床中的应用。书里详细阐述了这些技术是如何工作的，以及在什么情况下它们比传统的吸氧方式更有效。我记得有一段关于如何选择合适的无创通气面罩，以及如何处理漏气问题的讨论，这些细节都体现了作者的专业功底。这本书给我最大的震撼是，它展现了呼吸支持技术背后庞大的知识体系和精细的操作要求。它不是简单的“给氧”，而是涉及到对患者整体状态的评估，以及对各种复杂参数的精准调控。这让我意识到，在医学领域，每一个看似微小的环节，都可能对患者的生命健康产生至关重要的影响。

评分☆☆☆☆☆

收到这本《京东自营 呼吸支持技术》，我实在是很想写点什么，但又觉得有点无从下口。不是书不好，而是它给我的感觉太……专业了。当我翻开它的时候，一股浓浓的学术气息扑面而来，那种严谨的、系统性的内容，瞬间就把我拉回到了学生时代，面对那些需要啃下去才能理解的专业书籍。这本书的编排逻辑非常清晰，从最基础的原理讲起，然后逐步深入到各种不同的呼吸支持技术，比如无创通气、有创通气，甚至还有一些更前沿的领域。我最开始接触这本书的时候，其实是想找点关于睡眠呼吸暂停的资料，结果一不小心“误入歧途”了。不过，即使是这样，它里面关于呼吸生理、通气模式选择、机械通气参数设置这些部分，还是给我留下了深刻的印象。那些图表，那些公式，虽然我当时可能无法完全消化，但能感受到背后蕴含着多么深厚的科学知识和临床经验。这本书更像是一本教科书，或者说是临床医生和研究人员的案头必备，它提供的是一种扎实的理论基础和操作指南，而不是轻松易懂的科普读物。我估计，对于非专业人士来说，阅读这本书需要相当大的耐心和一定的医学背景知识，否则很容易感到茫然。它的信息量非常大，每一个章节都像是一个独立的研究课题，需要花时间去理解和吸收。

评分☆☆☆☆☆

我拿到《京东自营 呼吸支持技术》这本书的时候，其实是抱着一种“打捞”知识的心态。我一直觉得，医学这个领域，特别是涉及到生命支持的，背后一定有无数的细节和窍门。这本书就像一个沉甸甸的宝藏箱，里面塞满了各种各样的知识和技术。我特别关注了里面关于不同疾病状态下如何选择呼吸支持方式的部分。比如说，对于慢阻肺急性加重，和急性呼吸窘迫综合征，它们在通气策略上有什么根本性的区别？这本书里面都有详细的阐述。我记得有一个章节讲到了容量控制通气和压力控制通气，以及它们各自的优缺点。虽然我不是医生，但通过这本书，我开始理解为什么在不同的临床场景下，医生会做出不同的选择。那种精密的计算、细致的调整，让我觉得呼吸支持技术绝不仅仅是“插管通气”这么简单，它是一门艺术，更是一门科学。我印象很深的是，书中还提到了很多关于呼吸机参数的优化，比如潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间等等，这些看似枯燥的数字背后，都关系到患者的预后。这本书给我最大的感受就是，任何看似简单的医疗技术，背后都隐藏着巨大的复杂性和精细的工作。它让我对医生这个职业又多了几分敬意，特别是那些在重症监护室里与死神赛跑的呼吸治疗师和医生们。