医护法律基础-张大凯 吴海峰

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店铺: 纳卓图书专营店
出版社: 1
ISBN:5761293040590
商品编码:28633049832

具体描述

基本信息

书    名

  医护法律基础

外文书名

  

出版社

  高等教育出版社

作    者

  张大凯 吴海峰

原作者

  

出版时间

  

I S B N

  9787040377286

套装书

  否

引进版

  否

装    帧

  平装

版    次

  第一版

字    数

   (千字)

配套资源

页    数

  

开    本

  16开

丛书系列

  

重点项目

  “十二五”职业教育国家规划教材;

获奖信息

  

编辑推荐

      

内容简介

      

本教材是以《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》精神为指导,在全国高职高专医药类专业教学资源建设专家委员会领导下组织编写的,属于高等职业教育护理专业教学资源库建设项目规划教材。

本教材是在参考众多卫生法文献、教材及总结多年卫生法学课程教学经验的基础上,结合高职高专特点和医药卫生类各专业人才培养目标,本着适用、够用原则而编写的,旨在对医护专业学生进行有效的法制教育的教材。

本教材共十章,主要内容为医护法律基本理论、医疗卫生技术人员管理的法律制度、疾病预防控制方面的法律制度、健康相关制品管理的法律制度及医疗损害 与医疗事故处理的法律制度,并注重执业活动的需要,增加了临床护理的相关法律规定,以满足依法执业的实际需要,这也正是本教材的创新点之一。

本教材主要适用于护理专业,也可以供医药卫生类其他专业使用;同时,由于本教材简单明了、逻辑严密、表述科学规范,也可供社会学习者自学所用。

作者简介

      

目    录

营 销 语

      “十二五”职业教育国家规划教材及国家职业教育护理专业教学资源库配套教材

精彩书评

      

书    摘

      

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医护法律基础(修订版) 作者: 张大凯 吴海峰 前言 在现代社会,医疗卫生事业的发展与法律法规的完善相辅相成,共同构建起保障人民健康权益的坚实基石。医护人员作为这场事业的中坚力量,不仅肩负着救死扶伤的神圣使命,更需要深刻理解并严格遵循与自身执业紧密相关的法律框架。医护法律,作为连接医学实践与法律准则的桥梁,其重要性不言而喻。它规范着医患关系,明确了医疗机构的权利与义务,界定了医疗行为的边界,并为医疗纠纷的处理提供了法律依据。 本书旨在为广大医护人员提供一个全面、系统、深入的医护法律知识体系。我们深知,医护工作的复杂性和特殊性,要求从业者不仅具备精湛的医术,更应拥有高度的法律意识和职业素养。面对日益增长的医疗风险和法律挑战,掌握必要的法律知识,不仅能够有效规避执业风险,更能提升服务质量,维护自身合法权益,进而推动整个医疗行业的健康发展。 本书在内容上,力求贴近临床实践,理论联系实际,深入浅出地阐述医护法律的核心要义。我们避免使用过于晦涩的法律术语,而是通过生动的案例分析和清晰的逻辑梳理,帮助读者理解抽象的法律条文。同时,本书也关注医护法律发展的前沿动态,及时更新相关法律法规和司法解释,确保内容的科学性和时效性。 我们希望,本书能够成为每一位医护人员案头必备的工具书,陪伴他们在医学道路上更加坚定、从容地前行。通过学习和运用本书中的知识,医护人员能够更好地理解自己的权利与义务,理性处理医患关系中的各种问题,在法律的框架内,最大程度地发挥专业才能,为患者提供安全、有效、优质的医疗服务。 第一部分:医护法律的基本原理与发展 第一章:医护法律概述 1.1 医护法律的定义与性质: 医护法律,是调整医疗活动中发生的一系列社会关系的法律规范的总称。它既包括国家意志的体现,也反映了社会对医疗健康保障的基本需求。其核心在于保障患者的生命健康权、获得医疗救治的权利,以及维护医护人员的合法权益和医疗机构的正常运转。医护法律的性质具有公法与私法的双重属性,既有国家对医疗行业的监管和规范,也有医患之间基于合同或侵权产生的民事法律关系。 1.2 医护法律的功能与作用: 保障患者权益: 医护法律的核心功能是保护患者在接受医疗服务过程中的各项合法权益,包括知情同意权、隐私权、选择权、获得安全医疗的权利等。 规范医护行为: 对医护人员的诊疗、护理、用药等行为进行法律层面的约束,明确其执业标准和行为规范,防止不当医疗行为的发生。 明确医疗责任: 为界定医疗事故、医疗差错等责任的承担提供法律依据,确保责任追究的公平公正。 维护医疗秩序: 规范医疗机构的设立、运行和管理,维护良好的医疗服务秩序,促进医疗资源的合理配置。 促进医患和谐: 通过明确双方的权利义务,建立互信互谅的医患关系,减少不必要的纠纷。 推动医学发展: 法律的规范和引导,有助于推动医疗技术和服务的进步,鼓励医学创新。 1.3 医护法律体系的构成: 医护法律体系是一个庞大而复杂的体系,其主要构成部分包括: 宪法: 规定公民享有健康权的基本原则。 法律: 如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国红十字会法》、《中华人民共和国精神卫生法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中华人民共和国民法典》中关于人身权、合同、侵权责任等相关规定、《中华人民共和国刑法》中关于医疗事故罪、非法行医罪等规定、《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政诉讼法》等。 行政法规: 如《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《艾滋病防治条例》等。 部门规章: 由卫生健康行政部门等制定的关于医疗技术、医疗质量、药品管理、医疗机构执业许可等方面的具体规定。 地方性法规和规章: 各地方根据自身实际情况制定的相关规定。 司法解释: 最高人民法院就医疗纠纷等相关案件的审理发布的解释,对法律的适用具有指导意义。 1.4 医护法律与其他法律部门的关系: 医护法律并非孤立存在,它与许多其他法律部门紧密相连,相互渗透: 民法: 医护法律中的许多关系,如医患之间的合同关系、侵权责任等,都属于民法的范畴。民法典中关于人身权、生命权、健康权、肖像权、隐私权、合同、侵权责任等规定,是医护法律的重要基础。 刑法: 严重的医疗过失行为可能构成医疗事故罪,非法行医、非法采供血等行为可能构成相关刑事犯罪,这些都由刑法规范。 行政法: 医疗机构的设立、执业许可、卫生监督、药品监管等,都属于行政法的范畴,由行政机关进行管理和监督。 劳动法: 医护人员与医疗机构之间的劳动关系,受劳动法的调整,涉及劳动合同、工资、工伤、职业病等。 证据法: 在处理医疗纠纷时,证据的收集、固定、审查和运用,是司法实践中的重要环节,与证据法密切相关。 第二章:医护法律的历史发展与发展趋势 2.1 医护法律在中国古代的发展: 中国古代对医疗实践的规范,虽不似现代法律体系般完备,但已显现出雏形。早期有关于巫医、医生的资格认定,对误诊误治的处罚,如《周礼》中的“疾医”、《周髀算经》中的医者职业规范。历代医学著作,如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《本草纲目》等,不仅是医学经典,也蕴含着对医德和治疗原则的强调。唐代的《唐律疏议》中已有“医法”篇,对医生的责任和诊疗行为有明确规定,如“误伤人命”等罪名,体现了对医疗安全和责任的关注。宋代设立了“惠民局”,负责药材的采购和药物的煎制,并在一定程度上规范了药品的质量。明清时期,对医药的管理更加细致,如《大明律》和《大清律例》中都有关于医药、诊疗的规定,对不法医者和假药劣药进行了处罚。然而,古代医护法律更多地侧重于道德约束和惩罚,法律体系不够完善,对患者权利的保护相对不足。 2.2 医护法律在近现代的演进: 随着西方医学的传入和中国社会变革,医护法律开始走向现代化。民国时期,初步建立了一些与现代医疗卫生管理相关的法律法规,如《医师法》、《药师法》等,试图规范医生和药师的执业行为。但受限于当时的社会环境和政治格局,这些法律的实施效果有限。 新中国成立后,特别是改革开放以来,医护法律体系进入了快速发展的轨道。 初期(建国至改革开放前): 侧重于建立国家统一的医疗卫生服务体系,强调公共卫生和疾病预防,法律规范多以行政命令和规章形式出现,相对缺乏精细化和体系化。 改革开放后(20世纪80年代至今): 随着市场经济的建立和法治建设的推进,医护法律迎来了前所未有的发展机遇。 法律体系的初步建立: 颁布了一系列基础性法律,如《中华人民共和国执业医师法》(1998年)、《中华人民共和国药品管理法》(1984年,后多次修订)、《中华人民共和国母婴保健法》(1994年)等,为医护执业和医疗活动提供了基本法律框架。 民事法律的完善: 随着《民法通则》的颁布和《侵权责任法》(后被《民法典》吸收)的出台,确立了医疗损害赔偿的基本原则和责任承担方式,为解决医疗纠纷提供了重要依据。 行政监管的强化: 《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法规的出台,进一步规范了医疗机构的设置、执业和管理,强化了卫生行政部门的监管职责。 刑事法律的补充: 《刑法》对医疗事故罪、非法行医罪等进行了规定,加大了对严重违法行为的惩处力度。 司法实践的推进: 最高人民法院发布了一系列关于审理医疗纠纷案件的司法解释,指导和规范了各级法院的审判实践。 社会需求的驱动: 随着公众健康意识的提高和医疗需求的增长,以及医疗纠纷的增多,对医护法律的完善和细化提出了更高要求。 2.3 医护法律的发展趋势: 当前,医护法律正朝着更加精细化、人性化、专业化和国际化的方向发展。 以患者为中心的理念深化: 更加注重保障患者的知情同意权、隐私权、人格尊严等,强调医患沟通和共同决策。 风险防范与责任分担机制完善: 更加关注医疗风险的识别、评估和管理,建立更加科学合理的医疗责任认定和分担机制,如探索建立医疗责任保险制度。 技术进步的法律回应: 面对基因编辑、人工智能辅助诊疗、远程医疗等新技术,需要及时制定和完善相应的法律法规,以应对可能出现的伦理和法律挑战。 医护人员权益的保障加强: 在强调医护人员义务的同时,更加重视其合法权益的保护,如反对医闹、保障执业安全等。 医疗纠纷处理机制的多元化: 除了传统的诉讼途径,将更加鼓励和发展调解、仲裁等多元化纠纷解决机制,以提高效率,减轻当事人的负担。 法律法规的与时俱进: 随着社会的发展和实践的需要,医护法律的修订和完善将是持续的,以适应不断变化的医疗健康领域。 国际化视野的拓展: 借鉴国际先进的医护法律制度和经验,推动中国医护法律与国际接轨。 第二部分:医护法律的核心内容 第三章:医患关系法律规范 3.1 医患关系的性质: 医患关系是一种特殊的社会关系,它本质上是一种基于医疗合同或侵权行为产生的法律关系。在这种关系中,患者享有获得医疗救治的权利,医护人员负有提供专业、审慎、负责的医疗服务的义务。这种关系既包含民事法律的合同要素,也可能涉及侵权责任的承担。其特殊性在于: 信息不对称: 患者通常对医学知识和病情了解有限,而医护人员掌握专业信息。 生命健康权的高度敏感性: 医疗活动直接关系到患者的生命健康,其结果的严重性远超一般民事活动。 强制性与互赖性: 在某些紧急情况下,患者可能处于被动接受治疗的境地,而医护人员又必须履行救治义务。 道德伦理与法律的交织: 医患关系同时受到医学伦理道德和法律的双重约束。 3.2 确立医患关系的法律基础: 医患关系的法律基础主要包括: 医疗合同: 医患双方通过意思表示一致,建立的一种以提供医疗服务为内容的合同关系。合同的成立和履行,是规范医患关系的基础。医疗合同可以是有明确书面形式的,也可以是口头形式的,但为明确双方权利义务,建议以书面形式为宜。 侵权责任: 当医护人员的过错行为导致患者损害时,即使不存在合同关系,也可能依据侵权责任法构成侵权,医护人员需要承担相应的赔偿责任。 法律法规的强制性规定: 国家法律法规对医疗机构、医护人员的执业要求、诊疗规范等做出的强制性规定,也构成了医患关系中不可逾越的底线。 3.3 患者的合法权益与医护人员的义务: 3.3.1 患者的合法权益: 生命健康权: 患者享有生命安全和身体健康的权利,这是最基本、最重要的权利。 获得医疗救治权: 患者有权根据病情需要,获得及时、有效的医疗救治。 知情同意权: 患者有权了解自己的病情、诊断、治疗方案、预后、潜在风险、替代治疗方案等,并在此基础上做出是否同意接受治疗的决定。这是医患关系中最核心的权利之一。 病情告知: 医护人员应如实告知患者病情,包括疾病的性质、严重程度、可能的发展。 治疗方案告知: 应详细介绍建议的治疗方案、手术指征、手术过程、术后可能出现的并发症、康复过程等。 风险告知: 必须如实告知所有合理的、可能发生的风险,包括常见的风险和可能危及生命的风险。 替代方案告知: 如果存在其他可行的治疗方案,也应一并告知,并说明各种方案的优缺点。 知情同意的特殊情形: 对于无民事行为能力人或限制民事行为能力人,其知情同意权由其法定代理人或监护人代为行使。对于紧急情况,若无法获得患者或其监护人的同意,且不采取措施将严重危及生命,医护人员可先行救治。 隐私权与个人信息保护权: 患者的病历、病情、个人身份信息等,均受法律保护,任何组织和个人不得非法泄露或利用。 选择权: 在符合医疗技术条件和医疗机构规定的前提下,患者有权选择就诊的医疗机构、医生以及治疗方案。 就医便利权: 患者有权获得必要的、符合其需求的医疗服务,不受歧视。 接受合理解释的权利: 患者有权就其诊疗过程中的疑问,向医护人员提出并获得合理解释。 尊严与免受侮辱权: 患者在接受医疗服务过程中,应受到尊重,不受侮辱和虐待。 3.3.2 医护人员的义务: 救治义务: 医护人员负有及时、尽责救治患者的义务,不得无正当理由拒绝或拖延救治。 审慎与勤勉义务: 医护人员在诊疗护理过程中,应当遵循医学伦理和专业技术标准,以审慎、勤勉的态度进行,采取必要的、合理的医疗措施。 如实告知义务: 如前所述,医护人员有如实告知患者病情、治疗方案、风险等的义务。 保护患者隐私与个人信息义务: 医护人员在执业过程中获悉的患者隐私和个人信息,负有保密义务,不得泄露。 尊重患者人格尊严的义务: 医护人员在与患者交往时,应保持职业的尊重,不得歧视、侮辱患者。 遵守医疗技术规范的义务: 必须按照国家制定的医疗技术规范、操作规程进行诊疗活动。 保护患者安全义务: 采取一切合理措施,保障患者在医疗过程中的安全,避免发生医疗意外。 完整、真实记录病历的义务: 详细、准确、及时地记录诊疗过程,病历是重要的法律证据。 保护患者权益的义务: 在提供医疗服务过程中,应积极维护患者的合法权益。 3.4 医患沟通的法律意义: 有效的医患沟通是建立良好医患关系、化解医疗纠纷的关键。从法律角度看,有效的医患沟通体现了以下几个方面: 履行告知义务的载体: 医患沟通是医护人员履行知情同意义务的主要形式,通过有效的沟通,患者才能真正理解病情和治疗方案。 证据的形成: 充分、有效的沟通记录,如医患沟通记录、书面知情同意书等,在发生纠纷时,能够作为重要的证据,证明医护人员已履行了告知义务。 减少误解和不信任: 良好的沟通能够消除患者的疑虑,建立信任,从而减少因误解和不信任引发的矛盾。 共同决策的基础: 有效沟通是医患双方共同决策的前提,能够促进患者参与到自己的医疗决策中来。 降低法律风险: 充分的沟通能够帮助医护人员识别患者的担忧和顾虑,及时调整沟通策略,从而有效降低发生医疗纠纷的法律风险。 3.5 紧急情况下的医疗救治与法律适用: 在紧急情况下,为挽救患者生命,医护人员的救治行为具有一定的特殊性。 紧急救助的义务: 医护人员有救助危急患者的义务,不能因为无法获得当事人或其家属的同意而放弃救治。 推定同意原则: 在紧急情况下,若无法及时联系到患者本人或其家属,且不采取紧急救助措施将严重危及患者生命,法律推定患者本人及其家属是同意接受必要救治的。 告知义务的例外: 在紧急情况下,如时间紧迫,无法充分告知,医护人员可以先行救治,事后补行告知。但仍应尽力在事后与患者或其家属沟通。 注意合理性: 即使在紧急情况下,医护人员的救治行为也应在医学上是合理、必要的,并且尽到了相应的注意义务。 风险共担: 在紧急情况下,即使采取了合理的救治措施,仍可能出现不良后果,此时,在法律责任的认定上,会综合考虑紧急情况的特殊性。 第四章:医疗机构的法律地位与管理 4.1 医疗机构的定义与分类: 医疗机构是指基于医疗活动,为社会提供卫生服务的各类机构。根据其性质、职责和管理体制,可分为: 按所有制形式分类: 公立医疗机构: 由国家政府部门举办,承担更多的社会公益性职能。 非公立医疗机构: 包括私立医疗机构、合资或外资医疗机构等,在提供医疗服务的同时,也可能追求营利。 按职责和功能分类: 综合医院: 提供多学科、多层次的医疗服务。 专科医院: 专注于某一类疾病或某一类人群的医疗服务(如眼科医院、儿童医院)。 基层医疗卫生机构: 如社区卫生服务中心、乡镇卫生院、诊所、医务室等,主要承担基本医疗、公共卫生、健康管理等职能。 专业公共卫生机构: 如疾病预防控制中心、妇幼保健院等。 按服务层次分类: 一级医疗机构: 基层医疗卫生机构。 二级医疗机构: 区域性医疗中心。 三级医疗机构: 省、市、自治区级的大型综合性医院,承担疑难危重症的诊治和科研教学任务。 4.2 医疗机构的设立与执业许可: 根据《医疗机构管理条例》等法规,设立医疗机构必须获得相应的卫生行政部门的批准,并取得《医疗机构执业许可证》。 设立原则: 遵循“总量控制、结构优化、统一规划、合理布局”的原则。 申请条件: 设立医疗机构需具备相应的法人资格、符合国家规定的标准和要求,包括: 名称: 按照规定命名。 选址: 符合国家有关规定。 建筑: 符合医疗用房建筑技术规范。 设备: 符合国家规定的医疗设备配置标准。 人员: 负责人和主要医务人员符合国家规定的资格要求。 规章制度: 具备完善的管理制度和操作规程。 审批程序: 申请设立医疗机构,应当向同级卫生行政部门提出申请,经过审查批准后,方可获得《医疗机构执业许可证》。 执业许可的重要性: 《医疗机构执业许可证》是医疗机构合法执业的凭证,未经许可,任何单位和个人不得开展医疗服务活动,否则将面临行政处罚甚至刑事追究(如非法行医罪)。 4.3 医疗机构的权利与义务: 4.3.1 医疗机构的权利: 依法开展医疗活动的权利: 在获得许可的范围内,依法开展诊疗、护理、用药等各项医疗活动。 收取医疗费用的权利: 根据国家规定或与患者约定的收费标准,收取合理的医疗费用。 管理和处分内部人员的权利: 按照国家法律法规和单位规章制度,管理和使用本单位的医护人员。 依法获得国家支持的权利: 享有国家在政策、资金等方面的支持。 拒绝不合理要求的权利: 依法拒绝患者不合理、超出医疗技术规范范围的要求。 维护自身合法权益的权利: 当合法权益受到侵害时,有权通过法律途径寻求救济。 4.3.2 医疗机构的义务: 保障医疗质量和安全义务: 依法执业: 按照《执业许可证》核准登记的诊疗科目和执业范围开展诊疗活动。 配备合格医务人员: 聘用具有相应执业资格的医护人员。 执行医疗技术规范: 遵守国家制定的各项医疗技术规范、操作规程和诊疗指南。 规范用药: 严格执行国家药品管理法律法规,合理用药。 加强院感控制: 落实各项感染控制措施,防止院内感染的发生。 建立健全医疗质量管理制度: 制定并实施医疗质量管理和评价体系。 定期培训和考核: 对医务人员进行职业道德、法律法规、专业知识和技能的培训和考核。 设备维护: 确保医疗设备的正常运行和维护。 保护患者合法权益义务: 尊重患者权利: 落实患者的知情同意权、隐私权等。 提供充分告知: 确保患者了解病情、治疗方案、风险等。 妥善保管病历资料: 按照规定保管患者的病历资料,保护患者隐私。 接受卫生行政部门监督的义务: 按照要求接受卫生行政部门的监督检查,如实报告相关情况。 履行医疗纠纷处理义务: 积极配合处理医疗纠纷,承担相应的法律责任。 维护公共卫生义务: 配合政府部门开展公共卫生工作,如传染病报告、疫情监测等。 建立健全内部管理制度: 建立完善的医疗、护理、药事、财务、后勤等各项管理制度。 诚实信用原则: 在各项医疗活动中,坚持诚实守信原则。 4.4 医疗机构的法律责任: 当医疗机构违反法律法规,未能履行法定义务时,将承担相应的法律责任,主要包括: 行政责任: 由卫生行政部门依法给予警告、罚款、责令暂停执业、吊销《医疗机构执业许可证》等处罚。 民事责任: 因医疗过错给患者造成损害的,依法承担赔偿责任,包括医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。 刑事责任: 严重的违法行为,如导致患者死亡或产生严重后果的,可能构成医疗事故罪、非法行医罪等,由司法机关追究刑事责任。 第五章:医护人员的法律责任与义务 5.1 医护人员的法律地位: 医护人员是指依法取得相应资格,在医疗卫生机构中从事诊疗、护理、药学、检验等专业技术工作的专业人员,包括执业医师、执业护士、技师等。他们的法律地位体现在: 专业性和技术性: 医护人员的职业活动高度依赖专业知识和技能。 救死扶伤的职业伦理: 医护人员肩负着救死扶伤的社会责任。 受法律规范的职业: 其执业行为受到法律的严格约束。 享有合法权益的职业: 医护人员的合法权益受到法律保护。 5.2 医护人员的执业许可与资质管理: 执业许可制度: 医护人员必须取得国家规定的执业资格证书和执业注册,方可合法执业。《中华人民共和国执业医师法》和《护士条例》是核心法律。 执业医师: 必须通过国家医师资格考试,取得《医师资格证书》,并在注册的执业地点、执业类别和执业范围内执业。 执业护士: 必须通过国家护士执业资格考试,取得《护士资格证书》,并按照规定进行注册。 继续医学教育: 医护人员有接受继续医学教育的义务,以更新知识,提高技能。 执业区域限制: 医护人员的执业范围受到法律的严格限定,不得超出执业范围进行诊疗活动。 5.3 医护人员的权利: 依法获得劳动报酬和休息休假的权利: 享有与付出相符的劳动报酬,并享有法定的休息休假。 获得执业安全保障的权利: 医疗机构有义务保障医护人员在执业过程中的人身安全,防止“医闹”等侵犯行为。 专业发展的权利: 享有参加学术交流、继续教育、专业进修的权利。 获得职业荣誉和保护的权利: 遵守法律法规和职业道德的医护人员,应受到社会的尊重和保护。 依法依规的诊疗建议权: 在医学专业范围内,有权提出诊疗建议,维护医学专业判断的独立性。 5.4 医护人员的义务与法律责任: 医护人员的义务是其执业的核心,违反这些义务将承担相应的法律责任。 5.4.1 医护人员的主要义务: 救死扶伤、救助危难的义务: 必须尽其所能,及时救助患者。 遵循诊疗规范和操作规程的义务: 必须按照国家法律法规、行业标准和技术指南进行诊疗。 如实告知、获得知情同意的义务: 详细告知患者病情、治疗方案、风险等,并获得患者同意。 保护患者隐私和个人信息的义务: 严格保守患者的隐私,不得泄露。 尊重患者人格尊严的义务: 做到敬语、和颜悦色,平等对待患者。 真实、完整记录病历的义务: 详细、准确、及时地书写病历,不得伪造、篡改。 保障医疗质量和安全的义务: 确保自身诊疗行为的质量和安全。 接受继续医学教育的义务: 不断更新知识和技能。 履行其他法律法规规定的义务。 5.4.2 医护人员的法律责任: 行政责任: 违反执业规定、管理规定等,可能受到卫生行政部门的行政处罚,如警告、罚款、暂停执业、吊销执业证书等。 民事责任: 因过错导致患者损害的,可能需要承担赔偿责任。 医疗过错: 指医护人员在诊疗护理过程中,未能尽到应有的注意义务,违反法律、法规、规章、技术操作规程和道德规范,造成了患者人身损害。 注意义务的判断: 主要依据“高度审慎”和“勤勉”原则,以及医学专业标准。 因果关系: 医护人员的过错行为与患者的损害之间必须存在法律上的因果关系。 赔偿范围: 医疗费、护理费、交通费、误工费、住宿费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。 刑事责任: 严重的医疗过失行为,可能构成犯罪。 医疗事故罪: 违反医疗卫生管理法规,医疗实践中造成患者死亡、严重残疾或者具有其他严重后果的,依法追究刑事责任。 其他罪名: 如非法行医罪、伪造、变造、买卖、提供、使用伪造的医疗文书、医学证明文件罪等。 5.5 医护人员职业道德与法律的结合: 医护人员的职业道德是对其行为的更高层次的要求,它与法律规范相互补充,共同构成医护人员的行为准则。 职业道德是法律的基础: 许多法律规定是职业道德的法律化体现。 法律是职业道德的保障: 法律为医护人员的职业道德提供了强制性的约束和保障。 崇高的职业精神: 医护人员应秉持“救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆、廉洁奉公”的职业精神,在法律框架内,以高度的责任感和使命感,为人民健康服务。 第六章:医疗纠纷的处理与法律适用 6.1 医疗纠纷的定义与类型: 医疗纠纷,是指在医疗活动过程中,因医疗服务行为引起,医患双方在权利、义务发生分歧,而无法通过协商解决,需要通过一定的法律程序或非法律程序加以解决的争议。 常见类型: 责任纠纷: 核心在于医疗行为是否存在过错,以及过错与损害之间的因果关系。 赔偿纠纷: 围绕损害赔偿的数额、方式等产生争议。 知情同意纠纷: 围绕医护人员是否履行了充分的告知义务,患者是否真正理解并同意治疗方案产生争议。 隐私权纠纷: 围绕患者隐私被泄露或不当利用产生争议。 医疗服务质量纠纷: 围绕医疗服务是否符合标准,是否存在服务瑕疵等产生争议。 6.2 医疗纠纷的处理原则: 以事实为依据,以法律为准绳: 任何处理都必须基于客观事实,并严格依照国家法律法规。 公平公正原则: 确保各方权益得到公平对待。 过错责任原则: 除非法律另有规定,医疗纠纷的责任承担主要基于过错。 因果关系原则: 证明医护人员的过错行为与患者的损害之间存在因果关系是认定责任的关键。 及时、有效地解决: 鼓励通过多种途径,尽快、高效地解决纠纷。 保障患者合法权益: 核心是保护患者的健康权和生命权。 保护医务人员合法权益: 同时也应保障医务人员的合法执业权利。 6.3 医疗纠纷的处理途径: 6.3.1 协商与调解: 协商: 医患双方在自愿、平等的基础上,就纠纷的解决进行直接沟通,达成一致意见。这是最直接、成本最低的解决方式。 调解: 由第三方(如医疗机构内部调解委员会、人民调解委员会、行业协会等)居中,在双方当事人同意的基础上,协助双方达成协议。 优势: 灵活性高,程序简便,易于达成和解,有助于维护医患关系。 局限: 调解具有非强制性,如一方不接受调解结果,仍可选择其他途径。 6.3.2 医疗事故鉴定: 目的: 鉴定是判断医疗行为是否存在过错,以及过错程度和与损害之间因果关系的重要依据。 机构: 由依法设立的医学会或具有资质的鉴定机构进行。 鉴定结论: 鉴定结论是人民法院、仲裁机构、行政机关等在处理医疗纠纷时重要的参考依据。 程序: 一般需要提供完整的病历资料,并由专家组进行审阅和评议。 6.3.3 行政复议与行政诉讼: 行政复议: 对卫生行政部门的行政处罚决定不服时,可申请行政复议。 行政诉讼: 对卫生行政部门的行政处罚决定或相关行政行为不服时,可提起行政诉讼。 6.3.4 仲裁: 前提: 双方当事人有书面仲裁协议。 优势: 具有一裁终局的特点,程序相对简单高效。 6.3.5 诉讼(人民法院): 途径: 当协商、调解等方式无法解决纠纷时,当事人可以依法向人民法院提起民事诉讼。 证据: 诉讼过程中,证据的收集、提交和审查至关重要。病历资料、鉴定结论、证人证言、书证物证等都是重要证据。 法律适用: 法院将依据《民法典》、《侵权责任法》(已废止,但其精神被《民法典》吸收)、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》以及相关司法解释进行审理。 6.4 医疗纠纷中的证据规则: 举证责任: 一般情况下,主张损害赔偿的患者负有举证责任,即需要证明损害事实、医方过错、因果关系。但在某些情况下,法律会规定举证责任的倒置。 病历资料的证据效力: 病历资料是证明诊疗过程、医方是否尽责的重要证据。 完整、真实、客观: 必须真实、准确、完整地记录诊疗过程。 证据价值: 良好的病历记录有助于医方证明其行为的合理性;而病历的缺失、涂改、伪造则可能对医方不利。 提供义务: 医疗机构负有提供与患者诊疗有关的、符合条件的病历资料的义务。 鉴定结论: 如前所述,是重要证据。 其他证据: 证人证言、视听资料、电子数据等。 6.5 避免和减少医疗纠纷的策略: 加强医患沟通: 建立良好的沟通机制,耐心倾听患者诉求,认真解释病情,取得患者信任。 严格遵守诊疗规范: 严格执行各项法律法规、技术操作规程和行业标准。 提高医疗服务质量: 持续改进医疗技术和服务水平,防范医疗差错。 加强医务人员培训: 提高医务人员的法律意识、风险意识和职业道德。 完善内部管理制度: 建立健全各项规章制度,加强对医疗行为的监督和管理。 积极运用现代科技: 如利用信息化系统记录诊疗过程,减少人为失误。 建立和完善风险管理机制: 识别、评估和应对医疗风险。 正视并妥善处理问题: 出现问题时,应及时、主动、诚恳地与患者沟通,争取理解和解决。 结论 医护法律是保障人民健康权益、规范医疗活动、维护社会和谐稳定的重要法律部门。本书的编写,旨在为广大医护人员提供一个系统、全面的医护法律知识框架,帮助大家更好地理解和运用法律,在保障患者生命健康的同时,也保护好自身的合法权益,提升职业素养,促进医疗卫生事业的健康发展。 我们相信,随着法治建设的深入和社会的发展,医护法律将不断完善,更加贴合时代需求。每一位医护人员都应将法律知识的学习和应用融入日常工作,以更加专业的素养,更加负责的态度,书写更加辉煌的医学篇章。 (全书完)

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说实话,买这本书,完全是因为朋友在医院工作,经常听她抱怨一些因为流程不规范而导致的麻烦。我呢,虽然没直接接触过医疗行业,但总觉得法律这东西,应该是保障我们每个人权益的基石,尤其是在医疗这种关乎生命健康的事情上。这本书拿到手,我最先关注的是它对医疗责任划分的论述。很多时候,我们普通人很难区分什么是医生的过失,什么是患者自身的原因,甚至是不可抗力。书中通过对不同法律条文的解读,以及一些假设性的情景分析,让我对责任的界定有了一个初步的认识。它并没有直接给出“谁对谁错”的答案,而是提供了一种分析问题的框架,教你怎么去理解和判断。这点我很欣赏,毕竟现实中的医疗纠纷往往不是非黑即白的。另外,关于病历的书写规范,这一点也让我印象深刻。我之前一直以为病历只是医生记录病情的地方,但这本书让我明白,病历在法律上有着举证的作用,规范的病历不仅是对患者负责,也是对医生自身权益的保护。这本书在解释这些专业问题时,也相当有条理,从概念到具体应用,层层递进,虽然有些地方还是需要反复琢磨,但整体来说,它提供了一个清晰的思路,帮助我构建起对医护法律体系的基本认知。

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一直以来,我对医疗领域总有一种敬畏感,同时也伴随着一些不确定性,尤其是那些关于医疗事故的报道,常常让我感到困惑。这本书的封面设计虽然朴素,但内容却意外地打开了我的视野。它没有选择从宏观的法律体系入手,而是切入了一些非常具体、贴近我们生活的话题,比如患者的权利,以及在就医过程中,我们应该注意些什么。书中对于“医疗过错”的解释,让我明白了,并不是所有的医疗意外都等同于医疗过错,其中涉及到很多细致的判断和举证。这点非常有启发性,避免了我在面对医疗事件时,容易产生的先入为主的偏见。我还特别关注了关于医疗机构的法律责任这一部分,它让我了解到,不仅仅是医生,医疗机构本身也承担着重要的法律义务,比如保障医疗安全、完善规章制度等。读这本书的过程,就像是在进行一次“法律体检”,我逐渐认识到,在享受现代医疗便利的同时,了解相关的法律常识,是保障自身权益的必要一步。这本书的行文流畅,逻辑清晰,即使是对法律一窍不通的人,也能从中获得不少有价值的信息。

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我对医疗法律领域的了解,更多地源于媒体的报道和一些社会事件。当我拿到这本书时,我期待的是一种更系统、更深入的解读,而这本书确实没有让我失望。它以一种严谨而不失易读性的方式,系统地梳理了医护法律的基础知识。我尤其喜欢其中关于“医疗纠纷的解决途径”的章节,它清晰地介绍了协商、调解、仲裁和诉讼等不同方式的特点和适用情况,让我对如何处理医疗纠纷有了一个基本的概念。这比我之前零散了解的信息要全面和有条理得多。另外,书中对“医疗过失”和“医疗事故”这两个概念的区分,也做得非常到位,帮助我理解了其中的法律界定,避免了概念上的混淆。这本书的内容覆盖面很广,从医患双方的权利义务,到医疗机构的管理责任,再到药品和医疗器械的法律规定,几乎涵盖了医护法律的各个重要方面。读完这本书,我感觉自己对这个领域有了更宏观、更深入的认识,不再是停留在一些表面的认知上,而是能够从法律的角度去理解和分析与医疗相关的问题。

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这次翻开这本书,纯粹是出于对医疗纠纷处理的好奇心,也想着万一以后遇到相关问题,能有点基本常识。虽然我不是法律专业人士,但里面的语言比我想象的要通俗易懂不少,作者们似乎很努力地在用一种非专业人士也能理解的方式来解释那些复杂的法律条文。一开始我还担心会充斥着晦涩难懂的法律术语,读起来会非常枯燥,但事实证明我的顾虑多余了。书中很多章节都结合了现实中的案例,这些案例让我更能体会到法律在实际操作中的意义,也让我明白了为什么有些看似简单的医疗行为背后,其实涉及着如此多的法律考量。比如,关于知情同意的部分,书中详细阐述了告知的范围、方式以及患者的权利,这让我深刻意识到,医生与患者之间的沟通不仅仅是医术的比拼,更是法律责任的体现。读完这部分,我脑海里闪过一些新闻报道中因沟通不畅而引发的纠纷,这本书就像一盏灯,照亮了我之前模糊不清的认知。而且,它还涉及了一些关于医疗器械、药品责任的规定,这些都是我们日常生活中可能接触到的,了解一些基础知识,感觉更有底气了。总而言之,这本书给了我一个全新的视角来审视医疗这个行业,不仅仅是技术层面,更是法律和伦理层面。

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我是一名即将步入临床实习的学生,对未来职业生涯可能遇到的法律风险充满了未知和焦虑。在选择阅读材料时,我特意寻找了能够帮助我理解医患关系中法律边界的书籍。这本书的出现,恰恰填补了我在理论知识上的一个空白。它不仅仅是枯燥的法律条文罗列,而是通过大量的案例分析,让我直观地感受到法律在医疗实践中的重要性。例如,关于医疗事故的认定标准,书中详细拆解了各个要素,并结合实际判例进行说明,这比单纯背诵条文要深刻得多。让我印象深刻的是,它强调了“注意义务”在医疗行为中的核心地位,这让我意识到,作为医护人员,时刻保持警惕和严谨,是规避法律风险的关键。此外,书中对患者知情权、隐私权等基本权利的阐述,也让我反思了自己未来在与患者沟通时,应该如何更加尊重和保护这些权利。这本书就像一个经验丰富的引路人,它没有直接告诉我未来会发生什么,而是给了我一套思维工具,让我能够自己去分析、去预判、去应对潜在的法律问题。这种能力,对于我们这些刚踏上职业道路的新人来说,是极其宝贵的。

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