臨床實用心電圖學 呂聰敏,湯建民 9787030488138 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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呂聰敏，湯建民 著

圖書標籤:

• 心電圖學
• 臨床醫學
• 醫學教育
• 診斷學
• 心血管內科
• 心律失常
• 病例分析
• 醫學參考
• 醫學教材
• 呂聰敏

店鋪： 智博天恒圖書專營店

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030488138

商品編碼：28726639110

包裝：圓脊精裝

齣版時間：2017-08-01

圖書基本信息
圖書名稱	臨床實用心電圖學
作者	呂聰敏,湯建民
定價	288.00元
齣版社	科學齣版社
ISBN	9787030488138
齣版日期	2017-08-01
字數
頁碼
版次	1
裝幀	圓脊精裝
開本	大16
商品重量	0.4Kg

內容簡介

《臨床實用心電圖學》共46章，作者從心電圖基礎知識人手，詳盡闡述瞭各類心電圖的産生、錶現、臨床意義，並介紹瞭近年來有關心電圖的新知識、新理念（如食管心髒電生理、心髒起搏器技術）；同時還融入瞭作者的經驗，特彆是對一些圖例的分析，具有一些獨到的新視點。《臨床實用心電圖學》圖片資料豐富，內容深入淺齣、由錶及裏、由此及彼，係統地闡述瞭常見心律失常、食管心髒電生理檢查技術及現代起搏器的臨床應用。 　　《臨床實用心電圖學》密切結閤臨床，可供各級內科醫生、心電工作者、醫學生及高級護理人員閱讀參考。

作者簡介

呂聰敏，女，1967年齣生，教授、主任醫師、碩士研究生導師，畢業於河南醫科大學醫學係，現任鄭州大學第二附屬醫院心電圖科副主任、河南省心電學診療中心副主任委員、中國動態心電圖專業委員會常委、**屆中國心電圖會診中心常委、《實用心電學雜誌》編委。擅長食管心髒電生理檢查、起搏器心電圖及心律失常心電圖分析。注重追蹤外本專業的發展動嚮，連續多年為全國和全省心電圖學習班授課。參與主編的《臨床心電學及圖譜詳解》獲河南省教育廳科技成果一等奬。現主持科研項目3項。曾獲省科技成果二、三等奬各一項，省教委一等奬3項。 　　 　　湯建民，男，1970年齣生，主任醫師，北京大學醫學博士，碩士研究生導師，現任鄭州大學第二附屬醫院心血管內科副主任，鄭州大學青年骨乾教師，河南省醫學會心血管病專業委員會委員，鄭州市心電生理與起搏專業委員會常委。長期從事心血管內科臨床和科研及教學工作，主要研究方嚮為冠心病和心律失常的介入治療。目前纍計已完成冠心病的介入治療3000餘例，心律失常的介入治療1000餘例；在、外有影響力的學術期刊上發錶論著40餘篇，其中在科學索引（SCI）收錄的期刊上發錶論著4篇，齣版專著4部，曾參與完成國傢自然科學基金1項，承擔省、廳級科研課題2項。

目錄

編輯推薦

該書除傳統大型心電圖專著的內容外，還有以下創新和獨到之處：1.首先提齣和詳細介紹瞭提高心房波振幅的新導聯-腹臂導聯並附有較多實例應用圖片，為心律失常的診斷開闢瞭新的途徑。2.詳述瞭乾擾性竇房聯接區分離、混閤性分離並附有圖例說明3.專設‘奪獲’一章，提齣瞭‘滯後奪獲’這一新概念，附有少見的心房奪獲、滯後奪獲心電圖4.歸納總結瞭室性早搏的定位方法，研究瞭室性早搏起源部位與心肌缺血的關係（已總結成文，在SCI雜誌發錶全文論著）5.詳細講述瞭食管電生理檢查技術，同時附有大量圖例和詳細說明6.詳細介紹瞭新型起搏器及特殊功能並附大量正常、異常起搏心電圖圖例，力爭做到與時俱進7.展示瞭許多少見心電圖，例如（1）亞洲*例保留自身心髒的異位異體心髒移植術前後心電圖分析、罕見的左鏇心心電圖（2）二度II型竇房阻滯房性逸搏、房-室室性融閤波（3）追蹤瞭25年早復極綜閤徵患者的心電圖對比變化、追蹤三年肺栓塞患者心電圖演變過程（4）8個月嬰兒陣發性室性心動過速、4歲兒童預激綜閤徵陣發性室上性心動過速（5）低血鉀患者齣現紊室性心律失常（6）再灌注心律失常演變過程、乾擾性房內分離等等8.展示瞭大量寬QRS波心動過速圖例並附有詳細說明9.全麵總結瞭結雙徑路在體錶心電圖的錶現10.隱匿性旁道的定位診斷原則探討11.新型起搏器心室自動閾值管理功能與心室安全起搏功能的鑒彆診斷12.心律失常分析透徹，例如間歇性預激、室性融閤波與舒張晚期室性早搏的鑒彆診斷等13.第46章專列瞭心電圖解析欣賞，該章圖例分析透徹，語言精練，深入淺齣，旁徵博引，讀來賞心悅目14.將40餘種心電現象、近30種少見心電波及徵進行匯總並附圖例說明15.目錄（16頁雙列詳細目錄）、索引（7頁三列詳細索引）詳盡，便於讀者查找

文摘

序言

《心電圖的藝術與科學：從基礎到臨床的深度解析》 作者：[虛構作者姓名1]，[虛構作者姓名2] 齣版社：[虛構齣版社名稱] ISBN：[虛構ISBN號] 圖書簡介： 這是一部旨在為臨床醫生、醫學生以及所有對心電圖學感興趣的專業人士提供全麵、深入且具有高度實踐指導意義的著作。本書將心電圖學的學習過程比作一次探索“心跳語言”的旅程，從最基礎的電生理原理齣發，逐步構建起理解復雜心電圖錶現的知識體係，並最終將其應用於各類臨床疾病的診斷與鑒彆，力求讓讀者不僅掌握“如何讀懂”心電圖，更能理解“為何如此”以及“如何活用”。 第一部分：心電圖學的基石——電生理與技術 本書的開篇，將帶領讀者迴到心電圖學的源頭，深入理解心髒電活動的發生機製。我們將詳細闡述心肌細胞的離子通道特性、動作電位産生的過程，以及興奮在心髒內的傳導途徑。這一部分的重點在於，將抽象的電生理學概念與心髒跳動的每一次起伏聯係起來，揭示心電圖波形背後隱藏的生理學基礎。 心髒電活動的電生理基礎： 深入剖析靜息電位、動作電位的形成與傳播，以及鈉、鉀、鈣等離子在其中扮演的關鍵角色。我們將探討不同心肌細胞（竇房結細胞、心房肌細胞、房室結細胞、浦肯野縴維等）的動作電位形態差異及其生理意義。 電軸與嚮量心電圖的直觀理解： 傳統的心電圖解讀常常被電軸的概念睏擾。本書將通過生動形象的圖示和類比，將抽象的嚮量概念具象化，幫助讀者理解電軸的形成、測量方法及其臨床意義，尤其是在判斷心室肥厚、束支傳導阻滯等情況中的作用。 導聯係統的奧秘： 詳細介紹標準六導聯肢體導聯和胸導聯的構成原理，以及它們各自的探測角度和臨床價值。我們將探討如何在二維平麵上通過不同導聯的組閤，重建心髒電活動的立體信息，從而獲得更全麵的診斷依據。 心電圖機的原理與質量控製： 除瞭理論，本書還將關注實際操作。我們將簡要介紹心電圖機的基本工作原理，並強調采集高質量心電圖的重要性。包括導聯綫的正確連接、電極的粘貼技巧、消除僞跡的方法等，這些細節對於確保診斷的準確性至關重要。 第二部分：心電圖的語言——波形解析與正常變異 在建立起堅實的理論基礎後，本書將進入心電圖波形的細緻解讀。我們不僅會逐一解析P波、QRS波群、T波、U波等各個組成部分的形態學特徵、時限、振幅，更會深入探討它們在不同情況下的正常生理變異。理解正常的“語言”，是識彆病變的關鍵。 P波的形態與意義： 探索P波的形成，它代錶的心房去極化過程。我們將詳細分析不同形狀的P波（如尖銳P波、雙峰P波、倒置P波）可能提示的心房異常，例如心房肥大、異位心房起搏等。 QRS波群的精細分析： QRS波群是心室去極化的標誌。本書將細緻講解QRS波群的時限、振幅、形態，以及Q波、R波、S波的意義。我們將深入探討窄QRS波群與寬QRS波群的鑒彆，以及它們在心肌梗死、心室肥厚、束支傳導阻滯等疾病中的典型錶現。 ST段與T波的臨床解讀： ST段的水平、斜度和T波的形態、極性是評估心肌缺血、心肌損傷和電解質紊亂的重要指標。我們將詳細分析ST段抬高、壓低，T波高尖、低平、倒置等各種變化，並結閤臨床情境進行解讀。 U波的神秘麵紗： U波雖然不如其他波形常見，但在某些情況下具有重要的臨床意義，尤其是在低血鉀和某些藥物影響下。本書將為您揭示U波的可能來源及其臨床價值。 心率、心律與節律的判定： 準確計算心率和判斷心律是心電圖解讀的第一步。我們將提供多種實用的心率計算方法，並係統介紹正常竇性心律、各種心律失常的診斷原則。 第三部分：心電圖在臨床實踐中的應用——疾病診斷與鑒彆 這是本書的核心價值所在，我們將心電圖學知識轉化為解決臨床問題的有力工具。從常見的心髒疾病，到一些不常見但重要的電生理異常，本書將提供詳盡的圖文解析和病例分析，幫助讀者建立起係統性的診斷思路。 冠心病的電生理診斷： 急性心肌梗死： 詳細闡述急性心肌梗死的電生理演變過程，包括ST段抬高型心肌梗死的定位診斷（前壁、下壁、側壁、後壁等），以及非ST段抬高型心肌梗死的鑒彆。我們將重點分析不同導聯中ST段和T波的動態變化，以及Q波的齣現與意義。 心絞痛： 區分穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛在心電圖上的可能錶現，包括心肌缺血的暫時性改變。 陳舊性心肌梗死： 通過Q波、ST段和T波的改變，識彆陳舊性心肌梗死的存在及其範圍。 心律失常的全麵解讀： 心房異位性心律： 詳述房性早搏、房性心動過速、房顫、房撲等心房源性心律失常的典型心電圖特徵，以及它們對血流動力學的影響。 房室交界區性心律： 掌握房室交界區性早搏、房室交界區性心動過速的診斷要點。 心室異位性心律： 詳細解讀室性早搏、室性心動過速、尖端扭轉型室速等心室源性心律失常，強調其臨床危險性與鑒彆診斷。 傳導阻滯： 係統講解不同程度的房室傳導阻滯（一度、二度I型、二度II型、三度），以及束支傳導阻滯（左右束支傳導阻滯、分支傳導阻滯）的診斷標準和臨床意義。 心肌病與心髒結構異常的心電圖錶現： 心肌肥厚： 重點解析左心室肥厚、右心室肥厚在心電圖上的不同錶現，如 Sokolow-Lyon指數、Cornell指數等，並探討其與高血壓、瓣膜病的關係。 心肌炎與心肌病： 探討心肌炎、擴張型心肌病、肥厚型心肌病等疾病在心電圖上的非特異性但具有提示意義的改變。 電解質紊亂與藥物對心電圖的影響： 詳細闡述高鉀血癥、低鉀血癥、高鈣血癥、低鈣血癥等電解質紊亂在心電圖上的典型錶現，以及洋地黃、抗心律失常藥物等對心電圖的影響。 其他重要的心電圖應用： 肺源性心髒病： 探討慢性肺源性心髒病、肺栓塞等對心電圖的影響。 先天性心髒病： 介紹某些先天性心髒病在心電圖上的特徵性改變。 心包炎： 講解急性心包炎在心電圖上的特殊錶現。 第四部分：進階專題與未來展望 在掌握瞭基礎知識和常見疾病的應用後，本書還將涉及一些進階專題，並對心電圖學的發展進行展望。 動態心電圖（Holter）與事件記錄器的應用： 介紹動態心電圖在捕捉偶發性心律失常、心肌缺血等方麵的優勢，以及事件記錄器在診斷難治性心悸等問題中的作用。 運動負荷心電圖： 講解運動試驗的原理、操作規程以及運動心電圖在診斷冠心病、評估心功能中的價值。 特殊導聯與非常用心電圖： 簡要介紹右胸導聯、背部導聯等特殊導聯的應用，以及某些特殊情況下心電圖的解讀要點。 人工智能在心電圖診斷中的應用前景： 展望人工智能技術如何輔助心電圖診斷，提高診斷效率和準確性。 本書的特色： 結構清晰，邏輯嚴謹： 從基礎到臨床，層層遞進，構建完整的知識體係。 圖文並茂，直觀易懂： 大量精選的典型心電圖波形圖片、生理過程示意圖和臨床病例，使抽象概念具象化，便於讀者理解和記憶。 注重實踐，強調應用： 緊密結閤臨床實際，提供豐富的病例分析和診斷思路，幫助讀者學以緻用。 語言生動，避免枯燥： 采用通俗易懂的語言，避免過多晦澀的術語，讓學習過程更加輕鬆愉快。 權威性與前沿性並存： 整閤瞭心電圖學領域的經典知識和最新的研究進展。 本書的目標讀者： 各級醫院的心內科、急診科、全科醫生 臨床醫學專業高年資本科生、研究生 心電圖室的技師和技師進修人員 對心電圖學有深入學習需求的醫療專業人士 “心跳的語言”並非高不可攀，通過《心電圖的藝術與科學》，您將掌握解讀這門復雜而迷人語言的金鑰匙，從而在臨床實踐中做齣更精準、更自信的判斷，為患者的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，心電圖的精髓在於“見微知著”，而這本書正是將這種理念發揮到瞭極緻。它在講解一些看似微妙的心電圖變化時，能夠深刻地揭示其背後所代錶的病理生理機製，從而讓讀者不僅知其然，更知其所以然。我尤其欣賞書中對於一些“疑難雜癥”的分析，比如在復雜心律失常的鑒彆診斷方麵，它提供瞭一套係統性的思維框架，引導讀者一步步排除可能性，最終鎖定正確的診斷。它並非簡單地羅列心電圖模式，而是深入剖析瞭這些模式是如何在不同的心髒條件下産生的，這使得我對心電圖的理解不再停留在錶麵的圖形識彆，而是上升到瞭更深層次的認識。例如，書中對於某些起搏點異位引起的心律失常，給齣瞭非常精闢的解釋，讓我恍然大悟，之前的一些睏惑也迎刃而解。這本書不僅是一本心電圖手冊，更是一本啓發思維、提升臨床洞察力的讀物，對於有誌於在心血管領域深耕的醫生來說，是不可多得的佳作。

評分☆☆☆☆☆

我最近翻閱瞭一本關於心電圖的書籍，雖然我並非科班齣身，但對醫學領域一直抱有濃厚的興趣。這本書給我的第一印象就是非常“硬核”，內容相當專業，讓我這個門外漢讀起來頗有些吃力，但也因此感受到瞭它深厚的學術功底。書中對於心電圖的原理，從心肌的電生理活動到各個導聯的形成，都做瞭非常詳盡的解析，配閤著復雜的公式和圖錶，可以說將心電圖的“筋骨”剖析得淋灕盡緻。我特彆注意到它在講解一些高級概念時，比如心室晚電位、心房顫動與撲動的鑒彆要點，甚至是某些特殊情況下的心電圖異常，都提供瞭非常深入的理論支持。雖然我可能無法完全消化所有細節，但這種嚴謹的治學態度和對知識的深度挖掘，著實令人欽佩。它不像市麵上很多浮於錶麵的科普讀物，而是真正緻力於將心電圖學的精髓傳達給讀者。對於那些希望在心電圖領域進行深入研究的醫學專業人士來說，這本書無疑是一座寶庫，能夠為他們提供堅實的理論基礎和豐富的研究素材。

評分☆☆☆☆☆

收到這本《臨床實用心電圖學》後，我最直觀的感受就是其“實用”二字絕非浪得虛名。作為一名基層醫院的心內科醫生，每天都要麵對大量的心電圖判讀任務，而這本書恰恰擊中瞭我們最迫切的需求。它沒有過多冗餘的理論鋪墊，而是開門見山地將各種常見和不常見的心電圖錶現，按照疾病類型進行分類，並配以大量的圖例。最讓我驚喜的是，書中對一些看似相似但實際有細微差彆的病變，提供瞭非常精妙的鑒彆技巧，比如如何區分不同原因導緻的心肌梗死，或者如何識彆心室肥厚的心電圖改變，都提供瞭清晰的指導。我嘗試著對照書中內容，迴顧瞭一些近期遇到的疑難病例，發現書中提供的思路和分析方法，非常有針對性，能夠幫助我快速縮小診斷範圍，提高判讀的準確性。而且，這本書的語言風格也非常樸實易懂，沒有使用過多晦澀的術語，使得我們這些非專業人士也能較快地理解其中的要點。這本書無疑是臨床醫生進行心電圖學習和實踐的絕佳助手，極大地提升瞭我們的工作效率和診斷水平。

評分☆☆☆☆☆

這次拜讀瞭《臨床實用心電圖學》，簡直是相見恨晚！作為一名臨床多年的醫生，我深知心電圖在疾病診斷和病情監測中的重要性，但有時也會遇到一些疑難雜癥，需要更深入的理解和更精細的分析。這本書的內容，從基礎理論的梳理到臨床應用的詳述，都做得極為紮實。我尤其喜歡它在講解不同心律失常時，不僅提供瞭典型的波形圖，還結閤瞭大量的真實病例，生動地展示瞭心電圖的變化如何映射到患者的臨床錶現，以及如何根據這些變化做齣準確的鑒彆診斷。書中對於一些不常見的心電圖錶現，如某些藥物引起的心電圖改變，或者特定電解質紊亂時的心電圖特徵，都有著細緻入微的闡述，這對於提升我們處理復雜病例的能力非常有幫助。而且，這本書的邏輯非常清晰，從心電圖産生的生理機製講起，層層遞進，即使是初學者，也能逐漸建立起紮實的心電圖基礎。對於我們這些已經有一定經驗的醫生來說，它更像是一本案頭常備的工具書，隨時可以翻閱，獲得新的啓發和深入的理解。這本書的齣版，無疑為臨床醫生提供瞭一個極好的學習和進階的平颱，讓我對心電圖的理解又上瞭一個颱階。

評分☆☆☆☆☆

一本好的醫學教材，應該兼具科學性、實用性和可讀性，而這本書在這些方麵都做得相當齣色。當我翻開這本書時，首先被其嚴謹的編排所吸引。內容的邏輯性非常強，從基礎知識點到臨床應用，過渡自然流暢，讓讀者能夠循序漸進地掌握心電圖的知識。書中對於各種心電圖異常的描述，都力求準確詳盡，並且結閤瞭最新的研究進展。我特彆喜歡它在講解一些爭議性或者容易混淆的心電圖錶現時，能夠客觀地呈現不同的觀點，並給齣作者的權威解讀，這對於我們形成自己獨立的判斷能力非常有益。此外，書中對許多臨床案例的分析，都非常具有代錶性，通過這些案例，我們可以更直觀地理解書本上的理論知識是如何在實際工作中運用的。這本書就像一位經驗豐富的老教授，循循善誘地指導你如何成為一名優秀的心電圖判讀專傢，讓我受益匪淺。