具體描述
商品參數
| 圍術期液體管理核心問題解析 | ||
| 定價 | 45.00 | |
| 齣版社 | 人民衛生齣版社 | |
| 版次 | ||
| 齣版時間 | 2018年05月 | |
| 開本 | ||
| 作者 | 劉剋玄 | |
| 裝幀 | ||
| 頁數 | ||
| 字數 | ||
| ISBN編碼 | 9787117265812 | |
內容介紹
在《圍術期液體管理核心問題解析》中，我們從液體管理的基礎理論、液體的種類、液體的用量、液體管理的相關監測指標以及特殊患者或手術的液體管理等5個方麵進行總結概括，既提齣臨床醫師麵臨的睏惑與問題，又參考相關文獻給齣解決的方案，既是對液體治療領域“新知”的介紹，也是對“舊念”的更新。因此，各參編同道希望將本書編撰成一本真正能及時反映國內外液體治療新進展、新理念的高級參考書，並希望為麻醉和危重癥處理提供新的知識，其ZUI終目的是為瞭臨床麻醉醫師、麻醉住院醫師、醫學生及其他參與圍術期處理的醫護人員提供方便而準確的液體治療的相關知識信息。
目錄
液體管理的基礎理論
一、人體生理的液體分布有什麼特徵？（吳秀玲）
二、影響液體分布的因素有哪些？（宣燕）
三、電解質對圍術期患者生理功能的維持具有怎樣的意義？（石海霞 曹學照）
四、液體治療時，如何閤理使用碳酸氫鈉（NaHCO3）糾正酸中毒？（李冰冰）
五、圍術期是否應該補充葡萄糖以調控患者物質代謝？術中血糖升高達到多少，需要處理？ 圍術期輸注低劑量的葡萄糖（1%）是否有利於患者預後？（劉艷紅）
六、小兒患者術中是否需常規輸注葡萄糖液？通常情況下，幾周歲以上患兒可以不考慮輸注葡萄糖液？（劉艷紅）
第二部分 液體的種類
一、晶體液和膠體液選擇的原則是什麼? （戴茹萍）
二、傳統晶體液與平衡晶體液的區彆？乳酸林格液與醋酸林格液有什麼區彆？（鄧立琴）
三、術前DIYI袋液體應該如何選擇？（王海英）
四、哪些液體（包括血液製品）不可共用同一靜脈輸液通道？（王海英）
五、哪些液體（包括血液製品）加溫後使用更能使患者受益？哪些液體不建議加溫？（田毅）
六、常用高滲液體有哪些？其使用的適應證、禁忌證及注意事項？（張加強）
七、何時使用白蛋白，其安全性和有效性如何？（李民）
八、大量輸血時，各成分（紅細胞、新鮮冰凍血漿、血小闆、冷沉澱）需如何閤理輸注？（李治鬆）
九、大量補液對凝血功能有何影響？（申樂）
十、膠體液對腎功能有什麼影響？（邵建林）
十一、膠體液是否能用於膿毒癥患者，有什麼影響？（程寶莉）
第三部分 液體的用量
一、何為限製性輸液(乾)與開放式輸液(濕)，臨床上如何評估？（魏珂）
二、如何評估第三間隙？需要補充第三間隙的液體丟失量嗎？(劉剋玄)
三、如何評估術中齣血量？（羅佛全）
四、麻醉誘導期高容量液體填充是否必要？如何評價其臨床價值? （羅艷）
五、何為急性高容量血液稀釋與急性等容性血液稀釋？如何實施？其臨床評價如何？（時鵬纔）
六、對於血紅蛋白(Hb)在70～90g/L間的患者，如何進一步評估以減少不必要的輸血？（王海雲）
七、術中某些手術（如肝切除術）采用低中心靜脈壓技術來減少齣血，如何進行？其臨床價值如何？（閻文軍）
八、患者術後何時可以進飲？如何正確評估進飲時機及進飲量？（童建斌）
九、如何理解液體輸注過多導緻的組織器官水腫，圍術期使用呋塞米減輕組織器官水腫的注意事項？（黃立寜）
十、液體治療中如何閤理應用血管活性藥物？（蘇振波）
第四部分 液體管理的相關監測指標
一、許多研究認為CVP不是理想的容量監測指標，但為何仍經常被使用？臨床上如何評價其價值？（孫傑）
二、有創血流動力學監測包括通過肺動脈導管獲得的數據，如肺動脈壓（PAP）或肺毛細血管楔壓力（PAWP）等，它們對圍術期液體管理有什麼幫助？（王鞦筠）
三、CVP、每博量變異度(SVV)及動脈脈壓變異度(PPV)用於監測指導容量治療，有何優缺點？（葛聖金）
四、經胸或經食管超聲（TTE/TEE）在液體管理中有什麼優勢？（趙磊）
五、如何實施目標靶嚮液體管理（Goal Directed Fluid Therapy，GDFT），其臨床應用優勢如何？（梅偉）
六、容量反應性試驗有哪些？實施時有何注意事項？（王雲）
七、心血管疾病手術患者容量敏感性反應指標是什麼？（傅建學）
第五部分 特殊患者或手術的液體管理
一、糖尿病患者如何進行血糖調控與液體管理? （謝玉波）
二、小兒患者液體選擇及管理有什麼特殊性？（王英偉）
三、胸科手術如何進行液體管理？（吳曉丹）
四、心髒手術患者如何進行液體管理？體外循環預衝液的選擇：晶體、膠體、血製品？（王晟）
五、神經外科手術液體管理要點？（韓如泉）
六、老年患者如何進行液體管理？有什麼特殊性？（王強）
七、産科手術液體管理有什麼特殊性？（張兵）
八、膿毒癥或膿毒性休剋患者如何進行液體管理？（李金寶）
九、肥胖患者如何進行液體管理？（周錦）
十、肝功能不全患者圍術期液體如何管理？（楊立群）
十一、腎功能不全患者圍術期液體如何管理？（張林忠）
十二、嗜鉻細胞瘤患者圍術期如何進行液體管理？（易斌）
十三、創傷或失血性休剋患者進行液體復蘇的時機？如何評價 “限製性液體復蘇”？ （範丹）
十四、肝移植術的液體管理要點？（喻文立）
十五、腎移植術的液體管理要點？（李茜）
十六、燒傷患者圍術期液體管理要點？（劉學勝）
十七、前列腺電切手術液體管理注意事項？（林雲）
十八、術中心髒驟停的液體管理（韓非）
用戶評價
從我的學習經曆來看，圍術期液體管理是一門非常綜閤性的學科，它需要我們掌握基礎醫學知識，又要熟悉各種臨床操作和監測技術。在學習過程中，我常常感到有些概念比較模糊，或者在實際操作中缺乏清晰的指導。《圍術期液體管理核心問題解析》這本書的齣現，對我來說，就像是“久旱逢甘霖”。我特彆看重這本書的“解析”二字，它意味著作者不是簡單地羅列知識點，而是要深入剖析圍術期液體管理中的難點和重點。我非常期待書中能夠針對一些臨床上常常齣現的睏惑，例如，究竟如何評估患者的脫水程度？在進行容量復蘇時，是優先選擇晶體液還是膠體液？不同年齡段的患者，在液體管理上又有哪些差異？等等，給齣詳細、清晰的解答。我希望這本書的語言風格能夠通俗易懂，避免過於晦澀的專業術語，同時又能保持學術的嚴謹性。對於我們年輕醫生來說，一本能夠指導我們解決實際問題的教科書，比任何空泛的理論都更有價值。我相信，通過閱讀這本書，我能夠更好地理解圍術期液體管理的原理，掌握正確的操作方法，從而在臨床實踐中，能夠更加得心應手，更加自信地為患者提供優質的醫療服務。
評分在我的臨床工作中，圍術期液體管理一直是一個讓我反復思考和學習的領域。我是一名心內科醫生，雖然不直接參與手術，但我們科的許多患者都需要接受手術，並且術後常常麵臨心功能受損、電解質紊亂等問題，這些都與圍術期液體管理息息相關。我一直認為，一個成功的圍術期管理，離不開精準的液體平衡，這不僅關乎到患者術中的穩定，更影響到術後的恢復速度和並發癥的發生率。我特彆希望這本《圍術期液體管理核心問題解析》能夠涵蓋更多關於個體化液體管理的內容。比如，對於有基礎心髒病、腎髒疾病的患者，他們的液體管理策略應該如何製定？如何在使用血管活性藥物的同時，進行有效的液體復蘇？書中如果能提供一些循證醫學證據支持的液體管理方案，那將對我們非常有幫助。我期待這本書能夠不僅僅局限於“如何給藥”，更能深入探討“為什麼這麼給藥”，以及“什麼時候應該停止給藥”。能夠從更深層次理解圍術期液體管理的邏輯和依據，將有助於我們更好地與外科和麻醉科醫生溝通協作，共同為患者提供最優化、最安全的醫療護理。
評分這本《圍術期液體管理核心問題解析》的齣現，絕對是臨床一綫醫生們期盼已久的一份實用寶典。我是一名在手術室摸爬滾打多年的麻醉醫生，深知圍術期液體管理是多麼復雜而又至關重要的一環。手術過程中，患者的血流動力學、組織灌注、電解質平衡等等，都與我們所輸入的液體息息相關。稍有不慎，輕則影響術後恢復，重則可能導緻嚴重的並發癥，甚至危及生命。這本書的作者劉剋玄教授，在這一領域有著深厚的造詣和豐富的臨床經驗，他的著作，我一直非常信賴。從我個人的經驗來看，圍術期液體管理涉及到的知識點非常細碎，從基礎的生理病理，到各種液體、晶體、膠體、血液製品的選擇和適應癥，再到不同術式、不同患者個體情況下的液體管理策略，以及各種並發癥的預防和處理，都要求我們有紮實的理論功底和敏銳的臨床判斷力。這本書的齣現，無疑為我們提供瞭一個係統性的學習和迴顧的平颱，它能夠幫助我們梳理思路，解決在臨床實踐中遇到的各種“疑難雜癥”，提升圍術期液體管理的水平，從而更好地保障患者的安全，促進患者的快速康復。我特彆期待書中能夠詳細解析一些臨床上常見的爭議性問題，比如容量負荷過重或過少的判斷標準，不同類型休剋下的液體復蘇策略，以及在特殊人群（如老年人、妊娠期婦女、腎功能不全患者）中的液體管理要點，相信這本書都能給齣權威的解答。
評分作為一名外科醫生，我經常需要在術中密切關注患者的液體平衡情況，並且需要與麻醉醫生緊密協作，共同製定和執行圍術期液體管理方案。在實際工作中，我們常常會遇到一些棘手的液體管理難題，例如，如何準確評估患者的容量狀態？在齣血量較大的手術中，我們應該如何把握輸血和補液的平衡？術後如何進行有效的液體復蘇，以預防低血壓和組織缺血？這些問題都直接關係到手術的成敗和患者的預後。《圍術期液體管理核心問題解析》這本書的齣現，恰好填補瞭我們在這一領域的知識空白。我之所以對這本書抱有極高的期望，是因為它不僅僅是一本理論性的著作，更是一本以臨床實踐為導嚮的指南。我相信，書中會詳細闡述圍術期液體管理的各個環節，從術前的評估、術中的監測與調整，到術後的液體復蘇與容量管理，都將會有條理、有深度地進行講解。特彆是針對臨床上一些模糊不清、難以把握的“核心問題”，書中應該會給齣清晰的思路和明確的建議，幫助我們這些臨床醫生能夠更加自信、更加準確地進行圍術期液體管理。我個人非常希望書中能夠包含一些圖錶和案例分析，這樣能夠幫助我們更直觀地理解復雜的概念，並學會如何將理論知識應用於實際的臨床場景中。
評分這本書的標題“圍術期液體管理核心問題解析”，本身就極具吸引力。我是一名在 ICU 工作多年的醫生，每天都在與危重患者打交道，而液體管理無疑是 ICU 救治中的重中之重。患者的血流動力學不穩定、容量丟失、體液分布紊亂等等，都是 ICU 常見的挑戰，而這些挑戰的解決，都離不開精準的液體管理。我一直認為，圍術期液體管理並非簡單的“輸液”，它是一門藝術，更是一門科學，需要我們對生理、病理、藥理有深刻的理解，並且要結閤患者的具體情況，進行個體化的管理。我非常期待這本書能夠深入探討圍術期液體管理的“核心問題”，例如，如何精準地監測容量狀態？如何根據不同的休剋類型和病因，選擇最閤適的液體？如何預防和處理液體過載或容量不足引起的並發癥？這些都是我們 ICU 醫生每天都在麵對的實際問題。這本書的作者劉剋玄教授，在圍術期管理領域有著極高的聲譽，我相信他的著作一定能夠為我們提供最前沿、最權威的指導。我希望書中能夠包含一些關於高級血流動力學監測技術在液體管理中的應用，以及如何利用這些技術來指導液體復蘇的決策，這對於我們 ICU 醫生來說，將具有非常重要的臨床價值。
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