当代健康心理学经典译丛 抑郁症的行为激活疗法：临床医生手册 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　《当代健康心理学经典译丛 抑郁症的行为激活疗法：临床医生手册》全面细致地描述了行为激活治疗，每一章都明确地阐述了特定的主题、需要解决的问题、面临的挑战，并解读了哪些行为可能促进治疗过程。作为行为激活治疗的著名专家，几位作者对于该治疗取向具有强烈的献身精神，具有使用该技术的先进经验。
　　《当代健康心理学经典译丛 抑郁症的行为激活疗法：临床医生手册》用于训练行为激活治疗师，供实习医生使用，研究者也可用于评估治疗师各种治疗技术培训的有效性。

作者简介

　　克里斯托弗·R.马特尔，博士，美国职业心理学委员会会员，是地处西雅图的华盛顿大学精神病学与行为科学系副教授，同时还在当地开设私人诊所。他是美国职业心理学委员会认证的临床心理学和行为心理学专家，是认知治疗学会的创始人之一。马特尔博士在抑郁症的行为治疗及认知行为治疗在其他领域的应用方面著述广泛，参与合著四部，包括针对同性恋和双性恋来访者的认知行为治疗等。他是某国际工作坊的讲师，于2004年被授予华盛顿州心理学协会杰出心理学家奖。
　　
　　索娜·迪米杰恩，博士，是地处博尔德的科罗拉多大学心理学助理教授。她的研究方向是抑郁症的治疗和预防，特别关注孕期和围产期妇女的心理健康。迪米杰恩博士是认知和行为取向的抑郁症治疗和预防的领军专家，是抑郁症行为激活疗法的核心专家团队成员之一。迪米杰恩博士也是冥想训练（如正念冥想）的临床应用方面的专家，是某国际工作坊的讲师。
　　
　　露丝·赫尔曼-邓恩，博士，在西雅图开设私人诊所，在华盛顿大学心理系作为临床导师指导研究生。她是行为治疗随机临床试验研究的治疗师，包括行为激活疗法和辩证行为疗法。

目录

译者序
致谢
序
前言

第一章 绪论行为激活治疗的发展
故事的缘起
抑郁症治疗的积极要素是什么
追溯行为取向
查尔斯·B．芬斯特
彼得·M．卢因松
林恩·P．莱姆
阿伦·T．贝克
行为激活的实证证据
抑郁症相关的激活治疗
抑郁症的短期行为激活治疗
问题解决治疗
和晚近的行为治疗相似之处
总结

第二章 行为激活的核心原则
引言
什么是抑郁症的行为激活疗法
行为激活治疗的十个核心原则
原则一：改变人们情绪体验的关键是改变行为方式
原则二：生活的变化可能导致抑郁，短期的应对策略
可能会让人长期陷入抑郁
原则三：针对特定来访者的抗抑郁线索，就隐含在他的
重要行为发生前后
原则四：按照计划而不是情绪来组织和安排活动
原则五：从小处着手，改变更容易
原则六：强调行为的自然强化
原则七：做个教练
原则八：强调解决问题的实际态度，并认识到任何结果
都是有用的
……

第三章 治疗结构和风格
第四章 识别抗抑郁行为的成分
第五章 活动日程化和结构化
第六章 解决问题以及回避行为
第七章 思维是怎样成为行为问题的
第八章 排除行为激活的障碍
第九章 总论：防止复发以及预后策略

附录
参考文献

精彩书摘

　　原则二：生活的变化可能导致抑郁，短期的应对策略可能会让人长期陷入抑郁
　　行为激活疗法的基本假设是，人们为何陷入抑郁，如何帮助人们获得满意和有回报的生活。具体来说，行为激活疗法关注的是生活事件导致正强化减少和惩罚增加，从而导致长期的心境恶劣，并回避正常的活动。这些问题是初级问题，生活条件恶劣、人际关系不和谐、工作糟糕和持续的失落感都可能导致初级问题（正强化减少和惩罚增加）。当一个人不再从事过去觉得愉快的活动，逃避或者回避，或者做出举动从当下恼人的处境中解脱，哪怕这些举动长期来看会有不良的后果，这些举动本身就变成了次级问题（Jacobson et a1．，2001；Martell et a1．，2001）。这使一个人很容易困在抑郁的恶性循环当中，脱离自己身处的世界消极无为，从而更加感到抑郁。当人们因为感觉接触环境太过于有挑战性或者有威胁性，从而回避了可能对抗抑郁的强化物时，抑郁就会因此而持续。这种回避提供了暂时的解脱，但是长期来看会让抑郁持续下去，因为这样做既无法体验到回报，生活的压力也会与日俱增。
　　在治疗早期，行为激活治疗师利用原则二来对抑郁进行概念化。根据其他一些人的解释或者听到的信息，一些来访者可能先前对抑郁有些认识或者有些疑问。治疗师可能还记得行为激活的治疗原则是无须取代其他抑郁模型，例如认知模型、人际关系模型或者生物学模型。可靠的临床研究已证实了这些治疗模型的有效性，治疗师应谨慎告知来访者有这样一些治疗取向，以使他们能够和来访者展开讨论。行为激活治疗的概念和策略可能不一定适用于所有来访者，来访者也可能希望考虑其他一些治疗方法。
　　通常来访者会关心用药的问题。行为激活治疗理论认为生化因素或者家族遗传会增加个体罹患抑郁症的易感性，并且抑郁症的症状变化必然包含生物学变化。同时，缓解抑郁症状和减少抑郁症的复发风险有许多途径。行为激活治疗概念化建立在行为学模型基础上，主要是一个临床工具。我们常常会告诉来访者，行为激活治疗的目标是找到抗抑郁行为的确切“成分”，而这些“成分”在改善情绪等方面和抗抑郁药物治疗一样有效。我们还描述了哪些数据支持行为激活治疗的疗效，如第一章所述的西雅图研究，向来访者强调行为激活治疗和药物治疗一样有效，并且还能避免抗抑郁药物常见的副作用。不同于抗抑郁药物，行为激活治疗还可以教会抑郁症来访者一些行为技巧，可以为来访者预防抑郁提供更持久的保护作用。
　　其他来访者会关心行为激活治疗和认知治疗的异同。我们一般会给来访者解释说，两种疗法具有类似的结构，但是改变抑郁的方法不同。本书作者之一（索娜·迪米杰恩）曾经对来访者详细解释过这种差异，而来访者马上回应道：“那么你的意思是认知疗法相信头脑能够教会双手如何去做，而行为激活疗法则认为双手能够教会头脑如何思考？”我们认为这完美地概括了两种疗法，所以当来访者有疑问时，我们常常给他们分享这种说法。
　　……

前言/序言

　　临床研究和实践正处在一个十字路口上。这些领域的发展一直以来面临着挑战。由于大多数研究和日常的临床实践关系甚少，临床医生常常对研究者睥睨而视。他们反对的理由是研究限制了来访者的入组类型，使得研究中的来访者不同于实际治疗的来访者。临床医生还质疑临床研究的结果是否适用于不断变化的工作环境，为了竞争于其间，他们必须熟练运用各种实证支持的疗法，在较短的时间内和较少的经费资助下为日益增加的来访者提供医疗服务。
　　在未来的十年间，我们面临的挑战是如何加强临床研究和实践之间的联系。因此，我们为执业心理治疗师写就了此书。在过去十年间，我们全力投入行为激活治疗的临床研究和实践中，这本书将力求向他们传递其中有用的经验。
　　我们强调了以行为激活的十个原则来指导整个治疗进程，描述了行为激活治疗师的核心策略。书中包含了可用于来访者的作业表格和讲义。全书围绕案例讨论了临床治疗的策略，所有的案例都是基于真实的个案，或者受到真实的个案启发（适当处理以保护隐私）。我们还预想了治疗师可能面临的、我们自己也曾经历过的困难。我们知道，治疗策略不总是能发挥其作用，疗法不能解决所有问题，我们也常常为自己所犯的过失感到羞愧。所以我们也将这些经验写入此书，并希望无论治疗顺利与否，对治疗师都能切实起到作用、有所启发。我们还希望为执业者、学者和科学家所写的这本书，不仅能促使更多研究者关注行为激活疗法，而且能促使更多治疗师忠实地追随该疗法，以期他们帮助抑郁症来访者重建丰富的、有回报的生活。
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