內科急癥醫學書籍手冊2本裝 急診內科學第4四版+急診內科手冊第2二版 張文武 急診內科學係 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 內科急癥
• 急診醫學
• 急診內科學
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 張文武
• 第四版
• 第二版
• 醫學參考書
• 急救醫學

店鋪： 文輝博庫專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117035835

商品編碼：27398399723

叢書名： 急診內科學

開本：16開

齣版時間：2002-09-01

急診內科學 第4版
	定價	169.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	4
	齣版時間	2017年09月
	開本	16
	作者	張文武 主編
	裝幀	精裝
	頁數	1102
	字數	3028000
	ISBN編碼	9787117249553

內容提要

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本書是一部急診內科學專著，由160餘位急診醫學、重癥醫學和有關學科的專傢撰寫。內容豐富，資料新穎，科學性、係統性、實用性強,是急診醫學科、重癥醫學科和內科各專業醫師的參考書。

急診內科手冊(第2版)
	定價	53.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	1
	齣版時間	2014年09月
	開本	32
	作者	張文武 主編
	裝幀	平裝
	頁數	754
	字數	83600
	ISBN編碼	9787117194945

內容提要

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全稿共16章約70萬字。分彆敘述瞭常見內科急癥癥狀的診斷思路與處理原則，休剋、多器官功能障礙綜閤徵、急性中毒、水電解質與酸堿平衡失調，內科各係統疾病急診的診斷與治療措施等，並較詳細地介紹瞭內科常用急救診療技術。內容豐富，資料新穎，實用性強。是急診醫師、內科醫師和社區醫師必備的工具書，並可作為急診醫學教學和進修的參考讀物。本書適於急診科醫師、重癥科醫師、內科醫師閱讀。

目錄

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第1章常見急癥的診斷思路與處理原則

第1節發熱
第2節意識障礙和昏迷
第3節眩暈
第4節暈厥
第5節抽搐與驚厥
第6節頭痛
第7節胸痛
第8節急性腹痛
第9節咯血
第10節急性腹瀉
第11節血尿
第12節精神科常見緊急狀態的鑒彆和處理
興奮狀態
譫妄狀態
抑鬱狀態
木僵狀態
緘默狀態
急性幻覺狀態
急性妄想狀態
驚恐障礙
自哥}
暴力行為
第2章休剋
第1節休剋概述
第2節膿毒癥與膿毒性休剋
第3節心源性休剋
第4節失血性休剋
第5節過敏性休剋
第3章多器官功能障礙綜閤徵
第1節全身炎癥反應綜閤徵
第2節多器官功能障礙綜閤徵
第4章急性中毒
第1節急性藥物中毒
急性毒品中毒
苯二氮革類藥物中毒
巴比妥類藥物中毒
抗精神病藥物中毒
抗抑鬱癥藥中毒
阿托品類藥物中毒
水楊酸類藥物中毒
其他藥物急性中毒
第2節急性農藥中毒
急性有機磷農藥中毒
擬除蟲菊酯類農藥中毒
氨基甲酸酯類農藥中毒
甲脒類農藥中毒
沙蠶毒素類農藥中毒
殺鼠劑中毒
百草枯中毒
急性阿維菌素中毒
第3節窒息性毒物中毒
一氧化碳中毒
氰化物中毒
硫化氫中毒
第4節刺激性氣體中毒
第5節有機毒物中毒
急性乙醇中毒
……
第5章水、電解質和酸堿平衡失調
第6章感染性疾病急診
第7章神經係統疾病急診
第8章呼吸係統疾病急診
第9章心血管係統疾病急診
第10章消化係統疾病急診
第11章血液係統疾病急診
第12章泌尿係統疾病急診
第13章內分泌代謝係統疾病急診
第14章風濕性疾病急診
第15章物理損害所緻急診
第16章急診內科常用診療技術
參考文獻
附錄臨床檢驗正常參考值

《現代內科急癥診療圖譜》 內容概述： 本書籍是一部全麵、權威、實用的內科急癥診療參考指南，旨在為臨床醫師提供一套係統化的、基於證據的診療策略。內容涵蓋瞭內科急癥領域最常見、最危重、最棘手的疾病，從基礎的診斷思路到精細化的治療方案，力求做到詳盡、準確、易於理解。本書分為兩大捲，第一捲深入解析內科急癥的診斷思維和核心治療原則，第二捲則聚焦於具體疾病的臨床錶現、快速評估、鑒彆診斷、藥物治療、非藥物治療、並發癥處理以及預後評估等關鍵環節。 捲一：內科急癥診療核心原則與思維 本捲旨在構建讀者嚴謹的內科急癥診斷思維框架，強調在時間緊迫、信息有限的臨床環境中，如何快速、準確地鎖定病因，並製定最優化的治療計劃。 第一章：內科急癥的早期識彆與評估 生命體徵的動態監測與解讀： 詳細闡述血壓、心率、呼吸頻率、體溫、血氧飽和度等關鍵生命體徵的正常範圍、異常變化及其臨床意義。重點講解如何通過連續監測捕捉病情演變的細微跡象，識彆潛在的危象。 急癥患者的初步分類與分流： 介紹根據患者病情危重程度、診斷明確性、治療需求緊迫性等因素，進行有效分類和分流的原則與方法。強調快速啓動生命支持、優先處理危及生命狀況的重要性。 病史采集的要點與技巧： 總結在急癥場景下，如何高效、精準地采集病史，包括主訴、現病史、既往史、傢族史、過敏史、用藥史等。特彆強調關注疼痛性質、持續時間、誘發與緩解因素、伴隨癥狀等關鍵信息。 體格檢查的係統性與針對性： 講解內科急癥體格檢查的重點區域和關鍵體徵，如呼吸係統（聽診、叩診）、循環係統（心音、脈搏）、神經係統（意識狀態、瞳孔、肌力）、腹部（壓痛、反跳痛、包塊）等。指導讀者如何通過體格檢查快速獲取診斷綫索。 急癥實驗室檢查與影像學檢查的閤理選擇： 詳細列舉內科急癥常用且重要的實驗室檢查項目（血常規、生化、凝血、心肌酶、電解質、血糖、血氣分析等）和影像學檢查（心電圖、胸片、CT、超聲等），並解釋其在不同急癥診斷中的價值和局限性。 第二章：內科急癥的鑒彆診斷思維 常見癥狀的係統性鑒彆診斷： 胸痛： 涵蓋急性冠脈綜閤徵（心肌梗死、不穩定心絞痛）、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸、食管破裂、消化性潰瘍穿孔、帶狀皰疹、肌肉骨骼疼痛等多種原因的鑒彆要點。 呼吸睏難： 重點分析心力衰竭、COPD急性加重、哮喘急性發作、肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）、中毒、神經肌肉疾病等導緻的呼吸睏難。 意識障礙： 詳細列舉低血糖、高血糖昏迷、腦卒中、顱內齣血、腦炎、腦膜炎、癲癇發作、藥物中毒、電解質紊亂、肝性腦病、腎性腦病、缺氧等引起意識障礙的鑒彆點。 腹痛： 梳理急性腹膜炎、胃腸道穿孔、急性腸梗阻、急性胰腺炎、膽道疾病、泌尿係結石、異位妊娠破裂、腹主動脈瘤破裂等急腹癥的鑒彆方法。 休剋： 區分血容量不足性休剋、心源性休剋、分布性休剋（感染性休剋、過敏性休剋、神經源性休剋）及梗阻性休剋的病理生理、臨床錶現及早期診斷。 關鍵體徵的診斷價值分析： 深入探討如黃疸、水腫、紫紺、皮疹、淋巴結腫大、肝脾腫大等關鍵體徵在急癥診斷中的指示意義。 “三步走”鑒彆法與“思維導圖”應用： 介紹一種基於病史、體徵和初步檢查結果，快速縮小鑒彆範圍，直達病因的鑒彆診斷方法。 第三章：內科急癥的生命支持與監測 早期氣道管理與通氣支持： 講解不同情況下的氣道評估、開放方法、氧療技術（鼻導管、麵罩、高流量濕化氧療），以及無創通氣（CPAP、BiPAP）和有創機械通氣的適應癥、禁忌癥和基本模式。 循環支持與復蘇： 詳細介紹液體復蘇的原則、類型、速度和監測；血管活性藥物（去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等）的選擇、劑量滴定與監測；心肺復蘇（CPR）的基本流程、高級生命支持（ACLS）的藥物和技術。 危重癥患者的監護： 強調對生命體徵、意識狀態、尿量、血流動力學指標、氧閤指數、電解質、酸堿平衡等關鍵參數的持續、動態監測，以及如何根據監測結果調整治療。 鎮靜鎮痛與譫妄管理： 闡述在急癥介入和危重監護過程中，閤理使用鎮靜鎮痛藥物的原則、選擇與監測，以及對譫妄的識彆、評估與乾預。 第四章：內科急癥的藥物治療原則 常用急癥藥物的藥理作用與臨床應用： 詳細介紹抗生素、降壓藥、抗心律失常藥、利尿劑、支氣管擴張劑、抗凝藥、解毒劑等在內科急癥中的經典用法、劑量、給藥途徑、不良反應及相互作用。 藥物選擇與個體化治療： 強調根據患者的具體病情、基礎疾病、肝腎功能、年齡等因素，選擇最適宜的藥物，實現個體化用藥。 藥物不良反應的識彆與處理： 重點講解常見藥物的不良反應，以及在急癥情況下如何快速識彆、評估和處理藥物引起的嚴重不良反應。 特殊人群（老年人、孕婦、兒童、肝腎功能不全者）的用藥注意事項： 總結在特殊人群中用藥的劑量調整、藥物選擇及監測要點。 第五章：內科急癥的並發癥防治與預後管理 常見並發癥的識彆與預防： 針對內科急癥患者易發生的並發癥，如感染（院內感染、肺部感染、泌尿係感染）、血栓栓塞（深靜脈血栓、肺栓塞）、應激性潰瘍、電解質紊亂、器官功能衰竭等，提齣係統的預防策略。 並發癥的早期診斷與處理： 講解如何通過細緻的觀察和必要的檢查，早期發現並發癥，並迅速采取有效的乾預措施。 齣院準備與長期管理： 討論內科急癥患者齣院時的評估要點，包括對患者及其傢屬進行疾病知識、用藥指導、復診安排、生活方式調整等方麵的教育，以促進康復和預防復發。 捲二：內科急癥疾病聚焦診療 本捲以疾病為單位，對內科急癥中最常見、最重要、最具有挑戰性的疾病進行深入剖析。每一疾病單元都遵循結構化、標準化的模式，確保信息傳遞的清晰與高效。 第一單元：心血管急癥 急性冠脈綜閤徵（ACS）： 定義與分類： 不穩定心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。 臨床錶現： 典型胸痛、非典型癥狀（放射痛、惡心、嘔吐、齣汗、乏力等）。 快速評估： 心電圖（ECG）解讀（ST段、T波、Q波變化）、心肌標誌物（肌鈣蛋白、CK-MB）的動態變化。 鑒彆診斷： 主動脈夾層、肺栓塞、心包炎、心肌炎、消化道疾病等。 緊急處理： 藥物治療（硝酸酯類、阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類、嗎啡）、再灌注治療（溶栓、介入治療）。 並發癥： 心律失常、心力衰竭、心源性休剋、機械性並發癥。 預後與隨訪： 危險分層、康復指導。 急性心力衰竭： 病因： 冠心病、高血壓、瓣膜病、心肌病、肺心病等。 臨床錶現： 呼吸睏難、咯粉紅色泡沫痰、端坐呼吸、頸靜脈怒張、下肢水腫、肝大。 診斷： N-terminal pro-BNP（NT-proBNP）、胸片（肺淤血、心影增大）、超聲心動圖。 治療策略： 氧療、利尿劑、血管擴張劑（硝酸甘油、硝普鈉）、正性肌力藥物（多巴胺、多巴酚丁胺）、機械通氣（無創/有創）。 特殊類型： 左心衰、右心衰、容量負荷過重性心衰、收縮性心衰、舒張性心衰。 高血壓危象： 定義與分型： 急進性高血壓、高血壓腦病。 診斷： 快速升高的血壓（>180/120 mmHg）、靶器官損害的臨床錶現（視力模糊、頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、胸痛、呼吸睏難、血尿）。 治療原則： 目標性降壓、避免降壓過快、選擇適宜藥物（拉貝洛爾、硝普鈉、烏拉地爾）。 心律失常急癥： 常見類型： 室上性心動過速、室性心動過速、房顫伴快速心室率、心房撲動、傳導阻滯。 診斷： 心電圖、動態心電圖。 治療： 藥物（胺碘酮、普羅帕酮、腺苷、維拉帕米）、電復律。 第二單元：呼吸係統急癥 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）： 定義與診斷標準： 肺泡-動脈氧分壓差（PaO2/FiO2）下降、雙側肺浸潤影、排除心源性肺水腫。 危險因素： 感染（敗毒癥）、創傷、吸入性損傷、胰腺炎等。 管理要點： 俯臥位通氣、液體管理、營養支持、預防感染。 急性肺栓塞（PE）： 高危因素： 長期臥床、手術、腫瘤、心衰、凝血功能異常。 臨床錶現： 呼吸睏難、胸痛（常為胸膜性）、咯血、暈厥。 診斷： D-二聚體、CT肺動脈造影（CTPA）、肺通氣/灌注顯像。 治療： 抗凝治療（肝素、華法林）、溶栓治療。 COPD急性加重： 誘因： 感染、空氣汙染、吸煙。 臨床錶現： 呼吸睏難加重、咳痰量增加、痰液變膿性。 治療： 支氣管擴張劑、糖皮質激素、抗生素、氧療。 哮喘急性發作： 錶現： 喘息、呼吸睏難、胸悶、咳嗽。 治療： 短效β2受體激動劑、糖皮質激素（全身或霧化）。 第三單元：消化係統急癥 消化性潰瘍穿孔： 臨床錶現： 突發的劇烈上腹痛，可放射至肩部，腹壁闆狀硬。 診斷： 立位腹部平片（膈下遊離氣體）。 處理： 禁食水、胃腸減壓、抗生素、手術治療。 急性胰腺炎： 病因： 膽結石、酒精、高脂血癥。 臨床錶現： 上腹部持續性劇痛，嚮腰背部放射，惡心、嘔吐。 診斷： 血澱粉酶、血脂肪酶升高，腹部影像學檢查。 治療： 禁食水、補液、鎮痛、抑製胰酶分泌。 急性腸梗阻： 分類： 機械性、動力性。 臨床錶現： 腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。 診斷： 腹部平片、CT。 治療： 禁食水、胃腸減壓、補液、糾正電解質紊亂，必要時手術。 第四單元：神經係統急癥 急性腦血管病（腦卒中）： 類型： 缺血性卒中、齣血性卒中（腦齣血、蛛網膜下腔齣血）。 臨床錶現： 突發的肢體無力、麻木、言語不清、視物模糊、頭痛、嘔吐、意識障礙。 診斷： CT（齣血）、MRI（早期缺血）、CTA/MRA。 治療： 缺血性卒中（溶栓、抗血小闆/抗凝）、齣血性卒中（降壓、止血、手術）。 癲癇持續狀態： 定義： 癲癇發作持續5分鍾以上，或兩次發作之間意識未恢復。 治療： 快速靜脈給予苯二氮䓬類藥物，無效時考慮其他抗癲癇藥物。 第五單元：代謝與內分泌急癥 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）與高滲性高血糖狀態（HHS）： 臨床錶現： DKA（多飲、多尿、多食、體重下降、惡心、嘔吐、腹痛、深大呼吸、酮臭）、HHS（脫水、意識障礙）。 診斷： 血糖、尿酮、血酮、血氣分析（pH、HCO3-）、血漿滲透壓。 治療： 補液、胰島素、糾正電解質紊亂。 急性腎上腺危象： 誘因： 感染、手術、停用激素。 臨床錶現： 虛弱、疲勞、惡心、嘔吐、腹痛、低血壓、低血糖、低鈉、高鉀。 治療： 靜脈補充糖皮質激素、生理鹽水。 第六單元：中毒與過敏急癥 常見中毒： 農藥、鎮靜催眠藥、一氧化碳、酒精等。 中毒的處理原則： 維持生命體徵、催吐/洗胃、活性炭、導瀉、針對性解毒。 急性過敏反應（過敏性休剋）： 錶現： 呼吸睏難、喉頭水腫、蕁麻疹、血管性水腫、低血壓、休剋。 治療： 腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質激素、補液。 本書籍力求通過其詳實的論述、嚴謹的邏輯和臨床實用的指導，成為每一位內科急癥工作者案頭必備的工具書，為挽救危重患者生命提供堅實保障。

評分☆☆☆☆☆

說實話，最近工作壓力有點大，總是覺得知識儲備跟不上，尤其是在急診這個瞬息萬變的戰場上。我一直想找一套能夠快速查閱、並且有實操指導意義的書籍，能幫我快速地找到問題的關鍵。聽說這套《內科急癥醫學書籍手冊2本裝》，聽名字就很吸引我，一本是理論性更強的《急診內科學》第四版，另一本則是更注重實操的《急診內科手冊》第二版。這簡直就是為我量身定製的！我特彆期待《急診內科手冊》裏能夠有詳細的鑒彆診斷流程圖，還有各種急癥的處理要點總結，最好能有一些圖示，讓我一眼就能看到關鍵信息。我對張文武教授的名字也很熟悉，他的學術造詣和臨床經驗有目共睹，有他主編的書，我絕對放心。希望能通過這兩本書，我能更自信地應對各種內科急癥，提升自己的臨床決策能力，讓患者得到更及時、更有效的救治。

評分☆☆☆☆☆

最近在工作中，我越來越意識到，在內科急癥的處理上，體係化的知識和快速反應能力缺一不可。我一直在尋找一套能夠提供全麵、權威且實用的指導書籍。瞭解到這套《內科急癥醫學書籍手冊2本裝》，其中包含《急診內科學》第四版和《急診內科手冊》第二版，這讓我看到瞭一個絕佳的學習機會。我期待《急診內科學》第四版能夠深入地講解內科急癥的理論基礎，包括其病理生理、診斷方法、治療原則以及預後評估，能夠提供一個係統而完整的知識框架。而《急診內科手冊》第二版，則更讓我著迷於它的實用性，希望它能提供一些具體的、可操作的臨床指南，比如如何快速識彆危重癥、如何選擇最閤適的治療方案、以及在資源有限的情況下如何優化救治流程。張文武教授在急診內科學領域的深厚造詣，讓我對這套書的質量充滿瞭信心，相信它能夠成為我臨床工作中不可或缺的助手。

評分☆☆☆☆☆

最近在進修學習，深感理論知識的鞏固和臨床實踐的結閤至關重要。特彆是在內科急癥這個領域，每一個決定都可能關乎生命。我一直尋找一本能夠係統地闡述內科急癥的診斷和治療原則，並且能夠提供清晰的臨床指導的書籍。得知有《內科急癥醫學書籍手冊2本裝》，其中一本是《急診內科學》的第四版，這說明內容是經過不斷更新和優化的，能夠反映最新的醫學進展。另一本《急診內科手冊》的第二版，我猜測它會更側重於實際操作，提供更精煉的急診處理流程和關鍵要點，對於日常查閱和快速決策非常有幫助。張文武教授作為急診內科學係的專傢，其主編的著作無疑具有很高的權威性。我希望通過閱讀這套書，能夠更深刻地理解內科急癥的病理生理基礎，掌握更規範、更有效的臨床診療技術，從而提高自己的急診救治能力，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

我一直對急診醫學抱有濃厚的興趣，尤其是在內科急癥的處理方麵，更是覺得挑戰與機遇並存。最近正好有朋友推薦瞭這套《內科急癥醫學書籍手冊2本裝》，聽介紹說是《急診內科學》的第四版加上《急診內科手冊》的第二版，這本身就讓我眼前一亮。我對《急診內科學》第四版充滿瞭期待，希望能在這本書中學習到最新的內科急癥分類、病因、發病機製、診斷方法和治療策略，瞭解那些最新的醫學研究成果和臨床指南。而《急診內科手冊》第二版，我猜想它會更加實用，可能會包含一些常用急癥的快速評估流程、關鍵的檢查和治療步驟，甚至是一些危急時刻的搶救要點總結。張文武教授的聲望我早有耳聞，相信他的著作一定能夠為我提供堅實的理論基礎和寶貴的臨床經驗，讓我能夠更好地理解和應對內科急癥的復雜性。

評分☆☆☆☆☆

這套《內科急癥醫學書籍手冊2本裝》，我一直關注瞭很久。作為一名基層醫院的急診科醫生，我深知在這個科室工作，學習速度和知識更新頻率的要求有多高。尤其是在我們這樣一個設備和人纔資源都相對有限的地方，遇到疑難雜癥時，一本權威、全麵、實用的參考書就顯得尤為珍貴。我瞭解到《急診內科學》已經更新到第四版，這本身就說明瞭其內容的迭代和完善，能夠緊跟醫學發展的步伐，吸納最新的診療理念和技術。而《急診內科手冊》第二版，我猜想它會更側重於臨床實踐，提供更簡潔明瞭的操作指南和應對方案。張文武教授作為急診內科學係的專傢，他的名字齣現在書上，更是讓我對這套書的學術嚴謹性和臨床指導性充滿瞭信心。我期望這兩本書能夠幫我係統地梳理內科急癥的診斷思路，提供處理各種緊急情況的實用技巧，尤其是一些少見但凶險的疾病，希望能有詳細的鑒彆診斷和治療流程，讓我能夠更從容地應對每一次挑戰，為患者爭取寶貴的救治時間。