现货 双相障碍的治疗进展 王学义 王育梅主译 北京大学医学出版社

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王学义,王育梅 著
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  • 北京大学医学出版社
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店铺: 黑龙江美术出版社旗舰店
出版社: 北京大学医学出版社
ISBN:9787565917639
商品编码:29507582705
包装:平装
开本:32
出版时间:2018-04-01
页数:308
字数:278000

具体描述




双相障碍的治疗进展
定价 65.00
出版社 北京da学医学出版社
版次 1
出版时间 2018年04月
开本 32
作者 王学义,王育梅
装帧 平装
页数 308
字数 278000
ISBN编码 9787565917639












深度解析双相障碍:理解、诊断与前沿治疗策略 双相障碍,一种复杂且常被误解的精神疾病,以其独特的情绪周期性波动为特征,在患者的生活中投下长久的阴影。它不仅仅是情绪的“高低起伏”,而是一种慢性的、潜在具有破坏性的疾病,影响着患者的思维、行为、精力水平、睡眠模式以及人际关系。准确理解双相障碍的本质,识别其隐匿的症状,并掌握最新的治疗进展,对于改善患者的预后、提升生活质量至关重要。 双相障碍的定义与分类:拨开迷雾,洞悉核心 双相障碍,顾名思义,其核心特征在于情绪状态的极端二元性。患者会在一段时间内体验到异常高涨、亢奋、精力充沛的心境(躁狂发作或轻躁狂发作),表现为思维奔逸、言语增多、睡眠需求减少、易激惹、冒险行为增多等;而在另一段时间内,则会陷入抑郁的深渊,体验到持续的低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍、食欲改变、自我评价降低、甚至有自杀观念。 根据发作的严重程度、持续时间和是否存在抑郁发作,双相障碍主要被分为以下几类: 双相 I 型障碍 (Bipolar I Disorder): 这是最严重的形式,其诊断标准是至少有一次躁狂发作。抑郁发作是常见但并非必需的。躁狂发作通常需要住院治疗,严重时可伴有精神病性症状,如幻觉或妄想。 双相 II 型障碍 (Bipolar II Disorder): 这种类型的特点是存在一次或多次的轻躁狂发作和一次或多次的抑郁发作。轻躁狂发作的症状不如躁狂发作严重,通常不会导致显著的社会功能损害或需要住院,但其与抑郁发作的交替同样会对患者的生活造成极大的困扰。 环性心境障碍 (Cyclothymic Disorder): 这是一种相对温和但持续的时间更长的疾病。患者在至少两年(儿童和青少年为一年)内,经历过多次轻躁狂期和多次抑郁期,但这些时期的症状未能达到双相 I 型或 II 型障碍的诊断标准。尽管症状较轻,但这种情绪的长期波动同样影响患者的功能和生活质量。 其他特定和非特定双相及相关障碍 (Other Specified and Unspecified Bipolar and Related Disorders): 这类诊断适用于情绪波动模式不完全符合上述任何一种分类,但临床上仍能识别出与双相障碍相关的显著临床特征的情况。 认识双相障碍的症状:不只是“情绪不好” 双相障碍的症状表现形式多样且复杂,常常被误认为是个性问题或简单的“压力太大”。准确识别这些症状,是寻求专业帮助的第一步。 躁狂/轻躁狂发作的典型症状包括: 情绪高涨或易激惹: 感觉异常兴奋、快乐、自信,或者容易对小事发脾气、烦躁不安。 精力充沛,活动增多: 感觉精力无穷,做事情停不下来,想法和行动都非常迅速。 睡眠需求减少: 感觉不需要睡眠,或者只需很短时间睡眠就能精力充沛。 思维奔逸,语速快,话多: 思维像机关枪一样飞速运转,话语连珠炮,别人很难打断。 注意力分散: 容易被外界刺激吸引,难以集中注意力。 自我评价过高,夸大能力: 认为自己无所不能,有非凡的才能或成就。 冒险行为增多: 做出冲动、鲁莽、不计后果的行为,如过度消费、不安全的性行为、鲁莽投资等。 激越或精神运动性迟滞: 表现为坐立不安、踱步等,或相反,行动迟缓、语言减少。 精神病性症状(仅限躁狂发作): 在严重的躁狂发作中,可能出现幻觉(看到或听到不存在的事物)或妄想(坚信不符现实的想法)。 抑郁发作的典型症状包括: 情绪低落,持续悲伤: 感觉空虚、绝望、悲伤,并且这种情绪持续存在。 兴趣或快乐减退: 对曾经喜欢的事物失去兴趣,感受不到快乐。 精力不足,易疲劳: 感觉身体沉重,做什么都提不起劲,很容易感到疲倦。 睡眠障碍: 表现为失眠(难以入睡、夜间醒来、早醒)或睡眠过多。 食欲改变,体重变化: 食欲不振导致体重减轻,或食欲亢进导致体重增加。 自我评价降低,内疚感: 感觉自己很糟糕,一无是处,过度自责。 注意力难以集中,犹豫不决: 思考困难,难以做出决定。 活动减少,行动迟缓: 动作和言语都变慢。 反复出现死亡或自杀的念头: 出现自杀意念、计划或尝试。 诊断的挑战与过程:细致入微,寻求专业 双相障碍的诊断并非易事,原因在于其症状与其他精神疾病(如抑郁症、焦虑症、精神分裂症)存在重叠,且患者可能因为对疾病的污名化而不愿主动寻求帮助。准确的诊断需要专业精神科医生进行详细的精神检查、病史采集,并可能借助一些评估工具。 诊断过程中,医生会特别关注: 情绪波动的模式和周期: 区分是单相抑郁还是双相障碍的波动。 是否存在躁狂或轻躁狂发作的证据: 这是诊断双相障碍的关键。 症状的严重程度和持续时间: 是否符合诊断标准。 对患者社会功能的影响: 疾病是否严重影响了工作、学习、人际关系等。 家族史: 精神疾病在家族中的遗传倾向。 是否存在其他合并症: 如焦虑障碍、物质滥用等,这些会影响治疗方案。 综合治疗策略:药物、心理与生活方式的多重支撑 双相障碍是一种慢性疾病,需要长期、综合的治疗。单一的治疗方式往往难以达到最佳效果,整合多种手段是改善患者预后的关键。 1. 药物治疗:情绪稳定的基石 药物治疗是双相障碍管理的核心,其主要目标是稳定情绪,预防和控制躁狂/轻躁狂及抑郁发作。 心境稳定剂 (Mood Stabilizers): 如锂盐、丙戊酸盐、拉莫三嗪、卡马西平等,是治疗双相障碍最常用的药物。它们能帮助减少情绪波动的幅度,稳定情绪,并对躁狂和抑郁发作均有一定疗效。 抗精神病药物 (Antipsychotics): 一些非典型抗精神病药物(如奥氮平、喹硫平、利培酮等)不仅对躁狂发作有快速的镇静和抗躁狂作用,在维持治疗中也能帮助稳定情绪,部分药物也被批准用于治疗双相抑郁。 抗抑郁药物 (Antidepressants): 抗抑郁药物在双相障碍治疗中的使用需要特别谨慎,因为它们可能诱发躁狂或轻躁狂发作。通常会在使用心境稳定剂或抗精神病药物的基础上,根据具体情况和医生评估谨慎使用,并密切监测。 其他辅助药物: 如苯二氮䓬类药物可能用于短期控制躁狂期间的失眠和激越。 用药过程中,患者需要注意: 遵医嘱服药: 严格按照医生指示的剂量和时间服用药物,切勿自行增减或停药。 定期复诊: 及时向医生反馈药物的疗效和副作用,以便医生及时调整治疗方案。 了解药物副作用: 提前了解可能出现的副作用,并在出现时及时告知医生。 2. 心理治疗:重塑认知,提升应对能力 心理治疗在双相障碍的康复过程中扮演着不可或缺的角色,它帮助患者理解疾病、学习应对技巧,并改善人际关系。 认知行为疗法 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT): CBT 帮助患者识别并改变导致情绪波动的负面思维模式和行为。通过学习识别早期预警症状,患者能够及时采取干预措施,预防发作。 人际关系与社会节律疗法 (Interpersonal and Social Rhythm Therapy, IPSRT): IPSRT 关注患者的人际关系以及日常生活规律(如睡眠、进食、活动等)的稳定性。它强调维持规律的社交互动和生物节律,因为昼夜节律的紊乱常常是双相障碍发作的诱因。 家庭治疗 (Family Therapy): 双相障碍不仅影响患者本人,也对家庭成员造成负担。家庭治疗可以帮助家庭成员更好地理解疾病,学习如何支持患者,并改善家庭沟通模式。 心理教育 (Psychoeducation): 向患者和家属普及关于双相障碍的知识,包括疾病的性质、治疗选项、如何识别早期症状、生活方式的调整等,有助于提高患者的依从性和自我管理能力。 3. 生活方式的调整:巩固治疗效果,提升生活质量 健康的生活方式是双相障碍长期管理的重要组成部分,有助于增强身心健康,稳定情绪。 规律的睡眠: 建立并维持规律的睡眠时间表,避免熬夜或过度睡眠,对稳定情绪至关重要。 健康的饮食: 均衡营养的饮食有助于身体和大脑的正常运作。 适度的体育锻炼: 规律的运动可以改善情绪,减轻压力,但需避免过度剧烈,以免诱发躁狂。 压力管理: 学习有效的压力应对技巧,如冥想、放松训练、瑜伽等。 避免物质滥用: 酒精和毒品会严重干扰双相障碍的治疗,并可能诱发或加重症状。 建立支持系统: 与家人、朋友保持良好的沟通,参加病友互助小组,获得情感支持。 长期管理与预后:希望与挑战并存 双相障碍是一种需要终身管理的疾病,但通过科学的诊断、积极的治疗和良好的自我管理,患者的生活质量可以得到显著改善,并且能够过上充实而有意义的生活。早期识别、早期干预是改善预后的关键。 持续的治疗依从性、对疾病的深入理解、积极的心态以及家人和社会的理解与支持,共同构成了双相障碍康复道路上的重要基石。尽管前方的道路可能充满挑战,但随着医学的进步和对疾病认识的不断深化,双相障碍患者依然能够重获稳定和幸福的人生。

用户评价

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我对这本书最感兴趣的是它对“双相障碍治疗进展”的探讨。作为一个曾经有过类似困扰的人,我深知这种疾病带来的痛苦和不确定性。我希望能从这本书中了解到,在过去的几年里,医学界在治疗双相障碍方面取得了哪些令人欣喜的进展。例如,是否存在一些新型的药物,能够更有效地控制躁狂和抑郁的发作,同时减少对患者生活质量的影响?或者,在心理治疗领域,是否有新的理论和技术被开发出来,能够帮助患者更好地管理情绪,应对生活中的挑战?我特别希望书中能详细介绍一些非药物治疗的最新进展,比如一些新型的神经调控技术,或者基于人工智能的辅助诊断和治疗工具。如果书中还能提供一些关于患者如何提高自我管理能力,如何建立有效的社会支持系统,以及如何应对疾病复发风险的实用建议,那将对绝大多数患者都非常有益。

评分

这本书的封面设计简洁而专业,厚重的纸张和精美的印刷都透着一股严谨的气息,一看就知道是出自医学权威出版社的手笔。翻开目录,琳琅满目的章节标题立刻吸引了我。虽然我不是医学专业人士,但对于“双相障碍”这个词并不陌生,身边也有朋友深受其扰。这本书无疑提供了一个深入了解这个复杂精神疾病的机会。我对其中关于最新治疗方法的介绍非常期待,特别是那些非药物治疗手段,例如心理疗法、生活方式干预等,希望能够了解到一些前沿的、在临床实践中卓有成效的案例和理论支持。同时,我也很关注书中对于不同类型双相障碍的区分以及针对性的治疗策略,毕竟这是一种病程长、易复发的疾病,个体化治疗显得尤为重要。王学义和王育梅两位主译的名字也让人倍感安心,他们的专业背景和学术声望无疑是本书质量的有力保证。我希望这本书不仅能为医生提供专业的指导,也能为患者及其家属提供科学的科普和希望。

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说实话,一开始被这本书的名字吸引,是因为它点明了“治疗进展”这个重点,这对于一个对双相障碍治疗现状充满好奇的普通读者来说,是非常有价值的信息。我迫切想知道,与几年前相比,现在在治疗双相障碍方面有哪些突破性的进展?比如,有没有更有效的药物能够显著减少患者的症状,同时副作用更小?有没有一些新兴的治疗技术,比如脑刺激疗法(如rTMS、ECT)在双相障碍治疗中的应用情况如何?而且,这本书是否也会探讨一些关于预防复发的重要性,并提供一些实用的方法和建议?我希望作者们能以一种相对易懂的方式来解释这些复杂的医学概念,避免过于深奥的专业术语,这样才能让更多的非医学专业人士从中受益。书中关于如何帮助患者更好地管理自己的情绪、应对生活中的压力,以及如何与家人、朋友建立更有效的沟通和支持系统的内容,也将是我关注的重点。

评分

当我看到这本书的介绍时,我立刻联想到了身边一些深受情绪波动困扰的朋友。双相障碍对个人和家庭的影响是巨大的,而科学的、前沿的治疗方法正是他们走出困境的关键。这本书以“治疗进展”为主题,让我对其中可能涵盖的最新研究成果充满期待。我尤其想知道,对于那些对传统治疗反应不佳的患者,书中是否会介绍一些替代性的或联合性的治疗方案?比如,关于基因疗法、细胞疗法等前沿研究的最新动态,或者一些基于大数据分析的个体化精准治疗策略,这些是否会在书中有所体现?此外,对于双相障碍的早期诊断和干预,也是一个非常重要的环节,这本书是否会提供相关的信息,帮助我们提高对疾病的警惕性,以及如何及早寻求专业的帮助?我希望这本书能够提供一些充满希望和实际操作性的指导,让患者能够找到最适合自己的康复之路。

评分

最近我一直在思考,在现代社会快节奏的生活压力下,心理健康问题越来越受到重视,而双相障碍作为一种影响情绪、精力、思维和行为的慢性疾病,其治疗的进展显得尤为关键。这本书的出现,正好契合了这一需求。我尤其对书中关于药物治疗的最新进展部分感兴趣,比如新一代的情绪稳定剂、抗精神病药物在双相障碍治疗中的应用,以及不同药物组合的疗效与副作用的权衡。除了药物,我也想深入了解非药物疗法,尤其是那些经过严格科学验证的心理治疗技术,如认知行为疗法(CBT)和辩证行为疗法(DBT)在双相障碍管理中的具体应用方式、治疗周期以及其在预防复发方面的作用。本书能否提供一些临床案例分析,帮助我们更直观地理解这些治疗方法是如何在实践中发挥作用的?此外,关于双相障碍的病理生理机制的最新研究成果,如果书中有所提及,那将是对我理解这一疾病的深层原因非常有帮助。

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