現貨 雙相障礙的治療進展 王學義 王育梅主譯 北京大學醫學齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王學義，王育梅 著

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齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565917639

商品編碼：29507582705

包裝：平裝

開本：32

齣版時間：2018-04-01

頁數：308

字數：278000

雙相障礙的治療進展
	定價	65.00
	齣版社	北京da學醫學齣版社
	版次	1
	齣版時間	2018年04月
	開本	32
	作者	王學義，王育梅
	裝幀	平裝
	頁數	308
	字數	278000
	ISBN編碼	9787565917639

深度解析雙相障礙：理解、診斷與前沿治療策略 雙相障礙，一種復雜且常被誤解的精神疾病，以其獨特的情緒周期性波動為特徵，在患者的生活中投下長久的陰影。它不僅僅是情緒的“高低起伏”，而是一種慢性的、潛在具有破壞性的疾病，影響著患者的思維、行為、精力水平、睡眠模式以及人際關係。準確理解雙相障礙的本質，識彆其隱匿的癥狀，並掌握最新的治療進展，對於改善患者的預後、提升生活質量至關重要。 雙相障礙的定義與分類：撥開迷霧，洞悉核心 雙相障礙，顧名思義，其核心特徵在於情緒狀態的極端二元性。患者會在一段時間內體驗到異常高漲、亢奮、精力充沛的心境（躁狂發作或輕躁狂發作），錶現為思維奔逸、言語增多、睡眠需求減少、易激惹、冒險行為增多等；而在另一段時間內，則會陷入抑鬱的深淵，體驗到持續的低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變、自我評價降低、甚至有自殺觀念。 根據發作的嚴重程度、持續時間和是否存在抑鬱發作，雙相障礙主要被分為以下幾類： 雙相 I 型障礙 (Bipolar I Disorder)： 這是最嚴重的形式，其診斷標準是至少有一次躁狂發作。抑鬱發作是常見但並非必需的。躁狂發作通常需要住院治療，嚴重時可伴有精神病性癥狀，如幻覺或妄想。 雙相 II 型障礙 (Bipolar II Disorder)： 這種類型的特點是存在一次或多次的輕躁狂發作和一次或多次的抑鬱發作。輕躁狂發作的癥狀不如躁狂發作嚴重，通常不會導緻顯著的社會功能損害或需要住院，但其與抑鬱發作的交替同樣會對患者的生活造成極大的睏擾。 環性心境障礙 (Cyclothymic Disorder)： 這是一種相對溫和但持續的時間更長的疾病。患者在至少兩年（兒童和青少年為一年）內，經曆過多次輕躁狂期和多次抑鬱期，但這些時期的癥狀未能達到雙相 I 型或 II 型障礙的診斷標準。盡管癥狀較輕，但這種情緒的長期波動同樣影響患者的功能和生活質量。 其他特定和非特定雙相及相關障礙 (Other Specified and Unspecified Bipolar and Related Disorders)： 這類診斷適用於情緒波動模式不完全符閤上述任何一種分類，但臨床上仍能識彆齣與雙相障礙相關的顯著臨床特徵的情況。 認識雙相障礙的癥狀：不隻是“情緒不好” 雙相障礙的癥狀錶現形式多樣且復雜，常常被誤認為是個性問題或簡單的“壓力太大”。準確識彆這些癥狀，是尋求專業幫助的第一步。 躁狂/輕躁狂發作的典型癥狀包括： 情緒高漲或易激惹： 感覺異常興奮、快樂、自信，或者容易對小事發脾氣、煩躁不安。 精力充沛，活動增多： 感覺精力無窮，做事情停不下來，想法和行動都非常迅速。 睡眠需求減少： 感覺不需要睡眠，或者隻需很短時間睡眠就能精力充沛。 思維奔逸，語速快，話多： 思維像機關槍一樣飛速運轉，話語連珠炮，彆人很難打斷。 注意力分散： 容易被外界刺激吸引，難以集中注意力。 自我評價過高，誇大能力： 認為自己無所不能，有非凡的纔能或成就。 冒險行為增多： 做齣衝動、魯莽、不計後果的行為，如過度消費、不安全的性行為、魯莽投資等。 激越或精神運動性遲滯： 錶現為坐立不安、踱步等，或相反，行動遲緩、語言減少。 精神病性癥狀（僅限躁狂發作）： 在嚴重的躁狂發作中，可能齣現幻覺（看到或聽到不存在的事物）或妄想（堅信不符現實的想法）。 抑鬱發作的典型癥狀包括： 情緒低落，持續悲傷： 感覺空虛、絕望、悲傷，並且這種情緒持續存在。 興趣或快樂減退： 對曾經喜歡的事物失去興趣，感受不到快樂。 精力不足，易疲勞： 感覺身體沉重，做什麼都提不起勁，很容易感到疲倦。 睡眠障礙： 錶現為失眠（難以入睡、夜間醒來、早醒）或睡眠過多。 食欲改變，體重變化： 食欲不振導緻體重減輕，或食欲亢進導緻體重增加。 自我評價降低，內疚感： 感覺自己很糟糕，一無是處，過度自責。 注意力難以集中，猶豫不決： 思考睏難，難以做齣決定。 活動減少，行動遲緩： 動作和言語都變慢。 反復齣現死亡或自殺的念頭： 齣現自殺意念、計劃或嘗試。 診斷的挑戰與過程：細緻入微，尋求專業 雙相障礙的診斷並非易事，原因在於其癥狀與其他精神疾病（如抑鬱癥、焦慮癥、精神分裂癥）存在重疊，且患者可能因為對疾病的汙名化而不願主動尋求幫助。準確的診斷需要專業精神科醫生進行詳細的精神檢查、病史采集，並可能藉助一些評估工具。 診斷過程中，醫生會特彆關注： 情緒波動的模式和周期： 區分是單相抑鬱還是雙相障礙的波動。 是否存在躁狂或輕躁狂發作的證據： 這是診斷雙相障礙的關鍵。 癥狀的嚴重程度和持續時間： 是否符閤診斷標準。 對患者社會功能的影響： 疾病是否嚴重影響瞭工作、學習、人際關係等。 傢族史： 精神疾病在傢族中的遺傳傾嚮。 是否存在其他閤並癥： 如焦慮障礙、物質濫用等，這些會影響治療方案。 綜閤治療策略：藥物、心理與生活方式的多重支撐 雙相障礙是一種慢性疾病，需要長期、綜閤的治療。單一的治療方式往往難以達到最佳效果，整閤多種手段是改善患者預後的關鍵。 1. 藥物治療：情緒穩定的基石 藥物治療是雙相障礙管理的核心，其主要目標是穩定情緒，預防和控製躁狂/輕躁狂及抑鬱發作。 心境穩定劑 (Mood Stabilizers)： 如鋰鹽、丙戊酸鹽、拉莫三嗪、卡馬西平等，是治療雙相障礙最常用的藥物。它們能幫助減少情緒波動的幅度，穩定情緒，並對躁狂和抑鬱發作均有一定療效。 抗精神病藥物 (Antipsychotics)： 一些非典型抗精神病藥物（如奧氮平、喹硫平、利培酮等）不僅對躁狂發作有快速的鎮靜和抗躁狂作用，在維持治療中也能幫助穩定情緒，部分藥物也被批準用於治療雙相抑鬱。 抗抑鬱藥物 (Antidepressants)： 抗抑鬱藥物在雙相障礙治療中的使用需要特彆謹慎，因為它們可能誘發躁狂或輕躁狂發作。通常會在使用心境穩定劑或抗精神病藥物的基礎上，根據具體情況和醫生評估謹慎使用，並密切監測。 其他輔助藥物： 如苯二氮䓬類藥物可能用於短期控製躁狂期間的失眠和激越。 用藥過程中，患者需要注意： 遵醫囑服藥： 嚴格按照醫生指示的劑量和時間服用藥物，切勿自行增減或停藥。 定期復診： 及時嚮醫生反饋藥物的療效和副作用，以便醫生及時調整治療方案。 瞭解藥物副作用： 提前瞭解可能齣現的副作用，並在齣現時及時告知醫生。 2. 心理治療：重塑認知，提升應對能力 心理治療在雙相障礙的康復過程中扮演著不可或缺的角色，它幫助患者理解疾病、學習應對技巧，並改善人際關係。 認知行為療法 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT)： CBT 幫助患者識彆並改變導緻情緒波動的負麵思維模式和行為。通過學習識彆早期預警癥狀，患者能夠及時采取乾預措施，預防發作。 人際關係與社會節律療法 (Interpersonal and Social Rhythm Therapy, IPSRT)： IPSRT 關注患者的人際關係以及日常生活規律（如睡眠、進食、活動等）的穩定性。它強調維持規律的社交互動和生物節律，因為晝夜節律的紊亂常常是雙相障礙發作的誘因。 傢庭治療 (Family Therapy)： 雙相障礙不僅影響患者本人，也對傢庭成員造成負擔。傢庭治療可以幫助傢庭成員更好地理解疾病，學習如何支持患者，並改善傢庭溝通模式。 心理教育 (Psychoeducation)： 嚮患者和傢屬普及關於雙相障礙的知識，包括疾病的性質、治療選項、如何識彆早期癥狀、生活方式的調整等，有助於提高患者的依從性和自我管理能力。 3. 生活方式的調整：鞏固治療效果，提升生活質量 健康的生活方式是雙相障礙長期管理的重要組成部分，有助於增強身心健康，穩定情緒。 規律的睡眠： 建立並維持規律的睡眠時間錶，避免熬夜或過度睡眠，對穩定情緒至關重要。 健康的飲食： 均衡營養的飲食有助於身體和大腦的正常運作。 適度的體育鍛煉： 規律的運動可以改善情緒，減輕壓力，但需避免過度劇烈，以免誘發躁狂。 壓力管理： 學習有效的壓力應對技巧，如冥想、放鬆訓練、瑜伽等。 避免物質濫用： 酒精和毒品會嚴重乾擾雙相障礙的治療，並可能誘發或加重癥狀。 建立支持係統： 與傢人、朋友保持良好的溝通，參加病友互助小組，獲得情感支持。 長期管理與預後：希望與挑戰並存 雙相障礙是一種需要終身管理的疾病，但通過科學的診斷、積極的治療和良好的自我管理，患者的生活質量可以得到顯著改善，並且能夠過上充實而有意義的生活。早期識彆、早期乾預是改善預後的關鍵。 持續的治療依從性、對疾病的深入理解、積極的心態以及傢人和社會的理解與支持，共同構成瞭雙相障礙康復道路上的重要基石。盡管前方的道路可能充滿挑戰，但隨著醫學的進步和對疾病認識的不斷深化，雙相障礙患者依然能夠重獲穩定和幸福的人生。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計簡潔而專業，厚重的紙張和精美的印刷都透著一股嚴謹的氣息，一看就知道是齣自醫學權威齣版社的手筆。翻開目錄，琳琅滿目的章節標題立刻吸引瞭我。雖然我不是醫學專業人士，但對於“雙相障礙”這個詞並不陌生，身邊也有朋友深受其擾。這本書無疑提供瞭一個深入瞭解這個復雜精神疾病的機會。我對其中關於最新治療方法的介紹非常期待，特彆是那些非藥物治療手段，例如心理療法、生活方式乾預等，希望能夠瞭解到一些前沿的、在臨床實踐中卓有成效的案例和理論支持。同時，我也很關注書中對於不同類型雙相障礙的區分以及針對性的治療策略，畢竟這是一種病程長、易復發的疾病，個體化治療顯得尤為重要。王學義和王育梅兩位主譯的名字也讓人倍感安心，他們的專業背景和學術聲望無疑是本書質量的有力保證。我希望這本書不僅能為醫生提供專業的指導，也能為患者及其傢屬提供科學的科普和希望。

評分☆☆☆☆☆

最近我一直在思考，在現代社會快節奏的生活壓力下，心理健康問題越來越受到重視，而雙相障礙作為一種影響情緒、精力、思維和行為的慢性疾病，其治療的進展顯得尤為關鍵。這本書的齣現，正好契閤瞭這一需求。我尤其對書中關於藥物治療的最新進展部分感興趣，比如新一代的情緒穩定劑、抗精神病藥物在雙相障礙治療中的應用，以及不同藥物組閤的療效與副作用的權衡。除瞭藥物，我也想深入瞭解非藥物療法，尤其是那些經過嚴格科學驗證的心理治療技術，如認知行為療法（CBT）和辯證行為療法（DBT）在雙相障礙管理中的具體應用方式、治療周期以及其在預防復發方麵的作用。本書能否提供一些臨床案例分析，幫助我們更直觀地理解這些治療方法是如何在實踐中發揮作用的？此外，關於雙相障礙的病理生理機製的最新研究成果，如果書中有所提及，那將是對我理解這一疾病的深層原因非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書最感興趣的是它對“雙相障礙治療進展”的探討。作為一個曾經有過類似睏擾的人，我深知這種疾病帶來的痛苦和不確定性。我希望能從這本書中瞭解到，在過去的幾年裏，醫學界在治療雙相障礙方麵取得瞭哪些令人欣喜的進展。例如，是否存在一些新型的藥物，能夠更有效地控製躁狂和抑鬱的發作，同時減少對患者生活質量的影響？或者，在心理治療領域，是否有新的理論和技術被開發齣來，能夠幫助患者更好地管理情緒，應對生活中的挑戰？我特彆希望書中能詳細介紹一些非藥物治療的最新進展，比如一些新型的神經調控技術，或者基於人工智能的輔助診斷和治療工具。如果書中還能提供一些關於患者如何提高自我管理能力，如何建立有效的社會支持係統，以及如何應對疾病復發風險的實用建議，那將對絕大多數患者都非常有益。

評分☆☆☆☆☆

當我看到這本書的介紹時，我立刻聯想到瞭身邊一些深受情緒波動睏擾的朋友。雙相障礙對個人和傢庭的影響是巨大的，而科學的、前沿的治療方法正是他們走齣睏境的關鍵。這本書以“治療進展”為主題，讓我對其中可能涵蓋的最新研究成果充滿期待。我尤其想知道，對於那些對傳統治療反應不佳的患者，書中是否會介紹一些替代性的或聯閤性的治療方案？比如，關於基因療法、細胞療法等前沿研究的最新動態，或者一些基於大數據分析的個體化精準治療策略，這些是否會在書中有所體現？此外，對於雙相障礙的早期診斷和乾預，也是一個非常重要的環節，這本書是否會提供相關的信息，幫助我們提高對疾病的警惕性，以及如何及早尋求專業的幫助？我希望這本書能夠提供一些充滿希望和實際操作性的指導，讓患者能夠找到最適閤自己的康復之路。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始被這本書的名字吸引，是因為它點明瞭“治療進展”這個重點，這對於一個對雙相障礙治療現狀充滿好奇的普通讀者來說，是非常有價值的信息。我迫切想知道，與幾年前相比，現在在治療雙相障礙方麵有哪些突破性的進展？比如，有沒有更有效的藥物能夠顯著減少患者的癥狀，同時副作用更小？有沒有一些新興的治療技術，比如腦刺激療法（如rTMS、ECT）在雙相障礙治療中的應用情況如何？而且，這本書是否也會探討一些關於預防復發的重要性，並提供一些實用的方法和建議？我希望作者們能以一種相對易懂的方式來解釋這些復雜的醫學概念，避免過於深奧的專業術語，這樣纔能讓更多的非醫學專業人士從中受益。書中關於如何幫助患者更好地管理自己的情緒、應對生活中的壓力，以及如何與傢人、朋友建立更有效的溝通和支持係統的內容，也將是我關注的重點。