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保险行业协会作 著

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店铺： 广影图书专营店

出版社： 中国财政经济出版社

ISBN：9787509520857

商品编码：29692522443

出版时间：2010-03-01

基本信息

书名:中国健康保险发展报告

定价：80.00元

售价：54.4元,便宜25.6元,折扣68

作者:保险行业协会作

出版社：中国财政经济出版社

出版日期：2010-03-01

ISBN：9787509520857

字数：

页码：

版次：1

装帧：

开本：16

商品重量：0.4kg

编辑推荐

内容提要

本书是*国保险行业协会和*国社会科学院共同编著的*国健康保险行业发展情况的报告，包括行业报告、国内各主要保险公司（地区）健康保险情况、相关经验介绍、学术经验介绍、政策法规、国别经验介绍等内容，主要对*国健康保险发展情况进行分析介绍，并从不同角度，介绍了不同国别该行业的相关经验。

目录

作者介绍

文摘

序言

《中国健康保险发展报告》书籍简介 一、 核心价值与定位： 《中国健康保险发展报告》并非一本描绘健康保险产品细枝末节的技术手册，也非单纯的行业数据堆砌。它致力于为读者呈现一幅宏大而精微的中国健康保险发展全景图，深入剖析其在国家经济社会发展大局中的战略地位，以及在保障民生、促进健康产业升级、推动多层次医疗保障体系构建等方面的关键作用。本书并非聚焦于某一家保险公司的具体产品优势，而是从国家战略、政策导向、市场演变、技术革新、社会影响等多个维度，系统梳理并解读中国健康保险业的过去、现在与未来。 二、 章节结构与内容详述： 本书共分为五个主要部分，层层递进，环环相扣，力求为读者构建一个系统、立体、深入的认知框架。 第一部分：中国健康保险的战略意涵与时代背景 此部分将深入探讨健康保险在中国国家发展战略中的定位。我们将审视其如何作为应对人口老龄化、提升全民健康水平、减轻政府财政负担的重要政策工具。内容将涵盖： 健康中国战略下的健康保险角色： 分析健康保险如何与“健康中国2030”规划纲要紧密结合，成为实现健康生活、健康服务、健康保障一体化发展的重要支撑。 多层次医疗保障体系中的关键一环： 阐释健康保险如何与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等形成互补，构建起功能齐全、覆盖广泛、公平可及的医疗保障网络。 经济发展新常态下的增长引擎： 探讨健康保险业作为新兴服务业，如何带动相关产业（如医疗服务、康复护理、健康管理、医药研发等）的发展，创造新的经济增长点，并与数字经济、银发经济等深度融合。 社会稳定与民生保障的基石： 强调健康保险在防范因病致贫、因病返贫，维护社会公平正义，提升人民群众获得感、幸福感、安全感方面的重要价值。 第二部分：中国健康保险市场演进与现状分析 本部分将系统梳理中国健康保险市场的发展历程，从初期萌芽到快速发展，再到转型升级的各个阶段。内容将聚焦于： 市场格局的变迁： 回顾健康保险市场的历史演进，分析不同时期市场参与者（国有大型险企、股份制险企、外资险企、互联网平台等）的特点与竞争态势。 产品形态的多样化与演进： 梳理从传统医疗费用报销型产品，到涵盖疾病、失能、护理、慢病管理等多种保障范围的创新型健康保险产品的发展脉络。重点分析其在保障功能、缴费方式、给付机制等方面的变化，但不深入介绍具体产品条款。 市场规模与增长驱动力： 呈现近年来健康保险市场规模的增长趋势，并分析驱动增长的关键因素，如居民收入水平提高、健康意识增强、政策支持力度加大、技术进步带来的产品创新等。 区域发展差异与特点： 探讨中国不同地区在健康保险发展水平、市场需求、产品供给等方面存在的差异，以及驱动区域发展差异的因素。 消费者需求洞察： 分析不同年龄、收入、职业群体对健康保险的需求特点，以及这些需求如何驱动市场的产品创新与服务升级。 第三部分：健康保险发展的关键驱动因素与挑战 本部分将深入剖析影响中国健康保险发展的核心要素，以及当前面临的主要挑战。内容将涵盖： 政策法规的引导与规范： 分析国家监管政策（如“保险新国十条”、相关税收优惠政策、监管鼓励创新政策等）对健康保险业发展的重要影响，以及监管在规范市场秩序、保护消费者权益方面的作用。 技术创新赋能与融合： 重点关注大数据、人工智能、物联网、区块链等新兴技术在健康保险领域的应用，如智能核保、精准定价、健康风险评估、反欺诈、在线理赔等，分析技术如何提升运营效率、优化用户体验、催生新的商业模式。 医保改革与商业健康保险的协同： 探讨基本医疗保险改革（如支付方式改革、医保目录调整等）对商业健康保险产品设计、市场定位的影响，以及两者如何实现协同发展，共同提升医疗保障的整体效率和可及性。 医疗服务体系的供给与支撑： 分析优质医疗资源的分布、医疗服务价格、服务能力等因素对健康保险发展的影响。同时，探讨健康保险如何通过与医疗机构的合作，推动医疗服务质量提升和成本控制。 市场面临的挑战与瓶颈： 识别当前健康保险发展中存在的突出问题，例如：认知度不足、产品同质化、赔付率控制、精算模型有效性、服务体系建设滞后、跨界合作障碍、法律法规的适应性等，并分析其深层原因。 第四部分：健康保险的创新实践与未来趋势 本部分将聚焦于中国健康保险在产品、服务、模式上的创新探索，并展望未来的发展方向。内容将包括： 多元化产品创新探索： 介绍在长期护理保险、惠民保、专属商业医疗保险、团体医疗保险、高端医疗保险等领域的创新实践，以及其针对特定人群或特定风险的解决方案。 健康管理与保险的深度融合： 探讨保险公司如何从传统的“事后理赔”模式向“事前预防、事中干预、事后康复”的健康管理模式转变，以及这种融合如何提升保险产品的价值和竞争力。 数字化与智能化驱动的服务升级： 分析互联网技术、移动应用、远程医疗等如何重塑健康保险的服务流程，如在线投保、智能客服、电子病历对接、远程医疗咨询、便捷理赔等，提升用户体验和运营效率。 保险科技（InsurTech）的赋能： 聚焦保险科技在健康保险领域的应用，如利用AI进行风险评估与反欺诈，利用大数据进行健康行为分析与个性化产品推荐，利用区块链提升数据安全与透明度等。 未来发展趋势展望： 预测中国健康保险未来几年的发展趋势，包括但不限于：更加精细化的产品设计、更普惠化的保障方案、更强化的健康管理服务、更深入的跨界合作、更智能化的技术应用、以及在应对公共卫生事件中的新角色等。 第五部分：政策建议与展望 本书的最后一部分将基于前文的分析，为健康保险业的健康可持续发展提出政策建议，并对未来进行展望。内容将涵盖： 优化监管政策环境： 提出进一步完善税收优惠政策、鼓励产品创新、规范市场竞争、加强消费者权益保护等方面的建议。 推动医保与商保协同深化： 建议在信息共享、数据对接、支付结算、风险共担等方面加强医保与商业健康保险的合作。 促进医疗服务体系的匹配与发展： 建议引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，推动医疗服务价格改革，以更好地支撑健康保险业务发展。 加强技术创新与应用推广： 建议加大对保险科技的研发投入，鼓励技术在健康保险领域的落地应用，提升行业整体效率与服务水平。 提升全民健康保险意识与素养： 建议通过多种渠道加强健康保险知识的普及，引导消费者理性选择与科学利用健康保险产品。 对中国健康保险未来发展的期许： 描绘中国健康保险业未来发展的蓝图，期望其在保障民生、促进健康、驱动经济发展等方面扮演更加重要的角色，为构建健康中国贡献力量。 三、 目标读者： 本书适合对中国健康保险业的发展有系统性了解需求的各界人士，包括但不限于： 政策制定者与研究人员： 为理解健康保险在国家战略中的作用，以及制定相关政策提供宏观视角和决策依据。 保险行业从业者： 包括保险公司高管、产品开发、精算、市场营销、合规等部门的专业人士，为洞察行业趋势、把握市场机遇、优化经营策略提供参考。 医疗健康产业相关人员： 包括医疗机构管理者、健康管理服务提供者、医药企业相关人员，为理解健康保险与医疗健康产业的联动关系提供 insights。 金融与投资领域人士： 为评估健康保险市场的投资价值，把握细分领域的投资机会提供分析框架。 高等院校师生： 为相关专业的学习与研究提供前沿的理论与实践素材。 关注中国民生保障与社会发展问题的公众： 为理解健康保险在中国社会保障体系中的作用，以及其与个人健康和家庭财务安全的关系提供深入解读。 四、 本书特色： 宏观视角与微观洞察相结合： 既有国家层面的战略分析，又不乏市场细节的深入剖析。 系统性与前瞻性并重： 全面梳理历史，深入分析现状，并对未来发展趋势进行科学预测。 跨界整合与多维分析： 融合了经济学、社会学、医学、技术学等多学科视角，提供多维度的分析。 数据支撑与案例佐证： 引用权威数据，并辅以翔实的案例说明，增强说服力。 政策导向与实践借鉴： 在政策建议部分，力求提出切实可行的建议，为行业发展提供指引。 《中国健康保险发展报告》将是一部集思想性、前瞻性、指导性于一体的权威著作，为理解和推动中国健康保险事业的蓬勃发展提供一份不可或缺的参考。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，一开始我抱着一种“又来一本老生常谈”的心态去翻阅的，毕竟健康保障这个话题，随便找份行业期刊都能看到一些零星的讨论。然而，这本书给我的冲击感在于其强大的现实关照性。它没有沉溺于理论的空中楼阁，而是非常扎实地立足于当下中国社会的具体痛点。比如，关于商业健康保险在多层次医疗体系中定位的探讨，那部分内容简直是“神来之笔”。作者们没有简单地批判现有体系的不足，而是深入分析了市场主体行为、消费者偏好与监管框架之间的复杂互动关系。我感觉自己仿佛是坐在一个高层研讨会上，听着各个领域的顶尖专家在辩论，他们提出的案例和数据支撑，都极具说服力，让人不得不去重新审视自己过去的一些固有认知。读完之后，我感觉自己的知识框架被重新搭建了一遍，对“保障不足”这个笼统的概念有了更具操作性的理解。

评分☆☆☆☆☆

这份报告的叙事风格，用一个词来形容，就是“克制而有力”。它不像某些畅销书那样，试图用煽情的语言来打动读者，而是选择用最冷静、最客观的笔触，去描绘一个庞大而复杂的社会工程。我尤其欣赏它在数据呈现上的专业性，那些横向对比和纵向追踪的统计数据，构建了一个坚实的数据基石。例如，在分析特定疾病负担对保险费率的影响时，它引用的不仅仅是医疗机构的统计，还结合了人口老龄化趋势和地区经济发展水平的多元因子分析，这种多维度交叉验证的方法，使得任何想要挑战其结论的人，都必须拿出同等量级的证据。对我个人而言，我更关注的是那些被数据“隐藏”起来的个体故事，但这本书的价值恰恰在于，它将这些个案提炼升华为宏观规律，让政策制定者和行业参与者能从全局层面进行审视和调整，其战略指导意义远大于单纯的个案陈述。

评分☆☆☆☆☆

说实话，这本书的阅读体验是需要投入精力的，它不适合边听音乐边做家务时翻看，你需要一个安静的环境，甚至可能需要准备笔和纸来梳理其中的复杂逻辑链条。但一旦你沉浸进去，那种知识的充实感是其他读物难以比拟的。我最欣赏的是它对“不确定性”的处理方式。它没有装出无所不知的样子，而是坦诚地承认了未来科技进步、人口结构变化等变量对现有模式带来的冲击。这种对未来挑战的预判和提前布局的建议，让这本书的价值具有了超越时效性的潜力。它教会了我如何用一种更具前瞻性的视角去看待一个正在快速演变的社会保障体系，它提供的思维框架，远比书中的任何具体数据点都更为宝贵。

评分☆☆☆☆☆

阅读过程中，我发现这本书的结构布局非常巧妙，它不是简单地按时间顺序或主题堆砌信息，而是在不同章节之间建立了一种内在的张力。比如，上一章还在探讨创新型健康管理服务的市场潜力，下一章立刻就回归到传统基础医保基金的压力和可持续性问题，这种“理想与现实”的并置，极大地激发了读者的思考。我甚至觉得，这本书更像是一部优秀的政策工具书，而不是单纯的学术回顾。它清晰地指出了行业发展的“瓶颈”所在，并且没有停留在指出问题，而是提供了多套可能的“突围”方案，每种方案都附带着对实施成本、潜在风险以及预期收益的详尽评估。这种近乎“沙盘推演”式的严谨分析，对于任何想在中国健康保障领域进行长期规划的人来说，都是一份不可或缺的参阅指南。

评分☆☆☆☆☆

这本厚厚的报告，光是翻阅目录就能感受到其广度和深度，绝对不是那种浅尝辄止的通俗读物。我记得我拿到手的时候，首先被其严谨的学术气息所吸引，那些精密的图表和详尽的数据分析，无一不体现了编纂者在收集和整理资料上所付出的巨大心血。它似乎将中国过去几年间整个健康保障体系的脉络都梳理得清清楚楚，从宏观政策的变动，到微观到具体保险产品的市场反应，都有着细致入微的描摹。我特别留意了其中关于城乡居民医疗保险衔接的部分，那复杂的机制和不同地区的实践差异，以往总让我感到头大，但这份报告却用一种近乎教科书式的清晰逻辑，层层剥开，让我这个非专业人士也能大致把握其运行的难点和未来的优化方向。那种抽丝剥茧的分析能力，真的让人肃然起敬。它不仅仅是罗列事实，更是在尝试解读这些现象背后的驱动力，试图构建一个完整的逻辑闭环。