临床护理专科技能与应用丛书：手术室护理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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赵爱平 编

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• 手术室护理
• 临床护理
• 专科技能
• 护理技术
• 医学
• 健康
• 医学教育
• 操作规范
• 临床实践
• 护理专科

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117154871

版次：1

商品编码：10996897

包装：平装

开本：16开

出版时间：2012-04-01

用纸：胶版纸

页数：304

字数：518000

正文语种：中文

内容简介

《临床护理专科技能与应用丛书：手术室护理》共分为九章，其中手术室护理概述、手术室环境布局和常用物品管理、手术室感染管理、手术室应急情况处理、围手术期安全管理、手术室护士职业危害及防护等章节以手术室管理知识为主，手术室工作的操作流程、常见外科手术案例及护理配合等章节以手术室护理技术为主，另独辟章节介绍了外科手术新进展及手术室护理的发展趋势。
本书可作为护理专业学生的护理专用教材，亦可作为手术室专科护理人员的工具书。

内页插图

目录

第一章 手术室护理概论
第一节 国内外手术室护理领域发展历史和现状
一、手术室发展史
一、手术室护理发展史
第二节 手术室护理工作的内容、范围和特点
一、手术室巡回护士
一、手术室洗手护士
三、手术室器械护士
四、手术室值班护士
五、手术室感染监控护士
六、手术室护理教学工作
七、手术室护理管理工作
第三节 手术室护理的相关管理规范
一、手术室护理的相关管理规范概述
一、手术室护理的相关管理规范
第四节 手术室护理中涉及的法律和伦理问题
一、手术室护理中相关的法律问题
一、手术室护理中的伦理问题
第五节 手术室护士素质和能力要求
一、手术室护士素质要求
一、手术室护士能力要求
第六节 手术室护士专业发展和职业规范
一、手术室专科护士的培养
一、麻醉专科护士的培养

第二章 手术室环境布局和常用物品管理
第一节 手术室环境和布局要求
一、手术室的建筑布局及区域划分
二、手术间内部布局及要求
三、洁净手术室的空气调节与净化技术
四、洁净手术室技术指标
五、洁净手术室的管理要求
六、手术室供应室一体化管理
第二节 手术室常用物品和设备管理
一、手术室常用仪器设备管理
二、手术室常用器械及操作技术
三、手术室常用缝线和缝针管理
四、手术室腔镜器械管理
五、外来手术器械管理
六、手术植入物管理
七、手术室常用药品管理

第三章 手术室感染管理
第一节 手术感染控制与预防
一、常见致病菌及来源
二、手术部位感染的危险因素
三、手术室无菌技术原则
四、预防手术部位感染的措施
五、围手术期预防性抗菌药物的合理使用
六、接台手术的感染控制
七、感染手术的管理
第二节 手术室常用消毒灭菌方法
一、消毒灭菌基本知识
二、常用的消毒灭菌方法
三、器械的清洗、包装、消毒和灭菌
四、手术室的环境管理
五、无菌物品的存放
第三节 手术室消毒灭菌卫生学监测
一、高压蒸汽灭菌效果监测
二、环氧乙烷灭菌效果监测
三、低温等离子体灭菌效果监测
四、空气净化效果监测
……
第四章 手术室应急情况处理
第五章 手术室护士职业危害及防护
第六章 手术室工作的操作流程
第七章 围手术安全管理
第八章 常见外科手术案例及护理配合
第九章 外科手术新进展及手术室护理的发展趋势

前言/序言

临床护理专科技能与应用丛书：手术室护理 一、 时代背景与学科发展 21世纪的医学正以前所未有的速度向前发展，微创技术、精准医疗、机器人辅助手术等革新性理念和技术层出不穷，极大地提升了手术的安全性和有效性。与之相伴，现代手术室已不再是单纯的手术操作场所，而是集尖端科技、多学科协作、精细化护理于一体的复杂系统。在这样的时代浪潮下，对手术室护理人员的专业素养和技术能力提出了更高的要求。 传统的手术室护理工作，更多侧重于器械的准备、病人的安抚、术中巡回等基础性工作。然而，随着手术技术的多样化和复杂化，护理人员需要深入理解各种手术的原理、器械的操作、麻醉方式的影响、术后康复的预判，并能在术中及时、准确地预见并满足手术团队的需求。这要求护理人员不仅具备扎实的护理理论基础，更需要掌握一系列高度专业化的技术，能够应对各种突发状况，保障手术的顺利进行。 《临床护理专科技能与应用丛书：手术室护理》正是应运而生，它旨在填补当前手术室护理教育和实践中的空白，系统梳理和总结手术室护理的核心技能与前沿应用，为广大手术室护理工作者提供一份集理论指导、技能实操、案例分析于一体的权威参考。本书的编写不仅是对现有手术室护理知识体系的整合，更是对未来手术室护理发展方向的积极探索，致力于培养一批具备国际视野、精湛技艺、创新精神的高素质手术室护理人才。 二、 本书结构与内容要点 本书共分为十章，每一章都围绕手术室护理的核心环节展开，力求内容全面、逻辑清晰、实用性强。 第一章：手术室护理概述与发展趋势 本章将系统阐述手术室护理的定义、性质、任务和在现代医疗体系中的重要地位。我们将深入分析手术室护理的演变历程，从早期较为简单的辅助角色，到如今不可或缺的术前评估、术中配合、术后监护等关键环节。同时，本章将重点探讨未来手术室护理的发展趋势，包括但不限于： 技术驱动下的护理创新： 探讨如何将人工智能、大数据、物联网等新技术应用于手术室护理管理和实践，例如智能手术室导航、术前风险预测模型、术中生命体征实时监测与预警系统等。 微创与精准护理： 聚焦于微创手术（如腔镜手术、机器人手术）对护理提出的新要求，如特殊器械的管理与使用、体位摆放的精准度、气腹压力的监测与调节、术中出血量的精确评估等。 多学科协作（MDT）下的护理角色： 强调手术室护理人员作为MDT重要成员的职责，如何与其他学科（外科医生、麻醉医生、器械技师、感控专员等）进行高效沟通与协作，共同优化患者围手术期管理。 循证护理与证据转化： 引导护理人员如何运用循证医学的理念，将最新的研究成果应用于手术室护理实践，持续改进护理质量和患者安全。 第二章：手术室的感染控制与消毒灭菌 感染控制是手术室护理的首要任务，也是保障手术安全的重要基石。本章将详细讲解手术室感染控制的各项原则和具体措施： 手术室的微生物学基础： 介绍手术室内常见的致病微生物及其传播途径，为制定有效的防控措施奠定理论基础。 标准预防与传播途径隔离： 详细阐述标准预防措施，包括手卫生、个人防护装备（PPE）的正确选择与使用、医疗废弃物的分类与处理等。 手术区域的划分与管理： 重点讲解手术室不同区域（无菌区、清洁区、污染区）的功能划分、人员进出规定、物品管理要求，以及如何建立有效的屏障，防止交叉感染。 手术器械的清洗、消毒与灭菌： 深入解析不同类型手术器械的清洗方法、消毒剂的选择与使用原则、常用的灭菌方法（环氧乙烷、过氧化氢等离子体、高压蒸汽灭菌等）及其适用范围、质量监测方法，并强调生物指示剂和化学指示剂的应用。 手术室环境的清洁与维护： 规范手术室地面、墙面、天花板、通风系统等的清洁消毒流程，以及定期环境监测的必要性。 感控相关法规与指南： 介绍国内外重要的手术室感染控制法规、标准和指南，指导护理人员依法依规开展工作。 第三章：手术室护理配合技术与流程 本章是手术室护理工作的核心内容，将详细介绍护理人员在各种手术中的配合技术与标准化流程： 术前准备： 包括患者术前评估、病历核查、手术部位标记、核对“五对”与“八对”信息、器械敷料的清点与核对、手术体位摆放的技巧与注意事项、皮肤准备与消毒等。 术中配合： 详细讲解器械护士和巡回护士在术中的职责分工与配合要点。 器械护士： 熟练掌握各种手术器械的名称、用途、消毒方法；根据手术进展，准确、及时地递送器械；保持器械台的整洁有序；精确计数器械、敷料、缝针，确保术中无遗漏。 巡回护士： 负责手术室环境的维护、患者生命体征的监测、无菌物品的补充、麻醉医生的协助、记录与沟通，以及处理术中发生的突发事件。 手术体位： 详细讲解各种常用体位（仰卧位、俯卧位、侧卧位、截石位、腹卧位等）的摆放方法、支撑要点、并发症预防（压迫性损伤、神经损伤、呼吸受限等）以及特殊体位（如头低位、头高位、Trendelenburg位等）的护理要点。 皮肤准备与消毒： 详细介绍不同手术部位的消毒剂选择、消毒范围、消毒方法与注意事项，以及皮肤完整性的保护。 器械与敷料管理： 规范器械、敷料、缝针、缝线等的清点、核对、计数方法，以及术中、术后遗留物监测的关键技术。 手术中的出血管理： 护理人员在评估出血量、协助止血、记录出血量等方面的作用。 标本的采集与处理： 规范各种类型标本的采集、标记、固定、运送流程，以及对特殊标本（如活检、冰冻切片）的特殊要求。 第四章：麻醉管理与护理配合 麻醉安全是手术安全的重要保障，本章将深入探讨手术室护理人员与麻醉团队的协作： 麻醉前评估与准备： 护理人员如何协助麻醉医生进行患者的麻醉前评估，包括病史询问、生命体征测量、用药史、过敏史等信息的收集。 不同麻醉方式的护理配合： 详细讲解全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉等不同麻醉方式下，护理人员需要进行的配合工作，如气管插管的协助、监护仪器的连接、生命体征的监测与记录。 麻醉药物的了解与管理： 护理人员应了解常用麻醉药物的名称、作用、剂量、给药途径、不良反应，并协助麻醉医生进行药物管理。 麻醉意外的识别与处理： 识别恶性高热、麻醉药物过敏反应、呼吸抑制等麻醉相关意外的早期征象，并协助进行紧急处理。 镇静与镇痛的护理： 关注患者术中和术后的镇静与镇痛需求，协助实施并监测效果。 第五章：手术室常用器械与设备操作 本章将详细介绍手术室常用器械和设备的结构、功能、操作方法、维护保养及注意事项，并结合具体手术场景进行讲解： 手术显微镜与内窥镜系统： 介绍其原理、操作技巧、视野调节、清洁消毒要点。 电外科器械（高频电刀、射频消融仪）： 讲解其工作原理、安全使用规范、术中配合要点、防范意外（如烧伤）的措施。 腔镜手术设备（腹腔镜、胸腔镜、关节镜等）： 介绍气腹机、光源、冷光源、摄像系统、图像处理器、吸引器等设备的操作与配合。 激光、超声等特殊手术设备： 简述其原理、应用、操作注意事项。 各种负压吸引器、输液输血装置： 强调其正确使用方法和维护。 患者监护设备（心电监护仪、有创血压监测、脉搏血氧仪、呼出气二氧化碳监测仪等）： 讲解其原理、连接与参数设置、数据解读。 辅助手术设备（如骨科牵引器、显微手术器械）： 介绍其操作与配合。 第六章：特殊手术的护理配合 针对不同类型和难度的手术，本章将深入探讨其护理配合的特异性： 心胸外科手术： 心肺复苏机、体外循环、心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥等手术的护理要点。 神经外科手术： 显微手术、颅脑肿瘤切除、脑血管介入、脊柱脊髓手术等手术的体位、器械、监测要求。 普外科手术： 腹腔镜胆囊切除、胃肠道肿瘤切除、肝脏移植等手术的器械配合、体位摆放。 骨科手术： 骨折内固定、关节置换、脊柱矫形等手术的体位、器械（如骨钻、骨锯）、术中牵引、术后固定。 泌尿外科手术： 腹腔镜肾切除、前列腺切除、膀胱肿瘤切除等手术的器械、体位、冲洗。 妇产科手术： 剖宫产、子宫切除、卵巢囊肿剥除、妇科肿瘤根治术等的护理要点。 五官科手术： 眼科（白内障、青光眼）、耳鼻喉科（鼻内镜手术、鼓室成形）等手术的精细器械配合。 急诊手术的护理： 创伤、出血、感染等急诊手术的快速反应、有序配合、应急处理。 第七章：患者安全管理与风险防范 本章聚焦于手术室患者安全，强调识别、评估和管理各种潜在风险： 手术部位错误、手术患者错误、手术操作错误： 重点讲解如何通过严格的核对流程（如“患者安全核查表”）和有效的沟通机制来预防。 跌倒与坠床： 针对手术患者易发生的跌倒风险，提供相应的防范措施。 医疗器械相关损伤： 如电刀烧伤、体位压迫性损伤、导管相关损伤等，分析原因并提出预防建议。 药物不良反应与过敏： 强调术前过敏史的详细询问、术中用药的严格核对。 感染风险管理： 重申感染控制的关键环节。 患者隐私与尊严的保护： 在手术室环境中，如何维护患者的隐私权和心理尊严。 团队沟通与协作： 强调清晰、准确、及时的沟通是避免误解和失误的关键。 不良事件的上报与分析： 鼓励护理人员积极上报不良事件，并参与不良事件的分析，从中学习，不断改进。 第八章：手术室护理应急管理与处理 面对手术过程中可能出现的各种突发事件，本章将提供系统性的应急管理方案： 术中大出血的应对： 识别出血原因、紧急呼叫支援、协助止血、评估失血量、输血配合。 过敏性休克的处理： 识别过敏反应，协助进行紧急抢救。 恶性高热的识别与处理： 了解恶性高热的早期征象，协助进行降温和药物治疗。 心跳骤停的急救： 熟练掌握心肺复苏（CPR）技术，与团队协作进行抢救。 设备故障的应急处理： 如何快速排除设备故障，并及时采取替代措施。 火灾与停电的应急预案： 制定并演练手术室的火灾和停电应急方案。 灾难事件的应对： 了解大规模伤亡事件对手术室的影响，以及如何参与灾难医疗救治。 第九章：手术室护理质量管理与持续改进 本章将引导护理人员建立科学的护理质量管理体系，持续提升护理服务水平： 护理质量评价指标： 介绍常用的手术室护理质量评价指标，如感染发生率、压疮发生率、用药差错率、患者满意度等。 护理质量监控与评估： 讲解如何通过现场巡视、病历书写、患者访谈等方式进行质量监控。 根本原因分析（RCA）： 运用RCA方法，深入剖析护理差错和不良事件的根本原因。 护理改进方案的制定与实施： 如何根据分析结果，制定切实可行的改进措施，并进行效果评估。 循证护理在质量改进中的应用： 鼓励护理人员利用研究证据，优化护理流程和技术。 护理工作流程再造（BPR）： 探讨如何通过流程再造，提高手术室护理工作的效率和质量。 第十章：手术室护理的职业发展与学术研究 本章旨在为手术室护理人员的职业发展提供指导，并鼓励其参与学术研究： 手术室护理专科护士的培养： 介绍专科护士的职责、要求、发展路径。 继续教育与技能更新： 强调终身学习的重要性，如何通过参加学术会议、培训课程来不断提升专业技能。 手术室护理研究的选题与方法： 引导护理人员发现研究问题，掌握基本的科研方法。 发表学术论文与成果转化： 鼓励将研究成果应用于临床实践，并进行学术交流。 手术室护理团队建设与领导力： 探讨如何建立高效协作、充满活力的护理团队，以及护理领导者的作用。 三、 学习价值与实践意义 《临床护理专科技能与应用丛书：手术室护理》不仅是一本教科书，更是一本实践指南。其内容紧密结合临床实际，理论与实践并重，旨在帮助读者： 系统掌握手术室护理的核心理论知识。 熟练运用各类手术室常用器械和设备。 精准配合各类手术的操作流程。 有效预防和处理手术室内的各种风险与意外。 不断提升手术室护理质量与患者安全水平。 为手术室护理人员的职业发展奠定坚实基础。 本书的编写团队由一批在手术室护理领域具有丰富临床经验、深厚理论功底和创新思维的专家组成，他们以严谨的态度、务实的精神，倾力打造了这部集权威性、科学性、实用性于一体的著作。本书的问世，将为我国手术室护理事业的发展注入新的活力，为培养更多优秀的临床护理人才提供有力支持。 无论您是经验丰富的手术室护士，还是即将步入手术室岗位的护理新秀，抑或是相关专业的医学生，本书都将是您在手术室护理领域不可多得的良师益友。通过深入研读和勤加实践，您定能在繁忙而充满挑战的手术室工作中，绽放专业的光芒，为守护生命、保障健康贡献自己的力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就吸引了我，简洁大气，色彩搭配也很专业，一看就是一本经过精心打磨的学术专著。我最近正在深入研究手术室护理的各个环节，希望能找到一本能系统梳理我知识体系的书籍。我一直觉得，手术室护理不仅仅是简单的器械操作和配合，更是一门涉及精细、严谨、高度协作的综合性学科。从术前准备的每一个细节，到术中的无菌原则、生命体征监测，再到术后的观察和记录，每一个环节都至关重要，直接关系到患者的生命安全和康复效果。我尤其关注那些能够提升护理人员应急处理能力和风险防范意识的内容，因为手术室环境瞬息万变，意外情况时有发生，需要护理人员具备高度的警觉性和快速反应能力。我希望这本书能够提供一些实用的技巧和经验，帮助我更好地应对各种挑战，提升我的专业技能水平，成为一名更优秀的手术室护士。

评分☆☆☆☆☆

我是一名护理专业的学生，即将面临毕业和实习。我对未来将要从事的护理工作充满憧憬，同时也感到一丝紧张。我了解到手术室是一个充满挑战和机遇的工作环境，对护理人员的要求非常高。我希望通过阅读这本书，能够提前对这个领域有一个全面的认识。我想要了解手术室护士的主要职责是什么，她们每天的工作流程是怎样的，以及在不同岗位上（比如巡回护士、器械护士）需要掌握哪些核心技能。我也很想知道，在进入手术室之前，我需要做好哪些准备，需要重点学习哪些内容。这本书的书名让我感觉它就像一位经验丰富的老师，能够循序渐进地引导我进入手术室护理的世界，帮助我打下坚实的基础，为我未来的职业发展指明方向。

评分☆☆☆☆☆

作为一名正在职业生涯起步阶段的护理新人，我深知基础知识的重要性，但同时我也渴望了解更前沿、更具实践指导意义的内容。我一直对“专科技能与应用”这个关键词非常敏感，因为这正是我现在最需要的。手术室护理作为一个高度专业化的领域，其技术要求非常高，并且需要不断更新知识储备以适应医学的进步。我希望这本书能够详细介绍手术室必备的各类器械的名称、功能、使用方法以及维护保养的注意事项。同时，我也想了解在不同手术流程中，护士应该如何进行精准配合，如何有效与医生、麻醉师等团队成员沟通协作，以及如何识别和应对术中可能出现的突发状况。这本书的书名让我感觉它能够提供这样一套系统性的解决方案，帮助我从理论到实践，全面提升我的手术室护理能力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名有一定工作经验的手术室护士，在日常工作中，我时常会遇到一些棘手的问题，或者对某些操作的细节感到困惑。我一直在寻找一本能够帮助我深化理解、解决实际问题的专业书籍。我希望这本书能够提供一些关于手术室护理的深度分析，比如针对不同术种的风险评估和预案制定，以及在复杂手术中如何体现出护士的专业价值和主动性。我特别希望能够看到一些关于手术室护理质量管理和持续改进的探讨，包括如何通过标准化流程、案例分析、持续培训等方式，不断提升手术室护理的服务水平和安全性。如果这本书能够分享一些资深护士的经验和心得，或者提供一些具有启发性的思考，那对我来说将是极大的收获。

评分☆☆☆☆☆

我一直对外科手术的复杂性和精妙性感到着迷，而手术室护士的角色在我眼中更是不可或缺的“隐形英雄”。她们不仅需要具备扎实的医学知识，还需要有极高的操作熟练度和心理素质。我特别希望能够通过阅读这本书，了解更多关于不同类型手术的护理要点，比如腔镜手术、开放性手术、微创手术等，它们在器械准备、体位摆放、术中配合方面都有哪些独特的考量。此外，我也非常关注手术室护理中关于感染控制、无菌技术、器械消毒灭菌等方面的最新进展和最佳实践。我知道，在繁忙的手术环境中，任何一点疏忽都可能导致严重的后果，所以，我渴望获得能够帮助我筑牢“无菌墙”的知识和方法。这本书的出现，无疑为我打开了一扇深入了解手术室护理奥秘的大门，让我对未来在该领域的发展充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

写得不错 就是简单了点点

评分☆☆☆☆☆

很好

评分☆☆☆☆☆

手术配合不详细...一般吧

评分☆☆☆☆☆

东西可以

评分☆☆☆☆☆

东西可以

评分☆☆☆☆☆

手术配合不详细...一般吧

评分☆☆☆☆☆

评价晚了，很实用的书！

评分☆☆☆☆☆

东西可以

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东西可以