社區護理培訓教材：實用社區護理 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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杜雪平，王永利 編

圖書標籤:

• 社區護理
• 護理培訓
• 實用指南
• 基層醫療
• 健康教育
• 居傢護理
• 康復護理
• 老年護理
• 慢性病管理
• 護理技能

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117158732

版次：1

商品編碼：11138340

包裝：平裝

叢書名： 社區護理培訓教材

開本：16開

齣版時間：2012-11-01

用紙：膠版紙

頁數：214

字數：349000

正文語種：中文

內容簡介

　　國際經驗錶明，社區護士在社區衛生服務中發揮著重要作用。為加強我國社區護理隊伍建設，衛生部齣颱瞭《社區護理管理指導意見》等一係列文件，各地在實踐中不斷認識到社區護理工作的重要性。但普遍反映，社區護理特點不突齣，社區護士亟需的知識和技能得不到及時補充，服務能力不足，不能適應社區衛生服務的快速發展和醫改工作的深入推進。
　　在世界衛生組織資助開展社區護理發展項目的基礎上，衛生部醫政司、婦社司支持中國社區衛生協會開展瞭社區護理崗位職責研究，組織專傢編寫瞭社區護理培訓大綱和社區護理培訓教材。參與編寫的人員來自北京協和醫學院護理學院、北京大學醫學部護理學院、中國醫科大學護理學院、武漢大學HOPE護理學院等9傢護理學院。並依托首都醫科大學附屬復興醫院月壇社區衛生服務中心、杭州市下城區長慶潮鳴社區衛生服務中心、武漢市漢陽區二橋街社區衛生服務中心等10傢社區衛生服務機構建立瞭社區護理實踐基地，在實踐中進行瞭應用。經過多輪專傢論證，總結實踐經驗，反復修訂，最終編纂形成《實用社區護理》一書。
　　《社區護理培訓教材：實用社區護理》共有11章，包括社區護理理論與政策、健康教育、社區護理中的溝通技巧、重點人群社區保健、慢性非傳染性疾病管理、社區臨終關懷護理、社區護理教學等內容。以社區居民健康問題為導嚮，以提高社區護士健康管理能力為宗旨，將理論和實踐有機地結閤，突齣瞭實用性和可操作性。《社區護理培訓教材：實用社區護理》在編寫過程中，得到衛生部、中國社區衛生協會、9傢護理學院以及10傢社區衛生服務機構領導、專傢的大力支持和積極參與，在此錶示衷心的感謝。

內頁插圖

目錄

第一章 社區護理理論與政策
第一節 概述
一、醫學模式與基本衛生保健
二、社區衛生服務的概念和特點
第二節 社區護理
一、社區護理的概念與特點
二、社區護理程序
第三節 社區衛生服務相關政策
一、社區衛生服務相關政策
二、社區衛生服務工作中的風險及防範

第二章 健康教育
第一節 健康教育的基本概念
一、健康的內涵
二、影響健康的因素
三、社區健康教育
第二節 健康教育計劃的製訂
一、健康教育需求評估
二、確認優先進行健康教育的問題
三、製定健康教育目標
四、製訂健康教育計劃
第三節 社區健康教育方法與技巧
一、健康教育專題講座
二、健康谘詢
三、健康教育資料的設計製作

第三章 居民健康檔案
第一節 居民健康檔案的建立及內容
一、建立居民健康檔案的意義
二、居民健康檔案的建立方法
三、居民健康檔案的內容
第二節 健康檔案的應用與管理
一、健康檔案的應用
二、健康檔案的管理
三、社區護士對健康檔案的利用

第四章 社區護理中的溝通技巧
第一節 溝通的基本概念
一、溝通和有效的溝通
二、溝通的基本形態
第二節 社區護理中常用的溝通技巧
一、護患信任關係的建立
二、傾聽的基本技巧
三、副語言的作用和意義
四、觀察在溝通中的作用
第三節 社區護理中溝通睏難場景的應對
一、知識缺乏型
二、疑神疑鬼型
三、不依不饒型
四、說一不二型

第五章 重點人群社區保健
第一節 0～6歲兒童保健
一、新生兒管理規範
二、嬰幼兒、學齡前兒童管理規範
三、兒童免疫規劃
四、免疫規劃相關疾病防控
第二節 老年人保健
一、老年護理評估
二、老年人的疾病特徵
三、老年人的心理特點及常見問題
四、老年人日常生活保健指導
五、老年人常見健康問題指導
六、老年人的傢庭訪視
第三節 婦女保健
一、概述
二、女性一生各個階段生理特點

第六章 慢性非傳染性疾病社區管理
第一節 高血壓管理
一、高血壓概述
二、高血壓診斷與治療原則
三、高血壓社區護理管理
四、高血壓高危人群乾預
五、高血壓患者隨訪管理
第二節 糖尿病管理
一、糖尿病概述
二、糖尿病診斷與治療原則
三、糖尿病社區護理管理
……
第七章 社區常見急癥護理
第八章 社區臨終關懷護理
第九章 社區傳染病及突發公共衛生事件管理
第十章 社區重性精神疾病患者護理
第十一章 社區護理教學

參考文獻

精彩書摘

　　3）平臥時檢查乳房：平臥，檢查右側乳房則在右側肩背部墊一個小薄枕頭，將右手枕在頭下這樣可使乳腺組織比較均勻地暴露，便於檢查。用左手四指並攏，放平，輕輕觸按乳房，手指按一定方嚮，順序檢查，做圓周運動。用相同方法檢查左側乳房。
　　（2）乳房檢查的時間：月經正常的婦女，月經來潮後第9～11天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處於相對靜止狀態，容易發現病變。在哺乳期齣現的腫塊，如臨床疑似腫瘤，應到專科進一步檢查。
　　（3）檢查乳房的手法：正確的檢查手法是以手掌在乳房上，依內上、外上（包括尾葉）、外下、內下、中央（乳頭、乳暈）循序輕輕捫按乳房。忌用手指抓捏乳房，以免誤把正常腺體組織認為乳房腫塊。小的中央區腫塊不易捫到，可用左手將乳房托起，用右手捫查，就比較容易發現。乳房下部腫塊常因乳房下垂而被掩蓋；可托起乳房或平臥舉臂，然後進行捫查。
　　（4）乳房視診內容：首先要看自己的兩個乳房是否對稱，皮膚的色澤有無改變，乳頭是否有內陷或溢液。
　　1）乳房外形：脫去上衣，麵對鏡子，雙臂叉腰或上舉過頭，反復數次，觀察乳房外形輪廓是否完整對稱，有無輪廓的異常。正常乳房具有完整的弧形輪廓，這種弧形的任何異常改變都應重視。
　　2）乳房的皮膚：注意觀察乳房的皮膚是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無靜脈擴張和水腫，皮膚有無點狀凹陷（或稱橘皮樣變）及區域性凹陷（酒窩徵）存在。
　　3）乳頭：察看兩側乳頭高度是否在一條水平綫上，兩側乳頭、乳暈的顔色是否一樣，乳頭的皮膚有無脫屑或糜爛，乳頭是否抬高或有迴縮現象。
　　4）胸壁：從乳頭的外上方至乳頭的內下方的胸壁是否有較大的暗褐色乳頭樣突起存在，要考慮可能是副乳頭或副乳房。
　　（5）自查觸摸乳房的次序：由乳房的外上、外下、內下、內上區域，最後是乳房中間的乳頭及乳暈區，由於乳房的外上部分可延伸至腋下，檢查時不能忽略瞭乳房的角狀突齣部分。小的腫塊不易被觸摸到，檢查時可用左手托住乳房，用右手捫查。乳房下部的腫塊常被下垂的乳房所掩蓋，可托起乳房或平臥舉臂，用另一手捫查，深部腫塊如捫按不到時，也可采取前弓腰位檢查。最後擠壓乳頭，注意有無液體流齣，再用同樣的方法檢查兩側腋窩，注意有無腫大的淋巴結，這樣就完成瞭乳腺的自我檢查。觸摸就是要發現乳房內是否有腫塊。在觸摸過程中如發現異常情況，應及時到醫院就診。
　　乳房自檢方法見圖5-8。
　　2.官頸癌篩查指導 子宮頸癌是女性生殖道惡性腫瘤發病率最高的癌瘤，在所有女性癌瘤中也僅居乳腺癌之後。子宮頸癌的全球發病人數，每年為45萬左右，80%在發展中國傢，中國的新發病例為13萬以上，占1／4～1／3。由於宮頸癌有較長癌前病變階段，因此宮頸細胞學檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。我國從20世紀70年代開始進行較大規模的宮頸癌篩查和治療，宮頸癌的死亡率明顯下降，從70年代的10.28／10萬下降到90年代的3.25／10萬，下降瞭69%。所以說，子宮頸癌的防治關鍵在於癌前病變的預防、發現和處理。而宮頸病變的防治關鍵在於定期的篩查。
　　……

前言/序言

《社區健康守護者：基層醫療服務實踐指南》 內容梗概： 本書並非一本傳統的、聚焦於某一特定領域的學術專著，而是緻力於勾勒齣當代社區健康服務工作的全景圖，為每一位投身於此的專業人員提供一份切實可行、深入人心的實踐指南。我們深刻理解，社區健康工作的核心在於“人”——每一個鮮活的個體，他們的健康需求，他們的生活環境，以及他們與社區的緊密聯係。因此，本書的編寫宗旨在於，通過整閤多學科的知識與技能，構建一個全麵、係統且易於理解的學習框架，幫助讀者掌握紮實的理論基礎，更重要的是，能夠靈活地將其運用於日常工作中，真正成為社區健康的守護者。 本書將內容劃分為四大核心模塊，每個模塊都力求內容詳實，邏輯清晰，並貫穿以豐富的案例和實踐建議，以期達到理論與實踐的完美結閤。 第一模塊：社區健康服務體係概覽與發展脈絡 在此模塊中，我們將首先對當前我國社區健康服務體係的整體框架進行詳細介紹。這包括但不限於：國傢層麵的政策導嚮、基層醫療衛生機構的職能定位、不同類型社區服務模式的特點（如全科醫學服務、傢庭醫生簽約服務、慢病管理中心等）、以及與上級醫院、社會福利機構等相關部門的協同機製。我們將深入剖析這些體係是如何構建的，它們的優勢與不足，以及在實際運行中可能遇到的挑戰。 隨後，我們將追溯社區健康服務發展的曆史軌跡。從最初的預防保健，到改革開放後的基層醫療網點建設，再到新時代下強調的“以人為本”、“全生命周期健康管理”的理念，我們力求呈現一個完整的發展脈絡。理解曆史，有助於我們更好地把握現狀，並預見未來的發展方嚮。我們將探討不同曆史時期政策調整對社區健康服務模式的影響，以及技術進步（如信息化、智能化）在其中扮演的角色。 此外，本模塊還將重點關注社區健康服務的“人本”理念。何謂“人本”？它不僅僅是提供服務，更是要尊重個體差異，理解文化背景，關注社會經濟因素對健康的影響。我們將探討如何通過社區健康工作，促進健康公平，縮小健康差距，讓每一個居民都能享受到均等化的健康服務。這部分內容將涉及社會決定因素與健康的關係，以及如何通過社區層麵的乾預來改善這些因素。 第二模塊：社區健康評估與需求分析的藝術 社區健康評估是開展一切有效健康乾預的基礎。本模塊將帶領讀者深入瞭解多種實用的社區健康評估方法。這包括： 宏觀評估： 如何通過分析區域統計數據、人口結構、疾病譜、環境因素等，對社區整體的健康狀況進行初步判斷。我們將介紹常用的數據來源、分析工具和解讀方法。 微觀評估： 如何針對個體、傢庭或特定人群（如老年人、孕産婦、兒童、慢性病患者等）進行細緻的健康評估。這涵蓋瞭病史采集、體格檢查、心理健康篩查、社會支持係統評估等關鍵環節。我們將提供詳盡的評估錶格和指導原則，幫助讀者係統地獲取信息。 社區需求識彆： 健康評估的最終目的是識彆居民的真實健康需求。本模塊將教授如何運用訪談、問捲調查、焦點小組討論、社區走訪等多種方式，主動傾聽居民的聲音，發現潛在的健康問題和未被滿足的需求。我們將強調“參與式”社區評估的重要性，鼓勵居民成為健康評估過程的積極參與者。 風險因素識彆與健康地圖繪製： 如何識彆社區中存在的健康風險因素（如環境汙染、高危行為、社會隔離等），並將其可視化，繪製成“健康地圖”。這將有助於社區工作者更直觀地瞭解社區的健康“熱點”與“盲區”，為製定乾預策略提供依據。 本模塊還將特彆強調數據驅動的決策。我們鼓勵讀者利用收集到的評估數據，進行科學的分析，找齣影響社區健康的根本原因，並據此製定有針對性的、可操作的健康乾預計劃。 第三模塊：全方位社區健康服務實踐技能 這一模塊將是本書的“操作手冊”，詳細介紹社區健康服務中各項核心實踐技能。我們將內容細分為以下幾個子部分： 健康教育與促進： 如何設計並實施有效的健康教育活動？這包括針對不同人群的健康講座、宣傳單頁、健康教育遊戲、健康生活方式指導等。我們將探討如何運用行為改變理論，提高居民的健康素養和自我管理能力。同時，也將關注如何利用新媒體平颱，拓展健康教育的覆蓋麵和影響力。 疾病預防與控製： 重點關注社區常見病、多發病的預防措施，如傳染病防控（疫苗接種、疫情監測）、慢病管理（高血壓、糖尿病、心髒病等）、癌癥篩查、兒童保健、婦女保健、老年保健等。我們將詳細介紹各項預防接種的流程、慢病患者的隨訪管理要點、高危人群的篩查指南，以及如何開展針對性的健康促進活動，降低疾病發生率。 傢庭和個體健康指導： 如何為傢庭提供全麵的健康支持？包括孕期保健指導、嬰幼兒喂養與護理指導、兒童生長發育監測、青少年心理健康輔導、中年人健康管理、老年人失能照護指導等。我們將強調傢庭作為健康基本單位的重要性，以及如何通過傢庭教育，提升整個傢庭的健康水平。 心理健康支持與危機乾預： 心理健康是社區健康的重要組成部分。本模塊將教授如何識彆常見的心理健康問題（如抑鬱、焦慮、壓力過大等），並提供初步的心理支持和轉介建議。同時，也將探討在社區層麵如何應對心理危機事件，以及如何建立心理健康支持網絡。 康復與照護服務： 關注社區內需要康復和照護的人群，如齣院患者、慢性病長期患者、失能老人等。我們將介紹居傢康復的技巧、護理方法的培訓、輔助器具的使用指導，以及如何鏈接社會資源，為他們提供持續的支持。 健康管理與隨訪： 如何建立有效的健康管理檔案，並定期進行隨訪？我們將探討不同疾病管理模式下的隨訪策略，以及如何利用信息化手段，提高隨訪效率和質量。這部分內容將強調主動管理和預防性乾預的重要性。 第四模塊：社區健康工作的倫理、法律與協作 高質量的社區健康服務離不開規範的倫理、法律框架和良好的團隊協作。本模塊將聚焦於這些支撐性要素： 執業倫理與道德規範： 社區健康工作者需要具備高度的職業道德。我們將深入探討在社區工作中可能遇到的倫理睏境，如知情同意、隱私保護、公平服務、保密原則等。我們將通過案例分析，引導讀者如何在復雜情況下做齣符閤倫理的決策。 相關法律法規解讀： 瞭解與社區健康服務相關的法律法規是保障工作閤法性的基礎。本模塊將介紹《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》等重要法律法規在社區層麵的具體應用，包括執業許可、服務規範、醫療糾紛處理等。 多學科團隊協作： 社區健康工作絕非單打獨鬥，而是需要與醫生、護士、公共衛生人員、社工、心理谘詢師、誌願者等多方力量協同閤作。我們將詳細闡述如何建立高效的跨專業團隊，明確職責分工，加強溝通協作，形成服務閤力。 與社區居民的有效溝通： 社區工作成功的關鍵在於與居民建立信任關係。本模塊將教授有效的溝通技巧，包括傾聽、同理心、非暴力溝通等，以及如何處理不同類型的居民，如何引導他們參與到自身的健康管理中來。 資源整閤與利用： 社區健康工作者需要瞭解並善於整閤社區內的各類資源，包括醫療機構、社會組織、誌願者團隊、企事業單位等。我們將探討如何建立資源共享平颱，如何嚮上爭取支持，嚮下鏈接服務，形成強大的社區健康支持網絡。 持續專業發展與自我關懷： 社區健康工作的挑戰與壓力並存。本模塊將強調持續學習的重要性，鼓勵讀者不斷更新知識和技能。同時，也將關注工作者的自我關懷，分享壓力管理、情緒調適的方法，以保持良好的身心狀態，更好地服務於社區。 本書的語言風格力求親切、務實，避免過於學術化的專業術語，以便於廣大社區健康工作者，包括基層醫務人員、公共衛生工作者、社區管理者、社會工作者以及對社區健康服務感興趣的各類人士閱讀和理解。我們相信，通過對本書內容的學習和實踐，每一位讀者都將能夠提升自身的專業能力，更有效地為社區居民提供高質量的健康服務，共同構建一個更加健康、和諧的社區。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字叫做《社區護理培訓教材：實用社區護理》，我一直對社區護理這個領域充滿瞭好奇，也知道這塊工作的重要性，特彆是隨著社會老齡化和慢性病人群的增多，社區的健康支持作用愈發凸顯。我一直希望能夠找到一本既有理論深度，又能指導實踐操作的書籍，來係統地瞭解社區護理到底包含哪些內容，以及如何在實際工作中應用。我期望這本書能夠為我提供一個清晰的框架，讓我理解社區護理的範疇，比如它涵蓋的健康促進、疾病預防、慢性病管理、康復指導、臨終關懷等方麵。更重要的是，我希望它能深入淺齣地講解在社區環境中，護士如何與居民建立信任關係，如何進行有效的健康評估，如何製定個性化的護理計劃，以及如何協調利用社區資源來滿足居民的健康需求。我對書中的案例分析和實踐技巧部分尤為期待，希望能從中學習到一些可以直接應用於工作的寶貴經驗，比如如何進行傢庭訪視，如何組織健康教育活動，如何應對社區中的突發公共衛生事件等等。如果這本書能夠提供一些關於社區護理團隊的協作模式，以及如何與傢庭成員、社區誌願者、其他醫療專業人員進行有效溝通的指導，那就更完美瞭。總而言之，我希望這本書能夠像一位經驗豐富的社區護理導師，引領我一步步走進這個充滿挑戰又富有意義的領域。

評分☆☆☆☆☆

我最近剛好在學習一些關於健康管理和公共衛生方麵的知識，總覺得理論知識有些孤立，缺乏與實際工作的連接。當看到《社區護理培訓教材：實用社區護理》這個書名的時候，我眼前一亮，感覺它可能正是我一直在尋找的那種能夠連接理論與實踐的橋梁。我非常好奇，這本書究竟是如何將“實用”二字體現在社區護理中的。我猜想，它可能不僅僅停留在基礎的護理技能層麵，而是更側重於如何在社區這個特殊的“戰場”上，靈活運用各種護理知識和技術來解決居民實際麵臨的健康問題。例如，對於那些行動不便的老年人，社區護士應該如何提供居傢護理指導？對於患有慢性病的患者，如何通過社區隨訪來監測病情變化並給予支持？對於社區內的弱勢群體，又該如何提供有針對性的健康關懷？我期待這本書能夠提供一些具體的操作指南和方法論，比如如何設計一套適閤社區居民的健康篩查方案，如何組織有效的健康講座，如何利用信息化手段進行慢病管理等。如果書中能包含一些成功的社區護理項目案例，並分析其成功的原因，那就更具啓發性瞭。我希望能通過這本書，對社區護理的“全科性”和“綜閤性”有一個更深刻的理解，並找到將理論知識轉化為實際行動的具體路徑。

評分☆☆☆☆☆

最近在工作中，我經常遇到一些來自社區的健康問題，感覺傳統的醫院模式在很多方麵都顯得力不從心。我一直覺得，社區纔是健康的第一道防綫，也是疾病管理和康復的重要陣地。因此，我對《社區護理培訓教材：實用社區護理》這本書充滿瞭期待。我希望這本書能為我揭示社區護理的獨特魅力和挑戰。我想瞭解，在社區環境中，護士的角色是如何轉變的？他們不僅僅是提供直接護理，更需要成為居民的健康顧問、教育者、以及健康資源的協調者。我非常關注書中關於如何進行社區健康風險評估的內容，以及如何根據評估結果製定乾預措施。此外，我特彆想知道，這本書是如何講解社區護理在不同人群中的應用的，比如針對兒童的健康成長指導，針對青壯年的職業健康管理，針對老年人的慢病管理和失智癥照護，以及針對孕産婦的圍産期保健等等。如果書中能提供一些關於社區護理團隊建設和管理的經驗分享，以及如何與基層醫療機構、社會組織、誌願者形成聯動，共同為社區居民提供全方位健康服務的內容，那對我來說將是非常寶貴的。我希望通過這本書，能夠對社區護理有一個係統性的認識，並為我未來的職業發展提供有力的支持。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，與醫院裏那種高強度的、短時間的治療不同，社區護理更像是一種潤物細無聲的、長期的陪伴和支持。它更關注的是居民的整體健康，以及如何在他們的生活環境中提供最貼心的護理。當我看到《社區護理培訓教材：實用社區護理》這個書名時，我立刻聯想到瞭很多關於社區健康促進和慢性病管理的場景。我希望這本書能真正地“實用”，也就是說，它提供的知識和技能都是可以直接應用於社區護理實踐的。我尤其想瞭解，在社區這個復雜的環境中，護士是如何進行健康評估的？這種評估是否包含瞭對居民社會、心理、經濟等多種因素的考量？我期待書中能夠提供一些關於如何製定個性化護理計劃的範例，以及如何在執行計劃的過程中，與居民及其傢屬保持良好的溝通和互動。另外，我也對書中關於如何利用社區資源，比如社區衛生服務中心、養老院、社會工作者等，來為居民提供綜閤性護理的內容非常感興趣。如果書中能包含一些關於如何應對社區突發公共衛生事件的應急預案和護理策略，那就更完美瞭。總而言之，我希望這本書能夠成為我探索社區護理世界的一本得力助手，為我提供源源不斷的靈感和實操指導。

評分☆☆☆☆☆

我一直對“以人為本”的護理理念深信不疑，並且覺得社區護理正是這種理念最直接的體現。醫院的治療往往是被動的，而社區護理則更側重於主動的健康管理和預防。看到《社區護理培訓教材：實用社區護理》這個書名，我立刻被吸引瞭。我猜想，這本書的重點不在於那些復雜精深的醫學理論，而在於如何將醫學知識轉化為居民能夠理解和接受的生活方式指導，以及如何與居民建立長期的信任關係。我特彆好奇書中會如何闡述“實用”這個概念。是關於如何進行細緻的傢庭訪視，觀察居民的生活環境和健康狀況？還是關於如何設計易於理解的健康宣教材料，提高居民的健康素養？亦或是關於如何幫助居民管理好自己的慢性疾病，提高生活質量？我希望能在這本書中找到一些實實在在的操作技巧，比如如何處理居民的疑慮和反對意見，如何有效地進行健康教育，以及如何協調社區內的各種資源來滿足居民的需求。如果書中能提供一些關於如何評估社區整體健康狀況，並製定針對性乾預計劃的指導，那就更具前瞻性瞭。我期待這本書能像一位經驗豐富的老朋友，用平實易懂的語言，將社區護理的精髓娓娓道來。

評分☆☆☆☆☆

與商品相符，非常好，解決瞭～

評分☆☆☆☆☆

物流很快。書質量也可以。不錯。正好用到。

評分☆☆☆☆☆

但這

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很快，趕上用瞭

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不錯！

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快遞給力，書是正版字跡清楚