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中国首套可以扫描二维码的视频食疗书(该系列已出版《吃对食物,防治糖尿病》《吃对食物,降压降脂两不误》《吃对食物,防治痛风》《吃对食物,养好肠胃》)
痛风不一定是吃出来的,但痛风一定要注意吃的问题!本书精选72种对症食材,兼顾营养全面;调养7种并发疾病,优化去痛方案,让痛风者既能吃得好、更能吃得对!
内容简介
痛风了,吃什么?怎么吃?看这本就够了!
这是一本痛风食疗书,根据痛风及其常见并发症的特点,详细解读最实用的饮食原则、最有用的日常食材以及最适宜的调理措施。
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作者简介
柴瑞震,著名医药专家、主任医师,中华中医药教育在线主讲人,世界传统卫生组织(WTHO)内科专业委员会副主任专家委员。
从事临床工作多年,擅长采用中西医结合治疗高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等常见慢性病,曾先后编著出版了《中国中西医结合内科学》《黄帝内经素问现代研究》《中国现代保健药物食物大全》《现代心血管病的诊断及治疗》《常见慢性病营养配餐与食疗》等医学及健康科普著作;在国内外杂志上发表了200余篇医学学术论文。
内页插图
目录
Part 1合理的饮食原则是防治痛风的关键
食物选择的三个关键词
控制总热量,保持标准体重
合理搭配三大基础营养素
痛风患者喝水有讲究
痛风不同阶段的饮食调理要点
最适宜的烹调方法
外出就餐需要注意的饮食细节
避免走入饮食控制的误区
Part 2 选择正确的食物是防治痛风的重点
五谷杂粮
大米
梨藕粥
茯苓枸杞山药粥
小米
绿豆凉薯小米粥
小米南瓜粥
黑米
黑米杂粮小窝头
黑米红豆粥
玉米
苦菊玉米饼
生地玉米粥
薏米
薏米红枣荷叶粥
薏米党参粥
莲子
冬瓜莲子绿豆粥
莲藕茯苓莲子煲
燕麦
奶香燕麦粥
玉竹燕麦粥
荞麦
鸡丝荞麦面
小米燕麦荞麦粥
土豆
肉末南瓜土豆泥
土豆紫甘蓝沙拉
红薯
薏米红薯粥
红薯烧南瓜
芋头
芋头红薯粥
茄汁香芋
山药
丝瓜炒山药
山药南瓜粥
红豆
小麦红豆玉米粥
红豆腰果燕麦粥
绿豆
糙米绿豆红薯粥
冬瓜绿豆粥
豆腐
丝瓜烧豆腐
西芹烧豆腐
瓜果蔬菜
白菜
白菜梗拌海蜇
白菜冬瓜汤
芹菜
马蹄炒芹菜
黄瓜芹菜雪梨汁
空心菜
蒜蓉空心菜
肉末空心菜
西蓝花
西蓝花炒什蔬
木耳鸡蛋西蓝花
生菜
炝炒生菜
生菜鸡蛋面
芥菜
芥菜鸡肉炒饭
芥菜魔芋汤
茭白
紫甘蓝拌茭白
茭白木耳炒鸭蛋
油麦菜
蒜蓉油麦菜
油麦菜烧豆腐
莴笋
莴笋烧板栗
莴笋炒百合
冬瓜
果味冬瓜
西红柿炒冬瓜
南瓜
南瓜莲子荷叶粥
蒜香蒸南瓜
苦瓜
苦瓜拌鸡片
红枣酿苦瓜
黄瓜
黄瓜猕猴桃汁
黄瓜拌海蜇
丝瓜
丝瓜烧花菜
丝瓜百合炒紫甘蓝
茄子
彩椒茄子
土豆泥拌蒸茄子
莲藕
素炒藕片
茄汁莲藕炒鸡丁
马蹄
丝瓜马蹄炒木耳
马蹄雪梨饮
西红柿
西红柿炒包菜
西红柿土豆炖牛肉
白萝卜
白萝卜海带汤
枸杞萝卜炒鸡丝
胡萝卜
西瓜翠衣拌胡萝卜
菠菜胡萝卜蛋饼
黑木耳
木耳炒百合
彩椒木耳炒马蹄
百合
紫薯百合银耳羹
灵芝莲子百合粥
海带
海带丝拌土豆丝
牛蒡山药海带汤
苹果
蜜柚苹果猕猴桃沙拉
莲藕柠檬苹果汁
(...)
Part 3 不可忽视常见并发症的饮食调理
痛风并发肥胖症的饮食方案
木瓜杂粮粥
芹菜拌海带丝
痛风并发高脂血症的饮食方案
决明子红枣枸杞茶
莲子心冬瓜汤
痛风并发高血压的饮食方案
玉米须山楂茶
马齿苋炒鸡蛋
痛风并发糖尿病的饮食方案
清炒魔芋丝
糙米燕麦饭
痛风并发冠心病的饮食方案
党参荷叶山楂茶
丹参黄芪枸杞茶
痛风并发脑血管病的饮食方案
决明子菊花粥
肉末碎面条
痛风并发肾病的饮食方案
薏米莲子红豆粥
鹿茸蒸蛋
Part 4 饮食疗法外的三大调理要点
保持健康的生活方式是控制痛风的根本
养成运动的习惯有助于远离痛风
知己知彼,正确使用抗痛风药物
附录 1 关于痛风的基本知识
附录 2 常见食物嘌呤含量表
附录 3 常见食物热量表
精彩书摘
第一章 合理的饮食原则是防治痛风的关键
……
痛风患者喝水有讲究
对所有人而言,水,是生命之源,对于痛风患者来说,水所承载的功能远不止这个,水能促进尿酸排泄,痛风患者不可或缺。
(1)适当多喝水的好处
痛风患者通常都会伴有尿酸升高的症状,人体内约80%的尿酸为自身产生,其余约20%来自于吃进去的食物,且主要来自于肉食。减少生成、促进排泄是痛风患者降低尿酸的两大主要途径,而适当多喝水则是促进排泄最便利也是最实惠的手段。
通过喝水可以稀释血液和尿液,减少尿酸沉积,从而降低高尿酸血症以及痛风的发病概率,在痛风急性发作期间,及时补充水分也可以缓解痛风症状;另一方面,多喝水可以增加尿量,从而能够促进尿酸排出体外,减轻血中尿酸的浓度。因此,建议痛风患者平时能够养成适当多喝水的好习惯,不要等到口渴了才想起来喝水。
(2)每天应该喝多少水
痛风患者的饮水量没有统一的标准,主要以排尿量的多少为参考依据。一般认为,每天的排尿量能够达到2000毫升对痛风患者来说是比较有利的。痛风患者可以用量杯等工具对自己每天的排尿量进行一段时期的测量,通过尿量多少来相应调整饮水量,从而把握饮水规律。需要指出的是,当饮食量形成了一定规律后,还要注意一些特别情况,如不同的季节以及每天活动的不同等都会对尿量产生影响,炎热的夏天肯定会比寒冷的冬天饮水多,活动强度大的时候饮水量也会相应增加,这些都需要痛风患者具体问题具体对待。
当然,虽然强调饮水的好处,但饮水量也并非多多益善。在某些情况下不可以多饮水,如痛风患者合并心功能不全、肾功能不全且有水肿时,多饮水反而会造成水中毒并加重水肿,需要引起注意。
(3)喝什么水最好
对于痛风患者来说,白开水是最为理想的补水来源,当然,如果不爱喝白开水,也可以适当饮用一些矿泉水、果汁、淡茶水等进行调剂。另外,苏打水也是一个不错的选择,苏打水可以碱化血液,减少尿酸沉积,但需要注意的,不能完全饮用苏打水,因为长期饮用苏打水可能导致钙质流失。
痛风患者不宜饮用纯净水,因为纯净水不含任何矿物质,长期饮用会导致电解质紊乱或缺乏,而且纯净水偏酸性,对痛风不利。浓茶水、咖啡、可可等也是生活中的常用饮品,虽然它们不会使体内尿酸产生增加,也不会在痛风石里沉积,但它们有兴奋植物神经的作用,可能会引起痛风发作,因此痛风患者也应尽量避免饮用。
(4)什么时候喝水最好
口渴的时候自然会想到喝水,但在口不渴时,也应该养成在合适的时间主动喝水的习惯。比较适宜的喝水时间包括早晨起床空腹时、进餐后45分钟左右、晚上临睡前以及夜间起夜时。尽管这些时候适宜饮水,但也要注意饮水量,尤其是临睡前以及起夜时,适量即可,饮水过多可能会影响睡眠质量。另外,不要在饭前半小时内和饱食后立即大量饮水,这样会冲淡消化液,影响食欲和食物的消化吸收。
……
痛风不同阶段的饮食调理要点
在痛风的发展过程中,会出现无症状期、急性发作期、间歇期和慢性期等几个阶段,各阶段的症状不同,各期的饮食调理也不一样。只有掌握好各阶段痛风饮食要点,才能更有效地防治痛风。
(1)无症状期的饮食调理要点
在痛风的无症状期,一般表现为高尿酸血症。对于这时期的患者,其饮食应遵循以下几点。
①限制高嘌呤食物:进食高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、火锅汤、豆类、鱼子、贝类、熏肉、火腿、猪肉、鹌鹑、兔肉、鳝鱼等,不利于疾病的恢复。在无症状期,痛风患者嘌呤的摄取量应限制在每日150毫克以下。
②限制热量摄入,适当控制体重:痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂等关系密切。痛风患者糖耐量减退者占7%~14%,高甘油三酯血症者达75%~84%。因痛风患者多伴有肥胖、高血压和糖尿病等,故应减轻体重、限制热能。体重最好能低于标准体重10%~15%;热量根据病情而定,一般为1500~1800千卡。切忌减重过快,应循序渐进,减重过快会促进脂肪分解,易诱发痛风急性发作。
③多食碱性食物:尿酸在酸性环境中易结晶析出,在碱性环境中容易溶解。因此,痛风患者应多食钾多、钠少的碱性食物,如蔬菜(白菜、芹菜、西蓝花、生菜、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜等)、水果(苹果、香蕉、西瓜、猕猴桃等)、牛奶等。此外,山慈姑有降尿酸的作用,对痛风的恢复与预防有很好的作用,可适当多食。
④多食高维生素蔬果:蔬菜和水果不仅大多是碱性食物,而且还富含B族维生素和维生素C,能促进组织内的尿酸盐溶解,痛风患者可适当多食。
⑤适当多喝水:痛风患者应该适当多饮白开水和碱性饮料,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于尿酸的排泄,但肾功能不全时喝水应适量。具体参考本章第4节。
⑥少食辛辣刺激性食物及饮品:痛风患者应少食生姜、胡椒、辣椒、葱、蒜、浓茶、咖啡、酒等辛辣食物、饮品。因为这些不仅能使血乳酸增加,对肾小管尿酸排泄有抑制作用,而且对神经系统有刺激作用,容易导致疾病复发。
……
(2)急性期的饮食调理要点
痛风患者急性发作时经常在午夜突然发病,疼痛难忍。此时患者更应该严格遵守以下饮食原则。
①禁用一切高嘌呤食物:痛风急性期患者应禁用含嘌呤高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、虾、豆类、浓肉汤及菌藻类等;选用低嘌呤饮食,每天的嘌呤摄入量控制在100毫克以下。
②合理摄入蛋白质和脂肪:遵循适量供给原则,标准体重时蛋白质可按0.8~1.0克/千克体重供给,全天摄入量为40~65克,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋;因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不用肉类、禽类、鱼类等,如一定要用,可将少量的瘦肉、禽肉经煮沸弃汤后食用。脂肪可阻碍尿酸正常排泄,应适当限制,其量控制在50克/天左右。
③供给足量的B族维生素、维生素C和矿物质:痛风急性期患者应多供给蔬菜、水果等碱性食物。每天供给蔬菜500克以上,水果200~400克;尿液呈碱性时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。
④限制钠盐摄入:痛风患者易患高血压和高脂血症等,应限制钠盐量的摄入,通常每天2~5克。
⑤补充足够的水分:多喝水,食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000毫升/天以上,最好能达到3000毫升,以保证尿量,促进尿酸的排出。
⑥禁用刺激性食品:痛风急性期患者要禁用刺激性强的香料及调味品,如酒和辛辣调味品。
……
(3)间歇期的饮食调理要点
痛风的间歇期护理对预防痛风发作有着极为深刻的意义。这一时期以维持体重在正常的标准内为护理目标。间歇期是重要的调整阶段,注意饮食结构,限制高嘌呤食物的摄入,并进行适当的体育锻炼,做一些心情愉快的事情,对于防范痛风的发作都起着重要的作用。
①平衡饮食,维持正常体重:可适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍禁止食用含嘌呤高的食物。平衡膳食结构使肥胖者逐渐达到理想的体重。
②养成良好的饮食习惯:食用瘦肉,限制脂肪的摄入,防止过度饥饿,平时养成多喝水的习惯,少用食盐和酱油。
……
(4)慢性期的饮食调养要点
慢性期的主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿路结石及痛风性肾病。因此要针对其表现来设定其饮食调养方法及要点。
①控制热量和嘌呤的摄入量:控制每天总热量的摄入,少吃蔗糖、蜂蜜等食物,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。可适当放宽对嘌呤的限制,但还是要少食高嘌呤的食物,蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
②适当限制蛋白质的摄入:多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少。
③多吃碱性食品:如蔬菜、水果等可以碱化尿液,促进尿酸的排泄。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。
④保障尿量充沛:平时应多喝白开水、淡茶水、矿泉水和果汁,不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。
⑤避免饮酒:酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
⑥限制食用刺激性调料:辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。
……
6.最适宜痛风患者的烹调方法
痛风能够吃出来,也能巧妙地“吃回去”,这个秘诀在于嘌呤的含量,痛风患者不必“谈吃色变”,只要采用合理的烹调方法,就能巧妙减少食物中含有的嘌呤量,使痛风患者所吃的食物品种多样化。
(1)肉类鱼类食物如何烹调最好
肉类和鱼类食物富含蛋白质,是优质动物蛋白质的良好来源,但是肉类和鱼类食物嘌呤含量都较高,多食对痛风患者非常不利。不过痛风患者也不必完全拒绝肉类、鱼类食物,掌握适当的烹调方式,适当使用肉类鱼类食物也是很有好处的。嘌呤为水溶性物质,在高温下更易溶沥干水分后再进行烹饪,这样就能有效减少此类食物中的嘌呤含量。嘌呤很难溶于油,因此用油炒或油炸的烹调方法不会减少嘌呤含量,相反,还会增加脂肪的摄入量,不利于痛风患者控制热量。
对于痛风合并肥胖症、高血脂和高血压的患者,尤其应该尽量避免摄入过多动物性脂肪。鸡肉、猪肉等皮下脂肪较多的食物,烹调前应切掉脂肪。因此,用偏肥的肉做菜时,最好事先煮一下,并把煮肉的汤倒掉,再用植物油炒,就可以减少很多动物脂肪。此外,在煮肉汤时,因汤内会含有较多嘌呤,痛风患者食用时,最好少喝汤。
(2)粮豆类食物的烹调
绝大多数的粮食类食物都是低嘌呤食物,因此,对痛风患者来说,这类食物的烹调方法与常人无异,基本上用蒸、煮等方法即可,大米、小麦、小米、荞麦、玉米面、精白粉、面条、面包、馒头等,但要注意,麦麸面包、 麦片等中嘌呤食物,最好少吃,或是混合大米、白面等主食一起烹调食用。
痛风患者在烹调粮食类食物时,应注意大米、小米等不可过多淘洗,容易导致营养流失,特别是水溶性维生素B1和维生素B2,以及维生素P和矿物质。米搓洗次数越多、浸泡时间越长、水温越高,上述营养素的损失也越多。
(3)蔬菜类食物的烹调
面对新鲜、脆嫩的蔬菜,许多痛风患者会选择生吃。蔬菜不仅含有丰富的维生素和无机物,而且同时富含食物纤维,能促进肠胃蠕动,对痛风患者降脂减肥和促进部分尿酸排泄有利。不过蔬菜所含的维生素C及B族维生素,很容易受到加工及烹调的破坏,生吃有利于营养成分的保存。但是,并非每一种蔬菜都适合直接生食,有些蔬菜最好放在开水里焯一焯再吃,有些蔬菜则必须煮得熟透后再食用。芦笋、花菜、龙须菜、四季豆、扁豆、青豆、菜豆、菠菜、蘑菇等营养丰富但是属中嘌呤食物,前面也提到过,嘌呤易溶于水,因此这类食物用水煮过后再烹调还能降低嘌呤含量。
蔬菜生吃和熟吃互相搭配,对痛风患者身体更有益处,比如,萝卜种类繁多,生吃以汁多辣味少者为好,但其属于凉性食物,阳虚体质者还是熟吃为宜。有些食物生吃或熟吃摄取的营养成分是不同的。比如,西红柿中含有能降低患前列腺癌和肝癌风险的番茄红素,要想摄取就应该熟吃。但如果想摄取维生素C,生吃的效果会更好,因为维生素C在烹调过程中易流失。
(4)如何使用食用油
无论动物油或植物油中,嘌呤含量都较少,植物油中嘌呤含量比动物油更少。所以,痛风患者以食用植物油为宜,植物油包括豆油、菜籽油、玉米油、花生油、芝麻油、葵花子油、橄榄油等。植物油中含有较多的不饱和脂肪酸,如亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸等。它们具有加速胆固醇分解和排泄的作用,从而使血胆固醇降低,保护血管壁,防止动脉粥样硬化的发生。动物油常用的有猪油、鱼油等。动物油中含有较多的饱和脂肪酸,它可使血胆固醇升高,诱发动脉粥样硬化,动物油尚可妨碍尿酸由肾脏排泄,所以痛风患者原则上不宜食用动物油。但在动物油中,鱼油是个例外,鱼油具有降低血脂,防止动脉粥样硬化的作用,尤其是海鱼鱼油作用更为明显,痛风患者可适当食用,以补偿偏食植物油的不足。
(5)适量使用调味料
各类调味品中嘌呤的含量均极少,在烹调时用量也不多,所以调味品不在痛风患者的食品禁忌单中。患者在烹调时可根据自己的习惯与嗜好,选择适当的调味品。有人认为,痛风患者在烹调时除食盐外,不宜加任何调味品,这种观点是片面的。应指出的是调味品不宜过量,适当添加调味品,可改善菜肴的色、香、味,增加食欲,但如果食用过多,则会适得其反,如香、鲜调料添加过多时,会抑制食欲;辛辣调料如辣椒、咖喱、胡椒、芥末、生姜等食品调料,过多则会刺激胃肠道,引起肛门灼热、皮肤瘙痒等,还可能兴奋植物神经,诱发痛风急性发作。另外,对于同时患有肥胖症、高血压、糖尿病等合并症的痛风患者,不能只顾控制嘌呤,应当同时注意有关其他疾病的饮食原则,如合并高血压者,便需要限制盐的摄入。
第二章 选择正确的食物是防治痛风的重点
1.五谷杂粮
对缓解痛风的好处
五谷杂粮类食物,也就是主食,分谷类、薯类和豆类3种。大部分谷类食物,如大米、小米、黑米和燕麦等,嘌呤含量相对较低,而且富含碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、矿物质及多种维生素,非常适合痛风患者食用。
碳水化合物是痛风患者摄取热量的重要来源(要求痛风患者从主食摄取的碳水化合物应占总热量的50%~60%)。蛋白质有维持痛风患者体内酸碱平衡和水分正常代谢、增强免疫力等作用。膳食纤维可加速调整和弱化痛风患者的酸性体质。另外,维生素(如维生素E)有抗体内酸化的作用,能够使尿酸转化成尿素,有利于病情的缓解。
对痛风患者来说,主食应以细粮为主,因为这些细粮在经过多道加工程序后,嘌呤含量已经很少,可以放心食用。而粗加工的米、面因为加工程序相对少一些,所以嘌呤含量相对较多。在五谷杂粮里面,大米、小麦属于细粮;玉米、荞麦、燕麦、小米等属于粗杂粮,这些粗杂粮在痛风患者的食谱里也应该有,但应适量食用。
薯类含嘌呤相对较低,有利于缓解痛风,薯类主要包括土豆、红薯、芋头和山药等,含有丰富的淀粉、膳食纤维、胡萝卜素、维生素C和多种矿物质,可促进尿酸的排泄,从而起到治疗痛风的作用。
豆类及其制品从整体上说,所含嘌呤相对较高,应限制摄入,但有的豆类,痛风患者还是可以适量食用的,如绿豆、红豆、豆腐等具有清热利尿、解毒消肿等功效,含有较高的蛋白质,其氨基酸组成接近人体的需要;且其中钙、含铁量也较高,营养丰富,特别是富含维生素E和钾,可对抗体内酸化,促进尿酸的排泄。
……
小米--滋养身体、缓解疼痛
嘌呤含量 低(7.3)
酸碱度 碱性
每日适宜用量 30~60克
对痛风的好处
小米中含有丰富的膳食纤维、钾及镁等营养素,能够有效改善酸性体质,降低血脂,促进尿酸排泄,且有助于缓解痛风症状及因紧张所引起的抑郁、压抑等情绪。
相宜搭配
小米+红糖 补益气血
红糖益气补血,小米健脾胃、补虚损,两者搭配煮粥食用,可补益气血。
小米+黄豆 提高吸收利用率
二者所含的氨基酸种类不同,用炖、煮的方式搭配食用可提高蛋白质的吸收利用率,有利于缓解痛风症状。
营养吃法
1.煮小米时不宜太稀薄,粥稍稠一点才会出粥油,营养才会充足。
2.不能用小米代替其他主食,应与其他粮食类搭配着食用,以免造成营养不均衡。
食用宜忌
宜 小米有滋阴养血的功效,适宜脾胃虚弱、孕妇、反胃呕吐、体虚胃弱、精血受损、食欲缺乏等患者食用。
忌 小米性稍偏凉,气滞、素体虚寒、小便清长者不宜过多食用。
小米这样吃
绿豆凉薯小米粥--清凉解暑、健胃消食
嘌呤含量:中(85)
原料:水发绿豆100克,水发小米100克,凉薯300克
调料:盐2克
做法:
1.凉薯切丁。
2.锅中注水烧开,倒入绿豆、小米搅拌匀,烧开后用小火煮至小米熟软,倒入凉薯搅拌;用小火再煮至全部食材熟透,加盐搅匀调味。
3.将煮好的小米粥盛出,装入汤碗中即可。
小米南瓜粥--健脾开胃、降低血糖
嘌呤含量:低(10.1)
原料:水发小米90克,南瓜110克,葱花少许
调料:盐2克,鸡粉2克
做法:
1.将南瓜切粒,待用。
2.锅中注水烧开,倒入小米搅匀,烧开后用小火煮至小米熟软;倒入南瓜,用小火煮15分钟至食材熟烂,放入鸡粉、盐搅匀。
3.盛出煮好的粥,装入碗中,再撒上葱花即可。
……
三、禽肉蛋奶
对缓解痛风的益处
肉类食物大多都是酸性的,原则上来说痛风患者应多吃碱性食物,但是由于肉类食物能够为人体提供其它类食物所没有的脂肪、蛋白质、氨基酸和矿物质,而且动、植食物混合食用能够提高植物蛋白的营养价值,所以适量吃一些肉类食物既能增加痛风患者的营养供给,又能增强抵抗力,有利于痛风症状的缓解。
痛风患者食用肉类食物要适量,就必须控制嘌呤摄入量。在肉类食物中,动物肝脏的嘌呤含量最多,每100克动物肝脏中含有200~300毫克嘌呤,每100克动物心脏含有100~180毫克嘌呤,这一类食物痛风病人要尽量不吃。猪、牛腿肉和里脊肉含嘌呤少一些,每100克含90毫克嘌呤,这一类食物可以适量吃一些。家禽和飞禽的嘌呤含量中等,痛风患者可以适量吃。另外,痛风患者吃肉类食物的时候,烹饪方法也很重要,如果在烹饪之前放到开水中汆一下,肉类食物中的嘌呤含量会减少。
禽蛋类食物的营养非常丰富,有丰富的蛋白质和多种人体需要的氨基酸成分,嘌呤含量又非常低,是痛风患者理想的补益食品。
奶类食物如牛奶、酸奶,既含有非常丰富的营养成分和水分,有只有极其少量的嘌呤,一方面能够在控制嘌呤含量的基础上为痛风患者增加各种营养,另一方面又能增加饮水量和排尿量,缓解痛风症状。
肉蛋奶类食物吃多少
由于肉蛋奶类食物偏酸性,又有不同含量的嘌呤成分,所以痛风患者在食用肉蛋奶类食物的时候要按照嘌呤含量将其仔细划分,使每餐的嘌呤含量控制在50毫克以下。如果单独吃某一种食物,动物内脏每餐可以吃20克,腿肉和里脊肉可以吃50克,鸡蛋或鹌鹑蛋可以吃1颗,牛奶和酸奶可以喝200克左右。只有严格控制每餐食物的嘌呤含量,痛风患者才能在缓解痛风的基础上全面增加营养。
……
对痛风的好处
猪瘦肉性温,味甘、咸,归脾、胃、肾经,具有滋阴润燥、补虚养血的功效。猪瘦肉中嘌呤含量中等,适合痛风病人在缓解期增加营养。猪瘦肉中含有蛋白质,而且它的脂肪含量不高,具有降血脂、促进尿酸排泄的功效,痛风并发高脂血症患者可以食用。
相宜搭配
猪瘦肉+黑木耳 降低心血管病发病率
黑木耳具有防肝癌、保护血管和补血养血的功效,能够补虚养血、润肠通便。猪瘦肉和黑木耳搭配食用还可以降低心血管病发病率。
猪瘦肉+红薯 降低胆固醇
红薯含有大量膳食纤维,可以加速肠道蠕动,帮助排便,降低血液中胆固醇及葡萄糖的吸收。猪肉和红薯搭配食用能够降低胆固醇。
营养吃法
1.烧肉不宜过早放盐。盐中的氯化钠容易使肉中的蛋白质发生凝固,使肉变质硬不易烧烂。
2.烧肉要用小火慢炖,不要用旺火猛煮。
3.痛风病人食用可以先在开水中汆煮一下,使嘌呤含量降低。
食用宜忌
宜 猪瘦肉营养丰富,适合病后体弱、产后血虚、面黄赢瘦者作为滋补佳品。
忌 猪肉性温、味甘咸,不适合体胖、多痰、舌苔厚腻者食用。
猪肉这样吃
蒜薹木耳炒肉丝--滋阴润燥、强筋健骨
嘌呤含量:高(236.7)
原料:蒜薹300克,瘦肉200克,彩椒50克,水发木耳40克
调料:盐3克,鸡粉2克,生抽6毫升,水淀粉、食用油各适量
做法:
1.将洗净的木耳切小块,洗净的彩椒切粗丝,洗净的蒜薹切段,洗净的瘦肉切片,改成肉丝,把肉丝装入碗中,放入少许盐、鸡粉、水淀粉,拌匀上浆,再注入适量食用油,腌渍约10分钟,至其入味。
2.锅中注入适量清水烧开,放入少许食用油、盐,略煮至沸,倒入切好的蒜薹,拌匀,放入木耳块,快速搅散,转大火焯煮约半分钟,再撒上彩椒丝,用中火略煮,至食材断生,捞出焯好的材料,沥干水分,待用。
3.用油起锅,倒入腌渍好的肉丝,大火快炒,至肉质松散,再淋入少许生抽,炒匀提味,倒入焯煮过的材料,用中火炒至变软,转小火。
4.加入少许鸡粉、盐,炒匀调味,注入适量水淀粉,用中火快速翻炒,至食材熟软、入味,关火后盛出炒好的菜肴,装入盘中即成。
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前言/序言
随着经济的发展、生活水平的提高以及西方生活方式的引入,人们日常饮食中的高蛋白、高嘌呤食物也大幅增加,从而导致肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等病症增多,而这些病症与痛风的发生密切相关。痛风是一种由高尿酸血症引起的新陈代谢异常的疾病,其在临床上常表现为高尿酸血症、关节炎、痛风石、泌尿系结石和肾实质病变,极大地影响了患者的生活质量。由于痛风是以突然发作的剧烈疼痛开始的,一旦疼痛消失,很多人就以为没事了,也因此忽视了在日常生活以及饮食中的预防和调理。
痛风的发病与饮食密切相关,吃对食物在痛风的预防和治疗中起着积极而重要的作用。本书通过合理的体例架构和丰富的图文内容,为痛风患者提供实用的饮食原则及适宜的食物和菜谱,通过合理膳食防治痛风。本书精心选取了适合痛风患者食用的72种常见食材和药材,分五谷杂粮、瓜果蔬菜、禽肉蛋奶、天然本草4大类,详细描述了各种食(药)材的酸碱度、嘌呤含量、主要营养成分、对痛风的好处及其营养吃法、相宜搭配和食用宜忌,每一种食材分别推荐了两款二维码食谱,详解其原料及制作过程,只要用手机扫一扫二维码,就能跟着视频学做美味菜肴,一看就懂、一学就会。
通过阅读本书,痛风患者不仅可以了解要吃什么、为什么这样吃、怎么吃的问题,还能更加合理方便地安排自己一天的饮食,以达到控制痛风及有效预防并发症的目的。此外,本书还为读者朋友详细介绍了食物选择的关键、痛风不同阶段饮食调理要点、7种常见并发症的饮食原则和食疗方,以及有效防治痛风的生活和运动方式;同时,针对痛风患者常用药物的用量、用法及使用禁忌进行合理分析,让患者能够正确对待药物治疗。
痛风患者应保持乐观的心态,虽然目前尚不能完全治愈,但可通过饮食进行调节,将其对身体及生活的影响降到最低。希望本书能对痛风患者和家属有一定的帮助。同时,在编撰的过程中,难免出现错误和漏洞,欢迎广大读者提出宝贵的意见,也祝愿所有痛风患者能有效对抗痛风。
《舌尖上的安心:不被痛风困扰的日常选择》 引言:当身体发出信号,我们该如何回应? 现代生活节奏的加快,伴随着饮食结构的改变,让许多人开始面对身体发出的“警报”,其中,“痛风”便是许多人生活中挥之不去的阴影。关节处突如其来的剧痛,红肿灼热的触感,夜不能寐的煎熬,这些都不仅仅是生理上的痛苦,更是对生活品质的严重影响。我们可能曾被诊断出高尿酸,或者已经深受痛风发作的折磨,但面对“痛风”这个词,我们往往感到迷茫,似乎只能被动地接受,甚至将它视为一场无法摆脱的“宿命”。 然而,事实并非如此。痛风,作为一种代谢性疾病,其根源在于体内尿酸代谢紊乱,而我们日常的饮食习惯,在其中扮演着至关重要的角色。食物,是我们赖以生存的能量来源,也是影响我们身体健康最直接、最根本的因素之一。它们不仅能滋养我们的身体,更能悄悄地潜移默化地影响着我们体内各项机能的平衡。了解食物与身体的精密联系,掌握“吃什么”、“怎么吃”的智慧,并非只是为了“忌口”,更是一种积极主动地掌握健康的主动权,是对身体最温柔也最有效的呵护。 本书并非旨在提供某种“特效药”的秘密配方,也非宣扬某个“神奇疗法”。相反,它将带您踏上一段探索日常饮食背后科学原理的旅程,让您深入了解食物如何与您的身体对话,如何影响您的尿酸水平,以及如何通过明智的食物选择,构建一道坚实的防线,让您远离痛风的侵扰,重获舌尖上的安心与身体的自在。 第一章:揭开痛风的神秘面纱:不仅仅是关节的疼痛 痛风,这个听起来有些古老却又格外普遍的词汇,究竟意味着什么?它仅仅是偶尔发生的关节剧痛吗?本书将深入浅出地剖析痛风的本质,从科学的角度揭示其发病机制。我们将一同探索尿酸在体内的生成与排泄过程,理解嘌呤在其中扮演的关键角色,以及为何当尿酸水平过高时,会在关节等部位形成尿酸盐结晶,引发令人难以忍受的炎症反应。 尿酸的“双刃剑”: 了解尿酸在人体内的正常生理功能,它并非一无是处,而是维持身体正常运作的必要物质。我们将探讨其在抗氧化、信号传导等方面的作用,从而理解为何过度地“否定”它,可能并非最佳策略。 嘌呤的“罪魁祸首”? 深入分析嘌呤的来源,包括内源性嘌呤(身体自身合成)和外源性嘌呤(主要来自食物)。我们将区分不同食物中嘌呤的含量,并认识到并非所有高嘌呤食物都会直接导致痛风发作,个体差异在此扮演着重要角色。 尿酸盐结晶的“侵袭”: 详细讲解尿酸盐结晶的形成过程,以及它们为何倾向于沉积在关节、肌腱和周围组织中,引发急性痛风性关节炎的典型症状——红、肿、热、痛。 痛风的“前世今生”: 除了关节疼痛,痛风还可能带来哪些潜在的健康风险?我们将探讨痛风与肾脏结石、慢性肾病、心血管疾病甚至糖尿病之间的关联,强调早期干预和长期管理的重要性。 认识个体差异: 了解遗传因素、年龄、性别、体重、合并疾病以及药物使用等多种因素如何影响个体对尿酸的代谢和痛风的易感性。这有助于我们理解为何“千篇一律”的饮食建议有时效果不佳,以及为何需要个性化的应对策略。 第二章:餐桌上的“智慧”:那些影响尿酸的食物 我们每天的饮食,就像一场无声的战场,食物中的成分或成为盟友,或成为敌人。理解哪些食物可能“推波助澜”,哪些食物又能成为“降温剂”,是掌握健康主动权的第一步。本书将为您提供一份详尽的食物分类指南,帮助您识别对尿酸水平有潜在影响的食物,并提供更明智的替代选择。 “嘌呤雷达”:深度解析食物的嘌呤含量 高嘌呤食物: 详细列举并讲解常见的高嘌呤食物,例如: 内脏类: 肝脏、肾脏、脑、心等,它们是嘌呤的“浓缩包”。 海鲜类: 贝类(如扇贝、牡蛎、贻贝)、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼等,特别是其内脏和鱼卵。 肉类: 某些红肉(如野味、内脏),以及浓肉汤、肉汁。 豆类: 某些豆类(如豌豆、扁豆),但请注意,随着科学研究的深入,部分豆类对痛风的影响正在被重新评估,我们将探讨其复杂性。 酵母及酵母提取物: 存在于某些加工食品和调味品中。 中等嘌呤食物: 介绍一些嘌呤含量中等的食物,以及如何在饮食中适量摄入。 低嘌呤食物: 强调大部分蔬菜、水果、谷物以及低脂奶制品是痛风患者的“友好伙伴”,鼓励其多多食用。 “液体陷阱”:饮料与痛风的隐秘联系 果糖与尿酸: 重点关注含糖饮料,特别是含有高果糖玉米糖浆的饮品。深入讲解果糖在体内代谢过程中会产生尿酸,并抑制尿酸的排泄。 酒精的“双重打击”: 分析酒精(特别是啤酒)对尿酸水平的双重负面影响:一方面增加尿酸生成,另一方面抑制尿酸排泄。讲解不同类型酒精对痛风的影响差异。 水的重要性: 强调充足饮水(白开水)是促进尿酸排泄、稀释尿酸浓度的最简单有效的方法。 “隐形杀手”:加工食品与调味品 隐匿的嘌呤: 揭示加工食品(如香肠、火腿、速食面、罐头食品)中可能隐藏的较高嘌呤含量,以及盐、味精等调味品对健康的影响。 “诱惑”背后的风险: 探讨一些我们容易忽视的食物,如某些浓缩汤料、烧烤酱等,它们可能含有较高嘌呤或诱发不利反应。 第三章:构建平衡的膳食结构:不仅是“减法”,更是“加法” 痛风的管理并非意味着剥夺所有的美味,而是通过科学的搭配,构建一个既能满足身体营养需求,又能有效控制尿酸水平的平衡膳食。本书将为您提供一套切实可行的饮食指导,帮助您在享受美食的同时,守护健康。 “绿色革命”:蔬菜水果的健康力量 蔬菜的“嘌呤真相”: 澄清关于某些蔬菜(如菠菜、芦笋)嘌呤含量较高的误解,并基于最新的科学研究,强调它们对痛风患者的益处,鼓励多样化摄入。 水果的“天然甜点”: 推荐低果糖水果,并讲解水果中的膳食纤维、维生素和抗氧化剂如何助力身体健康,以及适量摄入的好处。 富含维生素C的“守护者”: 探讨维生素C在降低尿酸水平方面的潜在作用,并推荐富含维生素C的食物。 “谷物密码”:全谷物的营养价值 碳水化合物的选择: 区分精制谷物与全谷物,强调全谷物(如糙米、燕麦、全麦面包)富含膳食纤维,有助于维持血糖稳定,并可能间接帮助尿酸代谢。 能量的智慧来源: 建议将全谷物作为日常主食,提供持久的能量,避免因血糖波动而增加身体负担。 “蛋白质的艺术”:选择与平衡 优质蛋白的来源: 推荐低脂奶制品(牛奶、酸奶、奶酪)作为优质蛋白质的来源,它们不仅嘌呤含量低,还可能有助于尿酸排泄。 蛋类的“安全牌”: 阐述鸡蛋是低嘌呤的优质蛋白质来源,是痛风患者不错的选择。 植物蛋白的“新选择”: 探讨豆腐、豆浆等植物蛋白的摄入,并结合前面关于豆类的讨论,给出更细致的建议。 适量红肉与禽肉: 在病情稳定期,如何适量摄入去皮禽肉和瘦红肉,以及需要注意的烹饪方式。 “健康脂肪”的选择: 介绍富含不饱和脂肪酸的食物(如坚果、种子、橄榄油、鱼油),它们对心血管健康有益,并可能对身体炎症有积极影响。 “烹饪的魔力”:改变,从锅铲开始 避免“诱惑”的烹饪: 强调避免油炸、烧烤等可能使食物嘌呤含量增加或产生不利物质的烹饪方式。 推荐的烹饪方法: 鼓励采用蒸、煮、炖、凉拌等健康的烹饪方式,最大程度地保留食物的营养,减少嘌呤的流失(如煮汤时,大部分嘌呤会溶解在汤汁中)。 第四章:生活方式的“协奏曲”:饮食之外的健康守护 痛风的管理并非仅限于餐桌,健康的生活方式是支撑饮食策略的坚实后盾。本书将引导您关注饮食之外的关键生活习惯,为您的健康之路奏响和谐的乐章。 “水”的魔力:畅饮健康 饮水量的“黄金法则”: 详细指导每日建议的饮水量,并根据个体差异(如运动量、气候)进行调整。 “什么时候喝”的智慧: 强调规律饮水的重要性,特别是晨起、餐前、运动前后以及睡前。 “喝什么”的选择: 再次强调白开水是首选,并探讨一些有益的饮品,如淡茶水、苏打水(适量)。 “体重管理”的平衡术 超重与肥胖的“双重风险”: 解释体重过重如何增加尿酸的生成和降低排泄,以及减肥对控制痛风的重要性。 “科学减肥”的原则: 强调循序渐进、均衡饮食的科学减肥方法,避免过度节食,以免诱发痛风发作。 “运动”的能量 规律运动的益处: 探讨规律适度的运动如何帮助控制体重、改善新陈代谢,从而间接有益于痛风管理。 “适合的运动”选择: 推荐低强度的有氧运动,如散步、游泳、慢跑,并提醒避免剧烈运动,以免诱发关节不适。 “压力管理”的艺术 情绪与身体的关联: 解释长期压力、焦虑等不良情绪可能对身体内分泌和代谢产生影响,进而影响痛风。 “解压”的有效途径: 鼓励采用冥想、瑜伽、深呼吸、兴趣爱好等方式来缓解压力,保持身心愉悦。 “睡眠”的修复力 充足睡眠的重要性: 强调规律而充足的睡眠对于身体的修复和代谢平衡至关重要。 改善睡眠质量的建议: 提供一些改善睡眠环境和习惯的实用建议。 结语:与食物和解,与健康同行 痛风,并非一个不可战胜的敌人,而是身体发出的一个信号,提醒我们关注并调整我们的生活方式。通过深入了解食物的奥秘,掌握科学的饮食原则,并将之融入到健康的生活习惯之中,我们可以有效地控制尿酸水平,减少痛风发作的频率和强度,甚至在很多情况下,实现痛风的长期稳定。 《舌尖上的安心:不被痛风困扰的日常选择》这本书,希望能成为您在健康之路上的忠实伙伴。它提供的不是僵化的规则,而是赋予您选择的智慧;不是剥夺的菜单,而是充满可能性的菜单。让我们一起,以感恩的心态对待每一份食物,以积极的态度拥抱健康的生活,最终找回属于自己的那份“舌尖上的安心”。记住,每一个明智的食物选择,都是对健康最真挚的投资。