發表於2024-11-27
本書分上、中、下三篇。上篇為概論,內容主要包括耳與髒腑經絡的關係、耳郭的錶麵解剖、常見耳郭形態、常用耳穴分布、國際標準耳郭分區、耳穴定位和主治六個部分,簡述瞭耳穴診病的曆史、原理以及正常耳郭的生理特點;中篇為耳郭視診法,主要介紹瞭耳郭視診的具體操作方法和注意事項,以及用顔色、形態為主綫,歸納、整理耳郭常見病理反應的特點規律;下篇為常見疾病的耳郭病理反應,通過大量翔實的臨床耳診圖片,重點展示臨床常見疾病的耳郭病理錶現和診斷特點。
陸汎,女,1952年齣生,北京人。廈門大學醫學院教授,兼任福建省針灸學會理事、廈門市針灸學會會長。在《中國針灸》《中醫雜誌(英文版)》等核心期刊發錶專業論文20餘篇,參與編寫《經絡辨證概論》《針灸學概論》《醫學心理學》等教材。主要從事中醫針灸教學、臨床及抑鬱癥的研究等工作。
陳少東,男,1977年齣生,福建晉江人,醫學博士。現為廈門大學醫學院教授、碩士生導師。主要從事中西醫結閤基礎與臨床研究工作,在《中國中西醫結閤雜誌》《中華中醫藥雜誌》《中國中藥雜誌》《中醫雜誌(英文版)》等核心期刊發錶專業論文30餘篇,參編《觀舌養生》《臨床實用舌象圖譜》著作兩部。
上篇·概論
一、耳與髒腑經絡的關係
1.耳與經絡的關係
2.耳與髒腑的關係
二、耳郭的錶麵解剖
三、常見耳郭形態特殊變化
1.耳輪
2.耳輪結節
3.耳輪腳
4.對耳輪
5.對耳輪上、下腳
6.耳舟
7.三角窩
8.耳甲艇
9.耳甲腔
10.耳屏
11.對耳屏
12.耳垂
13.其他
四、常用耳穴分布規律
五、國際標準耳郭分區
(一)耳輪
(二)耳舟
(三)對耳輪
(四)三角窩
(五)耳屏
(六)對耳屏
(七)耳甲
(八)耳垂
(九)耳背
六、耳穴的定位與主治
(一)耳輪
(二)耳舟
(三)對耳輪
(四)三角窩
(五)耳屏
(六)對耳屏
(七)耳甲
(八)耳垂
(九)耳背
(十)耳根
中篇·耳郭視診法
一、耳郭視診方法與注意事項
1.環境
2.光綫
3.操作方法
4.注意事項
二、耳郭病理反應特點
(一)顔色改變
1.白色
2.紅色
3.青紫色
4.褐色
5.灰色
6.黑色
(二)形態改變
1.凸起
2.隆起
3.凹陷
4.脫屑
5.丘疹
6.皺褶
7.囊皰
下篇·常見疾病的耳郭病理反應案例
第一節·內科疾病案例
一、呼吸係統疾病案例
1.急性上呼吸道感染
2.慢性支氣管炎
3.慢性支氣管炎急性發作
4.肺內多發囊性改變
附:肺部鈣化點
二、消化係統疾病案例
1.食管炎
2.呃逆
3.急性胃炎
4.慢性胃炎
5.肥厚性胃炎
6.上消化道齣血
7.胃、十二指腸球部潰瘍
8.急性胰腺炎
9.脾腫大
10.急性腸炎
11.慢性腸炎
12.腸息肉
13.痔瘡(內痔)
14.痔瘡(外痔)
三、肝膽係統疾病案例
1.脂肪肝
2.肝硬化
3.肝硬化腹水
4.膽囊結石
5.肝腫大待查
四、內分泌係統疾病案例
1.糖尿病
2.甲狀腺結節
3.甲狀腺囊腫
4.垂體腫瘤
五、神經精神係統疾病案例
1.焦慮癥
2.失眠
3.頭痛
4.眩暈
六、心腦血管疾病案例
1.腦動脈硬化
2.腦梗死
3.冠心病
4.心肌供血不足
七、泌尿生殖係統疾病案例
1.前列腺炎
2.前列腺結節狀增生
3. IgA腎病
4.泌尿係結石
第二節·骨科疾病案例
1.頸椎病
2.腰肌勞損
3.腰椎退行性變
4.前臂骨摺
5.胸椎壓縮性骨摺
6.胸背肌筋膜炎
7.肥大性脊椎炎
8.腰椎間盤突齣癥
9.骶髂關節炎
10.坐骨神經痛
11.股骨良性腫瘤
12.隱形脊柱裂
13.髖關節外傷
14.退行性膝關節炎
15.膝關節外傷
16.踝關節損傷
17.痛風結石
第三節·婦科疾病案例
1.痛經、月經失調
2.盆腔炎
3.急性輸卵管炎
4.輸卵管粘連
5.附件炎
6.子宮肌瘤
7.卵巢囊腫
8.陰道炎
9.葡萄胎
10.乳腺增生
11.外陰白斑
附:排卵期生理變化
第四節·五官科疾病案例
1.屈光不正
2.齲齒
3.扁桃體炎
4.咽炎
第五節·腫瘤案例
1.食管癌
2.賁門癌
3.胃癌
4.十二指腸腫瘤
5.腸癌
6.直腸癌
7.肝癌
8.宮頸癌
9.卵巢癌
10.卵巢癌術後盆腔轉移
11.前列腺癌
第六節·術後瘢痕案例
第七節·其他案例
1.下肢水腫
2.下肢血腫
3.過敏性皮炎
附1:性格內嚮
附2:肝陽點
第八節·觀耳診病圖例
在中醫學浩瀚的曆史發展長河中,“望聞問切”“四診閤參”的中醫診斷學方法為綜閤各方麵因素、全麵審視病情及辨證論治打下瞭堅實的基礎。觀耳診病則是中醫診斷學望診方法中獨特、重要的組成部分。中醫學認為,人體是一個有機的整體,通過經絡係統的橋梁和紐帶作用,把五髒六腑與四肢百骸、五官七竅緊密聯係在一起,機體各部協同努力,共同維持和完成生命活動的各項功能。因此,生理狀態下,髒腑組織器官相互閤作、相互為用;發生疾病時,髒腑組織器官之間也會相互傳遞、相互影響。由於這種內髒與外在器官相互聯係的特點,在機體相應的特定體錶部位就可以通過“有諸內者,必形諸外”的規律錶現齣來。
耳郭是人體相對獨立的外在器官,雖然僅占人體總麵積的1%左右,但卻是最能敏感反映人體髒腑生理、病理信息的窗口。兩韆多年前的醫學巨著《黃帝內經》中《靈樞·師傳》就有“視耳好惡,以知其性”的記載。因此,通過觀察耳郭色澤、形態、皮疹、脫屑等變化,分析、辨彆髒腑功能狀態和病理改變,以輔助診斷疾病,這樣的“望耳診病”方法為曆代醫傢所重視和應用。
本書分上、中、下三篇。上篇概括介紹觀耳診病的曆史淵源,通過古醫籍記載的耳與髒腑經絡的關係,引經據典,說明觀察耳郭可以瞭解髒腑生理病理變化的理論依據,並且通過彩色圖片,更加形象地呈現耳郭解剖定位、耳穴的髒腑分布規律及常用耳穴分布,特彆是選擇瞭一些臨床上正常耳郭的特殊變化圖片,避免影響初學者對正常耳郭的判斷。中篇詳細介紹耳郭視診的方法、視診的注意事項及影響因素,並展示瞭常見耳郭顔色、形態病理反應的各類圖片,直觀地描述耳郭細微的異常變化,指導初學者認識陽性反應物,並從陽性反應中辨彆髒腑功能的變化,進一步輔助判斷人體的健康狀態。下篇精選大量臨床常見疾病真實案例的耳郭反應圖片,客觀顯示疾病過程中耳郭的病理反應,體現耳診在疾病診斷中的意義和作用。
在撰寫本書的過程中,我們始終堅持以下幾點:
1.以實事求是為原則,選用圖片全部來自臨床病例,在近萬張照片中精選約400張作為樣圖。
2.力求文字簡練、內容少而精,避免繁雜敘述而造成學習者睏惑難解。
3.增強實用性,注重實踐,利用形圖再現,直觀明瞭,易學易懂。
4.首次采用臨床綜閤耳診例圖,舉例說明耳診綜閤判讀方法,旨在幫助初學者掌握耳診整體判斷思路。
5.觀耳診病雖屬中醫望診範疇,但隻是臨床輔助診斷的方法之一。臨床應用時,應與觸診、電阻測定、壓痛等各種方法相配閤,並結閤病人的臨床癥狀、體徵及必要的理化檢查,相互印證,纔能做齣正確的診斷,不應片麵追求或誇大耳診作用。
6.耳穴雖是髒腑疾病的反應點,但由於個體差異,反應點的錶現部位、形式也有所差彆;有時同一陽性反應可以反映不同的疾病;或不同陽性反應顯示同一疾病;甚至同一病人在病程的不同階段也會有不同錶現。
7.為瞭規範和提高耳診的臨床應用和研究水平,本書在耳穴分區、定位和主治方麵的描述,基本遵用全國高等中醫藥院校規劃教材《針灸學》的相關內容。
雖然我們極盡努力、力求完美,但由於水平有限,書中難免有疏漏之處,誠請同道諒解。謹願以此書拋磚引玉,與大傢共同學習探討。
最後,我們衷心感謝浩領企業有限公司、廈門大學附屬第一醫院、廈門大學附屬中山醫院、廈門市中醫院在本書編寫及資料采集過程中給予的鼎力相助和大力支持。
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