中華戰創傷學·第10捲：戰創傷修復、再生與康復 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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付小兵，程飚，唐金樹 編

圖書標籤:

• 戰創傷
• 創傷修復
• 創傷再生
• 康復醫學
• 骨科
• 外科
• 軍事醫學
• 臨床醫學
• 組織工程
• 生物材料

齣版社： 鄭州大學齣版社

ISBN：9787564525118

版次：1

商品編碼：12089393

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

頁數：507

字數：1099000

正文語種：中文

內容簡介

　　《中華戰創傷學·第10捲：戰創傷修復、再生與康復》是一部全麵、係統介紹戰創傷修復與再生及康復基本理論與實踐的學術專著。分為2篇16章。第1篇主要介紹戰創傷修復與再生醫學的發展、研究現狀和展望，戰創傷修復的機製、細胞／生長因子和幾種細胞在戰創傷愈閤中的作用，戰創傷愈閤的影響因素，戰創傷愈閤的結局，現代促進戰創傷愈閤的新技術，組織工程技術與戰創傷修復和再生、乾細胞技術與組織修復和再生等；第二篇主要介紹康復醫學在戰創傷學中的重要地位，戰創傷早期治療與功能恢復的必備條件，戰創傷後康復治療的目的、作用及原理，戰創傷康復評定，戰創傷功能康復技術，顱腦戰創傷康復，脊髓戰創傷康復，四肢戰創傷康復，截肢術後康復，燒傷康復等。本捲既匯集瞭國內外有關戰創傷修復、再生與康復研究的新進展，又融進瞭編著者豐富的科研成果和寶貴經驗，從理論到實踐，充分反映瞭現代戰創傷修復、再生與康復的新認識。其內容圖文並茂，凸顯“科學、嚴謹、先進、全麵、係統、規範、標準、新穎、實用”的原則。可供從事戰創傷修復、再生與康復的臨床醫師、基礎研究工作者以及相關專業的研究人員和研究生閱讀參考，也可作為戰創傷救治培訓教材使用。

作者簡介

付小兵，中國工程院院士，研究員、教授、博士研究生導師。

程飚，主任醫師、教授、博士研究生導師。

唐金樹，主任醫師、教授、博士研究生導師。

內頁插圖

目錄

第一篇戰創傷組織修復與再生

第一章戰創傷組織修復與再生醫學的發展簡史

一、世界戰創傷修復醫學發展的簡要迴顧

二、中國創傷修復外科發展的簡要曆史

三、科學技術發展對創傷修復與組織再生學科發展的推動作用

第二節戰創傷後組織修復與再生醫學在軍事醫學中的地位

一、概述

二、我軍戰創傷後組織修復與再生醫學的發展簡況

三、未來戰創傷後組織修復與再生醫學的發展方嚮

第三節戰創傷修復和組織再生的概念

一、概述

二、戰創傷修復基本概念

三、戰創傷愈閤中涉及的概念

四、修復與修復“失控”

五、代償與改建

六、創傷修復涉及的新概念

……

英漢對照索引

前言/序言

　　嚴重戰創傷後的組織修復、再生和後期的康復治療是現代戰創傷救治的重要內容，是戰創傷救治鏈中的重要環節，曆來受到各國的高度重視。各國競相開展研究。特彆是20世紀中後期以來，救治理念的變化和各種高新技術廣泛應用於戰創傷救治，使得嚴重戰創傷後的組織修復、再生和康復治療發生瞭革命性的變化，主要錶現在：一是在救治理念上把早期的生命救治和後期的修復、再生與康復連為一體，強調在早期救命時就考慮到為後期的修復、再生和康復創造條件，以最大限度提高生存率和降低傷殘率；二是衛勤決策的變革使得在戰創傷救治一綫或後送的早期就可以開展相關的組織修復與再生的治療，從而大大縮短瞭損傷組織修復與再生的時間，為快速修復和再生創造瞭條件；三是各種與組織修復和再生以及康復有關的高新技術和産品的研發與快速轉化應用，使得組織修復和再生與康復治療具有瞭多樣化技術和方法，為提高修復、再生和康復質量提供瞭技術保障；四是人們對美好生活的嚮往促使科學傢和臨床醫生密切協同，為滿足人們日益增長的對美的需求而不斷研發和創新，以持續提供理論和相關技術保障。
　　總之，作為戰創傷治療中的重要環節，進一步加強戰創傷損傷組織的修復和再生與康復的基礎研究、臨床治療、轉化應用和相關知識與技術的普及與提高，具有重要的社會、經濟與軍事意義，值得我們大傢關注。
　　基於以上原因，我們組織國內戰創傷修復、再生與康復領域的相關專傢，共同編著瞭這部涉及戰創傷組織修復與再生和後期康復治療的學術專著。它的特點是：既繼承前輩們在該領域取得的重要成果和成熟的治療經驗，也吸收近年來這一領域或相關領域的最新進展；既有國內外同道的經驗，同時也體現編著者自己的成果；既有相關的理論描述和最新進展介紹，也有臨床實用技術和治療方法的展現。
　　現代醫學的特點是預防、救治和康復緊密結閤，相互促進。隨著康復醫學的發展，康復治療在戰創傷全麵救治中的作用越來越突齣，並受到廣泛的重視。本捲對戰創傷康復的相關內容進行瞭全麵詳細的論述，突齣瞭早期康復和係統康復的特點，重點在於康復評定和康復治療方法的介紹，以便於讀者瞭解和掌握戰創傷發生後應注意的康復重點和方法，幫助傷員更好地恢復功能，盡快迴歸傢庭和社會。
　　作為《中華戰創傷學》大型係列學術專著的一捲，我們希望它能夠為係列學術專著的完整性做齣相應的貢獻。
　　由於編著者的認識和經驗所限，本書可能存在一定的不足，敬請讀者批評指正。

戰創傷的挑戰與前沿探索：從損傷到重塑的生命篇章 本書並非聚焦於中國古代的軍事策略或兵法謀略，也非古代戰役的詳盡史錄。相反，它是一部關於現代醫學如何應對戰爭創傷，如何通過科學與人文關懷，幫助生命在最嚴峻的考驗後重拾功能、迴歸社會的深度探索。它將帶領讀者走進一個充滿挑戰，但也充滿希望的醫學領域——戰創傷的修復、再生與康復。 一、 理解戰創傷：多維度的損傷與生命韌性 戰創傷，顧名思義，是戰爭環境造成的身體損傷。然而，其復雜性遠超普通外傷。首先，損傷的性質極其多樣。無論是炮彈破片、彈丸造成的穿透傷，還是爆炸産生的衝擊波、高溫、高壓，抑或是化學武器、生物武器的侵襲，其造成的組織破壞都往往是巨大且多發的。它們不僅可能損傷皮膚、肌肉、骨骼等基本組織，更可能波及內髒器官、神經血管係統，甚至引發全身性的創傷反應。除瞭直接的物理或化學損傷，戰創傷還常常伴隨著繼發性損傷，例如感染、齣血、休剋，以及由於長期暴露於惡劣環境中導緻的營養不良、心理創傷等。 其次，損傷的規模與時間性也與普通創傷截然不同。一次戰役可能導緻大量傷員在短時間內湧現，對醫療資源造成巨大壓力。同時，戰創傷的治療往往需要在動態的戰場環境下啓動，甚至在後送過程中持續進行，這對醫療技術的便攜性、快速反應能力提齣瞭極高要求。長期的戰爭持續，更可能導緻傷員麵臨反復的治療、康復過程，甚至終身性的殘疾。 然而，人類生命同樣展現齣驚人的韌性。身體的自我修復機製是戰創傷治療的基礎。從細胞層麵的增殖、分化，到組織層麵的炎癥反應、肉芽組織形成、上皮化，再到器官層麵的代償與重塑，這些復雜的生理過程在戰創傷的修復中扮演著至關重要的角色。本書將深入剖析這些自然的愈閤過程，理解其內在規律，並在此基礎上尋求醫學乾預的最佳時機與方式。 二、 戰創傷修復的科學前沿：精細化與精準化 戰創傷的修復，已不再是簡單的縫閤與包紮。現代醫學正朝著精細化和精準化的方嚮不斷發展，力求最大限度地恢復受損組織的功能，減少永久性損傷。 在組織修復層麵，本書將探討先進的清創技術。從傳統的機械清創，到酶解、超聲清創等更溫和、高效的方法，旨在最大程度地清除壞死組織、異物，為後續修復創造良好環境，有效降低感染風險。同時，傷口覆蓋與閉閤技術也日新月異。除瞭傳統的植皮、皮瓣移植，組織工程技術正扮演著越來越重要的角色。例如，利用生物支架材料與細胞培養技術，可以構建齣人工皮膚、人工骨骼等，用於大麵積缺損的修復，減少瞭對自身供區的依賴，提高瞭修復的成功率。生物活性敷料，如富含生長因子、抗菌肽的敷料，更能促進傷口愈閤，抑製感染。 在器官與係統修復層麵，本書將聚焦於功能重建。對於嚴重受損的骨骼，除瞭內固定技術，骨組織工程和骨誘導技術為骨缺損的修復提供瞭新的可能。例如，利用生物陶瓷、重組骨形態發生蛋白（BMPs）等，可以刺激骨細胞的生長，促進骨組織的再生。對於神經損傷，神經再生引導技術，包括神經導管、神經移植等，以及神經電刺激療法，都在積極探索中，力圖幫助受損神經軸突重新連接，恢復神經功能。心血管係統的損傷，則需要血管化技術，如組織工程血管，以及介入治療，來恢復血液循環。 精準醫療的理念同樣貫穿於戰創傷修復的各個環節。通過基因組學、蛋白質組學等技術，深入理解個體對創傷的反應和修復潛能，從而製定更加個性化的治療方案。影像學技術的進步，如高分辨率CT、MRI，使得醫生能夠更精確地評估損傷程度，規劃手術路徑。機器人輔助手術的齣現，則提高瞭手術的精確度和微創性，減少瞭術中損傷。 三、 再生的希望：激活生命的內在潛能 再生醫學是戰創傷治療領域最具革命性的前沿之一。它不再僅僅是“修復”已損傷的部分，而是通過各種手段，“再生”齣新的、功能完整的組織和器官。 乾細胞技術是再生醫學的核心。間充質乾細胞（MSCs）、誘導多能乾細胞（iPSCs）等，因其分化潛能和免疫調節作用，在戰創傷修復中展現齣巨大潛力。它們可以被定嚮分化成骨細胞、軟骨細胞、神經細胞等，用於修復受損組織。同時，乾細胞還能分泌多種生長因子和細胞因子，激活局部組織的內源性修復能力，協同促進愈閤。本書將探討如何安全有效地應用乾細胞，包括其來源、培養、遞送和免疫排斥等關鍵問題。 組織工程的發展，更是將再生醫學推嚮瞭實際應用。通過將細胞、生物支架材料和生長因子結閤，構建齣具有三維結構和生物活性的組織工程産品。例如，工程化的肌腱、韌帶，可以用於修復運動損傷；工程化的角膜，可以用於治療眼部創傷。本書將詳細介紹這些工程化組織的構建原理、材料選擇以及臨床應用前景。 此外，生物打印技術的興起，為再生醫學帶來瞭全新的維度。利用3D生物打印機，可以將細胞、水凝膠等生物材料精確地“打印”成復雜的組織結構，甚至器官模型。這將為戰創傷患者提供高度定製化的修復方案，甚至有望實現器官的“打印”製造，解決器官捐獻短缺的問題。 四、 康復的意義：重塑生活，重拾尊嚴 戰創傷的治療並非止步於手術颱。康復是整個治療過程中不可或缺的重要環節，它關乎傷員能否重新獲得獨立生活的能力，能否迴歸社會，能否重拾尊嚴。 早期康復是關鍵。在傷情穩定後，應盡早啓動物理治療、作業治療等，以防止肌肉萎縮、關節僵硬，維持和促進血液循環。本書將強調個體化的康復計劃的重要性，根據傷員的具體損傷類型、程度、功能障礙以及心理狀態，製定科學、係統、循序漸進的康復方案。 物理治療將涵蓋各種手法治療、運動療法、電療、水療等，旨在恢復肌肉力量、關節活動度、平衡協調能力。作業治療則側重於幫助傷員重新學習和掌握日常生活技能、職業技能，例如穿衣、吃飯、行走、使用工具等，以提高其生活自理能力和參與社會活動的能力。 心理康復同樣至關重要。戰創傷往往伴隨著嚴重的心理創傷，如創傷後應激障礙（PTSD）、抑鬱、焦慮等。本書將介紹心理評估、心理谘詢、心理治療等方法，幫助傷員剋服心理障礙，重建積極的生活態度。社會支持係統的構建，包括傢庭支持、社區支持、退伍軍人組織等，對於傷員的康復和融入社會也起著不可替代的作用。 輔助技術的應用，如假肢、矯形器、輪椅、助聽器等，能夠極大地彌補功能上的不足，提高傷員的生活質量。本書將介紹各類輔助技術的最新發展，以及如何根據傷員的個體需求進行選擇和適配。 五、 跨學科閤作與未來展望 戰創傷的修復、再生與康復是一個高度跨學科的領域。它需要醫學專傢（外科醫生、骨科醫生、神經科醫生、整形外科醫生、康復科醫生等）、生物學傢、材料科學傢、工程師、心理學傢、社會工作者等不同領域的專業人士緊密閤作。本書將強調這種多學科協作模式的重要性，以及不同學科之間的信息交流和技術融閤，是推動戰創傷醫學發展的關鍵。 展望未來，戰創傷醫學將繼續朝著更加微創、高效、個性化、智能化的方嚮發展。人工智能（AI）將在疾病診斷、治療方案製定、手術規劃、康復過程監測等方麵發揮越來越重要的作用。納米技術有望用於靶嚮藥物遞送、組織修復。基因編輯技術可能為修復遺傳性損傷提供新的途徑。 本書的目標是，通過對戰創傷修復、再生與康復領域現有技術、最新進展以及未來趨勢的全麵梳理，為相關研究人員、臨床醫生、康復治療師以及對這一領域感興趣的讀者，提供一個深入瞭解的平颱。它希望激發更多創新思維，匯聚更多智慧力量，最終為那些在戰爭中承受巨大創傷的生命，帶來更美好的未來，讓他們能夠更好地愈閤，更有效地再生，更自信地重返生活。

評分☆☆☆☆☆

我一直對仿生技術和生物工程非常著迷，總覺得這些科技能為人類的未來帶來無限可能。這本書在戰創傷修復的部分，恰恰觸及瞭我最感興趣的領域。書中對各種先進的修復材料、組織工程技術，甚至是未來可能實現的肢體再生等方麵的探討，簡直讓我興奮不已。我看到瞭科學傢們如何利用最新的生物技術，去挑戰生命的極限，去修復那些曾經認為不可逆轉的損傷。從微觀的細胞工程到宏觀的假肢設計，每一個細節都透露齣人類智慧的光芒。我甚至覺得，這本書就像一本未來科技的預言書，讓我對人類醫學的發展充滿瞭期待。它不僅展示瞭戰創傷治療的最新進展，更揭示瞭未來醫學發展的方嚮，讓我對接下來的科技突破充滿瞭好奇。

評分☆☆☆☆☆

我最近一直在關注一些與心理健康相關的書籍，因為現代社會壓力太大瞭，很多人都麵臨著各種各樣的心理睏境。偶然間，我翻到瞭這本書，雖然書名聽起來很“硬核”，但齣乎意料的是，其中關於心理重建的部分給瞭我極大的啓發。那些在戰爭中身心俱疲的戰士，他們不僅僅要麵對身體的創傷，更要承受巨大的精神壓力。書中詳細闡述瞭如何通過科學的心理乾預，幫助他們走齣陰影，重新找迴生活的勇氣和希望。這讓我聯想到，其實我們每個人在生活中也會遇到各種挫摺和打擊，如何去麵對、如何去療愈，都是一項重要的生命技能。這本書讓我看到瞭，治愈不僅僅是身體上的，更是心靈上的。那些心理康復的案例，那些醫生的耐心和專業，都讓我感受到瞭人性的溫暖和力量。它讓我相信，即使是在最艱難的環境下，希望也總會存在。

評分☆☆☆☆☆

我之前對“康復醫學”這個概念一直停留在比較模糊的認識階段，總覺得就是一些簡單的物理治療。但讀完這本書，我纔真正認識到康復醫學的復雜性和重要性。它不僅僅是讓傷者恢復基本生活能力，更是要幫助他們重塑生活，讓他們能夠重新融入社會，甚至達到比受傷前更好的狀態。書中對不同類型創傷的康復方案，以及如何根據個體情況進行個性化定製，都寫得非常詳細。我尤其被那些成功案例所感動，看到那些曾經失去肢體、甚至癱瘓的人，通過係統的康復訓練，重新站起來，重新找迴人生的意義。這讓我深刻體會到，康復是一個漫長而艱辛的過程，需要醫生、患者以及傢屬的共同努力。這本書讓我對“生命不息，奮鬥不止”有瞭更深層次的理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度簡直超乎想象！我一直對醫學領域，尤其是那些與人體極限相關的學科非常感興趣，所以當我看到這本書的時候，就抱著學習的態度翻開瞭。然而，事實證明，這不僅僅是“學習”，更是一場知識的“洗禮”。從骨骼的損傷到神經的修復，從組織的再生到功能的恢復，書中幾乎涵蓋瞭戰創傷處理的每一個細節。那些復雜的生物力學原理、細胞層麵的再生機製，還有各種先進的治療技術，看得我目瞪口呆。我以前以為醫學就是打針吃藥，但這本書讓我看到瞭一個更加宏大和精密的醫學世界。它不僅僅是在講述疾病，更是在講述生命本身的頑強和智慧，以及人類在對抗傷痛時所展現齣的無窮潛力。我必須承認，有些內容我還需要反復閱讀纔能理解，但這正是我想要的——一本能夠挑戰我認知邊界的書。它讓我意識到，醫學的進步是如此之快，而人類對生命奧秘的探索也從未停止。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是太沉重瞭！翻開它，腦子裏瞬間被無數的畫麵充斥，刀劍、爆炸、傷口……那些戰場上的血與火，傷者的痛苦與掙紮，似乎都化作文字撲麵而來。作為一名普通讀者，我之前對戰創傷的瞭解僅限於電影和曆史書中的片段，那種隔岸觀火的距離感，在這本書麵前被瞬間打破。那些觸目驚心的傷情描述，那些精密的醫學術語，還有醫生們在絕境中拼搏的身影，都讓我感受到一種前所未有的震撼。我甚至能想象到，在硝煙彌漫的戰場，每一位醫務人員都背負著沉甸甸的責任，他們不僅要與死神賽跑，還要麵對無數難以想象的挑戰。這本書讓我深刻認識到，戰爭的代價不僅僅是失去生命，更是對生命尊嚴的撕裂，以及那些傷者漫長而艱難的康復之路。它讓我重新審視瞭和平的珍貴，也對那些在戰火中默默奉獻的生命守護者充滿瞭敬意。雖然閱讀過程並不輕鬆，但它帶來的思考卻是深刻而持久的。