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[明] 张景岳 著

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出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506794961

版次：1

商品编码：12186515

包装：平装

丛书名： 景岳全书系列

开本：32开

出版时间：2017-09-01

用纸：纯质纸

产品特色

内容简介

《外科钤》，外科著作。二卷。明·张介宾撰。本书为《景岳全书》第四十七卷-四十八卷的单行本。上卷为总论部分，包括经义、脉候、论证等41篇；下卷分别记述发背、脑疽、耳疮等39种病证的治疗。此外，又有《外科钤古方》一卷，为《景岳全书》第六十四卷。

景岳全书系列：内科卷 第一部分：脾胃论述 《景岳全书·内科卷》之脾胃论述，是本卷开篇之重，旨在阐明人体消化吸收之本源，生命活动之基石。著者景岳，以其深邃的医学洞察，将脾胃功能细致入微地加以剖析，回归至“后天之本”的根本。 一、脾胃总论：运转之枢纽 景岳认为，脾胃虽分属不同脏器，然其功能却相互依存，密不可分。脾主运化，为气血生化之源；胃主受纳，为水谷之府。两者协同作用，将饮食化为精微，布散于全身，滋养脏腑百骸。若脾胃功能失调，则运化无权，受纳失司，轻则食欲不振，腹胀便溏，重则形体消瘦，百病丛生。故而，调理脾胃，乃治病求本之要务。 二、脾之职能：运化之功，升清之责 景岳详细阐述了脾的五大职能： 运化水谷精微： 脾将胃所受纳的水谷，加以消化吸收，化为甘美的精微物质，输布于全身，为机体生命活动提供物质基础。此为脾之核心功能，亦是生化之源。 布散精微： 脾所运化的精微，并非仅停留在脾胃，而是通过脾的输布作用，散发至心肺、肝肾等脏腑，以及四肢百骸，濡养全身。 升清降浊： 脾具有升举清阳、传输糟粕的特性。升清，是指脾气上升，将精微物质输布于上，维持头目清明，如吐纳之气；降浊，是指脾气下降，将水谷糟粕向下传输，促进大便排出。此升降之职，维系着人体内环境的稳定。 统血： 脾主血，具有统摄血液在脉内运行的功能。脾气健旺，则血液循行于脉中，不致妄行。若脾虚，则统血无权，可能导致月经不调、崩漏、皮下出血等症。 主肌肉四肢： 脾之所运化的精微，能濡养肌肉，强健四肢。脾气充盛，则肌肉丰满，四肢有力。脾虚则肌肉萎软，四肢乏力，步履蹒跚。 三、胃之职能：受纳之功，腐熟之责 胃为水谷之海，其职能亦至关重要： 受纳水谷： 胃能容纳并初步消化饮食。胃气的充盛，是受纳功能的基础。食量大小、饮食偏嗜，皆与胃气强弱有关。 腐熟水谷： 胃将水谷加以腐化，使其粗糙的物质变得细腻，便于脾进一步消化吸收。此为脾胃协同作用的起始环节。 通降： 胃气以降为顺，将腐熟后的水谷精微向下输布于小肠，同时将糟粕进一步向下排泄。胃之通降失常，可致嗳腐吞酸、恶心呕吐等症。 四、脾胃病因病机：虚实寒热，内外皆伤 景岳深入分析了导致脾胃疾病的各种原因和病机： 寒邪伤脾： 饮食生冷，过食寒凉，或外感风寒，皆可损伤脾阳，导致脾失健运，出现腹痛、腹泻、畏寒等症。 湿邪困脾： 居住湿地，感受湿邪，或饮食甘肥，痰湿内生，皆可困阻脾气，导致运化失职，出现胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻等症。 热邪伤胃： 感受外感火热之邪，或过食辛辣燥热之品，可致胃热，出现口渴、胃脘灼痛、口臭、便秘等症。 食积内停： 暴饮暴食，饮食不节，致使食物积滞于胃，损伤脾胃功能，出现脘腹胀满、嗳腐吞酸、食欲不振等。 情志失调： 忧思伤脾，肝郁气滞影响脾胃，可导致脾胃功能紊乱，出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘等。 劳倦伤脾： 过度劳累，耗伤脾气，可导致脾虚，出现乏力、食欲不振、便溏等。 五、脾胃病症辨治：因证施治，温凉并用 景岳在脾胃论述部分，为各种脾胃病症提供了详细的辨证论治方法。他强调“虚者宜补，实者宜泻，寒者宜温，热者宜清”的治疗原则，并根据具体病症，灵活运用各种治法。 脾虚： 常用健脾益气之品，如党参、白术、茯苓、甘草等，配合升阳之药，以振奋脾气。 胃虚： 滋养胃阴，益胃生津，常用沙参、麦冬、玉竹、石斛等。 寒湿困脾： 祛湿温中，常用砂仁、白豆蔻、陈皮、干姜等。 湿热中阻： 清热利湿，常用茵陈、黄芩、栀子、薏苡仁等。 食积： 消食化积，常用山楂、神曲、麦芽、莱菔子等。 胃脘疼痛： 根据寒热虚实，分别采用温中散寒、疏肝理气、养胃止痛等方法。 景岳尤其强调对脾胃疾病要“审其虚实，辨其寒热，察其升降”，做到辨证准确，方能药到病除。他反对盲目温补或寒凉，认为“妄投峻剂，则愈疾愈危”。 第二部分：肝胆论述 《景岳全书·内科卷》的肝胆论述，紧随脾胃之后，深入探究了这两个重要脏器的生理功能、病理变化及其临床治疗。肝胆作为人体重要的疏泄和贮藏器官，其健康状况直接关系到人体的气机调畅、情志舒展以及胆汁的正常分泌。 一、肝之职能：疏泄条达，藏血调经 景岳认为，肝脏最显著的职能是“疏泄”和“藏血”。 疏泄条达： 肝主疏泄，即肝气具有舒展、通畅、调达全身气机的作用。它影响着气血运行、情志活动、消化吸收、月经调期等多个方面。当肝的疏泄功能正常时，人体气机顺畅，情志愉悦，消化良好，女子月经有规律。若肝的疏泄功能失常，则可能出现气滞，导致胁肋胀痛、胸闷、烦躁易怒、吞咽困难、月经不调等一系列病症。 藏血： 肝主藏血，是人体血液的贮藏库。肝在人体静卧时，能贮藏血液，以供身体其他部位的需要；在活动时，则将部分血液输布出去。因此，肝的藏血功能正常，是维持血量和血循环正常的重要保证。当肝的藏血功能失职时，可能出现血虚，表现为面色萎黄、头晕眼花、肢体麻木、月经量少甚至闭经等。 二、胆之职能：贮藏与排泄胆汁，助消化 胆，虽然形小，但其功能却不可忽视，主要体现在： 贮藏与排泄胆汁： 胆贮藏并排泄胆汁。胆汁由肝脏生成，储存于胆囊，并在进食时排出，参与脂肪的消化吸收。 助消化： 胆汁在消化过程中起到重要作用，能乳化脂肪，促进脂肪的分解和吸收。 景岳指出，胆与肝在生理上相互关联，肝藏魂，胆附于肝，主决断。肝的疏泄功能失常，常会影响到胆的功能，反之亦然。 三、肝胆病因病机：情志失调，肝郁化火，湿热浸淫 景岳将肝胆疾病的病因病机归结为以下几个方面： 情志失调： 肝喜条达，恶抑郁。长期的精神刺激、情志不畅，如忧愁、愤怒、焦虑等，最易损伤肝脏，导致肝气郁结。肝气郁结日久，郁而化火，可形成肝火上炎，表现为头晕、目赤、口苦、心烦、失眠等。 外感湿热： 湿热邪气侵袭人体，容易影响肝胆，导致肝胆湿热。湿热浸淫肝胆，会阻碍气机，影响胆汁的正常排泄，出现黄疸、胁肋胀痛、口苦、食欲不振等。 饮食不节： 辛辣、油腻、甘甜的食物，容易助生湿热，或损伤肝胆的疏泄功能。 劳倦过度： 长期劳累，耗伤气血，也可能影响肝脏的藏血功能。 四、肝胆病症辨治：疏肝理气，清热利湿 景岳对于肝胆疾病的治疗，强调“疏泄”和“清热”，并根据具体病症，采取不同的治疗策略。 肝气郁结： 治疗以疏肝理气为主，常用方剂如逍遥散、柴胡疏肝散等，选用柴胡、白芍、当归、茯苓、甘草等药物。 肝郁化火： 在疏肝理气的基础上，兼以清肝火，常用龙胆泻肝汤等方剂，选用龙胆草、黄芩、栀子、泽泻等药物。 肝胆湿热： 治疗以清热利湿为主，如茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤等，选用茵陈、大黄、栀子、黄连、木通等药物。 胁肋胀痛： 根据其病因，可采用疏肝、理气、活血、化瘀等方法。 黄疸： 湿热黄疸，治以清热利湿；寒湿黄疸，治以温化寒湿。 女子月经不调： 肝气郁结或肝血不足，均可导致月经失调。治疗上根据具体情况，或疏肝调经，或养血调经。 景岳在此部分，特别强调肝与情志的密切关系，认为“喜则气缓，怒则气逆，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱”。因此，在治疗肝胆疾病时，除了药物治疗，调畅情志也至关重要。他鼓励患者保持心情舒畅，避免过度忧虑和愤怒，从而达到治病养生的双重目的。 第三部分：心肾论述 《景岳全书·内科卷》的心肾论述，是本卷的另一重要组成部分，它系统阐述了心肾在人体生命活动中的核心地位，以及它们之间的相互关系。心为君主之官，主血脉，藏神明；肾为先天之本，藏精，主骨生髓，通于二阴。心肾相交，水火既济，是维持人体生命活动的根本。 一、心之职能：主血脉，藏神明 景岳认为，心具有两大核心职能： 主血脉： 心脏通过搏动，推动血液在全身脉络中运行，濡养周身脏腑组织。心气的充盛与否，直接影响着血脉的运行。心气不足，则血行迟缓，可能出现心悸、气短、乏力等症状。 藏神明： 心为“神明之主”，是指心是精神意识活动的中心。人体的情志、思维、意识、睡眠等一切精神活动，都与心密切相关。心血充盈，神明安宁；心血亏损，则可能出现失眠、多梦、健忘、心神不宁等。 二、肾之职能：藏精，主骨生髓，通于二阴 肾脏在人体生命过程中扮演着至关重要的角色，其主要职能包括： 藏精： 肾藏先天之精，包括生殖之精和生长发育之精。肾精充盈，是人体生长发育、生殖能力的基础。肾精亏损，则可能出现发育迟缓、早衰、性功能减退等。 主骨生髓： 肾主骨，通于脑。肾精充盈，则骨骼强健，髓海充盛，头脑灵活。肾精亏损，则可能出现骨骼发育不良、骨质疏松、腰膝酸软、记忆力减退等。 主水： 肾主水液代谢，包括蒸腾、气化、排泄。肾阳不足，则水液代谢紊乱，可能出现水肿、尿少等。 通于二阴： 肾的开合功能与二阴（肛门和尿道）的排泄功能有关。 三、心肾关系：水火既济，阴阳互根 景岳深刻阐述了心肾之间的密切关系，认为它们是相互依存、相互制约的统一整体。 水火既济： 心属火，肾属水。正常的生理状态下，心火温煦下行，肾水上承，相互制约，达到“水火既济”的平衡状态。心火过亢，则可能耗伤肾阴；肾水不足，则心火无制，扰乱心神。 阴阳互根： 心阳与肾阳互为温养，心阴与肾阴相互滋润。心肾阴阳的平衡，是人体生命活动正常运转的根本。 四、心肾病因病机：阴阳失调，水火不济 景岳总结了导致心肾疾病的主要病因病机： 心肾阴虚： 过度劳累、久病、房劳伤肾，或情志不遂，均可耗伤心肾之阴。表现为五心烦热、盗汗、口干咽燥、心悸失眠、腰膝酸软等。 心肾阳虚： 阳气虚衰，特别是肾阳虚，可导致心阳不振。表现为畏寒肢冷、心悸气短、神疲乏力、腰膝酸软、小便不利等。 水火不济： 心火亢盛，不能下达于肾，或肾水亏虚，不能上济于心，均可导致水火失济。例如，心火炽盛，可出现心烦失眠、口舌生疮；肾水亏虚，则可能出现虚热烦躁。 五、心肾病症辨治：滋阴补肾，温阳益心 景岳在心肾论述部分，为多种心肾疾病提供了详尽的辨证论治方法。 心肾阴虚： 治疗以滋阴补肾为主，常用方剂如六味地黄丸、左归丸、天王补心丹等。药物常用生地黄、熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、女贞子、旱莲草等。 心肾阳虚： 治疗以温阳补肾、益心安神为主，常用方剂如金匮肾气丸、右归丸、真武汤等。药物常用附子、肉桂、干姜、补骨脂、淫羊藿等。 失眠： 根据心肾阴阳虚实，分别采用滋阴养心、温阳安神等方法。 心悸： 辨证施治，虚则补之，实则泻之，寒则温之，热则清之。 遗精、阳痿等肾虚病症： 强调补肾精，益肾气，调理冲任。 景岳强调，心肾关系复杂，治疗时需仔细辨别阴阳虚实，切忌偏颇。他尤其推崇“审慎用药，宁藏不泄”的原则，避免妄投峻剂，导致病情复杂化。对于心肾疾病的治疗，他不仅注重药物的应用，也强调生活调养，如节欲保精，避免思虑过度，保持心情舒畅，以达到固本培元、延年益寿的目的。 《景岳全书·内科卷》之脾胃、肝胆、心肾论述，不仅是对这些重要脏腑生理病理的精辟阐述，更是对中医整体观念和辨证论治思想的生动体现。景岳以其深厚的学养和丰富的临床经验，为后世医家留下了宝贵的医学财富。

评分☆☆☆☆☆

我对中医一直怀有浓厚的好奇心，最近偶然间接触到了“景岳全书系列”，并从中选取了《外科钤》来深入阅读。这本书的厚重感和古朴的风格，立刻吸引了我。尽管我并非专业的医学人士，但书中清晰的脉络和引人入胜的讲解方式，让我能初步领略到中医的魅力。它不仅仅是关于“外科”的知识，更像是一个中医治疗体系的缩影，让我对人体的认知和疾病的理解有了全新的视角。 我印象最深刻的是书中对于“治病求本”的强调。它告诫读者，在治疗任何疾病时，都不能仅仅停留在表面症状，而要深入探究其根本原因。这种“追根溯源”的思维方式，在现代快节奏的生活中显得尤为珍贵。我尝试着将书中的一些健康理念运用到自己的生活方式中，比如更加注重调养和平衡，我能感受到身体反馈出的积极信号。这本书为我打开了一扇通往传统医学智慧的大门，让我对中医的博大精深有了更深的体悟。

评分☆☆☆☆☆

我最近在啃一本中医古籍，虽然我不是科班出身，但越看越觉得这东西博大精深。我买的是“外科钤”这个部分，但感觉它就像一个引子，让我窥见了整个“景岳全书系列”的冰山一角。这本书的语言风格非常有特色，不像现代的科普读物那样直白，但又不像某些古籍那么晦涩难懂。它有一种沉淀下来的智慧感，读起来让人觉得心平气和，仿佛能听到几百年前的医者在娓娓道来。我特别喜欢它对一些病理机制的阐述，虽然有些概念我现在还理解不了，但我能感受到那种严谨的逻辑和深刻的洞察力。 这本书让我深刻体会到了中医的整体观。它不只是看病症，而是把人看作一个整体，从身体、情绪、生活习惯等多个维度去分析。我试着将书里的某些观点运用到自己的日常生活中，比如调整作息、饮食，发现身体确实有了一些积极的变化。这让我觉得，中医不仅仅是一门技术，更是一种生活哲学，一种与自然和谐相处的方式。我还会继续深入阅读下去，希望能够更深入地理解这些古老的智慧。

评分☆☆☆☆☆

我最近入手了一本《景岳全书系列》里的《外科钤》，虽然书名听起来很专科，但我发现它其实包含了非常丰富和广阔的医学知识。作为一个普通读者，我对那些复杂的医学术语可能无法完全掌握，但是这本书的编排和内容设计，却能让我感受到一种强大的逻辑性和条理性。它不仅仅是一本讲述手术技巧的书，更像是一个中医治疗体系的百科全书，让我对疾病的认识有了新的维度。 我特别欣赏书中对疾病发生的深层原因的探讨，它不仅仅停留在表面的症状，而是追溯到身体内部的失衡和元气的损伤。这让我意识到，很多时候我们看到的疾病，只是冰山一角，真正需要关注的是导致这一切的根本原因。书中的一些论述，虽然古朴，但却蕴含着深刻的哲理，让我对“健康”有了更全面的理解。我还在摸索中，但这本书无疑为我打开了一扇认识中医的大门，让我对传统医学的智慧有了更深的敬意。

评分☆☆☆☆☆

哇，最近真的是被一本中医古籍给彻底迷住了！我不是学医的，纯粹是出于对传统文化的好奇，加上身体最近确实有些小毛病，就想着找点儿老祖宗的智慧来调理一下。在书店里翻了好几本，最终被这套书的外观和名字吸引住了——“景岳全书系列”。虽然我买的是那个“外科钤”的卷，但我感觉它就像打开了一个巨大的宝藏匣子，里面装满了各种各样的医学知识，而且讲得特别有条理，一点也不像我之前看的那些枯燥的医书。 这本书给我的感觉，就像是带我走进了一个古老的中医智慧殿堂。它里面关于辨证论治的论述，我虽然看不懂太多专业术语，但能感受到一种非常系统和深入的思考。我尤其喜欢它里面对一些常见病症的分析，有时候我会结合自己或者家人的身体情况去对照，虽然不能完全理解，但总能体会到作者那种循循善诱的讲解方式。书里的插图和图表也帮了我不少忙，让一些比较抽象的概念变得直观起来。而且，我发现这本书不仅仅是讲怎么治病，更强调的是“治未病”的理念，这让我对健康的理解有了全新的认识，不再是单纯的“没病就没事”了。

评分☆☆☆☆☆

最近我迷上了一套非常古老的医学著作，名字就叫做“景岳全书系列”。我手头的是其中的“外科钤”部分，但我发现它就像是一个精美的引路人，带我进入了一个充满智慧的医学世界。这本书的语言风格很独特，既有古籍的韵味，又不至于让人望而却步。我尤其喜欢它在讲解过程中穿插的各种案例和论述，让我能够更直观地理解一些复杂的医学概念。 这本书给我的感觉，就是一种返璞归真的智慧。它让我意识到，很多现代医学难以解决的问题，在中医古籍中或许有着意想不到的答案。我一直在尝试将书中的一些理念融入到我的日常生活中，比如对身体细微变化的观察，对情绪的自我调节等等，我能感受到自己的身体状态在慢慢地发生积极的改变。这让我对中医的博大精深充满了好奇，也更加期待能够继续深入探索这个宝藏。

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替老公买的，了解点有关专业知识

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本书是《景岳全书》第一部分，共收医论30余篇。论述辨证、诊法及治则等多方面内容。对辨证论治、理法方药等中医理论作了系统论述与分析。重点阐发“阳非有余，阴常不足”的观点。治病注重温补，对刘完素、朱震亨重用寒凉攻伐的治法，提出了不同的学术见解；是研究张氏医学思想和实践的重要著作。

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非常好。。。。。。。。。。。。。。。

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全书内容很好，印刷纸张也不错，配送快没有破损，好评！只是还有三本下单后没货，一直还在采购中额?

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包装完好，价格较高，对这种经典的图书，希望定价能更加实惠，原价才10，售价有些高了。

评分☆☆☆☆☆

内容很好，印刷纸张都不错，配送服务好，快速且没有破损。只是还有三本下单了却没货，一直在等待采购的状态惹……618价格非常美丽！

评分☆☆☆☆☆

活动期间价格合算，东西也是很好，还是一如既往的支持京东

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评分☆☆☆☆☆

正品纸质很好！