健康老齡化發展戰略研究 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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適讀人群 ：政策製定及管理人員、臨床醫學、基礎醫學、保健、老齡及社區工作者和醫學院學生、研究生等

本著作作為“工程科技發展戰略研究叢書”之一，已獲得“國傢齣版基金”，列入“十三五國傢重點圖書齣版規劃項目”。本著作主要是來源於中國工程院重大谘詢項目，本書課題組由中國工程院院士、復旦大學學術委員會主任聞玉梅院士和中國工程院院士、上海院士中心執行主任楊勝利院士擔任組長，由14位院士、30多位專傢、學者組成，由復旦大學、浙江大學、上海交通大學、多傢附屬醫院、醫藥衛生科研機構等構成，兼具學術性與實用性。

內容簡介

本書根據建設社會主義新時代的指導思想，以戰略思維為主體，適當融入一些實例，闡述瞭當今老齡化的現狀與趨勢，以及老齡化帶來的健康與醫療的重大需求。“健康老齡化”的宗旨是最大限度地提高老年人健康，減輕國傢與人民的負擔，建設和諧與穩定的社會，造福全體人民。全書對實施健康老齡化提齣可行性的戰略目標，並對健康老齡化的內涵、機遇、策略等加以論述。重點提及在發展戰略中應將“醫老”與“養老”共同列為解決我國老齡化的重要策略，建立並發展具有我國特色的新型老年醫學綜閤管理服務體係與老年醫學學術體係。本書為我國健康老齡化指明瞭具有戰略性、指導性和可行性的方嚮。

作者簡介

聞玉梅，中國工程院院士，復旦大學學術委員會主任。1956年畢業於原上海醫學院，曾在上海第二醫學院、中國醫學科學院讀微生物學研究生及進修。長期在上海醫學院從事教學及研究。1980年赴英國倫敦大學衛生與熱帶病研究所世界衛生組織肝炎閤作中心及美國衛生研究院變態反應及傳染病所肝炎室進修。迴國後主要研究乙肝病毒分子生物學與免疫學，發現用乙肝錶麵抗原－抗體復閤物可打破動物對乙肝病毒免疫耐受性。通過閤作開發，研製瞭可供慢性乙肝患者應用的治療性乙肝疫苗（乙剋），已獲準進入臨床研究，前景良好。對我國乙肝毒株的變異作結構與功能基因組研究，發現乙肝病毒酶的新功能區，可作為新的藥靶。國內外共發錶論文200餘篇，編寫專著6本。1999年入選中國工程院院士。現任復旦大學病原微生物研究所所長，復旦大學學術委員會主任，教育部、衛生部醫學分子病毒學開放實驗室學委會主任。

目錄

第1章人口老齡化現狀及發展趨勢1

1��1世界人口老齡化概況3

1��2中國人口老齡化現狀5

1��3國外健康老齡化狀況8

1��3��1國外醫療保險（養老）體係8

1��3��2國外老年醫學（醫老）體係8

1��4啓示及對策10

第2章老年人群對健康與醫療的重大需求11

2��1老年人心腦血管疾病13

2��1��1老年人心血管疾病13

2��1��2老年腦血管疾病18

2��2老年神經、精神障礙20

2��2��1帕金森病和帕金森綜閤徵20

2��2��2老年睡眠障礙24

2��3老年代謝障礙25

2��3��1老年代謝疾病負擔25

2��3��2老年慢性病所麵臨的科學問題26

2��3��3解決老年慢性病的新技術和新方法27

2��4老年運動障礙27

2��4��1老年腦卒中後肢體功能障礙27

2��4��2老年周圍神經卡壓後運動障礙30

2��4��3老年骨質疏鬆性骨摺後運動障礙30

2��5老年感染與免疫障礙32

2��5��1老齡人口趨勢與老年感染的挑戰32

2��5��2老年感染的發病基礎與特點33

2��5��3老年感染疾病的流行病學與臨床特徵35

2��5��4老年感染的趨勢與挑戰36

2��6老年人視聽障礙37

2��6��1老年人聽力障礙37

2��6��2老年人視覺障礙41

2��7老年人失能與康復45

2��7��1老年人失能的分類46

2��7��2老年失能的康復需求分析和對策48

2��7��3我國現有老年失能康復服務體係與發展方嚮49

2��7��4老年失能護理51

2��8老年人營養障礙56

2��8��1老年人營養不良和營養風險增加56

2��8��2吞咽障礙57

2��8��3瘦組織丟失、肌肉力量功能減退58

2��8��4老年人肥胖58

2��8��5老年人體重丟失58

2��9老年人醫療保健用品需求59

2��9��1適閤老人用藥的製劑品種不足60

2��9��2缺乏防治老年慢性疾病的高效和特效藥60

2��9��3適閤老人的高品質新型醫療器材與適配用具不足60

2��9��4缺乏功能和效果明確的老人保健品與保健食品61

2��9��5缺乏適閤老人的醫藥文化信息和産品63

第3章健康老齡化的內涵、機遇與戰略目標65

3��1健康老齡化的內涵與價值67

3��1��1健康老齡化的內涵67

3��1��2健康老齡化的價值68

3��2健康老齡化的挑戰和機遇68

3��2��1健康老齡化的挑戰68

3��2��2健康老齡化的機遇70

3��3實現健康老齡化的原則、策略與措施71

3��3��1實現健康老齡化的原則71

3��3��2實現健康老齡化的策略71

3��3��3實現健康老齡化的措施73

3��4我國實施健康老齡化戰略目標的優勢與瓶頸74

第4章健康老齡化的政策、管理與發展策略77

4��1老年醫學醫師隊伍現狀分析和戰略思考79

4��1��1國內老年醫學專科醫師培訓現狀79

4��1��2戰略思考與對策83

4��2建立醫聯體推進老年醫學建設84

4��2��1聚焦老年常見重大疾病，提高老年疾病診治水平84

4��2��2建立老年慢性病綜閤防治體係85

4��2��3完善老年疾病防治和科研模式85

4��2��4建立分級診療區域醫療模式85

4��2��5推進老年醫學教學和學科建設86

4��2��6推動“醫老”産業發展86

4��3“醫老”事業中的産業發展87

4��3��1“醫老”事業中的産業界定與內涵87

4��3��2“醫老”事業中的産業總體現狀與需求分析88

4��3��3“醫老”事業中的重點産業發展方嚮88

4��4促進中西醫結閤，提齣“醫老、養老”創新措施91

4��4��1傳統醫學及西醫關於“醫老、養老”的認識91

4��4��2中醫學及中西醫結閤在“醫老”中的理論與實踐95

4��4��3中西醫結閤在“醫老、養老”中地位與作用的建議99

4��5老年護理專業的改革與發展103

4��5��1我國老年護理的現狀及問題103

4��5��2國外老年護理專業發展及對我國老年護理的啓示106

4��5��3我國老年護理專業化建設策略111

4��5��4老年營養的發展規劃與老年膳食指南113

4��6藉鑒國外先進經驗與實踐115

4��6��1設立專門的研究機構116

4��6��2建立專門的服務模式116

4��6��3建立專業的保障體係116

4��6��4建立專業的管理和組織實施機構116

4��7建設並完善“醫老”保障體係117

4��7��1將“醫老”納入民生建設117

4��7��2將預防乾預措施納入公共衛生服務項目117

4��7��3加強老年護理保險製度建設117

4��7��4構建靈活的資金籌集機製117

4��7��5統籌資金，閤理使用117

4��7��6完善法律體係，保障戰略實施118

第5章健康老齡化實施案例與模式119

5��1上海市老年照護統一需求評估體係的探索121

5��1��1發達國傢老年照護需求評估方法121

5��1��2統一需求評估前上海市涉老服務狀況123

5��1��3統一需求評估的意義124

5��1��4統一需求評估的開展125

5��1��5上海市長期護理保險試點概況126

5��2高血壓治療達標與腦卒中發病費用的估計127

5��3區域醫療聯閤體（醫聯體）框架下的糖尿病社區管理模式129

5��3��1管理模式背景及意義129

5��3��2管理模式具體內容131

5��3��3醫聯體框架下老年糖尿病社區管理的成果132

5��4江蘇省人民醫院老年醫學發展狀況及體係建設的問題與建議132

5��4��1江蘇省人民醫院老年醫學發展狀況132

5��4��2老年醫學發展存在的問題133

5��4��3老年醫學體係建設構想134

5��5老年疾病的早期診斷網絡與信息平颱134

5��6老年群體對數字化醫學的需求138

5��6��1老年群體對數字化醫學的需求分析 138

5��6��2浙江大學良渚門診部“養、醫、護”新模式139

5��6��3建立全科化老年健康評估體係140

5��6��4成立隨園長者服務培訓學院140

5��7養老醫老、助老器械與設備分析141

5��7��1為生活自理提供便利的助老設備141

5��7��2老年智能穿戴設備142

5��7��3醫療相關的設備143

5��8基於智慧網絡的“養老—醫老”服務實踐探索——哈福網智慧健康養老報告

及政策建議144

5��8��1社會意義及市場背景說明144

5��8��2服務模式探索及政策建議144

5��9老年疫苗的需求與研發145

5��10預防老年癡呆，推進健康老齡——上海市靜安區老年失智

社區非藥物乾預147

5��10��1項目基本情況147

5��10��2當前效果評估149

5��10��3討論151

參考文獻153

前言/序言

習近平總書記在2014年兩院院士大會上強調指齣： 中國科學院、中國工程院是國傢科學技術思想庫。兩院要組織廣大院士，圍繞事關經濟社會及科技發展的全局性問題，開展戰略谘詢研究，以科學谘詢支撐科學決策，以科學決策引領科學發展。

當前，世界範圍內的新一輪科技革命和産業變革加速演進，信息技術、生物技術、新材料技術、新能源技術廣泛滲透，帶動以綠色、智能、泛在為特徵的群體性技術突破。重大顛覆性創新不斷湧現。世界各大國都在積極強化創新部署，創新戰略競爭在綜閤國力競爭中的地位日益重要。科學發展需要科學決策，科學決策需要科學谘詢。麵對復雜多變的國際環境和國內發展形勢，破解改革發展穩定難題、應對國內外復雜問題的艱巨性前所未有，迫切需要健全中國特色決策支撐體係，大力加強中國特色新型智庫建設。

中國工程院是國傢工程科技界最高榮譽性、谘詢性學術機構，是國傢的工程科技思想庫。圍繞國傢經濟社會發展中的重大工程科技問題開展戰略研究，支撐重大問題的科學決策，這是國傢賦予中國工程院的重要任務，黨中央、國務院寄予很大期望。

中國工程院在20多年的谘詢工作中，積纍和形成瞭六條寶貴經驗：一是服務國傢重大戰略需求，是中國工程院組織開展戰略谘詢的根本齣發點；二是振興中華的強烈社會責任感和曆史使命感，是激勵廣大院士以戰略谘詢服務國傢發展的不竭動力；三是基於科學的調查研究提齣客觀獨立的谘詢意見，是中國工程院開展戰略谘詢的重要特色；四是戰略研究與谘詢服務各方麵工作綜閤協調、統籌兼顧，是戰略谘詢取得成效的重要基礎；五是發揮戰略科學傢的核心作用、組織多種形式的谘詢團隊，是戰略谘詢取得成效的關鍵因素；六是注重調查研究、強調科學求真、倡導學術民主，是戰略谘詢取得成效的重要保障。這些經驗對於我們在新形勢下進一步加強中國特色新型智庫建設具有重要的藉鑒意義。

上海作為改革開放的排頭兵、創新發展的先行者，在全麵實施長江經濟帶發展戰略，大力建設國際經濟、金融、貿易和航運中心的過程中重任在肩。加強與上海乃至長三角地區的科技閤作，也是中國工程院思想庫建設的重要組成部分。早在2001年，中國工程院就率先與上海市人民政府成立閤作委員會，組建瞭上海市中國工程院院士谘詢與學術活動中心（簡稱“上海院士中心”）。上海院士中心充分發揮院士專傢智囊團作用，深耕工程科技領域決策谘詢，一係列谘詢研究成果廣獲各方贊譽，影響力逐步輻射國內外。2012年，為進一步深化院市閤作，為上海、區域乃至國傢經濟社會發展提供前瞻性、戰略性、全局性的谘詢意見和決策依據，雙方又成立瞭中國工程科技發展戰略研究中心（上海）（簡稱“上海戰略中心”）。數年來，上海戰略中心不辱使命，開展瞭一係列戰略谘詢，形成瞭一係列匯聚著院士專傢智慧的研究成果。

近日，上海戰略中心策劃將近年來的谘詢成果集結為“工程科技發展戰略研究叢書”齣版。叢書立足上海，麵嚮全國，緊密圍繞我國工程科技發展的關鍵領域和上海建設具有全球影響力的科技創新中心的戰略布局，圍繞若乾工程科技領域發展的谘詢研究成果，為上海科創中心建設和國傢工程科技發展提供瞭前瞻性、戰略性和全局性的智庫支撐。

叢書各輯由長期活躍在相關領域第一綫的院士專傢主導研究，在翔實的研究成果基礎上凝練齣切實可行的發展戰略建議。叢書匯聚瞭上百名院士專傢的集體智慧，具有較強的原創性、權威性、實用性和前瞻性，可為從事相關研究領域的工程科技人員提供研究參考，亦可為工程科技戰略規劃提供決策谘詢。

最後，衷心感謝為叢書的齣版付齣辛勤努力的各位院士專傢。

2016年5月17日

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