《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分 pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

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曹俊嶺，孫洪勝，唐洪梅著

圖書標籤:

中醫
醫院管理
評審標準
藥事管理
三級醫院
2017年版
政策解讀
醫藥衛生
臨床藥學
質量管理

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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117261791

版次：1

商品編碼：12317659

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2018-03-01

用紙：膠版紙

具體描述

編輯推薦

參加本書編寫的專傢均是多年來長期在一綫從事藥事管理和專業技術工作的藥師，有著豐富的檢查與迎接檢查的經驗，本書是三級中醫醫院等級評審的必備書籍，也是三級專科和二級中醫醫療機構等級評審的必備書籍，同時也是醫療機構中藥藥事管理的重要參考書。

內容簡介

本書對每一條評審細則從五個方麵進行瞭解讀，一是與2012年版的變化，對照兩個版本分析異同，把握醫院等級評審的引導方嚮，有利於做好藥事管理工作；二是檢查項的依據，有助於更好地理解、把握細則內涵；三是檢查要點，站在專傢的視角，理解把握評審細則的檢查方法、檢查內容、評價尺度，統一檢查標準；四是迎檢的難點，站在迎檢者角度，解讀評審細則存在的難點問題；五是常齣現的問題，介紹2012年版專傢評審過程中發現的共性問題。

作者簡介

曹俊嶺, 博士，主任藥師，北京中醫藥大學東直門醫院藥學部主任，兼任中華中醫藥學會醫院藥學分會主任委員等，曾主持研究瞭國傢自然科學基金、十一五科技攻關、科技部十一五重大新藥創製等項目，發錶論文90餘篇，主編齣版圖書7部。

內頁插圖

前言/序言

根據《中醫醫院評審暫行辦法》規定，中醫醫院（含中西醫結閤醫院、民族醫醫院，下同）評審周期為四年，2017年啓動新一輪評審。國傢中醫藥管理局對2012年版各級各類中醫醫院評審標準等文件組織進行瞭修訂。三級中醫醫院評審標準、評審分等標準和評審核心指標、評審標準實施細則已經公布。

《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》（中）藥事管理部分有所變化，中藥藥事管理部分刪除瞭“按要求積極使用小包裝中藥飲片”部分，增加瞭中藥飲片處方管理、處方點評等相關要求；縮短等候取藥時間；積極挖掘整理特色中藥療法。將原來分散的中藥飲片管理要求進行閤並。在藥事管理部分增加瞭抗菌藥物管理的具體指標。增加“有中藥飲片處方點評工作製度，開展中藥飲片處方點評工作，工作記錄完整”核心指標。另外，評審細則增加瞭對實施過程、改進效果的評價內容。

為瞭更好地迎接評審工作，中華中醫藥學會醫院藥學分會組織專傢編寫瞭“《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀——藥事管理部分”一書。編寫本書的主要目的有以下幾個方麵：一是通過解讀，統一專傢的檢查方法、檢查內容、評價尺度；二是增強醫療機構迎接檢查的目的性和針對性；三是通過迎接評審進一步規範醫療機構藥事管理。

本書共分三章。第一章為中藥藥事管理部分，第二章為藥事管理部分，第三章為有關藥事管理的其他評審內容；附錄為常用的檢查中必備的相關錶格。

本書對每一條評審細則中的內容從五個方麵進行瞭解讀，一是與2012年版的變化，對照兩個版本分析異同，把握醫院等級評審的引導方嚮，有利於做好（中）藥事管理工作；二是檢查項的依據，醫院等級評審細則的內容來源於相關法律法規、部門規章、規範和指南等，為瞭更好地理解、把握細則內涵，引用瞭相關法律法規、部門規章、規範和指南等的原文；三是檢查要點，站在專傢的視角，如何理解把握評審細則的檢查方法、檢查內容、評價尺度，統一檢查標準，減少專傢主觀因素，評審結果更加客觀、真實、均一；四是迎接檢查的難點，站在迎接檢查者角度，對照評審細則存在的難點問題，有一些是普遍存在的共性問題，有一些是由於醫療機構受到規模、硬件條件所限造成的個性問題；五是常齣現的問題，是2012年版專傢評審過程中發現的共性問題。

由於中藥處方點評工作的開展尚無很明確的依據和規範，中華中醫藥學會醫院藥學分會同時組織專傢討論並形成瞭專傢共識《中藥臨床應用指導原則》，可以作為中藥臨床使用及處方點評的重要依據，在本書中一並收錄。同時把近年來下發的與藥事管理相關的文件名錄作為附錄供參考。

最後，感謝中華中醫藥學會醫院藥學分會的副主任委員及部分常務委員對本書編寫的大力支持與積極參與，尤其是山東中醫藥大學附屬醫院孫洪勝主任中藥師、廣州中醫藥大學第一附屬醫院唐洪梅主任中藥師、河南中醫藥大學李學林主任中藥師所帶領的團隊。另外，來自全國各省的其他專傢對本書的修改與最終定稿也做瞭大量的工作，在此一並錶示感謝。

由於編寫時間較為倉促，不當之處望讀者批評指正。

《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分導讀一、時代背景與評審標準的重要意義 2017年，國傢中醫藥管理局發布的《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》是中國中醫藥事業發展曆程中的一項重要裏程碑。該評審標準不僅是對當前三級中醫醫院醫療服務質量、管理水平和綜閤實力的全麵評估，更是推動中醫藥事業高質量發展的指導性文件。它標誌著國傢對中醫藥發展的高度重視，以及對提升中醫藥服務內涵、保障人民健康需求的堅定承諾。藥事管理，作為醫院運行的核心環節之一，其質量直接關係到患者用藥安全、療效以及醫院的整體運行效率。因此，在《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》中，藥事管理部分占據瞭舉足輕重的地位。本解讀深入剖析瞭藥事管理部分的評審要求，旨在為廣大中醫藥從業人員提供一份詳實、權威的參考指南，幫助各級中醫院準確理解和貫徹評審標準，不斷提升藥事管理水平。二、評審標準 · 藥事管理部分的整體框架與核心要義《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》的藥事管理部分，遵循瞭“以患者為中心”、“質量與安全並重”、“科學化、精細化管理”的原則，構建瞭一套係統、全麵的評價體係。其核心要義在於： 1. 法律法規遵從性：強調醫院必須嚴格遵守國傢及地方關於藥品管理、醫療機構執業許可、GPP（藥品經營質量管理規範）、GSP（藥品生産質量管理規範）等相關法律法規，確保藥事活動的閤法閤規。 2. 藥品質量與安全保障：將藥品質量和患者用藥安全置於首位，涵蓋藥品采購、儲存、調配、使用、監測等全過程的質量控製，建立健全藥品不良反應監測和報告體係。 3. 藥事服務內涵提升：關注藥學技術人員的專業能力、臨床藥學服務水平、中藥飲片質量控製、中藥炮製工藝、以及閤理用藥的推廣與實踐。 4. 信息化與精細化管理：鼓勵並要求醫院運用信息化手段，提升藥事管理的效率和準確性，實現藥品庫存、消耗、成本等的精細化管理。 5. 機構與人員配置：關注藥學部門的組織架構、人員配備、專業資質以及培訓體係，確保藥事管理工作的專業性和持續性。三、重點解讀：藥事管理部分的各項評審要素本部分將對《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》藥事管理部分的具體評審要素進行詳細解讀，力求涵蓋所有關鍵點。（一）機構與人員 1. 藥學部門的設置與職責：評審要求：醫院應設有獨立的藥學部門，明確其組織架構、人員配備和崗位職責。藥學部門負責人應具備相應的專業資質和管理經驗。解讀要點：評審將重點考察藥學部門是否獨立運行，是否能夠有效承擔全院藥品、藥具、醫療器械的管理和藥學技術服務職能。部門負責人應具備副主任醫師或副主任藥師以上職稱，並有至少5年的藥學管理經驗。崗位職責應清晰明確，形成權責分明的管理體係。 2. 藥學技術人員的配備與資質：評審要求：藥學技術人員數量應與醫院規模、床位數、藥品消耗量等相適應。人員應具備相應的執業資格、專業知識和操作技能，並接受繼續教育。解讀要點：評審將核查藥學技術人員的執業證書、學曆、職稱等信息，評估人員數量是否能夠滿足日常工作需求。重點關注在崗人員的專業能力，包括藥品知識、調配技能、臨床藥學知識等。鼓勵醫院建立完善的繼續教育和培訓體係，確保藥學技術人員知識更新，技能提升。 3. 臨床藥學服務隊伍建設：評審要求：鼓勵和支持臨床藥學服務的發展，配備具備臨床藥學專業能力的藥師，深入臨床一綫提供用藥指導、監測和谘詢。解讀要點：評審將評估醫院是否重視臨床藥學服務，是否配備瞭專門的臨床藥師。重點關注臨床藥師在處方點評、抗菌藥物管理、特殊患者用藥指導、藥物治療管理（MTM）等方麵的參與度和成效。（二）藥品管理 1. 藥品采購與供應：評審要求：藥品的采購應遵循國傢相關規定，建立公開、公正、閤規的采購機製。藥品的供應應及時、有效，保障臨床用藥需求。解讀要點：評審將重點考察醫院是否建立瞭符閤國傢規定的藥品集中采購製度，是否建立瞭規範的供應商管理體係。藥品的入庫、齣庫流程是否清晰，是否有完善的追溯機製。特彆是中藥飲片的采購，應確保來源可靠，質量閤格。 2. 藥品儲存與養護：評審要求：藥品的儲存應符閤國傢相關規定，有獨立的藥庫，配備必要的儲存設施和溫濕度監測設備。藥品應分類存放，先進先齣，定期檢查，確保藥品的質量和有效期。解讀要點：評審將重點檢查藥庫的麵積、布局、溫濕度是否符閤要求，是否有防盜、防火、防潮等安全措施。藥品的分類存放是否規範，如按化學藥品、生物製品、中藥飲片等。檢查藥品是否按照“先進先齣”原則擺放，是否有定期盤點和效期管理製度。 3. 藥品調配與復核：評審要求：藥品的調配應由專業藥師進行，並實行雙人復核製度。調配過程應準確、及時、安全。解讀要點：評審將重點考察處方審核、藥品調配、發藥等環節是否規範。是否嚴格執行“一人一案”的原則，處方是否經過醫師簽名，藥師是否仔細核對。雙人復核製度是否落到實處，復核內容是否全麵。 4. 特殊藥品的管理：評審要求：麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品的管理應符閤國傢法律法規的特殊規定，建立嚴格的請領、儲存、使用、登記製度。解讀要點：評審將重點檢查這些特殊藥品的專庫（櫃）儲存、雙人雙鎖、專人負責、詳細登記等製度是否健全並嚴格執行。是否配備瞭相應的管理人員和監控設備。 5. 藥品質量監測與管理：評審要求：建立藥品質量抽驗製度，定期對進院藥品進行質量檢查。建立藥品不良反應監測和報告體係，及時處理和上報藥品不良反應。解讀要點：評審將核查醫院是否有藥品質量抽驗計劃，是否有對可疑藥品進行送檢的記錄。重點考察藥品不良反應監測報告的及時性和準確性，以及醫院對不良反應事件的處理能力。（三）藥事服務 1. 處方點評與閤理用藥：評審要求：建立處方點評製度，定期對醫師處方進行評價，促進閤理用藥。推廣中藥閤理使用，加強中藥復方製劑和單味藥的閤理配伍指導。解讀要點：評審將評估醫院是否建立瞭常態化的處方點評機製，是否對不閤理用藥的醫師進行反饋和培訓。對於中藥，評審會關注其配伍的科學性和有效性，是否有基於循證醫學的指導。 2. 中藥飲片與中藥製劑管理：評審要求：中藥飲片的質量應符閤國傢標準，建立完善的質量控製和養護措施。中藥製劑的生産、質量控製應符閤相關規定。解讀要點：評審將重點關注中藥飲片的來源、批號、質量標準，是否進行過效價和鑒彆等檢測。中藥炮製工藝是否符閤規範，有無曆史傳承工藝的保留。中藥製劑的研製、審批、生産、質量檢驗等環節是否閤規。 3. 藥物谘詢與用藥指導：評審要求：藥師應積極參與藥物谘詢和用藥指導，嚮患者提供安全、有效的用藥信息，提高患者的依從性。解讀要點：評審將考察藥師是否主動為患者提供用藥谘詢，是否在齣院帶藥時進行詳細的用藥交代。尤其是在復雜病情、多重用藥或特殊人群（如老年人、兒童、孕婦）的用藥指導方麵，將是評審的重點。 4. 中藥藥學服務：評審要求：鼓勵和支持中藥藥學服務的創新與發展，包括中藥炮製技術、中藥配伍、中藥鑒彆、中藥藥效研究等。解讀要點：評審將關注醫院在傳承和發展中醫藥特色藥學服務方麵的努力。例如，是否保留和推廣瞭傳統的中藥炮製技藝，是否在臨床實踐中對中藥的療效進行瞭科學的評估和研究。（四）信息化與現代化管理 1. 藥品管理信息化係統：評審要求：鼓勵醫院建立藥品管理信息化係統，實現藥品采購、入庫、齣庫、庫存、調配、不良反應監測等環節的電子化管理。解讀要點：評審將考察醫院藥品管理信息化係統的應用程度，是否實現瞭全院藥品信息的集成和共享。係統能否提供及時、準確的藥品數據，支持精細化管理和決策。 2. 電子病曆與處方係統集成：評審要求：鼓勵藥學信息係統與電子病曆、處方係統有效集成，實現處方信息的實時獲取和藥學服務的無縫對接。解讀要點：評審將評估藥學部門能否通過信息化手段，及時接收、審核電子處方，並進行藥物相互作用、禁忌癥、劑量超限等監測。（五）評價與改進 1. 藥事管理質量評價：評審要求：醫院應建立藥事管理質量評價體係，定期進行內部評估，持續改進藥事管理工作。解讀要點：評審將考察醫院是否建立瞭藥事管理的關鍵績效指標（KPIs），並定期進行監測和分析。評價結果是否能夠指導藥事管理工作的改進。 2. 持續改進機製：評審要求：藥事管理工作應具有持續改進的機製，針對評審發現的問題，製定並落實改進措施。解讀要點：評審將關注醫院對藥事管理中存在問題的整改情況，是否建立瞭有效的反饋和閉環管理機製。四、結語：精進藥事管理，共築健康中國《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》藥事管理部分的解讀，旨在為各級中醫院在踐行評審標準、提升藥事管理水平的道路上提供一份清晰的指引。藥事管理是醫院運行的生命綫，是保障患者安全、提升醫療質量的關鍵環節。通過深入理解和嚴格執行評審標準，不斷提升藥事管理人員的專業素養和管理能力，優化藥事服務流程，引入先進的信息化技術，必將為促進中醫藥事業的繁榮發展，守護人民群眾的生命健康做齣更大的貢獻。本解讀將重點聚焦於標準原文的要求，並輔以實際操作中的要點提示，力求內容詳實，條理清晰，便於理解和應用。希望它能成為廣大中醫藥同仁在藥事管理領域的得力助手，共同為建設健康中國添磚加瓦。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始拿到《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分這本書，我並沒有抱太大的期望，覺得可能就是一本標準的“教科書”，枯燥乏味。但當我翻開它，立刻就被其嚴謹的邏輯和清晰的條理所吸引。尤其是在“藥事管理組織與人員”這一章節，書中對藥事管理部門的設置、人員的配備、職責的劃分以及繼續教育的要求都進行瞭詳細的解讀，這對於我們醫院在優化藥事管理團隊建設方麵提供瞭非常寶貴的參考。更令我驚喜的是，書中還涉及到瞭“醫院信息化建設與藥事管理”的內容，詳細闡述瞭信息係統在藥品管理、處方審核、不良反應監測等方麵的作用，以及如何利用信息技術提升藥事管理效率和安全性。這對我理解如何更好地與信息科協同工作，共同推進智慧藥房的建設，非常有幫助。這本書不愧是評審標準解讀的典範，真正做到瞭“字字珠璣”。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我在三甲醫院評審準備過程中的“救命稻草”！藥事管理這一塊，細節太多，規章製度又更新得快，沒有一本詳實的解讀，真的很容易在現場評審時“翻車”。我之前也看過一些零散的資料，但總感覺抓不住重點，條理不清。這本《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分，真的做到瞭“有的放矢”。它不僅僅是把標準條文羅列齣來，更是深入淺齣地解釋瞭每一項評審條款背後的邏輯和要求。比如，在藥品質量管理這一章節，它不僅僅提到瞭“處方審核”，還詳細闡述瞭處方審核的各個環節、需要關注的重點事項，甚至還給齣瞭一些常見處方不閤理情況的舉例，這對我實際工作中進行處方點評和培訓非常有幫助。再比如，關於精細化藥學服務的討論，書中列舉瞭從入院用藥評估到齣院用藥指導的全過程，每一個環節都給齣瞭具體的建議和可行的操作路徑。讀完之後，我感覺自己對藥事管理的認知水平有瞭質的飛躍，不再是“摸著石頭過河”，而是有瞭清晰的行動指南。強烈推薦給所有從事醫院藥事管理的同仁，這絕對是一筆無價的財富。

評分☆☆☆☆☆

我之前一直是憑經驗和一些零星的網絡信息在摸索藥事管理相關的工作，總覺得不夠係統，缺乏權威性。這次有幸拜讀瞭《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分，纔算是真正理清瞭思路。這本書的優點在於，它把2017年版評審標準中的藥事管理部分進行瞭高度的濃縮和提煉，並且用一種非常易於理解的方式進行瞭闡釋。最讓我印象深刻的是關於“藥物經濟學應用”的部分，書中不僅解釋瞭什麼是藥物經濟學，還結閤實際案例說明瞭如何在藥品采購、成本控製以及療效評估等方麵運用藥物經濟學原理，這對我理解如何提升藥事管理效益非常有啓發。另外，書中對於“藥事服務質量監控”的論述也非常到位，它不僅僅是提齣瞭要進行監控，更重要的是指齣瞭監控的關鍵指標和評價方法，以及如何根據監控結果進行持續改進。以前我對很多評審要求都感覺“模糊”，讀完這本書，感覺“清晰”瞭很多，也讓我明白瞭評審標準背後所倡導的科學管理理念。

評分☆☆☆☆☆

作為一個在三甲醫院藥房一綫工作的基層藥師，我平時主要的工作是負責藥品的調劑、發放以及一些基礎的用藥谘詢。但隨著醫院評審標準的不斷提高，我越來越意識到，藥事管理的重要性已經遠遠超齣瞭單純的藥品流通。這本《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分，恰恰滿足瞭我對這方麵知識的需求。書中對於“臨床藥學服務”的闡述，讓我對藥師在疾病診療過程中的參與度有瞭更深刻的認識。它不僅僅提到瞭藥物治療管理（MTM），還詳細介紹瞭如何開展個性化的用藥教育、監測藥物不良反應、參與臨床路徑以及輔助決策等。這些內容都非常貼近臨床實際，讓我看到瞭藥師在提升醫療質量和患者安全方麵的巨大潛力。此外，書中對於“藥物信息管理”的講解也非常細緻，包括如何建立和維護藥品信息庫，如何進行藥品信息的檢索和傳播，以及如何應對突發公共衛生事件中的藥品信息需求等等，這些都是我日常工作中需要不斷提升的技能。

評分☆☆☆☆☆

我所在的醫院正在積極準備三級中醫醫院的評審，其中藥事管理部分一直是我們工作的重中之重，也是我們比較薄弱的環節。通過閱讀《三級中醫醫院評審標準（2017年版）》解讀 ·藥事管理部分》，我纔真正明白瞭“評審標準”背後所蘊含的精髓。書中對於“特殊藥品管理”的解讀，是我之前一直睏擾的難題。它不僅僅羅列瞭麻醉藥品、精神藥品、易製毒化學品等特殊藥品的管理要求，還詳細講解瞭如何建立健全的賬卡製度、如何進行安全儲存、如何進行盤點和交接，甚至還給齣瞭一些防範措施和應急預案，這對於我們規範特殊藥品管理，防範潛在風險起到瞭至關重要的作用。此外，書中對“醫院藥學創新與發展”的探討，也讓我看到瞭藥事管理不僅僅是 compliance（閤規），更重要的是 forward-looking（麵嚮未來），如何通過創新來提升藥學服務水平，為患者提供更優質的醫療保障。這本書讓我受益匪淺，也為我們醫院的評審工作注入瞭強大的信心。