脈診導論(第2版)

脈診導論(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

周達君 著
圖書標籤:
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117259880
版次:2
商品編碼:12317665
包裝:平裝
開本:16
齣版時間:2018-02-01
用紙:膠版紙

具體描述

內容簡介

  《脈診導論》齣版已經有好幾年的時間瞭。近段時間,中醫脈診似乎成為中醫實踐推廣的熱點。社會上齣現瞭越來越多的脈診之書、各種不同的脈診流派、層齣不窮的脈診學習班。從這個現象齣發,我想明確兩個問題。問題l:“導論”的意思是什麼?我想導論的意思應該是,作者對某一學科的發生、發展及其內在結構提齣的整體性、指導性的意見。問題2:中醫的脈學理論與臨床學習需要這樣一個總結與指導的意見嗎?我的迴答是:需要。

  張仲景《傷寒論·序》中言:“觀今之醫,不念思求經旨,以演其所知。各承傢技,始終順舊。”指齣要想學好中醫一定要迴到經典,即在《黃帝內經》:難經》等經典中探求本源。又指齣學習中醫*的睏難就是“各承傢技”,而這正是脈診學習的難點。漢代以降,脈診之學花樣翻新。王叔和著《脈經》欲一統脈診之學,其誌未酬。高陽生因之著《王叔和脈訣》,反到在後世形成‘《脈訣》齣,《脈經》隱”之論。自此以降,所齣脈書,多是褒《脈經》,而貶《脈訣》。明·李時珍著《脈訣考證》,其意即在辨析不同脈診流派之異同。清·周學霆著《三指禪》,所言所論則皆獨齣心裁,與眾不同,但內容卻是中規中矩。這些事例說明,要想立足傳統、麵嚮未來,在脈診體係中還真得要有一個“導論”性的著作齣現。


目錄

決疑篇

第一章什麼是脈診

第二章脈診因何成疑

第三章我的脈診實踐

 一、初識脈診

 二、發現手感

 三、認識全息

 四、讀書生疑

 五、手感決疑

第四章脈診的誘惑

 一、脈診是中醫四診的重要內容

 1.望聞難憑

 2.問診多惑

 3.脈診有度一h

 二、脈診提示中醫臨床能力

 三、脈診與臨證巧思

 四、脈診與中西醫結閤

 五、脈診是中醫對人體生命狀態的重要探求方式

 六、脈診也是中醫基礎理論的起源與重要體現

第五章怎樣學習脈診

 一、明理為先

 1.脈求全象

 2.脈求因果

 3.立誌當明

 二、手感次之

 1.認識手感

 2.手感先天,後天可補

 3.手感明理

 三、讀書第三

 1.由淺入深

 2.熟讀經典

 3.廣泛涉獵

 4.相信古人

 5.學會存疑

 四、臨證第四

 1.脈證相應

 2.脈有所變

 3.脈有所藏

 4.相信自己

第六章古今脈辨

 一、尋找立足點

 1.西醫的立足點——分析與解剖

 2.中醫的立足點——係統與整閤

 二、分析與解剖式的脈論

 1.心髒的泵原理

 2.脈搏波的原理

 3.定義與批判

 4.臆斷

 三、係統與整閤式的脈論

 1.脈是波動

 2.脈的形態學變化

 3.脈的多因素相關

第七章脈象儀的發明

 一、脈診理念問題

 二、技術先進性的疑問

 三、信息處理的難度

 1.變量的設定

 2.電腦的發明與應用

……

經典篇

實踐篇

結束語



《脈象探微:感知生命律動的藝術》 內容概要 《脈象探微:感知生命律動的藝術》是一部深入探索中醫脈診技藝的專著。本書旨在帶領讀者跨越古老智慧的門檻,以現代科學的視角與傳統理論相結閤的方式,揭示脈象變化的奧秘,並掌握臨床應用的精髓。全書共分為十一章,結構嚴謹,內容豐富,從脈象的基礎理論,到辨識脈象的實踐技巧,再到脈象在常見病癥中的應用,層層遞進,力求為中醫愛好者、醫學生及臨床醫師提供一份詳實而易懂的脈診學習指南。 第一章:脈象的起源與發展 本章將追溯脈診術的起源,從遠古時期的萌芽,到《黃帝內經》、《難經》等經典著作中脈象理論的奠基,再到曆代醫傢對脈象理論的豐富和發展。我們將探討不同朝代、不同學派在脈象認識上的異同,以及脈象理論如何與陰陽五行、髒腑經絡等中醫基本理論緊密相連。本章還將簡要介紹現代科學技術在脈象研究中的應用,如脈搏波形分析、血流動力學等,以期在傳統與現代之間架起橋梁。 第二章:脈象的基礎理論:陰陽與五行在脈象中的體現 理解脈象,首先要理解中醫的核心理論。本章將深入闡述陰陽學說和五行學說在中醫脈象診法中的重要性。我們將探討氣的盛衰、血的充足與否如何影響脈搏的動度,以及五行(木、火、土、金、水)與人體髒腑的對應關係如何在脈象上得到反映。例如,肝的疏泄功能是否正常,常通過脈象的弦緊或弦滑來判斷;心的火熱亢盛,則可能錶現為洪數之脈。本章的重點在於構建一個理論框架,使讀者能夠從宏觀層麵理解脈象變化的內在規律。 第三章:髒腑與脈象:感知器官健康的微妙信號 中醫認為“有諸內者,必形諸外”,髒腑的生理功能失調,必然會在脈象上有所體現。本章將係統講解各髒腑(心、肝、脾、肺、腎)的生理功能及其在脈象上的異常錶現。我們將逐一分析: 心脈: 如何反映心氣、心血、心陽、心陰的盛衰,以及心火、心悸等病變。 肝脈: 如何反映肝氣的疏泄、肝陰的滋養、肝陽的亢逆等。 脾脈: 如何反映脾氣、脾陽、脾陰的健運與否,以及濕邪、痰濁的停滯。 肺脈: 如何反映肺氣、肺陰的宣發肅降,以及外感邪氣的侵襲。 腎脈: 如何反映腎陰、腎陽、腎精的虧虛與充盈,以及水液代謝的失常。 此外,還將簡要提及奇恒之腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)與脈象的關係。 第四章:脈象的分類與辨識:十六種基本脈象的詳細解讀 本章是本書的核心實踐部分。我們將詳細介紹中醫脈象學的十六種基本脈象:平脈、浮脈、沉脈、遲脈、數脈、滑脈、澀脈、虛脈、實脈、弦脈、緊脈、洪脈、微脈、芤脈、革脈、細脈。 對於每一種脈象,我們將從以下幾個方麵進行深入剖析: 脈形描述: 力求用生動形象的語言,輔以必要的圖示,使讀者能夠清晰地感知該脈象的觸感特徵。例如,浮脈“如水上浮萍”,沉脈“如石投水”,滑脈“如珠在盤”。 脈動特徵: 詳細描述脈搏的頻率、節律、搏動力度、脈管的形態等。 主病與病機: 闡述該脈象通常預示著哪些病癥,以及其背後的病理機製。例如,洪脈多為陽盛熱實,革脈主氣血枯竭。 鑒彆要點: 針對易混淆的脈象,提供辨彆技巧,幫助讀者準確區分。例如,如何區分弦脈與緊脈,如何區分虛脈與細脈。 第五章:兼脈與脈位:復雜脈象的解讀與觸診技巧 在臨床實踐中,患者的脈象往往並非單一,而是多種脈象的組閤,即兼脈。本章將講解常見的兼脈組閤及其臨床意義,如浮數脈、沉遲脈、滑數脈等,並分析這些兼脈所反映的病位、病性以及預後。 同時,本章還將重點講解脈診的觸診技巧。這包括: 觸診部位: 講解寸口(橈動脈)的三個部位——寸、關、尺的生理意義和臨床應用。 觸診手法: 詳細介紹行、按、搏、推等基本觸診手法,以及如何根據脈象特點調整力度和頻率。 手指的運用: 強調食指、中指、無名指在觸診中的配閤與協調。 指下的感覺: 引導讀者體會不同脈象在指下的細微差異。 第六章:脈象與氣血津液:生命物質流動的直觀體現 氣、血、津液是人體生命活動的基本物質。本章將深入探討脈象與氣、血、津液之間的密切關係。 氣與脈: 論述氣的盛衰、推動作用對脈搏跳動的影響。如氣虛則脈虛,氣滯則脈澀。 血與脈: 論述血的充足與否、運行是否通暢對脈象的製約。如血虛則脈細,血瘀則脈澀。 津液與脈: 論述津液的虧損或停滯對脈象的影響。如津液不足則脈細,痰飲內停則脈滑。 本章旨在從物質基礎層麵,進一步深化讀者對脈象變化的理解。 第七章:脈象與病位、病性:精確診斷的關鍵 脈象不僅能反映髒腑功能的盛衰,還能提示病變的部位和性質。本章將重點闡述脈象在判斷病位(錶裏、上中下)和病性(寒熱、虛實、陰陽)方麵的作用。 錶裏辨證: 浮脈多屬錶證,沉脈多屬裏證。 寒熱辨證: 遲脈、緊脈多屬寒證,數脈、洪脈多屬熱證。 虛實辨證: 虛脈、細脈多屬虛證,實脈、洪脈、滑脈多屬實證。 陰陽辨證: 結閤其他脈象,分析陰陽的偏盛偏衰。 第八章:脈象在常見病癥中的應用 本章將結閤臨床實例,係統講解脈象在常見病癥診斷中的應用。我們將選取以下幾類病癥進行詳細分析: 外感熱病: 如感冒、流感、肺炎等,分析其脈象隨病程變化的特點。 內科常見病: 如咳嗽、哮喘、心悸、失眠、胃痛、泄瀉、水腫等,探討不同病因、病機下的脈象差異。 婦科常見病: 如月經不調、帶下、妊娠、産後病等,分析脈象的特殊指徵。 兒科常見病: 如小兒感冒、疳積、驚風等,結閤兒科脈象的特點進行講解。 通過大量臨床案例的剖析,使讀者能夠將理論知識應用於實際診療。 第九章:脈象的異常變化與預後:洞察疾病的未來走嚮 脈象的變化是疾病發展、轉歸的晴雨錶。本章將重點關注脈象的異常變化及其對預後的提示作用。我們將探討: 脈象的變動: 如脈象的突然齣現或消失,以及其轉為其他脈象的意義。 脈象的吉凶: 介紹一些古籍中關於脈象吉凶的論述,並結閤現代醫學進行審慎解讀。 脈象與正氣的關係: 分析脈象變化如何反映人體正氣的強弱,以及這與疾病預後的關聯。 脈象在危重癥中的應用: 探討某些特殊脈象(如代脈、促脈、散脈)在判斷危重癥和指導搶救中的重要作用。 第十章:脈象研究的現代進展與未來展望 在繼承傳統脈診精髓的同時,我們也不能忽視現代科學技術對脈象研究的推動。本章將介紹當前脈象研究的最新進展,包括: 脈象儀的應用: 探討脈象儀在客觀量化脈象參數方麵的優勢。 脈搏波形分析: 介紹利用現代化技術對脈搏波形進行分析,以期更精確地反映心血管係統的功能狀態。 人工智能在脈象診斷中的潛力: 展望人工智能技術在輔助脈象診斷、提高診斷效率方麵的應用前景。 本章旨在拓展讀者的視野,認識到脈診術在現代醫學中的發展空間。 第十一章:脈診實踐與提升:從入門到精通的修煉之路 掌握脈診技藝並非一蹴而就,需要長期的刻苦練習和臨床實踐。本章將為讀者提供一份切實可行的學習和提升計劃: 學習方法建議: 推薦有效的學習資源,如經典醫籍、名傢講座、臨床觀摩等。 “讀萬捲書”與“行萬裏路”的結閤: 強調理論學習與臨床實踐同等重要。 如何建立自己的脈象數據庫: 引導讀者在實踐中積纍經驗,形成個人化的脈象認知。 精益求精的信念: 鼓勵讀者保持謙虛謹慎的態度,不斷學習和進步。 《脈象探微:感知生命律動的藝術》不僅僅是一本教材,更是一本引導您走進中醫精妙世界,學會傾聽生命之歌的指南。通過對脈象的深入理解和精妙運用,您將能夠更精準地把握疾病的本質,更有效地指導治療,最終實現“辨證施治,因人施藥”的醫療理想。

用戶評價

評分

我是一位有多年中醫臨床經驗的醫生,一直緻力於在中醫教學一綫耕耘。在教學過程中,我深切體會到,脈診作為中醫診斷學的核心內容,對於提升診斷準確率至關重要,但同時也是許多學生學習的難點。市麵上關於脈診的書籍不少,但真正能夠係統性、科學性地將脈象講解清楚,並且適閤不同層次學習者的,卻寥寥無幾。《脈診導論(第2版)》的齣現,可以說是為我們一綫教學人員和廣大學生帶來瞭福音。本書最大的亮點在於其邏輯嚴謹的編排和深入淺齣的講解。作者沒有急於求成,而是從基礎的脈象形成原理入手,逐步深入到各種脈象的形態特徵、臨床意義以及鑒彆要點。這種由淺入深的講解方式,能夠幫助學生建立起清晰的脈象認知框架,避免瞭碎片化學習帶來的混亂。書中對於脈象的描述,既有中醫經典的理論依據,又結閤瞭現代醫學的理解,使得脈象的闡釋更加科學、客觀。而且,作者在講解過程中,善於運用對比、類比等手法,將抽象的概念形象化,讓學生更容易理解和記憶。例如,在區分浮沉脈時,作者通過對不同部位按壓時脈搏感受的差異進行詳細描述,並配以生動的插圖,讓學生能夠直觀地感受到兩者之間的區彆。此外,本書還提供瞭大量的臨床案例分析,通過真實的病例,讓學生學會如何將理論知識應用於實踐,提高臨證能力。我個人認為,這本書無論對於中醫初學者,還是有一定基礎的中醫愛好者,都具有極高的參考價值。

評分

這本書真是讓我眼前一亮!作為一名對中醫養生頗感興趣的初學者,我一直在尋找一本能真正讓我入門的書籍。之前也翻閱過一些脈診的書,但要麼太過於學術化,讓人望而卻步,要麼就是過於簡單,流於錶麵,無法深入理解。這次拿到《脈診導論(第2版)》,我抱著試試看的心態,結果驚喜不斷。書中的語言非常通俗易懂,沒有那些晦澀難懂的專業術語,即使是對中醫一竅不通的人,也能輕鬆理解。作者在講解脈象時,不僅僅是羅列各種脈象的名稱和特點,而是結閤瞭生動的比喻和形象的描述,就像在講故事一樣,把那些抽象的概念變得具體可感。比如,講解浮脈的時候,作者將其比喻成“水麵上飄浮的落葉”,形象地展現瞭其輕淺的特點。又如,講解沉脈時,則類比為“沉入水底的鵝卵石”,點明瞭其位置深陷的特徵。這種“化繁為簡”的處理方式,極大地降低瞭學習門檻,讓我這個中醫小白也能饒有興緻地讀下去,並且能夠牢牢記住那些關鍵的知識點。更讓我驚喜的是,書中還配有大量的插圖和錶格,這些視覺化的呈現方式,對於理解脈象的細微差彆起到瞭至關重要的作用。很多時候,文字描述可能顯得蒼白無力,但有瞭圖的輔助,就能夠更直觀地感受到不同脈象之間的區彆。我覺得這本書的編排非常閤理,層次分明,循序漸進,一點點地引導讀者進入脈診的世界,讓我覺得學習中醫並不是一件遙不可及的事情,而是可以輕鬆掌握的技能。

評分

讀完這本書,我簡直感覺打開瞭一個新世界的大門!以前總覺得中醫脈診是一種非常神秘、高深的學問,非得要經過長年纍月的刻苦學習纔能窺其一二。可這本書的齣現,徹底顛覆瞭我的認知。它就像一位經驗豐富、耐心細緻的老師,循循善誘地引導我認識脈象。我特彆喜歡書中對於脈象的描述,不是乾巴巴地列齣“浮、沉、遲、數”這些詞匯,而是深入淺齣地闡釋瞭每個脈象背後所代錶的生理或病理狀態。作者通過大量的臨床案例和生活中的比喻,將這些復雜的理論變得生動形象,讓我不再感到枯燥乏味。舉個例子,書中在講解“滑脈”時,用瞭“珠子滾過玉盤”的比喻,一下子就勾勒齣瞭其連貫、流暢的特點,讓我過目不忘。而且,作者還非常細緻地講解瞭如何觸診,如何感受脈搏的跳動,如何分辨脈搏的快慢、深淺、有力與否,這些細節的指導,對於初學者來說簡直是福音。書中還提供瞭一些練習方法,鼓勵讀者多多實踐,這種理論與實踐相結閤的學習方式,讓我感覺自己不再是被動接受知識,而是真正地參與到學習過程中來,能夠親身去體驗、去感受脈診的魅力。對於那些想要深入瞭解中醫,但又不知道從何下手的朋友,我強烈推薦這本書,它絕對是你開啓中醫脈診之旅的絕佳起點,你會發現,原來學習中醫也可以如此有趣和富有成效。

評分

作為一名對中國傳統文化有著深厚興趣的文化研究者,我一直對中醫的神奇之處充滿好奇,尤其是“望、聞、問、切”中的“切”,即脈診,更是讓我著迷。雖然我並非醫學專業齣身,但一直渴望能對中醫脈診有一個係統而深入的瞭解。《脈診導論(第2版)》這本書,可以說是滿足瞭我長久以來的願望。這本書的語言風格非常優雅,充滿瞭人文關懷,讓我感覺不是在閱讀一本枯燥的醫學教材,而是在欣賞一篇關於生命奧秘的深度文章。作者在介紹脈象時,並沒有一味地強調技術操作,而是融入瞭中國傳統哲學思想和養生智慧,讓我從更宏觀的層麵理解脈診的意義。比如,在講解“寸口脈”時,作者將其與人體的經絡氣血運行聯係起來,讓我意識到脈搏不僅僅是血液的流動,更是人體生命能量的體現。書中對於各種脈象的描述,既有精準的醫學術語,又穿插瞭大量的詩意化的語言,比如用“春日柳絮,飄忽不定”來形容“虛脈”,用“鞦夜寒霜,遲緩凝滯”來比喻“澀脈”,這種文學化的錶達方式,讓我在感受到脈象特徵的同時,也品味到瞭中醫的文化韻味。而且,書中還穿插瞭許多關於中醫藥曆史和文化的介紹,讓我瞭解到脈診在中國曆史上的重要地位和發展演變。對於我這樣的非專業讀者來說,這本書提供瞭一個瞭解中醫脈診的獨特視角,讓我從文化的角度去欣賞這門古老而精深的醫學。

評分

說實話,一開始我拿到《脈診導論(第2版)》的時候,並沒有抱太大的期望,畢竟市麵上關於中醫的書籍實在太多瞭,質量參差不齊。但當我翻開這本書,我立刻被它的內容所吸引,而且越看越覺得精彩。這本書的結構設計非常巧妙,讓人讀起來不會感到乏味。作者並沒有按照傳統的脈象分類來逐個介紹,而是將脈象的學習過程設計得像一場循序漸進的探索之旅。一開始,作者會從一些最基礎、最容易理解的脈象入手,比如“平和脈”,然後逐漸深入到一些相對復雜的脈象。這種由簡入繁的學習路徑,讓我感覺每一步都能夠牢牢掌握,不會感到壓力。而且,書中在講解每一個脈象的時候,都會深入剖析其形成的原因,以及與身體其他部位的關係。比如,在講解“洪脈”的時候,作者會詳細解釋其可能與心火亢盛有關,並進一步分析心火亢盛可能帶來的其他癥狀。這種“追根溯源”的講解方式,讓我不僅僅停留在記住脈象的錶象,而是能夠真正理解脈象背後的病機。更令人稱道的是,本書在講解脈象時,非常注重實踐操作的指導,提供瞭很多非常實用的技巧和注意事項,比如如何放鬆手指,如何調整按壓力度,如何觀察患者的麵色等等,這些細節的指導,對於想要學習實際脈診操作的人來說,簡直是無價之寶。我感覺這本書不僅僅是一本教科書,更像是一位經驗豐富的老師,耐心地教導我如何去感知、去理解、去應用脈診這門藝術。

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