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杨大力，杨大冬，杨福申编著 著

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• 整脊医学
• 手法治疗
• 脊柱健康
• 康复医学
• 骨科
• 疼痛管理
• 运动医学
• 物理治疗
• 医学教材
• 临床医学

店铺： 文轩网少儿专营店

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513224604

商品编码：1679487748

开本：16开

出版时间：2015-05-01

页数：348

字数：315000

作  者:杨大力,杨大冬,杨福申 编著 定  价:49 出 版 社:中国中医药出版社 出版日期:2015年05月01日 页  数:348 装  帧:平装 ISBN:9787513224604 ● 绪论
● 整脊学的起源和发展
●第二节 整脊学的病因论
●第三节 整脊学的诊断方法
●第四节 整脊学的治疗方法
●第五节 脊柱的健康与疾病预防
●第六节 整脊后的“瞑眩反应”和注意事项
●第二章 颈椎病
● 颈椎病概论
●第二节 落枕
●第三节 偏头痛
●第四节 高血压
●第五节 咽喉炎
●第六节 神经衰弱
●第七节 眼球震颤
●第八节 耳聋
●第九节 耳鸣
●第十节 斜视
●第十一节 鼻炎
●第十二节 面神经麻痹
●部分目录

内容简介

杨大力、杨大冬、杨福申编写的《实用整脊医术(修订版)》2004年出版，数次印刷，深受读者欢迎。此次修订再版，在保持原书整体框架结构的基础上，重点增加了脊椎侧弯、反张、滑脱的分析；拓展了小儿抽动症、多动症、女性更年期综合征等整脊治疗病种；补充了整脊治疗后的功能锻炼、再次损伤及预防；论述了脊椎伤病与内、外、妇、儿等各科疾病的关系；增加了案例影像照片；总结了整脊医术的四大特色。修订后全书共五章，约30万字，主要供广大的基层骨伤科、整脊科医生参考，也可供临床其他科医生学习。 杨大力,杨大冬,杨福申 编著 杨大力，1971年出生。5岁开始随父亲学医，独立行医25年，积累了大量的临床经验，特别是整脊治疗小儿多动症、抽动症的方法，不仅疗程短、痛苦少，而且效果好。
1989年前往河南济源开展整脊工作，在当地钢厂医院受到患者一致好评。1990年应邀参加“亚运会专家义诊团”，任亚运会第三分团团长助理，是亚运会很年轻的颈椎病专家。1991年到俄罗斯开展整脊工作。1992年在北京整脊总部T作，进行整脊的临床和研究工作。1995年在山东威海人民医院开展整脊T作，总结了大量的靠前手资料。
2004编写出版了《实用整脊医术》一书，同年应邀前往香港开展整脊工作，建立了香港“实用整脊中心”及“杨氏整脊研等

《实用整脊医术（修订版）》 导言 在现代社会，随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大，颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等脊柱相关疾病的发病率逐年攀升。这些疾病不仅严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重负担，也对整体健康和亚健康人群的康复提出了严峻挑战。正是在这样的背景下，对科学、系统、有效的脊柱健康调理技术的需求愈发迫切。 《实用整脊医术（修订版）》正是应运而生的一部集理论性、实践性、系统性于一体的权威著作。本书并非简单罗列各种手法，而是深入浅出地剖析脊柱的生物力学、神经解剖学以及常见脊柱疾病的病理生理机制，旨在为广大从业者和对脊柱健康感兴趣的读者提供一套完整、科学的理论框架和操作体系。本书强调将人体作为一个整体进行诊疗，从源头出发，通过精准的评估和恰当的手法干预，恢复脊柱的正常生理曲度和功能，从而达到标本兼治的效果。 第一部分：脊柱的生物力学与解剖基础 脊柱是人体的中轴骨骼，承担着支撑、保护和运动的重要功能。理解脊柱的生物力学特性是掌握整脊医术的基础。 脊柱的结构与分段： 本部分将详细介绍颈椎、胸椎、腰椎、骶椎以及尾椎的解剖结构，包括椎体、椎弓、椎间盘、韧带、肌肉等组成部分。重点阐述各段脊柱在形态、活动度以及所承受压力上的差异，以及它们如何协同工作以维持身体的平衡和运动。例如，颈椎以其高活动度而闻名，但也因此更容易受到损伤；腰椎承担身体绝大部分重量，对稳定性要求极高。 椎间盘的生理功能与退变： 椎间盘是连接椎体间的弹性缓冲结构，其核心的髓核和外围的纤维环共同维持了脊柱的弹性和抗压能力。本部分将深入探讨椎间盘的物质组成、营养供给机制以及在生理载荷下的应力分布。同时，会详细阐述椎间盘退变的过程，包括水分丢失、纤维环撕裂、髓核突出等，这些是导致腰腿痛等常见疾病的根本原因。 脊柱的生理曲度与力学稳定性： 正常脊柱并非直线，而是具有生理曲度（颈曲前凸、胸曲后凸、腰曲前凸）。这些曲度并非装饰，而是自然界长期进化的结果，它们能够有效分散和吸收垂直载荷，提高脊柱的整体稳定性和运动能力。本书将深入分析这些曲度形成的力学原理，以及曲度异常（如颈椎曲度变直、驼背、侧弯）对脊柱力学平衡造成的破坏，并与各种脊柱疾病的发生发展联系起来。 脊柱的神经解剖与传导通路： 脊柱不仅是骨骼结构，更是保护脊髓和神经根的通道。脊髓是中枢神经系统的延伸，其发出的神经根支配着身体的各个部位。本部分将详述脊髓和神经根在椎管内的走行路径，以及它们与椎间盘、椎体、关节突等结构的关系。详细解释当脊柱结构发生改变时，如椎间盘突出压迫神经根，或关节错位导致神经受刺激，是如何引起放射痛、麻木、感觉异常甚至肌力减退的。 脊柱周围的肌肉与韧带系统： 支撑脊柱的除了骨骼本身，还有庞大而复杂的肌肉群和韧带网络。这些软组织提供了强大的稳定性和精确的运动控制。本书将详细介绍背部浅层和深层肌肉（如竖脊肌、腹肌、斜方肌、菱形肌等）的功能，以及它们如何通过协同收缩来维持脊柱的稳定和驱动身体的运动。同时，会阐述各种韧带（如前后纵韧带、黄韧带、棘间韧带等）在限制过度运动、防止脊柱错位中的重要作用。 第二部分：脊柱常见病的发病机制与诊断评估 在掌握了脊柱的基础知识后，本书将重点探讨临床上最常见的脊柱疾病，并介绍如何进行科学的诊断评估。 颈椎病： 涵盖颈型、神经根型、脊髓型、交感型颈椎病等不同类型。详细分析其发病原因，如颈椎间盘退变、骨质增生、韧带钙化、小关节紊乱等。重点强调颈椎病与不良姿势（如长时间低头）、颈部劳损、姿势不良等生活习惯的密切关系。 腰椎间盘突出症： 这是引起腰腿痛最常见的原因之一。本书将详细阐述椎间盘突出（膨出、突出、脱出）的影像学表现，以及不同类型的突出（中央型、旁侧型、后外侧型等）对神经的压迫机制。重点分析腰部受力不均、反复扭伤、搬运重物姿势不当等诱发因素。 腰椎管狭窄症： 剖析椎管、神经根管狭窄的解剖基础，以及其导致间歇性跛行、腰痛等症状的病理生理过程。重点关注骨质增生、韧带肥厚、椎间盘突出等对椎管容积的挤占。 脊柱侧弯（特发性、功能性）： 探讨不同年龄段脊柱侧弯的成因，特别是青少年特发性脊柱侧弯的流行病学特点。分析功能性侧弯与姿势不良、肌肉失衡的关系。 肩周炎（冻结肩）： 虽名为肩周炎，但常常与颈椎功能障碍、胸椎活动受限相关。本书将从整体观念出发，分析颈肩部肌肉张力失衡、胸椎活动度下降对肩关节活动的影响。 其他常见脊柱相关疼痛： 如胸背部疼痛、梨状肌综合征等，分析其与脊柱失衡、肌肉紧张的关系。 诊断性评估方法： 病史采集与症状分析： 强调详细询问病史，包括疼痛的性质、部位、诱因、缓解因素、伴随症状等。 体格检查： 姿势评估： 从正面、侧面、后面观察脊柱的生理曲度、身体的对称性，是否存在骨盆倾斜、高低肩等。 触诊： 评估脊柱周围肌肉的紧张度、压痛点，以及棘突、横突的排列异常。 关节活动度测试： 评估颈椎、胸椎、腰椎的屈伸、侧屈、旋转活动度，以及是否存在活动受限或疼痛。 特殊检查： 如颈椎的Spurling试验，腰椎的Straight Leg Raising Test（SLR），Trendelenburg试验等，用于辅助诊断神经根受压或髋关节问题。 影像学解读基础： 简要介绍X线、CT、MRI等影像学检查在诊断脊柱疾病中的作用，以及如何结合影像学结果进行临床判断。重点强调影像学结果需要与临床症状和体征相结合，不能仅凭影像学诊断。 第三部分：实用整脊医术操作手法与技术 本部分是本书的核心，将系统介绍各类整脊手法，并强调其操作的精准性、安全性和有效性。 整脊基本原则与安全注意事项： 整体观： 强调人体是一个相互关联的整体，脊柱的失衡可能源于其他部位的问题，反之亦然。 循序渐进： 手法应用应由轻到重，由浅到深，避免粗暴操作。 精准定位： 准确找到病灶点（关节错位、肌肉紧张点）是施术成功的关键。 充分放松： 调动患者的配合，让其肌肉充分放松，是手法发挥作用的前提。 安全第一： 详细列出禁忌症和注意事项，确保施术安全，避免引起不良反应。 基础手法与技巧： 肌肉松解技术： 按压法： 针对肌肉紧张、激痛点进行深层按压，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。 抚触法： 以轻柔的抚摸和滑动，放松浅层肌肉，促进淋巴和血液循环。 牵拉法： 针对特定肌肉进行主动或被动的牵拉，增加肌肉弹性，恢复正常长度。 关节松动术： 关节松动（Grades I-IV）： 针对关节活动度下降、僵硬的关节，通过不同幅度和速度的被动活动，恢复关节的生理活动范围。 关节摆动： 通过轻柔的摆动，放松周围软组织，为后续手法创造条件。 脊柱整复手法（High-Velocity, Low-Amplitude Thrust - HVLA）： 原理与适应症： 详细阐述HVLA技术的力学原理，即利用瞬间的快速、小幅度推力，诱发关节的生理性松动，恢复关节的正常解剖位置和功能。 不同部位的HVLA技术： 颈椎整复： 针对颈椎小关节错位，如寰枢关节、C3-C7段的椎间关节错位，采用特定的体位和推力方向进行矫正。强调颈椎解剖结构的复杂性，必须谨慎操作。 胸椎整复： 针对胸椎小关节紊乱、肋间关节错位，缓解胸背部疼痛，改善呼吸功能。 腰椎整复： 针对腰椎小关节错位、椎间关节紊乱，缓解腰痛，改善腰部活动。 骶髂关节整复： 针对骶髂关节的移位、错位，缓解腰骶部疼痛，改善骨盆稳定性。 操作步骤详解： 以图文并茂的方式，详细分解每一个动作，包括患者体位、施术者手势、用力方向、力度大小，以及如何引导患者配合。 特殊技术与应用： 肌肉能量技术（MET）： 利用患者自身肌肉的收缩来驱动关节复位或肌肉放松，是一种主动的整复技术。 神经松动技术： 针对神经受压、粘连，通过特定的牵拉和滑动技术，改善神经的滑动性，缓解神经症状。 筋膜技术： 针对筋膜的粘连和紧张，通过持续的压力和滑动，恢复筋膜的弹性，改善组织的活动度。 配合居家康复指导： 强调整脊医术并非一劳永逸，患者的居家康复至关重要。本书将提供一系列简单易行的康复训练和生活方式调整建议，帮助患者巩固疗效，预防复发。 第四部分：个体化治疗方案与临床实践 本书不仅教授技术，更注重培养从业者的临床思维和个体化治疗能力。 如何制定个体化治疗方案： 综合评估： 强调将病史、体格检查、影像学结果以及患者的整体健康状况进行综合分析。 确定病因： 明确引起症状的主要病因，是结构性问题、功能性失衡还是软组织张力过高。 设置治疗目标： 根据患者的具体情况，设定短期和长期的治疗目标。 选择合适的手法： 根据病因和治疗目标，选择最适合的手法组合。 常见疾病的治疗思路举例： 颈椎病（颈型）： 评估颈部肌肉紧张点，小关节活动度受限，结合颈部姿势调整，进行颈肌松解、小关节松动术，配合家庭颈部拉伸练习。 腰椎间盘突出症（早期）： 评估腰部肌肉紧张、骨盆倾斜，配合腰部姿势调整，进行腰部肌肉松解、骶髂关节松动，避免直接对突出的椎间盘进行强力手法。 脊柱侧弯（功能性）： 评估一侧肌肉过紧，另一侧肌肉过弱，骨盆倾斜，通过肌肉能量技术、牵拉和强化训练，改善肌肉平衡，纠正姿势。 临床经验分享与案例分析： 收集并分析不同类型脊柱疾病的典型病例，展示如何运用所学技术，分析治疗过程中的难点与对策，以及治疗后的随访和预后。 与现代医学的结合： 强调整脊医术并非取代现代医学，而是作为一种重要的补充和辅助疗法。在某些情况下，需要与骨科、康复科、神经科等专科医生合作，为患者提供更全面的治疗。 结语 《实用整脊医术（修订版）》是一部集大成之作，它不仅是理论的梳理，更是实践的指南。本书致力于为广大整脊从业者、康复治疗师、推拿师以及关注脊柱健康的人们提供一套科学、系统、实用的学习和实践平台。我们相信，通过深入学习和勤加练习，本书将帮助您更深刻地理解脊柱的奥秘，更精准地诊断和治疗脊柱相关疾病，最终为提升人类的脊柱健康水平贡献力量。愿本书成为您在脊柱健康领域的忠实伙伴和宝贵财富。

评分☆☆☆☆☆

这本书在实用性上做到了极致，这一点从它对细节的把控上就能看出来。它不像某些理论书籍那样高高在上，而是非常接地气地关注了临床操作中的每一个细微之处。比如，对于手法施力的角度、深度以及患者体位的微小调整，书中都有详尽的描述和参数参考，甚至连操作时需要注意的“感觉”——那种骨骼与肌肉反馈的微妙变化，作者都用非常形象的语言描绘了出来，这对于实操技能的培养至关重要。我特别留意了其中关于常见体态异常的分析部分，它不仅仅指出了问题所在，更重要的是，它提供了一套完整的评估流程和鉴别诊断的思路，让读者能够清晰地判断出“我在哪里”以及“我应该往哪里走”。这种强调系统性思维和动手能力的结合，使得这本书的价值远超一般的参考手册，更像是一份可以随时带在身边的操作指南和思维导图。

评分☆☆☆☆☆

这部书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面色彩沉稳大气，字体选择也很考究，透露出一种专业又不失亲和力的气质。拿到手里的时候，能感受到纸张的质感相当不错，厚实而有韧性，翻阅起来非常舒服，即便是长时间阅读也不会觉得累手。排版方面做得也十分到位，行距和字间距都把握得恰到好处，不会让人感觉拥挤。更值得称赞的是，书中穿插了大量的图示和案例分析，这些插图线条流畅，细节刻画得非常精准到位，对于理解复杂的解剖结构和操作手法来说，简直是如虎添翼。作者在图文结合上下了很大的功夫，让原本可能枯燥的理论知识变得生动直观起来。这本书的整体阅读体验，从触感到视觉，都体现出一种精心打磨的匠人精神，让人一看就知道这是一本用心制作的专业书籍，而不是那种匆忙上架的快餐读物。从翻开书本的那一刻起，我就知道我买到了一本可以经常拿出来翻阅的宝典。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说，一开始我有点担心这本厚重的专业书籍会过于学术化，但深入阅读后，我发现它的视野相当开阔。它并没有局限于某一种流派的特定技术，而是展现出一种非常包容和整合的学术态度。书中对不同理论体系之间的异同进行了客观的梳理和对比，这对于建立一个全面、不偏执的专业观大有裨益。我尤其喜欢作者在探讨技术局限性时的坦诚，没有过度神化任何一种方法，而是清晰地指出了每种技术在什么情况下最有效，以及什么时候需要谨慎使用。这种批判性思维的引导，帮助读者在面对复杂多变的临床病例时，能够做出更审慎、更负责任的决策。这种既有深度又有广度的内容组织方式，让这本书超越了单纯的“技术手册”范畴，更像是一部帮助从业者建立成熟职业观的引路书。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版质量和内容更新程度，充分体现了作者对知识更新的重视。能够看到“修订版”的字样，本身就说明了作者勇于面对和修正旧有认知、吸纳最新研究成果的决心。在阅读过程中，我能清晰地感受到，作者在力求将一些最新的生物力学发现和影像学解读理念融入到传统手法治疗的框架之中。这种与时俱进的态度，对于一个追求精进的专业人士来说，是极其宝贵的。很多内容的处理方式都体现了对当代康复医学趋势的深刻洞察，让人感觉手中的这本书是“活的”，是能够与不断发展的学科同步呼吸的。因此，它不仅是回顾经典的工具，更是展望未来发展方向的窗口，确保读者学习到的知识是站得住脚、不过时的“硬通货”。对于任何想在脊柱健康领域深耕下去的人来说，这本书的“新”是它最大的价值之一。

评分☆☆☆☆☆

我接触的专业书籍不少，但真正能让人读完之后感到豁然开朗、受益匪浅的并不多见。这本书的叙事方式非常流畅，它不是那种干巴巴地罗列知识点的教科书，而更像是一位经验丰富的老师在耐心、系统地引导你进入一个全新的领域。作者的语言功底非常扎实，行文逻辑性极强，每介绍一个概念，总能巧妙地联系到临床实践中的具体场景。尤其欣赏它对基础理论的夯实程度，没有急于展示高深的技巧，而是花了大量篇幅确保读者对人体力学、生物力学的基础认知是牢固的。读起来完全没有被晦涩难懂的术语绕晕的感觉，反而是随着章节的推进，知识点层层递进，构建起了一个完整的知识体系框架。对于我这种需要不断温习和深化理解的人来说，这种循序渐进的讲解方式实在太贴心了，感觉自己不是在“学习”，而是在和一位智者对话，收获的不仅是技能，更是对这个学科的深刻理解和敬畏之心。