正版书籍 Duus 神经系统疾病定位诊断学——解剖、生理、临床（第8版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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德贝尔，刘宗蕙，徐霓霓 著

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• 神经系统疾病
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• 生理学
• 临床医学
• Duus
• 神经病学
• 医学教材
• 第八版
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出版社： 海洋出版社

ISBN：9787502766214

商品编码：27151704994

包装：平装-胶订

出版时间：2006-08-01

图书基本信息
图书名称	Duus 神经系统疾病定位诊断学——解剖、生理、临床（第8版）
作者	(德)贝尔 ,刘宗蕙,徐霓霓
定价	98.00元
出版社	海洋出版社
ISBN	9787502766214
出版日期	2006-08-01
字数
页码
版次	8
装帧	平装-胶订
开本	16开
商品重量	0.640Kg

内容简介

Peter Duus的著作《神经系统疾病定位诊断学》帮助一代又一代的医师完成了他们的职业培训。负责该版本的编写组在继承原著思想精粹的基础上，吸收了该领域的研究成果，对原著进行了全面的修改和更新。 　　一部经久不衰的经典之作，同时包含了*研究成果：本书自问世以来，畅销达25年之久，累计出版27版次，已被翻译成英、法、日、俄、中等13种文字，被誉为世界医学名著。当临床前期与临床之间界限模糊时，本书以向多专业方向延伸的方式增加其现实意义，并且一直保持着超前意识。 　　系统叙述了神经系统的解剖和功能以及神经系统综合症：本书主要阅读对象为学生（全书贯穿了教材的临床意义）和实习医师（扼要重述了神经解剖基础）。 　　*内容，精辟易懂： 　　系统划分章节，各章节以不同颜色标识，四色印刷。 　　全书采用四色解剖绘图。 　　新近病例，附加多幅CT和MRI图。 　　新增独立章节叙述神经系统的基本要素以及脑血管解剖包括脑血管病。 　　由于脑血管病在神经病学中占有很高的份量，所以为本书的重点。

作者简介

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目录

1 神经系统的基本要素 　1.1 神经系统的信息传递原理 　1.2 神经细胞和突触 　1.3 神经递质和神经递质受体 　1.4 神经元连接 　1.5 神经胶质细胞 　1.6 中枢神经系统的发育 2 感觉系统 　2.1 感觉系统的周围部分和周围性反馈环路感受器 　　感受器 　　周围神经、脊神经丛和脊神经后根 　　外周调节环路 　2.2 感觉系统的中枢部分 　　脊髓小脑后束和前束 　　后索 　　脊髓丘脑前束 　　脊髓丘脑侧束 　　其他传人性脊髓束 　2.3 感觉刺激的中枢处理 　2.4 感觉传导路中断的感觉缺失 3 运动系统 　3.1 运动系统的中枢部分及其病变的临床综合征 　　运动皮质区 　　皮质脊髓束（锥体束） 　　皮质核束（皮质延髓束） 　　运动系统的其他中枢部分 　　中枢传导通路的损害 　3.2 运动系统的周围部分及其病变时的临床综合征 　　运动单位病变时的临床综合征 　3.3 神经系统各节段损害的复杂临床综合征 　　脊髓病变综合征 　　脊髓传导通路和核团及周围神经病变综合征 　　脊髓血管病变综合征 　　脊髓肿瘤 　　神经根综合征（根性综合征） 　　神经丛损伤临床综合征 　　周围神经损伤综合征 　　神经肌肉接点与肌肉疾病 4 脑干 　4.1 脑干的外部结构 　　延髓 　　桥脑 　　中脑 　4.2 颅神经 　　起源一组成一功能 　　嗅觉系统（Ⅰ颅神经） 　　视觉系统（Ⅱ颅神经） 　　眼球运动（Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ颅神经） 　　三叉神经（Ⅴ颅神经） 　　面神经（Ⅶ颅神经）和中间神经 　　前庭蜗神经（Ⅷ颅神经）及耳蜗和听觉器官 　　前庭蜗神经（Ⅷ颅神经）及前庭部分和前庭系统 　　迷走系统（Ⅸ、Ⅹ颅神经和Ⅺ颅神经的颅内部分） 　　副神经（Ⅺ颅神经） 　　舌下神经（Ⅻ颅神经） 　4.3 脑干局部解剖 　　脑干的内部结构 　4.4 脑干病变 　　血循环障碍引起的脑干综合征 　　锁骨下动脉窃血综合征 　　特殊的脑干血管病变综合征 5 小脑 　5.1 外部结构 　5.2 内部结构 　　小脑皮质 　　小脑神经核 　　小脑皮质和小脑神经核团的联系 　5.3 小脑与神经系统其他部分的联系 　　小脑下脚 　　小脑中脚 　　小脑上脚 　5.4 小脑的功能和小脑综合征 　　前庭小脑 　　脊髓小脑 　　大脑小脑 　5.5 小脑疾病 　　小脑缺血和出血 　　小脑肿瘤 6 间脑和植物神经系统 　6.1 间脑的位置和分部 　　间脑位置 　　间脑分部 　6.2 背侧丘脑 　　神经核团 　　丘脑核团与上行和下行传导束的连接 　　背侧丘脑的功能 　　背侧丘脑损害综合征 　　丘脑的血管损害综合征 　6.3 上丘脑 　6.4 底丘脑 　6.5 下丘脑 　　位置和分部 　　下丘脑核群 　　下丘脑的联系 　　下丘恼的功能 　　内分泌系统的神经分泌和调节 　6.6 周围植物（自主）神经系统 　　基础知识 　　交感冲经系统 　　副交感神经系统 　　各器官的植物神经支配和功能障碍 　　内赃痛和牵涉痛 7 边缘系统 　7.1 边缘系统结构概论 　　边缘系统结构的联系 　7.2 边缘系统的重要部分 　　海马 　　杏仁该复合体 　7.3 边缘系统的功能 　　记忆方式和功能 　　记忆功能障碍——遗忘综合征的病因 　8 基底神经节 　8.1 前言和术语 　8.2 从种系发育过程看基底节在运动系统中的地位 　8.3 基底神经节的解剖分部及其神经连接 　　神经核团 　　基底节的神经联系 　8.4 基底神经节的功能及功能障碍 　　基底神经节功能 　　基底神经节病损临床综合征 9 大脑 　9.1 发育 　9.2 肉眼观解剖结构和大脑分部 　　脑回和脑沟 　9.3 大脑皮质的组织学结构 　　细胞层结构 　9.4 髓（白）质 　　投射纤维 　　联合纤维 　　连合纤维 　9.5 皮质功能分区 　　方法学 　　初级皮质区 　　联合区 　　额叶 　　较高级皮质功能和皮质损害引起的功能障碍 10 脑（脊）膜，脑脊液和脑室系统 　10.1 脑（脊）膜 　　硬脑（脊）膜 　　蛛网膜 　　软脑（脊）膜 　10.2 脑室系统与脑脊液 　　脑室系统的构成 　　脑脊液循环和吸收 　　脑脊液循环障碍——脑积水 11 中枢神经系统的血液供应和血管病变 　11.1 脑的动脉供血 　　脑供血动脉的硬脑膜外走行 　　前、中颅窝的硬脑膜内动脉 　　后帧窝硬脑膜内动脉 　　脑供仉动脉狭窄时的吻合交通 　　willis动脉环 　11.2 脑的静脉回流 　　脑外和脑内静脉 　　硬脑膜窦 　11.3 脊髓的血液供应 　　脊髓动脉血管网 　　脊髓的静脉回流 　11.4 脑缺血 　　脑缺血的病理生理学 　　脑缺血的病囚、梗塞分类 　　缺血性中风的治疗 　　特殊的脑血管病变综合征 　　脑静脉回流障碍 　11.5 颅内出血 　　脑（内）出血（非外伤性） 　　蛛网膜下腔出血 　　硬膜下出血和硬膜外出血 　11.6 脊髓血管疾病 　　动脉性供血障碍 　　静脉回流障碍 　　脊髓出血 参考文献

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文摘

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序言

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穿越迷宫，洞悉病灶：解析神经系统的奥秘 人类最精密的机器——神经系统，其错综复杂的网络支撑着我们的思考、感知、运动以及生命的每一次律动。然而，当这台精密的机器出现故障，其信号的传递便会紊乱，个体也随之陷入疾病的泥沼。识别这些隐藏在深层结构中的病灶，准确地定位问题的根源，是诊断和治疗神经系统疾病的首要且至关重要的一步。本书，正是一次对这趟精密迷宫的深度探索，一次对神经系统结构与功能的细致梳理，一次对疾病信号的敏锐捕捉。 本书旨在为读者提供一个全面而深入的视角，去理解神经系统是如何工作的，以及当它出现异常时，哪些具体的解剖结构、生理通路受到了影响，并最终体现在临床表现上。我们不局限于孤立的症状描述，而是力求将每一个临床现象都置于神经系统的整体架构下进行考量，追溯其潜在的病理生理机制。 解剖学：构建神经系统的蓝图 理解神经系统的定位诊断，首先必须拥有坚实的解剖学基础。本书将引领读者穿越大脑、脊髓、外周神经系统以及自主神经系统的宏伟蓝图。我们将详细审视大脑的每一个叶、每一个沟回、每一个脑室，它们各自承担着特定的功能区域，如同城市中不同功能的区域划分。从负责视觉的枕叶，到处理听觉和语言的颞叶，再到承载高级认知功能的额叶，以及整合感觉信息的顶叶，它们之间的相互联系和协同工作构成了我们丰富多彩的精神世界。 我们还将深入探讨大脑深部的结构，如丘脑、基底神经团、小脑等。这些结构虽然不及大脑皮层显眼，却在运动的精细调控、情绪的表达、学习记忆等方面扮演着不可或缺的角色。它们的损伤往往会带来一些看似难以理解却极具提示性的临床症状，如震颤、肌张力异常、共济失调等。 脊髓，作为大脑与身体之间的信息高速公路，其内部的灰质和白质结构，以及各个脊髓节段与特定身体区域的神经支配关系，是我们定位脊髓损伤的关键。从感觉传入纤维到达的后角，到支配躯干和四肢的运动神经元所在的腹角，再到传递上行和下行信号的白质柱，每一个区域的损伤都会导致相应区域的感觉、运动或反射功能障碍。 外周神经系统，连接中枢与外周的无数“电缆”，其复杂的网络结构，包括颅神经和脊神经，以及它们的分支走向，决定了特定肌肉的收缩、特定皮肤区域的感觉。本书将细致描绘颅神经（如影响面部表情的第七对颅神经，控制眼球运动的第三、第四、第六对颅神经）和脊神经（如支配上肢的臂丛神经，支配下肢的腰骶丛神经）的解剖走行，为理解头面部、颈部、躯干以及四肢的神经功能障碍提供理论支持。 自主神经系统，这个默默无闻却至关重要的系统，调控着我们体内大多数非自主的生理活动，如心率、血压、消化、排泄等。交感神经系统和副交感神经系统的解剖分布和生理作用，以及它们在维持内环境稳定中的作用，也是本书不可或缺的内容。 生理学：解读神经系统的运行机制 仅仅了解神经系统的结构是不够的，我们还需要理解这些结构是如何协同工作的，即神经生理学。本书将深入浅出地阐述神经冲动的产生、传递和整合过程。我们将探讨突触的结构和功能，神经递质的作用，以及兴奋性和抑制性信号的传递机制。 大脑皮层功能的定位，即功能定位学说，是神经定位诊断的基石。本书将详细介绍不同皮层区域（如运动皮层、感觉皮层、语言皮层、视觉皮层、听觉皮层等）的生理功能，以及这些区域之间复杂的相互连接和信息处理通路。例如，运动指令如何从运动皮层发出，通过皮质脊髓束下行，最终支配骨骼肌的收缩；感觉信息如何从外周传入，经过脊髓、丘脑，最终到达感觉皮层，产生感知。 我们还将探讨大脑不同区域之间的功能整合，例如，额叶在执行功能、决策和个性方面的重要性，颞叶在记忆形成和语言理解中的作用，顶叶在空间感知和导航中的贡献。理解这些功能的正常生理基础，才能更好地识别和解释它们在疾病状态下的异常表现。 脊髓的传导通路，如脊髓丘脑通路（传递痛觉、温度觉、粗触觉）和后索-丘脑-皮层通路（传递精细触觉、本体感觉、震动觉），是感觉信息向上传递的关键。运动通路，如皮质脊髓束（负责精细的随意运动），也至关重要。本书将详细解析这些传导束的走向和交叉，为理解脊髓损伤后出现的同侧或对侧的运动和感觉障碍提供理论解释。 外周神经的生理功能，包括运动神经元的兴奋性、神经肌肉接头的信号传递，以及感觉神经元的信号感知和传入，都是理解外周神经疾病的关键。自主神经系统的生理学，如交感神经的“战斗或逃跑”反应，副交感神经的“休息和消化”功能，以及它们在调节心血管、呼吸、消化等系统中的作用，为解释自主神经功能紊乱的症状奠定基础。 临床：将理论应用于实践 理论的目的是为了指导实践。本书将把精密的解剖学知识和复杂的生理学原理，巧妙地融入到对各种神经系统疾病的临床分析中。我们将重点关注那些能提供清晰定位线索的临床症状和体征。 对于大脑疾病，我们会详细分析不同部位损伤可能引起的特异性症状。例如，偏瘫（一侧肢体无力）可能提示对侧大脑皮层运动区或皮质脊髓束的损伤；失语（语言理解或表达障碍）可能与优势半球的额叶或颞叶区域有关；视野缺损（视物模糊或部分视野丢失）则指向视通路上的不同部位，从视网膜到视交叉、视束、视放射，直至枕叶的视觉皮层。 我们还将探讨脑干损伤的特殊性，由于脑干浓缩了许多重要的神经通路和核团，其损伤往往会引起复杂而多样的症状，包括颅神经麻痹、运动和感觉障碍、自主神经功能紊乱以及意识水平的改变。 对于脊髓疾病，我们会根据症状的分布和性质，如感觉减退或消失的水平、运动障碍的范围、以及反射的变化，来准确地定位损伤发生的脊髓节段。例如，损伤发生在胸段脊髓，可能会导致下肢的瘫痪和感觉缺失；而颈段脊髓的损伤，则可能影响四肢的功能。 外周神经疾病的临床表现，如肌无力、感觉异常（麻木、刺痛）、疼痛等，将与相应外周神经的解剖走行和支配区域联系起来，帮助读者定位受累的神经。 自主神经功能障碍的临床表现，如心率异常、血压波动、排汗异常、体温调节障碍等，也将与自主神经系统的生理功能和解剖分布相结合，进行深入的分析。 本书不仅关注症状本身，更强调症状的组合以及这些组合如何指向特定的病灶。我们会介绍各种临床检查方法，如神经系统查体，以及辅助检查手段，如影像学（CT、MRI）在神经定位诊断中的作用。通过将患者的主诉、体格检查发现以及辅助检查结果进行整合，最终做出精准的定位诊断，为后续的治疗提供科学依据。 本书的编写力求严谨、清晰、逻辑性强，旨在成为每一位致力于神经系统疾病诊断的医者、研究者以及对神经科学感兴趣的读者的宝贵参考。我们相信，通过深入理解神经系统的精巧设计和运行规则，我们就能更好地解读它发出的疾病信号，从而更有效地帮助那些在疾病的迷宫中寻求方向的患者。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层医院工作的全科医生，虽然不专门从事神经内科，但日常工作中也经常会遇到需要初步判断神经系统问题的患者。有时候，患者只是来诉说头痛、头晕、肢体麻木或者无力，这些症状的背后可能隐藏着各种各样的问题，从简单的功能性紊乱到严重的器质性病变。我常常觉得自己在面对这些情况时，判断的准确性还有待提高。如果能有一本能够帮助我快速回忆起神经解剖，并将其与常见神经系统疾病的临床表现联系起来的书籍，那将是多么宝贵的资源。我不需要它深入到极其专业的细节，但它应该能提供一个清晰的框架，让我能够快速地对患者的症状进行初步的定位和分型，从而判断是需要进一步转诊还是可以在我这里进行基础的治疗。尤其是一些比较常见的神经系统疾病，如果能有明确的鉴别诊断思路，对我来说会非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对人体奥秘充满好奇心的普通读者，我对神经系统所展现出的复杂性和精妙性一直感到惊叹。它就像一个精密的指挥中心，控制着我们身体的每一个动作、每一次思考，甚至是我们最细微的情绪波动。然而，当我们谈论到“疾病”时，它又显得那么神秘莫测。我常常在新闻报道或者与人交流中听到各种与大脑、神经相关的疾病，但对于这些疾病究竟是如何影响我们的身体，又该如何判断问题出在哪里，我感到一头雾水。我非常渴望能够有一本通俗易懂的书，它能够用清晰的语言，生动形象地解释神经系统的基本结构和功能，然后再将一些常见的神经系统疾病，通过通俗的例子，将其与具体的身体部位或功能联系起来，让我能够对这些疾病有一个初步的认识，理解它们为什么会引起这样的症状，而不是仅仅停留在“有病”的层面，而是能有更进一步的理解。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在读的神经科学研究生，对于神经系统的奥秘充满了探索的欲望。我深知，要真正理解神经系统的功能，就必须从宏观的解剖结构到微观的生理机制，再到最终体现在临床上的各种表现，都要有深入的认识。然而，在学习的过程中，我常常会遇到这样的困惑：明明在解剖学上记住了某个结构，在生理学上也理解了它的功能，但当面对一个具体的疾病案例时，却很难将这些知识融会贯通，有效地进行定位诊断。我希望能找到一本能够系统地整合这些知识的书籍，它能够清晰地展示神经系统的解剖图谱，并结合生理学原理，解释为什么特定的病变会导致特定的症状。我希望它能够提供一种逻辑清晰的诊断思路，帮助我理解如何从临床表现反推病灶的位置。

评分☆☆☆☆☆

作为一名神经科的住院医生，在临床实践中，最让我头疼的莫过于面对那些症状复杂、体征模糊的患者。无数次，我盯着患者的病历，大脑里像被一团乱麻缠绕，各种可能性在脑海里闪烁，却迟迟找不到那个关键的突破口。尤其是当患者的主诉并不典型，或者体格检查的发现与主观描述存在一定的脱节时，定位诊断的难度就成倍增加。这时，我常常会陷入一种深深的无力感，感觉自己掌握的知识像是一盘散沙，无法有效地组织起来，直击病灶。这种感觉，对于一个渴望迅速成长、为患者带来精准治疗的医生来说，无疑是一种煎熬。我渴望找到一本能够像“指南针”一样，指引我穿越迷雾，找到疾病的真正源头，让我能更自信、更快速地做出判断，从而为患者制定更有效的治疗方案。我希望这本书能提供清晰的思路，能够教会我如何系统地分析信息，如何将解剖、生理和临床表现巧妙地联系起来，最终指向那个隐藏的病变部位。

评分☆☆☆☆☆

我一直对神经科学领域那种精妙绝伦的构造和运转机制感到着迷。人体的神经系统，宛如一个极其复杂的“中央处理器”，牵动着我们的一举一动，感知着外界的一切，也承载着我们的思想与情感。然而，当这个“处理器”出现故障时，所表现出来的症状往往是多样且令人困惑的。作为一名初涉神经内科的医学生，我常常在阅读大量理论知识后，面对真实的临床病例时感到力不从心。书本上的文字和图谱，似乎与我眼前活生生的病人之间，隔着一层难以逾越的鸿沟。我渴望能够有一本“桥梁”般的书籍，能够将那些抽象的解剖结构、复杂的生理过程，用一种直观、易懂的方式呈现出来，并巧妙地与临床上的各种病症联系起来。我希望它不仅仅是知识的堆砌，更能提供一种思考的框架，让我能够像侦探一样，从蛛丝马迹中找出线索，最终锁定病灶。