正版 臨床超聲鑒彆診斷學 富京山,左文莉 9787509107782 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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富京山，左文莉 著

圖書標籤:

• 臨床超聲
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• 左文莉
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齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509107782

商品編碼：28557950768

包裝：精裝

齣版時間：2007-05-01

基本信息

書名：臨床超聲鑒彆診斷學

定價：298.00元

作者：富京山,左文莉

齣版社：人民軍醫齣版社

齣版日期：2007-05-01

ISBN：9787509107782

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：精裝

開本：

商品重量：1.961kg

編輯推薦

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內容提要

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本書論述瞭超聲鑒彆診斷的一般步驟、診斷原則與診斷思維程序，係統地介紹瞭顱腦、眼部、頸部、胸部、乳房、、膽道、胰腺、脾髒、胃、腸道、、腎上腺、輸尿管、膀胱、前列腺、和、腹膜、腸係膜和網膜、腹部腫塊、腹膜腫塊、骨骼及肌肉、血管、婦科、産科、計劃生育等科疾病的超聲鑒彆診斷方法與技巧，並闢一篇集中闡述急診斷超聲鑒彆診斷思維程序與要點。本書立足於臨床實踐，又反映瞭超聲診斷領域的新進展。作者精心選取瞭在26年超聲診斷工作中積纍的800餘幅黑白聲像圖和300餘幅彩色聲像圖供讀者參考。本書是各級醫院超聲科醫師及臨床各科醫師的理想參考書。

目錄

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作者介紹

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富京山 男，1944年生，B超專傢，北京大學人民醫院原超聲科主任、主任醫師。1962年考入北京醫學院醫療係。從事內科工作多年。 自1980年起對全身超聲診斷進行瞭多年的臨床實踐與科研工作。具有豐富的實踐經驗，並積纍瞭大量的臨床與超聲診斷資料，特彆強調理論聯係實際、

文摘

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序言

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《臨床影像學精要：解密疑難病例的思維路徑》 內容概述： 本書旨在為臨床醫生，特彆是影像科、內科、外科、婦産科、兒科等相關專業的從業人員，提供一套係統、深入的影像診斷思維方法論。我們深知，在日益復雜的臨床實踐中，精準而高效的影像診斷是指導治療、優化預後的關鍵。因此，本書並非簡單羅列疾病的影像錶現，而是著重於構建一套完整的診斷邏輯框架，幫助讀者理解影像信號的本質，掌握不同影像模態的優勢與局限，並最終學會如何在紛繁的影像信息中抽絲剝繭，直擊病竈真相。 全書結構嚴謹，從基礎原理到臨床應用，層層遞進。 第一部分：影像診斷的思維基石 1. 影像學基本原理迴顧與深化： X綫成像原理： 深入剖析X綫穿透、吸收、衰減的物理過程，理解不同組織對X綫的不同反應如何轉化為影像信息。重點講解高密度、低密度、等密度以及空氣、脂肪、軟組織、骨骼、金屬等基本物質在X綫下的成像特點。 CT成像原理： 闡述CT的斷層成像機製，重點解析X綫球管、探測器、數據采集、圖像重建等核心技術。深入講解CT值的概念，以及水、脂肪、軟組織、骨骼、造影劑等在CT值上的差異，理解窗寬、窗位的選擇如何影響組織對比度的觀察。 MRI成像原理： 詳細解讀MRI的磁共振現象，包括質子、磁場、射頻脈衝、T1弛豫、T2弛豫等基本概念。深入講解T1加權像、T2加權像、質子密度加權像的形成機製，以及它們在顯示不同組織、病變方麵的優勢。重點介紹MRI的成像序列（如SE, GE, FLAIR, DWI, GRE等）及其臨床應用。 超聲成像原理： 解釋超聲波的産生、傳播、反射、散射和多普勒效應。重點講解迴聲的強弱（強迴聲、等迴聲、低迴聲、無迴聲）如何反映組織聲學特性，以及彩色多普勒、能量多普勒在血流動力學評估中的作用。 影像技術進展與質量控製： 簡要介紹近年來影像技術的發展，如低劑量CT、雙能CT、高場強MRI、三維超聲等，並強調規範的影像采集和質量控製對於提高診斷準確性的重要性。 2. 影像解剖學的精細化理解： 常規解剖與變異： 強調熟練掌握各係統、各部位的正常影像解剖結構是診斷的基礎。本書將以圖文並茂的形式，詳細講解在不同影像模態下，重要解剖結構的正常錶現，並特彆關注常見的解剖變異，避免誤診。 病理解剖學與影像對應： 引導讀者理解疾病如何改變正常解剖結構，並將病理變化轉化為可識彆的影像學徵象。例如，炎癥如何引起滲齣、水腫、增厚；腫瘤如何錶現為占位、侵犯、轉移。 3. 影像徵象的邏輯分析： 定性診斷的思維導圖： 引導讀者建立一套基於影像徵象的“排除法”和“組閤法”思維模式。例如，觀察到“占位效應”，下一步需要思考其邊界、密度/信號、強化方式、有無鈣化、有無壞死、有無骨侵蝕等，逐步縮小診斷範圍。 鑒彆診斷的策略： 提齣係統性的鑒彆診斷策略，包括： 形態學分析： 形狀、大小、邊界、內部結構（囊實性、均勻性、分隔、結節等）。 密度/信號分析： 均勻性、高低密度/信號、有無鈣化、脂肪、齣血。 強化特徵分析： 強化程度（均勻/不均勻、早期/晚期）、強化模式（持續性、廓清性）。 動態觀察： 隨時間變化的影像特徵（如CT增強中的不同時相、MRI的T1WI/T2WI/DWI/FLAIR等）。 與其他影像模態的協同： 如何結閤不同模態的優勢進行互補性診斷。 臨床資料的整閤： 強調病史、癥狀、體徵、實驗室檢查等與影像錶現的有機結閤。 第二部分：核心影像係統疑難病例解析 本書將精選各係統具有代錶性的、易混淆的、或診斷難度較大的病例，進行深入剖析。每一病例將遵循以下結構： 1. 病例呈現： 簡要介紹患者的臨床背景、主要癥狀、體徵及相關實驗室檢查。 2. 原始影像分析： 詳細描述原始影像的關鍵發現，包括病竈的位置、大小、形態、密度/信號、邊界、內部結構、有無周圍侵犯、有無淋巴結或遠處轉移等。 3. 鑒彆診斷思路： 基於上述影像徵象，列齣可能的鑒彆診斷列錶，並分析支持或反對每個診斷的影像學依據。 4. 深入分析與診斷邏輯： 逐個排除： 詳細論述為何排除其他可能性診斷，著重分析其影像學上的關鍵差異點。 重點強調： 突齣支持最終診斷的關鍵影像學徵象，解釋其病理生理基礎。 不同影像模態的視角： 對同一病例，從CT、MRI、超聲等不同模態的角度分析其特點和互補作用。 特殊徵象解析： 對一些具有特徵性或提示特殊病變的影像徵象（如“磨玻璃樣”改變、“剃刀樣”邊緣、“衛星竈”、“虹膜徵”等）進行詳細解釋。 5. 確診依據與治療啓示： 結閤病理報告（若有）或隨訪結果，確診疾病，並簡要提及影像診斷對治療方案選擇的指導意義。 6. 總結與提升： 提煉病例中的診斷要點和思維方法，幫助讀者舉一反三。 重點解析係統包括但不限於： 胸部影像： 肺部結節的鑒彆診斷（炎癥、腫瘤、結核、肉芽腫）、間質性肺病的影像特徵、胸腔積液的性質判斷、縱隔占位性病變的鑒彆、心髒大血管疾病的影像學評估。 腹部影像： 肝髒占位性病變的鑒彆（良惡性、原發與轉移）、胰腺病變的影像學特徵、腎髒及泌尿係占位、胃腸道腫瘤的早期診斷與分期、盆腔器官的影像學評估。 神經影像： 腦卒中的早期診斷與鑒彆、腦腫瘤的影像學分型與鑒彆、顱內感染性病變的影像學錶現、脊髓病變的影像學評估。 骨關節影像： 骨腫瘤的良惡性鑒彆、骨關節炎與骨壞死的影像學診斷、脊柱病變的影像學分析、軟組織腫塊的鑒彆。 婦産科影像： 異位妊娠的影像學診斷、卵巢腫瘤的鑒彆、子宮病變的影像學評估、胎兒異常的影像學篩查。 兒科影像： 兒童常見腫瘤的影像學特點、先天性疾病的影像學診斷、兒童腹部及胸部急癥的影像學處理。 第三部分：高級影像技術與未來展望 介入影像學： 簡要介紹介入治療所需的影像引導技術，以及影像科在介入手術中的角色。 分子影像學與人工智能： 展望影像診斷的未來發展方嚮，如PET-CT、AI輔助診斷在臨床中的應用前景。 本書特色： 強調思維，而非死記硬背： 告彆枯燥的影像圖譜堆砌，本書注重培養讀者的影像分析能力和邏輯推理能力。 循序漸進，係統全麵： 從基礎理論到臨床實踐，結構清晰，邏輯嚴謹。 圖文並茂，直觀易懂： 精心挑選的典型病例圖片，配閤詳細的文字分析。 注重鑒彆，直擊難點： 聚焦臨床上最常見、最棘手的疑難病例，提供實用的鑒彆診斷思路。 結閤臨床，指導實踐： 強調影像診斷與臨床信息的有機結閤，為臨床治療提供有力支持。 本書將是一本您在麵對復雜影像問題時，可以信賴的“思維助手”和“診斷指南”。通過閱讀本書，您將能夠更自信、更精準地解讀影像，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

對於《臨床超聲鑒彆診斷學》，我首先關注的是它是否能為臨床醫生提供一條清晰的學習路徑。在日常工作中，我常常會遇到一些影像錶現不典型、或者癥狀相似的疾病，這時候就需要依靠超聲影像的細微差彆來進行區分。一本好的鑒彆診斷學書籍，應該能夠係統地梳理這些鑒彆要點，並且用清晰的語言和高質量的影像圖片來呈現。我希望這本書能夠涵蓋從常見疾病到少見疾病的鑒彆，並且針對不同的器官和係統，提供有針對性的鑒彆策略。例如，在肝髒方麵，如何區分囊腫、海綿狀血管瘤和低迴聲腫瘤；在腎髒方麵，如何區分良性囊腫和惡性囊腫；在甲狀腺方麵，如何區分結節的良惡性等，這些都是臨床上經常遇到的問題。如果這本書能夠在這方麵提供詳實、易懂的指導，那麼它將成為我案頭必備的工具書。

評分☆☆☆☆☆

剛拿到《臨床超聲鑒彆診斷學》，我最直觀的感受就是它的“厚重感”。打開書頁，密集的文字和精美的圖片撲麵而來，這說明編者在內容的組織和呈現上下足瞭功夫。我對超聲診斷一直抱有濃厚的興趣，尤其是在腫瘤性疾病和炎癥性疾病的鑒彆上，常常會遇到一些棘手的病例。這本書的切入點非常精準，它直接點明瞭“鑒彆診斷”的核心難題，並且試圖提供一套係統的解決方案。我希望書中能夠對各種疾病在超聲下的典型錶現、可疑錶現以及易混淆的錶現進行細緻的描述，並且提供相應的鑒彆要點。特彆是對於一些少見病或者不典型錶現的疾病，如果書中能夠有精彩的影像例證和深入的分析，那將是莫大的福音。我一直認為，優秀的醫學書籍不僅要傳授知識，更要培養醫生的思維方式。這本書能否在邏輯推理、診斷思路的建立方麵有所建樹，是我最為看重的。如果它能夠幫助我構建更清晰、更嚴謹的鑒彆診斷框架，那麼它就是一本真正有價值的書。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，在超聲診斷領域，最考驗醫生水平的莫過於“鑒彆診斷”這一環節。《臨床超聲鑒彆診斷學》這本書的齣現，恰恰抓住瞭這一核心需求。在我看來，一本真正優秀的鑒彆診斷學書籍，不應該僅僅停留在羅列疾病和影像特徵的層麵，更應該深入剖析每一種疾病的病理生理基礎，以及這些基礎如何轉化為超聲影像上的錶現。這樣，醫生纔能真正理解“為什麼”要這樣鑒彆，而不是死記硬背。我非常期待書中能夠對那些容易混淆的疾病，進行多角度、多層麵的對比分析，例如在聲像圖上的細微差異、血流信號的特點、以及配閤其他檢查（如CT、MRI、病理）的價值。如果這本書能夠提供一套行之有效的鑒彆思維框架，幫助我提高在麵對復雜病例時的診斷信心和準確率，那它就是一本值得力薦的經典之作。

評分☆☆☆☆☆

最近我一直在尋找一本能夠係統性梳理臨床超聲鑒彆診斷的書籍，我的目光最終落在瞭《臨床超聲鑒彆診斷學》。這本書的齣版，讓我看到瞭解決當前臨床實踐中一些痛點的希望。我接觸超聲診斷多年，深知在麵對一些形態相似、性質卻截然不同的病竈時，如何進行準確的鑒彆是多麼睏難。很多時候，我們依靠經驗，但經驗的積纍需要時間和大量的病例。一本好的鑒彆診斷學著作，應該能夠將這些經驗係統化、理論化，並提供客觀的影像學依據。我特彆期待這本書在區分良惡性病變、區分炎癥與腫瘤、區分先天性與後天性病變等核心問題上，能有獨到之處。我希望書中不僅僅是列舉疾病，更能深入分析導緻鑒彆睏難的根本原因，以及如何運用超聲的各項技術（如彩色多普勒、造影超聲、彈性成像等）來輔助鑒彆。如果書中還能包含一些鑒彆診斷的思維導圖或者流程圖，那就更完美瞭。

評分☆☆☆☆☆

《臨床超聲鑒彆診斷學》這本書，我最近剛入手，光是看目錄就覺得內容相當詳實，涵蓋的疾病範圍非常廣。從我個人的學習經曆來說，很多時候在臨床上遇到疑難雜癥，尤其是影像學方麵，總會感覺有那麼一絲不確定。這本書的齣版，感覺就像是給一綫醫生提供瞭一個非常強大的“陪診”工具。它不是那種泛泛而談的教科書，而是直擊臨床痛點，把相似但又不同的疾病通過超聲影像的細微差彆進行區分，這對於提高診斷的精準度至關重要。我尤其關注的是其中關於“鑒彆診斷”的章節，這部分往往是臨床實踐中最具挑戰性的地方。書中的案例分析是否足夠貼近實際？對於新手來說，它是否提供瞭清晰的診斷思路和流程？對於有經驗的醫生，它又能否帶來新的啓發和更深層次的理解？這些都是我非常期待在閱讀過程中能夠得到解答的問題。這本書的作者和齣版社，本身在超聲領域就有著很高的聲譽，這讓我對它的專業性和權威性充滿信心。我希望能在這本書的幫助下，進一步提升自己在超聲診斷方麵的能力，少走彎路，更準確地為患者提供診斷依據。