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梁廷波 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117263962

商品编码：28915794673

出版时间：2018-05-01

作  者:梁廷波 主编 定  价:129 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2018年05月01日 页  数:384 装  帧:精装 ISBN:9787117263962 ●篇总论
●加速康复外科的历史和现状2
●第二章加速康复外科围手术期管理6
●加速康复术前宣教6
●第二节食和肠道准备6
●第三节营养支持及饮食管理策略7
●第四节抗生素应用和感染防治11
●第五节精神卫生和心理干预13
●第六节疼痛管理17
●第七节静脉血栓栓塞防治22
●第八节液体管理25
●第九节体温管理28
●第十节恶心、呕吐的预防29
●第十一节引流管和其他管道的管理36
●第十二节早期活动40
●第三章重要脏器功能评估及合并症处理54
●感染性疾病或潜在感染灶的处理54
●第二节心功能评估和心脏相关并发症的处理56
●第三节肺功能评估和呼吸系统并发症的处理61
●第四节肝功能评估和肝脏疾病的处理68
●部分目录

内容简介

该书基于编写队伍近几年的临床实践经验，结合国外的优选进展，以普及和提高并重，理论和实践同行，问题和答案同现的方式，指导欲开展ERAS的同行。是一部有指导意义的很好落地的专著。以循证医学为依据，以SOP(标准操作)为主线，以基础理论为支撑，以理念转换为核心，以实战技术为目的，以发展眼光来表述，多方面全新的视角为同行展现ERAS的整个体系。 梁廷波 主编 梁廷波，浙江大学教授、主任医师、博士生导师，浙江大学医学院附属第二医院副院长、肝胆胰外科主任、器官移植中心主任，浙江省胰腺病研究重点实验室主任，教育部“长江学者”特聘教授、国家自然科学基金杰出青年基金获得者、“国家百千万人才”、国家及卫生部有突出贡献的中青年专家、浙江大学求是特聘教授、浙江省151人才、浙江省卫生高层次人才，享受特殊津贴。

历史的印记：文明的曙光与回响 人类文明的进程，宛如一条奔腾不息的长河，其源头深邃，流经古老的大地，滋养出璀璨的文化。我们回溯历史的长廊，探寻那些塑造了今日世界的关键时刻，那些在混沌中孕育出秩序，在黑暗中点燃智慧火炬的伟大文明。 文明的曙光：人类的起源与早期探索 人类的起源，是一段漫长而充满奥秘的旅程。从东非的古老洞穴中发掘出的零星化石，到遍布世界各地的早期人类遗迹，都在诉说着我们祖先的艰辛与智慧。他们学会了使用工具，掌握了火的运用，并通过迁徙和探索，逐渐遍布了地球的各个角落。这个过程，充满了与自然的抗争，也充满了对未知世界的好奇与渴望。 早期的人类社会，以采集和狩猎为主要生计方式。他们依靠对自然规律的敏锐观察，以及群体协作的力量，艰难地维系着生存。然而，正是在这样的环境中，人类的智慧开始萌芽。对动物习性的了解，对植物药效的认知，对季节变化的预判，这些都是早期知识积累的宝贵财富。氏族制度的形成，语言的产生，以及早期艺术的萌发，标志着人类社会从生物学意义上的存在，向文化意义上的存在迈进。 文明的摇篮：农业革命与定居社会的兴起 农业的出现，无疑是人类历史上最伟大的变革之一。它结束了游牧不定居的生活，使得人类能够在一个地方长期居住，并稳定地获取食物。从野生谷物的驯化，到家畜的饲养，这一过程改变了人类与自然的关系，也催生了全新的社会结构。 当人类不再为温饱而奔波，一部分人得以从繁重的体力劳动中解放出来，这为文化、艺术、宗教和科学的早期发展提供了可能。定居的生活催生了村落，村落发展为城镇，城镇逐渐演变为城市。城市的出现，带来了人口的聚集，社会分工的细化，以及更复杂的政治、经济和文化活动。 在尼罗河畔，两河流域，印度河流域，以及黄河长江流域，这些孕育了早期文明的沃土，人类开始了对社会组织的探索。国家的雏形开始出现，统治者、祭司、工匠、农民和士兵构成了早期社会的不同阶层。文字的创造，如楔形文字、象形文字、甲骨文等，使得知识得以记录、传承和传播，为后世积累了宝贵的精神财富。 辉煌的时代：古代文明的多元绽放 随着农业和城市的进一步发展，古代文明迎来了各自的黄金时代。 古埃及文明，以其宏伟的金字塔、神秘的法老崇拜、精密的象形文字以及在天文学、数学和医学领域的成就而闻名。尼罗河的规律泛滥，既是生命之源，也塑造了古埃及人对秩序和永恒的追求。他们对死亡的深刻思考，催生了木乃伊的制作和来世信仰，其对工程技术的掌握，至今仍令人惊叹。 两河流域的苏美尔、巴比伦、亚述文明，则在法律、商业和城市管理方面留下了深刻的印记。汉谟拉比法典，作为世界上最早的成文法之一，体现了古人对社会秩序和公正的初步探索。他们发展了楔形文字，在数学和天文学方面取得了显著进展，并创造了早期的史诗和神话。 古希腊文明，是西方文明的源头之一。在哲学、民主政治、戏剧、雕塑、建筑以及科学理论等方面，古希腊人展现出了非凡的智慧与创造力。苏格拉底、柏拉图、亚里士多德等哲学家，对人类思想产生了深远影响。雅典的民主制度，虽然带有局限性，却是人类政治文明史上的重要里程碑。荷马史诗《伊利亚特》和《奥德赛》，至今仍是世界文学的瑰宝。 古罗马文明，以其强大的军事力量、精湛的工程技术、完善的法律体系和广泛的统治疆域而著称。罗马人继承并发展了希腊文明的成果，并在建筑、道路、水道等方面取得了辉煌成就。罗马法对后世法律体系影响深远，其拉丁语也成为许多现代欧洲语言的母语。 古印度文明，在宗教、哲学、数学和医学领域贡献卓著。婆罗门教、佛教的兴起，深刻影响了亚洲乃至世界。印度人对数字“零”的发现和位值计数法的应用，是数学史上的伟大突破。阿育吠陀医学，至今仍是印度传统医学的重要组成部分。 古中国文明，拥有悠久的历史和独特的文化。从夏商周的青铜文明，到春秋战国的思想争鸣，再到秦汉的统一帝国，中国在哲学（儒家、道家、法家等）、科技（造纸术、火药、指南针、印刷术等）、政治制度、文学艺术等方面都取得了举世瞩目的成就。中国的四大发明，更是对世界文明进程产生了革命性的影响。 文明的交流与碰撞：丝绸之路的驼铃与远洋的帆影 没有任何一种文明是孤立发展的。在漫长的历史长河中，不同文明之间始终存在着交流、借鉴与碰撞。 丝绸之路，这条横跨欧亚大陆的古老商道，不仅是商品流通的动脉，更是文化、宗教、思想和技术传播的桥梁。来自东方的丝绸、瓷器、香料，与西方的黄金、琉璃、毛皮在此交汇，带来了物质的繁荣，也促进了观念的融合。佛教的东传，景教的西行，都见证了这条道路上思想的传递。 地理大发现，则开启了世界范围内的文明大交流。欧洲探险家们扬帆远航，发现了新大陆，连接了此前相对隔绝的各大洲。这既带来了欧洲文明的扩张，也带来了全球性的贸易和文化融合。新航路的开辟，改变了世界格局，加速了全球化进程，但也伴随着殖民主义的阴影。 文明的传承与演变：黑暗时代后的复兴与现代的起点 历史并非总是线性前进的。有些辉煌的文明可能会经历衰落甚至消亡，有些文明则会在短暂的低谷后迎来新的复兴。 在欧洲，西罗马帝国崩溃后，欧洲进入了“黑暗时代”。然而，拜占庭帝国在东方延续了古典文明的火种，伊斯兰文明在数学、天文学、医学等领域取得了卓越成就，并为欧洲文艺复兴积蓄了力量。 文艺复兴，是欧洲历史上一次伟大的思想解放和文化复兴。对古希腊罗马文化的重新发现和学习，极大地激发了人们的创造力，科学、艺术、文学都迎来了新的高峰。 宗教改革，则打破了欧洲教会的垄断，促进了思想的多元化，并对近代国家的形成产生了重要影响。 科学革命，如哥白尼的日心说，牛顿的万有引力定律，标志着人类认识世界的范式发生了根本性改变。科学精神的兴起，为工业革命奠定了基础。 启蒙运动，进一步强调理性、自由、平等、人权等理念，对后来的政治革命和社会变革产生了深远影响。 工业革命，以蒸汽机的发明为标志，彻底改变了生产方式和社会结构，将人类带入了机器时代，也拉开了现代文明的序幕。 结语 回顾人类文明的历程，我们看到的是一部波澜壮阔的画卷。从最初的卑微生存，到智慧的萌发，再到文明的璀璨绽放，直至今日全球化时代的交织融合，每一步都充满了挑战与机遇，充满了创造与探索。那些古老的智慧，那些辉煌的成就，那些深刻的教训，都如同历史的印记，镌刻在我们共同的记忆中，指引着我们走向未来。理解这些过往，才能更好地认识我们自身，才能在新的时代浪潮中，继续书写人类文明的崭新篇章。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题实在吸引人，让我对“加速康复外科”这个概念充满了好奇。拿到书后，我迫不及待地翻阅，希望能够深入了解这项外科技术到底是如何“加速”患者康复的。书中详细阐述了围手术期的各个环节，从术前准备、术中管理到术后护理，每一个步骤都经过了精细的设计和优化，旨在最大限度地减少患者的创伤和不适，并缩短住院时间。我特别关注了关于疼痛管理的部分，书中提供了多种有效的镇痛方案，结合了药物治疗、物理疗法等多种手段，让人感受到了一种全新的、以患者为中心的人性化关怀。此外，书中还详细介绍了各种常见手术的加速康复方案，例如腹腔镜手术、骨科手术等，这些案例的呈现让理论变得更加生动和易于理解。我个人对其中关于营养支持的章节印象深刻，它强调了术前术后充足的营养摄入对于身体恢复的至关重要性，并提供了具体的饮食建议和方案。总体来说，这本书为我打开了一扇了解现代外科发展趋势的大门，让我看到了医学在不断进步，为患者带来更美好的就医体验和更快的康复过程。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容给了我全新的视角去理解外科手术以及术后患者的恢复过程。我一直以为手术后就是休息和等待恢复，但这本书却颠覆了我的认知。它详细介绍了加速康复外科（ERAS）的核心理念，即通过一系列精心设计的干预措施，来最大程度地减少患者的创伤和应激反应，从而缩短住院时间，提高生活质量。我被书中关于“早期营养”的章节深深吸引，书中强调了术后尽早恢复正常饮食的重要性，并提供了具体的营养支持方案，这对于身体虚弱的患者来说，无疑是雪中送炭。另外，书中还详细讲解了如何通过物理疗法、心理支持等多种手段，来帮助患者克服术后疼痛和功能障碍。我尤其喜欢书中关于“加速病房”的介绍，它描绘了一个高度协同、以患者为中心的护理模式，让患者在术后能够得到最及时、最有效的帮助。这本书的结构清晰，逻辑严谨，语言生动，让我在阅读过程中不仅学到了知识，更感受到了医学的温度和人文关怀。

评分☆☆☆☆☆

这本《加速康复外科理论与实践》给我最直观的感受就是其系统性和前瞻性。它不像一本单纯的教科书，更像是一位经验丰富的医生在倾囊相授。书中对于加速康复外科（ERAS）的理念阐述得非常透彻，不仅仅是技术的堆砌，更是对整个围手术期管理模式的颠覆与重塑。我尤其欣赏它在理论框架下，对各个学科的整合与协同作战的强调。书中花了大量的篇幅去讲解不同科室之间的配合，比如麻醉科、护理部、营养科、康复科等等，如何紧密协作，共同为患者提供一个无缝衔接的康复流程。这种跨学科的视角，在很多同类书籍中是比较少见的。我仔细研读了书中关于多模式镇痛的章节，对于如何根据患者个体情况，灵活运用各种镇痛方法，从而有效控制术后疼痛，减少阿片类药物的使用，降低并发症发生率，有了更清晰的认识。书中还提到了一些新兴的辅助疗法，例如早期活动、呼吸训练等，这些细节的讲解，都体现了作者在理论研究和临床实践上的深度融合。这本书不仅提供了扎实的理论基础，更给出了可操作的实践指导，对于临床医生来说，无疑是一本不可多得的案头必备。

评分☆☆☆☆☆

《加速康复外科理论与实践》这本书，让我对现代医学的精细化和人性化有了更深的认识。书中没有仅仅停留在理论层面，而是将每一个加速康复外科的环节都进行了详细的分解和阐述，并且提供了大量临床实践中的案例和数据支撑，这让我觉得非常可信和实用。我特别关注了书中关于“多模式镇痛”的章节，它详细介绍了如何通过药物、物理和心理等多种手段相结合，来有效控制患者的术后疼痛，同时尽量减少对身体的副作用。这一点对于许多患者来说，是影响术后恢复心情和积极性的关键因素。书中还提到了许多关于“患者参与”的理念，强调了通过充分的术前宣教和术后鼓励，让患者主动参与到自己的康复过程中来，这对于提高康复效果起到了至关重要的作用。我感觉这本书的作者是一位非常资深的临床医生，他对加速康复外科的理解和应用，都达到了非常高的水平，并且能够用一种易于理解的方式分享出来。读完这本书，我对医学的进步和对患者的关怀有了更深的感悟。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学进展充满兴趣的读者，这本书的出现无疑是一场及时雨。我一直对如何让患者在接受手术后更快地恢复健康感到好奇，而《加速康复外科理论与实践》则为我提供了详尽的答案。书中不仅仅是罗列了各种术后康复的措施，而是深入挖掘了每一个环节背后的科学原理和临床依据。我特别被书中关于“患者教育”的章节所吸引，它强调了让患者充分了解手术过程、术后可能出现的状况以及如何配合治疗，是加速康复的关键一步。书中详细介绍了如何与患者进行有效的沟通，如何解答他们的疑虑，如何鼓励他们积极参与到康复过程中来，这种以人为本的理念贯穿始终，让我深感敬佩。此外，书中还列举了许多不同类型的手术案例，通过对这些案例的分析，我们可以看到加速康复外科是如何在实际操作中发挥其独特优势的，例如如何通过优化术前禁食禁饮时间来减少胃肠道不适，如何通过早期下床活动来预防深静脉血栓的形成等等。这本书的语言风格比较朴实，但内容却非常扎实，对于普通读者来说，也能从中了解到很多医学上的新知识和新进展。