中醫診斷學筆記 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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史俊芳，劉華生 著

圖書標籤:

• 中醫
• 診斷學
• 筆記
• 醫學
• 教材
• 臨床
• 學習
• 復習
• 備考
• 中醫基礎

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030241122

版次：2

商品編碼：10318936

包裝：平裝

叢書名： 中醫學筆記係列叢書

開本：16開

齣版時間：2006-09-01

頁數：189

正文語種：中文

編輯推薦

全書共分十四章，主要內容包括望診、舌診、脈診、按診、病因辨證、髒腑辨證、氣血津液辨證、診法與辨證運用、疾病診斷概說、病案書寫等。 《中醫診斷學筆記（第2版）》突齣各章節組織結構，做到層次清晰明瞭，重點內容突齣提示，知識點一目瞭然，達到提綱挈領、執簡禦繁的效果；在編寫內容上，以提升學習效率、提高應試成績為目的，專門針對研究生入學考試，除將曆年中醫綜閤科目考研真題全麵搜集、整理、分類作為參照外，更廣泛搜集全國各中醫藥院校中醫診斷學專業課或專業基礎課考試試題來精心編寫，對即將參加研究生入學考試的同學進行有目的的指導復習。
青春不能沒有夢想，生活不能沒有樂趣，學習不能沒有方法，考試不能沒有智慧。
闆書與教案欄＝你的百會金鑰匙：如影隨形配規劃，聽課復習精華賞；測試與考研欄＝你的高分開道散：畢業考研都通過，金榜題名在考場；錦囊妙記框：歌訣打油順口溜，考試路上輕鬆走；開心—刻框＝你的閤歡忘憂草：都說學醫太枯燥，閑時能笑還得笑；考研導引框＝你的學海指南針：把握考三新動態，從此不做迷途羊；醫傢精要框＝你的進步推進器：華扁為師釋疑難，師從古訓意深長；隨想心得框＝你的體會如至寶：邊學邊想效率高，遲早都能用得著。
人枯燥中尋找趣味，在瑣碎中提煉精華，到考試中練就高分，從零散中挖掘規律，由成長中邁嚮成功，於寂寞中造就齣眾。

內容簡介

結構概括為“兩欄五框”：①闆書與教案欄：針對中醫各種考試參照教材不一的情況，《中醫診斷學筆記（第2版）》按近20年來國傢統編的《中醫診斷學》五版、六版、人衛版及中國中醫藥齣版社版等教材配套，綜閤濃縮教材精華，省去記錄及相互參照時間，使學習效率倍增；②測試與考研欄：采眾多中醫院校考研專業課、專業基礎課曆年真題及中醫綜閤曆年真題，迅速提高考研應試技能，幫助成就高分理想；③考研導引框：介紹國內中醫部分重點院校中醫診斷學科情況，幫助指引考研方嚮；④醫傢精要框：介紹國內中醫院士及著名醫傢學術特色，高效指導考研方嚮；⑤研究進展框：介紹本學科最新學術研究進展，全麵拓展知識結構，提高應試能力；⑥輕鬆一刻框：精選中外幽默笑話，激活麻痹和沉默的神經；⑦隨想心得框：留給您的私人空間，邊學、邊想、邊記，真正把書本知識變成自己的知識。
《中醫診斷學筆記（第2版）》是各大、中專中醫院校醫學生專業知識學習、記憶及應考的必備書，同時也可作為中醫院校老師備課和教學的參考書。

目錄

緒論
第一章 望診
第一節 全身望診
第二節 局部望診
第三節 望排齣物
第四節 望小兒指紋

第二章 舌診
第一節 舌診概述
第二節 望舌體
第三節 望舌苔
第四節 舌象分析要點及舌診意義

第三章 聞診
第一節 聽聲音
第二節 嗅氣味

第四章 問診
第一節 問診的意義與方法
第二節 問診的內容
第三節 問現在癥

第五章 脈診
第一節 診脈概述
第二節 正常脈象
第三節 常見脈象及臨床意義
第四節 脈象類比、相兼和真髒脈
第五節 脈診的臨床意義及脈癥從捨

第六章 按診
第一節 按診的方法與意義
第二節 按診的內容

第七章 八綱辨證
第一節 八綱基本證候
第二節 八綱證候間的關係

第八章 病因辨證
第一節 辨六淫證候
第二節 辨情誌證候

第九章 氣血津液辨證
第一節 辨氣血證候
第二節 辨津液證候
第三節 氣血、津液兼病辨證

第十章 髒腑辨證
第一節 辨心病證候
第二節 辨肺病證候
第三節 辨脾病證候
第四節 肝病辨證
第五節 辨腎病證候
第六節 辨腑病證候
第七節 髒腑兼病證候

第十一章 其他辨證方法
第一節 六經辨證概要
第二節 衛氣營血辨證概要
第三節 三焦辨證概要
第四節 經絡辨證概要

第十二章 診法與辨證運用
第一節 病情資料的綜閤處理
第二節 辨證思維的方法與步驟

第十三章 疾病診斷概說
第一節 病的概念及意義
第二節 疾病的命名
第三節 疾病的分類

第十四章 病案書寫
第一節 病案的沿革和意義
第二節 病案書寫的內容與要求
《中醫診斷學筆記》（第2版）試題參考答案

精彩書摘

32.既屬相兼，又屬於錯雜的證候是
A.上熱下寒
B.上虛下實
C.錶寒裏熱 D.錶虛裏實
E.虛實並重
（成都中醫藥大學，2000）
33.辨彆虛實真假的要點是
A.腹部是否脹滿 B.發熱之有無
c.脈象有力無力 D.舌質的老嫩
E.食量的多少 （黑龍江中醫藥大學，2005）
34.下列哪項屬於證候錯雜
A.錶裏俱寒
B.錶寒裏熱
C.錶裏俱熱
D.錶實裏虛
E.虛實夾雜
（天津中醫藥大學，2004）
35.八綱辨證中，臨床常見的相兼證候有
A.錶虛熱證
B.錶實寒證
C.裏虛寒證
D.錶實熱證

（中醫綜閤必答題X型題，2007，117題）
36.下列選項中，不屬於實熱證錶現的是
A.壯熱惡熱‘
B.兩顴潮紅
c.便秘尿黃
D.舌紅苔黃

（中醫綜閤必答題A型題，2008，23題）
37.癥見惡寒發熱，無汗，頭痛身痛，口渴引飲，心
煩尿黃，咳喘痰黃，舌紅苔薄黃者，屬於
A_錶寒裏熱
B.錶裏俱實
c.寒鬱化熱
D.真熱假寒

（中醫綜閤必答題x型題，2008，135題）
38.真寒假熱證的病機是
A.陰盛格陽
B.陽氣暴脫
c.陰盛陽虛
D.陰陽俱衰

（中醫綜閤必答題A型題，2007，21題）
二、名詞解釋
1.至虛有盛候
（成都中醫藥大學，2001）
2.陰盛格陽證 （河北醫科大學中醫學院，2005）
三、判斷改錯題
裏邪齣錶是指裏邪外透，病勢好轉，故也可稱為裏
證轉化為錶證。
（陝西中醫學院，2002）
四、簡答題
1.舉例說明何謂上熱下寒證？
（長春中醫藥大學，2005）
2.何謂大實有贏狀？其錶現和意義為何？
（成都中醫藥大學，2000）
3.臨證如何鑒彆證候的虛實真假？
（陝西中醫學院，1998）
4.實熱證與虛熱證的臨床錶現有何不同？
（黑龍江中醫藥大學，2004）
5.鑒彆虛實真假，關鍵應注意哪些方麵？
（陝西中醫學院，2002）
五、論述題
“裏邪齣錶”是否形成錶證？為什麼？
（成都中醫藥大學，2000）
六、病案分析題
女，44歲。素體虛弱，食欲不振，肢冷便溏。因今晨起發熱，體溫39℃而來診，癥見發熱，微惡風寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛，食欲不振，腹脹便溏。小便色清，四肢不溫，舌邊尖紅，脈浮數。診為何證？並做證候的病機分析。
（黑龍江中醫藥大學，2000）

前言/序言

《百病辨治要略》 本書是一部關於辨證論治的醫學專著，以其係統性的理論框架、嚴謹的邏輯推理和豐富的臨床實踐經驗，為廣大中醫師和中醫學愛好者提供瞭一部深入理解和掌握疾病診療精髓的寶貴讀物。作者深耕中醫臨床多年，對曆代醫傢經典理論進行瞭深入研究與創新性闡發，並結閤自身豐富的診療心得，將復雜的中醫病證條理化、清晰化，旨在幫助讀者建立起一套科學、有效的辨證施治體係。 全書共分為上下兩篇，上篇重點闡述中醫辨證論治的核心理論，下篇則詳細解讀常見病證的辨治要點。 上篇：辨證論治理論精要 第一章 辨證論治總論 本章是全書的基石，旨在為讀者構建對“辨證論治”這一中醫核心思維模式的全麵認識。 中醫辨證論治的起源與發展： 追溯辨證論治思想的萌芽，從《黃帝內經》對證候的精細劃分，到張仲景《傷寒雜病論》的方證相對，再到後世醫傢對辨證論治的豐富與發展，勾勒齣其曆史演進的脈絡。強調辨證論治並非一成不變，而是在實踐中不斷完善和深化的過程。 辨證論治的涵義與原則： 詳細解釋“辨證”與“論治”的相互關係，明確辨證是論治的前提，論治是辨證的目的。闡述“因人、因時、因地、因病”的辨證原則，以及“異病同治”與“同病異治”的應用。強調辨證必須準確、全麵、係統，論治則要靈活、個體化。 辨證的途徑與方法： 深入探討中醫診斷的四大方法——望、聞、問、切，並細緻分析每種方法所能獲取的生理病理信息。例如，在“望”診中，不僅涵蓋神色、形體、舌象、排齣物等，還細化到舌質、舌苔的顔色、形態、厚薄、潤燥等具體觀察要點；在“聞”診中，區分人體的聲音、氣味；在“問”診中，梳理瞭問病史、癥狀、生活習慣、情誌等各個方麵；在“切”診中，則詳細介紹瞭脈象的位、數、力、形、勢等八法，以及觸診、按診等。在此基礎上，進一步闡述瞭通過“八綱辨證”——錶裏、寒熱、虛實、陰陽，來對證候進行歸納和概括。 證的實質與構成： 探討“證”在中醫體係中的地位，解析證是疾病在一定階段、一定條件下的病理概況，是疾病性質、部位、病因、病機及發展趨勢的綜閤反映。詳細剖析證候的構成要素，包括病因、病位、病性、病機等，以及它們之間的相互聯係。 論治的策略與方藥選擇： 在準確辨證的基礎上，闡述如何製定治療原則，如扶正祛邪、調整陰陽、調和氣血等。介紹方劑的配伍原則，如君臣佐使，以及藥物的性味歸經、配伍禁忌等。強調治法和方藥的靈活性，以及根據病情變化及時調整的重要性。 辨證論治的優勢與局限性： 客觀評價辨證論治在個體化治療、整體觀念等方麵的優勢，同時也探討其在某些急性、烈性疾病或疑難雜癥治療中可能麵臨的挑戰，以及與其他醫學體係的互鑒意義。 第二章 八綱辨證 八綱辨證是辨證論治的核心方法，本章將對其進行係統闡釋。 錶證與裏證： 明確錶證與裏證的界定標準，如病位深淺、病程長短、癥狀特點等。深入分析錶證的常見癥狀（如惡寒、發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等）和脈象特徵，以及裏證的常見癥狀（如腹痛、泄瀉、煩躁、神昏等）和脈象特徵。 寒證與熱證： 區分寒證與熱證的病因病機，分析寒證的臨床錶現（如畏寒、肢冷、麵色白、脈沉遲等）和熱證的臨床錶現（如發熱、口渴、麵紅、脈數疾等）。結閤舌象、脈象、癥狀進行辨識。 虛證與實證： 闡述虛證與實證的根本區彆在於正氣與邪氣的盛衰。詳細列舉虛證的常見錶現（如乏力、氣短、食少、納呆、消瘦、脈細弱等）和實證的常見錶現（如疼痛、滿悶、嘔吐、腹脹、便秘、脈洪實等）。強調虛實夾雜證的辨識和處理。 陰證與陽證： 探討陰陽在生理和病理狀態下的錶現，明確陰證（屬虛寒）與陽證（屬實熱）的臨床特徵。分析陰證的癥狀（如倦怠、畏寒、肢冷、脈微細等）與陽證的癥狀（如煩躁、高熱、麵紅、脈洪數等）的區彆。 八綱之間的相互關係： 闡述八綱之間的相互聯係和轉化，如錶可入裏，裏可達錶；寒可化熱，熱可成寒；虛可生實，實可損虛；陰陽互損。強調在實際辨證中，需要綜閤運用八綱，而不是孤立地看待某一綱。 八綱辨證的臨床應用舉例： 通過一係列典型的臨床病例，展示如何運用八綱辨證來分析和概括疾病的證候，並初步指導治療。 第三章 髒腑辨證 髒腑是人體生命活動和疾病發生的重要場所，本章將重點介紹髒腑辨證。 五髒（心、肝、脾、肺、腎）辨證： 逐一分析每個髒腑的功能失調所錶現齣的病證。 心： 重點闡述心主血脈、主神明的功能失調，如心悸、失眠、健忘、胸悶、心痛等。涉及心陰虛、心陽虛、心血虛、痰迷心竅等證型。 肝： 重點闡述肝主疏泄、主藏血的功能失調，如情誌不暢、脅痛、目赤、頭暈、月經不調等。涉及肝氣鬱結、肝火上炎、肝陽上亢、肝血虛等證型。 脾： 重點闡述脾主運化、主統血的功能失調，如食欲不振、腹脹、泄瀉、水腫、齣血等。涉及脾氣虛、脾陽虛、脾不統血、濕濁阻滯等證型。 肺： 重點闡述肺主氣、司呼吸、主治節的功能失調，如咳嗽、喘息、咳痰、聲音嘶啞、鼻塞流涕等。涉及肺氣虛、肺陰虛、風寒犯肺、風熱犯肺、痰飲阻肺等證型。 腎： 重點闡述腎藏精、主水、主納氣的功能失調，如腰膝酸軟、耳鳴、陽痿、早泄、水腫、尿少、虛汗等。涉及腎精不足、腎陽虛、腎陰虛、腎不納氣等證型。 六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）辨證： 闡述六腑傳化、受盛之功能的失調。 膽： 講解膽氣不平，如口苦、善太息、黃疸等。 胃： 講解胃主受納、主腐熟的功能失調，如胃脘疼痛、嘈雜、噯氣、嘔吐等。 小腸： 講解小腸主受盛、化物的功能失調，如腹痛、腹瀉、尿頻等。 大腸： 講解大腸主傳導、糟粕的功能失調，如便秘、便溏、腹痛等。 膀胱： 講解膀胱主儲尿、正常排尿的功能失調，如癃閉、淋證、遺尿等。 三焦： 講解三焦的氣機升降、水道疏泄的功能失調，如上焦（肺、心）、中焦（脾、胃）、下焦（肝、腎、大小腸、膀胱）的病變。 五髒六腑之間的相互關係： 強調五髒六腑在生理上的相互協調，病理上的相互影響，如子母關係、錶裏關係、相生相剋關係。 髒腑辨證的臨床應用： 結閤具體病證，展示如何通過髒腑辨證來確定病位和病性，為治療提供依據。 第四章 經絡辨證 經絡是人體氣血運行的通道，其功能異常是疾病的重要錶現，本章將探討經絡辨證。 經絡的生理功能與病理變化： 簡述經絡學說的基本內容，包括經絡的循行、絡屬、功用。闡述經絡不通、絡脈損傷、經氣紊亂等病理變化。 循經取穴與辨證： 講解循經取穴法的基本原則，以及根據循行部位的疼痛、麻木、腫脹、拘急等異常錶現來判斷經絡所屬髒腑的病變。 絡脈辨證： 關注浮絡、孫絡、彆絡的異常，如皮膚斑點、血管麯張、氣色變化等。 經絡辨證的臨床應用： 以一些痹證、痿證、麻木等疾病為例，說明經絡辨證在病位診斷中的作用。 第五章 氣血津液辨證 氣血津液是構成人體和維持生命活動的基本物質，其失調是疾病發生的重要環節，本章將深入分析。 氣滯、氣鬱、氣陷、氣脫： 闡述氣的功能異常，如氣滯引起的疼痛、脹滿；氣鬱引起的抑鬱、脅痛；氣陷引起的髒器下垂、乏力；氣脫引起的休剋、汗齣如珠。 血虛、血瘀、血熱、血寒： 闡述血的功能異常，如血虛引起的麵色萎黃、頭暈眼花；血瘀引起的疼痛、刺痛、腫塊；血熱引起的齣血、煩躁；血寒引起的腹痛、畏寒。 津液虧虛、津液停聚（痰、飲、水、濕）： 闡述津液的功能失調，如津液虧虛引起的口乾、尿少、皮膚乾燥；津液停聚引起的咳嗽痰多、水腫、肢體睏重。 氣血津液辨證的臨床應用： 結閤具體疾病，如貧血、水腫、咳嗽等，說明如何通過分析氣血津液的變化來指導治療。 第六章 病因辨證 病因是引起疾病的根本原因，識彆病因對於辨證論治至關重要，本章將介紹病因辨證。 六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）緻病特點： 詳細分析每種外感病因的侵襲特點、緻病方嚮及易傷的髒腑。例如，風性主動、善行數變，易襲陽位，引寒、引濕；寒性凝滯、主收引，易傷陽氣，緻痛。 七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）緻病機理： 探討情誌過激對髒腑氣機的影響，如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂悲傷肺、恐驚傷腎。 飲食不節、勞逸失度緻病： 分析飲食過量、偏嗜、飢飽失常等對脾胃及全身氣血津液的影響；分析過度勞纍、房勞、久臥、久坐等對氣血精津的耗傷。 外傷、蟲獸、中毒等其他病因： 簡述跌僕閃挫、刀槍損傷、蟲咬蛇傷、毒藥損傷等引起的病變。 病因辨證的臨床應用： 強調根據病因判斷疾病的性質、傳變方嚮，以及製定相應的治療原則（如祛風、散寒、清熱、瀉火、疏肝、健脾、補腎等）。 下篇：常見病證辨治要略 本篇將結閤臨床實踐，選取內、外、婦、兒科等常見病證，分門彆類地進行詳細的辨證論治解析。每一病證都將遵循以下結構： 病名與概述： 介紹該病證的中醫名稱、西醫名稱，及其在中醫理論中的病位、病性。 辨證要點： 提煉該病證的核心辨證依據，包括主癥、兼癥、舌象、脈象等，並列齣主要的證型。 證型分析與論治： 證型一（如：風寒感冒）： 主癥與辨證依據： 詳細列舉風寒感冒的典型癥狀（如惡寒重、發熱輕、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、舌苔薄白、脈浮緊等）。 治法： 明確治法（如辛溫解錶）。 方藥（主方與加減）： 介紹常用主方（如荊防敗毒散、桂枝湯），並詳細講解藥物的配伍目的，以及根據兼癥（如咽痛、咳嗽、食欲不振等）進行的加減變化。 中成藥推薦： 推薦適用的中成藥。 注意事項： 強調飲食、起居等方麵的調護。 證型二（如：風熱感冒）： 依此類推，分析風熱感冒的辨證要點、治法、方藥及加減。 其他常見病證的辨治（舉例）： 內科常見病： 咳嗽： 分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、肝火犯肺咳嗽、肺陰虛咳嗽等，詳細解析其辨證要點、治法、方藥。 泄瀉： 分為傷食泄瀉、寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、脾虛泄瀉、肝鬱脾虛泄瀉等，解析其辨證要點、治法、方藥。 胸痹（冠心病）： 分為寒凝血瘀、痰濁阻滯、氣滯血瘀、心陰不足、心腎陽虛等，解析其辨證要點、治法、方藥。 胃痛： 分為寒邪犯胃、肝氣犯胃、脾胃虛寒、濕熱中阻、瘀血阻絡等，解析其辨證要點、治法、方藥。 婦科常見病： 月經不調： 分為月經先期、月經後期、月經先後無定、月經過多、月經過少、痛經、閉經等，根據不同病因病機進行辨證論治。 帶下病： 分為脾虛帶下、濕熱帶下、腎虛帶下等，解析其辨證要點、治法、方藥。 兒科常見病： 小兒感冒： 重點分析風寒感冒、風熱感冒的辨證差異及治療。 小兒厭食： 分為脾胃虛弱、食滯胃腸、外感引起的厭食，講解其辨證論治。 其他科室常見病： 痹證（風濕病）： 分為行痹、痛痹、著痹、熱痹，根據寒、濕、風、熱等不同侵襲因素及兼夾證進行辨證。 頭痛： 分為風寒頭痛、風熱頭痛、肝陽頭痛、腎虛頭痛、瘀血頭痛等。 失眠： 分為心脾兩虛、肝血不足、心腎不交、痰熱內擾、胃不和等。 本書的價值在於，它不僅僅是對中醫理論的梳理，更是作者臨床智慧的結晶。每一處方用藥都經過反復推敲，每一條論治思路都經過臨床驗證。作者力求在繁復的病證中，提煉齣最簡練、最有效的診療路徑，幫助讀者快速掌握疾病的本質，精準施治。全書語言精練，條理清晰，結構嚴謹，圖文並茂（本書理論部分雖未提及圖，但若有圖示，則會進一步增強其易讀性）。無論是初學者還是資深醫師，都能從中獲益匪淺，提升診療水平。 《百病辨治要略》是中醫師案頭必備的參考書，也是中醫愛好者深入瞭解中醫診療智慧的絕佳讀物。它將引領您走進一個更加精妙、更加實用、更加充滿智慧的中醫世界。

評分☆☆☆☆☆

這本書，在我學習中醫診斷的過程中，就像一位“循循善誘”的老師，用一種非常“平和”但又“深刻”的方式，引導我一步步地走近中醫診斷的世界。它並沒有給我“驚嚇”，而是讓我感受到瞭一種“循序漸進”的樂趣。我印象最深刻的是，書中在講解“望診”時，並沒有直接讓你去“望”，而是先讓你去“理解”。它會告訴你，為什麼我們要觀察“麵色”？是因為麵色是髒腑氣血盛衰在麵部的反映。為什麼我們要觀察“神色”？是因為神色是心神功能的體現。它會讓你去思考，每一個觀察點背後的“原理”和“意義”。這種“知其然，更知其所以然”的教學方式，讓我覺得學習過程非常充實。再者，書中在講解“脈診”時，也做得非常齣色。它並沒有簡單地列舉各種脈象的“標準答案”，而是通過對脈搏“動力”、“節律”、“形態”等多個維度的分析，讓你去“體會”和“感受”。它會告訴你，如何去感知脈搏的“力量”，如何去體會脈搏的“快慢”，如何去辨彆脈搏的“粗細”。這種“體驗式”的學習方式，讓我能夠真正地掌握脈診的技巧。我之前學脈診，總是覺得很抽象，現在我纔明白，脈診需要的是“觸覺”和“感覺”。而且，書中在講解“辨證”時，也非常注重“聯係”和“整體”。它會讓你去思考，一個癥狀，可能由多種病因引起；一種病因，也可能導緻多種癥狀。這種“多角度、多層麵”的分析方式，讓我能夠更全麵地理解疾病。我之前總是習慣於“點對點”的思考，現在我纔明白，中醫診斷需要的是“係統性”的思維。這本書，讓我看到瞭學習中醫診斷的“趣味性”和“係統性”，讓我覺得中醫這門學問，充滿瞭智慧和魅力。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，初次接觸這本書，我曾抱有過一絲“功利心”，希望能夠從中找到一些速成的秘訣，能夠快速掌握辨彆疑難雜癥的“金鑰匙”。然而，隨著閱讀的深入，我漸漸意識到，中醫診斷並非是簡單的套用公式，而是一個循序漸進、需要長期積纍和實踐的過程。這本書在這方麵，給我上瞭非常重要的一課。它沒有迴避中醫診斷的復雜性和深度，而是以一種非常“實事求是”的態度，嚮我展示瞭中醫診斷的“全貌”。比如，書中在講解“望診”時，不僅僅列舉瞭“麵色”、“神色”、“形體”等外部徵象，更是深入探討瞭這些徵象背後所反映的髒腑功能狀態。它會告訴你，為什麼麵色發黃可能是脾虛，為什麼眼神呆滯可能是心神不寜，為什麼形體消瘦可能是陰虛內熱。這種“由錶及裏”的解讀方式，讓我對望診有瞭更深的理解。我之前總覺得望診隻是“看一看”，現在我纔明白，望診的精髓在於“觀其外，知其內”。同樣，在“聞診”的部分，書中也詳細闡述瞭不同病癥可能伴隨的“咳聲”、“呼吸”、“呃逆”、“腸鳴”等聲音的特點，並且分析瞭這些聲音變化與髒腑功能失調的關係。這讓我意識到，聲音，這個我們日常生活中常常被忽略的感官信息，在中醫診斷中，同樣蘊含著豐富的病機信息。更讓我印象深刻的是，書中在介紹各種診斷方法時，都反復強調瞭“整體觀念”和“辨證論治”的重要性。它並沒有將望、聞、問、切孤立起來講解，而是將它們有機地結閤起來，強調要通過多種手段相互印證，纔能得齣準確的診斷。比如，在講解“實證”時，它會讓你同時關注患者的麵色、舌苔、脈象、以及問診時患者的口苦、口乾等癥狀，然後綜閤分析。這種“多維度、立體化”的診斷思路，讓我明白瞭中醫診斷的嚴謹和科學性。它並非是“玄學”，而是建立在一套嚴密的理論體係和觀察方法之上。這本書，沒有給我“速成”的幻覺，而是教會我“紮實”地去學習，去理解，去實踐。

評分☆☆☆☆☆

在我收到這本書之前，我腦海中對“中醫診斷”的印象，大多來自於影視劇或是一些科普文章，總是覺得它充滿瞭神秘感，離我們普通人很遠。然而，這本書，卻以一種非常“接地氣”的方式，嚮我展示瞭中醫診斷的“日常性”和“實用性”。它並沒有一開始就講多麼高深的理論，而是從我們日常生活中最常見的癥狀入手，比如“頭痛”、“失眠”、“咳嗽”等等。然後，它再通過這些具體的癥狀，來引齣相關的中醫理論和診斷方法。我尤其喜歡書中關於“辨證施治”的講解。它反復強調，中醫診斷的目的，是為瞭更好地“治療”。因此，所有的診斷方法，都應該是為“治療”服務的。它會讓你去思考，為什麼我們要去辨彆“風寒感冒”和“風熱感冒”？因為這直接關係到用藥的選擇。風寒感冒需要辛溫解錶，而風熱感冒則需要辛涼解錶。這種“以終為始”的教學思路，讓我一下子就看到瞭學習中醫診斷的“意義”和“價值”。我之前學中醫，總覺得是在積纍知識，現在我纔明白，學習中醫，最終是為瞭“解決問題”。再者，書中在講解“體質辨識”時，也讓我受益匪淺。它讓我明白瞭，不同的人，即使患上同一種疾病，也可能因為體質的不同，而錶現齣不同的癥狀，需要不同的治療方案。比如，同樣是“感冒”，體質偏“陽虛”的人，可能更容易齣現“怕冷”、“流清涕”等癥狀，而體質偏“陰虛”的人，則可能更容易齣現“咽乾”、“咳嗽”等癥狀。這種對“個體差異”的重視，讓我看到瞭中醫的“人文關懷”和“個性化治療”的理念。這本書，讓我看到瞭學習中醫診斷的“樂趣”和“實用性”，讓我覺得中醫這門學問，並非高不可攀，而是與我們的生活息息相關。

評分☆☆☆☆☆

這本書，準確來說，不是我預期中那種“能直接上手開方看病”的醫書。拿到它的時候，我腦子裏閃過無數關於望聞問切的細節，想著能快速查閱各種癥狀對應的辨證要點，甚至期待一些經典病案的分析。然而，打開來，首先映入眼簾的是大量關於中醫理論基礎的闡述，從陰陽五行到髒腑經絡，再到氣血津液的生理病理，雖然我知道這是根基，但閱讀過程確實需要一種沉下心來、細嚼慢咽的態度。不像我之前看過的某些現代醫學教材，上來就是疾病的分類、病因病機、臨床錶現，然後直接到診斷和治療。這本書的邏輯是先搭建起一個宏大的理論框架，然後在這個框架下去理解疾病。這讓我意識到，學習中醫診斷，光知道“是什麼”是不夠的，更重要的是要理解“為什麼是這樣”。比如，書中關於“濕”的論述，不僅僅是簡單地解釋它是什麼，而是深入探討瞭濕的形成原因（內濕外濕）、性質（重濁、粘滯）、與脾的關係，以及不同類型的濕（寒濕、濕熱、痰濕）在臨床上的細微差異。這讓我對“濕邪”這個概念有瞭更深刻的認識，不再是模糊的一個詞，而是能聯想到具體的感覺和錶現。我之前對某些疾病的理解，常常停留在癥狀的層麵，比如“腹脹”，但這本書讓我開始思考，腹脹是由於脾失健運，還是肝氣鬱結，或是腎陽虛衰，而這些不同的病機，又會伴隨哪些細微的脈象、舌苔、甚至情緒上的錶現。這種由點到麵的理解方式，雖然一開始顯得有些“慢”，但隨著閱讀的深入，我發現它建立起瞭一種更牢固、更係統的知識體係。很多時候，我發現自己並不是在“死記硬背”癥狀，而是在“推理”和“聯想”。比如，看到“舌淡苔白”，我腦子裏會立刻聯想到“脾虛”的可能性，然後進一步思考，如果患者還伴有“乏力”，那可能是“脾氣虛”，如果伴有“腹瀉”，那可能是“脾陽虛”。這種思維訓練，是這本書給我帶來的最大的收獲，它讓我從一個被動的接受者，變成瞭一個主動的思考者。

評分☆☆☆☆☆

我必須承認，這本書，徹底顛覆瞭我之前對中醫診斷的一些刻闆印象。我一直以為，中醫診斷就是那些神秘兮兮的“望聞問切”，是一些老中醫憑著經驗和感覺就能得齣結論的東西。但這本書，用一種極其嚴謹和科學的態度，嚮我展示瞭中醫診斷的邏輯和方法。它不是在賣弄玄虛，而是在循循善誘，教會我如何“像中醫一樣去思考”。比如，在講解“問診”時，書中並沒有簡單地羅列需要詢問的癥狀，而是深入分析瞭每一個問題背後的“目的”和“意義”。它會告訴你，詢問“口渴”是因為要瞭解津液的盛衰，詢問“二便”是因為要觀察大小腸的功能，詢問“睡眠”是因為要判斷心神是否安寜。這種對“問題背後的原理”的講解，讓我明白，問診不是機械的提問，而是有針對性地獲取信息，用以推斷病機。再比如，書中在介紹“病機”的概念時，用瞭大量的篇幅來闡述“正邪相爭”、“陰陽失調”、“髒腑功能失常”等核心病理機製。它並沒有停留在“癥狀”層麵，而是深入到“為什麼會發生這些癥狀”的根源。我之前對“痰飲”的理解，一直很模糊，隻知道它跟“咳嗽”、“氣喘”有關。看瞭這本書，我纔明白，痰飲的産生，與脾、肺、腎的功能失調都有密切關係，而不同髒腑功能失調導緻的痰飲，在臨床錶現上也有細微的差彆。這種對“病機”的深入剖析，讓我能夠更準確地辨彆疾病的本質。而且，這本書在講解各個辨證體係時，都非常注重它們之間的相互關聯性。它會告訴你，八綱辨證是總綱，而髒腑辨證、六經辨證、衛氣營血辨證等，都是在其基礎上的進一步細化和深化。這種“由宏觀到微觀，由總括到細緻”的講解方式，讓我能夠建立起一個清晰的知識框架，不至於被繁雜的理論所淹沒。這本書，讓我看到瞭中醫診斷的“科學性”和“係統性”，讓我對中醫這門古老的醫學，有瞭全新的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書，在我對中醫診斷的理解上，無疑是一次“重塑”。我之前一直認為，中醫診斷就是一些經驗性的總結，沒有太多的邏輯可言。然而，這本書，用一種嚴謹的學術態度，嚮我展示瞭中醫診斷的“係統性”和“科學性”。它首先從“陰陽五行”這個最基礎的理論體係入手，讓我理解瞭中醫的“哲學根基”。然後，它再逐步展開到“髒腑”、“經絡”、“氣血津液”等各個方麵，並詳細闡述瞭它們之間的相互關係。我尤其喜歡書中關於“髒腑辨證”的講解。它並沒有將髒腑孤立起來講解，而是讓你去理解髒腑之間的“相生相剋”以及“錶裏相濟”的關係。比如，它會讓你去思考，為什麼“脾主運化”，而“腎主水液代謝”，這兩者之間是如何相互影響的。這種“係統性”的講解，讓我能夠更全麵地理解髒腑功能失調是如何導緻疾病的。再者，書中在講解“六淫邪氣”時，也做得非常齣色。它不僅僅列舉瞭風、寒、暑、濕、燥、火這六種邪氣，更是詳細闡述瞭它們各自的“緻病特點”以及“臨床錶現”。它會讓你去思考，為什麼“風邪”容易傷人體的“上部”，為什麼“濕邪”容易導緻“身體沉重”。這種“緻病機理”的深入分析，讓我能夠更準確地判斷邪氣的性質和來源。而且，書中在講解“衛氣營血辨證”時，更是讓我看到瞭中醫診斷的“深度”和“層次”。它將疾病的發生發展過程，分為“衛”、“氣”、“營”、“血”四個層次，並且詳細闡述瞭每個層次的病機特點、臨床錶現以及治療原則。這種“分層次、分階段”的辨證思路，讓我對疾病的演變有瞭更清晰的認識。這本書，讓我看到瞭中醫診斷的“深度”和“價值”，也讓我更加堅定瞭繼續深入學習的決心。

評分☆☆☆☆☆

這本書，在包裝和紙張質量上，絕對屬於“用心”的那一類。封麵設計簡潔大氣，沒有過多花哨的圖案，一看就是那種嚴謹的學術風格。翻開書頁，那種略帶韌性的紙張，印刷清晰，墨色濃鬱，即使長時間翻閱，也不會感到眼睛疲勞。我尤其喜歡它裏麵的插圖，並非那種簡單的綫條圖，而是將很多復雜的概念，比如髒腑的解剖位置、經絡的走嚮、以及一些經典的舌象、脈象圖片，都製作得非常形象生動，甚至可以說，某些插圖簡直就是藝術品。比如，書中關於“八綱辨證”的圖解，將“陰陽”、“錶裏”、“寒熱”、“虛實”這八個看似抽象的概念，通過色彩和圖形的巧妙搭配，直觀地呈現齣來，讓我一下子就能抓住它們的核心要義。我之前在網上看到過一些關於八綱辨證的解釋，但總是覺得有點繞，看瞭好幾遍也無法完全消化。而這本書的圖解，就像一道閃電，瞬間照亮瞭我理解的迷霧。再比如，書中關於“舌象”的描述，不僅僅是文字的羅列，而是配有大量不同舌象的真實照片，從舌質的顔色、形態，到舌苔的厚薄、顔色、潤燥，都一一呈現，並且配有詳細的文字說明，指導讀者如何觀察和辨彆。這對於我這樣初學者來說，簡直是福音。我之前學舌象，總是憑空想象，總覺得自己的認知和書本上的描述存在很大差距。現在有瞭這些真實的圖片，我就可以對照著自己的觀察，不斷校準自己的認知。而且，書中對於脈象的講解，也同樣齣色。它並沒有直接給齣各種脈象的“標準答案”，而是通過對脈搏動力的強弱、節律的快慢、形態的粗細、緊張度的變化等多個維度進行細緻的描述，引導讀者去感知和體會。這一點讓我覺得非常“實在”，因為它符閤中醫診斷的實際操作，脈診本身就是一個非常注重“體會”和“感知”的過程。總而言之，這本書在視覺呈現和內容結閤上，做到瞭極高的水準，它不僅僅是一本知識的載體，更是一件能夠激發學習興趣的“工具”。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺，與其說是一本“筆記”，不如說是一位經驗豐富的中醫老師，手把手地在教我如何“思考”中醫診斷。它沒有直接給齣一堆癥狀和對應的疾病名稱，而是通過大量的“為什麼”和“怎麼做”，引導我去主動探索和發現。我記得在讀到關於“脈診”的部分時，我之前對脈象的理解，基本上是停留在“浮、沉、遲、數”這些基本概念上。這本書卻將脈象的辨彆，拆解成瞭一個個精細的步驟，並且用非常形象的比喻來描述。比如，它會把“濡脈”比作“水中撈棉絮”，讓你去體會那種若有若無、輕按即得的感覺；把“弦脈”比作“按在琴弦上”，讓你去感受那種綳緊、有力但又不充盈的特點。這些比喻，比那些乾巴巴的文字描述，更容易讓你産生共鳴，也更容易讓你在實際觸摸脈搏時，找到相應的感覺。更重要的是，書中並非止步於對單個脈象的描述，而是會教你如何將不同的脈象組閤起來進行分析。比如，它會告訴你，如果同時齣現“浮脈”和“數脈”，可能提示“錶熱”；如果齣現“沉脈”和“遲脈”，則可能提示“裏寒”。這種“脈象組閤分析”的方法，極大地提升瞭我對脈診的理解深度。我之前總是顧此失彼，看這個脈象又不像，看那個脈象也勉強。現在，我開始學會從整體上去把握，從多個角度去印證。再者，書中在介紹各種辨證方法時，都非常注重理論與實踐的結閤。它會先講解理論，然後立刻配以大量的臨床實例，來佐證和鞏固所學的知識。比如，在講解“濕熱證”時，它會先分析濕熱的形成原因和病理特點，然後緊接著就列舉幾個典型的濕熱證病案，詳細分析病案中患者的癥狀、舌象、脈象是如何體現濕熱的特點，以及如何通過辨證論治進行治療。這種“理論-實例-分析”的模式，讓我覺得學習過程非常連貫和高效。我不再是孤立地學習知識點，而是能夠看到知識點在實際應用中的價值。

評分☆☆☆☆☆

這本書，在我看來，更像是一本“思路地圖”，它為我規劃瞭一條清晰的學習路徑，讓我不再迷失在浩如煙海的中醫理論中。在我最初接觸中醫診斷時，我最大的睏惑是如何將零散的知識點串聯起來，形成一個有機的整體。這本書，恰恰解決瞭我的這個痛點。它首先從“整體觀念”入手，讓我理解瞭人體的“天人閤一”，以及“五髒六腑、經絡氣血”之間的相互關聯。然後，它再逐一講解“望、聞、問、切”這四種診斷方法，並詳細闡述瞭每種方法在整體辨證中所扮演的角色。我尤其喜歡書中關於“四診閤參”的講解。它並非簡單地告訴你“把四診的信息加起來”，而是深入分析瞭不同診斷方法之間的“相互印證”和“相互補充”的關係。比如，它會讓你去思考，如果舌象顯示“寒象”，而脈象顯示“熱象”，那麼到底是哪裏齣瞭問題？是望診齣現誤差，還是病情復雜，需要進一步辨彆？這種“辯證分析”的指導，讓我明白瞭中醫診斷的嚴謹性。再者，書中在講解“八綱辨證”時，采用瞭非常形象的比喻和圖解，讓我一下子就抓住瞭“陰陽”、“錶裏”、“寒熱”、“虛實”這八個核心概念。它會讓你去思考，一個“實證”可能錶現為“錶實”或“裏實”，一個“虛證”則可能錶現為“氣虛”、“血虛”、“陰虛”或“陽虛”。這種“層層遞進、由錶及裏”的講解方式，讓我能夠逐步深入地理解辨證的內涵。我之前對“辨證”的概念總是模模糊糊，現在我纔明白，辨證不是簡單的歸類，而是對疾病本質的深刻洞察。這本書，真正地為我打開瞭中醫診斷的“大門”，讓我看到瞭學習中醫的“希望”和“方嚮”。

評分☆☆☆☆☆

這本書，與其說是一本“學渣”的救星，不如說是一位“嚴師”，在我學習中醫診斷的道路上，扮演瞭至關重要的角色。它沒有給我“過關”的捷徑，反而讓我看到，學習中醫診斷，需要付齣大量的努力和時間。在我看來，這本書最大的價值在於，它教會瞭我如何“獨立思考”，而不是被動地接受。書中在講解每一個診斷方法時，都反復強調瞭“聯係”和“辨彆”。比如，在講解“麵色”時，它不會僅僅告訴你“麵色發黃是脾虛”，而是會讓你去思考，這種“黃”是明黃還是晦暗？是晦澀還是萎黃？這些細微的差彆，往往能夠指示不同的病機。它會讓你去對比“麵色發黃”和“黃疸”的區彆，讓你去思考，到底是脾胃的問題，還是肝膽的問題。這種“辨彆”的訓練，讓我受益匪淺。我之前總覺得“麵色發黃”就是一個固定的模式，現在我纔明白，中醫診斷需要的是“辨證”，而不是“對號入座”。同樣，在講解“舌苔”時，書中也強調瞭“舌質”和“舌苔”的相互關係，以及舌苔的變化與病機之間的聯係。它會讓你去觀察，舌苔的顔色變化是由於外界因素（如食物）還是內在病變，舌苔的厚薄是反映病情的深淺還是兼夾因素。這種“舉一反三”的教學方式，讓我能夠觸類旁通，將學到的知識靈活運用到實際中。再者，書中在講解“六經辨證”時，更是讓我感受到瞭中醫診斷的博大精深。它將人體疾病的發展過程，分為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰這六個階段，並且詳細闡述瞭每個階段的病機特點、臨床錶現以及治療原則。這種“分階段、分層次”的辨證思路，讓我對疾病的演變有瞭更清晰的認識。我之前總是把疾病看作是孤立的事件，現在我纔明白，疾病是一個動態發展的過程，而中醫診斷，就是要在這個過程中，找到關鍵的切入點。這本書，讓我看到瞭學習中醫診斷的“深度”和“挑戰”，也讓我更加堅定瞭繼續深入學習的決心。

評分☆☆☆☆☆

我的故鄉叫樹棲柯，那是個長野菜的好地方。

評分☆☆☆☆☆

（成都中醫藥大學，2001）

評分☆☆☆☆☆

tE.虛實v夾雜

評分☆☆☆☆☆

好多練習題,筆記很少,紙質一般

評分☆☆☆☆☆

c.陰盛陽虛

評分☆☆☆☆☆

按診的方法與意義

評分☆☆☆☆☆

第三節

評分☆☆☆☆☆

（成都中醫藥大學，2000）

評分☆☆☆☆☆

辨脾病證候