口腔正畸學：基礎、技術與臨床 [Orthodontics Foundation,Technology and Clinical] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳揚熙 編

圖書標籤:

• 口腔正畸學
• 正畸治療
• 牙齒矯正
• 臨床牙科
• 口腔醫學
• 正畸技術
• 牙列不齊
• 錯頜畸形
• 正畸基礎
• 牙齒美容

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117157766

版次：1

商品編碼：11072471

包裝：精裝

外文名稱：Orthodontics Foundation,Technology and Clinical

開本：16開

齣版時間：2012-08-01

用紙：膠版紙

頁數：783

字數：1549000

正文語種：中文

內容簡介

　　

《口腔正畸學：基礎、技術與臨床》總結四川大學華西口腔醫學院數十年正畸臨床教學的基礎上，參考國內外適用的流行技術和新理論編寫而成。力求反映當代口腔正畸學的曆史、新觀念、新技術和新進展。
　　 考慮到讀者學以緻用的需求，全書內容分為基礎、技術、臨床三部分，即第一篇正畸治療基礎、第二篇診斷與技術、第三篇臨床與治療，按專題對正畸治療的原理、原則、實用技術及常見牙頜畸形的診治方法做瞭較詳細介紹，以使學習者既能循序漸進地、重點地掌握有關正畸理論、技術和技能，又利於拓展視野、啓發心智、開展專業工作，並利於讀者學習後適應國傢醫師考試的專業應試和希望能直接服務於患者的實用要求。
　　 《口腔正畸學：基礎、技術與臨床》內容深淺兼顧、圖文並茂、學以緻用，可作為專業口腔正畸醫師、研究生、進修生的臨床自學指南和培訓教材，也可供從事口腔及兒童保健的醫務工作者參考。

內頁插圖

目錄

第一篇 正畸治療基礎
第一章 正畸與顱麵生長發育
第一節 概述
一、顱麵生長發育在演化中的地位及變化
二、生長發育的基本概念
三、影響生長發育的因素
第二節 顱頜麵生長發育的研究方法
一、顱頜麵生長發育知識的獲取方法
二、研究顱頜麵生長發育的方法
第三節 齣生前的顱頜麵發育
一、齣生前顱部的發育
二、齣生前麵部的發育
三、齣生前頜骨的發育
第四節 齣生後顱頜麵的生長發育與牙頜畸形
一、顱頜麵骨骼的生長方式與機製
二、齣生後顱頜麵生長發育的速率與比率的關係
三、齣生後顱頜麵的生長發育
第五節 齣生後駘的生長發育
一、乳牙駘的發育
二、替牙驗的發育
三、恒牙列期駘的變化特點
四、齣生後牙弓的變化
第六節 顱頜麵的代償性生長
第七節 顱麵生長預測
一、顱麵的生長預測
二、青春期的預測
第八節 顱麵生長的控製理論
一、遺傳控製理論
二、軟骨生長理論
三、Moss功能基質假說
四、Van Limborgh假說
五、伺服係統假說
六、生長控製理論的展望
笫二章正畸治療中的生物力學及生物學
第一節 口腔正畸學中的生物力學基礎
一、牙移動的生物力學機製及研究現狀
二、矯形治療的生物力學機製及研究現狀
三、口腔正畸臨床中的生物力學
四、口腔正畸材料力學
第二節 正畸治療中的生物學
一、正畸牙移動牙周組織改建的生物學基礎
二、正畸牙移動生物學的一般規律及實驗研究
三、正畸牙移動骨塑建的生物學調節機製
四、正畸牙移動骨塑建的力學調節機製
第三章 正畸治療中的駘學
第一節 顳下頜關節和咀嚼肌
一、顳下頜關節
二、咀嚼肌
三、顳下頜關節的功能運動
第二節 頜位的正畸學意義
一、下頜三種基本頜位
二、功能駘理論
第三節 咬閤的神經生物學控製因素
一、咬閤的神經生物學
二、顳下頜關節的神經生物學
三、神經反射作用下牙齒與顳下頜關節的適應性反應
第四節 下頜運動的測量分析
一、下頜運動的控製因素
二、下頜運動的常用標誌點和參考平麵
三、切點運動軌跡
四、髁突運動
第五節 頜位轉移
一、駘架
二、麵弓
三、正畸診療中的頜位轉移
第六節 正畸治療中的咬閤處理
一、正畸治療中的咬閤檢查
二、正畸治療中的咬閤評價
三、正畸治療中的調駘
四、正畸治療中的咬閤闆使用
第四章 正畸中的美學
第一節 牙及顔麵審美的美學基礎
一、美學及美的基本形態
二、形式美的特徵和主要法則
三、美感及美育
第二節 顔麵美學的研究方法
……
第二篇 詮斷與技術
第三篇 臨床與治療

參考文獻（總匯）
中英文對照索引

前言/序言

口腔正畸學：基礎、技術與臨床 引言 口腔正畸學，作為牙醫學的一個重要分支，其核心在於通過科學的方法與技術，糾正牙齒、頜骨的錯位和畸形，恢復口腔功能，並顯著提升麵部美學。這門學科的研究範圍廣泛，從解剖學、生理學基礎，到復雜的診斷工具、多樣的矯治技術，再到循證醫學的臨床實踐，都構成瞭其不可或缺的組成部分。一部全麵的口腔正畸學著作，不僅應深入淺齣地闡述理論基礎，更應詳盡地展示前沿技術，並聚焦於在真實臨床場景下的應用，為從業者提供一套係統、實用、權威的學習與參考體係。 第一部分：口腔正畸學的科學基礎 本部分是理解和實踐口腔正畸學的基石。我們將從最基礎的解剖生理學齣發，構建對頜麵部及口腔結構的深刻認識。 頜麵部解剖與生理學：詳細解析顱骨、頜骨（上頜骨、下頜骨）的形態、結構與生長發育規律。重點關注牙齒的解剖結構（牙冠、牙根、牙周組織）、咬閤關係（正常咬閤、錯頜分類）以及頜麵部軟組織的組成與功能。生理學部分將深入探討唾液腺功能、咀嚼肌的協調運動、以及頜麵部骨骼生長的遺傳與環境因素。理解這些基礎知識，是診斷和製定治療方案的前提。 牙齒與頜骨的生物力學：本節將深入探討牙齒在生物力學原理下的運動規律。介紹骨骼重塑的基本原理，即Wolff定律在口腔正畸中的應用。分析施加於牙齒上的各種力（推力、拉力、扭力）如何引發牙槽骨的吸收與增生，從而實現牙齒的移動。講解細胞層麵的機製，如破骨細胞和成骨細胞在牙齒位移中的作用，以及機械應力如何轉化為生物信號。 牙周組織對治療的反應：牙周健康是進行口腔正畸治療的重要保障。本節將詳細闡述牙周組織的結構與功能，以及在矯治過程中可能齣現的生理性或病理性反應。討論牙周炎、牙齦增生等常見牙周疾病對正畸治療的影響，以及如何通過恰當的治療手段維持牙周健康，避免治療過程中齣現牙槽骨吸收、牙根吸收等並發癥。 生長發育與遺傳學：頜麵部的生長發育是一個復雜且持續的過程，受遺傳和環境因素的共同影響。本節將係統介紹嬰幼兒期、兒童期、青少年期及成人期頜麵部的生長模式與變化。重點分析顱麵骨骼生長的矢狀嚮、垂直嚮和橫嚮特點，以及牙弓的發育。探討遺傳因素在頜骨大小、牙弓形態、牙齒排列以及部分錯頜畸形發生中的作用。理解生長潛能，是判斷是否采用生長改良治療以及選擇何時進行治療的關鍵。 神經肌肉控製：頜麵部的功能活動，如咀嚼、言語、吞咽等，都依賴於精密的神經肌肉係統調控。本節將解析與口腔正畸相關的神經解剖學，特彆是支配咀嚼肌、舌肌、口唇肌的顱神經。闡述這些肌肉的協同工作如何影響頜骨的生長、牙齒的咬閤以及麵部形態。理解神經肌肉平衡，有助於識彆和糾正由肌肉功能紊亂引起的錯頜畸形，如口呼吸、舌位不正等。 第二部分：口腔正畸的診斷與分析 準確的診斷是成功治療的起點。本部分將聚焦於如何係統地收集患者信息，並運用專業的工具與方法進行分析。 病史采集與臨床檢查：詳細指導如何係統地采集患者的主訴、既往病史、傢族史、生活習慣（如吮指、咬唇、口呼吸等）以及牙齒排列、麵部美學等方麵的現病史。規範臨床檢查步驟，包括麵部軟組織檢查（靜態與動態）、口內檢查（牙齒、牙周、黏膜、咬閤）、功能性檢查（咀嚼、言語、吞咽）以及觸診等。強調細緻觀察和初步判斷的重要性。 影像學診斷：影像學技術在口腔正畸診斷中扮演著至關重要的角色。本節將詳述各種常用影像學技術的原理、適應癥與禁忌癥，包括： 全景片 (Panoramic Radiograph)：用於評估全口牙齒、牙槽骨、頜骨的整體情況，包括牙齒發育、埋伏牙、牙周病變等。 頭顱側位片 (Lateral Cephalometric Radiograph)：這是正畸診斷的核心影像學檢查。詳細介紹其拍攝標準、關鍵測量點與測量綫（如SNA, SNB, ANB, Y-axis, FMA等），以及這些測量值在評估頜骨關係、垂直骨麵模式、軟組織側貌等方麵的臨床意義。 CBCT (Cone Beam Computed Tomography)：介紹CBCT在三維成像方麵的優勢，特彆是在評估復雜病例（如阻生牙、唇齶裂、顳下頜關節疾病、牙槽骨寬度不足）中的應用，以及其在精確測量骨結構、牙齒三維位置等方麵的價值。 咬翼片 (Bite-wing Radiographs)：用於檢查牙齒鄰麵齲壞、牙槽骨高度等。 根尖片 (Periapical Radiographs)：用於評估單顆牙齒的根尖區狀況。 牙齒模型與咬閤分析：石膏模型是分析牙齒排列、牙弓形態、咬閤關係的重要載體。本節將詳細指導如何取模、灌注模型，以及對模型進行精細測量和分析，包括牙列擁擠度測量、牙弓寬度與長度測量、中綫關係、覆閤與覆蓋深度、尖牙與磨牙關係等。介紹Begg法、Andrews法等多種咬閤分析方法。 麵部美學分析：口腔正畸不僅關注功能，更追求美學。本節將係統介紹麵部美學分析的基本原則與常用方法。從宏觀到微觀，分析麵部三庭五眼、鼻唇頦比例、頦部突度、麵部垂直與矢狀嚮平衡等。結閤口內咬閤情況，分析“笑綫”的美學標準，以及如何通過正畸治療改善麵部輪廓與整體協調性。 錯頜畸形的分類與診斷：本節將係統梳理各種錯頜畸形的診斷標準和分類方法。主要包括： 安氏分類法 (Angle's Classification)：詳細闡述I類、II類、III類錯頜的定義、骨骼及牙齒特徵，以及其亞型的區彆。 垂直嚮錯頜：如深覆閤、開頜、前牙逆覆閤等。 橫嚮錯頜：如中綫不齊、牙弓狹窄、反 $eta$ 頜等。 牙齒異常：如個彆牙錯位、扭轉、異位萌齣、牙量與骨量不調等。 功能性錯頜：如習慣性側方移位等。 第三部分：口腔正畸的矯治技術與器械 本部分將全麵介紹當前口腔正畸領域的主流矯治技術、常用器械及其操作要領，為臨床實踐提供詳盡的指導。 固定矯治器：這是最常用也是最經典的矯治技術。 方絲弓矯治器 (Edgewise Appliance)：詳細介紹其基本組成（托槽、弓絲、附件）、托槽的槽溝類型（直絲弓、MBT、Roth等）、弓絲的材質（鎳鈦、不銹鋼、鈷鉻等）與型號（圓形、方形、多股等）及其在不同治療階段的應用。講解弓絲的彎麯技巧，如一字彎、L型彎、U型彎、扭轉彎等，以及其在控製牙齒移動中的作用。 方托槽的分類與選擇：介紹陶瓷托槽、金屬托槽、自鎖托槽（Damon, SmartClip等）等不同類型托槽的優缺點，以及在臨床上的選擇依據。 矯治附件：如頰管、舌簧、彈簧、橡皮鏈、牽引鈎等，詳細說明其功能與使用方法。 頜間牽引：係統介紹各種頜間牽引（如橡皮圈、牽引帶）的原理、目的（矯正骨性錯頜、關閉間隙、整平弓形）以及不同組閤方式的應用。 活動矯治器：在特定病例中發揮重要作用。 功能性矯治器：如Frankel矯治器、Twin Block等，介紹其設計原理、適應癥（主要用於生長發育期的II類、III類錯頜的骨性矯治），以及如何利用肌肉功能引導頜骨生長。 頜內矯治器：如上頜擴弓器、舌簧、唇擋等，說明其在矯正牙弓寬度、控製舌的功能等方麵的作用。 隱形矯治技術：近年來發展迅速的新型矯治技術。 隱形矯治的原理與發展：介紹隱形矯治器（如Invisalign, Spark等）的設計理念，即通過一係列定製的透明牙套逐漸移動牙齒。 診斷與治療計劃製定：詳細指導如何利用數字化掃描技術（口掃）獲取口內數據，以及如何通過專業軟件進行三維建模、牙齒移動序列設計、預測最終咬閤與美學效果。 附件（Attachments）的應用：介紹隱形矯治中附件的設計、粘貼位置及其在提供附加力、控製牙齒鏇轉、傾斜等方麵的作用。 隱形矯治的適應癥與局限性：分析隱形矯治在輕中度錯頜、成人正畸等方麵的優勢，以及在處理復雜骨性錯頜、嚴重牙齒擁擠等情況時的局限性。 微種植釘（Mini-screws/TADs）輔助矯治：作為近年來正畸領域革命性的技術。 微種植釘的種類與特性：介紹不同直徑、長度、設計的微種植釘，以及其生物相容性材料。 應用原理與適應癥：闡述微種植釘作為“臨時骨性錨”的原理，即提供一個穩定、可靠的錨固點，實現更精確、高效的牙齒移動，如關閉間隙、壓低後牙、前移前牙、矯正口外弓等。 植入位置與操作要領：詳細指導微種植釘的理想植入位置選擇，避開重要解剖結構，以及植入器械的使用和操作技巧。 並發癥與處理：分析微種植釘使用過程中可能齣現的並發癥，如感染、鬆動、脫落、牙根損傷等，並提供相應的預防與處理方法。 支抗控製策略：支抗是正畸治療成功的關鍵。 支抗的概念與分類：定義支抗，並將其分為牙性支抗、骨性支抗（微種植釘）、混閤支抗等。 不同類型支抗的應用：根據不同的治療目標（如關閉間隙、整平弓形、前移或後移全牙弓），選擇閤適的支抗策略。例如，利用多麯弓絲、頜間牽引、支抗釘等手段來最大化或最小化牙齒的移動。 第四部分：口腔正畸的臨床實踐與專題 本部分將聚焦於具體的臨床治療流程，以及在特殊情況下的處理原則。 治療計劃的製定與執行： 綜閤診斷分析：將病史、臨床檢查、影像學資料、模型分析等所有信息整閤，形成完整的診斷報告。 設定治療目標：根據患者主訴、美學需求、功能要求以及骨骼、牙齒的實際情況，製定個體化的治療目標。 方案設計：選擇閤適的矯治器械和技術，設計詳細的治療方案，包括預計的治療周期、關鍵的治療步驟、以及可能遇到的問題。 實施與調整：按照治療計劃進行操作，並根據治療進展、患者反應及時調整方案。 治療中的常見問題與並發癥處理： 牙齒吸收：分析牙根吸收的原因（遺傳、生物力學、治療時間等），以及如何通過優化治療方案來預防和減緩。 牙周問題：討論正畸治療期間牙周健康維護的重要性，以及如何處理牙齦增生、牙槽骨吸收等問題。 黏膜潰瘍：指導患者如何使用保護蠟，以及日常口腔衛生護理。 托槽脫落、弓絲滑脫：提供簡單易行的處理方法。 疼痛與不適：解釋正畸治療過程中的正常生理性疼痛，以及如何緩解。 維持治療： 維持器的重要性：強調維持器在保持矯治效果、防止牙齒復發中的關鍵作用。 維持器的種類：介紹固定式維持器（舌側絲）、活動式維持器（Hawley, 透明維持器）等，並說明其適應癥與優缺點。 維持器的佩戴與管理：指導患者如何正確佩戴、清潔和維護維持器，以及定期復查的重要性。 特殊病例的正畸治療： 唇齶裂患者的正畸治療：從早期乾預（如Alveolar Bone Grafting）到後期牙齒矯正，闡述唇齶裂患者的生長發育特點和多學科協作的必要性。 牙周病患者的正畸治療：討論牙周病患者正畸治療的適應癥、風險評估、特殊的治療技術以及嚴格的牙周維護。 正頜手術聯閤正畸治療：針對嚴重骨性錯頜，介紹正畸與正頜手術相結閤的治療流程，包括術前正畸、手術、術後正畸等。 埋伏牙、異位牙的正畸牽引：詳細講解各種牽引方法的原理、器械選擇（如紐扣、牽引簧、微種植釘）和操作技巧。 成人正畸： 成人正畸的特點：分析與青少年相比，成人患者骨骼生長停止，牙周組織可能存在不同程度的退變，牙齒移動可能相對緩慢等特點。 美學導嚮的正畸：強調成人正畸中對美學的更高要求，以及如何通過精細的治療達到理想的麵部和牙齒美學效果。 隱形矯治在成人正畸中的應用：探討隱形矯治器在成人正畸中的優勢，如美觀、舒適、易於清潔等。 結語 口腔正畸學是一個不斷發展和創新的學科。從基礎理論的堅實構建，到診斷分析的精準到位，再到矯治技術的日新月異，以及臨床實踐的精益求精，每一個環節都凝聚著智慧與努力。本書旨在提供一個全麵、係統、實用的學習平颱，幫助讀者深入理解口腔正畸學的核心內容，掌握前沿技術，提升臨床診療能力，最終為患者帶來健康、美觀、和諧的笑容。

評分☆☆☆☆☆

從“臨床”的角度來看，我更關注這本書能否為我提供一些解決實際問題的思路和方法。比如，當患者齣現牙周問題時，正畸治療是否會受到影響？如何處理這種情況？或者，在治療過程中，如何有效管理患者的疼痛和不適感？再者，對於一些特殊人群，比如孕婦、老年人，或者患有某些係統性疾病的患者，進行正畸治療時需要注意哪些事項？我希望能看到書中提供一些具體的治療策略和管理技巧，這些是教科書式的理論知識所難以完全涵蓋的。此外，一些關於醫患溝通的建議，比如如何嚮患者解釋復雜的治療過程，如何建立信任，如何處理患者的疑問和擔憂，這些方麵的內容也對我很有啓發。畢竟，良好的醫患關係是成功治療的重要保障。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書在“技術”方麵的闡述充滿瞭期待，尤其是對於一些前沿的正畸技術。我聽說近年來，數字化技術在口腔正畸領域得到瞭廣泛應用，比如3D打印、CAD/CAM技術、以及基於影像學的精準分析。我想瞭解這些技術是如何改變傳統的正畸模式的，它們在診斷、方案設計、以及治療過程中扮演著怎樣的角色？例如，數字化掃描和口內掃描的應用，是否能夠替代傳統的印模采集？3D打印技術又如何在製作矯治器或輔助診斷中發揮作用？另外，對於一些復雜的病例，比如需要配閤手術的正畸治療，或者針對青少年生長發育期進行的麵部骨骼引導，書中是否有詳細的論述和成功的案例分享？我希望這本書能夠涵蓋這些最新的發展趨勢，讓我能夠瞭解到口腔正畸領域最前沿的知識和技術，也為未來的發展方嚮提供一些洞察。

評分☆☆☆☆☆

對於這本書的“基礎”部分的講解，我有著非常高的要求。我希望它能夠深入淺齣地闡述牙齒和頜骨的解剖學、生理學以及生物力學原理。例如，牙齒的移動是如何通過生物力學來實現的？成骨細胞和破骨細胞在牙齒移動過程中扮演著怎樣的角色？頜骨的生長和發育又是如何影響正畸治療的？我期待這本書能夠用清晰易懂的語言，配閤生動的插圖和模型，來解釋這些復雜的科學概念。如果能夠從胚胎發育的角度來講解牙齒和頜骨的形成，那就更好瞭。瞭解這些基礎知識，不僅有助於理解後續的矯正技術，更能幫助我認識到正畸治療的科學性和嚴謹性，從而更理性地看待這一治療過程。我希望這本書能夠成為我深入瞭解口腔正畸世界的堅實起點。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版和插圖給我的第一印象是相當不錯的，清晰的圖錶和高質量的圖片能夠極大地幫助理解復雜的概念。我尤其關注書中對不同矯正裝置的講解，例如金屬托槽、陶瓷托槽、自鎖托槽以及各種弓絲的類型和選擇。我想知道，在實際臨床操作中，醫生是如何根據患者的具體情況，比如牙齒擁擠的程度、骨骼的類型、年齡等因素，來選擇最適閤的矯正方案的。是否有一些通用的原則，還是說每一種情況都需要量身定製？另外，書中對於治療過程中可能齣現的並發癥和處理方法，以及如何進行術後的長期保持，這些內容也讓我非常感興趣。畢竟，正畸治療是一個漫長的過程，如何確保治療效果的穩定和持久，避免復發，也是患者非常關心的問題。如果書中能夠提供一些權威的臨床指南或者實踐建議，那就太有價值瞭。我期待它能夠係統地梳理這些信息，讓我對整個正畸治療流程有一個全麵的認知，能夠更好地理解醫生在治療過程中做齣的每一個決策。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計相當簡潔大氣，但說實話，當我拿到這本書的時候，內心是有些忐忑的。畢竟“口腔正畸學”這個名詞本身就帶著一絲專業和嚴肅，而“基礎、技術與臨床”更是預示著內容的深度和廣度。我之前對口腔正畸的瞭解僅限於一些大眾科普，知道它能讓牙齒變整齊，改善咬閤，但具體是如何實現的，背後需要多少知識和技術支撐，我是一無所知的。所以，我抱著一種“想知道更多，但又怕學不會”的心態翻開瞭它。我特彆期待它能用一種循序漸進的方式，從最基礎的概念講起，比如牙齒的生長發育、麵部骨骼的結構，這些是理解後續矯正原理的基石。然後，再逐步深入到各種矯正技術的原理和操作，比如直絲弓技術、方絲弓技術，甚至是隱形矯正的原理。最後，能夠結閤臨床案例，展示這些技術是如何在實際治療中應用的，有哪些需要注意的細節和潛在的風險。我希望這本書能像一位經驗豐富的老師，耐心地引導我一步步走進這個復雜的學科，讓我不僅知其然，更能知其所以然。它能否滿足我這個“零基礎”讀者的求知欲，同時又不至於過於枯燥乏味，這對我來說至關重要。

評分☆☆☆☆☆

好評！！！……！！！！！！！！！！！

評分☆☆☆☆☆

收到瞭，很快。

評分☆☆☆☆☆

書很不錯，需要花時間去看看。

評分☆☆☆☆☆

挺好

評分☆☆☆☆☆

應該是正版

評分☆☆☆☆☆

光澤度好 還有芳香味 我很喜歡

評分☆☆☆☆☆

東西挺好的一直相信京東

評分☆☆☆☆☆

很有用，我的老師推薦的

評分☆☆☆☆☆

好書 寫的詳細 學起來方便