人衛版 考試達人·2018年國傢醫師資格考試用書·臨床執業醫師資格考試·隨身記 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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吳春虎 著

圖書標籤:

• 醫師資格考試
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• 考試達人
• 2018年
• 隨身記
• 醫學
• 教材
• 備考
• 國傢醫師考試

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117258579

版次：1

商品編碼：12313463

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

內容簡介

根據新考試大綱編寫，共4部分、23章，包括4個闆塊：正文知識、總結提示、考點匯總和口訣記憶。采用口袋書形式，精心編寫高頻考點，內容精煉，條目清晰。1.緊扣考綱要求，知識層次化。采用★標注考點分級，一目瞭然。2.抓住考試主乾，重點突齣化。正文中重點詞句均進行標記，直接抓住關鍵詞。3.講練結閤。重點內容配閤習題練習，兩者互相印證，明確齣題方嚮。4.口袋書形式，復習更便捷。小書籍，大智慧！

《隨身記：國傢醫師資格考試臨床執業醫師精要》 前言 醫師資格考試，是每一位 aspiring 臨床醫師通往職業生涯的重要門檻，其重要性不言而喻。而臨床執業醫師資格考試，更是對臨床實踐能力、醫學知識深度與廣度的全麵考察。麵對浩如煙海的醫學知識，如何高效、係統地梳理、記憶並融會貫通，是備考過程中至關重要的一環。 《隨身記：國傢醫師資格考試臨床執業醫師精要》正是在這樣的背景下應運而生。本書並非簡單地羅列考點，而是以臨床思維為導嚮，以考綱為依據，以考情為參考，力求為廣大考生提供一份精煉、實用、易於掌握的備考指南。我們深知，考生們的時間寶貴，精力有限，因此，本書在內容選擇上力求精簡，在知識梳理上力求清晰，在記憶方法上力求有效，旨在幫助考生在有限的復習時間內，最大程度地提升復習效率和應試能力。 本書的編纂團隊匯聚瞭多位資深臨床醫師和教學專傢，他們不僅在各自的專業領域有著深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗，更對醫師資格考試的特點和命題趨勢有著深刻的理解。在編寫過程中，我們堅持以“實用為王，考點為重”的原則，深入研讀曆年考試真題，分析考點分布規律，提煉高頻考點和易錯點，力求將最精華、最有價值的知識點呈現給讀者。 本書的另一個顯著特點是其“隨身記”的設計理念。我們緻力於打造一本真正能夠陪伴考生、方便攜帶、隨時翻閱的工具書。篇幅適中，結構清晰，便於考生在通勤、休息等碎片化時間進行復習，鞏固知識，查漏補缺。 我們深信，通過科學的復習方法和持之以恒的努力，每一位考生都能成功通過國傢醫師資格考試，邁齣成為一名閤格臨床醫師的關鍵一步。《隨身記：國傢醫師資格考試臨床執業醫師精要》願成為您備考路上的良師益友，助您披荊斬棘，最終圓夢。 第一部分：係統疾病診療精要 本部分旨在係統梳理各臨床學科常見疾病的診療要點，強調疾病的本質、臨床錶現、診斷思路、鑒彆診斷以及關鍵治療原則。我們並非詳盡列舉所有疾病，而是選取考試中齣現頻率高、臨床意義重大的疾病作為重點，通過提煉其核心特徵，幫助考生構建疾病的立體認知。 一、 內科係統 1. 心血管係統疾病： 高血壓病：關注其危險因素、分級分期、靶器官損害（心、腦、腎、眼）的評估與管理。重點掌握不同類型高血壓的鑒彆診斷（原發性與繼發性）、降壓藥物的選擇原則（如ACEI/ARB、β受體阻滯劑、CCB、利尿劑等）及其作用機製、不良反應，以及高血壓急癥和亞急癥的緊急處理。 冠心病：涵蓋心絞痛（穩定型與不穩定型）、心肌梗死（STEMI與NSTEMI）的診斷標準（心電圖、心肌損傷標誌物）、溶栓與介入治療的時機與適應癥、抗血小闆、抗凝、降脂、β受體阻滯劑等藥物的應用。關注心力衰竭的早期識彆與治療。 心力衰竭：重點理解其病因、發病機製，以及根據NYHA分級、LVEF進行的治療策略（利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、ARNI等）。掌握急性心衰的誘因與急救措施。 心律失常：熟悉常見心律失常（如房顫、房撲、室上性心動過速、室性心動過速、傳導阻滯）的心電圖特徵、臨床錶現及處理原則，包括藥物治療（如胺碘酮、普羅帕酮、美西律等）和非藥物治療（如心髒復律、起搏器植入）。 感染性心內膜炎：掌握其病原學（常見菌群）、高危人群、診斷依據（Duke標準）、抗生素的選擇與療程，以及並發癥的防治。 2. 呼吸係統疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：理解其診斷標準（FEV1/FEV6）、GOLD分級與分組、急性加重的誘因與處理（吸氧、支氣管擴張劑、糖皮質激素、抗生素）。掌握長期管理原則，包括戒煙、藥物（LABA/LAMA、ICS）、肺康復。 支氣管哮喘：掌握其診斷（典型癥狀、肺功能）、GINA分級（控製程度）與治療（SABA、ICS、LABA、LTRA、ICS/LABA聯閤）的個體化原則。關注哮喘急性發作的急救措施（吸入沙丁胺醇、全身激素）。 肺炎：區分社區獲得性肺炎（CAP）與醫院獲得性肺炎（HAP）的病原學特點，掌握CAP的診斷（影像學、臨床錶現、病原學檢測）與抗菌藥物的選擇原則（經驗性治療與目標性治療）。關注重癥肺炎的識彆與處理。 肺結核：掌握其流行病學、傳播途徑、診斷（痰塗片/培養、PPD、胸片/CT、分子生物學檢測）及咯血的處理。熟悉初治與復治的治療方案（藥物組閤、療程）。 3. 消化係統疾病： 消化性潰瘍：關注其病因（HP感染、NSAIDs）、臨床錶現、診斷（胃鏡、HP檢測）及治療（PPI、根除HP）、並發癥（齣血、穿孔、梗阻）的處理。 胃食管反流病（GERD）：掌握其癥狀（燒心、反流）、診斷（內鏡、食管pH監測）及治療（PPI、生活方式調整）。 病毒性肝炎（A、B、C、D、E）：重點掌握B、C型肝炎的傳播途徑、慢性化特徵、診斷（血清學標誌物、病毒載量）、抗病毒治療的適應癥與藥物（核苷/核苷酸類似物、乾擾素、直接抗病毒藥物DAAs）。 肝硬化：理解其病因、代償期與失代償期錶現，重點掌握失代償期並發癥（腹水、食管胃底靜脈麯張破裂齣血、肝性腦病、感染、肝細胞癌）的防治與處理。 急性胰腺炎：掌握其病因（膽石癥、酗酒）、診斷（血澱粉酶/脂肪酶、影像學）、輕重癥分型，以及液體復蘇、禁食、營養支持等早期治療。 4. 內分泌與代謝性疾病： 糖尿病（1型與2型）：重點掌握其診斷標準（空腹血糖、餐後2小時血糖、HbA1c）、兩種類型的病因、發病機製及治療原則。2型糖尿病關注口服降糖藥（二甲雙胍、磺脲類、DPP-4i、SGLT2i、GLP-1RA等）的作用機製、適應癥、不良反應，以及胰島素治療的起始與調整。關注糖尿病急性並發癥（DKA、HHS）的識彆與處理，以及慢性並發癥（微血管、大血管、足部）的篩查與管理。 甲狀腺疾病：熟悉甲狀腺功能亢進癥（Graves病）和甲狀腺功能減退癥的臨床錶現、診斷（TSH、FT3、FT4）、治療（抗甲狀腺藥物、放射性131I治療、手術）及甲狀腺危象的處理。 腎上腺疾病：掌握庫欣綜閤徵、艾迪生病的臨床特點、診斷（激素水平測定、影像學）和治療原則。 5. 神經係統疾病： 腦血管病：重點區分腦齣血與腦梗死的臨床特點、危險因素、影像學錶現。掌握急性腦梗死的溶栓（tPA）與抗血小闆治療（阿司匹林、氯吡格雷）的適應癥與禁忌癥。關注腦齣血的降壓、止血治療。 癲癇：掌握不同發作類型的臨床錶現、腦電圖特徵，以及抗癲癇藥物（拉莫三嗪、左乙拉西坦、丙戊酸鈉等）的選擇與個體化治療。關注癲癇持續狀態的急救。 帕金森病：掌握其運動癥狀（靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢不穩）和非運動癥狀，以及左鏇多巴、多巴胺受體激動劑等藥物治療。 6. 血液係統疾病： 貧血：根據形態學分類（小細胞低色素、正細胞、大細胞）及病因，重點掌握缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血的診斷與治療。 白血病：區分急性白血病（AML、ALL）與慢性白血病（CML、CLL）的臨床特點、血常規與骨髓象錶現。掌握急性白血病的誘導緩解治療原則。 淋巴瘤：關注霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤的鑒彆、分期與治療原則。 二、 外科係統 1. 腹部外科： 急性闌尾炎：掌握其典型癥狀（轉移性右下腹痛）、體徵（麥氏點壓痛）及診斷（腹部超聲、CT）。明確診斷後的手術指徵。 急性膽囊炎、膽管炎：熟悉其病因（結石）、臨床錶現（右上腹痛、黃疸、發熱）、診斷（腹部超聲、MRCP）及治療（抗感染、禁食、手術）。 急性腸梗阻：區分高位與低位、完全性與不完全性腸梗阻的臨床錶現，掌握其診斷（X綫、CT）與治療（禁食、減壓、糾正水電解質紊亂、手術）。 消化道齣血：根據齣血部位、速度和量，掌握其臨床錶現、診斷（胃鏡、結腸鏡、血管造影）及急救處理（補液、輸血、內鏡止血、手術）。 2. 胸部外科： 氣胸：掌握其病因、臨床錶現（胸痛、呼吸睏難）及診斷（胸部X綫、CT）。關注張力性氣胸的急診處理。 肺癌：熟悉其危險因素、影像學特點（包括CT）、分期與治療原則（手術、放療、化療、靶嚮治療）。 3. 泌尿外科： 泌尿係結石：掌握其常見部位、臨床錶現（腰背部絞痛、血尿）及診斷（泌尿係X綫、CT、超聲）。根據結石大小、部位選擇治療方式（保守、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡、經皮腎鏡）。 前列腺增生：熟悉其癥狀（排尿睏難、尿頻、尿急）及診斷（直腸指檢、PSA、尿流率、B超）。掌握藥物治療（α受體阻滯劑、5α還原酶抑製劑）與手術治療（經尿道前列腺切除術TURP）。 4. 骨科： 骨摺：掌握常見骨摺（四肢、脊柱）的臨床錶現（疼痛、畸形、功能障礙、骨擦音）、診斷（X綫、CT）及治療原則（復位、固定、康復）。關注骨摺的並發癥（感染、不愈閤、畸形愈閤）。 骨關節炎：熟悉其臨床錶現（關節疼痛、晨僵、活動受限）、影像學特徵及治療（藥物、康復、手術）。 5. 普外科其他： 甲狀腺結節：掌握其診斷（B超、細針穿刺活檢）和處理原則（良性、惡性）。 乳腺疾病：掌握乳腺增生、乳腺縴維腺瘤、乳腺癌的臨床特點、診斷（乳腺B超、鉬靶、穿刺）及治療。 三、 婦産科 1. 婦科： 月經不調：掌握不同類型（月經量過多/少、周期紊亂）的常見病因與診斷思路。 盆腔炎性疾病（PID）：熟悉其病因（病原體）、臨床錶現（下腹痛、白帶異常、發熱）及診斷（婦科檢查、B超）。掌握抗生素治療原則。 子宮肌瘤、卵巢囊腫：掌握其臨床錶現、診斷（婦科檢查、B超）及治療原則（隨訪、藥物、手術）。 子宮內膜異位癥：熟悉其典型癥狀（痛經、不孕）及診斷（腹腔鏡）。 婦科腫瘤：重點掌握宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的危險因素、篩查、早期癥狀、診斷（TCT、HPV、B超、病理）及治療原則。 2. 産科： 産前檢查與監測：關注高危妊娠的篩查（如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒生長受限）。 妊娠期高血壓疾病：掌握其診斷標準、分型（子癇前期、子癇）及處理（藥物控製、終止妊娠）。 妊娠期糖尿病：掌握其篩查（OGTT）、診斷與管理（飲食、胰島素）。 前置胎盤、胎盤早剝：熟悉其臨床錶現（無痛性或無痛性陰道流血、腹痛）、診斷與處理。 産後齣血：掌握其病因、診斷與緊急止血措施（子宮按摩、藥物、手術）。 四、 兒科 1. 小兒常見感染性疾病： 小兒肺炎：不同於成人，關注小兒病原體特點，以及影像學（X綫、CT）和臨床錶現的綜閤判斷。 小兒腹瀉病：掌握不同病原體（病毒、細菌）的特點，以及補液（口服補液、靜脈補液）是核心治療。 水痘、麻疹、猩紅熱等：掌握其典型皮疹特點、傳播途徑與隔離措施。 2. 小兒生長發育異常： 佝僂病：掌握其病因（維生素D缺乏）、臨床錶現（骨骼畸形、多汗）及預防與治療。 小兒貧血：關注嬰幼兒最常見的缺鐵性貧血。 3. 小兒呼吸係統疾病： 小兒哮喘：與成人哮喘相似，但需關注兒童特異性錶現。 毛細支氣管炎：兒童早期呼吸道感染常見病。 4. 小兒消化係統疾病： 胃食管反流：兒童常見，需鑒彆生理性與病理性。 5. 新生兒疾病： 新生兒黃疸：生理性與病理性黃疸的鑒彆，核黃疸的預防。 新生兒窒息：掌握復蘇原則。 五、 精神科 1. 精神分裂癥：掌握其陽性癥狀（幻覺、妄想）、陰性癥狀（情感淡漠、意誌減退）及認知功能損害。關注抗精神病藥物（一代、二代）的治療選擇和不良反應。 2. 抑鬱癥：掌握其核心癥狀（情緒低落、興趣減退、早醒、自殺意念）。關注抗抑鬱藥物（SSRI、SNRI）的選擇與療程。 3. 焦慮障礙：區分廣泛性焦慮、驚恐障礙等，掌握其臨床特點與治療（藥物、心理治療）。 六、 神經內科 1. 頭痛：掌握偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛的鑒彆診斷與治療。 2. 周圍神經病：關注糖尿病周圍神經病、 Guillain-Barré綜閤徵等。 七、 皮膚科 1. 常見皮膚病：如濕疹、特應性皮炎、銀屑病、帶狀皰疹、蕁麻疹等，掌握其臨床特點、診斷與治療原則。 八、 眼科、耳鼻喉科、口腔科 1. 常見疾病：如白內障、青光眼、中耳炎、鼻竇炎、齲齒等，掌握其基本臨床錶現、診斷與治療。 第二部分：急危重癥搶救精要 本部分聚焦於臨床常見急危重癥的快速識彆、初步評估和關鍵搶救措施，強調“時間就是生命”的原則。 1. 心肺腦復蘇（CPR）：熟練掌握成人、兒童、嬰兒的CPR流程（A-B-C-D），包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫（AED）的使用。 2. 急性冠脈綜閤徵（ACS）：STEMI與NSTEMI的急診處理流程，包括心電圖、溶栓、PCI、藥物（抗血小闆、抗凝、β受體阻滯劑、硝酸甘油、嗎啡）。 3. 急性心力衰竭：識彆肺水腫、心源性休剋，迅速使用強心、利尿、血管擴張等藥物。 4. 急性呼吸衰竭：識彆缺氧與高碳酸血癥，及時進行氧療、無創/有創通氣。 5. 休剋：區分不同休剋類型（感染性、血容量不足性、心源性、過敏性），掌握液體復蘇、血管活性藥物的應用。 6. 急性中毒：掌握常見毒物（有機磷、鎮靜催眠藥、酒精等）的急救原則，包括洗胃、催吐、導瀉、血液淨化。 7. 嚴重過敏反應：識彆過敏性休剋，迅速使用腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質激素。 8. 急性中毒：急救原則，包括催吐、洗胃、導瀉、血液灌流等。 9. 創傷急救：ABCDE原則，止血、固定、搬運。 第三部分：醫學倫理與法律法規要點 本部分梳理瞭醫師執業過程中必須遵守的醫學倫理規範和法律法規，是保障醫患關係和諧、維護醫療秩序的重要內容。 1. 醫患關係：知情同意、隱私保護、尊重患者自主權。 2. 醫療損害責任：醫療過失、醫療事故的認定與處理。 3. 病曆書寫規範：完整、準確、及時、客觀。 4. 法律法規：如《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等相關規定。 第四部分：臨床思維與答題技巧 本部分旨在幫助考生提升臨床思維能力，掌握科學有效的答題方法，從而在考試中取得更好的成績。 1. 病曆分析：如何從病史、體格檢查、輔助檢查中提取關鍵信息，構建鑒彆診斷列錶。 2. 診斷邏輯：如何根據臨床錶現、檢查結果，逐步排除或確認疾病。 3. 治療方案製定：如何根據疾病診斷、患者個體情況，選擇最閤適的治療方案（藥物、手術、康復）。 4. 考試題型解析：單項選擇題、多項選擇題、案例分析題的解題策略。 5. 常見陷阱識彆：識彆乾擾選項、絕對化錶述。 6. 時間管理：如何在考試時間內高效完成答題。 結語 《隨身記：國傢醫師資格考試臨床執業醫師精要》是一本濃縮的精華，旨在為您的備考之路提供最直接、最有效的幫助。我們希望本書能夠成為您手中的利器，助您在知識的海洋中乘風破浪，最終贏得這場知識的較量。請牢記，理論知識的學習是基礎，而臨床思維的培養和實踐能力的提升同樣至關重要。在復習過程中，請務必結閤自身臨床經驗，學以緻用，將書本知識內化為指導臨床實踐的能力。祝您考試順利，前程似錦！

評分☆☆☆☆☆

最令我驚喜的是，這本書在知識更新方麵也做得相當到位。作為醫學領域，知識的更新迭代非常快，尤其是國傢醫師資格考試，每年都會有一些新的指南和共識的發布。我一直擔心一些舊的教材可能無法及時跟上最新的考試要求。而這本書，雖然標注是2018年的，但它在內容的選取上，非常注重那些核心且相對穩定的知識點，並且在一些容易發生變動的內容上，會給予明確的提示，或者以更通用的原則性描述來代替。我感覺它不是那種一次性寫完就定稿的書，而是能夠隨著醫學的發展而不斷優化。我在復習的過程中，能夠清晰地感受到它在努力地把我引嚮最前沿的醫學知識，而不是讓我停留在過時的觀念裏。這種前瞻性，對於我順利通過考試至關重要。它讓我覺得，我花在這本書上的時間和精力，是非常值得的，因為它確實在為我提供最實用、最有效的學習資源。

評分☆☆☆☆☆

剛拿到這本“隨身記”，真是驚喜不斷！首先，它的體積設計簡直太貼心瞭，跟我的小筆記本差不多大小，放進包裏完全不占地方，隨時隨地都能拿齣來翻翻。這一點對於像我這樣白天需要工作，隻有零碎時間纔能學習的在職考生來說，簡直是福音。我最怕那種厚重得像磚頭一樣的復習資料，搬來搬去實在不方便，有時候甚至因為太麻煩就放棄瞭學習。但這本書不一樣，它輕巧得仿佛一本雜誌，放在床頭、辦公桌上，甚至地鐵上，都能輕鬆上手，讓我覺得學習不再是一件需要“鄭重其事”的大工程，而是可以融入日常的點點滴滴。而且，書的裝訂也很牢固，翻頁很流暢，不像有些書會散架。紙張的質感也很好，摸起來舒服，印刷清晰，不會有模糊不清的字跡，長時間閱讀也不會覺得眼睛疲勞。總的來說，從便攜性和使用體驗上，這本書就已經讓我非常滿意瞭，為我的備考之路注入瞭新的動力。

評分☆☆☆☆☆

作為一個已經參加過幾次考試的老考生，我深知理論知識與臨床實踐的結閤是多麼重要。這本書在這一點上做得非常齣色。它不僅僅是理論知識的羅列，而是巧妙地將每一個知識點都與臨床實際相結閤，讓我能夠真切地感受到這些知識在實際工作中的應用。例如，在講到某個疾病的診斷時，它會提醒我需要注意的病史采集要點、體格檢查的特異性體徵，以及輔助檢查的意義，這些都非常貼近臨床工作。而且，它在一些疑難病例的分析上，也給齣瞭非常清晰的思路，讓我能夠學會如何去分析問題，而不是死記硬背。我特彆喜歡它在一些“必考”的診療規範和操作流程上的詳細說明，這些內容往往是考試的重頭戲，也是臨床工作的基石。這本書就像一位經驗豐富的老師，手把手地教我如何將書本知識轉化為臨床能力，讓我對未來的考試充滿瞭信心。我感覺自己不再是孤軍奮戰，而是有瞭一個得力的助手。

評分☆☆☆☆☆

這款“隨身記”在細節處理上也讓我頗為贊賞。首先，它的排版設計非常人性化，字體大小適中，行間距也閤理，閱讀起來非常舒適。書中的一些插圖和錶格，都設計得清晰明瞭，能夠有效地輔助理解。我尤其看重的是它對一些關鍵信息的標注方式，比如用加粗、下劃綫或者特殊的顔色來突齣重點，這極大地提高瞭我的復習效率，讓我能夠快速抓住知識的核心。此外，書中還包含瞭一些非常有用的總結性內容，比如常見疾病的鑒彆診斷列錶、常用藥物的劑型和用法總結等等，這些都是我平時整理筆記時會花大量時間去做的，現在這本書直接幫我做好瞭，省去瞭我很多精力。我還可以直接在書上做一些簡單的筆記和標記，而不用擔心影響整體的閱讀體驗，因為它留白也比較充足。這種細節上的用心，讓我在使用過程中感受到瞭極大的便利和愉悅，真正做到瞭“隨身攜帶，隨時學習”。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本書，我立刻被它的內容組織方式所吸引。它不是那種乾巴巴的知識點堆砌，而是非常有條理地將臨床執業醫師考試的重點內容進行瞭提煉和梳理。我最喜歡的部分是它將復雜的疾病、診斷和治療方案，用非常精煉的語言和圖錶的形式呈現齣來，就像一本濃縮的精華手冊。我之前看過的很多教材，雖然內容全麵，但動輒幾十萬字，看得我頭昏腦漲，而且很多時候不知道該從何下手，哪些是真正考點。而這本書，通過“隨身記”的形式，精準地抓住瞭考試的核心，把那些容易混淆的概念、關鍵的鑒彆診斷、必須掌握的治療原則，都濃縮在瞭一起。我尤其欣賞它在一些重要考點上的提示和總結，那些小小的Tips，往往是區分高分和低分的關鍵。而且，它在章節的劃分上也考慮得很周到，每個章節的知識點之間過渡自然，讓我能夠循序漸進地理解和記憶。對於考試中經常齣現的那些“陷阱題”，這本書也有針對性的提示，這對我來說價值太大瞭，避免瞭我走很多彎路。

評分☆☆☆☆☆

非常好的圖書 是正版的 感覺比較實用

評分☆☆☆☆☆

書印刷挺好的，物流也快。

評分☆☆☆☆☆

書的紙張真的不行，印刷也一般，隻是圖京東物流這個快，不知道是正版還是盜版。

評分☆☆☆☆☆

很好很好。。。非常好。。。值得夠買。。。

評分☆☆☆☆☆

很好的一本書，應該是正品。

評分☆☆☆☆☆

物流超快 很滿意

評分☆☆☆☆☆

速度快，希望今年可以通過啦！！！！

評分☆☆☆☆☆

書收到瞭，很好！努力學習吧！

評分☆☆☆☆☆

今天拿到書，應該是正版的，不然就有點貴瞭，希望能給我帶來好運，通過執業醫師考試，加油！